Hva betyr det "kolesterol med lav tetthet økes." Behandling

Blodtelling kan fortelle om eksisterende funksjonsfeil i kroppen. Derfor, når du gjennomgår en medisinsk undersøkelse, gir legen først og fremst en henvisning til tester..

Hva er LDL-kolesterol

Oversatt fra gammelgresk betyr "hard galle". Kolesterol er et fettlignende stoff som dannes i leverceller (80%) og hentes fra mat (20%).

Det er uoppløselig i vann, er ansvarlig for integriteten til cellemembraner og produksjonen av vitamin D, hormoner og gallsyrer.

I blodplasma eksisterer det i følgende former:

totalt kolesterol;
LDL, eller "dårlig".
HDL, det vil si "bra", som lett skilles ut fra kroppen og forhindrer dannelsen av aterosklerotiske plakk.

Et stoff i form av lipoproteiner med lav tetthet (LDL) utfører den viktigste transportrollen til kolesterol, som beveger seg gjennom celler i forskjellige vev og organer. Denne formen dannes under virkningen av enzymet lipoprotein lipase fra lipoproteiner med veldig lav tetthet. Innholdet av kolesterol i blodet avhenger av LDL. Hvis indikatoren økes, vil overskuddet bli avsatt på blodkarets vegger. Dette er igjen årsaken til utviklingen av sykdommer i sirkulasjonssystemet (aterosklerose, iskemisk hjertesykdom).

Omtrent 70% av alt kolesterol i blodet tilhører LDL. Siden størrelsen på lipoproteiner er liten, trenger de fritt inn i veggene i blodkarene..

Årsaker til høyt LDL-kolesterol

Menneskelig livsstil, arv er de viktigste faktorene som helse avhenger av. Feil ernæring, overdreven inntak av skadelig mat (stekt, kullsyreholdig, hermetisk, søt) fører til et sett ekstra kilo og gir som et resultat en hel haug med plager: arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, aterosklerose, hjerte- og karsykdommer og mye mer.

Se nærmere på årsakene til kolesterol med lav tetthet:

Arvelighet.
endokrine sykdommer (hypothyroidisme, diabetes mellitus);
stagnasjon av galle;
leverdysfunksjon
kolelithiasis;
langvarig ukontrollert bruk av medisiner (diuretika, antidepressiva);
overdreven inntak av fet mat av animalsk opprinnelse.

Kolesterol med lav tetthet forhøyes oftere hos personer som røyker, misbruker alkohol, er mer stresset og fører en stillesittende livsstil. For høye fettnivåer er resultatet av diettfeil. LDL økes hos de som konsekvent spiser mat rik på animalsk fett.

Normen hos kvinner og menn

Hva betyr det kolesterol med lav tetthet er forhøyet? I medisin er det visse indikatorer som er karakteristiske for kroppens normale funksjon..

Innholdet av kolesterol i blodet avhenger av mange faktorer, inkludert kjønn og alder på pasienten. Dette skyldes hormonnivåer.

Vurder i tabellen nedenfor LDL-verdiene hos mennesker i forskjellige aldre.

Normale LDL-nivåer er litt høyere hos menn fra 20 til 60 år enn hos kvinner. Men senere, i en mer moden alder, endrer situasjonen seg: LDL-kolesterol (normalt) i rettferdig kjønn tar igjen og overgår mannlige verdier litt. Dermed påvirker mangelen på kvinnelige hormoner i klimakterioden.

Resultatet kan avvike fra normen hvis blod undersøkes under graviditet, etter forgiftning eller en smittsom sykdom.

Regional tilknytning skal heller ikke ignoreres. For eksempel er kolesterolnivået i India og Pakistan litt høyere enn andre etniske grupper..

Diagnostikk

Først og fremst undersøker legen medisinsk historie, undersøker pasienten og gir henvisning for testing.

Den mest informative av dem er for lipoproteiner. Det måler totalt kolesterol så vel som HDL, LDL og triglyseridnivåer. Før du tar det, er det forbudt å spise i 10-12 timer.

Det er også en direkte analyse av LDL. Det gjenspeiler bare nivået av LDL. Du kan levere den når som helst.

Etter å ha mottatt resultatene, i tilfelle avvik fra normen, foreskriver legen et behandlingsforløp.

Lav tetthet Behandling med høyt kolesterol - hva det betyr?

Først og fremst anbefaler legen at pasienten vurderer livsstilen på nytt, som er basert på å følge en diett, gi opp dårlige vaner, øke fysisk aktivitet osv..

Hvis denne metoden ikke fungerer, blir medisiner foreskrevet.

Hvilke matvarer senker kolesterolet

Mat er en kilde til energi. Men i tillegg til dette, påvirker det noen ganger også vårt velvære negativt. Hvis dietten domineres av fet, stekt, hermetisert, røkt, er det ikke nødvendig å snakke om god helse og velvære.

Hva leger anbefaler å spise for å senke nivået av "dårlig" kolesterol?

Fytosteroler. Dette er stoffer av planteopprinnelse som kontrollerer LDL i blodet. Disse inkluderer friske grønnsaker og frukt, mandler, tranebær, kombucha, bønner, oliven- og soyabønneoljer, hvetekim, selleri, kli, druer, blåbær, granateple, bringebær osv. Disse matvarene er beriket med vitaminer, mineraler, fiber som bidrar til rense kroppen og styrke immunforsvaret. Tranebærjuice er spesielt nyttig.
Polyfenoler er naturlige plantestoffer som stimulerer produksjonen av lipoproteiner med høy tetthet (HDL). Inneholdt i svart og rød ris, bær, granateple, tyttebær, vin, kakao. Ifølge studier reduserer slike produkter risikoen for å utvikle kreft, sykdommer i det endokrine og kardiovaskulære systemet..
Umettede fettsyrer. Dette er omega-3, omega-6, som ikke produseres av kroppen alene. De finnes i fisk, linfrøolje, gresskarfrø, rød ris, kombucha, kakao, ingefær.

Umettet fett passerer uhindret gjennom arteriene. Derfor anbefales det å tilberede måltider med kaldpressede oljer..

