Hastigheten av jern i blodet og årsakene til reduksjonen i nivået av sporelement

Svakhet, tretthet og dårlig helse ble sannsynligvis opplevd av enhver person, det være seg en voksen eller et barn. Årsaken til dette komplekset av plager er ofte en reduksjon i det vitale sporstoffet i blodet - jern, siden det er det som regulerer mange av de viktigste fysiologiske prosessene i kroppen og bokstavelig talt er ansvarlig for jernhelsen. Hvorfor er dette sporelementet så viktig, hva er de normale indikatorene og hva du skal gjøre med et lavt nivå av jern i kroppen?

Jern i blodet: "hovedfiolinen" i oksygenutvekslingsprosessen

Utvilsomt er en av de viktigste funksjonene til jern dets deltakelse i oksygenutveksling. Og ikke bare deltakelse, men en av hovedrollene. Jern er et sentralt element i hemoglobin. Det samme proteinet som er inkludert i de røde blodcellene. Sistnevnte er i sin tur et slags kjøretøy for å føre oksygen til alle kroppens celler. Med mangel på jern er ikke hemoglobin i stand til å binde den nødvendige mengden livgivende gass, noe som betyr at kroppen begynner å oppleve oksygensult, hvis konsekvenser vi vil diskutere senere. En annen like viktig funksjon av hemoglobin er å binde karbondioksid og frigjøre det i lungene. Det er verdt å nevne at hemoglobin inneholder mer enn halvparten av alt jern i faget vårt - 2,5 g mot totalt 4. Resten er i milten, leveren, benmargen, myohemoglobinet. Forresten, om rollen til sistnevnte. Denne forbindelsen, som finnes i muskler, kan kalles en oksygenflaske i en nødsituasjon - takket være myohemoglobin er vi i stand til å holde ut en stund uten oksygen, for eksempel under vann.

Når det gjelder andre funksjoner, er jern nødvendig i prosessen med hematopoiesis, kolesterolmetabolisme, redoksreaksjoner, DNA-produksjon, ødeleggelse av giftige stoffer, for immunforsvarets funksjon og produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner. Jern er også en del av cytokromene som er involvert i prosessen med energilagring. Og dette er ikke alle funksjonene til jern, fordi det er inneholdt i mer enn hundre enzymer i menneskekroppen [1].

For å opprettholde balansen av jern i kroppen, trenger en person å konsumere 10-30 mg av dette sporstoffet per dag. Behovet øker hos mennesker etter operasjoner og skader, hos gravide og ammende kvinner, hos personer med en rekke alvorlige sykdommer.

Hvordan finne ut nivået av et sporstoff i blodet

Den enkleste måten å finne ut om kroppen vår har nok jern, er å donere blod til en generell eller klinisk analyse. Videre vil du ikke finne informasjon om konsentrasjonen av jern i blodet i formen med resultatene. Av interesse i dette tilfellet er symbolet Hb eller HGb. Dette er forkortet navn for hemoglobin. Dens nivå er angitt i gram per liter (g / l) eller gram per desiliter (g / dl). Hvis konsentrasjonen av dette jernholdige proteinet er høy, er det et overskudd av jern i kroppen. Hvis det er lavt, er det en ulempe. Sistnevnte er forresten mye mer vanlig..

Studien bestilles vanligvis av en allmennlege. Blod tas om morgenen på tom mage fra en blodåre. På kvelden anbefales det å avstå fra rikelig mat, alkohol og overdreven fysisk anstrengelse. Resultatet av analysen er rapportert etter 1-2 dager.

Det er andre måter å måle jernnivået i blodet ditt. Dette er for eksempel en biokjemisk blodprøve. Imidlertid er en slik studie vanligvis tilordnet som en ekstra - for å konkretisere resultatene av en generell analyse. Det er verdt å huske at bare en lege kan tolke forskningsresultatene, samt stille en diagnose..

Hastigheten på jern i blodet

For å vurdere konsentrasjonen av hemoglobin (og derfor jern) i pasientens blod, sammenlignes resultatene av blodprøven med de normale verdiene. De er vanligvis angitt på forskningsskjemaet. Merk at disse veldig normale indikatorene avhenger av kjønn og alder (se tabell 1) [2].

Tabell 1. Normale verdier av hemoglobin i forskjellige kjønn og aldersgrupper (i henhold til resultatene av en klinisk blodprøve)

Alder

Menn (g / l)

Kvinner (g / l)

Hemoglobin-priser hos voksne

Hemoglobinrate hos ungdom (g / l)

Normen for hemoglobin hos barn (g / l)

Hemoglobinrate hos spedbarn (g / l)

2 uker - 2 måneder

Når det gjelder gravide kvinner, reduseres nivået av hemoglobin i blodet i denne perioden, dette skyldes dannelsen av fosteret. I forskjellige stadier av svangerskapet er normen 110-155 g / l. For å unngå patologier er det veldig viktig for forventede mødre å overvåke nivået av hemoglobin og ta alle planlagte tester i tide..

Årsaker til lave nivåer av jern

Jernmangel, som er indikert i analyseformen med et lavt nivå av hemoglobin, er en hyppig patologi. Mangelårsaker kan være:

• Kosthold eller underernæring.
• Blodtap: donasjon, traumer, tung menstruasjon.
• Aktivt jernforbruk under vekst (hos barn og ungdom).
• Graviditet og amming.
• Aktiv idrett eller systematisk fysisk aktivitet.
• Hormonell ubalanse.
• Metabolske sykdommer i vitamin C.
• Overflødig vitamin E, kalsium, sink, fosfater, oksalater.
• Forstyrrelse i mage-tarmkanalen (gastritt, dysbiose, svekkelse av jernabsorpsjon).

Hvordan heve nivået på et sporelement til det normale

Nivået på jern i blodet kan avvike fra normen både i retning av overskudd og mangel. Virkeligheten er at leger oftere og oftere oppgir et lavt nivå av dette sporelementet hos pasienter. En rekke symptomer kan indikere at kroppen mangler jern. Dette er svakhet, døsighet, konstant utmattelse, blekhet i huden, sprø og tørr negler og hår, tørr munn. En patologisk tilstand preget av mangel på jern kalles jernmangelanemi (IDA). Den har flere etapper.

• Lys - hemoglobininnholdet er 90–120 g / l. Samtidig opplever pasienten med jevne mellomrom lett utmattelse, andre symptomer kan ikke vises. Ofte oppdages anemi i slike tilfeller bare etter bestått en generell blodprøve.
• Gjennomsnitt - 70–90 g / l. Pasienten klager over svimmelhet, svakhet. Det er blekhet i hud og slimhinner, sprø negler og hår, nedsatt ytelse, hukommelsesproblemer.
• Tungt - mindre enn 70 g / l. Ovennevnte symptomer forverres, og pasienten opplever også hjertebank og kortpustethet selv med minimal fysisk anstrengelse, klager over tinnitus, utseendet til fluer foran øynene. Smakpreferanser kan endres, for eksempel en ukontrollerbar trang til å spise kritt, leire eller rå mat.

Hvis det diagnostiseres en sykdom som har forårsaket et lavt jerninnhold i blodet, er det nødvendig å behandle behandlingen nøye, følg nøye alle legens instruksjoner for behandling av denne patologien. Det er mange måter å gjenopprette jernbalansen i kroppen..

• Tar medisinsk jernholdige produkter
  Om nødvendig kan legen din foreskrive jernmedisiner. Enten jern eller jern kan inkluderes i slike preparater. Jern jern absorberes og absorberes bedre, derfor er det inkludert i sammensetningen av preparater beregnet på oral administrering. Disse stoffene tas med mat og er foreskrevet for de fleste tilfeller av anemi. Dosen foreskrives basert på beregningen av 2 mg / kg av pasientens kroppsvekt. I løpet av få dager forbedres pasientens tilstand. I gjennomsnitt, etter en måned, går hemoglobinindikatoren tilbake til normal. Imidlertid bør bruken av legemidlet ikke avbrytes uten tillatelse fra legen, siden den terapeutiske effekten må konsolideres.
  Disse stoffene inkluderer medisiner basert på slike aktive stoffer som hemofer, jernholdig sulfat, jernholdig fumarat, globiron-N og noen andre. Legemidlet er kun foreskrevet av en lege, siden det er kontraindikasjoner.
  Injeksjoner foreskrives hovedsakelig for pasienter med en historie med gastrointestinale sykdommer og individuell overfølsomhet for jernsalter, så vel som i tilfeller der det er nødvendig å raskt berike kroppen med jern. Injeksjoner bør ikke overstige 10 mg jern per dag. Disse stoffene inkluderer midler basert på jern (III) hydroksid, jernglukonat og noen andre. Legemidlet er valgt individuelt.
• Tar vitaminkomplekser og kosttilskudd
  Det finnes også en rekke ikke-medisinske produkter, som inkluderer vitaminer og mineraler, inkludert jern. Som regel er dette vitaminer som kombinerer godt med jern - A, B, C, D, E. Avhengig av mengden jern i sammensetningen, er slike vitaminkomplekser delt inn i barn, voksne og beregnet på gravide. Vitaminkomplekser produseres vanligvis i form av piller, de skal tas etter måltidene med vann, 1 eller 2 ganger om dagen.
  Et annet middel er kosttilskudd (kosttilskudd) som inneholder jern. Dette er en slags sammensetning av biologisk aktive stoffer. De tas enten med mat, eller de er inkludert i visse matvarer. Nå produseres kosttilskudd i forskjellige former: i form av kapsler, piller, løsninger, dragees, pastiller, barer, etc. Som en del av kosttilskudd kommer jern lett inn i kroppen og er aktivt involvert i fysiologiske prosesser.

Gjennomsnittlig inntak av jern er 10 mg per dag for menn, 15–20 mg for kvinner (øvre grense er indikatoren for gravide og ammende kvinner), det maksimale tillatte mengden jerninntak per dag er 45 mg. En kvinne mister dobbelt så mye jern per måned som en mann [3].

• Kosthold med høyt jerninnhold
  En annen kilde til jerninntak i kroppen er jernholdige matvarer. Dette er først og fremst biff, svinelever og annet slakteavfall, samt direkte biff, kanin, kalkun, fisk. Fra planteprodukter skal bokhvete og havregryn, belgfrukter, fersken, blåbær, nøtter, kli, tørket frukt, spinat skilles ut.
  For bedre assimilering er det verdt å spise kjøtt og fiskeprodukter med vegetabilske sideretter. Det er å foretrekke å drikke dem med drikke beriket med vitamin C, for eksempel kompott, tomat eller sitrusjuice. Men tannin med jern kombinerer ikke bra, så det anbefales ikke å kombinere te eller kaffe med jernholdige produkter.

Jernmangel i kroppen kan påfylles på forskjellige måter: å ta medisiner, kosttilskudd, vitaminkomplekser med resept, samt å danne en diett med høyt jerninnhold - nødvendige tiltak for de som søker å holde hemoglobinnivået i blodet innenfor normale grenser. Inntaket av jern i kroppen har som regel ganske raskt en gunstig effekt ikke bare på pasientens velvære, men også på hans utseende, følelsesmessige tilstand.

Forebygging av jernmangel: bedre forebygging enn kur

Hvordan unngå jernmangel, spurte vi en ekspert på Pharmstandard:

“Først og fremst bør jernmangel fylles opp i tide hvis tapene er forårsaket av midlertidige eksterne faktorer - blodtap, høy fysisk anstrengelse, underernæring. Når det gjelder barn og ungdom, faller nivået av jern i blodet på grunn av aktiv vekst, og foreldre bør nøye overvåke kostholdet og kontrollere jerninnholdet i blodet. En reduksjon i nivået på dette sporelementet fører til en forverring av oppmerksomhet, hukommelse, ytelse og som en konsekvens av en reduksjon i akademisk ytelse. Og da vil det være nødvendig å skjelde ikke barnet for deuces, men seg selv. Generelt sett bør alle ta hensyn til jerninntaket. Hver dag kan ikke alle lage en rekke retter som inkluderer jern. For dette er det forskjellige kosttilskudd - de hjelper til med å unngå risikoen for å utvikle jernmangeltilstander. Kanskje de viktigste kravene til kosttilskudd i dag er fordeler, smak og brukervennlighet. Dermed produserer vårt firma Ferrohematogen som et kosttilskudd som gjenoppretter nivået av jern i kroppen. Den inneholder hel kondensert melk, sukker, stivelsessirup, matalbumin, vitamin C, B6, jern- og kobbersulfater, folsyre, naturlig vanillin og glyserin. Tilskuddet produseres i en praktisk form - i form av tyggbare pastiller, som både voksne og barn liker. Hvis du ønsker det, kan du ta dem med på tur, jobb, college. ".

