Et hjerneslag er typisk for hjernen, men hvis det oppstår i ryggmargen, får det ikke mindre alvorlige konsekvenser.
Ryggmargen er den sentrale lenken i mange refleksbuer, nevroner og fibre som bytter i den, den styrer aktiviteten til indre organer.
Muligheten for rehabilitering etter å ha fått et spinal iskemisk hjerneslag kommer bare ved rask innleggelse på sykehuset, lang observasjon av lege og møysommelig arbeid med seg selv. Ved utidig behandling blir pasienten funksjonshemmet.
For at sykdommen ikke skal føre til et uopprettelig resultat, er det viktig å kjenne til symptomene, ubetinget følge behandlingsmetoder og jobbe med en psykolog.
Hva er spinal iskemi?
Spinal iskemisk hjerneslag - en plutselig tilstand som oppstår når blod er blokkert til ryggmargen.
Som et resultat får nerveceller ikke ernæring, og kroppsfunksjonene er opprørt..
Denne tilstanden er fylt med farlige konsekvenser, så behandlingen bør startes så tidlig som mulig..
Spinal iskemisk hjerneslag: konsekvenser
Prognosen for pasientens tilstand avhenger av skadet kilde, del av hjernen, lesjonsområde, alder og samtidige sykdommer.
Restmotoriske, sensoriske eller bekkenavvik fører til funksjonshemming. Muskelsvakhet gjør det vanskelig å betjene biologiske behov.
Uautorisert tømming av blære og endetarm, kontinuerlig drypp av urin gir psykologisk ubehag.
I tilfelle brudd på følsomhet, går følelsen av å gjenkjenne et sted på kroppen tapt, gjenkjenning av gjenstander ved berøring.
Dette kan føre til tap av arbeidsevnen (for kutter, musiker).
Døden oppstår med ikke-operative svulster, skade på aorta, hjerteinfarkt og tilhørende komplikasjoner i urinveisystemet.
Hvis behandlingen startes i tide og tilstrekkelige tiltak utarbeides og utføres av terapeuten, oppstår i halvparten av tilfellene fullstendig gjenoppretting..
Du kan finne ut om ulike typer gymnastikk etter hjerneslag her.
Visste du at mange typer slag kan forhindres pålitelig? Nyttig informasjon om forebygging og forebygging av denne sykdommen, les her http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/profilaktika/pamyatka.html. Dette notatet vil være nyttig for alle.
Rehabilitering etter ryggslag
Gjenoppretting kan ta fra seks måneder til flere år.
Vi må være forberedt på så lang ventetid, for på dette tidspunktet endres den vanlige livsstilen, pasienter lærer å tilpasse seg igjen og trenger psykologisk hjelp.
Komplekse profesjonelle rehabiliteringstiltak er uunnværlige her, ofte utviklet for et bestemt individ..
I løpet av gjenopprettingsperioden gjentas de foreskrevne medisineringskursene hver sjette måned.
Medisinsk og kirurgisk behandling
Terapeutisk terapi er rettet mot:
- intensivering av blodsirkulasjonen i det berørte området;
- eliminering av årsaken til brudd på blodstrømmen;
- å bringe fysiologiske funksjoner til det normale.
Med brokk, osteokondrose, en svulst, er kirurgisk behandling nødvendig. I andre tilfeller utnevne:
- antikoagulerende (blodfortynnende) legemidler: Heparin, Aspirin, Curantil;
- diuretika (avsvellende midler): Lasix;
- medisiner som forbedrer ernæringen til nervevevet (utvider blodkar og eliminerer spasmen): Instenon, Cavinton, Nicergoline;
- vaskulære beskyttelsesmedisiner: Troxevasin, Askorutin, Eskuzan;
- beskyttende nevroner: Tanakan, Nootropil, Actovegin;
- forbedring av ledningsevnen til nervefibre: Neuromidin;
- betennelsesdempende: Ibuprofen, diklofenak;
- reduserende muskeltonus: Baclofen, Midocalm;
- B-vitaminer som gjenoppretter nervesystemet.
Sørg for å foreskrive medisiner som hjelper ryggmargen å motta oksygen.
Pasienten kan, som foreskrevet av psykoterapeuten, få vist antidepressiva.
Under behandling og rehabilitering, om nødvendig, fortynnes blod med plasma, saltoppløsning injiseres.
Disse prosedyrene er rettet mot å redusere blodviskositeten, forhindre kombinasjonen av et stort antall dannede elementer sammen, mate små kapillærnettverk.
Fysioterapi aktiviteter
Siden virkningene av et slag varer i årevis, er ikke narkotika alene nok.
Fysioterapi er en integrert del av gjenopprettingsprosedyrer..
Når pasienten ennå ikke kontrollerer kroppen, blir han hjulpet av passiv massasje (utført av en partner eller under påvirkning av eksterne faktorer), når han kontrollerer handlingene - et sett med statiske og dynamiske øvelser.
Passive bevegelser utføres ved hjelp av spesielle simulatorer som lar deg "miste" kroppsvekten og fokusere på å fullføre detaljer.
Fysiske øvelser består først i enkel bøyning eller utvidelse av lemmer, deretter er pasienten engasjert i doserte lastenheter. Også for eksempel kan pasienten bli bedt om å holde en stor gummikule mellom bena.
Fysioterapi brukes ofte: elektroforese, fonoforese, elektrisk muskelstimulering, laserterapi, magnetfeltbehandling, spesielt rettet strøm, massasje og akupunktur.
En undervannsdusj, hydrogensulfidbad, parafin eller voksapplikasjoner vil gi musklene styrke.
For å gjenopprette følsomheten for hendene brukes en spesiell simulator - en gummipindkule som pasientens hånd masseres med, spesielt baksiden av håndflaten. Stimulering av blodsirkulasjonen oppnås gjennom en spesielt formet ring på grunn av gjentatt å sette på og ta den av på hver finger. Håndmotilitet aktiveres ved å påføre en liten matte med lange pigger på fingertuppene.
På den kobler pasientene fra og kobler trådene, fordi det ofte er vanskelig å implementere slike bevegelser.
Mange pasienter lærer å gå igjen med stokker, stylter, krykker, ortopediske sko og andre midler.
Ved forverring av osteokondrose brukes et korsett. For å redusere belastningen på ryggraden etter hjerneslag, bør en ortopedisk madrass og korsett brukes resten av livet..
