Blodfortynnere etter 40-50-60 år, siste generasjon

Legemidler som hindrer at blodplater kleber seg sammen, brukes i medisin for å tynne og redusere blodviskositeten. De hjelper ikke bare med å redusere belastningen på hjertet, men forhindrer også mange komplikasjoner. For å få bare terapeutiske fordeler av medisiner, bør du ikke bruke dem selv, siden mange medisiner kan provosere komplikasjoner.

Hvorfor du trenger å tynne blodet ditt

Normalt består mer enn 80% av humant blod av et flytende medium, der erytrocytter, blodplater og leukocytter også er tilstede. Som et resultat av mange disponerende faktorer er det en reduksjon i mengden flytende medium eller plasma. Samt en økning i antall celler, spesielt blodplater.

Aldersrelaterte endringer i menneskekroppen regnes som den vanligste årsaken til fortykning. Alle pasienter over 50 år har en viss fortykning. I tillegg kan en økning i viskositet være assosiert med inntak av koagulanter, utilstrekkelig væskeinntak, nyrepatologier.

I noen tilfeller fører en stillesittende livsstil til utvikling av patologi. Det er også viktig å ta hensyn til arvelig predisposisjon, siden hos slike pasienter diagnostiseres fortykning mye oftere.

Et slikt brudd anses å være farlig ikke bare for helsen, men også for pasientens liv, siden flere prosesser skjer samtidig:

  1. Belastningen på hjertet øker.
  2. Sannsynligheten for hjerteinfarkt øker på grunn av økt hjertefrekvens og muskelslitasje. I tillegg øker også risikoen for å få hjerneslag flere ganger..
  3. Arbeidet til det menneskelige urinsystemet forverres.
  4. Reduserer mengden giftstoffer som utskilles av kroppen.
  5. Sannsynligheten for blodpropp, blokkering av store kar øker.
  6. Risikoen for plutselig død økes betydelig som følge av blokkering av en av de viktigste karene i kroppen.

Derfor foreskriver eksperter ofte blodfortynnere, noe som eliminerer mange komplikasjoner og forbedrer funksjonen til det kardiovaskulære systemet..

Når blodet blir tykkere, kan det hende at en person ikke umiddelbart merker symptomene på lidelsen. Imidlertid kan økt tretthet, hodepine, døsighet være et tegn på sykdommen. Senere slutter andre manifestasjoner seg i form av hukommelsessvikt, nedsatt mental ytelse, samt vaskulære sykdommer, for eksempel åreknuter.

Klassifisering av narkotika

En blodfortynner kan ha forskjellige egenskaper, avhengig av gruppen den tilhører. Klassifiseringen godkjent av spesialister deler medisiner i flere typer..

Egenskaper:

Variasjon
AntikoagulantiaLegemidler fra denne gruppen påvirker dannelsen av fibrinfilamenter som er nødvendige for dannelsen av en blodpropp i området for skade på vaskulærveggen. Midler hemmer denne prosessen, som forhindrer patologisk blodfortykning og dannelse av blodpropp, som senere kan provosere trombose. En stor fordel med slike medisiner er fraværet av aspirin i sammensetningen, noe som påvirker mageslimhinnen negativt, og fremkaller forskjellige komplikasjoner ved langvarig bruk.
BlodplaterDenne medisinen forhindrer også dannelse av blodpropper og deres feste til karveggen. Men stoffene påvirker ikke dannelsen av fibrintråder, men forhindrer at blodplater kleber seg sammen. En lignende handling utføres på grunn av tilstedeværelsen av acetylsalisylsyre i blandingen. Mangel på medisiner - manglende evne til å bruke dem i lang tid uten negative konsekvenser fra fordøyelseskanalen
Virkningen av antikoagulantia - blodfortynnere

Legene deler også antikoagulantia i direktevirkende og indirektevirkende medisiner. Førstnevnte er vanligvis laget på grunnlag av Heparin eller dets derivater, hjelper til med å hemme produksjonen av trombin og fibrin, noe som forhindrer dannelsen av blodpropp.

I tillegg reduserer direktevirkende medisiner permeabiliteten til vaskulærveggen og lindrer vasospasme, noe som har en gunstig effekt på hjertets arbeid..

Indirekte antikoagulantia har en indirekte effekt på blodkoagulasjonsprosessen, bidrar til å forhindre celleheft og produksjon av koagulasjonsfaktorer. De kan lages på basis av både fenindion og kumarin. Sistnevnte er urtemedisiner, men har en ganske uttalt terapeutisk effekt..

Separat identifiserer eksperter nye generasjons medisiner. De anses som relativt trygge, utfører oppgaven godt og kan brukes i lang tid ikke bare til behandling, men også for forebygging av visse sykdommer..

I tillegg er det kombinasjonsmidler som inneholder for eksempel heparin og en ytterligere komponent som brukes i produksjonen av antikoagulantia i en annen gruppe..

Topp 10 medisiner

På apotekhyllene i dag kan du finne mange produkter med forskjellige priser, mottaksmønstre og effektivitet. Men eksperter identifiserer flere medisiner som brukes oftest og har en uttalt effekt..

Aspicard

En blodfortynner som inneholder acetylsalisylsyre som den viktigste aktive ingrediensen. Verktøyet tilhører blodplater, forhindrer liming av blodplater og dannelse av blodpropp på veggene i blodårene.

I tillegg hjelper medisinen til å lindre betennelse og smerte i forskjellige patologier i karene i underekstremitetene. På grunn av dette kan den brukes til åreknuter, flebitt og tromboflebitt for å lindre pasientens tilstand og forhindre komplikasjoner..

Medisinen er tilgjengelig i tablettform og anses å være veldig effektiv. Hver tablett inneholder 100 mg av den aktive ingrediensen. Det er nødvendig å ta medisinen bare som anvist av en lege, om nødvendig for å gjøre blodet mindre viskøst.

Den daglige dosen er 100 mg, den må tas i 4 uker umiddelbart etter å ha spist. Best ikke tatt på tom mage. Om nødvendig økes dosen til 300 mg per dag, hvis minimumsmengden av stoffet ikke gir et terapeutisk resultat.

Piller er kontraindisert for magesårssykdom, gastritt i det akutte stadiet, hemolytisk anemi. Ikke bruk dem med en tendens til blødning under amming og graviditet, under 14 år. Produktpris - 200-250 rubler.

Trombotisk ACC

Et medisin som har en terapeutisk effekt på grunn av innholdet av acetylsalisylsyre. Den produseres i form av tabletter, hvis dosering er 50 mg av den aktive ingrediensen. Medisinen er effektiv og rimelig, siden kostnaden bare er 60-80 rubler.

Legemidlet forhindrer at blodplater kleber seg sammen, siden det tilhører gruppen av blodplater. I tillegg hjelper tabletter til å redusere kroppstemperaturen, eliminere tegn på betennelse. Det er foreskrevet for blodfortynning, samt for revmatoid artritt, angina pectoris og for forebygging av hjerneslag.

Den daglige dosen er 50-100 mg, noe som avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene og tilhørende avvik. Tar medisinen i 2-4 uker.

