Hva er revmatiske tester og hvilke tester som er inkludert her?

Dato for publisering av artikkelen: 18.08.2018

Dato artikkelen ble oppdatert: 4.09.2018

Revmatiske tester - en biokjemisk blodprøve for å identifisere indikatorer som indikerer mulige autoimmune og inflammatoriske reaksjoner som kan provosere en rekke patologier.

En slik studie lar deg også diagnostisere de tidlige stadiene av utviklingen av onkologi. Av disse grunner er en blodprøve for revmatiske tester en viktig metode for å diagnostisere og overvåke dynamikken i utviklingen av betennelse i bløtvev eller ledd. De kan utføres mer enn en gang, avhengig av dynamikken i sykdomsutviklingen..

Standardsettet inkluderer tester for å identifisere og måle nivået:

• Revmatoid faktor.
• CRP (C-reaktivt protein).
• Antistreptolysin-O.

Ytterligere studier kan også inkluderes på:

• Antistoffer mot KKP.
• Totalt proteinnivå.
• Sirkulerende immunkomplekser.
• Urinsyre.

Indikasjoner for

De vanligste symptomene som lar en lege foreskrive en revmatisk test er:

1. Leddsmerter, hevelse.
2. Nedsatt felles ytelse.
3. Kroppssmerter på grunn av endringer i værforhold, samt smerter i korsryggen.
4. Hyppig og langvarig hodepine.
5. Subfebril temperatur.

Begrunnelsen for utnevnelsen av en analyse er også mistanke om:

• Systemiske bindevevssykdommer (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt og andre).
• Ondartede svulster.
• Leversykdom.
• Sepsis.
• Kronisk betennelse i mandlene.

Foreløpig forberedelse

For den mest produktive forskningen dagen før, må flere regler følges:

1. Det siste måltidet tas 7-10 timer før analysen.
2. I løpet av dagen trenger du ikke å spise fet, stekt, ikke drikke alkohol, og også utelukke te og kaffe fra dietten.
3. I løpet av dagen før prosedyren må fysisk aktivitet unngås.

Det anbefales å følge disse reglene, ellers må prosedyren utsettes for ikke å få et feilaktig resultat.

Grunnleggende indikatorer og deres normale verdier

I lys av det faktum at en slik analyse inkluderer en rekke laboratorietester, er det ingen revmatisk test som sådan. For å bestemme resultatet, bør indikatorene for hvert kriterium tas i betraktning separat..

Revmatoid faktor (RF)

Revmatoid faktor - spesifikke autoantistoffer som reagerer på sine egne modifiserte immunglobuliner G, og går inn i en destruktiv reaksjon med dem. Dette skjer for eksempel under påvirkning av et virus.

En negativ indikator eller et resultat lik 0 regnes som normalt..

Imidlertid er det en øvre grense for den betingede normen, der testen for tilstedeværelse av dette kriteriet anses å være negativ:

• Voksne - opptil 13,9 IE / ml.
• Barn - mindre enn 12,3 IE / ml.

Aldersgruppen 50 år og eldre er et unntak, siden resultatet på grunn av alder vil være positivt.

Identifikasjonen av revmatoid faktor påvirkes også av brudd på reglene for forberedelse til revmatisk test, for eksempel å spise fet mat.

Antistreptolysin-O (ASO, ASLO)

En økning i indikatoren er vanligvis bare forårsaket av en streptokokkinfeksjon i kroppen. Som en reaksjon på forekomsten produseres antistoffer, hvis langvarige kontakt med infeksjonen forårsaker patologier.

Et avvik fra det normale nivået av antistreptolysin i blodet indikerer tilstedeværelsen av et fokus på streptokokkinfeksjon, eller en nylig sykdom.

Normen for dette kriteriet:

• Barn under 14 år - opptil 148 U / ml.
• Voksne og ungdom over 14 år - opptil 198 E / ml.

Faktorer som kan påvirke avviket fra normen:

Forandringen	Årsaker
Forbedring	Purulent betennelse
	ARVI
	Overdreven fysisk aktivitet
	Høyt kolesterol i blodet
	Nyre- eller leversykdom
Avta	Tar medisiner som inneholder hormoner
	Antibiotika

C-reaktivt protein / protein (CRP, CRP)

Overvåking av dynamikken i endringer i nivået på denne indikatoren i blodet hjelper med å raskt spore øyeblikket av forverring av en rekke sykdommer. For eksempel kan et skarpt hopp i innholdet av dette elementet indikere tilstedeværelsen av et ondartet svulst eller utviklingen av hjerteinfarkt..

En normal indikator for konsentrasjonen av CRP i blodet anses å være i området 0-6 mg / l.

Økningen i proteininnhold kan imidlertid påvirkes av: fedme, tilstedeværelsen av uhelte hudlesjoner, nylig operasjon, bruk av nikotin og bruk av hormonelle medisiner.

Faktorer som steroidbruk, hemolyse og høyt blodfettnivå kan påvirke en reduksjon i C-reaktive proteinnivåer.

Totalt protein

Proteininnhold er et mål på den generelle helsen. Avvik fra den normale grensen i en eller annen retning indikerer muligheten for utvikling av patologier. Normen er konsentrasjonen av et proteinstoff (gram) per liter blod som er individuelt for hver aldersgruppe..

Alder	Norm
Nyfødt	46-71 gram / liter
Spedbarn under 1 år	51-76 gram / liter
Barn fra 3 år	61-82 gram / liter
Voksne	65-88 gram / liter
Eldre mennesker	61-81 gram / liter

Flere faktorer kan påvirke reduksjonen eller økningen i indikatoren. For eksempel er høye proteinnivåer påvirket av dehydrering forårsaket av langvarig diaré. Å ta hormonelle medisiner kan også påvirke.

I tillegg kan sykdommer bidra til å overskride normen:

• Sykdommer av smittsom karakter.
• Hodgkins sykdom.
• Leversykdommer (hepatitt, skrumplever).
• Blodforgiftning.
• Multipelt myelom, Waldenstroms sykdom.

Kan bidra til reduksjonen: faste, overdreven fysisk aktivitet, rikelig væskeinntak (fra 3 liter per dag).

Albumen

Proteinene til albuminfraksjonen i kroppen er proporsjonalt relatert til proteinene i globulinfraksjonen. Denne balansen forstyrres når patologi oppstår..
Faktorer som påvirker overskuddet av indikatoren inkluderer å ta hormonholdige medisiner, samt utilstrekkelig væskeinntak.

Også sykdommer kan påvirke avviket fra normen og oppover:

• Leversykdommer (hepatitt, skrumplever).
• Nephritis og diabetes.
• Tarmobstruksjon.
• Kolera.
• Multippelt myelom; Waldenstroms sykdom.

Hvis resultatet blir redusert, kan faktorer som fører til dette være: diett, tobakkbruk, graviditet eller amming.

Urinsyre (MK)

Hvis prosessen med utskillelse av urinsyre fra kroppen blir forstyrret, er det en fare for en økning i saltnivået i kroppen, noe som igjen fører til utvikling av gikt og forekomst av nyresvikt..

Normale indikatorer er presentert i tabellen:

Kjønn / alder	Norm
Kvinner	0,15-0,45 mmol / liter
Menn	0,17-0,52 mmol / liter
Barn	0,12-0,3 mmol / liter

Verdien av denne indikatoren avhenger også av tilstedeværelsen av overdreven fysisk anstrengelse og volumet av muskelmasse. Jo flere disse kriteriene er, desto høyere er indikatorene.

