Vi finner ut normene for ESR hos barn

En generell eller klinisk blodprøve inkluderer bestemmelse av flere indikatorer, som hver avslører et spesifikt aspekt av tilstanden til barnets kropp. En av linjene i tabellen i skjemaet som er oppnådd som et resultat av prosedyren er betegnet med forkortelsen "ESR" og reiser ofte spørsmål fra mødre - hva betyr det, og hvordan kan man avgjøre om denne indikatoren er innenfor det normale området? La oss prøve å forstå dette problemet..

Hva er ESR og hva er dens norm i analysen av blod fra barn

Denne forkortelsen står for erytrocytsedimenteringshastighet. ESR lar deg estimere den gjennomsnittlige massen av erytrocytter. Det er vekten av de røde blodcellene som bestemmer tiden det tar for cellene å synke til bunnen av en spesiell kolbe. Det er umulig å stille en spesifikk diagnose basert på ESR alene. Imidlertid kan leger trekke konklusjoner om kroppens tilstand ved å sammen vurdere erytrocytsedimenteringshastigheten og andre indikatorer for en fullstendig blodtelling..

I de fleste medisinske institusjoner bestemmes ESR hos barn av ett av to vanlige analysealternativer - Panchenkov- eller Westergren-metoden.

I det første tilfellet blandes blod som tas fra barnets finger med et spesielt stoff som forhindrer koagulering. Den resulterende blandingen plasseres i tynne reagensglass, de såkalte glaskapillærene, for å måle høyden på den avklarte kolonnen med blodplasma ryddet for avgjort erytrocytter på en time.

Westergren-metoden anses å være mer nøyaktig. Hovedforskjellen mellom denne metoden og den som er beskrevet ovenfor er at blod ikke tas fra en finger, men fra en blodåre. Når kapillærblod tas, kan noen eksterne faktorer redusere nøyaktigheten av resultatet. For eksempel fører kald eller fysisk aktivitet ofte til vasospasme - som et resultat endres egenskapene til materialet, og resultatene av analysen for å bestemme ESR hos barn blir mindre nøyaktige. Bruk av venøst ​​blod hjelper til med å unngå denne forvrengningen. Ellers er Westergren-metoden ikke mye forskjellig fra Panchenkovs metode: det er noen avvik i forholdet mellom konserveringsmiddel og rent blod under blandingsprosessen, i tillegg erstatter glasskapillærer spesielle graderte rør.

Den normale ESR-indikatoren for nyfødte er 2–4 mm / t, fra 1 til 12 måneder er grensen mye bredere - fra 3 til 10 mm / t. For barn i alderen 1 til 5 år er erytrocytsedimenteringshastigheten 5–11 mm / t. I eldre alder avhenger raten av barnets kjønn. ESR hos gutter i alderen 6 til 14 år bør være i området 4-12 mm / t, og hos jenter - 5-13 mm / t.

Prosedyre for blodprøvetaking

En generell blodprøve for ESR hos et barn kan både være en del av forebyggende prosedyrer og et diagnostisk tiltak for å identifisere inflammatoriske sykdommer på et tidlig stadium..

Det er ikke vanskelig å forberede et barn til testen - blod tas om morgenen på tom mage, mens babyen natten før bør være begrenset til å spise mat med høyt fettinnhold. For øvrig er det ingen diettbegrensninger for nyfødte. Leger anbefaler ikke å ta en generell blodprøve hvis en liten pasient er sliten eller deprimert - disse faktorene kan påvirke nøyaktigheten av resultatene.

Erytrocytter har evnen til å deformere - ved å endre form, kan de bevege seg gjennom kar med diameter som er mindre enn selve cellen.

Laboratorieassistenten eller legen utfører prosedyren i desinfiserte eller engangs gummihansker ved bruk av sterile instrumenter. Ofte blir blod tatt fra fjerde finger på venstre hånd ved å tørke det forsiktig med en bomullspinne fuktet med alkohol for å eliminere risikoen for infeksjon. Med et spesialverktøy lager legen et snitt på babyens finger, tørker det utstikkende blodet med en bomullspinne og trekker deretter noen dråper på en glassplate med en depresjon, som allerede inneholder reagenset. Legen heller den resulterende blandingen i et glass kapillær, og setter den deretter i oppreist stilling for å måle nivået av avgjorte erytrocytter på en time.

Hele denne prosedyren varer ikke mer enn 10 minutter. Siden blodprøvetaking innebærer en injeksjon, kan prosedyren ikke kalles absolutt smertefri. Derfor er det viktig å snakke med barnet på forhånd og forklare i en tilgjengelig form at legen ikke trenger å være redd - på denne måten vil du redusere babyens angstnivå..

Dekoding av resultatene av en blodprøve for ESR hos barn

Som vi allerede har nevnt, kan økt eller redusert nivå av ESR være resultatet av forskjellige naturlige årsaker som ikke er forbundet med sykdommer. For eksempel kan overskridelse av grensen for normal ESR-indikator indikere både en betennelsesprosess i barnets kropp, smittsomme sykdommer, skader, forstyrrelser i immunforsvaret og forbruk av store mengder fet mat eller perioden med tenner på de første tennene.

En lav ESR betyr ofte dårlig blodpropp og sirkulasjonsproblemer. Hvis babyen nylig har fått alvorlig forgiftning, utmattelse eller dehydrering, kan erytrocytsedimenteringsgraden være under normal. En lav ESR kan også indikere viral hepatitt..

Hva skal jeg gjøre hvis erytrocytsedimenteringshastigheten økes eller reduseres?