For å gjenopprette pasientens evne til å gå, bruker rehabiliteringssentre en plantar gangsimulator - et apparat som bæres på beina i liggende stilling og virker med strømmer på fots støttesoner..
Prinsippet om dens effektivitet ligger i det faktum at strømmen av elektriske impulser aktiverer motorområdet i cortex, og et retursignal går fra hjernen til bena som en person går.
Den aksiale lastedrakten hjelper deg med å gjenopprette gangart, tempo og individuelle egenskaper ved gangart.
Etter å ha fått iskemi, blir ansiktet ofte ufølsomt for berøring, trykk, vibrasjon, tonen i mastiksmuskulaturen økes.
Det er også mulig smerte nær munnen eller øret i den ene halvdelen av ansiktet, øyelokkene er ikke lukket i tilfelle fare, øyet lukkes ikke når det blir irritert, smaksfølsomheten er redusert eller fraværende.
Det er mulig å bevare noen typer følsomhet med tap av andre, samt sagging av underkjeven, herpes på huden, brudd på tygging, lammelse av tungen, avviker den til siden, lammelse av armer eller ben i halvparten der tungen avviker. I dette tilfellet blir pasienten bedt om å "klikke" tungen nær ganen, rynke pannen, gjøre forskjellige etterligningsøvelser og mer.
Karriereveiledning og sosial tilpasning av pasienter, opphold i sanatorium er ikke mindre viktig.
Nøkkelen til vellykket behandling og gjenopprettingstaktikk er ikke å gi opp og ikke fortvile! Pasienten må være sikker på at banen er riktig og det uunngåelige begynnelsen av utvinning, selv etter en tid eller når store anstrengelser er brukt.
Vi foreslår også at du leser om en annen type sykdom - om hjerneslag. Les her om symptomene, årsakene og behandlingen.
Den beste perioden for rehabilitering er seks måneder etter utskrivelse fra sykehuset. Samtidig er hypertensjon den viktigste risikofaktoren for tilbakefall av ryggmargsslag..
For å gå tilbake til et fullverdig liv etter et spinal iskemisk slag, må du bevege deg så mye som mulig, behandle kardiovaskulære og nevrologiske sykdommer, osteokondrose, kontrollere kolesterolnivået; hvis du er i tvil, kontakt lege umiddelbart.
Iskemisk ryggslag. Klinikk for sykdommen
Spinal iskemisk hjerneslag er et akutt brudd på cerebrospinal sirkulasjon på grunn av kompresjon, blokkering eller annen skade på ryggarterien, etterfulgt av utvikling av mykning og dannelse av et hulrom i området for dannelse av nye blodkar. Iskemisk hjerneslag hos ryggmargen rammer ofte kvinner. Dette er en ganske sjelden patologi, siden blokkering av en enkelt ryggmargsarterie i de fleste tilfeller ikke fører til utvikling av ryggslag på grunn av alvorlighetsgraden av sikkerhetssirkulasjonen og mange anastomoser mellom arteriene. Alle forhold for vellykket behandling av pasienter med ryggslag er opprettet på Yusupov sykehus.
Det moderne utstyret til nevrologiklinikken lar leger og rehabiliteringsterapeuter bruke innovative behandlingsmetoder. Etter en omfattende undersøkelse av pasienten utarbeider nevrologer individuelle behandlingsregimer med de mest effektive medikamentene. I nevrologiklinikken er pasienter med ryggslag, uavhengig av alvorlighetsgrad, innlagt døgnet rundt.
Spinal stroke manifestasjoner
Et ryggslag er en plutselig oppstart av ryggsmerter kombinert med symptomer på ryggmargsskade innen en time. Avhengig av blokkeringsstedet, utvikler symptomer på en lesjon seg som en segmentell eller tverrgående lesjon i ryggmargen. Den mest utsatte for iskemisk hjerneslag er nedre ryggmargen..
Avhengig av lokaliseringen av det iskemiske fokuset hos pasienter med ryggmargsslag, avslører nevrologer følgende symptomer:
- lammelse av to med samme navn eller fire lemmer;
- smerte (i 80% av tilfellene);
- følsomhetsforstyrrelser;
- bekkenforstyrrelser.
Spinal stroke manifesteres av flere syndromer:
- Preobrazhenskys syndrom er preget av tap av smerte og temperaturfølsomhet, forstyrrelse av bekkenorganene, lammelse av lemmer. Når fokuset på iskemi er lokalisert i livmorhalsen, bestemmes slapp fullstendig eller delvis lammelse av hendene og spastisk lammelse eller lammelse av bena. Et slag av thorax-ryggraden er preget av spastisk lammelse av underekstremitetene, og et slag i korsryggen er preget av slapp ufullstendig lammelse av bena. Med et slag av den sakralumbale ryggraden forsvinner reflekser, det er en retensjon av avføring og urin;
- iskemisk anterior poliomyelopathy syndrom observeres med delvis skade på den fremre ryggmargen. Parese av armer eller ben utvikler seg, med delvis atrofi eller forsvinning av muskelreflekser;
- centroid ischemia syndrom manifesteres av cerebellar ataksi (nedsatt koordinering av bevegelser som ikke er assosiert med muskelsvakhet), parese av ekstremiteter, ledende svekkelse av følsomhet i to ekstremiteter med samme navn;
- amyotrofisk lateral sklerose syndrom utvikler seg i nærvær av et iskemisk fokus i øvre ryggmarg. Manifisert av svakhet i overarmer og ben, atrofi av noen håndmuskler, økte reflekser;
- iskemi syndrom av ryggmargsdiameter vises på grunn av blokkering av den radikulomedullære arterien. Det sprer seg til thorax, cervical og dorsal ryggrad, avhengig av graden av skade.
Diagnostikk av ryggmargs iskemisk hjerneslag
På tidspunktet for innleggelse av en pasient med mistanke om iskemisk hjerneslag i ryggmargen, utfører nevrologer ved Yusupov sykehus en grundig nevrologisk undersøkelse og sjekker hemodynamikk (blodstrøm gjennom karene). Deretter foreskriver legene følgende laboratorietester:
- generell blodanalyse;
- erytrocytsedimenteringshastighet;
- blodbiokjemi (sukker, lipider og kolesterol, kreatinin, proteinfraksjoner);
- blodelektrolytter;
- koagulogram.
