Hvilke typer blodpropper eksisterer og hva er forskjellen deres

Avhengig av strukturen og utseendet til tromben, skiller man seg ut hvite, røde, blandede hyalin-tromber.

● Hvit trombe. Består av blodplater, fibrin og leukocytter, dannes sakte, med rask blodstrøm, vanligvis i arteriene, mellom trabeculae i endokardiet, på ventilene til hjerteklaffene med endokarditt.

● Rød blodpropp. Sammensetningen inkluderer blodplater, fibrin og erytrocytter, oppstår raskt i kar med langsom blodstrøm (i venene).

● Blandet trombe. Det inkluderer blodplater, fibrin, erytrocytter, leukocytter og finnes i alle deler av blodet og i hulrommene i hjertet, aneurismer. I denne tromben er det et lite hode nært knyttet til vaskulærveggen (i struktur - en hvit trombe), en kropp (blandet trombe) og en hale løst festet til intimaen (rød trombe).

Hvorfor er blodproppen rød

Halen kan bryte av og bli en tromboembolisme.

● Hyaline-trombe. Flere blodpropper dannes bare i karene i mikrovaskulaturen under sjokk, brannsykdom, alvorlig traume, DIC, dehydrering, alvorlig rus osv. De inkluderer utfelte plasmaproteiner og agglutinerte blodceller, som danner en homogen, strukturløs masse med en svakt positiv histokjemisk reaksjon på fibrin.

I forhold til fartøyets lumen er tromber delt inn i parietal og okklusiv.

● Parietal (hvit eller blandet i struktur), for eksempel en trombe på aterosklerotiske plakk, som innsnevrer karets lumen.

● Obstruktiv (vanligvis rød), dekker fullstendig lumen på fartøyet.

Nedstrøms blodpropp kan være lokalisert og progressiv (vokser gjennom blodstrømmen).

I tillegg til hovedtypene skilles det ut et antall blodpropper: marantisk, svulst, septisk, sfærisk, utvidet.

● Maranth-trombe (fra de greske marasmasene - utmattelse, tap av styrke). Vanligvis forekommer denne blandede tromben i overfladiske vener i underekstremiteter, bihuler i dura mater under utmattelse, dehydrering av kroppen, noen ganger hos gamle mennesker.

● Svulsttrombus. Den dannes når et ondartet svulst vokser inn i en venens lumen og vokser langs blodstrømmen, eller når et konglomerat av tumorceller tetter lumen fra mikrokar. I polycythemia vera forekommer det røde blodpropper i venene, mens i leukemi inneholder mikrokar ofte leukemiske blodpropper, som består av atypiske celler og blodpropp..

● Septisk trombe. En infisert, blandet trombe i venene utvikler seg med purulent vaskulitt, sepsis.

● Sfærisk trombe. Det dannes når venstre atrium er løsrevet fra endokardiet til en pasient med mitralstenose. På grunn av den betydelige innsnevringen av den venstre atrioventrikulære åpningen, kan ikke trombotiske masser unnslippe, og beveger seg fritt i hjertekammeret, øker i størrelse, får formen på en ball, en glatt overflate, ettersom de poleres av blodstrøm og friksjon mot endokardiet. Denne blodproppen kan lukke ventilåpningen og stoppe blodstrømmen, noe som får personen til å besvime. Etter at en person faller, tromler tromben tilbake og hemodynamikken blir gjenopprettet; pasienten gjenvinner bevisstheten.

● Utvidet trombe. Den utvikler seg i aneurismer og kan også avrundes.

Blandet trombe

Interessante artikler:

1) Akutt generell venøs overbelastning

2) Formidlere av betennelse

3) Immunsystemets rolle i regenerering

Klassifisering etter morfologi

Hvis vi vurderer blodpropp når det gjelder utseende og sammensetning, vil klassifiseringen være fire varianter: hvit, rød, blandet (den vanligste) og hyalin. Avhengig av bestanddelene i blodproppen, kan effekten av medisinske stoffer også variere, derfor bestemmer den behandlende legen under diagnosen typen.