Først av alt, ikke få panikk. Hvis alle andre indikatorer for den generelle blodprøven er i orden, og babyens velvære ikke har endret seg til det verre, er sannsynligvis svingninger i erytrocytsedimenteringsgraden forårsaket av eksterne faktorer. Men for å sikre at ingenting truer barnets helse, kan du ta en ny blodprøve for ESR etter en stund, for eksempel etter 2-3 uker. Hvis indikatoren ikke har blitt normal, er det verdt å konsultere en lege - mest sannsynlig vil han foreskrive avklarende diagnostiske prosedyrer basert på barnets generelle tilstand.

Prosessene som foregår i barnets kropp, på en eller annen måte, påvirker blodets sammensetning og kvalitet. Det er derfor tester for ESR, nivået av blodplater, leukocytter og andre blodceller bør bli en vanlig prosedyre for barn, fordi sykdommer oppdaget på et tidlig stadium er mye lettere å behandle. Det bør også tas i betraktning at forskningsresultatet bare kan dechifiseres av en erfaren lege..

Hvor kan jeg donere blod for ESR-analyse til et barn?

En fullstendig blodtelling, som inkluderer bestemmelse av erytrocytsedimenteringshastigheten, er en av de rimeligste medisinske diagnostiske testene. Private og offentlige institusjoner er klare til å tilby denne tjenesten både på en betalt og gratis basis, avhengig av institusjonens format. Denne tilstanden har sine plusser og minus - på den ene siden har du muligheten til å velge nøyaktig den klinikken som passer for deg, og på den andre siden, på grunn av overflod av alternativer, kan beslutningsprosessen bli ganske vanskelig..

Hvis du ikke stoler på gratis medisinske institusjoner, eller hvis du ikke har tid og lyst til å tilbringe morgenen med barnet ditt i kø for å oppsøke lege, kan en betalt medisinsk institusjon tjene som et alternativ. For eksempel det velkjente nettverket av laboratorier "INVITRO", som har gjennomført ulike studier i mange år. Den utvilsomme fordelen med disse klinikkene er at du med INVITRO-skjemaet kan kontakte hvilken som helst lege på den russiske føderasjonens territorium - resultatene av analysene som er utført i dette laboratoriet er klarert av alle medisinske institusjoner i vårt land. I tillegg lar det praktiske formatet til nettverket av laboratorier deg gjøre en avtale på forhånd for analyse - i dette tilfellet vil et besøk til legen ikke ta mye tid og vil ikke bli ekstra stress for deg eller barnet ditt..

Økt ESR i blodet til et barn

En økt ESR i studieresultatene indikerer en inflammatorisk prosess hos barnet, og graden av økning i denne indikatoren gjenspeiler alvorlighetsgraden av sykdommen. En blodprøve for å bestemme hastigheten / reaksjonen av erytrocytsedimentering (ESR, ROE) er foreskrevet til barn med økning i temperatur, symptomer på en smittsom sykdom, klager over svakhet, forverring av helsen.

Hvorfor øker ESR

En økt verdi av erytrocytsedimenteringsreaksjonen finnes hos barn ikke bare under sykdom. Noen ganger oppdages økt ESR hos et barn under en rutinemessig undersøkelse, men dette betyr ikke at årsaken til høy ESR i blodet er en farlig sykdom.

Testindikatorer kan endres, både under påvirkning av naturlige fysiologiske prosesser, og under påvirkning av inflammatoriske prosesser. Fysiologisk økning i ROE er et midlertidig fenomen som ikke krever behandling, løses alene.

Endringer i denne indikatoren forårsaket av sykdommen krever behandling, og normaliseres bare etter utvinning. I henhold til dynamikken i ESR-utvinning overvåker legen behandlingsforløpet, forutsier utfallet av sykdommen.

Fysiologiske årsaker til økt ESR

En fysiologisk endring i ESR mot en økning er notert i forbindelse med matinntak, økt motoraktivitet og sterke følelser. Det er daglige svingninger i ESR-verdien. I perioden fra 13 til 18 er ESR-verdiene høyere enn etter å ha våknet eller før sengetid.

  • Hos et spedbarn kan en økning i ROE være forårsaket av høyt fettinnhold i morsmelk..
  • Infeksjon med ormer kan provosere en økning i sedimenteringsgraden av røde blodlegemer.
  • Teething hos babyer kan tjene som en naturlig årsak til en midlertidig sikker økning i ESR.
  • ESR økes noen ganger under behandling med legemidler som inneholder paracetamol, ibuprofen.

Årsakene til at ESR i blodet kan øke hos et barn inkluderer:

  • fedme;
  • reduksjon i hemoglobin;
  • nylig hepatitt vaksinasjon;
  • behandling med vitamin- og mineralkomplekser som inneholder vitamin A.

Fysiologisk, ikke forbundet med noen patologier, er en økning i ROE notert hos barn mellom 28 og 31 dager fra fødselen, så vel som i en alder av to år. På dette tidspunktet kan ESR nå 17 mm i timen, selv i et helt sunt barn..

Hos noen friske barn og voksne øker ESR kontinuerlig selv med god helse, gode indikatorer på andre tester og uten synlige tegn på sykdom. Denne tilstanden kalles "akselerert ESR-syndrom".

I følge medisinsk statistikk øker frekvensen av sedimentering av røde blodlegemer i løpet av 5-10% av de voksne gjennom hele livet på bakgrunn av fravær av alvorlige sykdommer.

Hvilke sykdommer er ESR økt

De vanligste årsakene til økt ESR hos barn:

  • infeksjoner i luftveiene, urinveiene;
  • anemi;
  • ØNH-sykdommer;
  • autoimmune, immunsykdommer, allergier;
  • metabolske forstyrrelser - diabetes mellitus, fedme;
  • patologi i galleveiene, gallesteins sykdom;
  • nyrepatologi;
  • understreke;
  • onkologi.