Følgende instrumentelle studier er utført på moderne utstyr fra ledende europeiske, amerikanske og japanske selskaper:
- ryggmargs magnetisk resonansavbildning;
- CT-angiografi eller MR-angiografi;
- tosidig skanning av brachiocefaliske kar;
- ECHO-KG;
- bestemmelse av celler, glukose- og proteinnivåer, oligoklonale antistoffer mot herpesviruset i cerebrospinalvæsken oppnådd ved lumbalpunktering;
- elektrokardiografi;
- lunge radiografi.
På Yusupov sykehus utfører leger primært magnetisk resonansavbildning for pasienter med ryggslag. Datortomografi er nødvendig for å bestemme plasseringen av det iskemiske fokuset, for å utelukke ryggmargens volumetriske formasjoner. Den brukes i tilfeller der det er umulig å gjennomføre magnetisk resonansbilder. Diffusjonsvektet MR betraktes som mer sensitiv ved diagnostisering av ryggmargisk slag i løpet av de første timene med ryggmargsinfarkt. Hvis angitt, utføres spinalarterieangiografi.
Iskemisk ryggslag. Behandling
Nevrologene fra Yusupov-sykehuset utfører terapi for iskemisk ryggmargsslag i flere retninger: forbedring av lokal blodsirkulasjon, økt volum og hastighet på blodstrømmen, kvitt prosessen som forstyrrer blodstrømmen. Pasienter er foreskrevet venotonisk, vasodilaterende, decongestants, medisiner som forbedrer funksjonen til det kardiovaskulære systemet. Hvis et hjerneslag utvikler seg på grunn av tromboembolisme, får pasienten foreskrevet antikoagulantia.
Når du komprimerer karene, prøver de å bli kvitt komprimeringen. Pasienter er foreskrevet i ortopedisk korsett, de anbefales å sove på en hard seng, massere og bruke kinesioterapi, fysioterapiprosedyrer. I fravær av effekt i Yusupov-sykehusets partnerklinikker, utfører nevrokirurger kirurgi.
Legene på Yusupov sykehus er spesielt oppmerksomme på forebygging av sekundære komplikasjoner (forebygging av dannelse av blodpropp, trykksår, smittsomme sykdommer) og rehabiliteringsrehabiliteringsbehandling. For å redusere risikoen for hjerteinfarkt, gjentatte hjerneslag og dødsfall, brukes aspirin i kombinasjon med klopidogrel.
Rehabiliteringsklinikkspesialister bruker følgende moderne teknikker for å gjenopprette motorfunksjonen:
- mekaniske og robot trenere;
- exart apparater;
- vertikaliser;
- opphengssystem for å redusere belastningen på muskuloskeletalsystemet, i likhet med et basseng.
Profesjonelle rehabiliteringsterapeuter ved Yusupov sykehus har de nyeste metodene for massasje og treningsterapi, samt en rekke relaterte teknikker (magnetoterapi og laserterapi, akupunktur). Følgende innovative gjenopprettende teknologier brukes til å behandle iskemisk hjerneslag:
- Voita-terapi - målrettet trykk på visse områder av pasientens kropp, som er i forskjellige stillinger (på mage, side eller rygg);
- PNF-terapi, som gjør det mulig å gjenopprette funksjonelle forbindelser mellom sentralnervesystemet, som styrer motorisk handling, og perifere muskler som utfører bevegelsen;
- kinesio-taping - basert på bruk av elastiske strekklapper som er limt på huden. Plasteret virker på hud, muskler, fascia, leddbånd og sener;
- Mulligan-konseptet, som er en innovativ metode for manuell terapi som brukes til å gjenopprette motorfunksjonen. Dets grunnleggende prinsipp er "mobilisering gjennom bevegelse";
- Bobath-terapi, som undertrykker patologiske bevegelsesmønstre og stimulerer utviklingen av normale, korrekte bevegelser.
Etter et iskemisk hjerneslag kan du gjennomgå rehabilitering på Yusupov sykehus. Ring på telefon, så blir du avtalt med en nevrolog. Legen vil gjennomføre en undersøkelse og foreskrive den nødvendige behandlingen. Rehabiliteringsklinikkspesialister vil lage et individuelt program for restaurering av funksjonshemmede funksjoner ved hjelp av innovative teknikker..
Gjenopprette fra et ryggradsslag
Spinal stroke er en alvorlig patologi forårsaket av en akutt forstyrrelse av blodtilførselen til ryggmargen. Det blir ofte årsaken til funksjonshemming, spesielt hvis pasienten ikke får medisinsk behandling på et sykehus. Gjenoppretting etter et ryggslag kan være ganske langvarig.
Spinal Stroke Årsaker
De fleste pasienter med denne patologien blir diagnostisert med iskemiske lesjoner, og blødninger oppdages mye sjeldnere..
Blodstrømningsforstyrrelser er vanligvis forårsaket av primære eller sekundære vaskulære lesjoner.
Primære vaskulære lesjoner er forårsaket av:
- hjerteinfarkt;
- hypertonisk sykdom;
- aterosklerotiske lesjoner i karveggene;
- trombose;
- åreknuter;
- emboli;
- aneurismer;
- vaskulitt av smittsom og allergisk opprinnelse.
Utviklingen av sekundære vaskulære lesjoner er forårsaket av:
- sykdommer i ryggraden (inkludert osteokondrose og tuberkuløs spondylitt);
- svulstlesjoner i ryggraden og ryggmargen;
- betennelse i ryggmargen.
Andre årsaker til ryggradsslag inkluderer:
- traumatisk skade;
- sykdommer i det endokrine systemet;
- blodpatologi.
Viktig: Når to eller flere disponerende faktorer kombineres, øker sannsynligheten for akutt svekkelse av spinal blodstrøm dramatisk.
Uansett årsak påvirkes hjernevev. Med iskemi (infarkt) forstyrres ernæring og oksygenforsyning til hjernehinnene, og på bakgrunn av blødning oppstår kompresjon, som fører til ødeleggelse av individuelle områder.
Spinal Stroke Symptomer
På scenen til de såkalte "harbingers" bemerkes:
- nummenhet i lemmer;
- forbigående muskelsvakhet;
- kriblende eller brennende følelse.
Kliniske manifestasjoner av iskemisk hjerneslag:
- raskt utviklende muskelsvakhet i armer eller ben;
- tap av følsomhet;
- brudd på den funksjonelle aktiviteten til bekkenorganene.
Tegn på en hemorragisk form:
- intens smerte av belte natur;
- lammelse av en eller flere lemmer (vanligvis slapp, perifer);
- tap av følelse.