Det økte innholdet av dette stoffet i blodet kan påvirkes av: å være overvektig, daglig inkludering av fet mat og høyt karbohydrat i dietten, dehydrering.

Sirkulerende immunkomplekser

Dette er komplekser dannet av nye antigener, immunglobulinproteiner og komplement.

Den normale indikatoren for dette kriteriet er 31-91 U / ml.

Oppadgående avvik fra normen kan utløses ved bruk av en rekke medisiner:

• Preparater som inneholder hormoner.
• "L-asparaginase".
• Legemidler som inneholder narkotiske stoffer.
• Antikonvulsiva.

Kjemoterapi eller antidepressiv medisinering kan bidra til lavere ytelse.

Antistoffer mot syklisk citrullinpeptid (A-CCP, A-CCP)

Tilstedeværelsen av disse antistoffene er et tydelig tegn på utvikling eller tilstedeværelse av forutsetninger for utseendet av revmatoid artritt.

Det normale nivået av antistoffer anses å være innenfor 20 U / L.

Hvordan ta det?

For en revmatologisk test kreves venøst ​​blod. Prøvetaking av biomateriale for analyse av hovedfaktorene utføres 1 gang. Gjentatt blodprøvetaking er bare nødvendig hvis det oppdages et økt innhold av ASLO (antistreptolysin). Det utføres tidligst en uke etter den første bloddonasjonen.

Barn får også forskrevet bloddonasjon for revmatiske tester. Her tolkes resultatene noe annerledes: hos barn i skolealderen er antistreptolysininnholdet over gjennomsnittet, noe som anses som ganske normalt på grunn av alder.

Hos gravide kan resultatene av en rekke tester (spesielt analysen for innholdet av albumin) undervurderes.

Dekoding av resultatene

Hvis normene overskrides i henhold til tre hovedkriterier, kan det konkluderes med at visse sykdommer er til stede.

Resultatet er positivt

Høyt ASLO-nivå	Høyt RF-nivå	Høy CRP
Leddgikt	Leddgikt	Inflammatoriske prosesser forårsaket av sykdommer i ledd eller beinvev
Kronisk betennelse i mandlene	Smittsomme sykdommer (tuberkulose, influensa, røde hunder)
Skarlagensfeber	Ondartede svulster
Osteomyelitt	Polymyositis
lupus erythematosus
Vaskulære veggskader

Resultatene av den revmatiske testen blir som regel gitt til pasienten en dag etter levering av biomaterialet. Tolkningen av resultatene utføres bare av en kvalifisert spesialist.

Resultatet er negativt

Resultatet anses å være negativt når verdiene til hovedindikatorene er innenfor normalområdet. Dette er ikke en grunn til en gjentatt revmatisk test..

Faktorer som graviditet, nervøsitet eller fysisk utmattelse kan også påvirke et lavt resultat..

Gjennomsnittlige priser

Kostnaden for en standardstudie, inkludert 3 indikatorer, er omtrent 1200 rubler. En detaljert revmatologisk undersøkelse koster rundt 3000 rubler.

Blodprøve for revmatiske tester

Artikler om medisinsk ekspert

• Indikasjoner
• Opplæring

• Teknikk
• Normale indikatorer
• Analyseapparat
• Økende og synkende verdier

En revmatisk test er en analyse som bestemmer tilstedeværelsen av betennelsesmarkører i blodet. De er en av metodene for tidlig diagnose av onkologiske sykdommer, revmatisme, smittsomme patologier.

Hvilke analyser inngår i revmatiske tester og hva viser de?

Analysen er en omfattende studie, hvor antall hovedfaktorer som kan fremkalle onkologi og andre patologier, blir bestemt. Det er viktig å vite prosentandelen av disse indikatorene, siden enhver endring kan indikere forskjellige former for patologi. Ved disse indikatorene kan du identifisere alvorlighetsgraden av sykdommen, bestemme scenen.

Identifiseringen av disse indikatorene gjør det mulig å identifisere den etiologiske faktoren og utvikle taktikk og strategi for videre kamp. Ved å bruke denne analysen kan du også overvåke behandlingsprosessen, om nødvendig gjøre visse justeringer av den..

Revmatoid faktor er en indikator på en akutt patologisk prosess i kroppen. Hos en sunn person er disse indikatorene null, det vil si at revmatoid faktor er fraværende. Imidlertid er det visse indikatorer som anses som akseptable og regnes som normale indikatorer. Så for en voksen person, bør indikatoren for revmatoid faktor ikke overstige 14 IE / ml. hvis indikatorene ikke overskrider den tillatte normen, anses resultatet som negativt når det øker - et positivt resultat oppstår. Indikatorene er forskjellige for forskjellige alderskategorier: for barn er de lavere, for en voksen - høyere.

Dens utseende i blodet kan være fysiologisk, det vil si at det forekommer av naturlige, forståelige grunner for kroppen. For eksempel oppstår en økning i tilfelle at en person spiste fet mat om kvelden før han tok testen, deltok i tung fysisk arbeid eller intens fysisk trening. Nesten alltid er dette proteinet tilstede i blodet fra en eldre person, som er forbundet med naturlige aldersrelaterte endringer i kroppen. Når du tar visse medisiner, kan nivået synke betydelig, noe som gir et falskt negativt resultat.

Hvis RF-mengden overskrider normen, er dette et tegn på en inflammatorisk sykdom av enhver etiologi og lokalisering. Dette skjer ofte med revmatoid artritt, hepatitt, mononukleose, autoimmune sykdommer.

Antistreptolysin ASLO

Det er en faktor rettet mot lysis (eliminering) av streptokokkinfeksjon. Det vil si at veksten skjer med et økt innhold av streptokokker. Dette kan forekomme med forskjellige smittsomme og inflammatoriske sykdommer, bakteriemi, sepsis. Ofte oppstår en økning i streptokokker med en primær lesjon i urogenitalkanalen, luftveiene, nyrene og tarmene. Ved langvarig eksponering for kroppen kan en infeksjon utvikle autoimmune sykdommer. Sepsis, purulent og erysipelas regnes som komplikasjoner..

Hos friske individer er Antistreptolysin O også til stede i blodet, men indikatorene bør være innenfor akseptabelt område. Du må også ta hensyn til tilstedeværelsen av samtidige faktorer som kan indikere infeksjon. Nivået av antistreptolysin kan øke mot bakgrunn av overdreven kolesterol, med høy fysisk aktivitet og stress. Falske negative resultater med lave antistreptolysin proteinnivåer kan oppnås med visse hormonelle medisiner og antibiotika.

Seromukoider

Det er et kompleks av serumglykoproteiner, som inneholder en karbohydratkomponent, på grunn av hvilken den utfører en rekke funksjoner i kroppen. Vanligvis øker mengden seromukoider i plasma kraftig mot bakgrunnen av betennelse. Dette har stor diagnostisk verdi under mange patologiske tilstander, treg betennelse, som praktisk talt ikke plager en person og er vanskelig å oppdage ved kliniske metoder. Dette er en av de mest pålitelige tidlig diagnostiske metodene..