Midlet er kraftig, men har en lang liste med kontraindikasjoner:

  1. Enhver inflammatorisk patologi i mage eller tarm i det akutte stadiet.
  2. Tendens til indre blødninger.
  3. Alder under 18 år.
  4. Amming og graviditet.
  5. Intoleranse mot komponentene i sammensetningen.
  6. Tilstedeværelsen av polypper i nesegangene.
  7. Bronkialastma forårsaket av virkningen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Medisiner er foreskrevet med forsiktighet mot gikt, blodpatologier, lever- og nyresvikt.

Persantine

Antiplatelet middel basert på dipyridamol. Tilgjengelig i tablettform og som injeksjonsvæske. Legemidlet betraktes som kraftig, det foreskrives bare av en spesialist for å tynne blodet og forhindre komplikasjoner. På grunn av tilstedeværelsen av en aktiv komponent, forhindres blodpropp i å feste seg til veggene i blodkarene, samt forbedret blodsirkulasjon og en reduksjon i belastningen på hjertet.

Innvendig bør du ta ¼ tabletter 1 gang per dag i 7 dager. Løsningen injiseres sakte intravenøst, 0,1 ml per dag, løpet varer fra 3 til 7 dager. Dosen justeres av en spesialist, med tanke på pasientens tilstand og medfølgende avvik.

Medisinen er ikke foreskrevet under graviditet og amming, med allergi mot komponentene, og hos pasienter under 14 år. Prisen på stoffet er omtrent 1200 rubler.

Egithrombus

Et legemiddel som ofte brukes til å tynne og redusere blodviskositeten. Stoffet clopidogrel virker som en aktiv komponent i produktet, som har en trombocytisk effekt, og forhindrer at blodplater kleber seg.

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter med en dose på 75 mg. Det er nødvendig å ta dem 1 gang per dag, 1 stykke, kursets varighet er fra 7 til 20 dager. Om nødvendig økes dosen med 2-4 ganger hvis pasienten er i alvorlig tilstand.

Midlet er kontraindisert i følgende tilfeller:

  1. Alder under 18 år.
  2. Graviditet og amming.
  3. Blødning av hvilken som helst opprinnelse.
  4. Intoleranse mot hovedkomponenten.
  5. Leversvikt.

Legemiddelpris - fra 800 rubler.

Curantil

Et middel basert på dipyridamol, som har en trombocyt-effekt ved å bremse dannelsen av koagulasjonsfaktorer, liming av blodplater. Medisinen er tilgjengelig i form av piller og tabletter for oral administrering, som inneholder 25 eller 75 mg av den aktive ingrediensen.

Legemidlet er sterkt, det må tas oralt i 1-3 tabletter (dragees) med en dose på 25 mg. Når du bruker et produkt med en dose på 75 mg, er den daglige hastigheten 1 stk. Kursets varighet - fra 2 til 5 uker.

Legemidlet er kontraindisert under graviditet og amming, enhver blødning, under 12 år. Midlet brukes ikke mot hjerteinfarkt og ustabil angina pectoris, så vel som for komplisert hypertensjon. Kontraindikasjoner inkluderer kollaps, nyre- og leverpatologi. Produktpris - fra 600 rubler.

Kardiomagnet

Et av de mest populære stoffene for å redusere blodviskositeten i tablettform. Inneholder ikke bare acetylsalisylsyre, men også magnesiumhydroksid. Det er foreskrevet til mange pasienter med patologier i hjertet og blodårene. Fungerer ved å redusere dannelsen av fibrin, noe som bidrar til å forhindre dannelse av blodpropp.

Pasienten får forskrevet 1 til 2 tabletter per dag, varigheten av kurset er 2-4 uker. Legemidlet brukes ikke til sykdommer i mage og tarm under amming og graviditet. Det er ikke foreskrevet til pasienter under 18 år, så vel som med astma og under behandling med cytostatika. Prisen på medisinen er omtrent 200 rubler.

Acecardol

En blodfortynner i form av tabletter for oral administrering. Det har en effekt på grunn av innholdet av acetylsalisylsyre. Hjelper med å forhindre blodpropp, reduserer stress på hjertet. Hver tablett kan inneholde 50 eller 100 mg aktiv ingrediens.

Den daglige normen for en pasient er 50-100 mg, avhengig av tilstanden, men noen ganger økes dosen til 200-300 mg. Varigheten av stoffet er 2-5 uker. Legemidlet er kontraindisert for allergi mot dets komponenter, lever- og nyrepatologier, hemorragisk diatese. Det brukes ikke under amming og graviditet, eller til behandling av pasienter under 18 år..

Du bør ikke forskrive medisinen til pasienter med en indre blødning som et resultat av perforering av mage eller sår i tolvfingertarmen. I dette tilfellet kan komplikasjoner utvikle seg, til og med døden. Produktpris - fra 50 rubler.

Aspinat

Acetylsalisylsyrebasert medisin. Det hjelper å tynne blodet, noe som gjør det mindre tyktflytende, noe som bidrar til å forhindre dannelse av blodpropper og deres feste til veggene i blodårene. Takket være dette er det en nedgang i belastningen på hjerteinfarkt og en reduksjon i risikoen for å utvikle alvorlige sykdommer..

Legemidlet er tilgjengelig i tablettform. Det bør tas 1 tablett en gang daglig i 2-3 uker. Verktøyet har i tillegg febernedsettende og betennelsesdempende effekter.

Du bør ikke bruke medisinen i følgende tilfeller:

  1. Vitamin K-mangel.
  2. Aortaaneurisme.
  3. Intoleranse mot komponentene i sammensetningen.
  4. Amming og graviditet.
  5. Eventuelle lesjoner i mage og tarm i det akutte stadiet.
  6. Blødningstendens.
  7. Redusert konsentrasjon av blodplater i blodet.
  8. Overfølsomhet overfor legemidler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Legemidlet anbefales kun å brukes som anvist av en lege. Prisen er omtrent 200-300 rubler.

Fraxiparine

En blodfortynner basert på kalsium nadroparin. Henviser til direkte antikoagulantia, bidrar til å redusere prosessen med blodplateadhesjon betydelig, noe som forhindrer dannelsen av blodpropp.

Produktet er tilgjengelig som en subkutan oppløsning i engangssprøyter. En sprøyte kan inneholde 0,3, 0,6 eller 0,8 ml oppløsning. Det injiseres vanligvis i huden på magen eller på den ytre siden av skulderen 1 gang per dag. Varigheten av kurset overstiger sjelden 5 dager. Midlet betraktes som kraftig, brukes bare som anvist av lege og i sykehusmiljø.

Det er kategorisk kontraindisert å bruke Fraxiparine til blødning av enhver opprinnelse, under 18 år, under graviditet og amming. Ikke bruk løsningen for infektiøs endokarditt, hjerneblødning, allergi mot komponentene i sammensetningen.

Det er verdt å merke seg at uavhengig bruk av stoffet kan provosere alvorlige komplikasjoner, til og med død. Prisen på 1 sprøyte er omtrent 2000-5000 rubler. avhengig av volumet.

Clexane

En av de mest populære og tilgjengelige preparatene i form av en løsning for subkutan administrering. Hovedkomponenten i sammensetningen er stoffet enoxaparinnatrium.

Det hjelper til med å forhindre blodpropp og gjør blodet mindre tyktflytende. Løsningen brukes bare i sykehusmiljø, injisert i magen eller den ytre siden av skulderen. I dette tilfellet overvåkes pasientens tilstand konstant av en spesialist, og blodtall bestemmes under laboratorieforhold.