Jern i blodet er normen hos kvinner, bestemmelse av innholdet

Høyt jerninnhold

Høye konsentrasjoner av jern finnes hos nyfødte. Indikatorer for jernholdig hemoglobin over det normale betraktes som et naturlig fenomen. Hos barn etter et år er et overskudd av jern et alarmerende tegn. Som et resultat av et økt nivå av hemoglobin, erytrocytter, blir blodet viskøst, noe som fører til nedsatt sirkulasjon og dannelse av blodpropp.

Årsakene til det høye jerninnholdet er ganske alvorlige:

• tarmobstruksjon
• nedsatt nyrefunksjon
• ondartet svulst
• kardiopulmonal svikt
• medfødt hjertesykdom
• sykdommer i sirkulasjonssystemet

Et høyt jerninnhold registreres under dehydrering, intens fysisk aktivitet, så vel som hos barn som bor i fjellområder. Økt hemoglobin er farlig på grunn av mental retardasjon på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen.

For å redusere konsentrasjonen av jern, må du justere dietten, øke mengden væske og bli undersøkt av en spesialist.

Diagnostikk av de prekliniske stadiene av jernmangel

Sammen med ekte jernmangelanemi (IDA) er det også en latent jernmangel, som i Europa og Russland er 30%, og i noen regioner (Nord, Nord-Kaukasus, Øst-Sibir) - 50-60%.

Det er tre stadier av jernutarming (ifølge Heinrich): prelat jernmangel, latent jernmangel og jernmangelanemi.

På scenen med latent mangel og jernmangelanemi, i tillegg til laboratorietegn, vises kliniske manifestasjoner av jernmangeltilstand (sideropenisk syndrom), som i stor grad letter diagnosen. La oss se nærmere på laboratorie- og kliniske tegn på prelat og latent jernmangel.

På stadium av prælatjernmangel er depotet utarmet, et laboratorietegn som er en reduksjon i nivået av ferritin i blodserumet, siden det er kjent at den viktigste formen for jernavsetning i kroppen er ferritin. Samtidig holder nivået av serum jern seg innenfor det normale området. Det er ingen kliniske tegn på dette stadiet, diagnosen kan bare stilles på grunnlag av bestemmelsen av nivået av serumferritin.

Prelatjernemangel er således preget av:

• fravær av anemi (jernhemoglobinfond er bevart); • normalt nivå av vevjernfond (fravær av sideropen syndrom);
• et normalt nivå av serumjern (transportfondet er bevart);
• en reduksjon i jernforretninger med en reduksjon i ferritinnivået i serum (uten å redusere mengden jern beregnet på erytropoies).

Med fortsatt fravær av tilstrekkelig erstatning av jernmangel i fremtiden, utvikler stadium av latent jernmangel.

På scenen med latent jernmangel, som et resultat av brudd på tilførselen av nødvendig metall i vevet, er det en reduksjon i aktiviteten til vevsenzymer, for eksempel cytokromer, katalase, succinatdehydrogenase, etc., som manifesteres av utviklingen av sideropenisk syndrom (gresk sidros - jern) og endringer i visse laboratorieparametere (nemlig, en reduksjon i nivået av serumjern, en reduksjon i ferritin og jernmetning av transferrin, en økning i den totale jernbindende kapasiteten til serum, avslørt - ikke uttrykt anisocytose, poikilocytose, hypokromi; mengden erytrocytt og hemoglobininnhold forblir innenfor normale grenser).

De kliniske manifestasjonene av sideropen syndrom inkluderer:

Dermed er latent jernmangel preget av:

• bevaring av hemoglobinjernfondet;
• utseendet på kliniske tegn på en reduksjon i nivået av vevjernfondet (sideropen syndrom);
• en reduksjon i serumjernnivået (hypoferremi);
• en økning i serumets totale jernbindende kapasitet, som gjenspeiler nivået av transferrin i blodet (reduksjon);
• endringer i erytrocytter: mikrocytose og hypokromi.

Konklusjon: Latent jernmangel (prestage av IDA, latent anemi, "anemi uten anemi") er preget av en reduksjon i jern i blodlagre og serum på et normalt hemoglobinnivå; en økning i serumets jernbindende kapasitet, samt tilstedeværelsen av vevsmanifestasjoner - sideropen syndrom (med fravær av hemosiderin i makrofager i beinmargen).

Bekjemp lave nivåer av jern

Ifølge eksperter er forhold som er forbundet med et overskudd av jern i kroppen ikke så vanlige som forhold som fører til lave nivåer av dette kjemiske elementet. Dette er spesielt populært blant mennesker over 40 år.

Hvis nivåene av jern i blodet skiller seg fra normen, bør du identifisere de patologiske forholdene som fører til dette, og ta hensyn til matkulturen din. Ytelsesfremmende produkter:

• belgfrukter;
• granateple juice;
• rødt kjøtt;
• bete;
• bokhvete;
• Tyrkia;
• druer;
• lever.

Noen folkeoppskrifter lar deg heve jernindikatorer på kort tid..

1. Ta en blanding av valnøtter og bokhvete. Jeg maler alt dette, heller det med honning og bruker det om morgenen og før leggetid..
2. Rosiner, valnøtter og tørkede aprikoser hakkes med en blender. Deretter helles den resulterende blandingen med honning. Det anbefales å konsumere det resulterende produktet 3 ganger om dagen, en spiseskje..

Ikke glem medisiner som øker nivået av jern i blodet. Før bruk må du besøke en spesialist og bestå alle nødvendige tester. Legen vil foreskrive tilstrekkelig behandling i samsvar med den identifiserte patologiske tilstanden.

Årsaker til å øke jern

Årsakene til høye jernnivåer indikerer ikke alltid patologi.

• En økning er mulig med langvarig ukontrollert behandling av anemi med spesielle medikamenter. Alle avtaler, dosering, varighet av kurset må avtales med legen..
• Ved gjentatte transfusjoner av blod eller erytrocyttmasse i sjokktilstand, så vel som med omfattende forbrenninger, kan det være et økt innhold av serumjern.

Slik ser blod ut i hemolytisk anemi: det er ikke noe vanlig sediment fra erytrocytter, de er oppløst

Manifestasjonen av forhøyet jern kan være forskjellige typer anemi:

• aplastisk - prosessen med å bygge erytrocytter og andre blodelementer forstyrres under påvirkning av bruk av medisiner (barbiturater, antibiotika, sulfonamider, cytostatika), akutte infeksjoner, forgiftning, røntgenstråling;
• hemolytisk - autoimmun ødeleggelse av egne erytrocytter eller under påvirkning av giftige giftige stoffer;
• anemi assosiert med mangel på vitamin B₁₂ - oftest er det en konsekvens av en operasjon for å fjerne en del av magen i tilfelle magesårssykdom, ondartet svulst;
• anemi i strid med syntesen av porfyrin og hem - assosiert med mangel på enzymer i benmargen.

Med alle anemier dannes overflødig jern fra ødelagte defekte erytrocytter. I tillegg til økningen i jerninnhold, er andre blodparametere viktige i diagnosen..

Wilson-Konovalovs sykdom er en arvelig lesjon i nervesystemet. Det fører til et brudd på absorpsjonen av jern: til overdreven akkumulering, avsetning i netthinnen og nerveceller. Hjernefunksjoner påvirkes.

En blodprøve for jernindikatorer lar deg etablere riktig diagnose og foreskrive rettidig behandling.

Jernnivåer i blodet og mulige årsaker til jernmangelanemi

Utilstrekkelig inntak av jern fra maten kan føre til en farlig tilstand - jernmangelanemi.

Jern er et viktig sporstoff for menneskekroppen, som er involvert i å gi oksygen til vev, organer og systemer.

Det daglige jernbehovet til en voksen er omtrent 12 mg. Å forbruke hematogen i tillegg til et balansert kosthold kan bidra til å opprettholde normale hemoglobinnivåer.

Å ta noen kosttilskudd kan bli en ekstra kilde til jern i kroppen.

Som regel er betydelige tap av jern i kroppen ledsaget av undertrykkelse av immunitet, sløvhet, nervøsitet, påvirker utseendet negativt og kan føre til anemi.

Jernmangel i blodet kan observeres hos personer som ikke har balansert kosthold.

Jernmangel truer barnet med oksygen sult, funksjonsfeil i immunsystemet, henger i fysisk utvikling og andre ubehagelige konsekvenser.

Folk som trener regelmessig, kan trenge å ta kosttilskudd som en ekstra kilde til jern.

Ifølge WHO lider mer enn en tredjedel av jentene i alderen 15-19 i det 21. av 41 land der det foreligger data..

Helse og velvære er i stor grad avhengig av mineraler og sporstoffer som vi får fra mat og vann. Andelen av slike stoffer er omtrent 4% av vekten vår. Metaller spiller en ledende rolle i metabolske prosesser, når det gjelder å påvirke vekst, utvikling og reproduksjonsfunksjon, på den genetiske komponenten og blodsammensetningen. Og en av de viktigste er jern. La oss snakke om ham.

Hvorfor trenger du jern

Det særegne ved dette mikroelementet er at det ikke dannes inne i kroppen, ingen organer er i stand til å syntetisere jern. En person er avhengig av inntaket av dette mineralet fra maten.

Totalt inneholder kroppen til en voksen 2,5-3,5 g jern. Av disse er 2,1 g (70%) en del av hemoglobin. Resten distribueres i form av andre proteiner - ferritin og hemosiderin, avsatt som en reserve i lever, milt og muskler. Fargen deres skyldes tilstedeværelsen av jern.

Om nødvendig bruker kroppen opp akkumuleringene.

Hovedfunksjonene til dette sporelementet:

• å tilveiebringe den nødvendige strukturen til proteinmolekylet hemoglobin erytrocytter for å beholde oksygen;
• medvirkning til oksidative reaksjoner i celler (hjelper til med å absorbere oksygen).

Lavt jernnivå årsak og virkning

Et redusert hemoglobinnivå indikerer en lav konsentrasjon av jern i blodet. I dette tilfellet diagnostiserer leger et av stadiene av jernmangelanemi. Hvorfor kroppen mangler dette sporelementet:

Svakhet med lavt hemoglobin

• avvenning av en baby fra amming før seks måneder
• ufullkommenhet i det hematopoietiske systemet
• dårlig ernæring (faste, vegetarisme)
• blodtap under operasjonen eller etter skade
• helminthisk invasjon
• mangel på vitamin C
• intensiv vekst
• overflødig vitamin E, sink og kalsium (forhindrer full opptak av jern)

Med en liten mangel på sporelement hos barn, observeres bare blekhet i ansiktshuden. Hvis hemoglobinverdiene er under 80 g / liter, blir symptomene mer signifikante:

• rask utmattbarhet
• døsighet
• apati
• humørsykdom, irritabilitet
• svimmelhet

Skolebarn og førskolebarn klager over hodepine og flytende fluer foran øynene, akademiske prestasjoner avtar, og hukommelsen forverres. Et lavt nivå av jern kan bestemmes selv av barnets utseende: sprekker i munnvikene, deformasjon av negleplatene og stomatitt kan utvikles. Noen babyer har problemer med fordøyelsessystemet (diaré eller forstoppelse).

Mangel på jern kan føre til tinnitus, kortpustethet. Et fall i jernholdige forbindelser under 60 g / liter er dødelig.

For å normalisere jernnivået, er det nødvendig med en integrert tilnærming: endringer i kosthold, daglig diett, inntak av medisiner.

Årsaker til jernmangel

Jernmangel kan oppstå på grunn av:

• en lav mengde jernholdige matvarer i dietten;
• avitaminose;
• ukompensert økt forbruk;
• brudd på assimileringsprosessen i tynntarmen;
• økende etterspørsel.

De viktigste produktene som kroppen mottar jern fra: kjøtt, bokhvete, rødbeter, valnøtter, sjokolade, rødvin.