Lar deg identifisere sykdommer som diabetes, hjerteinfarkt, pyelonefritt og glomerulonefritt, tuberkulose i tide. Viktigheten av denne metoden er at den gjør det mulig å identifisere sykdommen lenge før den manifesterer seg klinisk, henholdsvis, du kan ta tiltak for å forhindre den.

Det brukes også ofte til å trekke en konklusjon om tilrådelig å utføre tyreoidektomi, det vil si å fjerne skjoldbruskkjertelen. Det er en ekstra, avklarende metode i diagnosen onkologi.

C-reaktivt protein

En av indikatorene for en akutt inflammatorisk prosess. Det brukes både til diagnose og for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Så, en økning i mengden av dette proteinet i plasma indikerer utvikling av betennelse. Hvis nivået på bakgrunn av behandlingen synker - indikerer dette effektiviteten av behandlingen. Det kan også være et tegn på kreft, en forkynner av hjerteinfarkt. Det lave nivået av dette proteinet blir ignorert, siden det ikke har noen klinisk betydning. Den utfører viktige fysiologiske funksjoner i menneskekroppen, for eksempel øker den mengden antistoffer som er nødvendige for å bekjempe infeksjon mot bakgrunnen til en smittsom sykdom. Det har en stimulerende effekt og aktiverer immunforsvaret. Men denne funksjonen har også en ulempe - overstimulering av immunsystemet kan føre til utvikling av autoimmun patologi, der indre organer blir skadet av sine egne antistoffer..

Hans reaksjonshastighet er rask. Reagerer raskt (innen 4-5 timer etter infeksjon). Veksthastigheten til nivået av dette proteinet er direkte proporsjonal med utviklingshastigheten for patologi. Jo mer aktiv sykdommen utvikler seg, jo raskere stiger proteinnivået. Derfor kan sporing av disse indikatorene i dynamikk være av stor diagnostisk verdi..

Det bør også tas i betraktning at proteinet bare viser det akutte stadiet av sykdommen, når det blir kronisk, blir mengden protein normal. Derfor er det viktig å forske i tide. Vekst kan gjenopptas med overgangen av sykdommen fra en kronisk form til et forverringsstadium.

Indikasjoner for revmatisk test

Det anbefales å gi den til et forebyggende formål, for personer over 25-27 år, så vel som for de som har en arvelig disposisjon for utvikling av onkologiske sykdommer. Det er foreskrevet til alle pasienter som har klager over smerter i ledd, muskler, annen smerte av permanent karakter. Det utføres med en urimelig økning i kroppstemperatur, spesielt hvis den varer lenge nok, og ikke reduseres når du tar febernedsettende midler. Indikasjonen er leddstivhet, hevelse. Langvarig hodepine, revmatoid artritt er også direkte indikasjoner for analyse.

Opplæring

Mat må ikke spises 8 timer før studien. Du kan bare drikke vann uten gass. Det anbefales heller ikke å konsumere fet mat, noen medisiner noen dager før studien. Dette vil eliminere sannsynligheten for unøyaktigheter og feil data og øke påliteligheten av studien. Hvis behandling ble utført med antibiotika, betennelsesdempende og andre medikamenter, må analysen utsettes i to uker. Hvis det er umulig å avbryte medisininntaket, eller det kreves et presserende legemiddel, bør legen informeres om dette. Dagen før analysen anbefales det heller ikke å ta te, medisiner, kaffe, stekt mat. Overdreven fysisk og mental stress bør unngås.

Er det mulig å ta en analyse for revmatiske tester uten forverring?

Utenom forverring tas prøver til profylaktiske formål. Dette anbefales for eldre mennesker i utgangspunktet, samt for eldre enn 25 år. Du må ta det hvert år. Du bør også gjennomføre en studie for personer som har en tendens til kreft, med revmatisme, konstant smerte og hyppig feber..

Det kan også gjøres tester for å vurdere effektiviteten av behandlingen som brukes. I forverringsfasen utføres den for den primære diagnosen. Det gir ingen mening å ta en analyse for å bestemme CRP utenfor forverringsfasen, siden det er en indikator på en akutt inflammatorisk prosess, og i fravær av en sykdom, eller utenfor det akutte stadiet, vil nivået være normalt.

Teknikk for revmatisk testing

For analysen er det nødvendig med en riktig blodprøve fra en blodåre. Dette gjøres på behandlingsrommet av behandlingssykepleieren. Du trenger litt blod. Deretter plasseres den i et prøverør. PCR-metoden ble brukt direkte for studien, men i dag er den utdatert, derfor foretrekkes den turbodimetriske metoden. I dette tilfellet utføres en kvantitativ bestemmelse og prosentandelen av disse indikatorene bestemmes. Resultatene blir gitt i form av en medisinsk rapport.

Hvordan ta blod for revmatiske tester?

Det tas i et laboratorium fra en vene, ved konvensjonell venepunktur, i samsvar med alle reglene for asepsis og teknikken for venøs blodprøvetaking. Deretter blir de ført til laboratoriet for videre forskning..

Normale indikatorer

For denne analysen er normen et veldig betinget navn. Du må forstå at revmatiske tester er et kompleks av studier som består i å bestemme ulike uavhengige indikatorer som kanskje ikke er relatert til hverandre på noen måte. Hver av de studerte indikatorene har sine egne individuelle normer. I tillegg er de avhengig av alder, kroppens fysiologiske tilstand, livshistorie og sykdom..

Negative revmatiske tester

Negative resultater sies når indikatorene er innenfor normalområdet, eller under det. Alt avhenger av den spesifikke prøven. Generelt indikerer lave verdier en funksjonell tilstand i kroppen, for eksempel graviditet, overarbeid, nervøs belastning.

Revmatiske tester er positive

Et positivt resultat indikerer veksten. Samtidig avhenger spesifikke indikatorer av studietype. For eksempel øker CRP-verdiene med utviklingen av en akutt betennelsesprosess i kroppen. Samtidig indikerer antistreptolysin en økning i streptokokker.

Det bør tas i betraktning at revmatiske tester kan øke litt etter å ha spist fet, stekt mat, etter intens trening. Noen indikatorer kan forbli forhøyede etter en smittsom sykdom, så vel som hos eldre mennesker, som er forbundet med mange endringer i kroppen.

Revmatiske tester hos barn

Barn må også noen ganger ta revmatiske tester. Ofte oppstår et slikt behov på bakgrunn av inflammatoriske og smittsomme sykdommer. Hvis du mistenker en streptokokkinfeksjon, trenger du antistreptolysinindikatorer.

Mange vitenskapelige studier har bekreftet at nivået av antistreptolysin hos barn i skolealderen svinger, avhengig av mange faktorer, selv fra bostedsområdet. Så i USA er indikatoren for normen en titer på 240 IE, mens i innbyggerne i India og Korea varierer disse indikatorene fra 240 til 330 IE. derfor er konseptet med en norm i dette tilfellet veldig betinget. Selv hos helt sunne barn kan disse indikatorene overskride indikatorene for "normen" betydelig.

Det bør tas i betraktning at selv tilstedeværelsen av en høy titer av antistreptolysin ennå ikke indikerer tilstedeværelsen av en sykdom, siden antistoffer vedvarer i ganske lang tid, og noen ganger til og med en levetid, etter sykdommen. Derfor kan en høy titer indikere at barnet har en stabil immunitet mot streptokokkinfeksjon. Etter behandling observeres det høyeste antistoffinnholdet i 5-6 uker, hvoretter det sakte går tilbake til normale verdier. Gjenoppretting kan ta fra 1 måned til flere år eller enda mer.