Med omfattende blødninger i tykkelsen på medulla er ikke utvikling av tetraparese ekskludert..
Behandling og gjenoppretting av ryggradsslag
For å velge en tilstrekkelig behandlingstaktikk, må legen identifisere den patologiske prosessen og dens nøyaktige lokalisering. Kirurgisk inngrep er indisert hvis en neoplasma, vaskulær anomali eller intervertebral brokk er årsaken til forstyrrelser i blodstrømmen.
Med ryggmargsinfarkt vises medisiner fra gruppen blodplater og antikoagulantia (Heparin, Curantil,), så vel som medisiner som reduserer portaltrykket (Instenon, Cavinton, etc.). Pasienten får forskrevet medisiner for å forbedre venene (Escuzan og Troxevasin), medisiner fra den angiobeskyttende serien (Troxerutin eller Ascorutin) og nevrobeskyttende midler (Nootropil, Actovegin, etc.)
I tillegg injiseres Reopolyglucin og ferskfrossent plasma intravenøst. Diuretika (Lasix) er nødvendig for å bekjempe puffiness, og Neuromidin er indisert for å forbedre impulsledningen. Pasienten skal få NSAIDs - for eksempel Ibuprofen eller Diclofenac. Baclofen og Mydocalm bidrar til å redusere den patologisk økte muskeltonen. Innføringen av B-vitaminer er også vist.
Med en hemorragisk karakter av blodstrømningsforstyrrelser trenger pasienten midler for å styrke vaskulære vegger (Contrikal, Aminocaproic acid), som kan forhindre tilbakefall. Verapamil eller Nimotop hjelper til med å lindre vasospasme. Nevro- og angiobeskyttelse er også nødvendig.
Hvis konservative metoder for behandling av hemorragisk hjerneslag ikke gir positive resultater, så vel som om det er skader eller svulster i ryggmargen, kreves nevrokirurgisk inngrep.
I et ryggslag med paraparese i underekstremitetene er utvinning en lang og veldig arbeidskrevende prosess..
Pasienter har et sterkt behov for psykososial tilpasning. De trenger hjelp fra en kvalifisert psykoterapeut for å takle depresjon. Hvis indikert, kan legen foreskrive medisinering (medisiner fra gruppen antidepressiva).
I løpet av behandlings- og restitusjonsperioden for ryggslag er kinesioterapi av stor betydning. Liggende pasienter blir vist passiv gymnastikk, og når man gjenoppretter motorfunksjoner, brukes spesialutviklede komplekser av øvelser av statisk og dynamisk karakter.
Økter med akupunktur og generell massasje hjelper til med å øke gjenopprettingsprosessen.
Elektrisk stimulering vil bidra til å takle muskelsvakhet etter et ryggslag, samt fysioterapeutiske prosedyrer som applikasjoner av ozokeritt og parafin, elektro- og fonophorese.
Forfatterskap og tekstredigering:
Leder ved Institutt for psykiatri og narkologi, MC "Alkoklinik", psykiater-narkolog A.G. Popov, psykiater-narkolog L.A. Serova.
Hva er et ryggmargsslag? Første tegn og konsekvenser
Etter 30 år får både menn og kvinner diagnosen visse lidelser i ryggmargen. Enhver patologisk tilstand av blodtilførselen til ryggraden er den viktigste årsaken til den potensielle trusselen om ryggradsslag. Forekomsten av sykdommen er omtrent 1% av det totale antallet slag. Dødsfall forekommer også bare i spesielt alvorlige tilfeller, men et lignende problem ender ofte med funksjonshemning.
- Hva er et ryggmargsslag?
- Hjerneslag dannes
- Hemorragisk hjerneslag
- Iskemisk hjerneslag
- Årsaker
- Symptomer
- Diagnostikk
- Behandling
- Effekter
- Rehabilitering
- Nyttig video
- I stedet for en konklusjon
Hva er et ryggmargsslag?
Spinal stroke er en nevrologisk patologi forårsaket av akutte sirkulasjonsforstyrrelser i ryggmargen. Nedre bryst- og korsryggsegmenter påvirkes oftest.
Omgå radikulære vener, i retning av de fremre og bakre pleksusene, transporterer blodet metabolske produkter til vena cava. Under påvirkning av en rekke årsaksfaktorer kan denne strømlinjeformede prosessen forstyrres..
Vaskulær misdannelse (patologisk unormal plexus i vener eller arterier) fører til forbindelse av vener med arterioler. Som et resultat strømmer blod direkte inn i de venøse karene og omgår mikrovaskulaturen. Dette fører til dannelsen av mange vaskulære floker som er utsatt for sprekker under påvirkning av blodtrykk..
Hjerneslag dannes
Hemorragisk hjerneslag
Vaskulær misdannelse, ryggskader, onkologiske svulster og blodpatologier kan provosere et hemorragisk hjerneslag. Blødning forekommer enten i medulla (hematomyelia) eller i det subaraknoidale rommet (hematorchis).
I hematomyelia er variasjoner i kliniske tegn forskjellige, som i iskemisk form.
Pasienten føler en gjennomborende smerte i overkroppen med parallell utvikling av lammelse av lemmer.
De berørte lemmer mister betydelig sensitivitet. Omfattende blødning fremkaller tetraparese, som forstyrrer både bekkenorganers funksjon og følsomhet.
Hematorchis, i motsetning til hematomyelia, er mye mindre vanlig. I de fleste tilfeller er årsaken et brudd på et unormalt kar, en moderat eller alvorlig ryggskade eller mekanisk skade på selve ryggmargen..
Smertene skyter og pulserende i naturen, omgir hele ryggraden og kan vedvare i lang tid opptil flere uker. I tillegg lider pasienten av nedsatt bevissthet, alvorlig svimmelhet og kvalme..
Iskemisk hjerneslag
Resultatet av gradvis mekanisk vaskulær okklusjon eller langvarig krampe i arteriene med påfølgende skade på spinale nevroner. Etter at nevronene helt mister muligheten for blodtilførsel i det berørte området, dannes et nekrotisk fokus. Blant hovedårsakene til patologi er røyking og drikking av alkohol, systematisk tung fysisk anstrengelse eller alvorlig overoppheting..
