Vegeto-vaskulær dystoni (VVD) - symptomer og behandling

Hva er vegetativ-vaskulær dystoni (VVD)? Årsakene til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder vil bli analysert i artikkelen av Dr. Patrina A.V., en nevrolog med 14 års erfaring.

Definisjon av sykdom. Årsaker til sykdommen

Fra redaktøren: vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) er en utdatert diagnose som ikke eksisterer i International Classification of Diseases (ICD-10). Dysfunksjon i det autonome nervesystemet er ikke en sykdom i seg selv. Symptomer, som ofte diagnostiseres med VSD, snakker om et spekter av sykdommer som krever ytterligere diagnostikk for å oppdage. Noen av disse sykdommene - nevroser, panikkanfall, angst-depressive lidelser - er psykiatriske problemer. Et mer korrekt og moderne begrep for noen av forstyrrelsene som tilskrives VSD er "somatoform autonom dysfunksjon i nervesystemet." Denne diagnosen er i ICD-10 under koden F 45.3.

Det autonome (autonome) nervesystemet (ANS) er en del av kroppens nervesystem som styrer aktiviteten til indre organer og metabolisme i hele kroppen. Den ligger i cortex og hjernestammen, hypothalamus-regionen, ryggmargen, og består av perifere seksjoner. Enhver patologi av disse strukturene, så vel som et brudd på forholdet til VSN, kan forårsake autonome lidelser. [1]

Vegetovaskulær dystoni (VVD) er et syndrom som presenteres i form av forskjellige forstyrrelser av autonome funksjoner assosiert med en forstyrrelse av neurogen regulering og som oppstår fra en ubalanse i balansen mellom tonisk aktivitet i de sympatiske og parasympatiske delingene av VNS. [3]

Vegetativ dystoni manifesteres av funksjonelle lidelser, men de er forårsaket av subcellulære lidelser. [fem]

Denne lidelsen kan påvirke mennesker i forskjellige aldre, men forekommer hovedsakelig hos unge mennesker. [fem]

VSD er en multikausal lidelse som kan fungere som en egen primær sykdom, men oftere er det en sekundær patologi manifestert mot bakgrunnen av eksisterende somatiske og nevrologiske sykdommer. [15] Faktorer for utbruddet av VSD er delt inn i predisponerende og forårsaker.

Årsaker til faktorer:

  • Psykogen [5] - akutt og kronisk psyko-emosjonell stress og andre psykiske og nevrotiske lidelser [3], som er de viktigste forløperne (prediktorer) for sykdommen. [10] VSD er egentlig en overdreven autonom respons på stress. [9] Ofte er psykiske lidelser - angstsyndrom, depresjon - parallelt med psykiske symptomer ledsaget av autonome symptomer: hos noen pasienter kommer mental overvekt, i andre kommer somatiske klager frem, noe som kompliserer diagnosen. [ti]
  • Fysisk - overarbeid, solstikk (hyperisolasjon), ioniserende stråling, eksponering for høye temperaturer, vibrasjoner. Ofte er virkningen av fysiske faktorer forbundet med gjennomføringen av profesjonelle plikter, så er de posisjonert som yrkesmessige farer [1], noe som kan forårsake eller forverre det kliniske bildet av vaskulær dystoni. I dette tilfellet er det begrensninger for opptak til å jobbe med de angitte faktorene (pålegg fra Russlands helsedepartement fra 2011 nr. 302).
  • Kjemisk - kronisk rus, alkoholmisbruk, nikotin, krydder og andre psykoaktive stoffer. [5] Manifestasjonene av VSD kan også være assosiert med bivirkninger av visse legemidler: antidepressiva med en aktiverende effekt, bronkodilatatorer, levodopa og medisiner som inneholder efedrin og koffein. [10] Etter kanselleringen er det en regresjon av VSD-symptomer.
  • Dyshormonal - stadier av hormonelle endringer: pubertet, overgangsalder [3], graviditet, disovariale sykdommer [5], tar prevensjonsmidler med perioder med tilbaketrekning. [ti]
  • Smittsom - akutte og kroniske infeksjoner i øvre luftveier, urinveiene, smittsomme sykdommer i nervesystemet (hjernehinnebetennelse, encefalitt og andre). [fem]
  • Andre sykdommer i hjernen - Parkinsons sykdom, sirkulasjonsencefalopati (DEP), konsekvensene av traumatisk hjerneskade og andre. [3]
  • Andre somatiske sykdommer - gastritt, pankreatitt, hypertensjon, diabetes mellitus, tyrotoksikose. [1]

Predisponerende faktorer:

  • Arvelige konstitusjonelle trekk i kroppen - sykdommen oppstår i barndommen eller ungdomsårene, over tid kompenseres forstyrrelsen, men restaureringen av de svekkede funksjonene er ustabil, derfor er situasjonen lett destabilisert under påvirkning av ugunstige faktorer. [ti]
  • Personlighetstrekk [5] - økt konsentrasjon av oppmerksomhet på somatiske (kroppslige) opplevelser, som oppfattes som en manifestasjon av sykdommen, som i sin tur utløser den patologiske mekanismen til den psyko-vegetative reaksjonen. [6]
  • Ugunstige samfunnsøkonomiske forhold - miljøtilstanden generelt, lav levestandard, den økonomiske krisen i landet, levekårene til enkeltpersoner, matkultur (overholdelse av hurtigmat, billigere matproduksjon på grunn av bruk av unaturlige råvarer), sportskultur (til tross for aktiv konstruksjon av idretter komplekser, tross alt, skjer ikke full integrering av sport i det daglige i befolkningen). [5] Vi snakker også om særegenheter ved klimaet i den sentrale delen av Russland med mangel på ultrafiolett stråling i den kalde årstiden, noe som fører til en forverring av mange kroniske sykdommer i høst-vårperioden, inkludert VSD. [1]
  • Patologier i den perinatale perioden (prenatal) - intrauterine infeksjoner og rus, gjenoppliving, intrauterin hypoksi (oksygen sult), mors svangerskapsforgiftning, placenta insuffisiens og andre. [6]

Myasishchev V.N., en fremragende hjemmepsykoterapeut, mener at VSD utvikler seg som et resultat av innflytelsen av psyko-emosjonelle lidelser på de eksisterende autonome anomaliene. [1. 3]

Sykdommen kan også forekomme hos friske mennesker som en forbigående (midlertidig) psykofysiologisk reaksjon på eventuelle krisesituasjoner, ekstreme situasjoner. [ti]

Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni

VSD er preget av manifestasjon av sympatiske, parasympatiske eller blandede symptomkomplekser. [1] Overvekt av tonen til den sympatiske delen av VSN (sympathicotonia) uttrykkes i takykardi, blekhet i huden, økt blodtrykk, svekkelse av sammentrekning av tarmveggene (peristaltikk), utvidet pupil, frysninger, følelser av frykt og angst. [2] Parasympatisk hyperfunksjon (vagotoni) er ledsaget av langsom hjerterytme (bradykardi), pustevansker, rødhet i ansiktshuden, svette, økt salivasjon, redusert blodtrykk, irritasjon (dyskinesi) i tarmen. [2]

Vegetovaskulær dystoni (VVD)

Årsaker til vegetativ vaskulær dystoni

Vegetovaskulær dystoni kan utvikles av mange grunner. De vanligste er følgende:

Arvelig disposisjon. Hvis en av foreldrene lider av VSD, er det høyst sannsynlig at barnet vil arve denne lidelsen..

Midlertidige hormonforstyrrelser eller sykdommer i det endokrine systemet. Hormoner deltar i reguleringen av nervesystemets funksjoner, og eventuelle endringer i hormonbalansen kan føre til VSD. Dette forklarer hvorfor vegetativ-vaskulær dystoni ofte debuterer i puberteten, under graviditet eller etter fødsel, med overgangsalder - naturlige hormonelle endringer provoserer denne lidelsen.

Overdreven belastning. Det kan være både mental og fysisk stress, som tømmer nervesystemet, inkludert den autonome avdelingen..

Usunn livsstil. Dette kan omfatte dårlige vaner (alkoholisme, røyking), mangel på normalt arbeid og hvile, ubalansert kosthold, stillesittende arbeid, som ikke kompenseres av fysisk aktivitet osv. Slike omstendigheter tvinger det autonome nervesystemet til å arbeide "for å slites", slik det hele tiden må opprettholde normale kroppsfunksjoner på bakgrunn av ugunstige forhold.

Kroniske sykdommer. Eventuelle sykdommer med lang forløp kan føre til en forstyrrelse i funksjonene til det autonome nervesystemet.

Tilstedeværelsen av noen av de listede omstendighetene betyr ikke at VSD nødvendigvis vil utvikle seg. Ofte kreves en provoserende faktor, som spiller rollen som en trigger. Så, sannsynligheten for vegetativ vaskulær dystoni øker kraftig med en kraftig endring i klimasonen, etter å ha opplevd akutt stress, med en økning i kroppsvekt.

Symptomer på vaskulær dystoni

Det autonome nervesystemet utfører svært viktige funksjoner: det opprettholder forhold for kroppens normale funksjon (kroppstemperatur, hjertefrekvens, blodtrykk osv.), Og "korrigerer" hjertets arbeid, vaskulær tone og andre parametere, når det er nødvendig. For eksempel stimulerer det produksjonen av svette i varme for å kjøle kroppen.

Vegetovaskulær dystoni er en tilstand der nesten alle systemer og organer er involvert. Dette forklarer hvorfor symptomene på VSD er så forskjellige. Men alle manifestasjoner av denne tilstanden kan deles inn i flere kategorier:

Åndedrettsvern (luftveier). Pasienten klager over rask pusting, ikke assosiert med fysisk eller følelsesmessig stress, en følelse av tetthet i pusten - manglende evne til å puste dypt. Episoder med spenning, frykt, angst kan forårsake alvorlig kortpustethet og en følelse av oksygenmangel.