En engangssprøyte kan inneholde 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 eller 1 ml medisinering. Doseringen bestemmes avhengig av pasientens tilstand, men vanligvis injiseres ikke mer enn 1 sprøyte per dag. Varigheten av kurset er 3-7 dager, avhengig av graden av forsømmelse av sykdommen. Som regel brukes løsningen som en akutt behandlingsmetode for akutt hjerteinfarkt og andre sykdommer..

Ikke bruk medisinen med intoleranse overfor komponentene, en tendens til blødning, blødning. Løsningen er kontraindisert for gravide og ammende kvinner, barn under 18 år. Pasienter med kunstige hjerteventiler får heller ikke forskrevet medisinering. Medisinen tilhører den potente gruppen, derfor kan den fremkalle alvorlige bivirkninger..

Prisen på 1 sprøyte er omtrent 400 rubler. Kostnaden avhenger i stor grad av sprøytevolumet, samt distribusjonsområdet.

Legemidlet som brukes til å redusere blodviskositeten, samt nødtynning, regnes som det mest optimale behandlingsalternativet for mange pasienter med patologier i hjertet og blodårene. Med riktig bruk av medisinen kan komplikasjoner forhindres og pasientens tilstand forbedres..

Artikkeldesign: Vladimir den store

Blodtynnende videoer

Blodfortynning og forebygging av aterosklerose:

Blodfortynnere: en gjennomgang av medisiner med og uten aspirin, gamle og nye generasjons medisiner

Fra artikkelen vil du lære funksjonene ved bruk av blodfortynnende medisiner, indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk, bivirkninger, forebygging, mulige komplikasjoner.

Hvorfor du trenger å tynne blodet ditt

Mange skjønner ikke at når den normale væskestrømmen inn i kroppen forstyrres, endres viskositeten til blodet, noe som fører til utvikling av mange patologier:

  • hypertonisk sykdom;
  • iskemi i hjernen eller myokardiet;
  • hjerte- og karsykdommer;
  • aterosklerotisk sykdom;
  • åreknuter;
  • trombose, tromboflebitt.

Hver sykdom kan føre til at en person dør. Derfor må blodviskositeten kontrolleres. Blod er et selvregulerende system, mange faktorer sirkulerer konstant i blodet som overvåker viskositeten til den biologiske væsken, og opprettholder den optimale arbeidsbalansen.

Med alderen blir blodpropp mer, mekanismene i denne prosessen er ikke fullstendig forstått, men risikoen for trombedannelse øker, noe som øker sjansen for hjerneslag, hjerteinfarkt, perifer vaskulær okklusjon.

Slike vaskulære katastrofer går ikke uten å etterlate seg spor: uten rettidig hjelp er utfallet funksjonshemming eller død. Det er ikke overraskende at blodfortynnere er ledende i behandlingen av disse tilstandene..

Legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet

Enhver medisin er foreskrevet av en lege. Dette innledes med en fullstendig klinisk og laboratorieundersøkelse av pasienten. Under behandling med antikoagulasjonsmedisiner utføres i tillegg en konstant overvåking av blodproppsparametere.

Det må forstås at blodfortynnende tabletter ikke er et middel for å forhindre trombose, de løser ikke opp allerede dannede tromber, men de reduserer blodviskositeten, og forhindrer utvikling av trombose og tromboembolisme.

Når du bruker antitrombotiske stoffer, har pasientens alder og den generelle helsetilstanden, samtidig patologi og individuell toleranse for legemidler noe. Alle legemidler som forhindrer trombedannelse er delt inn i to store grupper, som skiller seg fra hverandre i mildhet av handling:

  • blodplater - påvirker blodkoagulasjonssystemet, forhindrer vedheft av formede elementer, forhindrer angrep av angina pectoris;
  • antikoagulantia - hemmer aktiviteten til blodkoagulasjonssystemet og forhindrer dannelse av blodpropp i forskjellige stadier av trombedannelse, kan være direkte (brukes til midlertidige terapeutiske tiltak under laboratoriekontroll) og indirekte (forhindre hjerteinfarkt eller hjerneslag).

Blodplater og antikoagulantia foreskrives av leger for forebygging og behandling av sykdommer assosiert med blodproppsforstyrrelser. Indikasjoner for bruk av antitrombotiske midler varierer imidlertid på grunn av påføringspunktet for medisinen..

Blodplater

Legemidlene i antiblodplategruppen påvirker vedheftingen av trombedannende elementer, uten å påvirke hele systemet med blodkoagulasjonsfaktorer, derfor virker de ikke-aggressivt, i kort tid. Risikoen for deres bruk er utvikling av blødning på grunn av den høye skjørheten i blodkarene, endringer i permeabiliteten til arterier og vener. Det er flere undergrupper, denne inndelingen er basert på tilstedeværelsen av aspirin i sammensetningen av medikamenter.

Indikasjoner for bruk

Legemidler til blodplategruppen foreskrives først i utviklingen av patologiske tilstander på bakgrunn av endret blodviskositet. Dessverre er de ikke alltid effektive nok. Vist på:

  • Iskemisk hjertesykdom i alle former;
  • koronar insuffisiens av enhver genese;
  • arvelig disposisjon for trombedannelse for å forhindre patologiske endringer i indre organer;

Legemidler brukes mot trombose og for å forhindre hjertesykdommer, blodkar, aterosklerotisk sykdom.

Aspirinbasert

Dette er de mest populære tidstestede antikoagulantia. De handler raskt, gjelder for forebygging og behandling av kardiovaskulær patologi. En uunnværlig tilstand er nøyaktigheten av doseringen av legemidler. Virkningsmekanismen er å blokkere tromboxane-2, som er ansvarlig for vedheft av dannede elementer.

Aspirin

Aspirin er effektivt, virkningstiden er minimal, men det har mange negative bivirkninger. Det anbefales å bruke aspirin i den akutte perioden for førstehjelp. Verktøyet blir foreldet, men det mister ikke popularitet på grunn av dets billighet. Pris - 4 rubler.

Trombotisk ACC

Aspirinbaserte Thrombo ACC-tabletter tynner også blodet, men det er halvparten av de negative effektene. Dette gjør den nøyaktige doseringen av stoffet enkelt. Resultatet oppnås umiddelbart etter administrering, mykheten av effekten gjør at midlet prioriteres for langtidsbehandling (blodkontroll er nødvendig). Kostnad - 40 rubler.

Aspirin kardio

Aspirin Cardio er den samme acetylsalisylsyre, men med en trippel dose av det aktive stoffet. Anbefales til kursterapi, men på korte kurs på grunn av blødningsfare. Minimum bivirkninger ved forebygging av hjerteinfarkt og hjerneslag, iskemi og koronar insuffisiens. Pris - 80 rubler.

Aspikor

Antitrombotisk middel Aspikor med en konsentrasjon av aktivt stoff på nivået av klassisk aspirin, relativt trygt, ideelt for langvarig bruk, kombinerer godt med andre medisiner. Virkningsmekanismen er inhibering av enzymer som stimulerer vedheft av dannede elementer, delvis - fibrin. Risikoen for komplikasjoner minimeres. Pris - 108 rubler.