Hvite blodpropper

Hvite blodpropper kalles ellers grå, agglutinasjon eller conglutination. De dannes av blodplater - fargeløse og kjernefysiske blodplater av uregelmessig form, dannet i rød beinmarg. De er direkte involvert i koagulasjonsprosessen, og kontrollerer også blodviskositeten, beskytter veggene i blodkarene mot skade og hjelper til med å oppløse de dannede blodproppene hos friske mennesker. I noen tilfeller kan en hvit blodpropp dannes av leukocytter (hvite blodlegemer) og fibrin (et protein laget av fibrinogen syntetisert i leveren).

Vanligvis dannes denne typen blodpropp i kar med god blodstrøm, hovedsakelig i hjertets arterier og hulrom. Hvite blodpropper dannes sakte, vinkelrett på bevegelsesretningen for raskt sirkulerende blod, gradvis blir veksten voluminøs og ligner en korall. Tilsynelatende er det en lysegrå eller hvit substans, og overflaten er preget. Strukturen til blodproppen smuldrer, det vil si at hvis den skiller seg fra karveggen, vil den oppløse seg i små partikler.

Røde blodpropper

Røde blodpropper (koagulasjon) dannes av nøyaktig motsatte årsaker - i kar med langsom blodsirkulasjon, som samtidig har høy koagulasjonsgrad. Blodproppens farge bestemmes av det høye innholdet av erytrocytter, som de i de fleste tilfeller er sammensatt av.

Røde blodlegemer (røde blodlegemer) er skiveformede bikonkave celler som er mettet med oksygen i lungene og deretter fører det til alle celler i kroppen. Den røde fargen på disse elementene skyldes det faktum at deres cytoplasma inneholder store mengder hemoglobin - et pigment som inneholder et jernatom. Det bestemmer ikke bare den røde fargen på hele cellen, men er også direkte involvert i tilførselen av oksygen, siden den er i stand til å binde den.

I utseende er en trombe av denne typen i de fleste tilfeller glatt, men det kan være pregede områder. Koagulasjonen er vanligvis løst forbundet med karveggen, mens den, i motsetning til hvite blodpropper, ikke danner store korallignende formasjoner. Oftest påvirker røde blodpropper venene.

Blandet blodpropp

Blandede blodpropper dannes ved fusjon av hvite og røde blodpropper, så det kan sies at de hovedsakelig består av blodplater og røde blodlegemer. I dette tilfellet kan en slik blodpropp dannes i arterien, og i venen og i hjertehulen. Blandede tromber skiller seg i struktur fra hvite og røde, de har tre anatomiske deler - et konisk eller flatt hode, en kropp (direkte en blandet trombe) og en hale. I dette tilfellet er et hode, som er en hvit trombe, festet til fartøyveggen, og halen, som er en rød trombe, ligger fritt i lumen i en vene eller arterie og har en løs struktur.

Siden hodet til en blandet trombe er festet til karveggen, utgjør halen den største faren. Det er alltid lokalisert mot blodsirkulasjonen, så det kan lett komme av, blokkerer karet, denne prosessen kalles tromboembolisme.

I sjeldne tilfeller, når halen når en betydelig størrelse, kan den provosere en løsrivelse av hele blodproppene, noe som til og med kan føre til døden hvis koagulaturen tetter til livsviktige organers lumen..

Det hender at forskjellige deler av en blandet blodpropp er i forskjellige årer, for eksempel er hodet i lårbenet, kroppen er i den ytre iliakken og halen er i den nedre hule.

Hyaline blodpropp

Hyaline tromber er for tiden ansett som de mest mystiske av arten av deres forekomst, siden forskere ikke har enighet om mekanismen til deres opprinnelse. De vises hovedsakelig i små kar i det mikrosirkulasjonssirkulasjonssystemet og er for det meste mangfoldige i naturen. Hyaline koagulasjoner kan oppstå etter sjokk, forbrenning, spredt intravaskulær koagulasjon (blodproppsforstyrrelse på grunn av frigjøring av tromboplastiske stoffer fra vev), elektrisk støt, omfattende hudskader, etc..