Denne formen for hjerneslag er preget av følgende stadier:
- Det første stadiet. I løpet av en eller flere uker begynner pasienten å føle kortsiktig svakhet i armer og ben. Etter det blir ubehagelige opplevelser i musklene, "gåsehud", chilliness og nummenhet sammen. Det er problemer med vannlating: forsinkelse eller omvendt - økt frekvens. Det er smerter i ryggraden, som går til lemmer.
- Slagutvikling. Utviklingshastigheten for iskemisk hjerneslag avhenger alltid direkte av årsaken som forårsaket det. Symptomer kan bygge seg opp over flere timer, men hvis en trombe eller embolus (blodsubstrat) som har kommet av problemet, vises kliniske tegn i løpet av få minutter.
- Stabiliseringsfase. En viss mengde tilgjengelige frivillige bevegelser returneres til lemmene. Arbeidet til bekkenorganene normaliseres gradvis.
- Restfase.
Årsaker
Alle årsaker er klassifisert som primære og sekundære. Primær betyr den opprinnelige patenttilstanden i forsyningsfartøyet:
- emboli eller trombose i arteriene;
- unormal utvikling av fartøyet med kinks eller overdreven tortuositet;
- smittsom-allergisk vyskulitt (indre betennelse);
- aneurysmal utvidelse;
- kompresjon av en forstørret vene;
- intervertebral brokk;
- hjerteinfarkt.
Sekundære årsaker skyldes alltid en spesifikk sykdom som direkte påvirker hele blodforsyningssystemet:
- medfødt anomali i ryggvirvlene;
- endokrine lidelser;
- aterosklerose, akutt hjertesvikt;
- osteokondrose;
- tuberkuløs spondylitt;
- betennelse i ryggmargen;
- blodpatologier - leukemi, hemofili, koagulopati og trombocytemi;
- bein onkologi;
- hypertensjon.
Andre vanlige grunnårsaker inkluderer ryggskader og skade på arterielle kar under operasjonen. Hver av årsakene fører til tap av muligheten for full blodtilførsel til ryggmargen. Som et resultat er det et brudd på alle de grunnleggende funksjonene til nerveceller i banene, og tegn på akutt oksygen sult i vev vises..
Symptomer
Tegnene på et slag preges av deres plutselig og variasjon, i direkte forhold til plassering, fartøyets kaliber og hovedårsaken til lesjonen..
De tidligste tegn på sykdom er smerter i bein og spontan halthet..
Over tid begynner det å vises flere generelle symptomer:
- Det var lammelse, para- eller tetraparese under skadenivået, noe som førte til et fullstendig tap av motorisk evne eller halthet. Pasienten slutter å føle en hard overflate;
- Overfladisk eller dypt tap av følsomhet har oppstått. Pasienten er ikke følsom for smerte og temperaturpåvirkning;
- Problemer med vannlating og avføring. Dette forverrer i stor grad pasientens psyko-emosjonelle tilstand;
- Spinal arterie blokkering
- Akutt korsryggsmerter.
REFERANSE: Symptomene varierer avhengig av hvilken bestemt arterie som var initiativtakeren til lesjonen, og i hvilket område lesjonen er lokalisert. Det er derfor mange forskjellige syndromer er karakteristiske for ryggslag. Og jo bredere det berørte området og jo høyere fokus er plassert, jo flere kliniske tegn.
Diagnostikk
Diagnosen begynner med en detaljert historie. Det er viktig hva inntreden var og i hvilken rekkefølge symptomene utviklet seg.
Bruddene som ble funnet under undersøkelsen antyder lokalisering av hele det patologiske fokuset.
Men individuelle variasjoner i spinal blodtilførsel er for forskjellige, og dette gjør det vanskelig å bestemme den nøyaktige plasseringen av vaskulær brudd. I denne forbindelse brukes følgende serie av nødvendige studier i diagnostikk:
CT eller MR i ryggraden for å bestemme skade eller forskyvning av ryggvirvlene, tilstedeværelse / fravær av osteofytter eller rusk, enten intervertebral kløft er innsnevret eller ikke. Den visuelle metoden hjelper til med å oppdage kompresjon av ryggmargen, spinal tumorer, hematomer eller intervertebrale brokk
- Angiografi for å oppdage misdannelser, aneurismer, vaskulær kompresjon og trombose;
- Generell blod- og sukkerprøve;
- Doppler ultralyd;
- Ryggmargspunktering;
- Elektroneuromyografi hjelper til med å oppdage innerveringsforstyrrelser i individuelle muskler.
Behandling
Spinal stroke behandles med medisiner, i alvorlige tilfeller - kirurgisk og i tillegg med fysioterapi. Det er ekstremt viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig for å unngå nevronedød og utvidelse av det berørte området..
Uansett slagets art, er den første oppgaven å fjerne overdreven vevsødem, støtte metabolismen til nevroner og forhindre hypoksi i ryggvev så mye som mulig. For dette formål administreres injeksjoner av diuretika, antioksidanter, nevrobeskyttere og B-vitaminer..
Metamax, Actovegin, Mildronate bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og etablere metabolske prosesser i det iskemiske området..
Ved tromboembolisme er det behov for antikoagulantia som Nadroparin og Heparin. Cerebrolysin med Vinpocetine vil bidra til å gjenopprette funksjonene til det berørte nervevevet.
Behandling av hemorragisk hjerneslag består i bruk av hemostatika: epsilonaminokapronsyre og Vikasol. I tillegg foreskrives angiobeskyttere for å styrke karveggene..
Hvis det er kompresjon av en neoplasma, et brudd på et fartøy eller tromboembolisme, utføres en nødoperasjon. Avhengig av den spesifikke typen patologi, kan operasjonens art innebære:
- diskektomi for intervertebral brokk;
- fjerning av en spinal svulst;
- reseksjon av aneurismen;
- eksisjon av misdannelsen;
- ligering av de ledende fartøyene;
- sutur av karveggen;
- fartøystenting (rammeinstallasjon);
- tromboembolektomi.
Effekter
Dessverre er komplikasjoner etter en ryggradsslag vanlig. Etter vellykket kirurgisk behandling eller rettidig og kompetent konservativ terapi har pasienten alle muligheter til å gå tilbake til sitt forrige fulle liv hvis lesjonen var ubetydelig.
Selv et slikt utfall forutsetter imidlertid en systematisk dispensarobservasjon i kombinasjon med forebyggende behandlingsforløp..
Men i noen tilfeller har konsekvensene av sykdommen mindre gunstige utsikter, og pasienten er fortsatt irreversible funksjonsforstyrrelser. Dette snakker om en klar funksjonshemming..