Fraværet eller mangelen på disse produktene i menneskelig ernæring forårsaker en typisk patologi - anemi (anemi). Det er typisk for vegetarianere, kvinner som er glad i fasjonable sultne dietter..

Behovet for jern øker betydelig når du gjør hardt arbeid, under sportsopplæring og konkurranse.

Selv om du spiser mye kjøttprodukter, kan lave vitaminnivåer forårsake anemi..

Tarmsykdommer som svekker absorpsjonen, bidrar til utskillelsen av jern i avføringen (kronisk enterokolitt, gastritt, pankreatitt).

Rikelig blodtap fører til en reduksjon i erytrocytter, og dermed jern. Oftest er dette nese, gastrointestinale blødninger. Kronisk blodtap har for eksempel betydning for kvinner med tunge perioder.

Biokjemisk blodprøve for jern

Jern er et unikt sporelement som deltar i arbeidet med alle biologiske systemer i kroppen. Det er nødvendig for binding, transport og overføring av oksygen til somatiske celler. I tillegg, som et naturlig oksidasjonsmiddel, deltar jern i oksidative reaksjoner i forskjellige organer og vev, mens det ikke oksyderer oksygen, men hjelper celler til å mette det. Det er på grunn av jernionene som utgjør molekylene hemoglobin og myoglobin at blodet har en rød farge. En liten mengde jern finnes også i kroppen i form av reserver - proteinforbindelsene ferritin og hemosiderin, som avsettes i leveren, muskler og milt.

En biokjemisk blodprøve for jern avslører en mangel på dette viktige elementet i blodet. I analysen av jern i blodet bestemmes 3-valent jern i blodserumet

Indikasjoner for analyse

En blodjerntest kan foreskrives av en lege for:

• diagnose av jernmangelanemi;
• differensialdiagnose av anemi;
• kontroll av terapi av jernmangelanemi med jernpreparater.

Mangel på jerninntak i kroppen med mat fører til reduksjon i hemoglobinnivået og utvikling av jernmangelanemi eller anemi. Som et resultat forstyrres arbeidet i mange organer og systemer, immuniteten avtar, barn kan ligge etter i vekst og utvikling. Symptomene på jernmangelanemi er tretthet, tørrhet og blekhet i huden, kortpustethet, takykardi, muskelhypotensjon, fordøyelsesbesvær, dårlig appetitt, etc..

Hvordan få en jernblodprøve?

Den maksimale konsentrasjonen av jern i blodserumet observeres om morgenen, så blod tas til analyse om morgenen. Analysen skal tas på tom mage, minst 8 timer etter siste måltid. Du kan heller ikke drikke noe annet enn vann..

Før en biokjemisk blodprøve for jern, bør du slutte å ta medisiner. Hvis dette ikke er mulig, er det viktig å varsle legen din om det. Dagen før analysen av jern i blodet, må du ekskludere fet og stekt mat, så vel som alkoholholdige drikker fra dietten, du bør ikke trene før studien

Jernormer i blodprøven

• barn fra fødsel til 1 måned - 17,9-44,8 μmol / l;
• barn fra en måned til ett år - 7,16-17,90 μmol / l;
• barn og ungdommer fra en til 14 år - 8,95-21,48 μmol / l;
• kvinner - 8,95-30,43 μmol / l;
• menn - 11,64-30,43 μmol / l.

For høye jernnivåer i blodet kan indikere sykdommer som hemolytisk anemi, vitamin B12, B6 og folsyremangel, nefritt, talassemi, hemokromatose, jernforgiftning, leukemi, akutt og kronisk hepatitt og blyforgiftning. I tillegg kan en økning i jern i blodet føre til bruk av p-piller, østrogener og noen andre medikamenter..

Et redusert innhold av dette sporstoffet i forhold til jernnormen i en blodprøve kan indikere jernmangelanemi, akutte og kroniske smittsomme sykdommer, svulstsykdommer, blødninger, sykdommer i fordøyelsessystemet, hypotyreose, hepatitt, skrumplever. Også jernmangel kan utvikle seg på bakgrunn av vegetarisme, økt fysisk aktivitet og bruk av visse medisiner, inkludert aspirin, androgener, glukokortikoider, etc..

Dermed er analysen av jern i blodet en effektiv måte å identifisere ernæringsmessige mangler, forgiftning med jernpreparater og andre abnormiteter..

Andre årsaker til endringer i jernnivået og måter å normalisere det på

Av stor betydning er mengden jern i kroppen, spilles av daglig ernæring og dens systematiske tidsplan..

Det er derfor det er nødvendig å sikre at dietten består av slike matvarer som vil være rike på nøyaktig de elementene som er nødvendige for kroppen. Det vil si at hver person skal spise kjøtt, helst biff. Den kombineres best med urter og friske grønnsaker. Også bakt biff passer godt sammen med sitrusfrukter. Denne kombinasjonen er også gunstig, siden sitrusfrukter inneholder den nødvendige mengden vitamin C, og dette elementet bidrar til bedre absorpsjon av jern..

Hvis det er noen patologiske prosesser i kroppen, påvirker dette umiddelbart nivået av jern i blodet. Mye avhenger av antall erytrocytter i serumet.

Hvis antallet deres er utilstrekkelig, vil en persons hemoglobin også være lav:

• Med lavt hemoglobinnivå blir jernet i blodet - følgelig - også ganske lavt. Denne tilstanden er spesielt tydelig under graviditet. Derfor må kvinner som venter på utseendet til en baby ta en blodprøve hver måned for å overvåke nivået av hemoglobin og jern i blodet. Faktisk er ikke bare den forventede mors velvære avhengig av dette, men også fostrets ernæring, som tar alle sporstoffer og oksygen den trenger gjennom morkaken. Og med mangel på hemoglobin, føler babyen umiddelbart mangel på oksygen, noe som kan føre til katastrofale konsekvenser.
• Nivået på jern i blodet blir umiddelbart forstyrret hvis en person har leverpatologier. Det er i dette organet som bundet jern blir avsatt, hvis det er forstyrrelser i organets funksjon, endres nivået av jern umiddelbart i en eller annen retning. For å identifisere patologi tildeles pasienten en analyse som bestemmer jernindeksen.
• Anemiske forhold kan føre til uopprettelige konsekvenser. I dette tilfellet er den mest berørte røde benmargen, som også er ansvarlig for jerninnholdet i blodet. Derfor, i en hvilken som helst anemisk tilstand, er det umiddelbart nødvendig å utelukke maligniteten til patologiutviklingsprosessen ved hjelp av en spesiell analyse, fordi dette kan skyldes mangel på noen cellulære strukturer i blodet, som bare kan korrigeres ved kirurgi, nemlig benmargstransplantasjon..

Først etter at den endelige diagnosen er stilt, vil det i henhold til resultatene fra analysen være mulig å foreskrive den mest riktige og adekvate behandlingen. Husk at selvmedisinering kan være katastrofal..

Hvordan jern blir hentet fra mat

Fe-molekyler binder først i de øvre delene av tynntarmen ved hjelp av transferrinbærerproteinet, og i denne tilstanden leveres det til benmargen, hvor røde blodlegemer syntetiseres kontinuerlig. Mineralet er innlemmet i hemoglobinkomplekset.

Det er bevist at jern fra proteinmat bare absorberes med 25-40%, og fra karbohydrater (grønnsaker, frukt) - med 80%. Forklart i en must-have kombinasjon med vitamin C, som hjelper fordøyelsen.

I fravær av tilstrekkelig jerninnhold i blodet vil dannelsen av den nødvendige mengden hemoglobin bli forstyrret. Andre reaksjoner hemmes, oksygenoverføring av erytrocytter fra lungevevet til periferien lider. Dette betyr utvikling av oksygen sult eller hypoksi..

Normale indikatorer

Ofte blir en avtale for en serumjerntest gitt når lave hemoglobinverdier i blodet oppdages, for eksempel når du utfører en generell blodprøve.

Normen for serumjern er ikke konstant og endres både på dagtid for alle pasienter og i forskjellige aldersperioder, i tillegg er indikatorene for menn og kvinner også forskjellige. Retningslinjer for testing:

• nettopp fødte barn: fra 18 til 45 μmol l;
• barn under ett år: fra 7,16 til 17,8 μmol l;
• barn under 14 år: fra 8,95 til 21,48 μmol l;
• kjønnsmodne menn: fra 11,64 til 30, 43 μmol / l;
• kjønnsmodne kvinner: fra 8,95 til 30,43 μmol / l.

Ved avkoding av testresultatene tar spesialisten ikke bare hensyn til pasientens alder og kjønn, men tar også hensyn til høyde og vekt, tidligere sykdommer og personens nåværende tilstand. Jerninnholdet i blodet avhenger av alle disse punktene.

Viktig! For å oppnå riktige testresultater, bør du følge reglene for bestått test nøye, fordi resultatene oppnådd under dekoding av feil analyser kan føre til en medisinsk feil i behandlingen

Bare en spesialist med erfaring kan betro seg tolkningen av analysene.

Overskudd og mangel

Hva er Serum Iron

Det rette forholdet mellom alle stoffer som er nødvendige for en person er nøkkelen til god helse. Samtidig regnes jern (Fe) som et av de viktigste metallene for kroppen. Dette sporstoffet er en del av pigmentproteiner, cytokromer og fungerer som et koenzym av mange kjemiske reaksjoner. Kroppen inneholder omtrent 4-7 mg jern. I benmargen, leveren og milten, finnes Fe i form av intracellulært ferritin. Bare plasmakonsentrasjonen av dette proteinkomplekset er en pålitelig refleksjon av metallreservene.

Serum ferritin fungerer som et slags "jerndepot", som brukes i både overskudd og mangel på dette sporelementet. I vev er Fe i form av hemosiderin. Serumjern bestemmes i forbindelse med transportproteinet transferrin. Dette komplekset brukes av kroppen etter behov, mens vev og intracellulære reserver forblir intakte.

Serumjern økte

Denne tilstanden er svært sjelden. Hos pasienter med økt innhold av plasmajern eller hemokromatose, er gulfarging av øyeepler og hud, uregelmessige hjerterytmer og vekttap notert. I løpet av instrumentelle studier hos slike pasienter er det funnet en forstørret lever, hjerteinfarkt dystrofi og dysfunksjon i bukspyttkjertelen. Et overskudd av jern (ca. 50-70 μmol / l) påvirker arbeidet til alle organer og systemer negativt. Serumjern økes som regel på bakgrunn av følgende patologier:

• subkutan blødning;
• primær hemokromatose;
• tar medisiner som inneholder jern;
• metabolske forstyrrelser;
• mangel på folsyre;
• kronisk leversykdom.

Forhøyede symptomer

Den optimale mengden metall i menneskekroppen er 4-5 gram, men noen ganger endres nivået. Økt jerninnhold er mindre vanlig enn jernmangel, men konsekvensene er mer alvorlige.

Med et overskudd av dette elementet, opplever en person følgende følelser:

• rask tretthet, hodepine, svimmelhet
• halsbrann, kvalme, ledsaget av oppkast, forstyrrelse i mage-tarmkanalen;
• kløe på kroppen;
• vekttap, mangel på appetitt.

I tillegg er det en risiko for å utvikle diabetes mellitus, leddgikt, aterosklerose, sykdommer i kardiovaskulærsystemet, infeksjoner, leverpatologier. På håndflatene, i armhulene, oppstår unaturlig pigmentering, leveren øker.

Når slike symptomer dukker opp, foreskrives en analyse for å bestemme blodsammensetningen og identifisere sykdommer som fremkaller patologi.

Konklusjon

Jern er et viktig spormineral. Selv om den er inneholdt i en liten mengde, er det nok til å sikre kroppens viktige funksjoner. En av dem er deltakelse i dannelsen av hemoglobinmolekylet, som er ansvarlig for gassutveksling i blodet. Jern er også inkludert i en rekke enzymer og proteiner som hjelper til med å skaffe energi i celler som er involvert i kroppens avrusningsprosesser..

Det er veldig viktig å overvåke nivået av jern i kroppen, spesielt hos gravide kvinner. Og i mangel av det, søk etter grunner

Det første trinnet i å korrigere avvik i jernnivået vil være å gjennomgå ernæring..