Infeksjon er oftest hos barn, den viktigste årsaken til at det øker produksjonen av immunglobuliner i blodet, og derfor kan ESR øke i analysen. ESR øker med alle typer smittsomme sykdommer - med viral, bakteriell og sopp.

Infeksjoner utgjør 40% av alle tilfeller av økt ESR hos barn. Autoimmune prosesser og onkologiske sykdommer er ansvarlige for økningen i ESR med henholdsvis 17% og 23%.

Særlige egenskaper i barndommen inkluderer hyppige sykdommer i øret, paranasale bihuler, nese, hals, der sedimentering av erytrocytter i blodprøven akselereres betydelig. Årsaken til å overskride normen i analysene for ESR er bihulebetennelse, akutt og kronisk ørebetennelse, bihulebetennelse hos barn.

Økt ESR med infeksjoner

Årsakene til den mest markante økningen i ESR hos et barn i blodet er ofte bakterielle smittsomme sykdommer. Akselerasjon av erytrocytsedimentering oppdages i en blodprøve etter økningen av leukocytter, men med en liten forsinkelse på 1-2 dager. ESR normaliseres etter at leukocytter i leukocyttformelen er normalisert.

Ved akutte luftveisinfeksjoner kan ESR øke hos et barn til 35 - 45 mm / time og enda høyere. Hvis et barns ESR-verdier når 30 mm i timen eller mer, betyr dette ganske ofte at en ØNH-lege bør undersøkes for å utelukke sykdommer i nasopharynx og ører..

Med otitis media kan bihulebetennelse (bihulebetennelse, etmoiditt) ESR nå 50 mm per time eller mer. Normaliserer i løpet av 3-4 uker, og reduseres gradvis til normalt.

Et veldig høyt nivå av ROE er observert i sepsis, purulent betennelse. En økning på opptil 100 mm per time er i stand til:

  • lungebetennelse;
  • influensa;
  • tuberkulose;
  • pyelonefritt;
  • blærebetennelse
  • soppinfeksjoner;
  • viral hepatitt;
  • helminthiasis;
  • alvorlige skader;
  • onkologi.

Erytrocytsedimenteringen bremser innen 14 - 30 dager etter utvinning, og det er derfor ESR forblir forhøyet i analysen selv etter sykdommen, selv om andre indikatorer er normale. Hvis ROE holdes på et høyt nivå i lang tid, bør den autoimmune prosessen og onkologien ekskluderes.

Økt ESR ved inflammatoriske sykdommer

ESR økes i autoimmune sykdommer, ledsaget av inflammatoriske prosesser. Slike patologiske prosesser hos barn inkluderer:

  • systemisk lupus erythematosus;
  • leddgikt;
  • psoriasis;
  • autoimmune dermatoser;
  • vaskulitt;
  • sklerodermi;
  • Crohns sykdom;
  • cøliaki;
  • glomerulonefritt;
  • autoimmun hepatitt.

Akselerasjon av erytrocytsedimentering, en økning i leukocytter i blodet er notert i hemorragisk vaskulitt. Denne sykdommen er forårsaket av skade på veggene i blodårene i huden, indre organer.

Sykdommen er av immun karakter, og en streptokokk- eller virusinfeksjon, matallergener blir ofte en provoserende faktor. I alvorlige former for hemorragisk vaskulitt kan ESR øke opptil 50 mm / time.

Reduserte blodplater, lave IgM-nivåer og økt ESR ved arvelig trombocytopeni. En økning i blodplater og en økning i ESR er observert med autoimmun hepatitt.

Hos barn er autoimmun hepatitt sjelden, og utgjør bare 2% av alle tilfeller av denne sykdommen, inkludert voksne. Men autoimmun hepatitt er vanskelig å diagnostisere, spesielt med lav grad av sykdomsaktivitet, og det er grunnen til at barnet ikke får den nødvendige behandlingen på lang tid.

Faktorer som bidrar til dannelsen av autoimmun hepatitt inkluderer Epstein-Barr-virus, hepatitt, meslinger. Det er til og med en antagelse om at denne patologien kan provoseres ved å ta interferon.

Ved betennelsessykdommer opprettholdes en høy ESR i lang tid etter utvinning. Indikatorene for denne analysen normaliseres etter utvinning fra autoimmune sykdommer innen 1, 5 måneder.

Avvik fra ESR fra normen

Med økning i ESR i blodprøver under en rutinemessig undersøkelse hos et sunt barn, er det nødvendig med en gjentatt test, spesielt hvis indikatorene er mye høyere enn normalt. Re-undersøkelse er nødvendig for å utelukke laboratoriefeil.

Hvis barnets ESR økes til 15-17 mm per time etter gjentatt undersøkelse, betyr dette at babyens immunitet aktivt produserer immunglobuliner mot infeksjon, og derfor øker hastigheten med hvite erytrocytter i blodprøven. Denne infeksjonen kan være et luftveisvirus som forårsaker en liten rennende nese og derfor går ubemerket hen..

Når ESR økes til 21-22, betyr dette at den inflammatoriske prosessen hos barnet intensiveres, og hvis ESR i blodet når 30 mm i timen eller mer, betyr en slik avvik fra normen en alvorlig sykdom..

Med høye testverdier foreskriver legen ytterligere undersøkelser for å finne en grunn som vil forklare hvorfor ESR er forhøyet i barnets blod. Under behandlingen fungerer analysen for ROE som en indikator som gjenspeiler riktigheten av det valgte terapiregimet..

Etter gjenoppretting gjenopprettes ikke ESR umiddelbart. Selv etter en liten forkjølelse med rennende nese og lavgradig feber, kan det ta 2 til 4 uker før erytrocytsedimenteringsgraden går tilbake til normal..