De fleste hyaline-tromber består av limt sammen eller ødelagte erytrocytter, leukocytter og utfelte plasmaproteiner. Koagelen kan også inneholde en liten mengde fibrinprotein, men det er ikke konstant, og noen ganger kan komponenten forsvinne helt. En forutsetning for dannelsen av en hyaline-trombe er ofte en betydelig nedgang eller fullstendig opphør av blodstrømmen i karet..

Klassifisering etter lokalisering i fartøyet

I tillegg til at forekomsten av trombose er mulig i hvilken som helst del av det menneskelige sirkulasjonssystemet, det vil si i det indre organet, er blodpropp også preget av det faktum at de kan lokaliseres på forskjellige måter i selve karet. Dette gjelder blodpropper av enhver struktur og utseende..

Parietal variasjon

Parietale blodpropper er ganske vanlige; de ​​dekker delvis lumen på fartøyet. Parietalvariasjonen er karakteristisk for store kar, så vel som elementer i hjertet - kamre og ventiler. Ofte forekommer parietalvariasjonen på grunn av inflammatoriske prosesser, for eksempel tromboflebitt, som er en av komplikasjonene i de siste stadiene av åreknuter.

Til å begynne med er slike blodpropper ufarlige, siden de blokkerer blodstrømmen bare delvis, men de har det karakteristiske trekket å legge lag på hverandre og danne gruppeklynger. Hvis du ikke tar terapeutiske tiltak, vil den dannede blodproppen deretter blokkere blodkaret, noe som kan være dødelig.

Forstyrrende variasjon

Blokkering, eller med andre ord tilstopping av blodpropp hindrer blodsirkulasjonen over hele bredden av det berørte fartøyet. Dessuten dannes slike blodpropper, i motsetning til parietale, hovedsakelig i små blodkar. Den største vanskeligheten fra diagnosen i dette tilfellet presenteres av blandede blodpropper, siden det blir vanskelig å bestemme hvor de begynner og er festet til vaskulærveggen, og hvor halen slutter..

Til tross for at hindring av blodpropp påvirker små blodkar, utgjør de en betydelig trussel mot menneskers helse og liv. Hvis et slikt fenomen oppstår i miltekaret, vil dets økning og delvis tap av effektivitet oppstå, plasseringen i nyrene i sirkulasjonsnettverket vil føre til nyreinfarkt, og i tarmen - til koldbrann. Med lokalisering av en hindrende trombe i et hjertekar, er et dødelig utfall uunngåelig.

Aksial variasjon

Aksiale tromber kan kalles en slags mellomtype mellom parietal og okklusiv.

Hvorfor er blodproppen rød

Slike blodpropper er festet til vaskulærveggen av bare en anatomisk region - hodet eller en del av kroppen, noe som delvis hindrer blodstrømmen. Videre, hvis en trombe av, under påvirkning av blodsirkulasjonen, kan den bli suspendert i noen tid, "rullende" til en sfærisk form.

Andre typer

I tillegg til hovedklassifiseringene av blodpropp, er det flere separate typer som er iboende i visse pasientgrupper. Disse variantene inkluderer følgende typer:

  1. Mirantisk. Det forekommer hos svekkede eldre mennesker med langvarig dehydrering. Tromben er lokalisert hovedsakelig i overfladiske årer.
  2. Svulst. Det dannes som et resultat av metastase, det vil si dannelsen av sekundære foci av en ondartet svulst. Ofte vokser en slik blodpropp gradvis mot de høyre flikene i hjertet..
  3. Septisk. Det oppstår som et resultat av en lokal inflammatorisk prosess forårsaket av en infeksjon. Lokalisert i venene og ventilene til hjerteklaffene.

Dermed er det flere typer blodpropper, som hver vil kreve en spesifikk tilnærming under behandlingen. Hvilken type blodpropp bestemmes av legen under diagnosen.