Natalia Danilenko, klinisk laboratoriediagnostikklege 78 artikler på nettstedet

Utdannet ved Fakultetet for forebyggende medisin og medisinsk biokjemi, Institutt for medisinsk biokjemi, SSMU (tidligere AGMA). Diplomspesialitet - biokjemiker (lege i klinisk laboratoriediagnostikk).

Hastigheten på jern i blodet

Jernutveksling i menneskekroppen

Jern i røde blodlegemer

Normalt inneholder en voksen i kroppen fra 3 til 5 g jern. 2/3 av det i form av hemoglobin finnes i røde blodlegemer. Resten av sporstoffet finnes i leveren, benmargen, milten og hjernen.

Jern fungerer i blodet

Jern deltar i gassutveksling

Jern i kroppen tilhører de viktige stoffene, uten hvilke dens funksjon er umulig. Hemoglobinet i blodet sørger for normal respirasjon av vev. Det er han som fører oksygen gjennom kroppen og fjerner karbondioksid. Jern er også nødvendig for at skjelettmuskulaturen skal fungere fullt..

Siden menneskekroppen ikke er i stand til å syntetisere jern alene, er det nødvendig med ernæring der stoffet vil være til stede i den nødvendige mengden for tilstrekkelig inntak..

Hastigheten på jern i blodet

Hastigheten på jern påvirkes av alder og kjønn. Fram til puberteten har kjønnsforskjeller liten effekt på jernnivået, og derfor anses stoffets nivå for barn under 14 år for å være det samme for gutter og jenter..

1. Opptil 1 år - 7,16-17,9 μmol / l.
2. Fra ett til 14 år - 8,95-21,48 μmol / l.
3. Menn - 11,64-30,43 μmol / L.
4. Kvinner - 8,95-30,43 μmol / l.

Jernnivåene endres gjennom hele livet, men skal ikke gå utover det normale området. Svingningene i indikatoren er ganske hyppige og er forbundet med interne prosesser, kroppens rytme og ytre innflytelse. Betydelige forskjeller i indikatorer blant personer av forskjellig kjønn skyldes menstruasjonssyklusen hos kvinner og perioden med svangerskap og fødsel..

Indikasjoner for analyse for jern

Sykdommer i mage-tarmkanalen - en indikasjon for forskning

I noen tilfeller er det nødvendig med en biokjemisk test for å påvise nivået av jern i blodserumet. De viktigste indikasjonene for forskning er:

• anemi;
• forstyrrelse i fordøyelseskanalen;
• kroniske eller akutte smittsomme lesjoner;
• vitaminmangel;
• overvåke effektiviteten av behandlingen
• bestått en medisinsk kommisjon før operasjonen.

Også nivået av jern bestemmes nødvendigvis under graviditet under den vanlige undersøkelsen av en kvinne..

Forberedelse til forskning

Det anbefales ikke å utføre prosedyrene før undersøkelsen.

For å få fullstendige data om analysen er det nødvendig med forberedelse til levering av materiale til forskning. De viktigste tilberedningstiltakene er som følger:

• avslag på jerntilskudd en uke før studien;
• overholdelse av en diett med nektelse av fett og stekt i en uke før analysen;
• nektelse av å bruke hormoner i oral form innen 5 dager før studien;
• reduksjon i fysisk og følelsesmessig stress dagen før analysen;
• fullstendig eliminering av røyking og drikking av alkoholholdige drikker 30 timer før analysen;
• avslag på å spise 10 timer før bloddonasjon;
• eksklusjon av fysioterapi noen dager før testene.

Det blir heller ikke utført en blodprøve for jernnivåer hvis fluorografi eller røntgen ble gjort kort tid før. I en slik situasjon er det nødvendig å diskutere den behandlende legen om tidspunktet for bloddonasjon..

For noen pasienter kan det også være separate, individuelle indikasjoner for å gjennomføre en blodprøve. I dette tilfellet vil den behandlende legen advare personen på forhånd og anbefale de nødvendige tiltakene..

Funksjoner av biokjemisk forskning

Ved å følge anbefalingene kan du få riktig resultat

Blod for forskning tas om morgenen på tom mage. Bestemmelse av jern krever venøst ​​blod. Materialet overføres til laboratoriet. Serum brukes til å oppdage stoffets nivå. Forskningsresultatet vil bli mottatt innen 3-4 timer.

Jerninnhold i blodet under graviditet

Under graviditet forekommer det betydelige endringer i en kvinnes kropp, inkludert i blodbildet. Funksjonell anemi blir ofte diagnostisert under svangerskapet. Med det utvikler en kvinne alvorlig svakhet, blodtrykket faller, blekhet blir lagt merke til, og en følelse av søvnmangel vises. Obligatorisk behandling er nødvendig for å forhindre forverring av tilstanden.

Risikoen for å utvikle jernmangel i kroppen er årsaken til den obligatoriske overvåkingen av blodbildet hos gravide kvinner. Problemer med anemi kan oppstå i løpet av en hvilken som helst graviditetsperiode..

Hastigheten på serumjern i blodet hos kvinner med og uten graviditet

Hva er erytrocytter, formål

Hastigheten av serumjern i blodet hos kvinner er gitt av det nødvendige antallet røde blodlegemer i blodet

Hva det er, erytrocytter, er lettere å forstå ved å se på bildet. Røde blodlegemer er røde blodlegemer i form av bikonkave plater slik at de kan feste og transportere oksygen og karbondioksid til overflaten. Hver celle inneholder jern - metallatomer innebygd i et proteinkompleks. Jern kan ikke være fritt i blodet. Hoveddelen av elementet er inneholdt i erytrocytter som en del av hemoglobin. Jern akkumuleres inne i cellene i form av ferritin.

Funksjonene til hemoglobin er:

• oksygenoverføring til vev, ernæring;
• deltakelse i assimileringen av vitamin B;
• avgiftning av skadelige stoffer i leveren;
• deltakelse i hematopoiesis;
• syntese av bindevev - sett av tilstanden til hud, hår, negler.

Under graviditeten øker behovet for næringsstoffer, men kroppen kan ikke øke antallet bærere av røde blodlegemer så raskt. Derfor forekommer jernmangelanemi ofte naturlig. I dette tilfellet trenger kvinnen en ekstra jernkilde..

For å sikre et tilstrekkelig nivå av jern i kroppen, er det nødvendig at hemoglobinparameteren tilsvarer det normale nivået. For kvinner er området 120-140 g / l, for menn - 130-150.

Jernnivå

Jernnivået varierer mellom menn og kvinner. For det første er det 11,64-30,43 μmol / l. Kvinner har et lavere nivå - fra 8,95. Normverdier vil variere for mennesker i forskjellige aldre..

Når du har helseproblemer, er ikke jernnivået den eneste viktige parameteren. Evnen til den flytende delen av blodet til å binde elementet er også viktig, det generelle - oss - og potensialet. Jern kan være tilstrekkelig, men det har lav serumbindingsevne. Da vil ikke elementet kunne delta i metabolske prosesser..

Reduserte jernnivåer

Ulike årsaker fører til avvik fra normen. Noen av faktorene som reduserer hemoglobin er:

• • unngå rødt kjøtt;
  • vegetarisme;
  • langsiktig diett;
  • vekstspurt hos barn;
  • betydelig fysisk aktivitet;
  • hormonelle lidelser;
  • kroniske nyre- og leversykdommer;
  • blodtap på grunn av skader, skader, ulykker;
  • sykdommer i fordøyelseskanalen;
  • sykdommer i milten, benmarg, lymfeknuter.

Du kan mistenke et brudd på grunn av svakhet, tretthet, blekhet. Andre tegn på avvik vil være mangel på appetitt, utseendet på uvanlig matavhengighet.

Det er flere grader av anemi, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene:

• lett;
• middels alvorlighetsgrad;
• tung.

De bestemmes avhengig av parametere for hemoglobin. Hvis den reduseres til 90 g / l, defineres graden som mild. Hvis antallet reduseres med ytterligere 20, snakker de om et gjennomsnittlig nivå av anemi. Noe mindre enn dette er alvorlig anemi.

Hvis mengden jern reduseres, anbefaler legen et passende kosthold:

• lam, svinekjøtt, storfekjøtt;
• lever og annet slakteavfall;
• frokostblandinger;
• Fisk og sjømat;
• grøntområder;
• frukt (persimmon, epler, granateple);
• tørket frukt (tørkede aprikoser, svisker).

Med en vedvarende reduksjon i jernparameteren er det nødvendig med en langvarig, minst 2 måneder, behandling med jernholdige medisiner. De inneholder 2 og 3-valent jern, som absorberes og absorberes på forskjellige måter. Noen typer jern kan tas i tabletter. Mer effektiv administrering av stoffet i parenteral form - injeksjon.

hemoglobinanalyse viser konsentrasjonen i forhold til blodvolum

Økt jernverdi

En økning i hemoglobin- og jernnivået er like farlig. På grunn av det store antallet celler, blir blodet tykkere, dette er en faktor for vaskulær trombose. Årsakene til den økte konsentrasjonen av hemoglobin kan være patologisk og fysiologisk. Disse inkluderer:

• overnatting i fjellområder;
• arbeid i høye høyder over havet;
• dehydrering;
• økt konsentrasjon av fritt hemoglobin;
• svulster;
• hjerte- og lungesvikt;
• tarmdysfunksjon.

En økning i nivået av jern kan mistenkes ved utseende av gulhet i huden og slimhinnene, tørrhet og kløe i huden, plutselig blåmerker med mindre eksponering. Dette kan skyldes en økning i bilirubin, frigjøring av erytrocyttpigment i blodet. Synet forverres kraftig, ofte forstyrret av hodepine og svakhet.

For å utelukke brudd fra andre organer, tas blod fra pasienten til kreatininnivået. Det kan også farge skinn for å matche.

En reduksjon i jernparameteren vil oppstå umiddelbart så snart årsaken til avviket slutter å virke. I tillegg må du passe på å ikke forverre tilstanden ved påvirkning av faktorer som øker nivået av jern. Dette betyr at du i løpet av behandlingsperioden må begrense:

• kjøtt;
• bokhvete;
• fisk;
• ikke ta multivitaminer;
• tobakk og alkohol;
• fettete, krydret mat.

Hvis innholdet av hemoglobin og jern økes, er den naturlige måten å påvirke hemoglobin å ta væske. På grunn av dette tynnes blodet, henholdsvis, reduseres konsentrasjonen av legemer i forhold til væskevolumet.

Funksjoner ved å ta en analyse for serumjern

Serumjern er den mest nøyaktige parameteren for innhold av makronæringsstoffer. Analysen er påvirket av noen omstendigheter:

• Times of Day;
• tar kjønnshormoner, p-piller;
• stress, søvnmangel;
• inntak av vitamin B12 i dietten regelmessig;
• tar hypoglykemiske midler;
• terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• syklusfase.

Om morgenen er verdien maks, nivået økes umiddelbart etter menstruasjon. Å ta hormoner øker også parameteren.

Analysen utføres om morgenen på tom mage. Pasienten får drikke vann, men røyking er forbudt..

Hvis hemoglobinverdien økes, kan dette sees visuelt fra en blodprøve.

Hastigheten på serumjern i kvinnens blod er en viktig parameter for helsen hennes. Verdien påvirkes av flere faktorer, inkludert alder, tid på dagen og utmattelsesnivå. Avvik krever korreksjon, siden det påvirker den generelle helsetilstanden.

Serumjern. Jern i blodet, normen, som det fremgår av endringen i indikatorer?

Ofte stilte spørsmål

Menneskekroppen består av forskjellige kjemiske elementer som utfører spesifikke funksjoner i kroppen. Kjemiske elementer er i balanse, som lar deg opprettholde de normale funksjonene til organer og systemer. Brudd på denne balansen fører til patologiske prosesser og forskjellige sykdommer..

Menneskekroppen er 60% vann, 34% organisk og 6% uorganisk. Organiske stoffer inkluderer karbon, oksygen, hydrogen og andre. Uorganiske stoffer inneholder 22 kjemiske elementer - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K og andre.
Alle uorganiske stoffer er delt inn i mikroelementer og makroelementer. Det avhenger av massefraksjonen til elementet. Sporelementer inkluderer jern, kobber, sink og andre. Makronæringsstoffer - kalsium, natrium, kalium og andre.