Følgende patologier er underforstått:
- Parese av en eller flere lemmer. Muskelsvakhet, noe som gjør det umulig for egenomsorg og uavhengig bevegelse;
- I lemmer eller på kroppen er følsomhet delvis eller helt fraværende. Tapet av en todimensjonal romlig sans (gjenkjenning med lukkede øyne av tall, bokstaver tegnet på kroppen), en følelse av lokalisering og stereognose (gjenkjenning av objekter ved berøring med lukkede øyne) er ikke utelukket;
- En tarm eller urinveisforstyrrelse av varierende alvorlighetsgrad;
- Redusert styrke.
Rehabilitering
Gjenopprettingsperioden varer noen ganger flere år. Den overførte sykdommen fører til en tvangsendring i den vanlige livsstilen, som krever ytterligere psykososial tilpasning.
To ganger i året får pasienten forskrevet et nytt medisineringskurs. I tillegg er massasjekurs og regelmessige terapeutiske øvelser av stor betydning. I visse tilfeller er det behov for ortopediske sko, hjelpestokker eller turgåere. Svært ofte gir akupunktur en god effekt..
Fysioterapi er obligatorisk. Ultrafonophorese og elektroforese, ozokeritt og parafin applikasjoner, magnetoterapi er spesielt effektive..
Til tross for at et ryggmargsslag i de fleste tilfeller ikke truer forventet levealder som sådan, kan dets konsekvenser radikalt endre den vanlige livsstilen, ikke til det bedre.
Nyttig video
Vi inviterer deg til å bli kjent med en interessant video om emnet:
I stedet for en konklusjon
For å beskytte deg selv så mye som mulig mot potensielle trusler, slutte å røyke for alltid, kontrollere vekten og balansere kostholdet ditt. Fordel belastningen på ryggraden jevnt under fysisk aktivitet. Unngå styrkesport, men vær oppmerksom på svømming. Et regelmessig besøk til bassenget vil bidra til å styrke muskelkorsetten betydelig..
Spinal stroke: symptomer, behandling og konsekvenser
I de fleste tilfeller utvikler pasienter en iskemisk type ryggslag, som ofte er deaktiverende. Død i denne sykdommen er sjelden, men sykdommen krever akutt innleggelse og tilstrekkelig behandling.
Ryggmargsblodtilførsel
Spinal blodstrøm oppstår gjennom vertebral-subclavian arterie som kommer inn i ryggraden på nivå med den 6. ryggvirvelen i cervical ryggraden, tre spinalarterier og mange medullære kar.
Ryggradsarterien tilfører blod til 7 elementer i livmorhalsen og 3 første brystsegmenter. Radikulære arterier, der Adamkevich-arterien er den største, mater korsbenet, coccygeal og korsryggen, samt de resterende 9 ryggvirvlene i thorax segmentet..
Hvis aktiviteten til noen av arteriene blir forstyrret, vises symptomer som er karakteristiske for et ryggslag. Avhengig av lokaliseringen av lesjonen (C4, C6, L1, T6) påvirkes cervikal, thorax, lumbal eller sacrococcygeal segment av ryggraden.
Årsaker
Dermed er ryggmargsslag forårsaket av nedsatt ryggmargsblodstrøm. En rekke faktorer kan provosere en patologisk tilstand..
De blir vanligvis klassifisert som primære, som er basert på indre sykdommer i karene selv og sekundære, når arteriene utsettes for en ytre inflammatorisk prosess..
Primære lesjoner:
- aterosklerose, høyt blodtrykk, iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt;
- trombose, aortaaneurisme, åreknuter, unormal vaskulær struktur;
- immunopatologisk betennelse i arteriene (syfilis, HIV).
Sekundære lesjoner:
- osteokondrose;
- medfødt synostose - fusjon av tilstøtende bein;
- arachnoiditt - en autoimmun betennelse i ryggmargen;
- spondylolistese - forskyvning av segmenter;
- ondartede og godartede svulster i strukturen i ryggraden.
Det er også eksterne faktorer som fører til direkte ryggskade med forskyvning og forstyrrelse av arteriene. Skade på ryggmargen eller blodkarene under operasjonen er ikke ekskludert.
Oftest har pasienten en kombinasjon av flere grunner til utvikling av patologi, noe som forverrer forløpet betydelig.
Symptomer
Symptomene på hjerneslag er svært forskjellige og avhenger ikke bare av årsaken til sykdommen, men også av plasseringen av det berørte fartøyet. Før det dukker opp karakteristiske symptomer, observeres de første forløperne til sykdommen:
- svakhet i bena, intermitterende claudication;
- nummenhet i ryggen;
- ubehagelig bevegelse.
Hvis disse tegnene på en forestående sykdom ble ignorert, setter neste trinn av lesjonen seg inn - selve hjerneslaget.
Det er generelle symptomer på prosessen, uavhengig av type:
- tap av følsomhet, gåsehud;
- parese av underekstremiteter;
- muskel svakhet;
- alvorlige ryggsmerter;
- krampetrekninger.
Hvis blodstrømmen i sacrococcygeal-segmentet er svekket, observeres ikke lammelse, men pasienter mister evnen til å kontrollere avføring og vannlating.
Avhengig av årsakene til utviklingen, blir ryggmargsstrøk vanligvis klassifisert i tre typer:
- iskemisk;
- hemorragisk;
- blandet.
De to første typene lesjoner har et individuelt sett med symptomer og funksjoner i løpet av patologien. Den siste typen, blandet, kombinerer begge alternativene..
Iskemisk
Iskemisk ryggmargslag registreres oftere hos personer over 40 år. Det ledsages vanligvis av degenerative forstyrrelser i ryggraden, aterosklerose, skade på synkende aorta og kompliseres av en generell mangel på blodstrøm..
Noen dager før den iskemiske lesjonen, noterer pasienten svakhet i lemmer, nedsatt følsomhet, nummenhet i fingrene, utseendet på gåsehud. 90% av pasientene har urinlidelse.
Alle tilfeller av iskemisk hjerneslag er preget av smerter i ryggraden med bestråling (rekyl) til armer eller ben..
Ryggmargsdysfunksjon utvikler seg ganske raskt - fra flere minutter til 4-5 timer. Slaget av hjerneslag ledsages av parese av lemmer, tap av følsomhet, nedsatt lukkefunksjon og pustevansker. Med et fokus, lokalisert høyt i livmorhalsområdet, er det en innsnevring av elevene, et skjevt ansikt.