  • Trombose av mesenteriske kar: symptomer, behandling
  • Funksjoner og grunner Ikke alle vet hva mesotrombose er, mens...
  • Behandling og forebygging av arteriell trombose
  • Arteriell trombose er en sykdom preget av dannelse av blodpropp i...
  • Hvem og når foreskrives behandling med trombolytika?
  • Hva er det Trobolytiske (fibrinolytiske) medisiner er medisiner som kan...

    Kardiovaskulært system >>>> Mekanismen for blodpropp og årsakene til tromboembolisme

    Mekanismen for blodpropp og årsakene til tromboembolisme.

    Mekanismen for trombedannelse ble skapt av naturen selv for å "reparere" ødelagte blodkar. Prosessen med trombedannelse kalles trombose. Betydningen av denne prosessen er å utføre irreversibel denaturering av proteiner og blodceller (blodplater og erytrocytter) for å forsegle skadestedet. Et særegent trekk ved blodpropp er det faktum at de fester seg til veggen til et blodkar, har en lagdelt, smuldrende struktur og en grov overflate. Hele strukturen til en trombe er utformet for å bevare blodstrømmen, og dens sterke vedheft til karet under normale forhold sørger ikke for separasjon.

    Mekanismen for dannelse av blodpropp.

    Når et blodkar er skadet, begynner stoffer som hemmer antiaggregeringsprosesser (det vil si prosesser som forhindrer blodkoagulering) på dette stedet i blodstrømmen å frigjøres fra veggen. I dette tilfellet begynner blodplater å forandre seg og oppløses, og prokoagulanter (trombin og tromboplastin), stoffer som fremmer blodkoagulering, frigjøres i blodet..

    Trombe enn farlig

    Under virkningen av trombin omdannes febrinogen (et protein som påvirker erytrocytsedimenteringshastigheten) til fibrin, som i form av et trådnett danner grunnlaget for en trombe. I cellene i dette nettverket samles blodceller: aggregerte blodplater, leukocytter og erytrocytter. Strukturen tykner over tid. Trombedannelsesprosessen er over og "lekkasjen" av blod elimineres.

    Årsakene til blodpropp kan variere..

    • Fysisk skade på veggene i blodkarene - mekanisk skade, elektrisk skade;
    • Kjemisk skade på karveggene;
    • Eksponering for mikroorganismer endotoksiner;
    • Storstilt kirurgiske inngrep;
    • Fødsel;
    • Fysiologiske lidelser - aterosklerose, diabetes mellitus, hypertensjon, allergier;
    • Frigjøring av adrenalin hemmer syntesen av prostaglandin (prostaglandin bremser blodpropp), og fremmer derved trombedannelse;
    • Brudd på systemet som hemmer blodkoagulering, samt forstyrrelser i systemet som katalyserer blodpropp;
    • Tar hormonelle medisiner (for eksempel prevensjonsmidler);
    • Røyking fremmer dannelsen av tromboxan under påvirkning av nikotin - en kraftig regulator av blodpropp;
    • Prosessen med begynnelsen av neoplasmer (utvikling av godartede og ondartede svulster) fremmer trombedannelse;
    • En stillesittende livsstil bidrar til dårlig sirkulasjon og kan forårsake lungeemboli eller venøs trombose.

    Konsekvenser av trombedannelse.

    En ukontrollert trombedannelsesprosess er årsaken til utviklingen av mange sykdommer:

  • Iskemi i hjertet
  • Iskemisk hjerneslag
  • Tromboflebittutvikling
  • Lemmer gangrene
  • Vaskulær betennelse og aterosklerose
  • Sakte blodstrøm
  • Brudd på blodreologi (blodkvalitetsegenskaper)

    Faktorer som bidrar til løsrivelse av en blodpropp fra karveggen.

    Brudd på de blodkarens elastiske egenskaper fører til utvikling av skjørheten, noe som betyr at karveggen ikke vil kunne holde blodproppen fast nok. Det kan være et brudd på integriteten til vaskulærveggen på stedet for feste av tromben.