Redusert ESR hos barn i følgende tilfeller:

  • dehydrering - forårsaket av oppkast, diaré, mangel på daglig væskeinntak;
  • leversykdom;
  • medfødte hjertefeil;
  • forgiftning;
  • blødningsforstyrrelser.

Redusert erytrocytsedimenteringshastighet er sjelden og behandles generelt godt hos barn.

Når økt ESR er det eneste symptomet

Hvis barnet er muntert, føler seg bra, spiser godt, og i analysene i flere uker er det bare funnet en akselerasjon av erytrocytsedimentering, så kan vi snakke om følgende mulige endringer i kroppen:

  • utvikling av autoimmune sykdommer - astma, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus;
  • ekstrapulmonal tuberkulose og lungetuberkulose;
  • endokrine sykdommer - skjoldbruskpatologier, diabetes mellitus;
  • traume;
  • onkologi.

Med utviklingen av revmatoid artritt kan ESR øke ganske sterkt, og i blodprøven til barnet blir indikatorer på 26-30 mm per time funnet. Sykdommen utvikler seg lenge uten eksterne kliniske symptomer. Det første tegnet kan være hevelse i leddene. Med høy ESR og mistenkt revmatoid artritt, foreskrives en analyse for revmatiske tester.

ESR-indikatoren kan ikke diagnostiseres. Men med et langvarig og betydelig avvik fra normen, er det nødvendig å utelukke mulige systemiske sykdommer som er asymptomatiske i lang tid.

ESR-hastighet i blodet hos barn og hva du skal gjøre med en økt verdi

Takket være analysen av barnets blod er det mulig å avgjøre om babyen er sunn eller om han har noen sykdommer. Dette er spesielt viktig hvis sykdommen er latent. For å identifisere slike skjulte patologier blir alle barn rutinemessig sendt til tester i en viss alder. Og blodanalysen til barn får økt oppmerksomhet..

ESR er en av de viktige indikatorene som er bestemt i laboratoriet i studiet av blod. Etter å ha sett en slik forkortelse på en blodprøveform, vet ikke mange foreldre hva det betyr. Hvis analysen i tillegg avdekket økt ESR i blodet til et barn, forårsaker dette følelser og angst. For å vite hva du skal gjøre med slike endringer, må du finne ut hvordan ESR analyseres hos barn og hvordan resultatene blir dechifrert..

Hva er ESR og hvordan bestemmes det

Forkortelsen ESR forkorter "erytrocytsedimenteringshastighet", som er funnet under en klinisk blodprøve. Indikatoren måles i millimeter per time. For sin bestemmelse blir blodet, kombinert med et antikoagulant (det er viktig at det forblir flytende), igjen i et prøverør, slik at cellene kan legge seg under påvirkning av tyngdekraften. Etter en time måles høyden på det øvre laget - den gjennomsiktige delen av blod (plasma) over blodcellene som har lagt seg.

Tabell over normverdier

Når en blodprøve blir dechifrert, sammenlignes alle indikatorer med standardene som avhenger av barnas alder. Dette gjelder også hastigheten på sedimentering av røde blodlegemer, fordi ESR umiddelbart etter fødselen vil være den samme, i en alder av 2-3 år eller 8-9 år, vil indikatoren være annerledes.

ESR-normen er følgende resultater:

Hos en nyfødt i de første dagene av livet

Hos et spedbarn under ett år

Hos barn over ett år

En økning i indikatoren i en alder fra 27 dager i livet til to år regnes som normen. Hos barn i denne alderen kan ESR nå 12-17 mm / t. I ungdomsårene er resultatene forskjellige hos jenter (opptil 14 mm per time regnes som normen) og hos gutter (normal ESR kalles 2-11 mm per time).

Hvorfor er det under normalt

Avvik fra ESR fra normen manifesteres ofte av en økning i denne indikatoren, og en reduksjon i hastigheten som erytrocytter avsettes er mye mindre vanlig. Den vanligste årsaken til slike endringer er økt blodviskositet..

En lavere ESR oppstår når:

  • Dehydrering, for eksempel fra en akutt tarminfeksjon.
  • Hjertefeil.
  • Sigd anemi.
  • Acidose (lavere pH i blodet).
  • Alvorlig forgiftning.
  • Dramatisk vekttap.
  • Tar steroidmedisiner.
  • Økt antall blodceller (polycytemi).
  • Tilstedeværelsen i blodet av erytrocytter med endret form (sfærocytose eller anisocytose).
  • Patologier i leveren og galleblæren, spesielt manifestert av hyperbilirubinemi.

Årsakene til økningen i ESR

En høy ESR hos et barn indikerer ikke alltid helseproblemer. Denne indikatoren kan endres under påvirkning av ulike faktorer, noen ganger ufarlig eller midlertidig påvirker barnet. Imidlertid er en økning i ESR ganske ofte et tegn på en sykdom, og noen ganger en veldig alvorlig.

Ufarlig

Av slike grunner er en liten økning i ESR karakteristisk, for eksempel opp til 20-25 mm / t. En slik ESR-indikator kan oppdages:

  • Når tenner.
  • Med hypovitaminose.
  • Hvis barnet tar retinol (vitamin A).
  • Med sterke følelser eller stress, for eksempel etter en lang gråtende baby.
  • Med en streng diett eller faste.
  • Mens du tar visse medisiner, for eksempel paracetamol.
  • Med fedme.
  • Med et overskudd av fet mat i dietten til en baby eller en ammende mor.
  • Etter vaksinasjon mot hepatitt B.

I tillegg kan man i barndommen oppdage det såkalte ESR-syndromet. Hos ham er indikatoren høy, men barnet har ingen klager og helseproblemer.