Aspirinfri

Legemidlene i blodfortynningsgruppen ble opprettet som et alternativ til aspirin for å minimere bivirkninger. Handlingsmekanismen er annerledes, men det var ikke mulig å oppnå full sikkerhet.

Tiklopidin (Aklotin, Tiklo, Tiklid)

Tiklopidin er den første i en alternativ gruppe med blodfortynnende medisiner. Det forhindrer også blodcellene i å klebe seg sammen, men øker samtidig tiden det tar for blod å koagulere. Bivirkninger inkluderer dyspepsi. Pris - 2 200 rubler.

Clopidogrel (Plavix)

Clopidogrel er mye tryggere enn tiklopidin og dets analoger. Legemidlet anbefales for koronarinsuffisiens, forhindrer utvikling av hjerteinfarkt, hjerneslag. Kostnad - 185 rubler.

Pentoksifyllin

Pentoksifyllin er en blodfortynner, en tidstestet universal. Det har en kombinert effekt: forhindrer blodplater i å klebe seg sammen, utvider blodårene og gjenoppretter mikrosirkulasjonen. Tilgjengelig i tabletter og løsning. Minimum bivirkninger med høy effektivitet. Prisen på tabletter er 30 rubler.

Curantil

Curantil er mindre effektivt enn aspirin og dets analoger, men viser en mild effekt, er praktisk talt trygt, derfor er den eneste foreskrevet selv for gravide som ammer. Pris - 586 rubler.

Prasugrel (effektiv)

Legemidlet Prasugrel fra en ny generasjon blodfortynnere har et selektivt fokus - forberedelse til kirurgi i hjertet og blodårene. Kostnad - 3.574 rubler.

Antikoagulantia

Antikoagulantia er en gruppe medikamenter som er kraftigere i sin handling. De er foreskrevet i tilfelle inhibering av blodplater, eller i tilfelle en alvorlig tilstand hos en pasient som trenger akuttintervensjon. Det er to hovedgrupper av antikoagulantia: direkte og indirekte.

Indikasjoner for bruk

Bruk av midler i gruppen antikoagulantia er mulig i henhold til absolutte eller relative indikasjoner (i tillegg til eller for å erstatte blodplater.) Det absolutte inkluderer:

  • akutte tilstander - lungeemboli;
  • iskemisk hjerneslag;
  • dyp venetrombose i underekstremiteter med risiko for koldbrann;
  • total trombedannelse i kroppen mot bakgrunnen av tykt blod;
  • for forebyggende formål med ineffektivitet av blodplater.

Relative indikasjoner (med et nøyaktig utvalg av dosen av legemidlet) inkluderer:

  • utslettende endarteritt;
  • angina pectoris;
  • brudd på hjerterytmen;
  • åreknuter.

Direkte

Direkte antikoagulantia er medisiner som tynner blodet ved å påvirke trombin, forstyrrer koagulasjonsprosessen fundamentalt, og er derfor farlige hvis de brukes feil. Den aktive aktive ingrediensen i alle midler i gruppen er heparin.

Den samme aktive ingrediensen er tilstede i mucus av leeches, som kommer inn i blodet under en bit. Heparin er det valgte legemidlet for akutt behandling. Produsert ved injeksjon og i form av en salve.

Mer moderne representanter - Fragmin, Clexane - hepariner med lav molekylvekt med nanopartikler. De handler raskere og lenger. De er mest etterspurt etter operasjon for forebygging av trombose. I unntakstilfeller foreskrives en minimumsdose for gravide kvinner.

LegemiddelnavnPris i rubler
HeparinAmpuller - 572
Salve - 197
Fragmin2050
Clexane561

Indirekte

Legemidlene i den antikoagulerende gruppen påvirker ikke blodkoagulasjonssystemet direkte, de virker indirekte gjennom leveren og blokkerer den enzymatiske aktiviteten til gallesystemet. Effekten er kraftigere, men også farligere. Brukes bare av helsemessige årsaker.

Hovedmidlet for indirekte antikoagulantia - Warfarin, gjelder for langvarig behandling av trombose under kontroll av de reologiske egenskapene til blod, brukes til forebygging av hjerneslag, hjerteinfarkt og tilbakefall. Forårsaker ofte blødning, krever forsiktighet ved valg av dose, er ikke kombinert med andre legemidler i gruppen. Kostnad - 73 rubler.

Effektive midler uten aldersbegrensninger

Når leger anbefaler medisiner for å normalisere blodviskositeten, tar legene ofte hensyn til aldersfaktoren, siden over tid øker tendensen til at den biologiske væsken tykner. Men det er en rekke medisiner som brukes uavhengig av alder..

De mest effektive blodfortynnende medisinene for terapi eller forebygging av hjerte- og karsykdommer hos pasienter i alle aldersgrupper er: Aspirin, Warfarin, Trental, Aspecard, Pradaxa, Ksarelto, Cardiomagnil.

Navnet på medisinenPris i rubler
Pradaxa (Dabigatran) - trombinhemmere1720 rubler
Warfarin - blokkerer syntesen av vitamin K-avhengige blodproppsfaktorer i leveren73
Trental er en vasodilator med antikoagulant aktivitet145
Aspeckard - kontrollerer blodpropp70 rubler - via nettsteder
Xarelto (Rivaroxaban) er en ny generasjons medikament, en selektiv fibrinhemmer1281
Aescusan - korrigerer strukturen i blodårene, normaliserer venøs blodstrøm193
Fenylin - forstyrrer dannelsen av protrombin i leveren52
Kardiomagnyl - irreversibel hemming av COX-1-enzymet av aspirin105
Aspirin - foreskrevet bare under medisinsk tilsyn4
Multivitaminer - regulerer metabolske prosesser, forhindrer dannelse av tromberFra 100 rubler

Legemidler til blodfortynnere etter 40-50 år, hos eldre

Ofte, for å forebygge trombose i denne alderen, foreskrives medisiner som forhindrer utvikling av trombose, samt sykdommer i hjertet og blodårene. For ikke så lenge siden var aspirin på toppen av populariteten. I dag er det mange analoger av en ny generasjon medisiner med et minimum av bivirkninger:

  • Exanta (Melagatran) er en direkte hemmer av alfa-trombin. Pris 747 rubler.
  • Aspirin-kardio - en økt dose av konvensjonell acetylsalisylsyre, forhindrer aggregering av blodpropp. Kostnad - 70 rubler.
  • Trombital - hemmer syntesen av tromboksan A2 i blodplater. Pris - 93 rubler.
  • Aggregal (Clopidogrel) - forhindrer blodlegemer i å klebe seg sammen. Kostnad - 463 rubler
  • Kardiomagnet - basert på aspirin med en pose som forhindrer gastrointestinal irritasjon. Pris - 105 rubler.

Alle midler lar deg opprettholde viskositeten til blodvæsken i normen i et helt år med et kursinntak.

Hva kan gravide kvinner

Selvadministrering av blodfortynnende piller under graviditet er forbudt. Curantil er ofte foreskrevet av leger. Legemidlet bidrar til å styrke vaskulære vegger, forbedre blodstrømmen, forhindre dannelse av blodpropp.