    Siden blodproppen hele tiden vaskes av blodet og blir holdt på karveggen, opplever den kontinuerlig motstand mot blodstrømmen, er blodets kvalitetsegenskaper som utøver trykk på blodproppen - blodets flytbarhet og viskositet, av særlig betydning. Jo høyere fluiditeten i blodet er, desto lettere er det å vaske tromben og bøye seg rundt den. Jo høyere viskositeten til blodet er, desto vanskeligere er det for blodpropp å tåle blodtrykket i karet..

    Det er et slikt konsept - "flytende" trombe. En slik trombe er koblet til karveggen punktvis og svaier konstant i blodstrømmen. Enhver plutselig bevegelse: hoste, puste dypt, le, muskelspenninger når du løfter vekter, kan rive ham av stedet og kaste ham i blodstrømmen. Det er spesielle maskinvareforskningsmetoder for å finne ut hvilken blodpropp som kan være farlig - koagulogram, ultralydangiologi, sonoelastografi.

    Resultatet av separasjonen av en trombe fra karet er en emboli - en blokkering av karens lumen. Hvis et lite fartøy er tett, vil det i verste fall ende opp med koldbrann i lemet, i blodkaret som tromboembolisme har oppstått, men hvis blodkaret som tilfører blod til hjertet eller hjernen blir tett, vil sluttresultatet være nekrose og død av hele organismen..

    Allergi mot tobakk


    Allergi mot tobakk - det er ikke noe mer enn en allergi mot alkaloid nikotin, men ofte forvekslet med en allergisk reaksjon...

    Bekjempelse av bakterier - nye metoder


    Bakterier har lært å motstå antibiotika, og forskere "følger med" på lantibiotika. Lantibiotika er lovende studier som de representerer...

    Spa manikyr - prosedyre og avslapning


    Skjønnhetssalonger tilbyr i dag et utvidet program for neglepleie - den såkalte "spa-manikyren". Hva er en spa-manikyr.

    Pektiner - hva er det??


    Pektiner er stoffer av vegetabilsk opprinnelse med egenskapene til vandige sorbenter og slimete stoffer. Pektiner er spesielt nyttige for folk som har...

    Klassifisering etter morfologi

    Hvis vi vurderer blodpropp når det gjelder utseende og sammensetning, vil klassifiseringen være fire varianter: hvit, rød, blandet (den vanligste) og hyalin. Avhengig av bestanddelene i blodproppen, kan effekten av medisinske stoffer også variere, derfor bestemmer den behandlende legen under diagnosen typen.

    Hvite blodpropper

    Hvite blodpropper kalles ellers grå, agglutinasjon eller conglutination. De dannes av blodplater - fargeløse og kjernefysiske blodplater av uregelmessig form, dannet i rød beinmarg. De er direkte involvert i koagulasjonsprosessen, og kontrollerer også blodviskositeten, beskytter veggene i blodkarene mot skade og hjelper til med å oppløse de dannede blodproppene hos friske mennesker. I noen tilfeller kan en hvit blodpropp dannes av leukocytter (hvite blodlegemer) og fibrin (et protein laget av fibrinogen syntetisert i leveren).

    Vanligvis dannes denne typen blodpropp i kar med god blodstrøm, hovedsakelig i hjertets arterier og hulrom. Hvite blodpropper dannes sakte, vinkelrett på bevegelsesretningen for raskt sirkulerende blod, gradvis blir veksten voluminøs og ligner en korall. Tilsynelatende er det en lysegrå eller hvit substans, og overflaten er preget. Strukturen til blodproppen smuldrer, det vil si at hvis den skiller seg fra karveggen, vil den oppløse seg i små partikler.

    Røde blodpropper

    Røde blodpropper (koagulasjon) dannes av nøyaktig motsatte årsaker - i kar med langsom blodsirkulasjon, som samtidig har høy koagulasjonsgrad. Blodproppens farge bestemmes av det høye innholdet av erytrocytter, som de i de fleste tilfeller er sammensatt av.