Patologisk

Ved sykdommer stiger ESR mye mer enn normen, for eksempel opp til 45-50 mm / t og over. En av hovedårsakene til raskere erytrocytsedimentering er en økning i mengden protein i blodet på grunn av en økning i nivået av fibrinogen og produksjonen av immunglobuliner. Denne tilstanden oppstår i den akutte fasen av mange sykdommer..

En økning i ESR observeres når:

  • Smittsomme sykdommer. En økt frekvens er ofte diagnostisert med bronkitt, ARVI, skarlagensfeber, bihulebetennelse, røde hunder, blærebetennelse, lungebetennelse, parotitt, samt med tuberkulose og andre infeksjoner.
  • Forgiftning, for eksempel forårsaket av giftstoffer i mat eller tungmetallsalter.
  • Helminthiasis og giardiasis.
  • Anemi eller hemoglobinopati.
  • Skader på både bløtvev og bein. ESR stiger også i gjenopprettingsperioden etter operasjonen..
  • Allergiske reaksjoner. ESR øker både med diatese og med anafylaktisk sjokk.
  • Felles sykdommer.
  • Svulstprosesser, som leukemi eller lymfom.
  • Endokrine patologier, for eksempel med diabetes mellitus eller tyrotoksikose.
  • Autoimmune sykdommer, spesielt lupus.

ESR for infeksjoner

Det skal huskes at for diagnosen infeksjon tas ikke bare endringer i blodet i betraktning, men også det kliniske bildet, så vel som anamnese. I tillegg er det viktig å merke seg at etter utvinning forblir ESR-indikatoren forhøyet i flere måneder..

Se følgende video for ESR-hastigheten og årsakene til de økte prisene.

Symptomer

I noen tilfeller er barnet ikke bekymret for noe i det hele tatt, og en endring i ESR oppdages under en rutinemessig undersøkelse. Imidlertid er ofte høy ESR et tegn på en sykdom, så babyer vil ha andre symptomer:

  • Hvis røde blodlegemer legger seg raskere på grunn av diabetes, vil barnet ha økt tørst, økt vannlating, vekttap, hudinfeksjoner, trøske og andre tegn.
  • Med en økning i ESR på grunn av tuberkulose, vil barnet gå ned i vekt, klage over ubehag, hoste, brystsmerter, hodepine. Foreldre vil merke en liten økning i temperatur og dårlig appetitt..
  • Med en så farlig grunn til å øke ESR som en onkologisk prosess, vil babyens immunitet avta, lymfeknuter øker, svakhet vil dukke opp og vekten vil avta.
  • Smittsomme prosesser, der ESR stiger oftest, vil manifestere seg med en kraftig temperaturøkning, økt hjertefrekvens, kortpustethet og andre tegn på rus.

Hva å gjøre

Siden ofte ESR signaliserer legen om tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i barnets kropp, bør en endring i denne indikatoren ikke ignoreres av barnelege. I dette tilfellet bestemmes handlingene til leger av tilstedeværelsen av eventuelle klager hos barnet.

Hvis barnet ikke har noen manifestasjoner av sykdommen, og ESR i blodprøven er høy, vil legen sende barnet til en ytterligere undersøkelse, som vil omfatte en biokjemisk og immunologisk blodprøve, røntgen av brystet, urinalyse, EKG og andre metoder.

Hvis det ikke oppdages patologier, og økt ESR, for eksempel 28 mm / t, vil forbli det eneste alarmerende symptomet, vil barnelege etter en stund sende babyen for en ny klinisk blodprøve. Barnet vil også bli bedt om å bestemme det C-reaktive proteinet i blodet, som brukes til å bedømme aktiviteten til betennelse i kroppen..

Hvis en økning i ESR er et symptom på en hvilken som helst sykdom, vil barnelege forskrive medisiner. Så snart barnet kommer seg, vil indikatoren gå tilbake til normale verdier. I tilfelle en smittsom sykdom vil barnet få forskrevet antibiotika og andre medisiner. Ved allergier vil barnet få forskrevet antihistaminer..

Hvordan bli testet

For å unngå et falskt positivt resultat (økt ESR uten betennelse i kroppen), er det viktig å få en blodprøve riktig. Ganske mange faktorer påvirker ESR, så når du tar analysen, anbefales det å utføre den på tom mage og i rolig tilstand.

  • Ikke don blod etter røntgen, spising, gråt eller fysioterapi.
  • Det anbefales at barnet spiser før blodprøvetaking senest 8 timer.
  • I tillegg, to dager før undersøkelsen, bør svært kaloririke og fete matvarer utelukkes fra barnas diett..
  • Dagen før testen skal barnet ikke få stekt eller røkt mat..
  • Rett før du tar blod, må babyen beroliges, fordi luner og bekymringer fremkaller en økning i ESR.
  • Det anbefales ikke å komme til klinikken og umiddelbart gi blod - det er bedre for barnet å hvile en stund etter gaten i korridoren og være rolig.

Vi anbefaler å se utgivelsen av programmet av Dr. Komarovsky, som i detalj dekker temaet klinisk blodanalyse hos barn

Hva betyr ESR 25 for et barn, hvorfor endres det?

Innhold

  • 1. ESR-rate for barn i forskjellige aldre
  • 2. Hvorfor ESR endres
  • 3. Hva får indikatoren til å øke til 25
  • 4. Definisjon av ESR og problemløsning
  • 5. Liste over medisiner og ekspertanmeldelser
  • 6. Relatert video
  • 7. Les kommentarer

Hva betyr ESR 25 for et barn? Nesten alle indikatorer for en generell blodprøve hos barn skiller seg betydelig fra voksne. Dette skyldes ikke bare kjønn og alder på barn, men også kroppens egenskaper. Så ESR-nivået har også sine egne forskjeller. Det er han som hjelper til med å ta hensyn til problemet i tide og finne måter å løse det på. For nyfødtperioden og litt eldre alder er ESR-frekvensen forskjellig, og når du vurderer analysen, må du huske dette. Dette er den eneste måten å gjennomføre en nøyaktig diagnose av kroppen og om nødvendig foreskrive flere studier.