Hjerte (hjerte). I dette tilfellet manifesterer VSD seg som en rask hjerterytme, uregelmessigheter i hjerterytmen (en følelse av at hjertet fryser i brystet, hvoretter det begynner å slå veldig raskt), smerte og en følelse av tetthet i brystet.

Termoregulerende. De viktigste klagene er en urimelig økning i kroppstemperatur, ikke assosiert med SARS eller andre sykdommer, eller en reduksjon i temperaturen.

Dysdynamisk. Slike manifestasjoner av VSD er sirkulasjonsforstyrrelser. Dette kan være en nedgang i blodsirkulasjonen i vev og / eller negative endringer i blodtrykket - en økning eller reduksjon i blodtrykket.

Psykoneurologisk. Denne kategorien av symptomer inkluderer væravhengighet, søvnforstyrrelser (nattlig søvnløshet kombinert med søvnighet på dagtid), humørsvingninger, sløvhet, irritabilitet, uforklarlige angstanfall og utmattelse..

Mage-tarmkanalen. På bakgrunn av VSD utvikles ofte problemer med fordøyelsessystemet: forstoppelse, diaré eller veksling av disse tilstandene; tyngde i magen, halsbrann, raping, flatulens.

Sexy. Redusert libido, mangel på seksuell opphisselse, eller manglende evne til å få orgasme mens man opprettholder opphisselse.

De listede symptomene kan kombineres i forskjellige kombinasjoner, og overvekt av visse manifestasjoner av VSD avhenger av hvilken type brudd som oppstår.

Klassifisering av vegetativ vaskulær dystoni

I moderne medisin klassifiseres forstyrrelser i det autonome nervesystemet vanligvis i henhold til hvordan denne tilstanden påvirker hjertet og blodårene, hvilken type autonome lidelser som råder, og hvor uttalt manifestasjonene av VSD er..

I følge effekten på det kardiovaskulære systemet er det flere hovedtyper av VSD:

  • Hypertensiv type. Denne typen VSD er preget av episoder med økt blodtrykk (systolisk opptil 140 mm Hg), som etter en kort periode uavhengig normaliserer seg. Pasienten klager også på hyppige hodepineanfall, rask utmattbarhet, kraftig hjerterytme.
  • Hypotonisk type. Blodtrykket senkes stadig, eller episoder med senking av blodtrykket blir observert. Det er også alvorlig tretthet, hodepine, muskelsmerter.
  • Hjertetype. Pasienten er bekymret for forstyrrelser i hjertets arbeid: en kraftig akselerasjon eller nedgang i hjerterytmen, smerter bak brystbenet, anfall av kortpustethet - manglende evne til å puste dypt eller fullt og en følelse av mangel på luft.
  • Blandet type. Med denne typen VSD observeres endringer i blodtrykket fra høyt til lavt, og andre symptomer kan kombineres i forskjellige kombinasjoner.

Av nøyaktig hvordan funksjonene til det autonome systemet forstyrres, skilles følgende typer VSD:

  • Wagotonisk type. Denne typen VSD er preget av økt svette, ikke assosiert med fysisk anstrengelse eller høy omgivelsestemperatur, "marmorert" hud, svimmelhet, tendens til ødem, vektøkning, hjertesmerter, alvorlig hodepine, kortpustethet. Ved smittsomme sykdommer, inkludert ARVI, stiger kroppstemperaturen noe, men forblir forhøyet selv etter en stund etter at de andre symptomene på sykdommen har forsvunnet..
  • Sympatikotonisk type. Med VSD av denne typen er huden tørr og blek, utskillelsen av svette reduseres. Det er episoder med økning i kroppstemperatur til høye verdier (opp til 39,5 ° C) under stress, SARS, emosjonell stress. Kroppsvekten er vanligvis lav. Pasienter klager over kjedelig, uskarp hodepine, økt blodtrykk, hjertebank.

I henhold til alvorlighetsgraden av VSD, kan det være:

  • Lett grad. Uavhengig av type VSD, er symptomene milde, periodene med forverring er korte og remisjonen er lang. En forverring oppstår bare etter episoder med økt emosjonell og / eller fysisk stress. Pasientens livskvalitet kompromitteres ikke.
  • Medium. Perioder med forverring er ganske lange, opptil flere uker eller til og med måneder. Manifestasjonene av VSD er uttalt; under en forverring reduseres pasientens arbeidsevne betydelig, opp til fullstendig tap i vaskulære kriser.
  • Alvorlig grad. Med dette kurset pålegger VSD alvorlige restriksjoner på en persons daglige liv, siden symptomene er tilstede nesten konstant, noen ganger manifesterer seg mer uttalt og deretter avtar litt. I perioder med de mest markante manifestasjonene av VSD, er sykehusinnleggelse og behandling på et sykehus ofte nødvendig på grunn av vedvarende hjertesykdommer, ustabilitet i blodtrykket.

Diagnostikk av vegetativ-vaskulær dystoni

Når du forstår hva VSD er og hvordan det manifesterer seg, kan du også forstå at symptomene er uspesifikke - de er karakteristiske for mange andre sykdommer og tilstander..

Derfor er diagnosen vegetativ vaskulær dystoni primært rettet mot å utelukke akutte og kroniske sykdommer i hjerte- og sentralnervesystemet, patologier i luftveiene og mage-tarmkanalen. For dette formålet utføres følgende diagnostiske tiltak:

  • CT eller MR;
  • radiografi;
  • EKG;
  • Ekkokardiografi;
  • Ultralyd;
  • dopplerografi;
  • laboratorietester av blod, urin.

Hva slags diagnostiske metoder som er nødvendige i et bestemt tilfelle, bestemmer den behandlende legen på grunnlag av anamnesedata, medisinsk historie, undersøkelsesresultater.

I tillegg til laboratoriemetoder og instrumentelle forskningsmetoder kan konsultasjoner av smale spesialister (endokrinolog, nevrolog, kardiolog, pulmonolog osv.) Oppnevnes. Dette er nødvendig for å få ytterligere og nøyaktig informasjon om tilstanden til individuelle systemer og organer..

Det er viktig å forstå at diagnosen "autonom dysfunksjon" bare kan stilles etter å ha ekskludert sykdommer med lignende manifestasjoner.

Vegeto-vaskulær dystoni

Vegetavaskulær dystoni er et kompleks av funksjonelle forstyrrelser, som er basert på et brudd på reguleringen av vaskulær tone av det autonome nervesystemet. Manifisert av paroksysmal eller konstant hjerterytme, økt svette, hodepine, kribling i hjertet, rødhet eller blekhet i ansiktet, chilliness, besvimelse. Kan føre til utvikling av nevroser, vedvarende arteriell hypertensjon, forverre livskvaliteten betydelig.

  • Årsaker
  • Klassifisering
  • Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni
  • Komplikasjoner
  • Diagnostikk
  • Behandling av vegetativ-vaskulær dystoni
  • Prognose og forebygging
  • Behandlingspriser

Generell informasjon

Vegetavaskulær dystoni er et kompleks av funksjonelle forstyrrelser, som er basert på et brudd på reguleringen av vaskulær tone av det autonome nervesystemet. Manifisert av paroksysmal eller konstant hjerterytme, økt svette, hodepine, kribling i hjertet, rødhet eller blekhet i ansiktet, chilliness, besvimelse. Kan føre til utvikling av nevroser, vedvarende arteriell hypertensjon, forverre livskvaliteten betydelig.

I moderne medisin betraktes ikke vegetativ-vaskulær dystoni som en uavhengig sykdom, siden det er et sett med symptomer som utvikler seg på bakgrunn av forløpet av organisk patologi. Vegetativ-vaskulær dystoni blir ofte referert til som vegetativ dysfunksjon, angioneurose, psykovegetativ nevrose, vasomotorisk dystoni, vegetativ dystonisyndrom, etc..

Begrepet vegetativ-vaskulær dystoni betyr et brudd på den autonome reguleringen av kroppens indre homeostase (blodtrykk, hjertefrekvens, varmeoverføring, bredde på pupiller, bronkier, fordøyelses- og utskillelsesfunksjoner, insulin og adrenalinsyntese), ledsaget av en endring i vaskulær tone og blodsirkulasjon i vev og organer.

Vegetavaskulær dystoni er en ekstremt vanlig lidelse og forekommer hos 80% av befolkningen, en tredjedel av disse tilfellene krever terapeutisk og nevrologisk behandling. Utbruddet av de første manifestasjonene av vegetativ-vaskulær dystoni refererer som regel til barndom eller ungdomsår; uttalt brudd gjør seg gjeldende i alderen 20-40 år. Kvinner har 3 ganger større sannsynlighet for å utvikle autonom dysfunksjon enn menn.

Morfofunksjonelle egenskaper til ANS

Funksjonene som utføres av det autonome nervesystemet (ANS) i kroppen er ekstremt viktige: det kontrollerer og regulerer aktiviteten til indre organer, og sørger for vedlikehold av homeostase - en konstant balanse mellom det indre miljøet. Når det gjelder funksjonen, er ANS autonom, det vil si at den ikke adlyder bevisst, villig kontroll og andre deler av nervesystemet. Det autonome nervesystemet regulerer mange fysiologiske og biokjemiske prosesser: opprettholde termoregulering, optimalt blodtrykk, metabolske prosesser, urindannelse og fordøyelse, endokrine, kardiovaskulære, immunreaksjoner, etc..

ANS består av de sympatiske og parasympatiske divisjonene, som har motsatt effekt på reguleringen av forskjellige funksjoner. De sympatiske effektene av VNS-innflytelsen inkluderer utvidelse av pupiller, økte metabolske prosesser, økt blodtrykk, redusert glatt muskeltonus, økt hjertefrekvens og økt respirasjon. Til parasympatisk - innsnevring av pupillen, senking av blodtrykket, økning av glatt muskulatur, redusert hjertefrekvens, redusert pust, økt sekretorisk funksjon i fordøyelseskjertlene, etc..