    Erytrocytter (røde blodlegemer) er skiveformede bikonkave celler som er mettet med oksygen i lungene og deretter fører det til alle kroppens celler.

    15 farlige tegn på blodpropp i kroppen som kan drepe deg umiddelbart

    Den røde fargen på disse elementene skyldes det faktum at deres cytoplasma inneholder store mengder hemoglobin - et pigment som inneholder et jernatom. Det bestemmer ikke bare den røde fargen på hele cellen, men er også direkte involvert i tilførselen av oksygen, siden den er i stand til å binde den.

    I utseende er en trombe av denne typen i de fleste tilfeller glatt, men det kan være pregede områder. Koagulasjonen er vanligvis løst forbundet med karveggen, mens den, i motsetning til hvite blodpropper, ikke danner store korallignende formasjoner. Oftest påvirker røde blodpropper venene.

    Blandet blodpropp

    Blandede blodpropper dannes ved fusjon av hvite og røde blodpropper, så det kan sies at de hovedsakelig består av blodplater og røde blodlegemer. I dette tilfellet kan en slik blodpropp dannes i arterien, og i venen og i hjertehulen. Blandede tromber skiller seg i struktur fra hvite og røde, de har tre anatomiske deler - et konisk eller flatt hode, en kropp (direkte en blandet trombe) og en hale. I dette tilfellet er et hode, som er en hvit trombe, festet til fartøyveggen, og halen, som er en rød trombe, ligger fritt i lumen i en vene eller arterie og har en løs struktur.

    Siden hodet til en blandet trombe er festet til karveggen, utgjør halen den største faren. Det er alltid lokalisert mot blodsirkulasjonen, så det kan lett komme av, blokkerer karet, denne prosessen kalles tromboembolisme.

    I sjeldne tilfeller, når halen når en betydelig størrelse, kan den provosere en løsrivelse av hele blodproppene, noe som til og med kan føre til døden hvis koagulaturen tetter til livsviktige organers lumen..

    Det hender at forskjellige deler av en blandet blodpropp er i forskjellige årer, for eksempel er hodet i lårbenet, kroppen er i den ytre iliakken og halen er i den nedre hule.

    Hyaline blodpropp

    Hyaline tromber er for tiden ansett som de mest mystiske av arten av deres forekomst, siden forskere ikke har enighet om mekanismen til deres opprinnelse. De vises hovedsakelig i små kar i det mikrosirkulasjonssirkulasjonssystemet og er for det meste mangfoldige i naturen. Hyaline koagulasjoner kan oppstå etter sjokk, forbrenning, spredt intravaskulær koagulasjon (blodproppsforstyrrelse på grunn av frigjøring av tromboplastiske stoffer fra vev), elektrisk støt, omfattende hudskader, etc..

    De fleste hyaline-tromber består av limt sammen eller ødelagte erytrocytter, leukocytter og utfelte plasmaproteiner. Koagelen kan også inneholde en liten mengde fibrinprotein, men det er ikke konstant, og noen ganger kan komponenten forsvinne helt. En forutsetning for dannelsen av en hyaline-trombe er ofte en betydelig nedgang eller fullstendig opphør av blodstrømmen i karet..

    Klassifisering etter lokalisering i fartøyet

    I tillegg til at forekomsten av trombose er mulig i hvilken som helst del av det menneskelige sirkulasjonssystemet, det vil si i det indre organet, er blodpropp også preget av det faktum at de kan lokaliseres på forskjellige måter i selve karet. Dette gjelder blodpropper av enhver struktur og utseende..

    Parietal variasjon

    Parietale blodpropper er ganske vanlige; de ​​dekker delvis lumen på fartøyet. Parietalvariasjonen er karakteristisk for store kar, så vel som elementer i hjertet - kamre og ventiler. Ofte forekommer parietalvariasjonen på grunn av inflammatoriske prosesser, for eksempel tromboflebitt, som er en av komplikasjonene i de siste stadiene av åreknuter.