ESR-rate for barn i forskjellige aldre

Blod for klinisk analyse er hentet fra barn, så vel som fra voksne. Det anbefales å ta det om morgenen, men ikke etter fysioterapi eller røntgen. Dette kan endre lesingen.

Barn i forskjellige aldre har sin egen ESR-indikasjon:

  • nyfødt periode - 0-2 mm / t;
  • opptil et år - 3-10 mm / t;
  • opptil 5 år - 5-10 mm / t;
  • opptil 12 år - 4-12 mm / t.

I ungdomsårene vil frekvensen for jenter og gutter være forskjellig. Vanligvis er det 2-15 mm / t hos jenter, og for gutter fra 1 til 10. Ser man på hastigheten, kan man se at den gradvis stiger med alderen. Men mye avhenger av de individuelle egenskapene til barnas organisme..

Noen ganger er ESR i barnets blod høyere eller lavere enn normen av flere enheter. Samtidig føler babyen seg bra, og resten av testindikatorene er ganske normale. I dette tilfellet bør du ikke få panikk. Mest sannsynlig vil et slikt fenomen være midlertidig, og alt vil snart bli gjenopprettet. For noen kan dette fenomenet være et personlig kjennetegn. I fremtiden er det mulig at dette vil forbli hos barnet fortløpende og i voksen alder. Slike mennesker med feil nivå av ESR, men helt sunne, vanligvis rundt 5% over hele verden. Derfor bør det ikke være grunn til bekymring..

I en alder av 10-12 år kan nivået av ESR hos gutter og jenter også variere. Siden jenter begynner å vokse opp fysiologisk flere år tidligere, er normen deres annerledes.

Vanligvis er det 2-3 enheter høyere enn guttene. Det avhenger av begynnelsen av hormonelle endringer i jentekroppen, og forskjellen i normer er ikke en trussel mot helsen..

Hvorfor endres ESR

Hvis et barn har en ESR på 25 - hva betyr det, hvordan skal man reagere og hvor farlig er dette tegn på sykdommen? Med tanke på indikatorens norm, kan det sees at denne verdien er overvurdert for barn i alle aldre. Og jo mindre barnet er, jo mer panikk oppstår hos foreldrene. Derfor bør ikke bare erytrocytsedimenteringshastigheten vurderes, men også andre blodprøveresultater..

Ofte skjer en økning til 25 mm / t i nærvær av en sykdom. Vanligvis er dette en betennelsesprosess og smittsomme sykdommer. Noen ganger skjer dette med kroniske sykdommer i avanserte former, og de må behandles raskt. En høyere ESR-verdi vil fortelle deg om farlige helseproblemer som kan føre til patologiske endringer.

Bare en klinisk blodprøve kan ikke indikere en sykdom. Derfor må legen foreskrive de nødvendige studiene og må utføre en undersøkelse. Kanskje barnet vil ha merkbare symptomer som vil bidra til å bestemme diagnosen.

Dette kan kreve:

  • blod biokjemi;
  • Analyse av urin;
  • bacanalyse av forskjellige kroppsvæsker;
  • EKG;
  • Ultralyd;
  • radiografi.

Hva får indikatoren til å øke til 25

Hvis det med en økning i ESR ikke er noen åpenbare forskyvninger i resten av blodresultatene, kan barnet utvikle en virus- eller bakterieinfeksjon. Over tid vil kroppen reagere med endringer i nesten de fleste indikatorer, men i begynnelsen av sykdommen kan de være ubetydelige. I fremtiden vil dette avhenge av sykdomsforløpet og rettidig behandling. Men oftest indikerer økt erytrocytsedimentering tilstedeværelsen av patologier i kropp av barn..

Blant dem er:

  • allergiske reaksjoner;
  • luftveissykdommer;
  • svekkelse av immunforsvaret;
  • tilbakefall av en ubehandlet virussykdom;
  • problemer med skjoldbruskkjertelen;
  • forgiftning;
  • traume.

I tillegg til sykdommer, kan ESR øke av helt enkle og ufarlige grunner. Dette skjer vanligvis i tennperioden. Ikke alle barn opplever denne endringen, men det skjer i de fleste tilfeller. Dessuten påvirker utilstrekkelig ernæring og mangel på vitaminer økningen i ESR-nivåer. Og de barna som tar medisiner med paracetamol, har også brudd på indikatorene.

Nivået på indikatoren øker etter stress. Hos overvektige barn er ESR nesten alltid overvurdert. I tillegg blir for mye vekt et problem, ikke bare for blodtall. Mange organer og ledd lider av dette. Derfor er det ikke overraskende at også resten av blodtallene endres..

ESR-bestemmelse og problemløsning

Når barn ikke har eksterne manifestasjoner av sykdommen, har andre studier og analyser ikke vist tilstedeværelsen av sykdommer, kanskje en slik økning i ESR er et fysiologisk trekk. Det er nok å observere barnet i noen tid, med jevne mellomrom ta en generell blodprøve og overvåke mulige endringer. Dette vil bidra til å bekrefte eller nekte denne egenskapen til kroppen..

I poliklinikker studeres ESR oftest av Panchenkov-metoden. I noen tilfeller kan det være galt og gi falske resultater. Men forskning avhenger i stor grad ikke bare av blod, men også av noen ytre forhold. De kan øke sedimenteringshastigheten, og alle røde blodlegemer vil bli påvirket av dette. Hvis resultatet er i tvil, er det nok å gjøre analysen på nytt eller bruke en annen metode..