Normal aktivitet av ANS sikres ved koordinering av funksjonen til de sympatiske og parasympatiske divisjonene og deres tilstrekkelige respons på endringer i interne og eksterne faktorer. Ubalanse mellom de sympatiske og parasympatiske effektene av ANS forårsaker utvikling av vegetativ-vaskulær dystoni.

Årsaker

Utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni hos små barn kan skyldes patologien til den perinatale perioden (intrauterin føtal hypoksi), fødselstraumer, sykdommer i nyfødtperioden. Disse faktorene påvirker dannelsen av det somatiske og autonome nervesystemet negativt, den fulle verdien av deres funksjoner. Vegetativ dysfunksjon hos slike barn manifesteres av fordøyelsessykdommer (hyppig oppstøt, flatulens, ustabil avføring, dårlig appetitt), følelsesmessig ubalanse (økt konflikt, humørsykdom), en tendens til forkjølelse.

I puberteten overgår utviklingen av indre organer og veksten av kroppen som helhet dannelsen av nevroendokrin regulering, noe som fører til en forverring av autonom dysfunksjon. I denne alderen manifesteres vegetativ-vaskulær dystoni av smerter i hjertet, forstyrrelser og hjertebank, labilitet av blodtrykk, nevropsykiatriske lidelser (økt tretthet, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet, irascibilitet, høy angst, irritabilitet). Vegetavaskulær dystoni forekommer hos 12-29% av barn og ungdom.

Hos voksne pasienter kan begynnelsen av vegetativ-vaskulær dystoni provoseres og forverres av påvirkning av kroniske sykdommer, depresjon, stress, nevroser, hjerne- og livmorhalsskader, endokrine sykdommer, gastrointestinale patologier, hormonelle endringer (graviditet, overgangsalder). I alle aldre er risikofaktoren for utvikling av vegetativ-vaskulær dystoni konstitusjonell arvelighet.

Klassifisering

Til dags dato har en enhetlig klassifisering av vegetativ-vaskulær dystoni ikke blitt utviklet. Ifølge forskjellige forfattere er autonom dysfunksjon forskjellig i henhold til en rekke av følgende kriterier:

  • I henhold til overvekt av sympatiske eller parasympatiske effekter: sympatikotonisk, parasympatisk (vagotonisk) og blandet (sympatisk-parasympatisk) type vegetativ-vaskulær dystoni;
  • Ved utbredelsen av autonome lidelser: generalisert (med interesse for flere organsystemer samtidig), systemiske (med interesse for et organsystem) og lokale (lokale) former for vegetativ-vaskulær dystoni;
  • Etter kursets alvorlighetsgrad: latente (skjulte), paroksysmal (paroksysmal) og permanente (permanente) varianter av løpet av vegetativ-vaskulær dystoni;
  • Etter alvorlighetsgraden av manifestasjoner: mild, moderat og alvorlig;
  • Ved etiologi: primær (konstitusjonelt betinget) og sekundær (på grunn av forskjellige patologiske forhold) vegetativ-vaskulær dystoni.

I henhold til arten av angrepene som kompliserer løpet av vegetativ-vaskulær dystoni, skilles sipmpatoadrenal, vagoinsular og blandet krise. Mild krise er preget av monosymptomatiske manifestasjoner, forekommer med markante vegetative skift, varer 10-15 minutter. Kriser av moderat alvorlighetsgrad har polysymptomatiske manifestasjoner, uttalt autonome skift og varer 15 til 20 minutter. Et alvorlig forløp av kriser manifesteres av polysymptomatika, alvorlige autonome lidelser, hyperkinesis, kramper, et anfall som varer mer enn en time og postkrisis asteni i flere dager.

Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni

Manifestasjonene av vegetativ-vaskulær dystoni er forskjellige på grunn av den mangesidige effekten på kroppen til ANS, som regulerer de viktigste autonome funksjonene - respirasjon, blodtilførsel, svetting, vannlating, fordøyelse, etc. andre paroksysmale forhold).

Det er flere grupper av symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni i henhold til de dominerende forstyrrelsene i aktiviteten til forskjellige kroppssystemer. Disse lidelsene kan vises isolert eller kombineres med hverandre. Hjerte manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni inkluderer smerter i hjerteområdet, takykardi, en følelse av forstyrrelser og falming i hjertets arbeid.

Ved forstyrrelser i reguleringen av luftveiene manifesteres vegetativ-vaskulær dystoni av luftveissymptomer: rask pust (takypné), manglende evne til å puste dypt og full utånding, følelser av mangel på luft, tyngde, brystbelastning, skarp paroksysmal kortpustethet, som minner om astmatiske anfall. Vegeto-vaskulær dystoni kan manifestere seg i forskjellige dysdynamiske lidelser: svingninger i venøst ​​og arterielt trykk, nedsatt blod- og lymfesirkulasjon i vev..

Vegetative forstyrrelser ved termoregulering inkluderer kroppsstemperaturens labilitet (økning til 37-38 ° C eller reduksjon til 35 ° C), følelser av chilliness eller en følelse av varme, svette. Manifestasjonen av termoregulerende lidelser kan være kortvarig, langvarig eller permanent. Forstyrrelse av den autonome reguleringen av fordøyelsesfunksjonen uttrykkes av dyspeptiske lidelser: smerter og kramper i magen, kvalme, raping, oppkast, forstoppelse eller diaré.

Vegetavaskulær dystoni kan forårsake forskjellige typer urinveislidelser: anorgasmia med bevart sexlyst; smertefull, hyppig vannlating i fravær av organisk patologi i urinveiene, etc. Psyko-nevrologiske manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni inkluderer sløvhet, svakhet, tretthet med lite anstrengelse, redusert ytelse, økt irritabilitet og tårevann. Pasienter lider av hodepine, meteorologisk avhengighet, søvnforstyrrelser (søvnløshet, overfladisk og rastløs søvn).

Komplikasjoner

Forløpet av vegetativ-vaskulær dystoni kan kompliseres av vegetative kriser, som forekommer hos mer enn halvparten av pasientene. Avhengig av forekomsten av forstyrrelser i en bestemt del av det autonome systemet, skilles sympathoadrenal, vagoinsular og blandet krise..

Utviklingen av en sympathoadrenal krise eller "panikkanfall" skjer under påvirkning av en skarp frigjøring av adrenalin i blodet, skjer på kommando av det autonome systemet. Forløpet av krisen begynner med en plutselig hodepine, hjertebank, kardialgi, blekhet eller rødhet i ansiktet. Arteriell hypertensjon blir notert, pulsen blir hyppigere, subfebril tilstand, chill-lignende tremor, følelsesløshet i ekstremiteter, en følelse av alvorlig angst og frykt vises. Krisens slutt er like plutselig som begynnelsen; etter endt utdanning - asteni, polyuria med urinutgang med lav egenvekt.

Vagoinsulær krise manifesterer seg i symptomer som i stor grad er motsatt av sympatiske effekter. Dens utvikling er ledsaget av frigjøring av insulin i blodet, en kraftig reduksjon i glukosenivåer og en økning i fordøyelsessystemets aktivitet. For en vagoinsulær krise er følelser av hjertestans, svimmelhet, arytmier, pustevansker og følelse av luftmangel karakteristiske. Det er en reduksjon i pulsen og en reduksjon i blodtrykk, svette, hudhyperemi, svakhet, mørkhet i øynene.

Under en krise øker tarmperistaltikken, flatulens, rumling, trang til å gjøre avføring og løs avføring er mulig. På slutten av angrepet begynner en tilstand av alvorlig asteni etter krisen. Blandet sympatisk-parasympatisk krise er mer vanlig, preget av aktivering av begge deler av det autonome nervesystemet.

Diagnostikk

Diagnostisering av vegetativ-vaskulær dystoni er vanskelig på grunn av mangfoldet av symptomer og mangel på klare objektive parametere. Når det gjelder vegetativ-vaskulær dystoni, kan man heller snakke om differensialdiagnose og utelukkelse av organisk patologi i et bestemt system. For dette gjennomgår pasienter en konsultasjon med en nevrolog, endokrinolog og undersøkelse av en kardiolog.

Når du avklarer anamnese, er det nødvendig å etablere en familiehistorie av autonom dysfunksjon. Hos pasienter med vagotoni i familien er det flere tilfeller av sykelighet med magesår, bronkial astma, nevrodermatitt; med sympatikotoni - hypertensjon, koronararteriesykdom, hypertyreose, diabetes mellitus. Hos barn med vegetativ-vaskulær dystoni er anamnese ofte tynget av et ugunstig løpet av perinatal periode, tilbakevendende akutte og kroniske fokale infeksjoner.

Ved diagnostisering av vegetativ-vaskulær dystoni er det nødvendig å vurdere den opprinnelige autonome tonen og indeksene for autonom reaktivitet. Den opprinnelige tilstanden til ANS vurderes i hvile ved analyse av klager, hjernens EEG og EKG. Autonome reaksjoner i nervesystemet bestemmes ved hjelp av forskjellige funksjonstester (ortostatisk, farmakologisk).

Behandling av vegetativ-vaskulær dystoni

Pasienter med vegetativ-vaskulær dystoni behandles under tilsyn av en allmennlege, nevrolog, endokrinolog eller psykiater, avhengig av de dominerende manifestasjonene av syndromet. Med vegetativ-vaskulær dystoni utføres kompleks, langsiktig, individuell terapi, med tanke på naturen til vegetativ dysfunksjon og dens etiologi.