Jern (Fe) er et sporstoff. Til tross for det lave innholdet av jern i kroppen, spiller det en spesiell rolle i å opprettholde sine vitale funksjoner. Mangel på jern i menneskekroppen, i likhet med overskuddet, påvirker mange funksjoner i kroppen og menneskers helse generelt.

Hvis pasienten klager over økt tretthet, ubehag, hjertebank, foreskriver legen en analyse av serumjern. Denne analysen hjelper til med å vurdere utvekslingen av jern i kroppen og identifisere mange patologiske prosesser forbundet med jernmetabolisme. For å forstå hva serumjern er, hva det trengs for og hvordan det ser ut, er det nødvendig å vurdere jernens funksjoner og metabolisme i menneskekroppen..

Hvorfor trenger kroppen jern??

Jern er et allsidig kjemikalie som utfører viktige funksjoner i kroppen. Kroppen kan ikke lage jern, så den får det av mat. En persons kosthold skal være balansert og inneholde et daglig inntak av vitaminer og kjemiske elementer. Mangel eller overskudd av vitaminer og mineraler fører til utvikling av sykdommer og dårlig helse.

Jernet som finnes i kroppen er delt inn i:

• Funksjonell maskinvare. Funksjonelt jern er en del av hemoglobin (et jernholdig protein av erytrocytter som fanger opp og fører oksygen til kroppens organer og vev), myoglobin (et oksygenholdig protein av skjelettmuskler og hjertemuskler som skaper oksygenreserver), enzymer (spesifikke proteiner som endrer hastigheten på kjemiske reaksjoner i kroppen). Funksjonelt jern er involvert i mange kroppsprosesser og brukes kontinuerlig.
• Transportjern. Transportjern er mengden av et element som overføres fra kilden til jerninntak til kroppen til hver av cellene. Transportjern er ikke involvert i kroppens funksjoner. Det er en del av bærerproteinene - transferrin (det viktigste bærerproteinet av jernioner i blodplasma), laktoferrin (et bærerprotein som finnes i morsmelk, tårer, spytt og andre sekretoriske væsker) og mobilferrin ( en proteinbærer av jernioner i cellen).
• Avsatt jern. En del av jernet som har kommet inn i kroppen lagres "i reserve". Jern avsettes i forskjellige organer og vev, hovedsakelig i lever og milt. Jern avsettes i form av ferritin (et vannløselig komplekst proteinkompleks som er det viktigste intracellulære jerndepotet) eller hemosiderin (et jernholdig pigment dannet under nedbrytningen av hemoglobin).
• Gratis jern. Fritt jern eller fritt basseng er jern som ikke er bundet til proteiner i celler, dannet som et resultat av frigjøring av jern fra det ternære komplekset - jern, apotransferrin (et transferrinforløperprotein) og en reseptor (et molekyl på celleoverflaten som fester molekyler av forskjellige kjemikalier og overfører regulatoriske signaler)... Jern er veldig giftig i sin frie form. Derfor transporteres fritt jern inn i cellen med mobilferrin eller avsettes med ferritin.

Lokalisering i kroppen skiller seg ut:

• Hemejern (mobil). Hemejern utgjør hoveddelen av det totale jerninnholdet i menneskekroppen - opptil 70 - 75%. Deltar i den interne utvekslingen av jernioner og er en del av hemoglobin, myoglobin og mange enzymer (stoffer som fremskynder kjemiske reaksjoner i kroppen).
• Ikke-hemejern. Ikke-hemejern er delt inn i ekstracellulært og avsatt jern. Den ekstracellulære kjertelen inkluderer gratis plasmajern og jernbindende transportproteiner - transferrin, laktoferrin, mobilferrin. Det avsatte jernet er i kroppen i form av to proteinforbindelser - ferritin og hemosiderin.

Hovedfunksjonene til jern er:

• oksygentransport til vev - erytrocyten inneholder hemoglobin, hvis molekyler inneholder 4 jernatomer; jern i hemoglobin binder og overfører oksygen fra lungene til alle kroppens celler;
• deltakelse i prosessene med hematopoiesis - benmargen bruker jern til å syntetisere hemoglobin, som er en del av erytrocytter;
• avgiftning av kroppen - jern er nødvendig for syntesen av leverenzymer involvert i ødeleggelsen av giftstoffer;
• regulering av immunitet og økning av kroppens tone - jern påvirker blodsammensetningen, nivået av leukocytter som er nødvendig for å opprettholde immunitet;
• deltakelse i prosessen med celledeling - jern er en del av proteiner og enzymer involvert i DNA-syntese;
• syntese av hormoner - jern er nødvendig for syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner, som regulerer stoffskiftet i kroppen;
• gi celler energi - jern leverer oksygen til energiproteinmolekyler.

Jern kommer inn i menneskekroppen fra det ytre miljøet sammen med mat. Den finnes i rødt kjøtt (spesielt kaninkjøtt), mørkt fjærkre kjøtt (spesielt kalkun), tørket sopp, belgfrukter, grønnsaker, frukt, kakao. Det daglige behovet for jern er i gjennomsnitt 6 - 40 milligram. Den toksiske dosen av jern er 150-200 mg, den dødelige dosen er 7-35 g.

Gulv	Alder	Daglig jernbehov
Barn (uavhengig av kjønn)	13 år	6,8 mg per dag
	3-11 år gammel	10 mg per dag
	11 - 14 år gammel	12 mg per dag
Hunn	14 - 18 år gammel	15 mg per dag
	19 - 50 år gammel	18 mg per dag
	over 50 år gammel	8 mg per dag
Gravide kvinner	-	38 mg per dag
Ammende kvinner	-	33 mg per dag
Mannlig kjønn	14 - 18 år gammel	11 mg per dag
over 19 år	8 mg per dag

Jern finnes i kroppen i varierende konsentrasjoner avhengig av jerntype og kjønn.

Jerntype	Jernkonsentrasjon (mg Fe / kg)
	kvinner	menn
Totalt jern
Det totale jerninnholdet i menneskekroppen er 4,5 - 5 gram.	40 mg Fe / kg	50 mg Fe / kg
Funksjonelt jern
Hemoglobin (Hb). Av den totale mengden jern i kroppen faller 75 - 80% (2,4 g) på hemoglobinjern (hemoglobin er et jernholdig protein som transporterer oksygen til vev).	28 mg Fe / kg	31 mg Fe / kg
Myoglobin. Myoglobin (oksygenbindende protein i skjelettmuskulatur og hjertemuskulatur) inneholder 5-10% av den totale mengden jern.	4 mg Fe / kg	5 mg Fe / kg
Heme- og ikke-heme-enzymer (kjemikalier som fremskynder kjemiske reaksjoner i menneskekroppen). Åndedrettsenzymer utgjør omtrent 1% av den totale mengden jern i kroppen.	1 mg Fe / kg	1 mg Fe / kg
Transportjern
Transferrin (spesifikt protein - en bærer av jern i blodplasma).	3+) og er en del av proteiner og organiske syrer. Men absorpsjon er bedre enn jernholdig jern (Fe 2+), derfor frigjøres jern (Fe 3+) fra maten og blir til jernholdig jern (Fe 2+) under magesaften. Denne prosessen akselereres av askorbinsyre og kobberioner. I utgangspunktet forekommer jernabsorpsjon i tynntarmen - opptil 90% i tolvfingertarmen og den første jejunum. Ved sykdommer i mage og tarm forstyrres prosessen med normal absorpsjon av jern.

Etter at toverdig jern (Fe 2+) er kommet inn i tynntarmen, kommer det inn i enterocytter (epitelceller i tynntarmen). Absorpsjonen av jern i enterocytter skjer ved hjelp av spesielle proteiner - mobilferrin, integrin og andre. Transferrin og ferritin finnes i tynntarmens celler. Disse to proteinene regulerer absorpsjonen og fordelingen av jern gjennom kroppen..

Når jern kommer inn i kroppen gjennom enterocytter, blir en del av det avsatt (lagret i reserve), en del transporteres ved hjelp av transferrinproteinet og brukes av kroppen til syntese av hem (del av hemoglobin som inneholder jern), erytropoies (dannelsen av røde blodlegemer i benmargen) og andre prosesser.

Deponering (reservasjon) av jern forekommer i to former - i sammensetningen av ferritin og hemosiderin. Ferritin er et vannløselig proteinkompleks som syntetiseres (produseres) av leverceller, benmarg, tynntarm og milt. Hovedfunksjonen til dette proteinet er å binde og lagre jern midlertidig i en form som ikke er giftig for kroppen. Levercelleferritin er det viktigste jernlageret i kroppen. Ferritin i tynntarmsceller er ansvarlig for overføringen av jern som kommer inn i enterocytter til blodplasma-transferrin. Hemosiderin er et jernholdig vannuoppløselig pigment som deponerer overflødig jern i vev.

Transporten av jern i blodplasmaet utføres av et spesielt bærerprotein - transferrin. Transferrin syntetiseres av leverceller. Hovedfunksjonen er å transportere jern absorbert i tarmceller og jern fra ødelagte erytrocytter (røde blodlegemer som er ansvarlige for transport av oksygen til vev og organer) for gjenbruk. Normalt er transferrin bare 33% mettet med jern..

Kroppen mister jern daglig - opptil 1-2 milligram per dag. Fysiologiske jerntap forekommer normalt ved utskillelse av jern i gallen gjennom tarmene, med avskalling av epitelet i mage-tarmkanalen (GIT), med avskalling (peeling) av huden, hos kvinner med menstruasjonsblod (fra 14 mg til 140 mg per måned), med hårtap og negleklipping.

Hva er serumjern og hva er hastigheten på jern i blodet? Hvorfor testes serumjern??

Serum eller plasmajern - konsentrasjonen av jern i serum eller plasma, unntatt jern i sammensetningen av hemoglobin og jernferritin. Blodplasma er den flytende delen av blod (60%) av lysegul farge, som ikke inneholder blodlegemer (erytrocytter, blodplater, leukocytter, lymfocytter og andre). Blodplasma består av vann og oppløste proteiner, gasser, mineraler, fett og andre. Serum er blodplasma som ikke inneholder fibrinogen, et blodprotein som er involvert i dannelsen av blodpropp.

Jern i blodet kan ikke være i fri tilstand, da det er veldig giftig. Derfor bestemmes nivået av jern i bærerproteinene, transferrin. For å gjøre dette, ved hjelp av spesielle kjemiske reaksjoner, er jern isolert fra komplekset med transferrin. Materialet for forskning er venøst ​​blod. Oftest brukes den kolorimetriske metoden for å analysere konsentrasjonen av serumjern. Essensen av metoden er å bestemme konsentrasjonen av jern i serumet etter intensiteten av løsningen. Fargeintensiteten til løsningen er direkte proporsjonal med konsentrasjonen av det fargede kjemiske sporstoffet. Denne metoden lar deg bestemme konsentrasjonen av et sporelement med høy nøyaktighet..

Indikasjonene for analysen av konsentrasjonen av serumjern er:

• diagnose, differensialdiagnose (forskjellen mellom en patologi fra en annen med lignende symptomer) og kontroll av behandlingen av anemi (en patologisk tilstand preget av lavt hemoglobininnhold i erytrocytter);
• diagnostikk av hemokromatose (arvelig sykdom preget av nedsatt jernmetabolisme);
• diagnose av jernforgiftning (forgiftning);
• underernæring, hypovitaminose (mangel på vitaminer);
• forskjellige sykdommer i mage-tarmkanalen, der den normale absorpsjonen av jern forstyrres;
• identifiserte avvik i resultatene av en generell blodprøve (erytrocytter, hematokrit);
• blødning av forskjellige etiologier (rikelig langvarig menstruasjon, blødning i tannkjøttet, blødning fra hemoroider, magesår eller duodenalsår og andre).

Serumjernanalyse utføres for:

• vurdering av kroppsjernbutikker;
• beregne prosentandelen av transferrinmetning med jern (det vil si å bestemme konsentrasjonen av jern som bæres av blodet);
• differensialdiagnose av anemi;
• overvåking av behandling av anemi;
• kontroll av behandling med jernpreparater;
• diagnose av genetiske sykdommer forstyrrelser av jernmetabolisme.