Seromukoidnivåer indikerer utviklingen av en infeksjon, inkludert vannkopper, røde hunder og meslinger. Dette nivået er spesielt høyt de første dagene av sykdommen. Hos nyfødte, i motsetning til voksne, er ikke CRP en indikator på infeksjon. Proteinnivået kan ikke øke selv om sepsis utvikler seg. Årsaken er den funksjonelle umodenheten til immunforsvaret, nyrene, leveren og andre systemer.

Analyseapparat

For å gjennomføre en studie er det nødvendig med et stort utvalg av laboratorieutstyr av høy kvalitet, som gir teknologi på hvert trinn av studien. Så det er nødvendig å sikre alle faser, fra blodprøvetaking til utstedelse av resultatet. Studien er utført etter den turbodimetriske metoden.

Økende og synkende verdier

Siden revmatiske tester er en kompleks analyse, for å tyde den, må du først bestemme de grunnleggende indikatorene som er inkludert i dette komplekset og bestemme listen over patologier som dette eller det avviket fra normen kan indikere.

Totalt protein bestemmes først. Hvis det er forhøyet, indikerer dette at en patologisk prosess forekommer i menneskekroppen, en sykdom utvikler seg. Men bare på grunnlag av disse dataene er det umulig å bestemme hvilken patologi som finner sted. Derfor er vi oppmerksom på følgende indikatorer.

Albumin er et protein laget av den menneskelige leveren. Dette proteinet blir ikke vurdert separat, det er inkludert i fraksjonene. Derfor er forholdet mellom disse brøkene av diagnostisk verdi..

Et redusert innhold av proteinfraksjoner kan observeres under graviditet, amming, og også hos mange røykere. Et slikt bilde blir ofte observert etter langvarig faste, hyppige dietter, med mangel på næringsstoffer, spesielt proteiner, samt ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler og andre østrogene medikamenter..

En reduksjon i albumin kan også indikere utvikling av forskjellige patologiske tilstander, for eksempel tarmsykdom. Det skjer også som et resultat av skade på indre organer. Denne indikatoren avtar betydelig i tilfelle maligne svulster, suppuration.

Reumatoidfaktorer er antistoffer som bare oppstår på bakgrunn av en sykdom. Ofte er det revmatoid artritt. Det oppdages alltid i tilfelle en autoimmun aggresjon i kroppen. Det er en viktig indikator på alvorlighetsgraden av thyroidittforløpet. Det er på grunnlag av denne indikatoren at det trekkes en konklusjon om hvorvidt det er nødvendig å fjerne skjoldbruskkjertelen.

Antistreptolysin - O (ASLO) er et antistoff mot streptokokker som dannes i menneskekroppen etter kontakt med en infeksjon. Økningen indikerer utviklingen av en smittsom patologi av streptokokketiologi og smittsomme og inflammatoriske prosesser av varierende alvorlighetsgrad: fra mild til sepsis. Endringen skjer også mot bakgrunn av angina, skarlagensfeber, nyre- og leversykdommer og purulent-septisk patologi. Streptococcus kan påvirke nesten ethvert organ. Tidligere var streptokokkendokarditt en ganske vanlig sykdom, men i dag er denne patologien ekstremt sjelden. Ofte, ved hjelp av revmatiske tester for antistreptolysiner, diagnostiseres smittsom glomerulonefritt.

CRP er funnet i inflammatoriske prosesser som oppstår i den akutte fasen. En økning i nivået indikerer utviklingen av onkologiske prosesser, som er en forløper for hjerteinfarkt. Dette proteinet reagerer raskt på vevsskader og stimulerer kroppens forsvar. Det bør tas i betraktning at bruk av hormonelle medisiner, prevensjonsmidler også kan føre til en økning i CRP-titer.

Urinsyre hjelper til med å eliminere overflødig nitrogen fra kroppen. Det syntetiseres i leveren i form av natriumsalter og finnes i blodplasma. Det utskilles av nyrene. En økning i revmatiske tester indikerer utviklingen av nyrepatologi. I tillegg indikerer det hyperurikemi, hvor gikt utvikler seg. Faren med denne sykdommen er at urinsyresalter kan krystallisere og avsettes i forskjellige deler av kroppen, inkludert i bein, ledd, muskler. Dette fører vanligvis til utvikling av leddgikt. En reduksjon i urinsyrenivået kan oppstå mens du tar diuretika og andre medisiner.

Sirkulerende immunkomplekser (CIC) er hovedindikatoren for autoimmun aggresjon, og indikerer ofte utviklingen av betennelse av autoimmun karakter. Det kan være en økning i nivået på bakgrunn av en bakteriell og virusinfeksjon, vedvarende virus, latent infeksjon, allergisk reaksjon. En økning i nivået kan også forekomme med mer alvorlige patologier, som onkologiske prosesser, revmatisme, soppinfeksjoner.

Hver lege har en tabell på grunnlag av hvilken dataene tolkes. Hver indikator og alder har sine egne vurderingskriterier, presentert i tabellen nedenfor.

Hva viser en blodprøve for revmatiske tester?

For å bestemme spredningsnivået av inflammatoriske prosesser i kroppens vev (ledd, organer), deres nøyaktige plassering og type, brukes en spesiell studie - en analyse for revmatiske tester. Hva det er, og når det er foreskrevet, la oss se nærmere på det.

Analyse for revmatiske tester utføres for å identifisere inflammatoriske prosesser i kroppens vev

1. Indikasjoner for testing
2. Typer revmatiske tester
3. Normer for blodtelling
4. Tabell "Tillatte verdier for rhemotester"
5. Hvordan forberede seg på analyse
6. Hvordan bli testet for revmatiske tester
7. Dekoding av resultatene
8. Tabell "Økning i revmatiske testmarkører"
9. Hvor kan jeg ta og prisen på prosedyren

Indikasjoner for testing

Revmatoide tester eller revmatiske tester er foreskrevet av en lege for å bekrefte autoimmune patologier:

• leddgikt;
• tyreoiditt;
• polymyositis og autoimmun prostatitt (hos menn);
• multippel sklerose;
• sklerodermi.

Ofte foreskrives en analyse for revmatiske tester for å bestemme patologiske endringer i bindevevet (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, gikt).

Analyse for revmatiske tester hjelper deg med å finne ut tilstanden til leddene, for eksempel med leddgikt

Indikasjonene for en slik studie er følgende symptomer på lidelser i bløtvev:

• hevelse og smerter i leddene;
• endringer i kroppens asymmetri;
• brudd på bevegeligheten av ledd og leddbånd;
• smerter i korsryggen, og med værforandringer - vondt i hele kroppen;
• hyppig hodepine som ikke reagerer på smertestillende midler (et symptom på vaskulitt);
• langvarig økning i kroppstemperatur uten en uttalt grunn.

Reumatologisk undersøkelse med lignende symptomer lar deg vurdere aktiviteten til den patologiske prosessen og forutsi det videre løpet av sykdommen.