Det er bare tre av dem:

  1. Panchenkova.
  2. Westergren.
  3. Winthroba.

Hvis ESR økes litt, bør du ikke bekymre deg. Vanligvis ber foreldre straks legen om å foreskrive alle slags medisiner. Men i tilfelle når babyen er sprek, ser sunn ut og symptomer på sykdommer ikke dukker opp, er det ikke nødvendig å behandle noe.

Med en økning i indikatorer med 12-14 enheter, er det viktig å identifisere årsaken og eliminere den. Da vil indikatorene gradvis gå tilbake til sin normale verdi. Det er viktig å forstå at leger ikke behandler tester, men et barn. Derfor kan en forbedring i ytelsen ikke skje umiddelbart, men en stund etter fullstendig utvinning..

For eventuelle bekymringer om barnets tilstand, bør du oppsøke lege. Dette gjelder spesielt for nyfødte babyer som ikke er egnet for konvensjonell behandling..

ESR i et barns blodprøve

Er det verdt å bekymre seg hvis babyens ESR økes eller reduseres?

Hvis et barn løper, hopper, leker og spiser godt, og ESR er høyere eller lavere enn normalt, må foreldrene tenke på det. En klinisk blodprøve, der du kan se erytrocytter raskt eller sakte legge seg under en spesiell reaksjon, blir gitt for å identifisere sykdommer som ofte er latente. Resultatene av å bestemme erytrocytsedimenteringshastigheten er grunnlaget for videre undersøkelser av barnet, hvis til og med en indikator gikk utover det normale området.

Et sunt barn kan også ha økt ESR, men oftest er endringene en konsekvens av en latent patologi eller sykdom. Det er alltid en grunn til endringene som oppstår i blodet. Hvis årsakene er negative, foreskriver legen behandling: etter at barnet blir frisk, bør ESR gå tilbake til det normale.

Hva er ESR og hvordan bestemmes det

Hvis du ser på et papir på barnets kort tallene som legene har oppgitt som indikatorer som ikke samsvarer med standardverdiene, bør du ikke umiddelbart få panikk. Det er bedre å finne svaret på spørsmålet for hva ESR måles - erytrocytsedimenteringshastigheten, og hva betyr endringen i denne indikatoren.

Etter å ha donert blod fra babyens finger, kan foreldrene på en time finne ut om ESR økes. Panchenkovs metode, som brukes til å bestemme ESR-verdien i klinikker og sykehus, lar deg raskt få et resultat.

Når du donerer kapillærblod, er det viktig å sørge for at blod samles fra ringfingeren til en liten pasient uten ytterligere pressing fra medisinsk personale. Blod som blander seg med lymfe når det presses og ikke flyter ut alene, vil gi et forvrengt resultat ved utgangen: dets biokjemiske og cellulære sammensetning vil bli endret.

Etter å ha blandet blodet med et antikoagulant i en kapillær - en spesiell kolbe, en time senere, måles plasmakolonnen, som ble liggende etter nedsenking i bunnen av erytrocytter. Denne avstanden måles i en vertikalt plassert kapillær og er ønsket verdi: hvor mange mm per time erytrocytter ned.

Hvis erytrocyttene straks var i bunnen - økes ESR, hvis de sank sakte - senkes det.

I gutter og jenter i perioden fra 6 år til ungdomsår vil de normative verdiene til ESR gjentatte ganger endres, derfor bør dekoding utføres under hensyntagen til aldersrelaterte endringer for hvert barn individuelt.

Normale indikatorer og avkoding for nyfødte og babyer i de fem første leveårene avhenger ikke av kjønn, og fra 6 år vil en gaffel verdier tilsvare hvert kjønn og alder: Tabellen over standardindikatorer vil bli en viktig hjelp for foreldre når de bestemmer seg for om de skal undersøke barnet videre.

Barnets alderESR-rate
Nyfødtfra 0 til 2,7 mm / t.
Opptil 1 årfra 3 til 10 mm / t.
1 til 5 årfra 5 til 11 mm / t.
Jenter fra 6 til 14 årfra 5 til 13 mm / t.
Gutter fra 6 til 14 årfra 4 til 12 mm / t.
Jenter 14 og eldrefra 2 til 15 mm / t.
Gutter 14 og eldrefra 1 til 10 mm / t.

ESR-studier på den beskrevne måten, som utføres i alle poliklinikker, kan bekreftes ved å donere ekstra blod fra en blodåre og bestemme erytrocytsedimenteringshastigheten ved Westergren-metoden. I utlandet anses denne testen som mer pålitelig for å bestemme ESR, siden den har høy spesifisitet, tar hensyn til alle nyanser av endringer som oppstår i blodet under reaksjonen. Det er ikke behov for å forberede barnet spesielt for analysen, det eneste kravet er fravær av frokost før blodprøver.

Resultatene av den kliniske analysen avgjør hvilke diagnostiske metoder legen vil bruke i fremtiden. Veksthastigheten er med på å avgjøre om det er behov for videre forskning og hva den skal være.

Fysiologiske årsaker til økt ESR

Blod fra en finger eller en vene tas fra barnet om morgenen. Hvis du gjør dette på dagtid ved innleggelse på sykehuset eller av andre grunner, kan du få helt andre data: på denne tiden av dagen blir en økning i ESR ofte observert.

Det er andre fysiologiske grunner som kan gi økt ESR i blodet selv hos et sunt barn..

Det er nødvendig å ta hensyn til ernæringsmessige aspekter under amming: babyer er avhengige av mors ernæring. Hvis maten hennes er for fet eller ikke mettet med vitaminer, vil barnet ha et hopp i ESR.