Ny generasjon hepariner brukes på stasjonær basis. Du må imidlertid alltid huske at risikoen for blødning ved spontanabort, for tidlig fødsel ikke kan utelukkes. Resept er forbudt uten streng laboratorietesting.

Dette er et forebyggende tiltak. De erstatter ikke medisiner, men brukes til å forhindre mulig blodpropp når det rett og slett ikke er behov for behandling. Det er umulig å kombinere dem enten med blodplater eller med antikoagulantia. Disse blodfortynnerne inkluderer:

NavnPris i rubler
Ivlaksin - aspirinlignende pilbarkekstrakt955
Garlick - hvitløk ekstrakt fjerner kolesterol, reduserer blodets viskositet675
Ginkgo biloba - endrer reologi, mikrosirkulasjon1 900
Omega-3 - øker fluiditeten i blodet ved å normalisere lipiderFiskeolje - 35

DoppelHertz-asset - 641

Kontraindikasjoner

Alle blodfortynnere har betydelige begrensninger på inntaket. Men forskjellene på tvers av gruppene er ubetydelige. Vanlige kontraindikasjoner er:

  • arvelig disposisjon for blødning;
  • hjerneslag;
  • erosive prosesser i fordøyelseskanalen;
  • Kronisk nyresvikt;
  • svangerskap;
  • amming;
  • sensibilisering av kroppen;
  • individuell intoleranse mot komponentene;
  • slimhinne polypose;
  • gikt;
  • alder under 18 år.

Selvavtale og selvmedisinering - ekskludert.

Komplikasjoner

Det er mange negative konsekvenser ved bruk av blodplater og antikoagulantia. Den farligste komplikasjonen er blødning. I tillegg kan det være:

  • magesmerter;
  • dyspepsi;
  • kvalme;
  • endringer i blodsammensetningen;
  • hudutslett;
  • kløe;
  • alopecia;
  • sand, nyrestein;
  • nefritt;
  • lunger i lever og galleveier
  • tap av perifer følsomhet;
  • pre-besvimelse;
  • svimmelhet;
  • hematomer på huden.

Forebygging av bivirkninger

Det er opp til alle å redusere de negative effektene av å ta blodfortynnere. For å gjøre dette må du følge en enkel algoritme for handlinger:

  • gjennomgå en fullstendig klinisk og laboratorieundersøkelse før du starter behandlingen;
  • overvåke hovedindikatorene for blodkoagulasjonssystemet under behandlingen;
  • start løpet av å ta piller med minimale doser, og øk dem gradvis etter behov;
  • korrelere dosen med den funksjonelle tilstanden til nyrene og leveren;
  • alkohol er forbudt;
  • legemiddelinteraksjoner blir diskutert med legen;
  • daglig tonometri og hjertefrekvensovervåking;
  • ikke endre legemidlet som er foreskrevet av legen selv.

Ved å følge reglene kan komplikasjoner unngås.

Blodfortynnende medisiner: Aspirinfri, neste generasjons liste

Mye har blitt sagt og skrevet om behovet for å tynne blod for behandling og forebygging av mange formidable sykdommer. Antallet medisiner som utfører denne oppgaven har også økt den siste tiden. Det er farlig å velge dem selv, bare en lege bør velge dem for en bestemt pasient.

Men hver voksen bør ha en idé om hvilke medisiner for å tynne blodet som brukes i medisin nå. Det er ingen overdrivelse å si at annenhver person mottar slike medisiner etter 60 år, og med økende alder øker hyppigheten av resepten..

Hvorfor du trenger å tynne blodet ditt

Konseptet med "tynnende blod" innebærer ikke så mye en reduksjon i dens "tetthet" som en reduksjon i dets evne til å danne blodpropp. Blod er et komplekst selvregulerende system, mange faktorer, både koagulerende og antikoagulerende, sirkulerer i det, som normalt skal være i perfekt balanse.

Imidlertid, når kroppen eldes, skifter de fleste denne balansen mot økt koagulasjon. Mekanismene i dette er forskjellige, noen er ikke helt forstått, men faktum er fortsatt: hjerneslag, hjerteinfarkt, trombose og tromboembolisme er blodpropp som blokkerer lumen i et kar og stopper blodstrømmen i en viss del av kroppen vår. Disse vaskulære katastrofene er veldig farlige, de går aldri sporløst: uten rettidig hjelp er dette enten død eller funksjonshemning..

Derfor kommer medisiner for tynning av blod på toppen for å forebygge trombose og tromboembolisme, og derfor forhindrer de kardiovaskulær dødelighet. I tillegg til forebyggende formål, brukes de også til å behandle allerede dannet trombose..

Hovedgruppene av blodfortynnere

Trombedannelse aktiveres av mange av koagulasjonsfaktorene som finnes i blodet. Dette er en kompleks kaskadereaksjon. Eksisterer:

  • Primær blodplatehemostase. Blodplater som er aktivert av forskjellige grunner, holder seg til hverandre og vaskulærveggen og tetter lumenet til et lite kar.
  • Sekundær koagulasjonshemostase. Aktivering av plasmakoagulasjonsfaktorer og dannelse av fibrin trombe. Det er typisk for fartøy av middels og stor kaliber..

Følgelig er blodfortynnere delt inn i:

  • Blodplater (forhindrer blodplateadhesjon, hemmer vaskulær blodplatehemostase).
  • Antikoagulantia (blokkerer koagulasjonsfaktorer i plasma og forhindrer dannelsen av en fibrinkoagel).

Blodplater

Behandling med blodplater er foreskrevet:

  • med iskemisk hjertesykdom;
  • etter et hjerteinfarkt;
  • pasienter med rytmeforstyrrelser;
  • sekundær forebygging av blodpropp hos personer som har hatt hjerneslag eller TIA;
  • primær forebygging hos personer med høy risiko for komplikasjoner;
  • etter noen operasjoner på hjertet og blodårene;
  • pasienter med perifer arteriell sykdom.

Preparater som inneholder aspirin

Acetylsalisylsyre (ASA, aspirin) er det mest berømte og aller første blodplatehindrende middel. Dens egenskap til å blokkere enzymer involvert i blodplateaktivering ble oppdaget i 1967. Og det er fremdeles den "gullstandarden" som alle andre antiplatamidler sammenlignes med.

Det er bevist at dosen aspirin som er tilstrekkelig for manifestasjonen av blodplateeffekten er 100 mg per dag. Når det brukes til sekundær forebygging, kan ASA redusere antall dødsfall med 25-30%. Dette er en ganske effektiv medisin, billig og tilgjengelig for et bredt spekter av pasienter. Aspirin absorberes godt fra mage-tarmkanalen, dens effekt oppstår i 1-2 timer og varer i en dag. Ta det derfor 1 gang per dag etter måltider i lang tid..

Den farmasøytiske industrien produserer aspirinpreparater i den nødvendige dosen på 50-150 mg, noe som er veldig praktisk å ta. For å redusere den irriterende effekten på mageslimhinnen, er denne mengden ASA vanligvis innelukket i en enterisk membran.

Hvis det er mistanke om akutt koronarsyndrom, får pasienten å tygge en vanlig ubestrøket aspirintablett i en dose på 325-500 mg.