Typer revmatiske tester

For å bekrefte autoimmune sykdommer brukes et revmatisk kompleks av flere typer markører:

1. Antistreptolysin-O (ASLO) - identifikasjon av beskyttende celler i kroppen mot streptokokker antigener. Dette er en slags analyse for revmatisme, siden ASLO i blodet bidrar til å skille en lignende sykdom fra revmatoid artritt (konsentrasjonen av denne markøren i slike patologier er forskjellig).
2. Revmatoid faktor (revmatisk faktor). Ved revmatoid sykdom dukker det opp et protein i blodet, som immunforsvaret aksepterer som et fremmedlegeme og begynner å utvikle beskyttelse mot det. Den revmatiske faktortesten består i påvisning av slike antistoffer mot egne antigener. Resultatene tillater identifisering av bindevevssykdom.
3. C-reaktivt protein (CRP) er en type revmatisk test, som indikerer en akutt inflammatorisk prosess i bløtvev. Analysen hjelper til med å identifisere patologi i tide og foreskrive antibiotikabehandling.
4. Totalt protein. Markøren gjør det mulig å bestemme nivået av protein og dets komponenter - albumin og globulin.
5. Sirkulerende immunkomplekser (CIC). Identifisere celler som er skadet av kroppens beskyttende forbindelser.
6. Generell blodprøve (med leukocyttall) - studiet av biologisk materiale for endringer i antall lymfocytter eller nevrofiler. Studien hjelper til med å identifisere betennelse forårsaket av infeksjoner.

Revmatologisk analyse gjør det mulig å nøyaktig bestemme typen, samt lokalisering av negative endringer i bløtvev. Studiet av revmatiske tester i en biokjemisk blodprøve lar deg forhindre videre utvikling av en farlig sykdom og velge en effektiv behandling.

Normer for blodtelling

Det er generelt aksepterte normer for indikatorer for det revmatiske komplekset, som bidrar til bekreftelse eller tilbakevisning av tilstedeværelsen av patologi i kroppen..

Tabell "Tillatte verdier for rhemotester"

Indikatorer og aldersgruppe	Verdi
ASLO
Hos voksne	0 til 203 U / ml
Hos barn (opp til ungdomsårene)	Opptil 151 U / ml
Revmatisk faktor
Hos voksne	Opptil 15 IE / ml
Hos barn (under 12 år)	Opptil 13 IE / ml
C-reaktivt protein (uavhengig av alder)	0 (indikatoren kan fortsatt tilskrives en negativ verdi når revmatisk test er positiv, men ikke mer enn 5 IE / ml)
Albumen
Hos voksne under 60 år

Hos barn (under 14 år)37-54 g / lTotalt proteinHos voksne fra 15 til 60 år65–85 g / lHos eldre (etter 60 år)63–84 g / lEt barn under ett år46 til 74 g / lFra ett til 4 år60–76 g / l5-15 år gammel58–77 g / l

Verdiene kan variere litt avhengig av laboratorium, utstyr og utgangsmaterialer for analyse. Derfor angir mange forskningsinstitusjoner sine grensestandarder for revmatiske testindikatorer på en spesiell form.

Hvordan forberede seg på analyse

Resultatene av tester for revmatisme og autoimmune patologier avhenger i stor grad av pasientens forberedelse for studien..

1. Venøs blodprøvetaking utføres på tom mage om morgenen..
2. Fra kvelden til analysemomentet anbefales det å ikke spise noe. Du kan drikke vanlig vann uten gass.
3. Før du gir blod (1-2 dager), må du ikke konsumere kaffedrikker, alkohol eller søppelmat. Ingen røyking på analysedagen.
4. Minst en dag før levering av det biologiske materialet, reduser fysisk aktivitet så mye som mulig, prøv å ikke overarbeide følelsesmessig, unngå stress.

Noen dager før testen, la være å drikke kaffe

Viktig! Det anbefales ikke å gi blod til revmatiske tester i løpet av perioden du tar medisiner - de kan forvride testresultatene. Derfor gjøres studien best to uker etter avsluttet behandling. Hvis det er umulig å motstå en slik periode, må pasienten varsle legen om medisinene som brukes.

Hvordan bli testet for revmatiske tester

Blod for revmatologisk undersøkelse tas fra en blodåre. For å bestemme de tre hovedmarkørene (revmatisk faktor, ASLO og C-reaktivt protein), er det nok å passere det biologiske materialet en gang. Serumet er delt inn i flere deler for å bestemme alle nødvendige parametere. Hvis det er endringer i ASLO-markøren (mistanke om revmatisme), må analysen gjentas etter 7 dager (sykdommens dynamikk kan spores).

Blod for analyse for revmatiske tester er tatt og vener

Om nødvendig kan en studie av tilleggsindikatorer (albumin, totalt protein, CEC) foreskrives. I dette tilfellet må du gi blod flere ganger - separat for revmatisk test og for en ekstra biokjemisk test.

Hvor mye analyse som gjøres, avhenger av laboratoriet. Vanligvis blir resultatene utarbeidet innen 1 virkedag, og pasienten kan gjenkjenne dem dagen etter at materialet er tatt..

Dekoding av resultatene

Det revmatiske komplekset lar deg bestemme sykdommen med en nøyaktighet på 90%. En økt revmatisk test er en sikker indikasjon på patologi. Men lave verdier av et slikt resultat (under normen) har ingen diagnostisk verdi.

Tabell "Økning i revmatiske testmarkører"

Endringer i kvantitative indikatorer	Dekoding
Sterk økning i ASLO i blodet	Revmatisme
Høy ASLO, men ikke utenfor skalaen	Leddgikt
	Angina, kronisk betennelse i mandlene
	Osteomyelitt
	Skarlagensfeber
Høye nivåer av revmatoid faktor	Sklerodermi
	Systemisk lupus erythematosus
	Skader på veggene i blodårene
	Leddgikt
	Sykdommer forårsaket av infeksjon - influensa, tuberkulose, røde hunder, meslinger, syfilis
	Kreftsvulster
	Systemisk lesjon i muskelvev (polymyositis)
Økt C-reaktivt protein	Inflammatoriske prosesser av akutt (overgår normen 20 ganger) eller kronisk (10 ganger), som oppstår på bakgrunn av sykdommer i ledd eller beinvev

Diagnostikk og tolkning av resultatene utføres utelukkende av en spesialist. For å bestemme sykdommen tas ikke bare verdiene til den revmatiske testen i betraktning, men også symptomene på sykdommen, samt organismenes individuelle egenskaper.

Hvor kan jeg ta og prisen på prosedyren

Du kan gjøre revmatiske tester i ethvert medisinsk laboratorium.

Hvor mye det koster, avhenger analysen av selve forskningen:

1. Prisen på et standard tre-komponent revmatisk kompleks er i gjennomsnitt 1230 rubler. ASLO - 300 rubler, C-reaktivt protein - 360 rubler, revmatisk faktor - 300 rubler. Kostnaden for å samle inn materiale - 270 r.
2. Prisen for en detaljert revmatologisk undersøkelse er 2950 rubler. Til kostnaden for en vanlig revmatisk test tilsettes en generell blodprøve - 400 rubler, studien av erytrocytsedimenteringshastigheten, nivået av albumin - 500 rubler, påvisning av antinukleære antistoffer - 550 rubler. Blodprøver for analyse - 270 r.

Vanligvis foreskriver legen en standard revmatisk test. Hvis resultatene ikke sammenfaller med symptomatologien eller hvis spesialisten er i tvil, er det behov for en detaljert revmatologisk studie..