Cellulose. Grove plantefibre er den beste hjelperen i kampen mot lipoproteiner med lav tetthet. De reduserer prosessen med assimilering av fett og karbohydrater, normaliserer tarmperistaltikk og stimulerer lipidmetabolisme. Inneholdt i avokado, frokostblandinger, sopp, tyttebær, linfrø, aubergine, rødbeter.
Pektin. Den er tilstede i alle grønnsaker og frukt. På grunn av dens innhyllende egenskaper blokkerer den absorpsjonen av "dårlig" kolesterol i blodet og fjerner det fra kroppen. Produkter rik på pektin inkluderer: druer, viburnum, epler, kornved, etc..

Medisiner

Hvis kolesterol ikke økes signifikant, foreskriver legen først en diett som er basert på bruk av matvarer med lite animalsk fett, unntatt egg fra kosten osv. Hvis denne teknikken ikke gir resultater, er det nødvendig å ty til medisiner..

Behandling av kolesterol med lav tetthet innebærer bruk av medisiner fra følgende grupper:

Statiner, som stopper syntesen av LDL, og reduserer dermed sannsynligheten for aterosklerotisk plakkdannelse. Legemidler av denne typen forbedrer lipidmetabolismen.
Fibrater bidrar til å øke et spesielt enzym som bryter ned lipoproteiner med lav tetthet.
Gallsyresekvestranter. De tilhører ionebytterharpikser, stopper opptaket av fett i tarmene. Produksjonen av nye gallsyrer fra reservene av "dårlig" kolesterol startes.
Nikotinsyremedisiner øker godt blodkolesterol.
Biologisk aktive tilsetningsstoffer. De er tryggere for kroppen og har minimale bivirkninger..

Folkemedisiner

Når man behandler "dårlig" høyt kolesterol, bør man ikke forsømme metodene til forfedrene, som er basert på bruken av naturlige ingredienser. Hvilken oppskrift du skal velge mellom et stort utvalg er opp til deg. Men husk å konsultere legen din..

Du kan tilberede forskjellige avkok, infusjoner eller te basert på følgende planter: gylden bart, løvetann, johannesurt, ginseng, jordbærblader, bærbær. De har alle muligheten til å senke kolesterolet i blodet. Tenk på noen flere nyttige oppskrifter:

Mal tørkede lindeblomster til mel og ta 1 ts. 3 ganger om dagen med vann. Du kan også bruke en blanding av koleretiske urter (mais silke, immortelle, melketistel).
Fortynn 7 dråper propolis tinktur (4%) med vann og drikk 3 r / dag 30 minutter før måltider. Kurset er på minst 4 måneder.
Hell kokt vann over bønnene eller ertene over natten. Bytt ut med en ren om morgenen og tilsett natron. Kok og del i 2 doser.
Alfalfa såblad er rik på helbredende mineraler og vitaminer, hjelper til med å kurere leddgikt, osteoporose. Påfør juice fra friske urter til 2 ss. 3 r / dag.
Rosehip tinktur. Hakk tørr frukt og hell vodka. Insister to uker, rist av og til. Påfør ved å tilsette 20 dråper i sukker.
Hagtorn rette. Mos 500 gram bær, hell 0,5 kopper varmt vann, varm opp til 40 grader. Sil gjennom en sil. Ta 1 ss før måltider. 3 ganger om dagen.
Hvitløkstinktur. Det er nødvendig å male nellik, hell 200 gr. alkohol / vodka. Blandingen tilføres i 10 dager. Legemidlet fortynnes med melk før det tas.
Linfrø. Midler basert på det gjenoppretter funksjonene til det kardiovaskulære systemet, lavere blodtrykk og kolesterolnivå. Selges ferdig på apotek. Brukes som kosttilskudd.

Alle bør vite at hvis kolesterol med lav tetthet er forhøyet, er behandling nødvendig. Ellers, hvis sykdommen ignoreres, er komplikasjoner mulige i form av:

aterosklerose;
tromboembolisme;
hjertefeil;
hormonelle forstyrrelser;
kroniske sykdommer i leveren, nyrene, binyrene;
av død.

Kolesterol - lipoprotein med lav tetthet (LDL)

Lipoproteiner med lav tetthet er de viktigste bærerne av kolesterol (kolesterol) i kroppen. Kolesterol, som er en del av dem, regnes som "skadelig", fordi hvis det er i overkant, øker risikoen for plakk i arteriene, noe som kan føre til blokkering og forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag.

LDL, lipoproteiner med lav tetthet, LDL, LDL-kolesterol, lipoproteinkolesterol med lav tetthet, beta-lipoproteinkolesterol, beta-lipoproteiner, beta-LP.

Engelske synonymer

LDL, LDL-C, lipoproteinkolesterol med lav tetthet, Lipoprotein med lav tetthet.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

Mmol / l (millimol per liter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du forbereder deg riktig på studien?

Ikke spis i 12 timer før undersøkelsen.
Fjern fysisk og følelsesmessig stress og ikke røyk i 30 minutter før studien.

Generell informasjon om studien

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) er et fettlignende stoff som er viktig for kroppen. Det riktige vitenskapelige navnet på dette stoffet er "kolesterol" (slutten -ol indikerer at det tilhører alkoholer), men navnet "kolesterol" har imidlertid blitt utbredt i masselitteraturen, som vi vil bruke senere i denne artikkelen. Kolesterol er involvert i dannelsen av cellemembraner i alle organer og vev i kroppen. På grunnlag av kolesterol opprettes hormoner som er nødvendige for kroppens utvikling og implementering av reproduksjonsfunksjonen. Gallsyrer dannes av kolesterol, ved hjelp av hvilket fett absorberes i tarmene.

Kolesterol er uoppløselig i vann, derfor, for å bevege seg gjennom kroppen, er det "pakket" i et proteinskall, bestående av apolipoproteiner. Det resulterende komplekset (kolesterol + apolipoprotein) kalles lipoprotein. Flere typer lipoproteiner sirkulerer i blodet, forskjellige i proporsjoner av deres bestanddeler:

veldig lav tetthet lipoproteiner (VLDL),
lipoprotein med lav tetthet (LDL),
høy tetthet lipoprotein (HDL).

LDL-kolesterol betraktes som "dårlig", fordi når det er i overkant, vises plakk i veggene i blodkarene, noe som kan begrense bevegelsen av blod gjennom karet, noe som truer aterosklerose og øker risikoen for hjertesykdom (koronar sykdom, hjerteinfarkt) og hjerneslag betydelig..