Valget av behandlingsmetoder gis til en ikke-medikamentell tilnærming: normalisering av arbeidsregimet og hvile, eliminering av fysisk inaktivitet, dosert fysisk aktivitet, begrensning av følelsesmessige påvirkninger (stress, dataspill, ser på TV), individuell og familiepsykologisk korreksjon, rasjonell og vanlig ernæring.

Et positivt resultat i behandlingen av vegetativ-vaskulær dystoni observeres fra terapeutisk massasje, soneterapi, vannprosedyrer. Den anvendte fysioterapeutiske effekten avhenger av typen autonom dysfunksjon: med vagotoni, elektroforese med kalsium, mezaton, koffein er indikert; med sympathicotonia - med papaverin, euphyllin, brom, magnesium).

Ved utilstrekkelig generell styrke og fysioterapeutiske tiltak foreskrives individuelt valgt medisinering. For å redusere aktiviteten til vegetative reaksjoner foreskrives beroligende midler (valerian, moderurt, johannesurt, sitronmelisse, etc.), antidepressiva, beroligende midler, nootropics. Glysin, hopantensyre, glutaminsyre og komplekse vitamin- og mineralpreparater har ofte en gunstig terapeutisk effekt..

For å redusere manifestasjonene av sympatikotoni brukes β-blokkere (propranolol, anaprilin), for vagotoniske effekter, brukes urtepsykostimulanter (sitrongress, eleutherococcus, etc.). Med vegetativ-vaskulær dystoni utføres behandling av kronisk infeksjonsfokus, samtidig endokrin, somatisk eller annen patologi.

Utviklingen av alvorlige vegetative kriser kan i noen tilfeller kreve parenteral administrering av antipsykotika, beroligende midler, β-blokkere, atropin (avhengig av krisens form). Pasienter med vegetativ-vaskulær dystoni bør overvåkes regelmessig (en gang hver 3.-6. Måned), spesielt om høsten og våren, når det er nødvendig å gjenta komplekset av terapeutiske tiltak..

Prognose og forebygging

Rettidig påvisning og behandling av vegetativ-vaskulær dystoni og dens konsekvente forebygging i 80-90% av tilfellene fører til at mange manifestasjoner forsvinner eller reduseres betydelig og gjenoppretter kroppens adaptive evner. Et ukorrigert forløp av vegetativ-vaskulær dystoni bidrar til dannelsen av forskjellige psykosomatiske lidelser, psykologisk og fysisk feiljustering av pasienter, påvirker livskvaliteten negativt.

Komplekset av tiltak for forebygging av vegetativ-vaskulær dystoni bør være rettet mot å styrke mekanismene for selvregulering av nervesystemet og øke kroppens adaptive evner. Dette oppnås ved hjelp av en sunnere livsstil, optimalisering av hvile, arbeid og fysisk aktivitet. Forebygging av forverringer av vegetativ-vaskulær dystoni utføres ved hjelp av sin rasjonelle terapi.

Alt om vegetativ vaskulær dystoni: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

I dag er det vanskelig å finne en person som ikke vet hva en IRR er. Vegetovaskulær dystoni (VVD) er et kompleks av vegetative lidelser der karene delvis eller fullstendig mister evnen til å reagere normalt på alle stimuli og kan ufrivillig utvide eller trekke seg sammen. Denne artikkelen beskriver i detalj: hva det er - vaskulær dystoni, hvordan man behandler denne sykdommen, og også hvordan den kan diagnostiseres.

VSD er ikke inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, men blir ofte utstilt for pasienter av kardiologer, terapeuter, nevrologer, og finnes mye i medisin, hovedsakelig post-sovjetisk. Vaskulær arteriell dystoni er ikke en uavhengig diagnose - leger anser det som en konsekvens av sykdommer i det endokrine systemet, patologiske endringer i sentralnervesystemet, hjerteskader og noen psykiske lidelser. Derfor tror mange av dem ganske rimelig at det er nødvendig å identifisere årsaken, og ikke indikere konsekvensene av VSD. Videre hevder mange leger og forskere at diagnosen "VSD" blir stilt når de rett og slett ikke kan oppdage en eksisterende sykdom som fører til at symptomene er beskrevet av pasienter..

VSD betyr et komplekst brudd på fysiologiske prosesser som regulering av blodtrykk og varmeoverføring. Med denne sykdommen kan pasientens pupiller utvides eller begrenses uten noen åpenbar grunn, og blodsirkulasjonen i vevet kan bli svekket, noen pasienter har problemer med produksjonen av insulin og adrenalin..

Årsaker til vegetativ vaskulær dystoni

VSD-syndromer kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • lesjoner i sentralnervesystemet;
  • encefalopati og forstyrrelser i funksjonen til hjernestammen og hypothalamus;
  • diabetes mellitus, hypotyreose og andre sykdommer i det endokrine systemet;
  • hormonelle endringer i kroppen (i ungdomsårene, under graviditet, med overgangsalder);
  • traumatisk hjerneskade;
  • cervikal osteokondrose;
  • kroniske sykdommer i det kardiovaskulære systemet (takykardi, bradykardi, arytmi, hjertefeil, etc.);
  • kroniske infeksjoner;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • overarbeid og regelmessig søvnmangel;
  • stress og økt nervøsitet;
  • individuelle egenskaper hos en person - økt angst, overdreven bekymring for egen helse osv.;
  • tilstedeværelsen av dårlige vaner - alkoholisme, nikotin og narkotikamisbruk;
  • psykiske lidelser.

Noen ganger er også en skarp klimaendring inkludert i årsakene til IRR..

Utviklingen av vegetativ-vaskulær dysfunksjon er også mulig hos spedbarn på grunn av patologier som har oppstått under dannelsen av fosteret og fødselstraumer. I denne alderen er VSD ledsaget av forstyrrelser i mage-tarmkanalen (flatulens, diaré, hyppig oppstøt, dårlig appetitt), økt humørhet (noen ganger er barn preget av høy nervøs opphisselse) og ustabilitet av immunitet mot forkjølelse.

Risikofaktorer for vaskulær dystoni

De første tegnene på vegetativ vaskulær dystoni vises vanligvis i barndommen eller ungdomsårene. I følge noen kilder er denne lidelsen utbredt og forekommer hos 80% av befolkningen, ifølge andre forekommer den hos 32-38% av pasientene som har konsultert en lege med klager over tilstanden til det kardiovaskulære systemet. Hos kvinner er tegn på VSD 3 ganger vanligere enn hos menn.

Disse tallene er selvfølgelig helt klart overdrevne, fordi en slik diagnose bare stilles i post-sovjetiske land, og europeiske og amerikanske leger har aldri hørt om eksistensen av en så utbredt "sykdom". Videre, selv blant forskjellige hjemmeleger, varierer hyppigheten av diagnosen vegetativ-vaskulær dystoni til tider..

Slike forskjeller lettes av både mangelen på klare diagnostiske kriterier og benektelsen av selve eksistensen av denne sykdommen av mange unge spesialister som har fått tilgang til kildene til kunnskap om "vestlig" medisin..

Følgende kategorier av befolkningen kan tilskrives risikogruppen:

  • ungdommer, gravide, kvinner i overgangsalderen (på grunn av hormonelle endringer i kroppen);
  • mennesker hvis yrke er nært knyttet til stadig flytting;
  • mennesker med en "stillesittende" livsstil og liten fysisk aktivitet;
  • pasienter med kroniske sykdommer;
  • leve under forhold med konstant psykologisk ubehag;
  • personer med arvelig predisposisjon for vaskulær dystoni (hvis noen av familiemedlemmene har det).

Vegetativ dystoni kan vises i alle aldre.

Symptomer på vaskulær dystoni

Pasienter med en slik patologi som vegetativ-vaskulær dysfunksjon kan ofte klage på symptomer som er karakteristiske for mange sykdommer: tap av styrke, søvnforstyrrelser, hyppig svimmelhet, noen ganger går over i besvimelse, smerter i hjertet, pasienten kan kaste den i varme eller kulde. Med VSD kan symptomene være de mest allsidige, men de er nesten alltid mange..

De viktigste symptomene på VSD hos både voksne og barn er de samme. I tillegg til det ovennevnte kan pasienter med denne sykdommen uttrykke følgende klager:

  • nummenhet i noen lemmer;
  • periodisk følelse av en "klump" i halsen;
  • kroppens følsomhet for værforhold og ekstreme temperaturer;
  • hyppige herpes på leppene;
  • depressive forhold som dukker opp plutselig og uten noen åpenbar grunn;
  • distraksjon og hukommelsesproblemer;
  • slapphet og konstant døsighet;
  • appetittbrudd (opp til anoreksi eller bulimi);
  • smerter i rygg og lemmer;
  • dyspné.

Mange pasienter med syndromet av vegetativ-vaskulær dystoni, manifestasjonen av autonom dysfunksjon kan forveksles med kroppens individuelle egenskaper.

Klassifisering av vegetativ vaskulær dystoni

En enhetlig, generelt akseptert klassifisering er ikke utviklet for vegetative vaskulære dysfunksjoner, men de kan kjennetegnes ved noen kriterier.

Avhengig av forekomsten av autonome lidelser, kan følgende typer VSD identifiseres:

  • lokal (lokal) dystoni: brudd observeres i arbeidet med ett organ;
  • systemisk dystoni: lidelser er tilstede i ett organsystem (for eksempel kardiovaskulær);
  • generalisert dystoni: forstyrret arbeid av to eller flere organsystemer.

Typer VSD kan også skilles ut ved alvorlighetsgraden av symptomene:

  • latent dystoni - sykdommen manifesterer seg bare etter utseendet av irriterende faktorer (stress, spenning, etc.);
  • paroksysmal dystoni - med denne varianten av sykdommen, vises angrep plutselig, noen ganger med en viss frekvens;
  • permanent dystoni - en sykdom der visse lidelser (for eksempel kalde hender på grunn av problemer med termoregulering) dukker opp konstant.