    Til å begynne med er slike blodpropper ufarlige, siden de blokkerer blodstrømmen bare delvis, men de har det karakteristiske trekket å legge lag på hverandre og danne gruppeklynger. Hvis du ikke tar terapeutiske tiltak, vil den dannede blodproppen deretter blokkere blodkaret, noe som kan være dødelig.

    Forstyrrende variasjon

    Blokkering, eller med andre ord tilstopping av blodpropp hindrer blodsirkulasjonen over hele bredden av det berørte fartøyet. Dessuten dannes slike blodpropper, i motsetning til parietale, hovedsakelig i små blodkar. Den største vanskeligheten fra diagnosen i dette tilfellet presenteres av blandede blodpropper, siden det blir vanskelig å bestemme hvor de begynner og er festet til vaskulærveggen, og hvor halen slutter..

    Til tross for at hindring av blodpropp påvirker små blodkar, utgjør de en betydelig trussel mot menneskers helse og liv. Hvis et slikt fenomen oppstår i miltekaret, vil dets økning og delvis tap av effektivitet oppstå, plasseringen i nyrene i sirkulasjonsnettverket vil føre til nyreinfarkt, og i tarmen - til koldbrann. Med lokalisering av en hindrende trombe i et hjertekar, er et dødelig utfall uunngåelig.

    Aksial variasjon

    Aksiale tromber kan kalles en slags mellomtype mellom parietal og okklusiv. Slike blodpropper er festet til vaskulærveggen av bare en anatomisk region - hodet eller en del av kroppen, noe som delvis hindrer blodstrømmen. Videre, hvis en trombe av, under påvirkning av blodsirkulasjonen, kan den bli suspendert i noen tid, "rullende" til en sfærisk form.

    Andre typer

    I tillegg til hovedklassifiseringene av blodpropp, er det flere separate typer som er iboende i visse pasientgrupper. Disse variantene inkluderer følgende typer:

    1. Mirantisk. Det forekommer hos svekkede eldre mennesker med langvarig dehydrering. Tromben er lokalisert hovedsakelig i overfladiske årer.
    2. Svulst. Det dannes som et resultat av metastase, det vil si dannelsen av sekundære foci av en ondartet svulst. Ofte vokser en slik blodpropp gradvis mot de høyre flikene i hjertet..
    3. Septisk. Det oppstår som et resultat av en lokal inflammatorisk prosess forårsaket av en infeksjon. Lokalisert i venene og ventilene til hjerteklaffene.

    Dermed er det flere typer blodpropper, som hver vil kreve en spesifikk tilnærming under behandlingen. Hvilken type blodpropp bestemmes av legen under diagnosen.

    • Behandling og forebygging av arteriell trombose
    • Arteriell trombose er en sykdom preget av dannelse av blodpropp i...
  • Trombose av mesenteriske kar: symptomer, behandling
  • Funksjoner og grunner Ikke alle vet hva mesotrombose er, mens...
  • Tegn og symptomer på venøs trombose i underekstremiteter
  • Ventrombose i underekstremitetene er delt inn i overfladisk og dypt i...

    Trombe: hva er det, symptomer, diagnose og behandling

    Trombe er et populært medisinsk begrep som nesten alle har hørt. Dessverre, i de fleste tilfeller, informasjon om blodpropp, så vel som hva det er, folk finner ut for sent. Samtidig forstår ikke alle hva begrepet betyr nøyaktig, og om et dødelig utfall kan unngås.

    Typer formasjoner

    Den enkleste definisjonen av hva en blodpropp er, er en blodpropp som kan være lokalisert både i lumen i et blodkar og i hulrommet i hjertet, og dannes som et resultat av blodpropp som svar på skade på karet. Blokkering av blodkar og blokkering av blodstrøm - det er derfor en slik blodpropp er farlig.