Leveren produserer nok kolesterol for kroppens behov, men en del av det kommer fra mat, hovedsakelig fra fett kjøtt og fete meieriprodukter. Hvis en person har en arvelig disposisjon for høyt kolesterol eller spiser for mye animalsk fett, kan nivået av LDL i blodet stige til farlige nivåer..

Hva forskningen brukes til?

For å vurdere sannsynligheten for åreforkalkning og hjerteproblemer (dette er den viktigste indikatoren for risikoen for koronararteriesykdom).
For å overvåke effektiviteten av et diett med redusert animalsk fett.
Å overvåke lipidnivåer etter å ha tatt kolesterolsenkende medisiner.

Når studien er planlagt?

Analyse for LDL er vanligvis inkludert i lipidogrammet, som også inkluderer bestemmelse av total kolesterol, VLDL kolesterol, HDL kolesterol, triglyserider og den aterogene koeffisienten. Et lipidogram kan foreskrives under rutinemessige forebyggende undersøkelser eller med en økning i konsentrasjonen av totalt kolesterol for å finne ut på grunn av hvilken fraksjon det økes.

Generelt anbefales en lipidprofil for alle mennesker over 20 år minst en gang hvert 5. år, men i noen tilfeller enda oftere (flere ganger i året). For det første, hvis pasienten får utskrevet et diett som begrenser animalsk fett og / eller tar kolesterolsenkende medisiner, blir de testet for å se om de når sine LDL- og totale kolesterolmål og følgelig risikoen for kardiovaskulær sykdommer. Og for det andre, hvis en eller flere risikofaktorer for utvikling av hjerte- og karsykdommer er tilstede i pasientens liv:

røyking,
en viss alder (menn over 45, kvinner over 55),
høyt blodtrykk (fra 140/90 mm Hg),
høyt kolesterol eller kardiovaskulær sykdom hos familiemedlemmer (hjerteinfarkt eller hjerneslag hos en nær mannlig slektning under 55 eller en kvinne under 65 år),
iskemisk hjertesykdom, et tidligere hjerteinfarkt eller hjerneslag,
diabetes,
overvektig,
alkoholmisbruk,
å spise store mengder mat som inneholder animalsk fett,
lav fysisk aktivitet.

Hvis et barn i familien har hatt tilfeller av høyt kolesterol eller hjertesykdom i ung alder, anbefales det for første gang å ta en lipidprofil i en alder av 2 til 10 år.

Hva resultatene betyr?

Referanseverdier: 0 - 3,3 mmol / l.

Konseptet med "norm" er ikke helt anvendelig i forhold til nivået av LDL-kolesterol. Ulike mennesker, i hvis liv det er et annet antall risikofaktorer, vil LDL-normen være annerledes. En studie for LDL-kolesterol brukes til å bestemme risikoen for kardiovaskulær sykdom, men for å nøyaktig bestemme det for en person, må alle faktorer tas i betraktning.

En økning i LDL-kolesterol kan være et resultat av en arvelig disposisjon (familiær hyperkolesterolemi) eller overdreven inntak av animalsk fett. Hos de fleste med høyt kolesterol er begge faktorene involvert i noen grad..

Nivået av LDL-kolesterol kan estimeres som følger:

mindre enn 2,6 mmol / l - optimal,
2,6-3,3 mmol / l - nær optimal,
3,4-4,1 mmol / l - grensehøy,
4,1-4,9 mmol / L - høy,
over 4,9 mmol / l - veldig høy.

Mulige årsaker til høye LDL-kolesterolnivåer:

kolestase - stagnasjon av galle som kan være forårsaket av leversykdom (hepatitt, skrumplever) eller gallestein,
kronisk betennelse i nyrene som fører til nefrotisk syndrom,
Kronisk nyresvikt,
nedsatt skjoldbruskfunksjon (hypotyreose),
dårlig behandlet diabetes mellitus,
alkoholisme,
fedme,
prostata eller kreft i bukspyttkjertelen.

Det reduserte nivået av LDL-kolesterol brukes ikke i diagnostikk på grunn av lav spesifisitet. Likevel kan årsakene være:

arvelig hypokolesterolemi,
alvorlig leversykdom,
benmargskreft,
økt skjoldbruskfunksjon (hypertyreose),
betennelsessykdommer i leddene,
B₁₂- eller folatmangelanemi,
vanlige forbrenninger,
akutte sykdommer, akutte infeksjoner,
kronisk obstruktiv lungesykdom.

Hva kan påvirke resultatet?

Kolesterolkonsentrasjonen kan endres fra tid til annen, dette er normalt. En enkelt måling gjenspeiler ikke alltid det vanlige nivået, så noen ganger kan det være nødvendig å ta analysen på nytt etter 1-3 måneder.

Øk nivået av lipoproteinkolesterol med veldig lav tetthet (VLDL-kolesterol):

graviditet (en lipidprofil bør gjøres minst 6 uker etter at babyen er født),
langvarig faste,
stående bloddonasjon,
anabole steroider, androgener, kortikosteroider,
røyking,
å spise mat som inneholder animalsk fett.

Reduser nivået av VLDL-kolesterol:

liggende,
allopurinol, klofibrat, kolchicin, soppdrepende medisiner, statiner, kolestyramin, erytromycin, østrogener,
intens fysisk aktivitet,
et kosthold med lite kolesterol og mettede fettsyrer og omvendt høyt med flerumettede fettsyrer.

Et lipidogram må tas når en person er relativt sunn. Etter en akutt sykdom, hjerteinfarkt eller kirurgi, vent minst 6 uker før du måler kolesterol.
LDL-kolesterol beregnes vanligvis med følgende formel: LDL-kolesterol = totalt kolesterol - (HDL-kolesterol - TG (triglyserider) / 2.2).
I USA måles lipider i milligram per desiliter, i Russland og i Europa, i millimol per liter. Omberegningen utføres i henhold til formelen XC (mg / dl) = XC (mmol / l) × 38,5 eller XC (mmol / l) = XC (mg / dl) x 0,0259.
LDL-kolesterol beregnes vanligvis basert på resultatene av andre analyser som inngår i lipidprofilen: total kolesterol, HDL-kolesterol og triglyserider, en annen type lipider som utgjør lipoproteiner. Oftere oppnås en ganske nøyaktig indikator, men hvis triglyseridnivået økes betydelig (> 10 mmol / L) eller hvis en person har spist mye fet mat før testen, kan det hende at resultatet ikke er helt riktig. I dette tilfellet måles LDL direkte.