Avhengig av manifestasjonen av symptomer kan følgende typer vegetativ-vaskulær dystoni skilles ut:

  • VSD med overvekt av sympatiske effekter;
  • VSD med overvekt av parasympatiske effekter;
  • blandet VSD.

Det sympatiske systemet er ansvarlig for kroppens respons på stressende stimuli. Dens aktivitet kan forårsake økt hjertefrekvens, utvidede pupiller, arterier i hjernen og reproduksjonssystemet, redusert salivasjon, undertrykkelse av enzymer som er ansvarlige for fordøyelsen og andre lidelser.

Det parasympatiske kan ha både en spennende og en forsinkende effekt på organsystemer. Prinsippet for arbeidet er det motsatte av det sympatiske systemet..

Vegetovaskulære patologier kan også klassifiseres etter arten av opprinnelsen. Spesialister skiller primær dystoni på grunn av arvelighet eller konstitusjonelle egenskaper i kroppen, og sekundær - som følge av eventuelle patologiske endringer i menneskekroppen. I tillegg kan sykdommen deles i henhold til alvorlighetsgraden av manifestasjoner av vegetativ vaskulær dystoni i mild, moderat og alvorlig.

Klassifisering i henhold til plasseringen av alle symptomer

Klassifiseringen av autonome dysfunksjoner avhengig av lokaliseringen av alle symptomene på VVD anses av mange spesialister som den viktigste: det autonome systemet er ansvarlig for nesten de fleste av de vitale prosessene i menneskekroppen.

  • Kardiovaskulær autonom dystoni

For dette systemet skilles følgende typer vaskulære dysfunksjoner:

  1. Cardial view of the VSD. Det er preget av forstyrrelser i hjerteslag. Med denne vegetative-vaskulære dystonien klager pasienter på konstant mangel på luft, takykardi, smerte eller ubehag i hjertet, de kan oppleve åndedrettsarytmi og en økning i hjertefrekvensen. EKG viser ingen endringer, selv med lyse symptomer.
  2. Antihypertensiv type VSD. Det bestemmes av kroppens svakhet, økt tretthet, pasienter har hyppige migreneanfall, noen ganger er det svimmelhet. Hypotonisk vegetativ-vaskulær dystoni kan først og fremst indikeres ved en reduksjon i blodtrykket til verdier mindre enn 120/90 mm Hg. Art., Blekhet i huden og endringer i fundus.
  3. Hypertensiv type VSD. Som med hypotensiv vaskulær dystoni, med denne typen autonome lidelser, har pasienter hyppig hodepine og økt tretthet. Det er preget av en økning i blodtrykket til nivået av arteriell hypertensjon. Symptomer dukker ofte opp med økt fysisk anstrengelse..
  4. Vasomotorisk type VSD. Det bestemmes av patologiske endringer i nervefibre som er ansvarlige for utvidelse og innsnevring av blodkarets vegger. Hos pasienter med denne sykdommen, i tillegg til hyppig hodepine og søvnforstyrrelser, er hyppig spyling av ansiktet (på grunn av hvilket et sterkt fremspring i venene er merkbar), angst og avkjøling av lemmer mulig.
  5. VSD av blandet type. Kan være ledsaget av et kompleks av noen av de ovennevnte vegetative lidelsene samtidig.
  • Vegetativ dystoni assosiert med forstyrrelser i luftveiene

Ved VSD i luftveiene observeres respiratoriske lidelser med tilsvarende symptomer: kortpustethet, en følelse av mangel på luft, en følelse av kvelningsangrep når du prøver å ta full pust osv..

  • Gastroenterologisk VSD

Forløpet for denne typen VSD hos pasienter uttrykkes tydelig av klager fra mage-tarmkanalen og urinveiene: oppkast, diaré, kvalme, gassdannelse, anfall av rygg, redusert metabolisme, hyppig vannlating, hyppig smerte i underlivet.

  • VSD assosiert med forstyrrelse av det vegetative-viscerale systemet

Brudd på det vegetative-viscerale systemet vil være ledsaget av forstyrrelser i arbeidet med termoregulering: økt svetting, frysninger, plutselige, noen ganger skiftende følelser av kulde og varme, samt urimelige temperaturøkninger.

Utilfredsstillende arbeid med vestibulært apparat (hyppig svimmelhet, bevegelsessykdommer) med hyppige anfall av ørhet kan også indikere tilstedeværelsen av VSD hos en person.

Komplikasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni

Hvorfor er VSD farlig? Prognosen for løpet av vegetativ-vaskulær dystoni er i de fleste tilfeller uforutsigbar. Hos halvparten av pasientene med denne lidelsen oppstår periodisk vegetative vaskulære kriser - en spesiell tilstand der symptomene på sykdommen er spesielt uttalt.

Kriser med VSD vises vanligvis med mental eller fysisk belastning, en kraftig endring i klimaet og noen sykdommer i det akutte stadiet. Hos voksne forekommer kriser med vegetativ dystoni i 50% av tilfellene. Kriser som er karakteristiske for VSD kan deles inn i sympathoadrenal, vagoinsular og blandet.

Sympathoadrenal krise oppstår på grunn av en kraftig frigjøring av adrenalin i blodet. Denne patologiske tilstanden begynner med alvorlig hodepine, økt hjertefrekvens og smerter i hjertet. Hva annet er farlig med vegetativ vaskulær dystoni - hos en pasient i denne tilstanden er det mulig for en pasient å overskride normalt blodtrykk, øke kroppstemperaturen til subfebrile verdier (37-37,50), frysninger og skjelving - skjelving i lemmer. Sympathoadrenal krisen ender like plutselig som den begynner. Etter at den forsvinner, opplever pasienter vanligvis en følelse av svakhet og maktesløshet, urinproduksjonen øker.

Symptomene på en vagoinsulær krise er på mange måter det motsatte av de sympatoadrenale effektene. Når det dukker opp hos pasienter, øker frigjøringen av insulin i blodet, som et resultat av at glukosenivået i blodet synker (hos pasienter med diabetes mellitus, kan en slik reduksjon nå hypoglykemisk, dvs. livstruende verdier).

Vagoinsulær krise er ledsaget av et synkende hjerte, svimmelhet, hjerterytmeforstyrrelser, kortpustethet og kvelningsangrep, bradykardi og arteriell hypotensjon er mulig. Denne patologien er preget av klager som overdreven svetting, rødmen i ansiktet, svakhet og mørkhet i øynene. Under en isolasjonskrise øker sammentrekningen av tarmveggene, gassdannelse og diaré opptrer, og hos noen pasienter kan det være behov for å gjøre avføring. Slutten av denne akutte perioden av VSD, som i tilfelle av sympathoadrenal krise, er ledsaget av økt pasientutmattelse.

Ved blandede kriser aktiveres begge deler av det autonome systemet - i dette tilfellet vil pasienten oppleve symptomer på både sympatoadrenal og insulær krise.

Diagnostikk av vegetativ-vaskulær dystoni

VSD er vanskelig å diagnostisere, siden symptomene er forskjellige og i mange aspekter til og med subjektive. Omfattende instrumental diagnostikk av VSD (ultralyd, EKG, etc.) brukes vanligvis ikke for å bekrefte selve vegetativ-vaskulær dystoni, men for å utelukke sannsynligheten for at pasienten har andre sykdommer.

I tillegg, i nærvær av symptomer på VSD, anbefales konsultasjoner av en kardiolog, nevrolog og endokrinolog, siden symptomene på autonome lidelser og sykdommer i det kardiovaskulære, nervøse og endokrine systemet på mange måter er like. Avhengig av pasientens klager, kan det hende han også trenger undersøkelse av en gastroenterolog, øyelege, øre-halssvingning, urolog, gynekolog, psykiater og andre spesialister..

For å diagnostisere vegetativ-vaskulær dystoni brukes en vurdering av vegetativ tone - funksjonsnivået til et organ i hvile (i tilfelle angitt i eksemplet - hjertet).

Det kan bestemmes ved hjelp av en spesiell Kerdo-indeks, som beregnes med formelen: Kerdo-indeks = (1 - diastolisk blodtrykk / hjertefrekvens) * 100.

Hvis det endelige tallet viste seg å være positivt, kan vi snakke om en mer utviklet sympatisk effekt på hjertet, et negativt resultat kan bety parasympatiske lidelser. Ideelt sett bør Kerdo-indeksen være lik null - dette indikerer at det ikke er noen autonome lidelser i emnet.

Det er en annen enkel måte å diagnostisere VSD på. Pasienten blir stilt spørsmål som bare krever et positivt eller negativt svar (for eksempel "Er du følsom for værforhold?") Avhengig av svarene får respondenten poeng, og hvis summen deres overstiger et visst antall, kan vi snakke om tilstedeværelsen av vegetativ vaskulær dystoni hos pasienten.

Behandling av vegetativ-vaskulær dystoni

Behandlingen av VSD hos voksne og barn vil i de fleste tilfeller følge det samme scenariet. Ved behandling av vegetativ-vaskulær dystoni brukes ikke-medikamentelle behandlingsmetoder, men til tross for dette må pasienten være under oppsyn av en terapeut, nevrolog, endokrinolog eller psykiater. Det er fullt mulig å kurere vegetativ-vaskulær dystoni, men denne prosessen vil ta lang tid..

Generelle metoder for behandling av autonome lidelser involverer følgende aktiviteter:

  • normalisering av arbeids- og hvile-regimet;
  • eliminering av psyko-emosjonelle irriterende stoffer;
  • moderat fysisk aktivitet;
  • rasjonell og regelmessig ernæring;
  • periodisk passering av sanitæranleggsbehandling av VSD.