Essensielle medikamenter som inneholder aspirin for langvarig bruk

HandelsnavndosePakking / prisGjennomsnittspris for 1 nettbrett
Trombotisk ACC50 mg28t / 42rub1,5 s
Trombotisk ACC100 mg28 t / 46 rubler1,6 r
Trombotisk ACC100 mg100 t / 150 r1,5 r
Trombotisk ACC100 mg60 t / 105 r1,7 r
Acecardol100 mg30 t / 28 r90 kopekk
Aspikor100 mg30 t / 66 r2.2 r
Hjerte50 mg30 t / 74 r2,4 r
Hjerte100 mg30 t / 88 rubler3 rbl
Kardiomagnet (ASA + magnesiumhydroksid)75 mg30 t / 140 r4.6 r
Kardiomagnet75 mg100 t / 210 r2.1 r
Kardiomagnet150 mg30 t / 195 gni6,5 r
Kardiomagnet150 mg100 t / 330 r3,3 r
Aspirin kardio300 mg30 t / 90 r3 rbl
Aspirin kardio100 mg56 t / 189r3,3 r
Agrenox (aspirin + dipyridamol)25 + 200 mg30 hetter / 920 gni30 RUR

Hovedbivirkningen av ASA er ulcerogen, det vil si at den kan forårsake erosjoner, sår og blødning fra mageslimhinnen. Ved forskrivning av aspirinmedisiner vurderer legen de mulige risikoene og sammenligner dem med de potensielle fordelene ved å ta.

Derfor trenger ikke et så mye annonsert og offentlig tilgjengelig stoff som aspirin foreskrives til deg selv. Videre, ifølge resultatene av nyere studier, er effekten av det i den primære forebyggingen av kardiovaskulære komplikasjoner ikke bevist. Det vil si at hvis du ikke har fått hjerneslag eller hjerteinfarkt, trenger du ikke ta det selv "bare i tilfelle" uten konsultasjon. Bare en lege kan vurdere alle tilgjengelige risikofaktorer og bestemme om de skal ta ASA.

ASA-legemidler er kontraindisert i erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, indre blødninger, allergier, graviditet. Det brukes med forsiktighet hos personer med bronkialastma og arteriell hypertensjon (blodtrykket bør reduseres til 140/90 mm Hg)

Likevel er leger tilbøyelige til å tro at ASA er mer bra enn skade. Et annet poeng som er verdt å nevne er at regelmessig inntak av aspirin har vist seg å redusere risikoen for tarmkreft..

Blodplatestoffer uten aspirin

Bivirkningene av ASA har fått forskere til å lete etter andre, tryggere blodfortynnere med lignende effekter. Som et resultat brukes flere medisiner uten aspirin, som har antitrombotiske egenskaper, for tiden i klinisk praksis..

Men husk at det ikke er noen absolutt sikre medisiner i denne gruppen, hver av dem har sine egne kontraindikasjoner og begrensninger, og de er også kun foreskrevet av en lege. Noen nyere antiblodplater er foreskrevet som et supplement til aspirin.

Dipyridamole (courantil)

Ved virkningsmekanismen er det en fosfodiesterasehemmer, har en vasodilaterende og trombocytisk effekt. Effekten er noe svakere enn aspirin, men den er fullstendig berettiget i tilfelle intoleranse mot sistnevnte. Dipyridamol er også det eneste blodplater som er godkjent for bruk hos gravide og ammende kvinner.

Det tas 75 mg 3-4 ganger daglig, om nødvendig økes den daglige dosen til 450 mg.

Tilgjengelig i nettbrett:

  • 25 mg hver (100 tabletter, 415 rubler)
  • 75 mg hver (40 stykker, 430 rubler).

Legemidlet med handelsnavnet "Curantil" (produsert av Berlin Chemie) koster henholdsvis 620 og 780 rubler.

Tiklodipin (Tiklid)

En av de tidligste registrerte ADP-hemmere (adenosindifosfat). Det hemmer blodplateaggregasjon, reduserer blodviskositeten og forlenger blødningstiden. Tiklid er foreskrevet 250 mg 2 ganger daglig. Den terapeutiske effekten oppnås 3-4 dager etter innleggelse.

Bivirkninger - blødning, trombocytopeni, leukopeni, magesmerter, diaré.
Pris: 30 faner. ca 1500 rubler.

Clopidogrel (Plavix)

Virkningsmekanismen er nær tiklodipin, men mye mer effektiv og tryggere enn den. Brukt siden 1998. Ta 75 mg en gang daglig med eller uten mat.

I følge den store studien CAPRIE er klopidogrel mer effektivt enn aspirin i forebygging av iskemisk hjerneslag og hjerteinfarkt. Men kostnadene er flere ganger høyere, spesielt for merkevareanaloger, preget av en høy grad av rensing:

  • Clopidogrel 28-fanen. ca 350 rubler,
  • Plavix - ca 930 rubler,
  • Plagril - 430 rubler,
  • Egithrombus - 916 rubler,
  • Zylt - 950
  • Med ACS (akutt koronarsyndrom) - 300 mg en gang.
  • For forebygging av stenttrombose etter stenting av koronar eller andre arterier, samt etter CABG. I fravær av kontraindikasjoner brukes det sammen med aspirin.
  • Etter å ha fått hjerteinfarkt eller iskemisk hjerneslag.
  • Hos pasienter med perifer arteriell okklusjon.

Ticagrelor (brilinta)

Et relativt nytt medikament (registrert i 2010). Handlingsprinsippet ligner på clopidoglelu. I henhold til de siste anbefalingene er sistnevnte å foretrekke hos pasienter som gjennomgår stenting eller CABG. Tilgjengelig i tabletter på 60 og 90 mg, tatt 2 ganger om dagen. Dette er en ganske dyr medisin..

Bivirkninger, i tillegg til blødning, bør bemerkes kortpustethet (14%).
Pris: månedlig behandling med brilinta - ca 4500 rubler.

Prasugrel (effekt)

Også et relativt nytt middel mot blodplater (brukt siden 2009). Det brukes til pasienter med ACS som det er planlagt stenting for. Det anses å være mer effektivt enn klopidogrel, men samtidig forekommer bivirkninger oftere. Kan ikke brukes hos pasienter med hjerneslag. Kostnaden for en pakke er ca 4000 rubler.

Cilostazol (pletax)

Et medikament med blodplater og vasodilaterende virkning. Utvider arteriene i underekstremitetene (femoral og popliteal) mest effektivt. Det brukes hovedsakelig for å utslette sykdommer i disse arteriene (intermitterende claudication). Dosen er 100 mg 2 ganger daglig. Kostnaden for en pakke med 60 tabletter er ca 2000 rubler.

Pentoksifyllin (Trental)

Et stoff som kombinerer trombocyt- og vasodilatatoreffekter. Reduserer viskositet i blodet, forbedrer mikrosirkulasjonen. Brukes som en løsning for intravenøs infusjon og tabletter.
Kostnaden for en pakke med 60 tabletter på 100 mg - 550 rubler.

Konseptet med antikoagulantia

Antikoagulantia er legemidler som hemmer aktiviteten til plasmakoagulasjonsfaktorer. De brukes i tilfeller der blodplater er alene uunnværlige for behandling av tromboemboliske komplikasjoner, samt for forebygging, når risikoen for disse komplikasjonene er veldig høy..