LDL-kolesterol (LDL-C) - hva er det og hva er hastigheten i blodet?

SAMMENDRAG:

LDL (LDL) - hva er det i en biokjemisk blodprøve?

LDL / LDL (eller Low-Density Lipoproteins) er mikropartikler / proteinkomplekser i blodplasma (størrelser fra 18 til 26 nm), hvis hovedoppgave er å "transportere" kolesterol, triglyserider og fosfolipider fra leveren til perifert vev. Opprinnelig er de dannet av VLDL / Lipoproteiner med veldig lav tetthet (i ferd med lipolyse / "splitting"), og da overføres de allerede i hele kroppen - mange viktige / viktige stoffer. Inkludert - kolesterol, triacylglyserider ("energikilde" for mennesker), vitamin E og andre.

LDL-struktur: apolipoprotein B100 (98%), proteiner (21-25%), fosfolipider (22-24%), triglyserider (10-12%), kolesterol (35-45%)

Et annet veldig viktig "oppdrag" for LDL (som nylig ble bevist av danske / tyske forskere) er å "nøytralisere" de giftstoffer som frigjøres - dødelige / livstruende - bakterietoksiner. For eksempel, selv de som finnes i slange eller edderkoppgift.

Til tross for de mange nyttige funksjonene er det imidlertid en ulempe med mynten. Faktisk er det å være en fet (og derfor - "klebrig") alkohol, LDL-kolesterol (dvs. kolesterol i sammensetningen av lipoproteiner med lav tetthet), først "kleber" seg til veggene i blodårene, og trenger deretter inn i det. Etter det (som et resultat av andre, faktisk - defensive reaksjoner), blir den gradvis "sterkere", lag og danner "bakker", som ofte kalles "kolesterolplakk." Hvordan alt dette skjer kan sees i videoen (NEDENFOR). Bedre å se en gang enn å høre 100 (eller lese).

Det er derfor LDL-kolesterol anses å være "DÅRLIG" og "skadelig". I motsetning til HDL-kolesterol (lipoprotein med høy tetthet), som forskere kaller - "GODT" kolesterol. Fordi hovedoppgaven (i utgangspunktet å være en "tom taxi", som amerikanske leger uttrykker det) er å "plukke opp" overskuddet av det første (dvs. LDL-kolesterol) i blodet, og "ta" det "hjem" - tilbake til leveren (for behandling eller - avhending).

Formel for beregning av LDL-kolesterolnivå

I de fleste kliniske laboratorier bestemmes nivået av LDL-kolesterol (eller nærmere bestemt mengden lipoproteinkolesterol med lav tetthet) ved beregning. Samtidig bruker eksperter Friedwald-formelen og erstatter i den - indikatorene for "standard" LIPIDOGRAM. Det vil si total kolesterol (total kolesterol), HDL kolesterol (mengden lipoproteinkolesterol med høy tetthet) og TG (nivået av TRIGLYCERIDER).

Når det gjelder den siste indikatoren (det vil si TG), er det nødvendig for laboratoriepersonale (spesielt i dette tilfellet) å beregne mengden VLDL-kolesterol.

Så, Friedwalds formel / ligning (forresten utviklet tilbake i 1972) ser slik ut:

Forresten, du kan bruke ONLINE KALKULATOR på nettstedet vårt!

LDL-kolesterol (mg / dl) = TOC (mg / dl) - HDL-kolesterol (mg / dl) - VLDL-kolesterol (mg / dl) *
LDL kolesterol (mmol / l) = totalt kolesterol (mmol / l) - HDL kolesterol (mmol / l) - VLDL kolesterol (mmol / l) **

Hvor mengden VLDL-kolesterol beregnes ved å dele verdien (TG) av triglyserider med 5 eller 2,2 (avhengig av måleenhet):

* VLDL-kolesterol (mg / dl) = TG (triglyserider): 5
** VLDL-kolesterol (mmol / l) = (Triglyserider): 2.2

VIKTIG MERK: denne beregningsmetoden er IKKE (!) Brukes hvis nivået (TG) av triglyserider har verdier på mer enn 4,5 mmol / l (eller 400 mg / dl).

Subfraksjonell blodprøve (LDL-P / LHP-C)

Det er absolutt verdt å merke seg at det i moderne medisin er en ny blodprøve som gjelder strengt lavdensitetslipoproteiner (dvs. LDL). Det formelle navnet er "subfraksjonelt lipidogram". I prinsippet er det i seg selv den "klassiske" blodprøven for LDL-kolesterol (som en del av den "standard" lipidprofilen) som er i stand til å indikere risikoen for CVD (kardiovaskulære sykdommer). I følge resultatene av nyere studier har forskere imidlertid funnet at noen pasienter fortsatt har høy risiko for CVD, med NORMAL LDL-kolesterolnivå.!

På samme måte kan personer med andre kroniske tilstander (for eksempel type 2-diabetes) også ha sunne LDL-C-nivåer. I fremtiden ble det derfor bestemt å ta hensyn til visse tilfeller - IKKE (!) Konsentrasjonen av kolesterol inne i LDL-fraksjonen, men antall og størrelse på mikropartikler / LDL-forbindelser (sdLDL). Som sirkulerer gjennom sirkulasjonssystemet, kan endre formene: fra "luftig og stor til liten og tett. Videre er sistnevnte, i større grad, de viktigste "synderne" av utviklingen av aterosklerose.

Det offisielle navnet (i utlandet) på denne blodprøven / studien: "Low-Density Lipoprotein Subfraction Profile" (subfraksjonell profil for LDL / lipoprotein med lav tetthet).

Når en blodprøve (studie) er foreskrevet?

En biokjemisk blodprøve for LDL-kolesterol, som er en del av den "normale" lipidprofilen, er primært foreskrevet for en tilstrekkelig vurdering av risikoen ved å utvikle aterosklerotisk CVD (dvs. hjerte- og karsykdommer). Siden, i sammenligning med alle andre fraksjoner av kolesterol, er det LDL-kolesterol, som er i overskudd, betraktes som "uønsket" (eller "dårlig"). Siden dets "overflødighet" (gradvis) akkumuleres i veggene i blodkarene, danner "aterosklerotiske plakk." Disse formasjonene, noe som ligner på "voksende fjell", forstyrrer ikke bare normal blodstrøm, men kan også tette blodårene. Og dette er fulle av - hjerteinfarkt, koldbrann i ekstremiteter eller hjerneslag..