Med VSD kan vitaminer, urtemedisiner vises. Pasienter med autonome vaskulære lidelser vil ha nytte av massasje- og fysioterapikurs. Fysioterapi behandling for dystoni avhenger av typen VSD. Hvis ikke-medikamentell behandling av vegetativ vaskulær dystoni ikke har tilstrekkelig effekt, er pasienten individuelt utvalgte medisiner.

For å redusere aktiviteten til autonome reaksjoner brukes beroligende midler, antidepressiva, beroligende midler og nootropics. Forberedelser av β-blokkeringsgruppen (for eksempel anaprilin) ​​er foreskrevet for å redusere manifestasjonen av sympatiske effekter, og urteadaptogener (eleutherococcus, ginseng, etc.) - vagotonisk.

I alvorlige vegetative kriser kan det hende pasienten trenger å injisere antipsykotika, beroligende midler, β-blokkere og atropin.

Pasienter med VSD trenger periodisk planlagt sykehusinnleggelse (en gang hver 3.-6. Måned), spesielt om våren og høsten.

Forebyggende tiltak for vegetativ vaskulær dystoni

Forebygging av VSD er å oppnå et høyt nivå av utholdenhet i kroppen og øke dens adaptive evner. I tillegg, for å forhindre denne sykdommen, må sentralnervesystemet ha et høyt nivå av selvregulering. Dette kan oppnås ved å gi opp dårlige vaner, regelmessig fysisk og intellektuell anstrengelse og betimelige besøk til leger for tidlig å oppdage sykdommer..

Vegetovaskulær dystoni: behandling, symptomer og årsaker

I dag stilles diagnosen vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) sjeldnere til pasienter, men ikke fordi menneskeheten var i stand til å beseire denne sykdommen, men fordi en slik formulering er utdatert. Vegetovaskulær dystoni betyr dysfunksjon i det autonome nervesystemet, som ikke er en uavhengig sykdom, men bare er en konsekvens av patologiske forandringer i kroppen.

I den siste utgaven av ICD-10 er det ingen sykdom som VSD. Forstyrrelsene som er karakteristiske for henne, kalles i hennes mer moderne og nøyaktige begrep "somatoform autonom dysfunksjon i nervesystemet." Men for enkelhet i presentasjon og forståelse, videre vil vi bruke det mer kjente begrepet IRR for oss.

Hva er VSD

Det autonome nervesystemet, også kalt det autonome nervesystemet, er en del av nervesystemet i menneskekroppen. Hun er ansvarlig for å kontrollere aktiviteten til indre organer, metabolske prosesser i kroppen, arbeidet med blod og lymfekar, samt aktiviteten til de endokrine kjertlene. Dermed spiller det autonome nervesystemet en viktig rolle i å opprettholde homeostase (det indre miljøets konstantitet) og tilpasning til endrede miljøforhold..

Det autonome nervesystemet er ansvarlig for innerveringen av hele kroppen, organer og vev. Dessuten adlyder hennes arbeid på ingen måte en persons vilje, men styres uavhengig av ønsker av hjernebarken i hjernehalvdelene. Det vil si at en person ikke vilkårlig kan stoppe hjertet eller påvirke hastigheten på tarmperistaltikken.

Autonome nervesentre er også lokalisert i hjernestammen, hypothalamus og ryggmargen. Derfor reflekteres eventuelle forstyrrelser i disse organene direkte i kvaliteten på det autonome nervesystemets funksjon, og kan føre til utvikling av autonome lidelser..

Dermed er alle viktige prosesser i kroppen under kontroll av det autonome nervesystemet, nemlig:

  • puls;
  • blodtrykksnivå;
  • termoregulering;
  • aktiviteten til spytt, svette, endokrine kjertler;
  • pustefrekvens og dybde;
  • fordøyelse av mat og tarmperistaltikk;
  • tilstanden til de glatte musklene i de indre organene og veggene i blodkarene;
  • vekst- og reproduksjonsprosesser;
  • metabolske prosesser;
  • vannlating, etc..

Anatomisk og funksjonelt er det tre seksjoner i det autonome nervesystemet:

  • Sympatisk - er ansvarlig for metabolisme, energiforbruk og mobilisering av krefter for kraftig aktivitet. I sfæren av hans innflytelse er hjertets arbeid og nivået av blodtrykk. Derfor tillater den sympatiske avdelingen menneskekroppen å forberede seg så mye som mulig for en kamp eller et aktivt arbeid..
  • Parasympatisk - regulerer organers arbeid hovedsakelig under søvn og passiv hvile, er ansvarlig for restaurering av brukte energireserver. Det er ansvarlig for å senke hjertefrekvensen, blodtrykket og økt peristaltikk, noe som gjør det mulig å etterfylle energilagre fra mat.
  • Metasympatisk - gir en forbindelse mellom indre organer og bevaring av lokale autonome reflekser.

Alle deler av det autonome nervesystemet er i et bestemt forhold til hverandre, noe som sikrer riktig regulering av kroppen. Samtidig har de viktigste organene fra livsstøttens synspunkt dobbelt innervering med motsatt effekt. Men når det minste avviket fra normen oppstår, forstyrres virkningen av stress, balansen mellom den sympatiske og parasympatiske divisjonen, noe som fører til overvekt av en av dem over den andre. Resultatet av dette er utviklingen av vegetativ vaskulær dystoni..

Vegetovaskulær dystoni er et syndrom som kombinerer en rekke forstyrrelser av autonome funksjoner, som er et resultat av nedsatt neurogen regulering. Dette skjer når balansen mellom aktiviteten til de sympatiske og parasympatiske delene av det autonome nervesystemet blir forstyrret, noe som kan skyldes virkningen av et stort utvalg av de mest forskjellige årsakene..

Dermed er VSD en multifaktoriell lidelse som kan betraktes som et av symptomene på en eksisterende nevrologisk eller somatisk sykdom, og består i endringer i arbeidet med indre organer. Noen ganger kan ikke årsaken til utviklingen av vegetativ vaskulær dystoni fastslås.

Vegetovaskulær dystoni kalles også ofte kardioneurose, dysvegetose, nevrosteni og noen andre begreper.

Årsaker til vegetativ vaskulær dystoni

VSD kan utvikle seg på bakgrunn av et stort antall av et bredt spekter av faktorer. Blant dem er spesielt fremtredende:

  • psykologisk - sterk eller konstant stress, depresjon;
  • fysisk - alvorlig fysisk tretthet, eksponering for vibrasjoner, høye temperaturer, solstikk;
  • kjemisk - avhengighet av alkohol, nikotin, narkotiske stoffer, tar en rekke medisiner, spesielt de som inneholder efedrin, koffein, bronkodilatatorer;
  • endringer i hormonnivået - overgangsalder, graviditet og amming, overgangsalder, bruk av hormonelle prevensjonsmidler, spesielt med hyppige abstinensperioder;
  • smittsom - akutte og kroniske sykdommer i luftveiene, nyrer, hjerne;
  • nevrologiske lidelser - Parkinsons sykdom, traumatisk hjerneskade;
  • endokrine sykdommer - diabetes mellitus, tyrotoksikose;
  • patologi i det kardiovaskulære systemet - arteriell hypertensjon, iskemisk hjertesykdom.

Det antas at den viktigste årsaken til utviklingen av VSD er stress..

Men ikke alle mennesker med til og med flere av de listede sykdommene utvikler vegetativ dystoni. Kvinner lider av det 2 ganger oftere enn menn, og nesten halvparten av alle tilfeller av diagnostisert VSD forekommer hos unge jenter som ennå ikke har fylt 25 år. Og bare 33% av kvinnene med vegetativ dystoni er over 25 år.

En arv har en viktig rolle i vurderingen av risikoen for VSD. Svært ofte vises det først i barndommen eller ungdomsårene. Når de blir eldre, kan forstyrrelsene kompenseres og anfallene forsvinner. Men virkningen av negative faktorer kan snu situasjonen og igjen provosere begynnelsen av vegetativ vaskulær dystoni.

Drivkraften for utviklingen kan være:

  • psykologiske personlighetstrekk, spesielt mistenksomhet og en tendens til hypokondri;
  • ugunstige sosioøkonomiske, miljømessige forhold (mangel på sollys, stillesittende livsstil, mangel på midler, mangel på matkultur, bruk av billige produkter av lav kvalitet osv.);
  • intrauterine patologier - infeksjoner, hypoksi, fetoplacental insuffisiens, rezuskonflikt, etc..

Noen ganger er VSD en forbigående reaksjon på sterk følelsesmessig omveltning, krisesituasjoner.

Symptomer på vaskulær dystoni

Dermed er det allerede klart at vegetativ-vaskulær dystoni kan manifestere seg på kardinal forskjellige måter. I dette konseptet er forskjellige symptomer som oppstår som respons på forstyrrelser i det autonome nervesystemets arbeid "beskyttet".

I de fleste tilfeller er VSD latent. Men under påvirkning av overbelastning eller andre ugunstige faktorer utvikler det seg et angrep. De kommer ofte plutselig og forstyrrer en person. De er vanskeligst for eldre, siden de vanligvis allerede har en rekke andre sykdommer, noe som forverrer situasjonen.

Det er ofte tegn på andre sykdommer som ikke er direkte relatert til det autonome nervesystemet eller hjernen. Men hvis det samtidig er manifestasjoner av brudd i det kardiovaskulære systemet, har nevrologen god grunn til å anta tilstedeværelsen av VSD.

De vanligste klagene til pasienter som senere får diagnosen vegetativ vaskulær dystoni er:

  • hodepine av varierende intensitet og varighet, migrene;
  • svimmelhetsangrep;
  • overdreven svette;
  • økt hjertefrekvens;
  • alvorlig svakhet, økt tretthet;
  • svingninger i kroppstemperaturen;
  • støy i ørene;
  • mørkere i øynene, noen ganger etterfulgt av besvimelse;
  • konstant søvnighet
  • økt angst, panikkanfall;
  • plutselige humørsvingninger;
  • tvangssyndrom, hypokondri.