Det er absolutte indikasjoner for antikoagulantbehandling:

  • Lungeemboli (PE).
  • Dyp venetrombose i underekstremiteter.
  • Hjerteinfarkt, akutt periode.
  • Iskemisk hjerneslag.
  • Atrieflimmer hos pasienter med koronararteriesykdom.
  • Utsatt hjerneslag mot bakgrunnen av atrieflimmer.
  • Protetiske hjerteklaffer.
  • Atriell trombe.
  • Stentstenose.
  • Forebygging av trombedannelse under hemodialyse.
  • Forebygging av lungeemboli hos pasienter etter artroplastikk.

Det er slike grupper av disse stoffene:

  • Direkte antikoagulantia. De inaktiverer trombin direkte i blodet. Dette er heparin og dets forskjellige modifikasjoner, så vel som hirudin.
  • Indirekte antikoagulantia. De blokkerer dannelsen av plasmakoagulasjonsfaktorer i leveren. Disse inkluderer kumariner (vitamin K-antagonister), den mest berømte av disse er warfarin. Mindre vanlig er fenilin, neodikumarin, Sinkumar.
  • Nye orale antikoagulantia (NOAC).

Direkte antikoagulantia

Ufraksjonert heparin (UFH)

Det er et naturlig antikoagulant og er til stede i mange vev i kroppen vår. I blodplasma inaktiverer det trombin, og reduserer dermed evnen til å danne blodpropp.

Heparin administreres parenteralt (intravenøst ​​eller subkutant) i høye doser - for behandling av trombose (akutt hjerteinfarkt, trombose i arteriene i ekstremiteter, tromboembolisme i lungearterien), i små doser - for å forhindre tromboembolisme. Legemidlet foreskrives med forsiktighet under kontroll av blodpropp og APTT og bare på et sykehus.

Det er også heparinsalver og geler for lokal bruk (Heparinsalve, Lyoton, Venitan, Venolife). De er foreskrevet for åreknuter, hemoroider.

Hepariner med lav molekylvekt (LMWH)

Disse stoffene er hentet fra UFH ved depolarisering av molekylet. Den lavere molekylvekten øker biotilgjengeligheten til hepariner, så vel som deres virkningstid. De injiseres vanligvis subkutant 1 til 2 ganger om dagen. Tilgjengelig i engangssprøyter. Vanligvis foreskrevet LMWH:

  • Dalteparin (Fragmin) 2500 IE / 0,2 ml - en pakke med 10 sprøyter koster ca 2200 rubler.
  • Nadroparin (Fraxiparin) - tilgjengelig i forskjellige doser, kostnaden for en pakke med 10 stykker fra 2100 til 4000 rubler.
  • Enoxoparin (Clexane) - doser i sprøyter fra 2000 til 8000 enheter, kostnaden for en sprøyte er fra 300 til 400 rubler.
  • Bemiparin (Cybor) - sprøyter 3500 IE 10 stykker 3900 rubler.

Hovedfeltet for anvendelse av hepariner med lav molekylvekt er forebygging av trombose hos postoperative pasienter. De kan også forskrives til gravide med antifosfolipidsyndrom.

Sulodexide (Wessel)

antitrombotisk medikament, bestående av to glykosaminoglykaner isolert fra tarmslimhinnen til en gris. Handlingsmekanismen ligner LMWH. Det brukes hovedsakelig for forebygging av mikrotrombose hos personer med diabetes mellitus. Fordelen er dens gode toleranse, samt muligheten for å bruke ikke bare i injeksjoner, men også inne i kapsler.
Kostnaden for en pakke med 10 ampuller er ca 2000 rubler, 60 kapsler - 2600 rubler.

Warfarin

Warfarin ble først syntetisert i 1948, og frem til 2009 var det praktisk talt det eneste antikoagulasjonsmiddelet som ble foreskrevet for langvarig bruk. Det regnes fortsatt som referanseindeksen som alle nye medikamenter med samme effekt sammenlignes med. I leveren blokkerer det metabolismen av vitamin K og forhindrer dermed dannelsen av flere plasmakoagulasjonsfaktorer. Som et resultat mister blodet sin evne til å danne blodpropp betydelig..

Langvarig bruk av warfarin reduserer forekomsten av hjerneslag med 64%. Men dette stoffet er ufullkommen, det er veldig upraktisk for konstant bruk..

  • behovet for hyppig laboratoriekontroll (INR bør holdes innenfor strenge grenser på 2 til 3) og konstant dosejustering,
  • streng overholdelse av et spesifikt kosthold,
  • inkompatibilitet med mange medisiner,
  • hyppige komplikasjoner i form av blødning.

Warfarin er fortsatt det mest brukte antikoagulantia, hovedsakelig på grunn av den rimelige kostnaden. Dosen warfarin velges under INR-kontroll, noen ganger tar valg av optimal dose flere måneder.

Den er tilgjengelig i tabletter på 2,5 mg. Kostnaden for 100 warfarintabletter er fra 90 til 150 rubler, avhengig av produsent.

Nye orale antikoagulantia (NOAC)

Ubehaget forbundet med å ta warfarin har fått forskere til å lete etter nye medisiner for å redusere risikoen for blodpropp som kan tas i lang tid. Disse nye generasjonsmedisinene (NOACs) ble introdusert i klinisk praksis bare nylig (i 2009), men ble raskt adoptert av helsearbeidere og pasienter..

All PLA kan deles inn i to grupper:

  • direkte trombinhemmere (Dabigatran) og
  • direkte faktor Xa-hemmere (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Effekten av dem er sammenlignbar med warfarin, men det er mye mer praktisk å jobbe med dem for både legen og pasienten. Den største fordelen er at de ikke krever systematisk laboratoriekontroll. Den største ulempen er fortsatt de høye kostnadene..

Dabigatran (pradaksa)

Det første stoffet som brøt warfarinmonopolet. Anvendt siden 2010. Det hemmer trombin, og forhindrer derved omdannelsen av fibrinogen til fibrin. Det absorberes godt fra fordøyelseskanalen. Handlingen er sammenlignbar med warfarin. Bivirkninger (blødning) er mindre vanlige og bruk er mye mer praktisk.

Den produseres i kapsler i en dose på 75, 110 og 150 mg, tatt 1-2 ganger om dagen, den daglige dosen velges av legen avhengig av formålet med avtalen. Kontraindisert ved blødning, nylig hemorragisk hjerneslag, alvorlig nyresvikt, graviditet. Laboratoriekontroll er vanligvis ikke nødvendig.

Kostnaden for en pakke med 30 kapsler på 150 mg er ca 1800 rubler.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Handlingsmekanismen deres er nesten identisk. De hemmer både fri og tromberelatert faktor Xa. La oss umiddelbart sitere deres handelsnavn:

  • Rivaroxaban - Xarelto
  • Apixaban - Eliquis
  • Endoxaban - Lixiana (ennå ikke registrert i Russland).

Indikasjoner for bruk ligner på warfarin. Alle de tre medikamentene absorberes raskt fra mage-tarmkanalen..

Hvis vi snakker om forskjellene, må du ta Rivaroxaban (Xarelto) tabletter sammen med mat, resten - uansett mat. Apixaban (Eliquis) - 2 ganger om dagen, resten - 1 gang.