Hvis ernæringen til moren og babyen kan justeres på en ansvarlig måte, vil ingen kunne unngå tenner. I løpet av denne perioden endres ikke bare barnets atferd og andre ytre manifestasjoner av det indre velvære: ESR vil også endre seg oppover. Årsakene til økningen i ESR i blodet til barn er både fysiologiske og patologiske..

De fysiologiske egenskapene til barnets kropp har en tendens til å påvirke økningen i ESR, men ofte er årsaken til økningen i ESR i blodet barnets sykdom.

I hvilke sykdommer øker ESR?

Høy ESR hos et barn er en av de diagnostisk signifikante markørene for helseproblemer. Problemer som blødning og autoimmune prosesser fører til det. Mange tilfeller av økt ESR er assosiert med betennelse og patologier: med patologier i lever og nyrer i barndommen, observeres ofte en endring i nivået av ESR i blodet. 23% av endringene er forbundet med forekomsten av svulster, og ikke alltid godartet.

Økt ESR med infeksjoner

Når et barn blir forgiftet med noe, spiste et produkt av dårlig kvalitet, begynner han å kaste opp og diaré: ESR øker automatisk. Ruspåvirkning av kroppen forekommer også med virus- og bakterieinfeksjoner og fører til endringer i blodet. Noen infeksjoner (herpes, lungebetennelse) manifesterer seg ikke alltid i livlige symptomer: et smittsomt fokus hjelper til med å identifisere økt ESR.

Hvis monocytter har vokst, øker ESR med mer enn 30 mm / t, men prosessen er asymptomatisk, andre studier må vise at barnet er syk og trenger behandling, foreldre innrømmer ikke alltid det: diagnose kan kreve nye laboratorietester.

Hvis en økning i ESR er det eneste symptomet og blod ble donert bare for forebygging, bør du likevel se etter årsakene til avviket fra ESR fra normen, for ikke å gå glipp av en latent infeksjon og begynne å behandle den i tide..

Økt ESR ved inflammatoriske sykdommer

Inflammatoriske sykdommer er også årsaken til økt ESR hos barn. Betennelse begynner å utvikle seg etter at patogene mikrober har trengt inn i barnets kropp, så vel som bakterier og virus. Uansett om et barn har en infeksjon eller ikke, endres forholdet mellom proteiner i blodet og betennelse. Dette manifesteres i en økning i ESR. Alvorlig betennelse kan få ESR til å hoppe flere ganger, milde former gir erytrocytter en liten akselerasjon.

Avvik fra ESR fra normen

ESR-normative indikatorer skifter ikke bare oppover. Resultatet av klinisk analyse er en lav erytrocytsedimenteringshastighet. Et barn som av en eller annen grunn ikke er ferdig med å spise, bare spiser vegetarmat, vil ha lav ESR. Manglende utveksling av vann og salt fører til slike konsekvenser..

I tillegg til fysiologiske og patologiske årsaker, er avviket fra ESR fra normen forbundet med psykologiske årsaker. Å besøke klinikken gjør ikke de fleste barn lykkelige, men det vekker sterke følelser. En baby som gråt når blod ble tatt fra en finger eller blodåre, vil få økt ESR.

Når økt ESR er det eneste symptomet

Basert på det faktum at ESR-indikatoren hos barnet har avviket fra det normative, er det ingen som anerkjenner det som sykt. Det kan ta lang tid mellom ordlyden "dårlige tester" og en spesifikk diagnose. I løpet av denne tiden må foreldrene bære beholdere med avføring og urinkrukker til klinikken, ta barnet til ultralyd eller røntgen.

Uansett resultatene av analysen, er behandling for barnet kun foreskrevet når sykdommen diagnostiseres, alle faktorene som påvirket endringen i ESR er identifisert.

Når ESR økte av ukjente årsaker, kan hormonell forskning, samt en utvidet blodprøve - biokjemisk, sukker og C-reaktivt protein, gi flere muligheter for å diagnostisere sykdommen..

Bare etter å ha utført den nødvendige undersøkelsen, når det kliniske bildet blir klart, vil legen svare på spørsmålet om den økte ESR er forbundet med barnets sykdom: Tross alt øker ESR også når hans fysiologiske tilstand endres.

Hvordan bringe ESR-indikatorer tilbake til det normale

En økning i erytrocytsedimenteringshastigheten er ikke en sykdom som det kan tilbys behandling for. Nivået av ESR i blodet, som har hoppet på grunn av infeksjon eller betennelse, vil bare bli normalt igjen etter medisinering, noe som vil stoppe denne prosessen. Legen foreskriver antibiotika og antivirale legemidler for å stoppe sykdommen: når behandlingen er effektiv, viser kontrollovervåking av blodet normaliseringen av ESR-indikatoren.

Når barnet har mindre avvik fra normen i analysen, er det mulig med legens samtykke å bruke metodene for tradisjonell medisin for å øke ESR.

ESR kan reduseres til standardindikatorer ved å gi barnet vanlige rødbeteretter. Folkoppskrifter inkluderer også naturlig honning og sitrusfrukter: denne kombinasjonen vil også forbedre ESR-indikatorene. Du kan legge til nøtter i frokostblandinger, spesielt mandler og peanøtter, rosiner og kli, inkludert i menyen og andre matvarer med mye fiber, samt mat av animalsk opprinnelse. Mellom måltidene er det nyttig å drikke urteinfusjoner, du kan gi hvitløksmos med sitronsaft.

Vitaminkomplekser bidrar også til normaliseringen av barnets kropp: hvilke vitaminer og hvor mye du skal ta, bør legen bestemme.

Hva viser EEG (elektroencefalogram) i hjernen

Metabolske endringer i hjerteinfarkt på et EKG: hva betyr det, årsaker, behandlingsmetoder