Deretter bestemmer legen den beste behandlingen (avhengig av grensen eller den høye mengden LDL-kolesterol i blodplasmaet, samt tilstedeværelsen av andre risikofaktorer - de er beskrevet litt NEDENFOR). Og følgelig kontrollerer - dens effektivitet. De mest effektive behandlingsmulighetene er - noen endringer i livsstilen (å gi opp dårlige vaner, spesielle dietter og treningsterapi / fysioterapiøvelser). Og tar også lipidsenkende medisiner (ATC-kode C10), for eksempel STATINS. Ved utnevnelse av sistnevnte vil de behandlende spesialistene nødvendigvis overvåke effektiviteten ved hjelp av en gjentatt blodprøve (for LDL-kolesterol) etter 4-12 uker (fra starten av medisinering), og deretter hver 3. til 12. måned.

HOVEDRISIKOFAKTORER for CVD (unntatt høye nivåer av LDL-kolesterol):

røyking (spesielt "røde" tobakksprodukter med høyt innhold av nikotin og tjære);
overvektig (med en BMI på 25 eller mer, i henhold til WHO-data) eller fedme (med en BMI på 30 eller mer), finn ut BMI-en din ved hjelp av ONLINE KALKULATOR;
"Usunn" diett (med et overskudd av transfett, animalsk fett og andre matvarer som øker "dårlig" kolesterol);
inaktiv / "stillesittende" livsstil eller fysisk inaktivitet ("stillesittende arbeid" eller andre restriksjoner på fysisk aktivitet);
alderen på en person (menn - fra 45 år og eldre, kvinner - fra 55 år og mer);
hypertensjon / arteriell hypertensjon (høyt blodtrykkssyndrom ≥ 140/90 mm Hg);
familiehistorie av for tidlig CVD (hos slektninger av 1. grad, dvs. fedre - opp til 55 år og mødre - opp til 65 år);
Utsatt tidligere - hjerteinfarkt eller koronar sykdom (koronar hjertesykdom);
Type 2 diabetes eller pre / diabetes.

MERKNAD: HDL-kolesterolverdier på 1,55 mmol / L (60 mg / dL) og over, i henhold til bestemmelsene i NCEP (fra 2002), betraktes som en "negativ risikofaktor", som tillater utelukkelse fra totalbeløpet - en av de ovennevnte / oppført risikofaktorer.

Blodprøve for forebygging for voksne menn og kvinner

I mange utenlandske land kan en biokjemisk blodprøve for nivået av LDL-kolesterol (LDL-C) foreskrives (som en del av lipidprofilen) under den obligatoriske / vanlige legeundersøkelsen. I henhold til NCEP (ATP III) retningslinjer, bør alle voksne menn og kvinner uten CVD-risikofaktorer (listet OVER) ha disse testene hvert 4-6 år.

Samtidig, for personer som fremdeles har 1 eller flere hovedrisikofaktorer, kan blodets lipidprofil (faste) foreskrives MERE ofte (etter "huslegen"). I tillegg er det alltid foreskrevet (forresten, både i vårt land og i utlandet) når høyt kolesterol (CS) blir observert i den generelle blodprøven (fra en finger). Legene trenger det for å sjekke: og nivået av TC (dvs. totalt kolesterol) er ikke høyt - nettopp på grunn av den økte mengden LDL-kolesterol?

Blodprøve for LDL-kolesterol for profylaktiske formål for ungdom og barn

For eksempel, i USA og Canada, ifølge anbefalingene fra AAP (American Academy of Pediatrics), gjennomgår barn en lipidprofil i alderen 9-11 (dvs. når de går inn i ungdomsårene). Og en gang til, som gutter og jenter, fra 17 til 21 år. Selvfølgelig kan tidligere (og hyppigere) komplekse studier av blodlipidspekteret foreskrives - for både barn og ungdommer som har økt risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer. Samtidig, nøyaktig det samme som hos voksne. Statistikk har vist at de vanligste problemene (fra denne listen) er for tidlige hjerte- og karsykdommer hos foreldrene (fedre og mødre), samt diabetes, høyt blodtrykk og fedme. I tillegg bør selv svært små barn med økt risiko for CVD også gjennomgå en lipidprofil i alderen 2 til 8 år. Et barn under 2 år er for ung til en slik analyse.

Hvordan du forbereder deg riktig for en lipidprofil

Som regel tas en biokjemisk analyse for lipidprofilen (spektrum) av blodet på tom mage. Imidlertid, etter avgjørelse fra legen (spesielt for unge mennesker / uten aterogene CVD-risikofaktorer nevnt ovenfor), kan denne analysen utføres uten "sultestreik". Det vil si uten forutgående / fullstendig avslag på mat 9-12 timer før donasjon av venøst blod. Du kan bare drikke vanlig vann (ikke søtt / ikke kullsyreholdig). Rett før lipidprofilen (30-40 minutter før) anbefales det ikke å: RØKE og over / belastning (både fysisk og følelsesmessig). Før de tar blod (fra en blodåre) i de fleste laboratorier, får en person sitte i stillhet og fullstendig ro i minst 5 minutter.

Hva kan påvirke resultatene negativt?

Uønskede forvrengninger i resultatene av en blodprøve for innholdet av LDL-kolesterol (eller lipoproteinkolesterol med lav tetthet) kan oppstå av følgende årsaker:

feil kroppsposisjon (under innsamling av venøst blod, som regel av uerfaren laboratoriepersonell);
donere blod umiddelbart etter en forverring av sykdommer, hjerteinfarkt, kirurgi (for å oppnå virkelige resultater, må du vente ytterligere 6 uker);
"Stormy" helligdager på kvelden (mettet med alkohol og fet mat);
alvorlige stressende situasjoner (skilsmisse, ulykker, ulykker og til og med tannlegebesøk);
intens fysisk aktivitet (assosiert - enten med hard fysisk arbeid, eller forberedelse til sportskonkurranser);
tar medisiner, p-piller eller "sports" steroider (se: hvilke medisiner øker plasmakolesterolnivået?);
graviditet (lipidprofil / eller blodlipidprofil er alltid foreskrevet minst 6 uker etter at babyen er født).