Analyse for revmatiske tester avslører inflammatoriske prosesser i bløtvev i tidlige stadier. Takket være studien er det mulig å finne årsaken til patologiske endringer, bestemme sykdommens dynamikk og velge en tilstrekkelig terapi. Det viktigste er at resultatene er pålitelige, og dette avhenger i stor grad av riktig forberedelse av pasienten for testen.

Revmatiske tester. Normale verdier av totalt protein, albumin, revmatoid faktor, antistreptolysin O, C reaktivt protein, sirkulerende immunkomplekser, urinsyre. Årsaker til avvik fra indikatorer fra normen

Revmatiske tester eller markører for autoimmune sykdommer - analyse av venøst ​​blod, som lar deg identifisere revmatoid prosesser og andre systemiske sykdommer.

Systemiske (autoimmune) sykdommer er patologier der immunsystemet feilaktig angriper sitt eget vev. Immunsystemet produserer spesielle proteinmolekyler - antistoffer, som, som et resultat av en funksjonsfeil, ikke angriper virus og bakterier, men kroppens celler og forveksler dem med patogener. Jo flere celler blir skadet, jo flere antistoffer produseres og jo sterkere angrepet på vevet blir. Dermed faller en person inn i en ond sirkel og utvikler en kronisk autoimmun sykdom..

Revmatiske tester er en omfattende analyse i løpet av hvilket nivået bestemmes:

• totalt protein
• albumin
• revmatoid faktor
• antistreptolysin O
• C-reaktivt protein
• sirkulerende immunkomplekser
• urinsyre

Forberedelse til analyse.

• Analysen må tas på tom mage. Minst 8-12 timer skal gå siden forrige måltid.
• Om morgenen er det ikke tillatt å røyke, drikke kaffe, te og juice.
• En dag før studien, ekskluder tung fysisk aktivitet, fet mat, alkohol.
  

Brudd på disse reglene kan forvride testresultatene og føre til feil diagnose..
Analyseresultater vil være klare neste virkedag.

Statistikk

Revmatiske og autoimmune sykdommer er vanlige i alle land. Opptil 7% av verdens befolkning lider av dem. For det meste er personer i yrkesaktiv alder syke. 80% av pasientene er kvinner.

Laboratoriediagnostikk av revmatiske sykdommer brukes ofte. Analyse for revmatiske tester er foreskrevet for de fleste pasienter som har leddproblemer, og dette er omtrent 30% av innbyggerne på planeten vår. Mindre vanlig brukes denne analysen for sykdommer i hjerte, hud, lever og prostata, som også påvirkes av autoimmune sykdommer..

Indikasjoner for en blodprøve for revmatiske tester

Ofte foreskrives revmatiske tester når det er mistanke om en rekke autoimmune sykdommer:

• revmatisme
• leddgikt
• systemisk lupus erythematosus
• autoimmun glomerulonefritt
• autoimmun reaktiv artritt
• multippel sklerose
• autoimmun tyreoiditt
• type 1 diabetes mellitus
• autoimmun prostatitt
• Sjogrens syndrom
• sklerodermi
• polymyositis

Formålet med å foreskrive revmatiske tester: tidlig påvisning av autoimmune sykdommer, vurdering av alvorlighetsgraden av tilstanden og effektiviteten av behandlingen.

Totalt protein

Totalt protein er summen av alle proteiner som sirkulerer i blodet. Proteiner utfører mange funksjoner: de deltar i immunreaksjoner, transporterer forskjellige stoffer, opprettholder pH-stabilitet, sørger for blodpropp, etc..

Alder	Normverdi g / l
Barn under 1 år	46-73
1 til 4 år gammel	61-75
8 til 15 år gammel	58-76
Voksne fra 16 til 60 år	65-85
Etter 60 år	63-83

Faktorer som påvirker analyseresultater

Øk resultatet

• væsketap som følge av omfattende forbrenninger, oppkast, diaré, økt svette, peritonitt
• vanndrivende
• hormonelle medisiner: p-piller, østrogener, prednisolon
• narkotika: asparaginase, allopurinol, azathioprine, dextran, klorpropamid, ibuprofen, isoniazid, fenytoin

Reduser resultatet

• hardt fysisk arbeid
• faste, dietter med lite protein
• hydrering - forbruk av mer enn 2,5 liter væske per dag

Årsaker til økt total protein

1. Unormale proteiner som normalt ikke finnes i serum
   • Waldenstroms akroglobulinemi - IgM-proteinmolekyler når unormalt store størrelser.
   • Kryoglobulinemi - immunoglobuliner faller ut på veggene i små kar når temperaturen faller under 37 grader.
   • Multipelt myelom (plasmacytom) - en svulst dukker opp i benmargen som produserer proteiner.
     
2. Akutte betennelsesprosesser. De første timene og dagene av sykdommen øker nivået av akutte fase proteiner - spesielle proteinmolekyler og antistoffer. Dette er bevis på at kroppen har gått inn i kampen mot virus og bakterier..
   • ARVI
   • influensa
   • angina
   • lungebetennelse
3. Kroniske sykdommer. Kronisk inflammatorisk prosess fører til økt produksjon av proteinmolekyler - immunglobuliner for å bekjempe patogener.
   • Kronisk bronkitt
   • kronisk betennelse i mandlene
   • hepatitt
   • kolecystitt
4. Systemiske sykdommer. Immunsystemet produserer overflødige mengder muterte antistoffer.
   • revmatisme
   • leddgikt
   • sklerodermi
   • systemisk lupus erythematosus

Årsaker til redusert total protein

1. Dårlig absorpsjon av tarmproteiner eller et diett med lite protein.
   • pankreatitt
   • enterokolitt
   • magesår
   • pylorisk stenose
   • ondartede svulster i mage og tarm
2. Leversykdom. Patologier der leverceller er skadet og organet ikke lenger er i stand til å syntetisere plasmaproteiner (albumin og globuliner).
   • skrumplever
   • fettleverskader
   • leverkreft
   • amyloidose
   • Langvarige sykdommer. Immunsystemet er utarmet og produserer færre proteiner.
   • feber
   • kronisk rus
3. Strålesyke fører til nedsatt absorpsjon av aminosyrer og samtidig akselerert proteinnedbrytning.
   
4. Omfattende ødem. Med dannelsen av ødem går proteiner fra blodet sammen med væsken inn i det intercellulære rommet.
   • kongestiv hjertesvikt
   • nefrotisk syndrom
5. Forbedret proteinnedbrytning (katabolisme) på grunn av økt metabolisme:
   • tyrotoksikose
   • hypersekresjon av steroidhormoner i Itsenko-Cushings sykdom.
6. Tap av blodplasma som inneholder proteiner:
   • omfattende forbrenninger
   • vanlig gråtende eksem

Albumen

Albumin er et protein som er syntetisert i leveren. Det utgjør 55% av alle proteinfraksjoner i blodserum. Albumin opprettholder blodplasma-trykk, binder og transporterer bilirubin, medikamenter, hormoner, kalsium- og kaliumioner.

Alder	Albuminnorm, g / l
Barn under 14 år	38-54
Voksne 14-60 år	35-50
Over 60 år gammel	34-48

Faktorer som påvirker analyseresultater

Øk resultatet

• vitamin A (retinol)
• vanndrivende
• orale prevensjonsmidler, østrogener, steroidhormoner
• dehydrering av kroppen.