Iskemisk hjerneslag ledsages ofte av symptomer på hjerneskade: besvimelse, oppkast, alvorlig hodepine, tap av orientering. Pasienten begynner å snakke, prøver å stå opp og gå, men kan samtidig ikke ta et skritt.
Hemorragisk
Hemorragisk hjerneslag er mye mindre vanlig enn iskemisk hjerneslag. Det er forårsaket av blødning i ryggmargen. Lesjonen fortsetter med følgende symptomer:
- smerte i området av hematom;
- lammelse av lemmer;
- lukkesykdom.
Med utviklingen av hematorchis (effusjon av blod inn i ryggmargen) rykker smertene i naturen og ledsages av oppkast, svimmelhet, tap av orientering, nedsatt oppfatning.
Når et hematom er lokalisert i epiduralrommet, lokaliseres smerten i det berørte segmentet av ryggraden og øker med opphopning av blod.
Hvilken lege behandler ryggmargsslag?
Når tidlige symptomer på iskemisk eller hemorragisk lesjon i ryggmargen vises, er det et presserende behov for å konsultere en nevrolog eller nevropatolog. Hvis det ikke er slike spesialister i den lokale klinikken, bør du utsette billetten til terapeuten.
Hvis det er mistanke om hjerneslag, vil pasienten mest sannsynlig planlegges å konsultere en karkirurg, kardiolog og nevrokirurg.
Diagnostikk
Det kan være vanskelig å diagnostisere et spinalslag, spesielt et iskemisk slag, fordi det har vanlige symptomer med poliomyelitt, spinal multippel sklerose og cerebellar dysfunksjon.
Å vite hvilken del av ryggraden som er ansvarlig for følsomheten og muskelsammentrekningen i en bestemt del av kroppen, kan nevrologen etablere den foreløpige lokaliseringen av det iskemiske fokuset..
For å bekrefte diagnosen foreskrives pasienten instrumentelle studier:
- røntgen;
- Ultralyd;
- MR;
- electroneuromyography;
- spondylografi.
En fullstendig blodtelling og lumbalpunktering med videre studier av biomaterialet er obligatorisk.
Behandling
Slagbehandling utføres avhengig av type lesjon og plassering av lesjonen. Terapi kan være konservativ og operativ..
Iskemisk hjerneslag
For å eliminere iskemi brukes følgende grupper medikamenter:
- antiinflammatoriske legemidler - Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide;
- for å gjenopprette muskeltonus, er B-vitaminer foreskrevet, Leksotan, Neuromidin, Miolgin, Mydocalm;
- diuretika - Furosemide Sopharma, Lasix, Britomar;
- nootropics og vasolidators - Caviinton, Vinpocetine, Nikotinsyre, Nilogrin, Sermion., Nicergoline;
- antispasmodics - Pentoxifyllin, Trental, Latren, Agapurin;
- antikoagulantia og vasodilatatorer - Heparin, Dipyridamole, Trancocord, Aspirin.
Etter slutten av den akutte fasen foreskrives pasienten treningsterapi, fysioterapiprosedyrer, massasje. Det er mulig å bruke ekstrakter, blokkeringer eller midlertidig immobilisering av ryggraden.
Varigheten av behandlingen for iskemisk hjerneslag varierer når det gjelder timing. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og i hvilken fase av lesjonen pasienten ble kjørt til sykehuset. Brudd på blodstrømmen uten forstyrrelse av vitale funksjoner krever opphold på sykehuset i minst 3 uker, med parese av lemmer - en måned eller mer.
Hvis et iskemisk ryggslag er forårsaket av en komprimeringsfaktor (svulst, forskyvning av elementer, brokk), foreskrives pasienten, etter fjerning av akutte symptomer, en operativ dekompresjon.
Hemorragisk hjerneslag
Terapi av den hemorragiske formen av ryggrad er rettet mot å eliminere hevelse i det omkringliggende vevet, lindre smerte og eliminere blødning.
Pasienten er foreskrevet:
- cerebrovasodilaterende medisiner - Nimotop, Nimopin, Breinal, Dilceren;
- hemostatika - Kontrikal, Gordox, Kontriven, Ditsinon;
- angiobeskyttere - Detralex, Venosmin, Troxevasin.
Kirurgi for hemorragisk ryggslag er foreskrevet hvis konservativ behandling er ineffektiv.
Rehabilitering
Gjenoppretting etter et ryggslag inkluderer flere stadier av rehabilitering. Dette løser følgende oppgaver:
- retur av tapte funksjoner;
- forebygging av komplikasjoner
- sosial og mental rehabilitering.
Gjenopptakelse av bevegelsesferdigheter er mest uttalt innen 90 dager etter et ryggmargsslag. Det fullstendige fraværet av slike ved slutten av den første måneden av lesjonen er et alarmerende tegn. Et år etter sykdommen er full tilbakeføring av mobilitet usannsynlig..
For å redusere muskelsvakhet foreskrives pasienten elektrisk stimulering, manuell eksponering, akupunktur, fysioterapiprosedyrer:
- magnetoterapi;
- modulerte strømmer;
- ultrafonophorese;
- dusj massasje;
- medisinske bad;
- applikasjoner med ozokerite.
Læring å gå begynner med bruk av rullator, deretter blir pasienten tilbudt en stokk og overføres gradvis til uavhengig bevegelse.
Komplekset med rehabiliteringstiltak inkluderer mulig ergoterapi og yrkesveiledning, siden mange pasienter etter iskemisk hjerneslag mister profesjonelle ferdigheter.
For å oppnå stabil gjenoppretting og opprettholde den oppnådde effekten, anbefales det å gjennomgå gjentatte rehabiliteringskurs hver sjette måned..
Effekter
Som regel er prognosen for et ryggmargsslag gunstig. Et nederlag som ikke forverres av alvorlig traume og alderdom ender alltid med bedring. Rettidig terapi bidrar mye til et gunstig resultat.
Imidlertid, hvis store områder av ryggmargen påvirkes av hjerneslag, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Det samme skjer hvis den iskemiske lidelsen påvirker hodene som er ansvarlige for kroppens normale funksjon..
Mulige konsekvenser av sykdommen:
- parese (svakhet) i lemmer;
- tap av følsomhet;
- lidelse i lukkemuskelen (problemer med avføring og vannlating).