Dermed, hvis du finner noe som er oppført ovenfor, så informer legen din umiddelbart om det, som vil foreskrive deg en ny blodprøve på 1-3 måneder. Det er absolutt verdt å merke seg at ovennevnte / listede liste er samlet i henhold til statistikk (tilfeller) - både utenlandske og innenlandske laboratorier.

Dekoding av indikatorer for LDL-kolesterol

Hva er meningen med lipidprofilen (i forhold til nivået av LDL-kolesterol i blodplasma) - er de gode eller dårlige? Hva blir legene våre ledet av for å ta den endelige avgjørelsen? For øyeblikket bruker både utenlandske leger og innenlandske spesialister de "gamle" bestemmelsene i 2002 NCEP (National Cholesterol Research Program) kommisjon for å vurdere lipidnivåer (og foreskrive behandling). Selv til tross for de nyere retningslinjene fra AAC (American College of Cardiology) og AHA (American Heart Association) fra 2013. Hvilke (spesifikt) mennesker som skal få terapeutisk behandling (spesielt medisiner) som senker kolesterolnivået avhengig av alder, CVD, diabetes, kjønn, rase, blodtrykk og forhøyede LDL-C (LDL-C) kolesterolnivåer.

Dette betyr imidlertid ikke at alt er utdatert, det er bare at amerikanerne er veldig forsiktige! På grunn av det faktum at mange av prinsippene i de nye retningslinjene forble kontroversielle, ble det besluttet å gå tilbake til anbefalingene fra NCEP (ATP III). Inntil ekspertene har funnet ut mange ting, inkludert kalkulatoren for aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) som brukes til å estimere “10 års risiko for aterosklerotisk CVD. På resultatene som faktisk ble friske anbefalinger basert. Selv om de likevel begynte å gjøre noe på en ny måte. Det vil si at hvis tidligere klinikker tok høyde for “målverdiene” av LDL-kolesterol (LDL-C) for å redusere risikoen for aterosklerotisk CVD, så har mange spesialister siden 2013 stole på at de reduserer prosentandelen. Som anbefalt av AAC og AHA.

LDL-kolesterolnivåer for voksne

I henhold til bestemmelsene i NCEP (ATP III) for voksne menn og kvinner (uten CVD-risikofaktorer) estimeres LDL-kolesterolnivået som følger:

mindre enn 100 mg / dl (2,59 mmol / l) er det optimale nivået;
100-129 mg / dL (2,59-3,34 mmol / L) - normal / nær optimal;
130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L) - forhøyede / grenseverdier
160-189 mg / dL (4,15-4,90 mmol / L) - økte / høye verdier;
mer enn 189 mg / dL (4,90 mmol / L) - veldig høyt (farlig) nivå.

Nedenfor presenteres mer detaljert informasjon om normene for LDL-kolesterol (separat for kvinner og menn) avhengig av ALDER - i separate tabeller.

LDL-kolesterolindikatorer for barn, ungdom og ungdom

I følge AAP (American Academy of Pediatrics) estimeres LDL-kolesterolnivået for barn og ungdom (uten CVD-risikofaktorer) i alderen 2 til 17 år som følger:

mindre enn 110 mg / dl (2,85 mmol / l) er et akseptabelt nivå;
110-129 mg / dl (2,85-3,34 mmol / l) - økte / grenseverdier;
mer enn 130 mg / dL (3,36 mmol / L) - høyt nivå.

Indikatorene for LDL-kolesterol for unge mennesker (dvs. for gutter og jenter i alderen 17 til 21 år) vurderes av leger som følger:

mindre enn 120 mg / dl (3,10 mmol / l) er et akseptabelt nivå;
120-159 mg / dl (3,10-4,11 mmol / l) - økte / grenseverdier;
mer enn 160 mg / dl (4,12 mmol / l) - høyt nivå.

LDL-kolesterol (LDL-C) - normen i kvinnetabellen (etter alder)

Nedenfor (i tabellen) presenteres normene for LDL-C / LDL-kolesterol (lav tetthet lipoproteinkolesterol) i blodplasma hos jenter, jenter og voksne kvinner etter (alder).

LDL-kolesterol forhøyet - hva er årsakene, provoserende faktorer og prognose for livet

LDL er et lavmolekylært lipoprotein kalt dårlig kolesterol..

LDL-molekyler har evnen til å sette seg på endotel på grunn av den lave tettheten av molekylene deres, som går i stykker.

De deponerte LDL-molekylene, som akkumulerer, danner en kolesterolplakk, som senere blir et aterosklerotisk svulst, blokkerer arteriell lumen og forstyrrer blodstrømmen.

Årsaken til økt LDL kan være slike patologier i menneskekroppen:

Hyperkolesterolemi;
Hypertriglyseridemi;
Patologi av vaskulær okklusjon av blodpropp - trombose eller emboli;
Malign arteriell hypertensjon;
Systemisk aterosklerose;
Rask hjerterytme - takykardi;
Hjerterytmeforstyrrelse - arytmi;
Iskemi i hjerteorganet - angina pectoris;
Hjerteinfarkt;
Cerebral stroke ischemic, or hemorrhagic type.

Rask hjerterytme forårsaker høyt LDL-kolesterol

Kjennetegn ved LDL-molekylet

LDL (kolesterol med lav molekyltetthet) er en metabolsk mellomprosess av lipoproteiner med svært lav molekyltetthet og separasjon av triglyseridmolekyler fra VLDL-molekylet..

Sammensetningen av molekylene av lipoproteiner med lav tetthet inkluderer en komponent - apolipoprotein B100, som er hovedforbindelsen med kroppens celler, som gjør at LDL-molekyler kan komme inn, og levere kolesterol til cellemembranene.

Denne lipidfraksjonen syntetiseres i kroppen av lipidenzymet lipoprotein lipase og av hepatiske lipaser i leverceller..

Kjernen til LDL-molekylet med lav tetthet består av 80,0% kolesterolestere (fett), og lipoproteinmolekylet med lav tetthet inkluderer også:

21,0% proteinforbindelser;
4,0% triglyseridmolekyler;
41,0% eter CS;
11% frie kolesterolmolekyler.

Kjernen i et LDL-molekyl med lav tetthet

Oppgaver i kroppen

Oppgaven som er tildelt lipoproteiner med lav molekylvekt er levering av kolesterol til cellemembranene i de perifere delene av menneskekroppen og blodet.