Reduser resultatet

• graviditet og amming
• røyking
• lite protein diett

Årsaker til økte albuminnivåer

• Dehydrering får blodet til å tykne og utløser forsvarsmekanismer som øker albuminsyntese.
  • langvarig diaré
  • ukuelig oppkast
  • omfattende termiske forbrenninger

Årsaker til en reduksjon i albuminnivået

1. Øke syntesen av globuliner ved å redusere albumin i autoimmune sykdommer:
   • revmatisme
   • systemisk lupus erythematosus
2. Tap av plasma, sammen med hvilket kroppen mister albumin
   • brannsykdom
   • hulromødem
   • peritonitt
   • traumer, brannsår
   • operasjoner på brystet, mellomgulvet, kragebenet
   • flyt av lymfe gjennom sprekker i huden med elefantiasis og hjerteødem
3. Frigjøring av albumin i det intercellulære rommet.
   • nyre- og hjerteødem
4. Nyrepatologi. Urinen blir ikke filtrert nok, og kroppen mister mye proteiner i urinen.
   • diabetisk nefropati
   • renal iskemi
   • nyrenekrose
5. Leversykdom som fører til redusert albuminsyntese.
   • diabetes
   • levercirrhose
   • viral hepatitt A, B, C
   • svulster
   • medikamentindusert leverskade med paracetamol
6. Hjertesvikt er preget av redusert tarmproteinabsorpsjon, nedsatt leverproteinsyntese og akselerert ødeleggelse av albumin.
   
7. Økt nedbrytning av albumin
   • tyrotoksikose
8. Forstyrrelse i fordøyelseskanalen er ledsaget av mangel på fordøyelsesenzymer, en avmatning i tarmmotilitet og utvikling av forråtnende prosesser. Dette fører til nedsatt absorpsjon av protein, noe som er nødvendig for syntesen av albumin.
   • pankreatitt
   • kronisk forstoppelse
   • kolecystitt
9. Purulente prosesser, akutte infeksjoner og betennelser forårsaker en økning i nivået av andre proteinfraksjoner (gammaglobuliner). I løpet av denne perioden synker syntesen av albumin, perioden av "liv" reduseres.
   
10. Ondartede svulster fører til nyreskade. De produserer store mengder dårlig filtrert urin. Dermed mister kroppen protein. I tillegg, i ondartede svulster, reduseres syntesen av albumin i leveren..
    • lymfom
    • myelom
    • beinmetastaser av kreft

Revmatoid faktor

Revmatoid faktor er et IgM eller IgA autoantistoff som angriper IgG endret ved infeksjon. Normale antistoffer inngår ikke slike reaksjoner. Reumatoid autoantistoffer produseres i leddets synovium. Derfor påvirkes de hovedsakelig av revmatoid prosesser..

Kategorier	Norm IE / ml
Barn under 12 år	Opptil 12.5
Voksne	Opptil 14

Normalt bør ikke reumatoid faktor bestemmes i blodet, men disse verdiene anses å være akseptable.

Hos 10% av pasientene med systemiske sykdommer forblir revmatoid faktor normal. For eksempel hos barn med juvenil revmatoid artritt øker ikke denne indikatoren..

Faktorer som påvirker analyseresultater

Øk resultatet

• aldersrelaterte endringer hos personer over 50 år
• høye serumfettnivåer fra fet mat

Reduser resultatet

• chylez - overflødig fett i blodet
• metyldopa medikament

Årsaker til en økning i revmatoid faktor

1. Leddgikt. Noen bakterier og virus (streptokokker, mycoplasma, herpesvirus, cytomegalovirus) stimulerer produksjonen av "feil" IgG. Under påvirkning av patogener blir de modifisert og omdannet til autoantigener. De setter i gang produksjonen av reumatoidfaktorer - antistoffer av IgM-, A-, G-gruppene som binder seg til autoantigenet og legger seg på leddets indre foring og forårsaker betennelse. I revmatoid artritt overgår nivået av revmatoid faktor normen flere ganger. For resten av de oppførte patologiene er indikatorene økt noe.
   
2. Sjogrens syndrom. Forbindelser av antistoffer og endret IgG deponeres i cellene i spytt- og tårekjertlene, og forårsaker deres skade. Kjertelvev i bronkiene og skjeden kan også bli skadet.
   
3. Systemisk lupus erythematosus. Modifiserte antistoffer forårsaker skade på bindevev og blodkar.
   
4. Skader på blodkar. Avsetning av revmatoid faktor i hjertet og hjernen forårsaker myokarditt og chorea.
   
5. Polymyositis / dermatomyositis - endrede antistoffer angriper muskelfibre, tynner og forkalker dem.
   
6. Systemisk sklerodermi
   
7. Smittsomme sykdommer: Under infeksjon øker nivået av revmatoid faktor litt og i kort tid.
   • influensa
   • meslinger
   • røde hunder
   • syfilis
   • tuberkulose
   • bakteriell endokarditt
8. Ondartede svulster. Kreftceller kan føre til at normale IgGer konverteres til autoantistoffer.

Antistreptolysin O

Antistreptolysin O - antistoffer som produseres mot toksinet til beta-hemolytisk streptokokker - streptokinase. De vises i kroppen etter en sykdom forårsaket av streptokokker: betennelse i mandlene, skarlagensfeber, erysipelas. Å bestemme spor etter streptokokkinfeksjon er viktig, fordi det er etter det revmatisme utvikler seg i de fleste tilfeller.

Den høyeste titer av antistreptolysin O i revmatisme, og i revmatoid artritt, er det mye mindre. Derfor hjelper disse antistoffene å skille mellom de to sykdommene..

Alder	Norm U / ml
Barn under 14 år	0-150
Voksne over 14 år	0-200

Faktorer som påvirker analyseresultater

Øk resultatet

• spiser
• fysisk trening
• lever- og nyrehudsykdommer
• forkjølelse
• purulent betennelse
• høyt kolesterol

Reduser resultatet

• antibiotika
• kortikosteroider

Årsaker til å øke antistreptolysin O

1. Systemiske sykdommer. Kroppen har tidligere blitt sensibilisert av streptokokker, og det irriterte immunforsvaret produserer fortsatt antistoffer mot disse bakteriene.
   • revmatisme (titer høyest)
   • glomerulonefritt
   • leddgikt

Smittsomme sykdommer forårsaket av streptokokker:

• angina
• skarlagensfeber
• kronisk betennelse i mandlene
• osteomyelitt
• pyoderma

Disse sykdommene forårsaker en kortsiktig økning i antistofftiter. Derfor, for å skille akutte sykdommer fra kroniske autoimmune sykdommer, er det nødvendig å gjenta analysen etter 7-14 dager..

En reduksjon i nivået av antistreptolysin O i løpet av en andre studie indikerer utvinning og en gunstig prognose for sykdomsforløpet..

C-reaktivt protein

C-reaktivt protein (CRP) er et plasmaprotein i blodet, hvis nivå øker under inflammatoriske prosesser. Det binder og fjerner forfallsprodukter av celler som er skadet av bakterier fra kroppen, stimulerer fagocytose og arbeidet med T- og B-lymfocytter..

Et økt nivå av C-reaktivt protein indikerer at kroppen gjennomgår en akutt inflammatorisk prosess eller forverring av en kronisk sykdom. Tilstedeværelsen av C-reaktivt protein indikerer oftest bein- og leddsykdommer. Virusinfeksjoner og syfilis forårsaker en liten økning i nivået, mens i bakterielle sykdommer øker nivået av C-reaktivt protein hundrevis av ganger.