Uførhet er en vanlig konsekvens av et ryggradsslag. For eksempel mister musikere som har mistet sin taktile følsomhet profesjonell kondisjon..
Forebygging
Forebygging av ryggmargsslag er basert på rettidig eliminering av provoserende faktorer og årsaker. Du må overvåke helsen din, behandle osteokondrose, hypertensjon, aterosklerose, bekjempe vaskulær patologi, unngå skader.
I tillegg anbefales det å følge følgende regler:
- eliminere overdreven fysisk anstrengelse og stress;
- spis riktig og fullt
- delta i ikke-traumatisk sport.
Hvis det er predisponerende faktorer, er det nødvendig å besøke en spesialist to ganger i året for en fullstendig medisinsk undersøkelse.
Det skal forstås at et ryggmargsslag, spesielt den iskemiske formen, er en veldig alvorlig sykdom. Og suksessen med videre utvinning avhenger i stor grad av hvor tidlig terapi startes. Et gunstig utfall betyr imidlertid ikke at sykdommen kan helbredes fullstendig..
Hva er en ryggradsslag. Egenskaper:
Spinal stroke er en akutt forstyrrelse av blodtilførselen til ryggmargen. I analogi med hjerneslag kalles denne patologien også et ryggmargslag og til og med et ryggslag..
Er disse navnene lovlige? Ja. Fordi alle tre arteriene (Adamkevichs arterie, Lazorts arterie og Deprozh-Gotterons arterie) som tilfører blod til ryggmargen, kan bli skadet. Utarmning av celleernæring eller fullstendig opphør fører til samme nekrose av ryggmargsceller, som i tilfelle hjerneceller.
Som et resultat, tap av følsomhet i mange områder, bevegelsesforstyrrelser, samt dysfunksjon i bekkenorganene.
Både menn og kvinner er i fare. Videre starter fra yrkesaktiv alder - fra tretti år.
For referanse. Selvfølgelig er et ryggradsslag mindre farlig enn sykdommer forbundet med hjernen, men i noen tilfeller fører det til funksjonshemming og til og med død..
Diagnose av patologi er ganske vanskelig på grunn av dens likhet med poliomyelitt, noen typer multippel sklerose. Sykdommen utvikler seg i trinn.
Funksjoner av blodtilførselen til ryggmargen
Ryggmargen næres av grenene i vertebrale, cervikale, interkostale, sakrale, lumbale arterier og aorta.
Fra karene i vertebral-subclavian og aorta-bassenget dukker det opp to bakre og en fremre ryggarterie. De bakre renner langs de bakre røttene til nerveprosessene. Den fremre nærmer seg den langsgående spalten. Alle tre fartøyene strekker seg til enden av ryggmargen.
Vertebral-subclavian grenser til livmorhalsen og delvis thoraxområdet, grenene av aorta - til andre deler av ryggmargen.
Inne i ryggraden er alle kar forbundet med anastomoser.
Ryggradsslag
Hvis en av karene som forsyner ryggmargen er skadet, oppstår et ryggslag. Denne sjeldne tilstanden er diagnostisert i omtrent 1% av alle slag. Det er mer vanlig mellom 30 og 70 år. Like vanlig blant kvinner og menn.
Klassifiseringen skiller mellom tre typer ryggmargsslag:
- hemorragisk - utvikler seg på grunn av vaskulært gjennombrudd, utgytelse av blod i ryggmargen. Det er to typer. Hematomyelia er preget av blødning i hjernestoffet, blødning - i det subaraknoidale rommet.
- iskemisk ryggslag - assosiert med blokkering av arteriene som gir blodforsyning til ryggmargen, deres spasmer. Denne vanligste typen patologi.
- blandet - assosiert med kombinert patogenese av hjerteinfarkt og blødning. Svært sjelden, oftest på grunn av ryggskader.
Spinal stroke - symptomer
Vanligvis legger en person som utvikler ryggmargen ikke umiddelbart merke til symptomene. Sykdommen tilskrives isjias, for mye stress på ryggraden, osteokondrose, intervertebral brokk eller nyresykdom.
Det er fire stadier i utviklingen av hjerneslag..
På forløperstadiet er de første symptomene på ryggmargsslag:
- svakhet i lemmer,
- halthet,
- langvarige smerter i forskjellige deler av ryggraden,
- lidelser i vannlating og avføring
Tegn på endret følsomhet vises - følelser av krypende kryp, svie, nummenhet. Symptomene forverres etter alkoholinntak, plutselige bevegelser, sterk spenning.
På scenen med forverring og utvikling forverres symptomene på ryggslag. Svakhet øker, følsomhet og smerte forsvinner helt. Hodepine dukker plutselig opp. Mulig bevissthetstap, svakhet, kvalme.
Stabiliseringsfasen er preget av en reduksjon i symptomene. Funksjonene til muskuloskeletalsystemet, bekkenorganene gjenopprettes, følsomheten normaliseres. Det kommer omtrent en måned etter slaget.
I gjennomsnitt, to år etter sykdomsutbruddet, er det en overgang til den siste, siste fasen. Det er preget av gjenværende effekter. De avhenger av årsaken, volumet, lokalisering av lesjonen, pasientens alder.
For referanse. Varigheten av hvert trinn avhenger av egenskapene til sykdomsutviklingen, individuelle egenskaper hos en person.
Funksjoner av symptomer
Ryggmargsslag manifesterer seg i en rekke syndromer:
- Fremre polymyelopati. Vaskulære lesjoner oppstår på nivå med de fremre hornene. Som et resultat utvikler parese av lemmer, død av muskelvev.
- Preobrazhensky. Karakterisert av lammelse av lemmer, dysfunksjon i bekkenorganene.
- Sentromidulær iskemi. Det ligner symptomene på multippel sklerose. I dette tilfellet utvikler parese seg.
- Amyotrofisk lateral sklerose. Det er svakhet i øvre ekstremiteter, reflekser forbedres, ernæringsforstyrrelse og atrofi av muskelfibre i hendene.
- Iskemisk. Pasienter klager over skarpe ryggsmerter, brennende følelse, krypende kryp, svakhet.
- Brown-Sequard syndrom.
For referanse. Symptomer på ryggslag beror i stor grad på hvilken arterie som er skadet..
Nederlaget til det fremre ryggmarg i øvre del fører til tap av følsomhet i armer og ben. I kryssområdet mellom de pyramideformede stiene - til ensidig lammelse.