Alder	Gulv	Jernhastighet
18 år	hunn	8,9 - 30,4 μmol / l
	hann	11,6 - 30,4 μmol / l

Når du mottar tester, fokuserer legen på pasientens kjønn og alder. De oppnådde resultatene kan være innenfor det normale området, under eller over normen. Hvis jernnivået er under det normale, har pasienten jernmangel. Hvis nivået av jern er høyere enn normalt, er det et overskudd av jern i pasientens kropp. Når man tolker de oppnådde resultatene, bør det tas hensyn til mange faktorer - ernæring, medisinering, en kvinnes menstruasjonssyklus og andre. Ikke glem de daglige svingningene i jernkonsentrasjonen i blodet. Dermed observeres den maksimale daglige konsentrasjonen av jern i blodet om morgenen. Hos kvinner, i perioden før og under menstruasjonen, er jernkonsentrasjonen i blodet høyere enn etter menstruasjonens slutt. Derfor bør det tas en serumjerntest etter at menstruasjonen er avsluttet. Det kan også være sporadiske svingninger i nivået av jern i blodet, for eksempel med en kraftig økning i forbruket av kjøtt i pasientens diett..

Legemidler som øker nivået av jern i blodet er:

• acetylsalisylsyre (aspirin) er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel;
• metotreksat - et antineoplastisk middel;
• multivitaminer som inneholder jern;
• orale prevensjonsmidler - p-piller;
• antibiotika - meticillin, kloramfenikol, cefotaksim;
• preparater som inneholder østrogener (kvinnelige kjønnshormoner).

Legemidler som senker nivået av jern i blodet er:

• acetylsalisylsyre i høye doser - ikke-steroide antiinflammatoriske midler;
• allopurinol - et legemiddel som senker nivået av urinsyre i blodet;
• kortisol er et glukokortikoidhormon;
• metformin - et tablettert hypoglykemisk middel (senker blodsukkeret);
• kortikotropin - et legemiddel av adrenokortikotrop hormon;
• kolestyramin - lipidsenkende middel (senker nivået av fett i blodet);
• asparaginase - et antineoplastisk middel;
• preparater som inneholder testosteron - det mannlige kjønnshormonet.

For å oppnå pålitelige resultater av nivået av jern i blodet, er det nødvendig å forberede pasienten på riktig måte for diagnosen..

Hvordan du forbereder deg riktig på en serumjerntest?

For å unngå forvrengning av de oppnådde resultatene av jernkonsentrasjonen i blodserumet, er det nødvendig å forberede pasienten.

For å forberede deg riktig for diagnosen jernnivåer i blodet, må du:

• slutte å ta medisiner og komplekser av jernholdige vitaminer en uke før du tar testen for serumjern;
• utsett analysen av serumjern i noen dager etter blodoverføring (blodoverføring);
• forklar pasienten at for analyse av serumjern vil det være nødvendig å ta en blodprøve, forklare essensen av prosedyren, advare om ubehagelige opplevelser når du bruker en tennikset og punktering (punktering) i venen;
• beskrive den daglige og ernæringsmessige behandlingen som pasienten skal følge.

De generelle kravene til en blodprøve for serumjern er:

• ta et testblod på tom mage;
• ekskludering av røyking, alkohol og fet mat, fysisk aktivitet 12 timer før analysen;
• ta testmaterialet før du utfører diagnostiske prosedyrer (røntgen, datatomografi);
• pasienten har ingen virale og inflammatoriske sykdommer.

Hva skal være serumjernnivået under graviditet?

Graviditet er en veldig viktig og vanskelig periode i enhver kvinnes liv. På dette tidspunktet skjer alvorlige fysiologiske endringer i kroppen. Fosteret bruker mors mikronæringsstoffer og makronæringsstoffer som byggesteiner. Derfor er det veldig viktig for en kvinne å overvåke kostholdet. Det må være balansert og gi tilstrekkelig tilførsel av vitaminer, mineraler, proteiner og andre stoffer. Behovet for disse stoffene overstiger vanligvis det daglige behovet til en ikke-gravid kvinne, siden de brukes til morens og fostrets funksjonelle behov.

Årsakene til det økte behovet for jern under graviditeten er:

• en økning i blodvolum med 50%, og derfor øker behovet for jern for produksjon av hemoglobin (et jernholdig protein som transporterer blod) to ganger;
• betydelig forbruk av jern fra mors jernlager for dannelse av morkaken, erytrocytter (røde blodlegemer som transporterer oksygen) av fosteret;
• jernmangelanemi (anemi - en tilstand som er preget av lave nivåer av hemoglobin i blodet) før graviditet, noe som forverrer jernmangel under graviditet.

I tillegg til normalt fysiologisk jerntap hos gravide, øker det daglige jernforbruket. I første trimester er ekstra jernkostnader 0,8 milligram per dag, i andre trimester - 4-5 milligram per dag, i tredje trimester - opptil 6,5 milligram per dag. For utvikling av fosteret er det nødvendig med 400 milligram jern, for livmoren som har økt i størrelse - 50 - 75 milligram jern, for konstruksjon av morkaken, gjennom hvilken fostrets vitale aktivitet opprettholdes, er 100 milligram jern nødvendig. Generelt, for det normale løpet av graviditet og fødsel, trenger den vordende moren rundt 800 milligram ekstra jern. Under graviditet og fødsel (uten komplikasjoner) forbrukes omtrent 650 milligram jern.

Det normale nivået av serumjern hos gravide er fra 13 μmol / L til 30 μmol / L. Det daglige jernbehovet hos gravide er opptil 30 - 38 milligram.

For en gravid kvinne og hennes ufødte baby er både jernmangel og dets overskudd like farlig. Hvis den nødvendige daglige jernhastigheten ikke kommer inn i kroppen til en gravid kvinne, tømmes reservene raskt. Dette fører til jernmangel (serumjernnivå 30 μmol / l) og påvirker også løpet av graviditet og fosterhelse negativt. Overflødig jern kan observeres ved arvelige sykdommer med nedsatt jernmetabolisme og overflødig jerninntak i kroppen (ukontrollert inntak av jernholdige medisiner). Overdreven jern i blodet til en gravid kvinne kan forårsake utvikling av svangerskapsdiabetes (en patologi der det er høyt blodsukker hos en gravid kvinne), svangerskapsforgiftning (svangerskapskomplikasjoner etter 20 uker, preget av høyt blodtrykk og høyt protein i urinen), abort... Derfor må jerntilskudd tas under streng tilsyn av en lege..

Jernmangel under graviditet er mye mer vanlig enn overflødig jern. Jernmangel kan kompenseres for med et jernrikt kosthold eller med jerntilskudd. En gravid kvinnes diett bør inneholde rødt kjøtt (den rikeste kilden til jern), kanin, kylling, kalkun, samt frokostblandinger, belgfrukter, spinat, kål, frokostblandinger og andre..

Hvis inntaket av jern fra maten ikke oppfyller kroppens behov, kan legen i tillegg foreskrive jerntilskudd. Jerntilskudd utføres under streng kontroll av serumjern. Doseringen av legemidler velges av den behandlende legen avhengig av pasientens laboratorieparametere (serumjernnivå, hemoglobin). Ofte blir gravide foreskrevet kalsiumtilskudd, som svekker absorpsjonen av jern. Derfor er det verdt å avbryte eller begrense bruken av kalsiumpreparater i løpet av behandlingen med jernpreparater. Hvis dette ikke er mulig, bør kalsium tas mellom måltider og jerntilskudd..

Jerntilskudd foreskrevet under graviditet er:

• Sorbifer durules. Denne tabletten inneholder 100 milligram jern og vitamin C for å forbedre tarmabsorpsjonen av jern. For å forhindre jernmangel, foreskrives 1 tablett per dag under graviditet - 1 tablett om morgenen og om kvelden.
• Ferroplex. Dragee inneholder 50 milligram jern og vitamin C. Ta 2 dragéer 3 ganger om dagen.
• Totem. Totem er en løsning som inneholder 50 milligram jern. For profylakse foreskrives 1 ampulle oralt per dag fra 4 måneders graviditet. I store doser er totem kun foreskrevet for laboratoriebekreftet jernmangelanemi. Foreskrevet for 2-4 ampuller per dag.
• Fenuler. Kapslene inneholder 45 milligram jern. For å forebygge, ta 1 kapsel per dag fra den 14. uken av svangerskapet. Etter å ha tatt stoffet daglig i 2 uker, ta en ukes pause, og fortsett å ta stoffet igjen.

Bivirkninger av jerntilskudd inkluderer kvalme, magesmerter, forstoppelse eller diaré. Avføringen blir også svart, noe som er normalt. Hvis bivirkninger dukker opp, bør du oppsøke lege. Legen vil redusere dosen av jernpreparatet eller avbryte den helt (hvis pasientens tilstand og laboratorietester tillater det).

Hvilke sykdommer fører til en reduksjon i nivået av jern i blodet?

Mange sykdommer, vaner og spisevaner påvirker konsentrasjonen av jern i blodet, nemlig reduserer nivået i blodet.

En reduksjon i nivået av jern i blodet fører til:

• Utilstrekkelig inntak av jern i kroppen. Utilstrekkelig inntak av jern i kroppen kan skyldes utilstrekkelig ernæring, overholdelse av et strengt kosthold. Jernmangel er spesielt vanlig hos vegetarianere, siden jern absorberes lettere fra kjøttprodukter.
• Økt jernforbruk. Kroppen trenger mye jern under intensiv vekst og utvikling, så vel som under graviditet og amming (amming).
• Hypovitaminose. Utilstrekkelig inntak av B-vitaminer og vitamin C, deres lave nivå i menneskekroppen fører til svekkelse av jernabsorpsjonen. Siden disse vitaminene forbedrer kroppens opptak av jern.
• Tilstedeværelsen av akutte og kroniske smittsomme sykdommer. Akutte og kroniske smittsomme sykdommer, samt feber (en sykdomstilstand ledsaget av feber og frysninger) fører alltid til en reduksjon i konsentrasjonen av jern i blodet. Dette skyldes kroppens kompenserende-adaptive respons, der jerntilførselen til vev avtar. Jernmangel fører til "inhibering" av bakteriereproduksjon som et resultat av en reduksjon i intensiteten av celledeling.
• Dysgeusia og anoreksi. Dysgeusi og anoreksi er spiseforstyrrelser. Dysgeusia er en form for smakforstyrrelse der smakopplevelsene enten er forvrengt eller helt fraværende. Mange psykiske lidelser kan også føre til dette. Anoreksi er en spiseforstyrrelse der pasienten ikke har appetitt, han nekter å spise. Årsaken kan være mange sykdommer i det endokrine systemet, mage-tarmkanalen, smittsomme og parasittiske lesjoner, samt et patologisk ønske om å gå ned i vekt. Dysgeusia og anoreksi fører til utilstrekkelig inntak av jern i kroppen og vitaminer som øker absorpsjonen av jern.
• Tilstedeværelsen av sykdommer i mage-tarmkanalen. Jernabsorpsjon forekommer hovedsakelig i tynntarmen, og i magen omdannes jern jern (Fe 3+) til jernholdig jern (Fe 2+), som absorberes av kroppen. Derfor fører ulike sykdommer i organene i mage-tarmkanalen (atrofisk gastritt, enterokolitt) til forstyrrelse av kroppens absorpsjon av jern..
• Helminthic invasjon. Helminthiases (helminthic infestations) fører til jernmangel i kroppen, spesielt hos barn. Dette skyldes det faktum at parasittene spiser på vertens sporstoffer. Noen parasitter (rundorm, krokorm, schistosomer, nekator) spiser også blod, noe som fører til en reduksjon i hemoglobin og tap av jern med det..
• Graviditet (III trimester) og amming. Under graviditeten øker mors behov for jern betydelig. Med utilstrekkelig inntak av jern i kroppen eller med brudd på absorpsjonen, kompenseres ikke det økte forbruket av jern av inntaket. Dette fører til alvorlig jernmangel og alvorlige komplikasjoner. Det nyfødte får jern fra morsmelken. I tillegg til de daglige fysiologiske tapene av jern (med galle, peeling av huden), går en del av jernet tapt med melk.
• Blodtap. Ved blødning mister kroppen jern i sammensetningen av hemoglobin. Tung og langvarig menstruasjon hos kvinner, blødende tannkjøtt, blødning fra magesår, hemorroider og mange andre kan føre til jernmangel. Kronisk blødning er spesielt farlig, noe som fører til permanent jerntap..
• Fysisk og psykisk stress. Under økt mental og fysisk aktivitet bruker kroppen mer jern. Han kan få det fra jernbutikker i ferritin. Men dette vil snart føre til uttømming av reserver og en forverring av jernmangeltilstanden..
• Overgangsalderen (perioden med utryddelse av kvinnens reproduktive system). I overgangsalderen gjennomgår en kvinne alvorlige forandringer i kroppen. I løpet av denne perioden forstyrres den normale metabolismen, assimileringen av sporstoffer reduseres betydelig. Inkludert absorpsjon av jern reduseres.
• Rus. Jern er viktig for syntesen av leverenzymer som bryter ned forskjellige giftstoffer. I tilfelle forgiftning øker behovet for slike enzymer, og følgelig øker forbruket av jern til deres syntese..
• Et overskudd av stoffer som bremser opptaket av jern. Et overskudd av vitamin E, fosfater, kalsium, oksalater, sink fører til en nedgang i absorpsjonen av jern. Gravide kvinner får ofte forskrevet kalsiumtilskudd. Derfor er det viktig med jevne mellomrom å bli testet for serumjern..