Effekt for ulike patologier og risikoen for blødning sammenlignet med warfarin:

Utgivelsesskjemaer og pris:

Handelsnavn / doseEmballasjePakningsprisDaglig dose pris
Xarelto 15 mg28-fanen2850 rbl100 RUR
Xarelto 20 mg28-fanen2850 rbl100 RUR
100-fanen9300 rbl93 RUR
Xarelto 10 mg30-fanen3600 rbl120 RUR
Eliquis 5 mg, 2,5 mg20-fanen840 rbl84 RUR
Eliquis 5 mg60-fanen2420 rbl80 RUR

Hvordan tynne blod uten medisiner

Oppretthold væskebalanse

Tykt blod er først og fremst mangel på vann.

  • Drikk minst 2 liter rent vann (nærmere bestemt 30 g per 1 kg kroppsvekt). Jeg mener nøyaktig vann, ikke te, kaffe, forskjellige kullsyreholdige drikker osv. Men samtidig kan vann av dårlig kvalitet med et overskudd av salter bare skade.
  • I situasjoner der væske går tapt, øker vi drikking tilsvarende. Vi mister væske ved overoppheting, intens fysisk arbeid, oppkast, diaré.

Avslag fra alkohol, inkludert øl.

Leech spytt inneholder en direkte antikoagulant - hirudin. Derfor er hirudoterapi egnet for elskere av naturlig behandling. Bare ikke gjør det selv, stol på spesialistene.

Ernæring

Det er lister over matvarer som tykner eller tynner blodet. Men generelt tar vi ikke feil hvis vi følger prinsippene for et sunt kosthold med tilstrekkelig mengde grønnsaker, frukt, og begrenser oss i sukker, salt, rødt kjøtt, unntatt konserveringsmidler og røkt kjøtt. Ferskpresset juice er veldig nyttig.

Fytoterapi

Mange planter er kreditert med blodfortynnende egenskaper. Offisiell medisin anerkjenner bare to av dem, som faktisk inneholder aktive stoffer som forhindrer blodpropp..

  • Hvit pilbark inneholder salisylat. Fra det ble faktisk aspirin først oppnådd. På apotek selges både naturlig tørket bark og knuses i kapsler (Salivitellin, Trombomin) eller filterposer (Ivapirin). Bark med en spiseskje per glass kokende vann i en termos, la stå i 6-8 timer, drikk 2 ss 3 ganger om dagen før måltider. Kapsler tas to ganger om dagen.
  • Søt kløver inneholder naturlige kumariner. Hell 1 ss tørt melilotgress (selges på apotek) med et glass kokende vann. La det brygge i 30 minutter. Ta 1 ss 3 ganger om dagen.

Urtepreparater brukes på kurs på 3-4 uker. Ikke tro at de er helt trygge. Instruksjonene beskriver alltid kontraindikasjoner.

Spørsmål svar

Hvilke tester indikerer at blodet er tykt?

  • Først og fremst er dette en indikator på hematokrit (forholdet mellom den flytende delen av blodet og dets cellemasse). Det skal ikke være mer enn 0,55.
  • Erytrocyttallet er høyere enn 6X / l.
  • Blodviskositet over 4.
  • En økning i mengden protein, protrombin og fibrinogen i plasma over de aksepterte normene.

Men bare friske mennesker bør styres av disse indikatorene. For pasienter med høy risiko for å utvikle vaskulære komplikasjoner foreskrives medisiner for å redusere koagulering selv med normal hematokrit og viskositet. Tykt blod og en tendens til å danne blodpropp er fremdeles noe forskjellige begreper..

Trenger alle mennesker over 50 å ta blodfortynnere??

Påstanden om at alle etter 50 år trenger å ta blodfortynnende medisiner blir for tiden avhørt. Nyere studier viser at hvis det ikke er noen kranspulsårssykdom, ingen historie med hjerneslag, hjerteinfarkt, har en person ikke gjennomgått hjerteoperasjoner, så er det ikke nødvendig å ta slike medisiner tankeløst. Likevel har de mange bivirkninger..

Imidlertid er det situasjoner der risikoen for å utvikle vaskulære komplikasjoner er veldig høy. Bare en allmennlege eller kardiolog kan vurdere sannsynligheten for deres utvikling, avveie de potensielle fordelene og skadene. Derfor - ingen selvbetegnelser!

Hvilke medisiner er tryggere for personer med mageproblemer??

Hvis legemidler som tynner blodet er avgjørende, men det er mageproblemer (gastritt, magesår), er det tryggest å ta dipyridamol (curantil) og i mindre grad klopidogrel. Men likevel, på tidspunktet for uttalt forverring, anbefales det å midlertidig slutte å ta dem til og med.

Svært ofte, for å redusere risikoen for gastrisk blødning, blir pasienter forskrevet protonpumpehemmere (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol og andre PPI) samtidig med blodplater. I 2009 ble det publisert data om at kombinert bruk av klopidogrel og PPI øker risikoen for å utvikle et andre hjerteinfarkt. I mindre grad gjelder dette pantoprazol (Nolpaza). Derfor, hvis legen foreskriver nolpaz samtidig som klopidogrel, bør du ikke erstatte den med billigere omeprazol.

Hvilke tester å ta for å kontrollere inntaket av aspirin?

Pasienter stiller ofte dette spørsmålet. Så, ASA vil ikke påvirke indikatorene for den generelle blodprøven på noen måte. Og det er ikke sant at det senker antall blodplater. Koagulasjonstiden kan øke litt (mer enn 5 minutter), men dette er målet for behandlingen. Det er spesielle tester for blodplaters funksjonelle aktivitet, men de er foreskrevet for spesielle indikasjoner. Derfor gir det ingen mening å donere blod for å "kontrollere aspirinens virkning." For å forhindre komplikasjoner vil EGD være til stor fordel (årlig eller når gastriske symptomer oppstår) for å kontrollere mageslimhinnen.

Jeg er redd for å ta antikoagulantia. Er det mulig å klare seg uten dem?

Hvis legen har foreskrevet antikoagulantia, har pasienten en veldig høy risiko for å utvikle blodpropp. Ja, disse stoffene er vanligvis foreskrevet for livet. Ja, det er for mange bivirkninger og ulemper. Men husk at de mer enn 2 ganger reduserer forekomsten av alvorlige komplikasjoner. Hvis det er en slik sjanse, hvorfor ikke bruke den?

Legen foreskrev flere medisiner samtidig for å redusere koagulering. Er det nødvendig?

Noen ganger foreskrives dobbelt og til og med tredobbelt antitrombotisk behandling når du trenger å ta flere medisiner samtidig (aspirin + klopidogrel, aspirin + warfarin, aspirin + heparin, aspirin + klopidogrel + warfarin). Dette er den internasjonale standarden for omsorg. Leger er pålagt å foreskrive slike kombinasjoner i strengt definerte situasjoner og avbryte dem bare i tilfeller av komplikasjoner. Vanligvis foreskrives dobbelt- eller trippelterapi bare i en viss periode (for eksempel 12 måneder etter å ha gjennomgått stenting eller koronar bypasstransplantasjon).

Rod neutrofils: hastigheten i blodet, årsakene til økning og reduksjon

Sjansene for å overleve et massivt hjerteinfarkt, konsekvensene, hvordan du kan forbedre prognosen