Siden levetiden til CRP er omtrent 6 timer, reduseres proteinkonsentrasjonen raskt med forbedring av pasientens tilstand. Dette kan brukes til å bestemme effektiviteten av behandlingen.

Kategorier	Norm mg / l
Barn og voksne	0-5

Faktorer som påvirker analyseresultater

Øk resultatet

• røyking
• nylige operasjoner, traumer og sår
• fedme
• østrogener og p-piller

Reduser resultatet

• hemolyse - ødeleggelse av røde blodlegemer
• chylez - en stor mengde fett i blodplasmaet
• medisiner - steroider, salisylater

Årsaker til å øke C-reaktivt protein

C-reaktivt protein er koblingen mellom antigener og immunforsvaret. Så snart virus, bakterier, partikler av skadede celler dukker opp i kroppen, begynner aktiv syntese av C-reaktivt protein i leveren. CRP-funksjon for å gjenkjenne "fiender" og aktivere en kjedereaksjon av immunitet.

Denne mekanismen for å øke nivået av C-reaktivt protein virker i forskjellige sykdommer..

1. Autoimmune sykdommer
   • amyloidose
   • revmatisme
   • leddgikt
   • systemisk lupus erythematosus.
2. Bakterielle infeksjoner
   • sepsis
   • hjernehinnebetennelse
   • lungebetennelse
   • klamydia
   • mykoplasmose
3. Svulster
   • karsinom
   • melanom
   • leukemi
4. Områder med vevsnekrose (død)
   • hjerteinfarkt
   • bronkialastma med lungeskader
   • bukspyttkjertelenekrose
   • graftavvisning
5. Infeksjon med parasitter
   • leishmaniasis
   • giardiasis
   • toksoplasmose
6. Trussel om for tidlig fødsel under graviditet
   • for tidlig brudd på membranene

Sirkulerende immunkomplekser (CIC)

Sirkulerende immunkomplekser består av antigen (bakterier, virus, membran av ødelagte celler), antistoffer (immunprotein) og enzymer utskilt av immunsystemet. Disse kompleksene er designet for å rense kroppen for forfallsprodukter av mikroorganismer, parasitter, ødelagte celler, plantepollen og andre allergener. CEC produseres som respons på immunforstyrrelser og autoimmune sykdommer.

Med en økning i nivået blir CEC deponert i vevet og forårsaker betennelse. Renale glomeruli lider først og fremst av dette..

Kategorier	Norm U / ml
Barn og voksne	30 - 90

Faktorer som påvirker analyseresultater

Øk resultatet

• narkotiske stoffer
• p-piller
• antikonvulsiva
• medisiner for behandling av ondartede svulster (asparaginase)
• medisiner for intravenøs ernæring (hydrolysin)
• andre legemidler: fenylbutazon, aminofenazon

Reduser resultatet

• cellegift
• strålebehandling, administrering av radioisotoper
• immunsuppressiva
• tar andre legemidler - metotreksat, metylprednisolon, fenytoin
  

Årsaker til å øke sirkulerende immunkomplekser

1. Autoimmune sykdommer
   • vaskulitt
   • systemisk lupus erythematosus
   • leddgikt
   • sklerodermi
   • kryoglobulinemi
2. Nyresykdom
   • proliferativ lupus nefritt
   • glomerulonefritt
3. Økt permeabilitet av blodkar. CECs kommer inn i vevet og forårsaker betennelse i forskjellige organer - dette er de såkalte sykdommene i immunkompleksene.
   
4. Svulster og smittsomme prosesser stimulerer produksjonen av antistoffer som er en del av CEC
   
5. Autoimmune sykdommer. Det aktive arbeidet til immunsystemet fører til en økning i antall patologiske antistoffer som danner store CEC.
   • systemisk vaskulitt
   • leddgikt
   • autoimmun hepatitt
   • systemiske bindevevssykdommer
6. Grove forstyrrelser i immunforsvaret - AIDS. I dette tilfellet er ikke mekanismen for å heve CEC fullstendig forstått..
   
7. Allergiske reaksjoner av 3. type. Allergener stimulerer utseendet til antistoffer og skaper store komplekser med dem som fester seg til veggene i kapillærene. Dette fører til frigjøring av enzymer, histamin og betennelse..
   • serum sykdom
   • allergisk alveolitt
   • glomerulonefritt
   • en rekke autoimmune sykdommer

Redusert CEC-nivå har ingen diagnostisk verdi.

Urinsyre

Urinsyre er et produkt av purinmetabolisme. Purin kommer fra mat og dannes i leveren. Under virkningen av enzymer bryter den ned til urinsyre, som skilles ut gjennom tarmene og i urinen.

Kategorier	Norm μmol / l
Barn under 1 måned	80 - 311
2 - 12 måneder	90 - 372
1-14 år gammel	120 - 362
Menn	200 - 480 μmol / l
Kvinner	140 - 380 μmol / l

Flere overskudd av normen snakker om alvorlige sykdommer.

Faktorer som påvirker analyseresultater

Øk resultatet

• overflødig inntak av purin fra maten. Det finnes i kjøtt, lever, nyrer, hjerner, tunge, belgfrukter, kaffe, sjokolade, øl.
• sult
• økt fysisk aktivitet
• alkohol
• vitaminer - nikotinsyre, askorbinsyre
• vanndrivende
• andre medisiner: aspirin, teofyllin, levodopa, metyldopa
• cellegift

Reduser resultatet

• hormoner - kortikosteroider, anabole steroider
• Røntgenkontrastmidler
• medisiner - allopurinol, azatioprin, klofibrat, mannitol, warfarin, jernpreparater

Årsaker til økte urinsyrenivåer

1. Medfødt defekt som resulterer i overproduksjon av urinsyre.
   • Kelly-Sigmiller syndrom
   • Lesch-Negan syndrom
2. Utilstrekkelig utskillelse av urinsyre i nyrene.
   • nyresvikt
   • amyloidose
   • pyelonefritt
3. Overdreven strøm av urinsyre i blodet med økt proteinnedbrytning.
   • kakeksi
   • utmattelse
   • ondartede svulster
   • febersykdommer
4. Metabolske forstyrrelser - økt syntese og redusert utskillelse av urinsyre
   • gikt
5. Forstyrrelse av blodsirkulasjonen i nyrene, noe som fører til urinsyreretensjon
   • hydronefrose
   • blokkering av en kanal med en stein

Årsaker til reduksjon i urinsyre

1. Redusert produksjon av urinsyre
   • arvelig xanthinuria
   • arvelig mangel på enzymet purinnukleosidfosforylase
   • ondartede svulster
   • AIDS.
2. Aktiv utskillelse av væske og urinsyre i nyrene
   • diabetes
3. Brudd på syntetisk leverfunksjon
   • medikamentskade i leveren
   • hepatitt
   • skrumplever

Avslutningsvis bemerker vi at resultatene av analysen for revmatiske tester bør vurderes under hensyntagen til pasientens helsetilstand. Det er umulig å stille en diagnose utelukkende av resultatene av analysen, for hos 15% av pasientene forblir revmatiske tester normale. Og hos friske mennesker, tvert imot, kan noen indikatorer overskride normen..