Symptomer på jernmangel i kroppen

Jernmangel fører til en forverring av organers og systemers funksjon, mangel på oksygen, et brudd på syntesen av enzymer og hormoner. Men jernmangel fører ikke umiddelbart til symptomer. Først bruker kroppen jern fra reservene. Etter hvert, etter uttømming av jernlagre, begynner symptomene å vises, som blir mer uttalt over tid.

Skille mellom latente (skjulte) og åpenbare tegn på jernmangel i blodet. Latente tegn dukker opp med en lett jernmangel. Ofte er serumjernnivået normalt eller nær grenseverdien lavere verdi (kvinner - 8,9 μmol / L, menn - 11,6 μmol / L). I dette tilfellet bruker kroppen jernforretninger.

Symptomer på det latente stadiet av jernmangel i blodet er:

• redusert ytelse;
• økt tretthet;
• alvorlig ubehag, svakhet;
• hjertebank (takykardi);
• økt irritabilitet;
• depresjon;
• hodepine og svimmelhet
• problemer med å svelge;
• glossitt (betennelse i tungen);
• hårtap;
• sprø negler;
• blekhet i huden;
• svekkelse av hukommelse, oppmerksomhet, tankeprosesser, læringsevne;
• hyppige luftveisinfeksjoner;
• søvnløshet.

Når jern forbrukes fra reservene og dets utilstrekkelige inntak i kroppen, forstyrres mange prosesser i kroppen. Symptomene blir mer markante. Alvorlig jernmangel fører til sykdom og alvorlige komplikasjoner.

Symptomer på alvorlig jernmangel er:

• nedsatt immunitet - pasienten lider ofte av virus- og luftveissykdommer;
• lav kroppstemperatur, kjølighet - kroppstemperaturen er under 36,6 ° С, en person føler seg ukomfortabel ved lave temperaturer, han har stadig kalde lemmer;
• forringelse av hukommelse, oppmerksomhet, læringsfrekvenser - med jernmangel er det vanskelig for pasienten å konsentrere seg, husk informasjon, det er ofte glemsomhet;
• nedsatt ytelse - pasienten føler seg stadig trøtt, "overveldet", selv etter full søvn;
• forstyrrelse i mage-tarmkanalen - nedsatt appetitt, svelgeproblemer, magesmerter, forstoppelse, flatulens (overdreven opphopning av gass i tarmlumen), bukk og halsbrann;
• økt tretthet, svakhet i musklene - pasienten observerer økt tretthet selv etter en kort aktivitet, han bemerker også svakhet i musklene under fysisk anstrengelse og i ro;
• nevrologiske forstyrrelser - økt irritabilitet, irritabilitet, depresjon, tårevåt, vandrende smerter (hodepine, i hjertet av regionen);
• forsinket mental og fysisk utvikling hos barn - jernmangel fører til oksygen sult, som negativt påvirker barnets sentralnervesystem, utviklingen av det kardiovaskulære systemet og andre;
• geofagi (matforvrengning) - med jernmangel kan en person begynne å spise uspiselige gjenstander - kritt, jord, sand;
• tørrhet, blekhet i huden og slimhinnene - huden blir tørr, begynner å skrelle av, sprekker og uttalt rynker vises, sår dannes i hjørnene av munnen (cheilitt), stomatitt (betennelse i slimhinnen i munnhulen);
• tørre, sprø negler og hår - med mangel på jern blir håret kjedelig, sprøtt, mister glans og volum, negler eksfolierer og knekker lett;
• svimmelhet, tap av bevissthet (besvimelse) - som et resultat av en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet, lider kroppen av oksygen sult, dette påvirker spesielt hjernen, som manifesteres av svimmelhet, kortvarig tap av bevissthet, mørkere i øynene;
• kortpustethet, rask hjerterytme - jernmangel fører til mangel på oksygen, som kroppen prøver å kompensere for ved å øke pusten og hjertefrekvensen.

Hvordan øke nivået av jern?

Før du starter behandling for jernmangel i kroppen, er det nødvendig å bestemme årsaken til forekomsten og eliminere den. Hvis årsaken til jerntap ikke elimineres, vil behandlingen bare ha en midlertidig effekt. Dette vil føre til behovet for gjentatte behandlingsforløp..

Før du bruker stoffer som inneholder jern eller endrer diett, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse, testes for serumjern. Hvis en jernmangel blir bekreftet i en laboratoriestudie, vil legen velge behandlingstaktikken individuelt for pasienten. Prinsippet for behandling vil avhenge av nivået på jern, pasientens tilstand (for eksempel graviditet), samtidige sykdommer (i noen sykdommer kan økt jerntap observeres).

Med en lett jernmangel vil det være nok å justere pasientens diett ved å øke mengden jernrike matvarer i dietten. I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til forbruk av jern i pasientens kropp. I noen tilfeller (med kronisk blødning, graviditet, amming, intensiv vekst), kan det hende at mengden jern som kommer fra maten ikke er nok. Deretter suppleres behandlingen med å ta jernpreparater..

Ved alvorlig jernmangel begynner behandlingen umiddelbart med å ta medisiner i form av kapsler, tabletter og drageer. I alvorlige tilfeller administreres jerntilskudd intravenøst ​​under streng tilsyn av den behandlende legen.

Kosthold for jernmangel

Produkt (100 gram)	Jerninnhold i milligram (mg)
storfekjøtt	2.7
svinekjøtt	1.7
kalkun kjøtt	3,7 - 4,0
kylling	1,6 - 3,0
kalvekjøtt	2.8
svinelever	19.0
kalvelever	5,5 - 11,0
biff nyre	7.0
sjøfisk	1,2
et hjerte	6,3
makrell	2.4
torsk	0,7
skalldyr	4.2
blåskjell	4.5
østers	4.1

Produkt (100 gram)	Jerninnhold i milligram (mg)
aprikoser	2.2 - 4.8
erter	8,0 - 9,5
bønner	5.6
bokhvete	8.0
nøtter (mandler, hasselnøtter)	6.1
tørkede sopp	35
tørket pære	tretten
bønner	11,0 - 12,5
epler	0,6 - 2,3
tørkede epler	15.0
rosehofte	11.0

For bedre absorpsjon av jern trenger du:

• Spis mat rik på vitamin C, B-vitaminer og folsyre. Vitamin C forbedrer absorpsjonen av jern i tarmen 6 ganger. Derfor, for bedre opptak av dette mikroelementet, er det nødvendig å øke inntaket av matvarer rik på vitamin C. Slike matvarer inkluderer spinat, blomkål, sitrusfrukter, brokkoli og andre. Kilder til folat inkluderer peanøtter, mandler, valnøtter, linfrø og andre. B-vitaminer finnes i gjærede melkeprodukter, nøtter, gjær, eggeplomme.
• Reduser forbruket av te og kaffe. Tanninet som finnes i te og kaffe reduserer jernabsorpsjonen betydelig. Derfor må du ikke konsumere disse drikkene umiddelbart etter et måltid, da de reduserer jernabsorpsjonen med 62%. Ikke glem at kroppen normalt bare absorberer 10% av jernet som inntas med mat.
• Begrens inntaket av mat som er rik på kalsium og kalsiumtilskudd. Kalsium bremser også opptaket av jern i menneskekroppen. Derfor, når du behandler jernmangeltilstander, bør du begrense forbruket av hard ost, melk, sesamfrø, urter og andre. Også, hvis pasienten tar kalsiumtilskudd, bør det avbrytes eller begrenses til inntaket. Hvis dette ikke er mulig, bør kalsium tas mellom måltidene..

Jernpreparater

Et stoff	Dose, behandlingsvarighet
Maltofer	Muntlig løsning. For behandling av jernmangel, ta 1 flaske (100 mg jern) 1 til 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er fra 3 til 5 måneder. Etter det, fortsett å ta en flaske per dag i 1 til 3 måneder for å gjenopprette jernforretninger. For å forhindre jernmangel, ta 1 flaske i 1-2 måneder.
Biofer	For behandling av jernmangel, ta 1 tablett (100 mg jern) 1 til 3 ganger daglig i 3 til 5 måneder. Ta deretter 1 tablett i flere måneder for å gjenopprette jernforretninger i flere måneder. For å forhindre jernmangel, ta 1 tablett i 1 til 2 måneder. Inneholder folsyre for å forbedre jernabsorpsjonen.
Jernfolie	For behandling av jernmangelanemi, ta 1 kapsel (37 mg jern) 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er fra 3 til 16 eller flere uker (avhengig av alvorlighetsgraden av jernmangel). For forebygging - 1 kapsel 3 ganger om dagen i en måned. Inneholder vitamin B12 og folsyre.
Ferretab	Ved behandling brukes 1 til 3 kapsler (50 mg jern) per dag. Behandlingen fortsetter til nivået av jern i blodet normaliserer seg. Deretter fortsetter vedlikeholdsbehandling i 4 uker. Inneholder folsyre.
Hemofer	Det tas oralt mellom måltidene, 46 dråper (dråpen inneholder 2 mg jern) 2 ganger om dagen sammen med juice eller vann. Behandlingsvarighet - minst 2 måneder.
Sorbifer durules	Inne, 1 tablett (40 mg jern) 1-2 ganger om dagen. Om nødvendig økes dosen til 3-4 tabletter per dag i 2 delte doser. Behandlingsforløpet er 3 til 4 måneder. Inneholder askorbinsyre.
Tardiferon	Inne, 1 tablett (80 mg jern) 2 ganger om dagen før måltider eller under måltider. Behandlingsvarighet - fra 3 til 6 måneder.
Ferrum	Den injiserbare formen av dette legemidlet brukes bare intramuskulært. Først administreres en testdose. I fravær av en reaksjon administreres hele dosen. Foreskrive 1-2 ampuller (100 mg jern) per dag.
Venofer	Intravenøs. Intramuskulær administrering er uakseptabelt. Injiseres sakte etter testdosen. Dosen velges individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av jernmangel. En ampulle inneholder 40 mg jern.
Cosmofer	Legemidlet er til intramuskulær og intravenøs administrering. Én ampulle inneholder 100 mg jern. Dosen og varigheten av behandlingen velges individuelt.
Totem	Muntlig løsning. 1 ampulle inneholder 50 mg jern. Tilordne 1 ampulle inne 2-3 ganger om dagen i opptil seks måneders behandling.
Hematogen	I form av gummier eller tabletter. Jerninnholdet varierer. Ta 1-2 pastiller 2-3 ganger om dagen.

Jernpreparater forskrives intravenøst ​​for ekstremt alvorlige jernmangelforhold. Indikasjoner for intravenøs administrering er også sykdommer i mage-tarmkanalen, hvor absorpsjonen av jern er betydelig redusert. Først administreres en test - en dose for å utelukke bivirkninger. Innføringen av stoffet utføres bare i nærvær av en lege.

For behandling og forebygging av jernmangelforhold hos barn, brukes sirup, fliser og tyggeplater.

Hva indikerer forhøyede nivåer av jern i blodet??