Et panikkanfall er en sterk frykt for nært forestående død, og fanger pasienten fullstendig. Angrepet begynner med angst, som gradvis øker og blir til ekte skrekk. Dette skyldes at kroppen sender faresignaler, men ikke ser muligheter for en vei ut av situasjonen. Angrepet varer i gjennomsnitt 10-15 minutter, hvoretter pasientens velvære gradvis blir normal igjen.

Typer VSD

Naturen til manifestasjonen av tegn på VSD avhenger direkte av tilstanden til blodkarene. Basert på dette, skilles følgende typer vegetativ-vaskulær dystoni:

  • hypertensiv;
  • hypotonisk;
  • blandet;
  • hjerte;
  • vagotonisk.

Men symptomene er sjelden til stede hele tiden. Oftest er de i beslag. Alle symptomene som er karakteristiske for en bestemt type vegetativ vaskulær dystoni, vises ikke alltid. Dessuten er dette sjeldent. Vanligvis klager pasienter på 2-3 brudd, hvis tilstedeværelse i kombinasjon med resultatene av utførte undersøkelser gjør det mulig å bestemme den spesifikke typen løpet av vegetativ vaskulær dystoni.

Basert på hvordan VSD fortsetter, er det 3 alvorlighetsgrader for bruddet:

  • mild - pasienter beholder fullstendig sin arbeidsevne, symptomene på VSD gir dem ikke betydelig ubehag, og det er ingen vegetative kriser;
  • moderat - med jevne mellomrom er det perioder der en person mister arbeidsevnen på grunn av en forverring av vegetativ vaskulær dystoni og utviklingen av en vegetativ krise;
  • alvorlig - et langt, vedvarende løpet av VSD med hyppig forekomst av perioder med forverring, kriser, noe som fører til en betydelig reduksjon i ytelsen.

Hypertensiv type

Pasienter har en uttalt vaskulær tone, samt en vedvarende økning i blodtrykket. Deres viktigste klager fokuserer på forekomsten av:

  • rask hjerterytme;
  • hetetokter;
  • hodepine;
  • konstant tretthet;
  • kvalme, oppkast, angrep som ikke er forbundet med matinntak;
  • nedsatt appetitt opp til fullstendig tap;
  • svette (under et angrep er det alvorlig svetting i håndflatene);
  • urimelig men intens frykt;
  • blinkende "fluer" foran øynene.

Hypotonisk type

Lav blodkar tone og lavt blodtrykk er karakteristisk. Derfor er pasienter ofte irritert:

  • episoder med mørkhet i øynene;
  • en kraftig reduksjon i blodtrykket;
  • alvorlig svakhet
  • tap av bevissthet;
  • blekhet i huden;
  • kvalme, halsbrann;
  • endringer i avføringen (diaré eller forstoppelse);
  • manglende evne til å ta full pust.

Samtidig kan det bemerkes at hos pasienter med VSD i henhold til hypotonisk type, er håndflatene og føttene konstant kalde.

Blandet type

Med denne varianten av VSD er det en variasjon i vaskulær tone, derfor kan blodtrykket svinge innenfor et ganske bredt område. Det kan stige kraftig til høye verdier og deretter plutselig falle til det ytterste.

I slike tilfeller er det en endring i symptomene på VVD, som fortsetter i henhold til den hypertensive typen, manifestasjoner av VVD av den hypotoniske typen. Dette påvirker pasientenes liv betydelig, siden svakhetsangrep, kraftig svette og halvsvimmel forhold erstattes av hetetokter, takykardi og hodepine..

Under et angrep er det ofte frykt for nær døden, manglende evne til å trekke pusten, noe som forverrer situasjonen ytterligere. Smerter i hjerteområdet kan være tilstede.

Hjertetype

Denne typen VSD diagnostiseres når det er vondt, bankende smerter i hjerteområdet, noe som ikke påvirker den generelle trivselen til en person betydelig. De kan være ledsaget av arytmier og rikelig svetting, men undersøkelsene som er utført, avslører ikke hjertepatologier.

Wagotonisk type

For denne typen vegetativ dystoni er forekomsten av luftveissykdommer typisk. Ofte klager pasientene over manglende evne til å ta et fullpust, en følelse av tetthet i brystet. I dette tilfellet kan det være en tendens til å senke blodtrykket og sakte hjerterytme. Men med den vagotoniske typen VSD er det en økning i spytt og forekomst av endringer i fordøyelsessystemet..

Hvordan går angrepet

Under et angrep av VSD observeres en sympathoadrenal krise, siden en stor mengde adrenalin plutselig slippes ut i blodet. Så starter det plutselig. Samtidig begynner hjerterytmen å bli kjent, trykket og kroppstemperaturen stiger. I dette tilfellet kan huden bli blek, kuldegysninger oppstår. Dette er ledsaget av fremveksten av en sterk frykt for sine egne liv. Denne tilstanden varer i gjennomsnitt 20-30 minutter, men den kan vare 2-3 timer, hvoretter tilstanden gradvis forbedres.

Angrep kan gjentas flere ganger i uken eller flere ganger om dagen.

Etter at angrepet er avsluttet, føler pasienten en sterk trang til å urinere, der et stort volum lett urin skilles ut. Frykt erstattes av alvorlig svakhet, da det ofte er et kraftig blodtrykksfall. I noen tilfeller ledsages dette av skjelving i beina, opp til manglende evne til å gå normalt.

Etter et angrep, har folk en tendens til å være engstelige, redde for nye episoder. Derfor oppstår depresjon ofte, noe som forverrer situasjonen ytterligere. Pasienter med VSD kan også ha en tendens til å nekte å kommunisere med andre mennesker, ettersom de er flau over sykdommen og dens manifestasjoner. Men samtidig er de også redde for ikke å motta nødvendig medisinsk behandling til rett tid, noe som heller ikke hjelper til med å forbedre situasjonen..

Et angrep av VSD kan også forekomme med en vagoinsulær krise. I dette tilfellet begynner angrepet med utseendet på lette symptomer:

  • støy i ørene;
  • mørkere i øynene;
  • plutselig svakhet;
  • følelse av uvirkelighet av det som skjer.

Disse fenomenene blir observert i en veldig kort periode, og de blir erstattet av bevissthetstap..

Under en vagoinsulær krise kan det være alvorlige magesmerter, en kraftig trang til å tømme tarmene. Ved et angrep er det akselerert tarmmotilitet, en reduksjon i blodtrykket, en avmatning i hjertefrekvensen og kraftig svetting. Pasienter klager vanligvis på kald svette med en uttalt følelse av varme. De er ofte dekket av ubeskrivelig melankoli og intens frykt dukker opp..

Svært sjelden fortsetter et angrep av VSD i henhold til en blandet type, der symptomer som er typiske for en vagoinsulær og sympathoadrenal krise blir observert. I slike tilfeller er det ofte:

  • kortpustethet, opp til en følelse av kvelning;
  • brystsmerter;
  • økt hjertefrekvens;
  • alvorlig svimmelhet
  • ustabil gangart;
  • veldig sterk frykt for døden;
  • følelse av uvirkelighet av det som skjer.

Diagnostikk

For diagnose og behandling av VSD er det nødvendig å konsultere en nevrolog. Det er best å lage en detaljert liste over klager før konsultasjonen. Dette vil hjelpe spesialisten ikke bare å oppdage VSD, men også å foreslå hva som forårsaket utviklingen. Legen vil definitivt gjennomføre en grundig undersøkelse, der han også vil finne ut tilstedeværelsen og naturen til forutsetningene for utvikling av vegetativ vaskulær dystoni.

Så fortsetter nevrologen til undersøkelsen. Legen vurderer tilstanden til huden, måler pulsen, blodtrykket noen ganger ved hjelp av en ortostatisk test (to målinger utføres: en i ryggposisjon, den andre etter å ha tatt oppreist stilling), lytter til lungene og hjertet. For å vurdere aktiviteten til det sympatiske og parasympatiske autonome nervesystemet, kan han føre enden av hammerhåndtaket over huden.

Etter at undersøkelsen er fullført og antagelsen om tilstedeværelse av en VSD, foreskriver nevrologen nødvendigvis et sett med studier som vil bidra til å oppdage eller bekrefte eksisterende antagelser om årsakene til utviklingen av bruddet. For dette formålet foreskrives pasienter:

  • UAC og OAM;
  • blodsukker test;
  • blodprøve for TSH, T3 og T4 (skjoldbruskkjertelhormoner);
  • biokjemisk blodprøve for å bestemme konsentrasjonen av kalium, kolesterol, kreatinin, urea og andre forbindelser;
  • EKG;
  • fluorografi av brystorganene;
  • reoencefalografi;
  • MR;
  • Ultralyd av nakkekarene;
  • EEG.

Behandling av vegetativ-vaskulær dystoni

Behandling av VSD velges alltid strengt individuelt. I dette tilfellet må nevrologen ta hensyn til mange faktorer og tegne den optimale taktikken. Det tar ikke bare hensyn til typen vegetativ-vaskulær dystoni, alvorlighetsgraden og hyppigheten av angrep, pasientens alder, men også tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og deres egenskaper..

Ved forskrivning av behandling til pasienter med VSD forfølger nevrologer to mål: å eliminere symptomene på vegetativ vaskulær dystoni og å påvirke årsaken til utviklingen av dysfunksjon i det autonome nervesystemet. Det er den andre oppgaven som er spesielt viktig, siden det noen ganger ikke er mulig å finne den virkelige årsaken til VSD. Men pasientens livskvalitet i fremtiden avhenger av dette først og fremst, siden det etter å ha eliminert årsaken til VSD vil også bli eliminert. Derfor blir behandling av vegetativ-vaskulær dystoni ofte ikke bare utført av en nevrolog, men også av andre smale spesialister, spesielt av en kardiolog..