Med betydelig konstruksjon av cellemembranen, oppstår forbruket av LDL-molekyler, slik at konsentrasjonen i blodet begynner å avta.

Dessuten er det behov for kolesterolmolekyler i kroppen for mange prosesser:

Å gi elastisitet til membraner og styrke dem;
Å øke kroppens beskyttende funksjoner og immunforsvarets funksjon;
For produksjon av steroidhormoner og andre kjønnshormoner;
For å konvertere sollys til vitamin D;
For å beskytte nervesystemet og nervefibrene mot effekten av stress og overexcitasjon.

Lipoproteiner med lav molekylær tetthet er til stor fordel for kroppen, men hvis konsentrasjonen i blodet er i det normale området.

Høyt LDL-kolesterol - hva betyr det?

Hvis cellulære reseptorer fungerer med nedsatt funksjonsevne, er det en overflod av lipider med lav tetthet, noe som fører til at LDL-molekyler øker konsentrasjonen i plasmablodet og begynner å legge seg på intima av arterielle membraner..

Danner et lipidflekk, som over tid blir overgrodd av kolesterolmolekyler, og danner en alvorlig og farlig patologi for systemisk aterosklerose.

Aterosklerotiske plakk blokkerer arteriell lumen og innsnevrer den. I denne delen av blodet synker blodstrømningshastigheten, noe som kan føre til mangel på ernæring og oksygen til organene som forsyner denne berørte linjen med blod.

Dette er dannelsen av aterosklerotisk plakk og patologi av aterosklerose, som kan være årsaken til utviklingen av patologier i indre organer, avhengig av graden av lokalisering av aterosklerotiske neoplasmer:

Med nederlag av koronararterier ved aterosklerose, er dets konsekvenser angina pectoris med hjerte-iskemi og hjerteinfarkt;
Med sklerose i aorta i stigende og thoraxregion - konsekvensene av hjerteinfarkt;
Med sklerose i nakken og hodet - hjerneslag iskemisk og hemorragisk;
Med nederlaget for aterosklerose i aorta i bukregionen, fordøyelseskanalen, påvirkes alle deler av tarmen;
Med sklerose i nyrearteriene er det avvik i nyreorganets arbeid;
Med plakk i motorveiene til underekstremitetene dannes utslettende aterosklerose, som er ledsaget av intermitterende claudication og gangrene i det berørte benet, etterfulgt av amputasjon.

Forhøyet kolesterol i HDL-molekyler bidrar til rask progresjon av systemisk aterosklerose, derfor er det veldig viktig å hele tiden overvåke kolesterol med biokjemi, og kontinuerlig redusere LDL, for å unngå overgang av sklerose til en komplisert form for hjerteinfarkt, eller hjerneslag med dødelig utfall.

Hva er trusselen om økt LDL for innholdet ↑

Årsaker til nedsatt konsentrasjon

Hvis LDL-indeksen i blodet økes, kan årsakene være som faktorer som provoserer fra en feil livsstil, samt fra medfødte genetiske arvelige patologier av hyperlipoproteinemi:

Familial hyperkolesterolemi er et avvik i arbeidet med lipidmetabolske prosesser, noe som skaper alle forutsetninger for at LDL skal økes, og årsaken til økningen kan være dysfunksjon av alle reseptorer som er ansvarlige for bruken av kolesterol med lav tetthet;
Genetisk hyperbetalipoproteinemia er en akkumulering av beta-kolesterol, lavdensitets Ldl og triglyseridmolekyler. Med denne patologien reduseres fraksjonen av HDL i plasmablodet;
Patologi av hyperkolesterolemi, som forårsaker en økning i total kolesterolindeks, så vel som generelt kolesterol, økte lipoprotein med lav tetthet. Denne typen kolesterolemi kalles blandet, fordi den utvikler seg samlet for genetisk og ervervet etiologi;
Patologisk medfødt sykdom i fettmetabolismeforstyrrelse - apo lipoproteinemia. Produksjonen fra kroppen av alle fraksjoner av kolesterol reduseres, noe som indikerer økt LDL og HDL-indeks.

Patologisk medfødt sykdom av metabolske forstyrrelser av fettvevinnhold ↑

Risikofaktorer for økt LDL

Individuell for hver person:

Alderskategori - jo eldre pasienten er, jo høyere er risikoen for å diagnostisere forhøyet HDL-kolesterol flere ganger høyere;
Tilhører et bestemt kjønn - menn blir diagnostisert med høyt kolesterol og LDL-fraksjon oftere enn kvinner før overgangsalderen;
Arvelig disposisjon for aterosklerose;
Arvelig familiær hyperkolesterolemi;
Kronisk alkoholisme og røyking;
En stillesittende livsstil, som menn ofte lider av de siste tiårene;
Konstant overbelastning av nervesystemet og stress.

Alle disse faktorene er individuelle, og du trenger din egen teknikk for å redusere overflødig LDL-indeks..

Det er også etablert individuelle normer for hver pasient av LDL-fraksjonen:

Hastigheten opptil 2,50 mmol per liter er etablert for pasienter:

Med kronisk type hjertesvikt;
For pasienter med patologien til diabetes mellitus;
Med arteriell hypertensjon;
Med familiær arvelig hyperkolesterolemi.

Normer opptil 2,0 mmol per liter er etablert for slike pasienter:

Etter å ha hatt hjerteinfarkt;
Etter hjerneslag eller hjernearterieblødning;
Med patologi av aortaaneurisme;
Etter å ha fått forbigående angrep og iskemi i organer og blodstrømningssystem;
Med koronarsyndrom;
Med systemisk patologi, aterosklerose.

Avkoding av biokjemisk analyse viser alltid nivået av kolesterol i blodet hos kvinner, høyere enn denne indikatoren i menns kropp.