Serumnivået av jern anses å være forhøyet hvis de er større enn den øvre tillatte grensen på 30,4 μmol / L. En økning i nivået kan observeres med forskjellige patologier, så vel som med en overdose av jernpreparater. En økning i jernnivået oppstår når inntaket av jern i kroppen overstiger forbruket og utskillelsen.

Avhengig av årsaken til utseendet, deles overflødig jern i primær og sekundær. Det primære overskuddet av jern er forårsaket av en arvelig patologi - hemokromatose. Sykdommer i indre organer og mange eksterne faktorer fører til et sekundært overskudd av jern..

Et økt nivå av jern i blodet kan observeres med:

• Hemokromatose. Hemokromatose er en arvelig sykdom der normal utveksling av jern forstyrres med akkumulering i organer og vev. Akkumulering av jern i organer fører til forstyrrelser i deres struktur og funksjon. Deretter utvikler det seg forskjellige sykdommer - levercirrhose (erstatning av sunt levervev med arrvev), leddgikt, diabetes mellitus og andre.
• Ulike typer anemier (hemolytisk, hypoplastisk, aplastisk, sideroblastisk og andre). Økningen i jerninnhold i forskjellige typer anemi oppstår av mange grunner. Det avhenger av typen anemi. For eksempel med hemolytisk anemi er det en økt ødeleggelse av røde blodlegemer. I dette tilfellet kommer jern fra erytrocytter inn i blodet. Ved sideroblastisk anemi er bruken av jern i benmargen for syntese av hemoglobin svekket.
• Thalassemia Thalassemia er en arvelig patologi preget av et brudd på syntesen av komponenter (kjeder) av strukturen til hemoglobin. Som et resultat forbrukes mindre jern til syntesen av hemoglobin..
• Akutt jernforgiftning. Akutt jernforgiftning oppstår med en betydelig overdose av jernpreparater - tar opptil 200 milligram jern. Dette kan være forårsaket av ukontrollert inntak av jerntilskudd, selvmedisinering, inntak av jerntilskudd av barn i store mengder (hele pakken).
• Sykdommer i leveren (viral hepatitt, levernekrose), milt, bukspyttkjertel. Sykdommer i forskjellige organer fører til metabolske forstyrrelser, til nedsatt absorpsjon av vitaminer og mikroelementer, til hormonelle forstyrrelser. En av konsekvensene er overdreven opphopning av jern i blodet..
• Forstyrrelser av jernmetabolisme. Ulike sykdommer og patologiske prosesser kan føre til nedsatt jernmetabolisme. Dette kan manifestere seg som en reduksjon i nivået, og en økning.
• Overdreven inntak av jern i kroppen. Overdreven inntak av jern i kroppen er mulig med selvbehandling med jernpreparater. Også, med et normalt inntak av jern i kroppen og et brudd på stoffskiftet, kan det observeres en økning i serumjern.
• Premenstrual periode. Økte jernnivåer i førmenstruasjonsperioden er normale. Derfor er det bedre å ta en serumjerntest etter at menstruasjonen er avsluttet..
• Hyppige blodtransfusjoner. Med hyppige blodtransfusjoner og et kort intervall mellom dem er det mulig å øke serumjernnivået.

Hvordan senke jernnivået i blodet ditt?

Et overskudd av jern i blodet kan føre til mange sykdommer - hjerteinfarkt, leversvikt, diabetes mellitus, leddgikt og onkologiske sykdommer. I alvorlige tilfeller, til og med til en persons død. Derfor, med et laboratoriebekreftet overskudd av jern i blodet, er det nødvendig å ta tiltak for å redusere nivået.

Å redusere nivået av jern i blodet vil hjelpe:

• Bruk av spesielle medikamenter. Legemidler som fremskynder utskillelsen av jern inkluderer hepatoprotektorer, sinkpreparater, medisiner som binder jern - deferoksamin (desferal), kalsiumtetacin.
• Overholdelse av et spesielt kosthold. Med et overskudd av jern er matvarer rik på dette sporstoffet ekskludert fra dietten. Dette er kjøtt, bønner, tørket sopp, tørkede epler og pærer, sjømat og andre. Ikke ta vitaminer som forbedrer absorpsjonen av jern - B-vitaminer, vitamin C, folsyre. Det anbefales å konsumere mer mat som svekker absorpsjonen av jern - kaffe, te, mat rik på kalsium, kalsium og sinkpreparater.
• Periodisk blodutslipp. Prosedyren innebærer å ta ca 350 ml blod fra pasienten hver uke. Hvis ønskelig kan pasienten bli blodgiver.
• Hirudoterapi (behandling med igler). Purrebehandling kan også bidra til å senke jernnivået i blodet. Dette skjer som et resultat av fôring av leeches med menneskelig blod. Samtidig går hemoglobin og jern i sammensetningen tapt.
• Utveksle transfusjon. Utvekslingstransfusjon brukes til alvorlig jernforgiftning. Prosedyren består i samtidig oppsamling av blod fra pasientens blodomløp og blodoverføring fra giveren.

Hvorfor er hemoglobin lavt med normale serumjernnivåer?

Under noen patologiske forhold kan hemoglobinnivået senkes med et normalt eller forhøyet serumjernnivå. I disse tilfellene utvikler anemi (en tilstand preget av et lavt nivå av hemoglobin i blodet) når det er nok jern i kroppen. Når skjer dette, og er det farlig for menneskers helse? Et lavt nivå av hemoglobin påvirker alle menneskers systemer og organer i form av oksygen sult i celler. Og i fremtiden kan dette føre til metabolske forstyrrelser i kroppens vev. Men hvorfor, med et normalt nivå av jern i kroppen, produseres ikke hemoglobin nok??

En av årsakene til lavt hemoglobin med normale jernnivåer i serum er mangel på vitamin B i kroppen.₁₂ og folsyre, som er involvert i dannelsen av røde blodlegemer.

Hovedårsakene til vitamin B-mangel₁₂ og folsyre er:

• Sugeforstyrrelse B₁₂ og folsyre. Nedsatt absorpsjon av vitamin B₁₂ og folsyre blir observert i atrofi av kjertlene i magesekken, tarmsykdommer (terminal ileitt, divertikulose, tarmfistler, svulster), operasjoner i mage og tarm (gastrektomi, tarmreseksjon).
• Økt forbruk av vitamin B₁₂ og folsyre. Økt behov for vitamin B₁₂ og folat observeres under graviditet og fødsel. Og også med tarmdysbiose, tilstedeværelsen av tarmparasitter, forskjellige leversykdommer (kronisk hepatitt og skrumplever), svulstlignende sykdommer i blodet, tar visse medisiner (sulfonamider, krampestillende midler).
• Fordøyelsessvikt. Vitamin B-begrensede dietter₁₂ og folsyre fra matvarer.

Mangel på vitamin B₁₂ og folsyre manifesteres av døsighet, sløvhet og redusert blodtrykk. Tilstanden til hår og negler forverres også, tungen og strupehodet får en lys rød farge, tungen svulmer med en følelse av smerte og svie, karakteristisk smerte i mageområdet med kvalme og periodisk oppkast vises, ustabil avføring med periodisk diaré uten tilsynelatende grunn.

Metoden for behandling er intramuskulær administrering av en løsning av vitamin B₁₂ i en dose på 500-1000 mcg daglig i 10 dager, og deretter bruk av stoffet 2-3 ganger i måneden for profylaktiske formål. Folsyre brukes i en dose på 50-60 mg per dag.

En annen årsak til utvikling av anemi med et normalt jerninnhold er problemet med et utilstrekkelig antall røde blodlegemer eller en underlegenhet av hemoglobinproteinet..

Årsaken til et utilstrekkelig antall røde blodlegemer eller en underlegenhet av hemoglobinproteinet er:

• Sigdcelleanemi siglcelleanemi er en medfødt sykdom assosiert med en forstyrrelse i strukturen til hemoglobin, der den får en karakteristisk sigdform. Kliniske manifestasjoner av sigdcelleanemi er trombose i karene i forskjellige organer med sigdformede erytrocytter, hemolytisk anemi, blekhet og gulhet i huden, gjentatt trombose i forskjellige organer, splenomegali (patologisk forstørrelse av milten i størrelse), hepatomegali (forstørret lever i størrelse), kortpustethet, svakhet og svakhet. Seglcelleanemi er en uhelbredelig sykdom. Symptomatisk behandling for en krise er tilstrekkelig hydrering (metning av kroppen med væske), transfusjon av erytrocyttmasse (et blodprodukt bestående av røde blodlegemer), samt intravenøs antibiotika.
• Destruksjon av røde blodlegemer av visse kjemikalier. Ødeleggelsen av røde blodlegemer skjer når de utsettes for forbindelser av arsen, bly, nitritter, aminer, noen organiske syrer, fremmede serum, insekt- og slangegift. Mekanismen for den skadelige virkningen skyldes ødeleggelsen av erytrocyttmembraner og inntrenging av en stor mengde hemoglobin i plasmaet. Dette fører til intens proteinnedbrytning med påfølgende skade på utskillelsesorganene - nyrer og lever. Førstehjelp består i innføring av spesifikke motgifter, for eksempel med slangebitt - anti-slangeserum.
• Sykdommer i de hematopoietiske organene. Et utilstrekkelig antall røde blodlegemer kan observeres i noen sykdommer i hematopoietiske organer, spesielt i blodkreft - lymfosarkom, lymfogranulomatose og andre. I slike tilfeller utvikler patologiske celler seg raskere og erstatter forløperceller av erytrocytter og andre blodceller..

Hva er konsekvensene av jernmangel?

Omtrent 30% av verdens befolkning lider av mangel på jern i kroppen. Og samtidig vet omtrent 20% ikke en gang om det, med en latent (skjult) jernmangel. Hva er dette sporstoffet viktig for menneskekroppen? Jern er en del av et veldig viktig protein for kroppen - hemoglobin, som spiller rollen som å føre oksygen fra lungene til alle organer og vev. Jernmangel fører til jernmangelanemi. Jernmangelanemi er en tilstand preget av nedsatt hemoglobinsyntese på grunn av utilstrekkelig jerninnhold.

Med oksygenmangel oppstår kronisk oksygensult i vev og organer på mobilnivå. Dette fører til funksjonelle og strukturelle endringer i disse organene. Jern er også en del av mange enzymsystemer; det finnes i celler i lever, milt, muskler og benmarg. Det er grunnen til at mangelen påvirker den generelle trivselen til en person - generell svakhet, ubehag, svimmelhet, nedsatt ytelse (som et resultat av metabolske forstyrrelser) vises. De funksjonelle og regenerative (gjenopprettende) evnene til organer og vev forverres også, produksjonen av enzymer og hormoner avtar. Immuniteten reduseres merkbart, noe som manifesteres av hyppige forkjølelser.

På nivået av huden og deres vedheng manifesterer jernmangel seg i blekhet og tørrhet i huden og slimhinnene, noe som fører til dermatitt og eksem (inflammatoriske og allergiske hudsykdommer), stomatitt (ulcerøs lesjon i munnslimhinnen), cheilitt (sprekker i munnvikene).

Med jernmangel lider pasienten ofte av bronkitt (betennelse i bronkiene), trakeitt (betennelse i luftrøret), rhinitt (betennelse i neseslimhinnen). På nivået av det kardiovaskulære systemet vises stikkende smerter i hjertet, lavt blodtrykk, kortpustethet under fysisk anstrengelse.

Med mangel på jern forekommer tynning og atrofi av slimhinnen i mage-tarmkanalen, som manifesteres ved smerte eller svie i tungen, perversjon av smak (pasienter spiser kritt, leire, jord, kalk), syrligheten i magesaften avtar med dannelsen av erosjoner og sår.

Muskelsvakhet med mangel på jern fører til falsk trang til å urinere, urininkontinens ved hoste, latter, fysisk anstrengelse.
Hos barn fører kronisk jernmangelanemi til veksthemming, nedsatt hukommelse, oppmerksomhet, lærevansker, nattlig urinutgang (spontan vannlating under søvn).

Hos gravide fører jernmangel til for tidlig fødsel, abort, dødfødsel.

Jern er et viktig spormineral. Dens mangel eller overskudd fører til skade på absolutt alle organer og vev. Dette påvirker menneskets liv negativt. I noen tilfeller kan jernmangel føre til irreversible konsekvenser. Og alvorlige tilfeller av overflødig eller mangel på jern kan føre til døden..