Behandlingen av vegetativ-vaskulær dystoni innebærer også en effekt på pasientens psyko-emosjonelle tilstand, siden stress og langvarig nervøs spenning definitivt ikke hjelper med å forbedre tilstanden deres..

Dermed er behandlingen av vegetativ-vaskulær dystoni alltid kompleks. Det inkluderer:

  • medisinering;
  • livsstilskorreksjon;
  • psykoterapi;
  • Spa-behandling.

Manuell terapi brukes ofte til å bekjempe årsakene til VSD. Dette skyldes det faktum at en kompetent effekt på ryggraden kan forbedre ytelsen til nesten alle organer i menneskekroppen. Tross alt er det i ryggmargen at de autonome sentrene ligger, som lider sterkt i nærvær av patologier i ryggraden..

Derfor fører eliminering av skoliose, fremspring, brokk av mellomvirvelskiver, spondylose og andre lidelser nødvendigvis til en betydelig forbedring i pasientenes tilstand, og når de behandles i de tidlige stadiene, og fullstendig eliminering av årsakene til utviklingen av VSD.

En av de mest effektive metodene for manuell terapi er forfatterens metode for Gritsenko. Med hjelpen er det mulig å gjenopprette den normale posisjonen til hver ryggvirvel og derved normalisere ryggmargen. Som et resultat forbedrer blodsirkulasjonen også, smerter i rygg og bryst, pusteproblemer, og en rekke andre lidelser forsvinner. En ekstra "bonus" kan kalles en økning i kroppens tilpasningsevne og bremser de naturlige aldringsprosessene.

Med riktig implementering av manuell terapi observeres forbedringer etter de første øktene. Men for å konsolidere resultatene og eliminere årsakene til vegetativ vaskulær dystoni, er det nødvendig å gjennomgå et kurs med manuell terapi. Samtidig kan økter kombineres med arbeid, studium, forretningsreise og andre aktiviteter.

Medikamentell terapi

Behandling av VSD innebærer bruk av et helt kompleks av legemidler, listen over samt dosering bestemmes av nevrologen på individuell basis. Dermed kan medikamentell terapi for vegetativ vaskulær dystoni omfatte:

  • Antidepressiva - bidrar til å eliminere overdreven angst, økt irritabilitet og hjelp til å overvinne depressive forhold, psyko-emosjonell stress og apati. Ofte mot bakgrunn av å ta antidepressiva, er det en reduksjon i smerter i hjertet, muskelsmerter, og til og med i de tilfellene når de tidligere ikke svarte på lindring på annen måte.
  • Beroligende midler - brukes til å redusere risikoen for panikkanfall, eliminere urimelig frykt og lindre økt angst.
  • Beroligende midler - til å begynne med gis urtemedisiner, men hvis de ikke har den ønskede effekten, erstattes de med mer "tungt artilleri". Urte rettsmidler virker mildt, i fravær av allergi, har de ikke en negativ effekt på kroppen, men har en gunstig effekt på nervesystemet.
  • Nootropics - designet for å aktivere blodsirkulasjonen i hjerneårene, fjerne de negative effektene av hypoksi (oksygenmangel) og øke kroppens evne til å motstå stress.
  • Adrenerge blokkerere - foreskrives når det oppdages brudd på hjertets arbeid.
  • Diuretika - brukes i nærvær av hodepine, svimmelhetsangrep som forekommer på bakgrunn av økt intrakranielt trykk eller arteriell hypertensjon. De hjelper til med å fjerne overflødig væske fra kroppen, men fører til en reduksjon i natriumnivået og litt kalium. Dette kan påvirke hjertets arbeid negativt, derfor blir diuretika ofte kombinert med medisiner som kompenserer for mangelen på disse ionene..
  • Vitaminpreparater som inneholder B-vitaminer - forbedrer ledningen av nerveimpulser og har generelt en positiv effekt på nervesystemets tilstand som helhet.
  • Metabolske legemidler - designet for å øke kontrollen over glukosenivåer, har mikrosirkulære, antihypoksiske egenskaper.

Livsstilskorreksjon

For å forbedre funksjonen til det autonome nervesystemet, anbefales pasienter med VSD definitivt å revidere deres livsstil og vaner. Så neurologer anbefaler til alle pasienter:

  1. Organiser riktig arbeidsmåte og hvile. Det er viktig å ta pauser, forlate stolen og gå i løpet av arbeidsdagen for å forbedre blodstrømmen i kroppen og la hodet hvile..
  2. Få nok søvn. Det anbefales å sove minst 8 timer daglig.
  3. Å gå i frisk luft hver dag. Det er verdt å gå i omtrent en time. Dette er nok til å forbedre funksjonen til hele kroppen..
  4. Gjør moderat fysisk aktivitet til en integrert del av livet. Fanatisk sport med VSD vil være skadelig, men en halvtimes løp, aerobic, svømming vil være veldig nyttig.
  5. Spis ordentlig. Pasienter rådes til å gi opp matvarer med høyt innhold av transfett, som bidrar til dannelsen av aterosklerotiske plakk, samt øker nervøs opphisselse. Men et stivt kosthold for VSD er ikke indikert, siden strenge begrensninger kan påvirke pasientens psyko-emosjonelle tilstand, noe som vil forverre løpet av vegetativ vaskulær dystoni.

Siden emnet ernæring i IRR reiser mange spørsmål, krever det mer detaljert vurdering. Med en slik diagnose bør dietten bygges i samsvar med følgende prinsipper:

  • berike dietten med matvarer som er kilder til kalium og magnesium, og har en positiv effekt på det kardiovaskulære systemets arbeid, spesielt nivået av blodtrykk;
  • normalisering av vann-saltbalansen på grunn av forbruk av 1,5 liter vann per dag, i tillegg til te, juice og andre drikker;
  • får glede av mat;
  • maksimal tilnærming av dietten til kravene til et sunt kosthold.

Diettens art kan variere avhengig av typen vaskulær dystoni. Så i tilfelle hypertensiv form er det viktig å utelukke matvarer som inneholder en stor mengde "skjult" salt. For dette formålet anbefales det å avstå fra å spise hurtigmat, konservering, marinader, halvfabrikater osv. I stedet oppfordres pasientene til å inkludere supper basert på vegetabilsk eller svak kjøtt- eller fiskebuljong i den daglige menyen. Det anbefales også å erstatte tradisjonelt hvete- eller rugbrød med produkter laget av hel hvetemel eller kli..

Med hypoton VVD, når du utarbeider en meny, bør du være spesielt oppmerksom på grønnsaker og frukt som inneholder en økt mengde godt absorbert vitamin C og β-karoten, samt matvarer som øker blodtrykket. Derfor, med denne formen for dysfunksjon i det autonome nervesystemet, er det verdt å introdusere i det daglige dietten:

  • sitrusfrukter, bananer, paprika, ananas, granatepler;
  • noen nøtter, bokhvete, lever, hjerner;
  • oster;
  • sild;
  • mørk sjokolade, kakao, kaffe.

Med hypoton VSD er det ikke forbudt å spise hvitt brød, poteter og til og med søtsaker.

Hvis en pasient blir diagnostisert med en hjerteform av sykdommen, rådes han til å ta matvarer som er kilde til magnesium og kalium til bordet sitt. Dette vil positivt påvirke arbeidet i hjertemuskelen og redusere risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner. Derfor bør de ta hensyn til:

  • havregryn, bokhvete;
  • belgfrukter;
  • løk, eggplanter;
  • aprikoser, fersken, druer, inkludert i form av tørket frukt;
  • naturlig juice, kompott, gelé;
  • meieriprodukter;
  • kyllingegg;
  • mager fisk og kjøtt.

Psykoterapi

Med vegetativ-vaskulær dystoni er det viktig å ikke lukke oss av problemet, men å løse det. Derfor spiller kompetent psykoterapi en viktig rolle i behandlingen av VSD. Psykoterapi hjelper deg til å forstå deg selv bedre, bli roligere og tryggere.

Spa-behandling

Årlig hvile i et sanatorium utenfor perioden med forverring av vegetativ-vaskulær dystoni har en positiv effekt på den fysiske og psyko-emosjonelle tilstanden til mennesker, noe som bidrar til forlengelse av remisjon. Men med VSD vil ikke lange utenlandsreiser være en god idé. Det ville være mer riktig å velge et balneologisk feriested i klimasonen der han permanent bor, siden en kraftig klimaendring kan påvirke menneskets tilstand negativt og provosere en ny forverring av VSD.

Konsekvenser av VSD

Til tross for at vegetativ-vaskulær dystoni er ganske vanskelig, har den en positiv prognose. Selvfølgelig påvirkes risikoen for å utvikle negative konsekvenser direkte av overholdelsen av medisinske anbefalinger, spesielt de som er relatert til overholdelse av det daglige diett, avvisning av dårlige vaner og inntak av foreskrevne medisiner.

Med en nøye tilnærming til behandling av VSD er risikoen for å utvikle uønskede konsekvenser minimal. Men hvis problemet ignoreres, har pasienter en stor sjanse for å møte ytterligere:

  • takykardi;
  • hypertensjon som ikke kan behandles med konvensjonelle legemidler for å senke blodtrykket;
  • kardiomyopati;
  • type 2 diabetes mellitus;
  • urolithiasis og gallesteinssykdom;
  • hjerneslag, hjerteinfarkt.

VSD påvirker immunitetstilstanden negativt. Derfor er det mye mer sannsynlig at pasienter med en slik diagnose enn andre lider av luftveisinfeksjoner. I dette tilfellet dannes en ond sirkel, siden angrep av akutte luftveier observeres oftere.

Høyt diastolisk blodtrykk: hvordan å senke?

Gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer - årsaker til avvik fra normen