Biokjemi analyse

Det er obligatorisk å analysere for kolesterol og dets LDL-fraksjon i lipidprofilen til biokjemien i blodsammensetningen. Følgende kategorier av mennesker bør gjennomgå:

For å forebygge aterosklerose, spesielt for menn etter 20 år, er det nødvendig å ta en biokjemisk analyse for kolesterol med en lipidprofil en gang hvert tredje til femte år;
Hvis det totale kolesterolet i biokjemi økes, er det nødvendig å lage et lipidspektrum av blodplasma, som inkluderer dekoding av fraksjonene av HDL, LDL og triglyserider, så vel som den aterogene indeksen;
Pasienter som risikerer å utvikle hjerte- og vaskulære patologier, spesielt systemisk aterosklerose. Patologier som forårsaker fare med høyt kolesterol - hvis det i pasientens historie er tilfeller av pårørende til systemisk aterosklerose, emboli, hjerteinfarkt, hjerneslag eller koronar syndrom, doner deretter blodbiokjemi for kolesterol med lipogram, det er nødvendig minst 1 gang per år;
Med arteriell hypertensjon i svært høye hastigheter - minst 1-2 ganger i året for å gjennomgå blodbiokjemi for en lipidprofil;
I tilfelle diabetes mellitus i første og andre nivå, gjør lipidprofilen minst 1-2 ganger i året;
Hvis en pasient utvikler en fedmepatologi (hos kvinner er midjen mer enn 80,0 centimeter, og hos menn 94,0 centimeter), så er dette et signal om å gjøre en blodprøve med et lipidspekter for å se LDL-indeksen. Oftere enn ikke vil dette nivået økes fordi forhøyet LDL-kolesterol blir en av årsakene til opphopning av fett i kroppen, som avsettes i bukdelen av kroppen og på lårene. Det er nødvendig å gjennomgå biokjemi minst 2 ganger i året, og når man behandler overflødig vekt, hvert kvartal;
Med brudd på lipidmetabolismen, noe som fører til hyperkolesterolemi;
Med patologien til iskemisk hjertesykdom - biokjemi på LDL utføres hver 6. måned;
Med aneurisme av aorta, med aterosklerose i underekstremiteter - en gang hver 6. måned;
Med aterosklerose i koronarkarene, så vel som arteriene i nakken og hodet, foreskrives biokjemi hver 3. måned, og ved behandling av aterosklerose, en gang på 30-60 dager;
30 dager etter anti-kolesterol dietten, er det nødvendig å passere biokjemi for LDL-indeksen.

Det er nødvendig å overføre biokjemi for en LDLP-indeks til innholdet ↑

Normer

Normene for innholdet av kolesterol i plasmablodet hos menn, så vel som i kvinnekroppen etter alder:

alderskategori hos voksne	OC-indikator for kvinner måleenhet i mmol / liter	kolesterolindeks for menn måleenhet i mmol / liter
fra 20 til 30	normal 3.10 - 5.160	normal 2,90 - 5,050
fra 30 år til 40 år	3.30 til 5.790	fra 3.40 til 6.30
fra 40 til 50 kalenderår	alt fra 3.850 til 6.850	alt fra 5.750 til 7.10
fra 50 til 60 år	i området fra 4.050 til 7.30	i området fra 4.150 til 7.10
fra 60 til 70	fra 4.350 til 7.650	fra 4,0 til 7,150
over 70 år	normindikator 4.450 - 7.80	normindeks 4.050 - 7.050

Alders- / LDL-innholdsnorm ↑

Hvordan bli testet?

For å identifisere totalt kolesterol, så vel som dets fraksjoner av HDL, LDL og TG, og hvor mye LDL-indeksen økes, er det bare mulig ved hjelp av lipidbiokjemisk analyse ved bruk av lipidspekteret.

For å gjøre dette må du forberede deg på analysene:

Ikke spis i 10 - 12 timer, men ikke lenger. Langvarig avholdenhet fra mat fører til uttømming av kroppens celler, som bryter med riktig nivå av kolesterol og dets fraksjoner;
Middagen skal være lett og fri for fet mat og karbohydrater. Det er bedre å spise kokt kylling eller fisk og mye ferske grønnsaker til middag;
I en dag - to, nekt å ta alkohol;
Ikke røyk i en time før du donerer blod;
Ikke utfør tungt arbeid hele dagen og ikke idrett;
Det er lov å drikke et glass renset vann uten gass før du tar blod;
Før du gir blod, må du sitte stille i 15 minutter slik at kroppen kan slappe av og roe seg ned;
For å bli testet for kolesterol, må du være i et godt følelsesmessig humør;
Ikke ta en biokjemisk analyse etter røntgen, ultralyd, mri, angiografi med kontrast, så vel som etter fysioterapi;
Hvis pasienten tar medisiner, er det nødvendig å informere legen, men det er bedre å nekte å ta medisiner en uke før den planlagte prosedyren;
Slutt å ta 7-10 dager før prosedyren - antibakterielle medisiner, diuretika, hormonelle prevensjonsmidler.

Analyse av biokjemi for å identifisere LDL-indeksen til innholdet ↑

Kosthold for pasienter

For å redusere den økte LDL-indeksen brukes kostholdstabell nummer 10.

Dette kolesterol dietten er valgt individuelt, men det er generelle regler for bruk:

Spis rikelig med plantebaserte frokostblandinger og vegetabilske oljer;
Begrens bruken av matvarer med kolesterol (med animalsk fett);
Fermenterte melkeprodukter skal være fettfrie, og du kan også spise oster med en lav prosentandel fett;
Kjøttet skal ikke være fete varianter - kylling, kalkun, magert kalvekjøtt og kanin;
Innfør sjøfisk, som er rik på Omega-3 og vegetabilske oljer og nøtter, i kostholdet;
Bruk grønnsaker, greener og frukt så mye som mulig i menyen;
Gi opp søt og stivelsesholdig mat;
Reduser det daglige saltinntaket til 2,0 gram;
Matinntaket bør være minst 6 ganger om dagen;
Rettene skal være i små porsjoner;
Ikke glem å konsumere en økt mengde rent vann.

Drikk en økt mengde rent vann til innholdet ↑

Behandling

Behandlingen må begynne med en diett, og deretter bruke medisiner:

Gruppe av statiner - redusere syntesen av kolesterolmolekyler av leverceller (Rosuvastatin, Atorvastatin);
Antiblodplater - Aspirin;
Fibratgruppe - Fenofibrat;
Vitamin B;
Gallsyresekvestranter;
En nikotinsyre.

tilbake til innhold ↑

Forebygging

Kostholdstabell nummer 10;
Avvisning av dårlige vaner;
Aktivitet;
Unngå stress;
Overvåke konstant blodtrykket, samt overvåke blodsukkernivået.

Prognose

Ved rettidig behandling av høyt LDL-kolesterol er prognosen gunstig.

Kolesterolsenkende terapi er rettet mot å forhindre utvikling av systemisk aterosklerose.