    Det er to betingede klassifiseringer der inndelingen er basert på forskjellige kriterier. Avhengig av plassering kan det skilles mellom blodpropp av følgende typer:

    1. Venøs / arteriell / mikrosirkulasjon. Disse typer blodpropp indikerer hvor den ligger. I dette tilfellet snakker vi vanligvis ikke om en frittliggende trombe, men om trombose. Trombose er det primære stedet for blodproppdannelse, den vokser stadig, og under vekten løsner partikler, som kalles emboli. En ganske signifikant forskjell kan bli funnet mellom disse typene, for eksempel kan en venøs blodpropp ikke dannes fra en plakett, siden de ikke er i venene.
    2. Parietal. Noen av segmentene er festet til beholderveggen, så tromben vil ikke forårsake blokkering av blodstrømmen på første trinn, men den kan bli en "donor" av vaguspropp. Slik lagdeling kan ha forskjellige størrelser, noen ganger kommer det ganske lange lag over.
    3. Fôr. Trombedannelse skjer langs hele diameteren på fartøyet, og gir rom for bevegelse av blod i midten. Dette øker trykket i beholderen, spesielt når blodproppens størrelse øker..
    4. Sentral. Den har fester til veggene fra motsatte sider. Imidlertid er hoveddelen i sentrum, så blodet strømmer "rundt". Denne stillingen hemmer også blodstrømmen..

    Enhver av disse formene for trombose kan bli en donor av en vagusemboli, som vil bevege seg fritt gjennom sirkulasjonssystemet. I løpet av en slik "reise" kan den øke i størrelse eller nå for smale fartøy. Den endelige formen for vagusversjonen, som alle andre arter, er den okklusive embolus. Det blokkerer blodets bevegelse fullstendig.

    Den andre klassifiseringen av blodpropp kommer fra sammensetningen:

    1. Hvit. Det medisinske navnet er agglutinasjon. Blodplater og leukocytter blir basen, og det er mange stadier av trombedannelse, og de går sakte.
    2. Rød blodpropp. Det medisinske navnet er koagulering, koagulasjonsfaktorer og erytrocytter er nødvendig for strukturen av blodpropp. Oftest er de venøse.
    3. Hyaline. Bestanddelen er dannet av plasmaproteiner som røde blodlegemer er knyttet til, vanligvis i fasen av hemolyse.
    4. Blandet. Ordningen med trombedannelse krever tilstedeværelse av forskjellige partikler, noen av dem fester seg, andre går inn i sedimentet og fester seg til veggene.

    Flere flere klassifiseringer kan skille seg ut, men etter plassering og sammensetning er de de mest omfattende og viktige i diagnose og behandling..

    Årsaker

    Alle bestanddeler av en trombe beveger seg fritt i sirkulasjonssystemet til en sunn person. Forbindelsen av bestanddelene skjer ikke spontant, det må være visse grunner til dannelse av blodpropp i karene:

    • Utbruddet av sykdommen kan være forårsaket av traumer i blodårene. Skaden trenger ikke å være mekanisk, det er et resultat av stråling, cellegift eller traumer, betennelse på grunn av infeksjoner, og til og med store mengder kolesterol på veggene. Når karveggen er skadet, vises fibrintråder. De "fanger" bokstavelig talt de første komponentene i den fremtidige blodproppen, og knytter dem til fartøyets vegger.
    • Det er verdt å huske at kirurgi er den vanligste årsaken til blodpropp, og derfor begynner det ofte å dannes blodpropp etter operasjonen. Naturlig fødsel kan ha lignende resultater.
    • Trombose kan være et resultat av ukorrekt drift av koagulasjonssystemet, fordi det er ansvarlig for blodpropp og dannelse av blodpropp. Dette er vanligvis bra for kroppen; under en skade forhindrer blodproppen fri blodstrøm på stedet for bruddet. Dette er nok til å vente på vevsdannelse, da det sparer for tap av dyrebart blod..
    • Svikt i koagulasjonssystemet er ofte, men ikke nødvendigvis, forbundet med medfødte abnormiteter eller arvelighet. Svikt oppstår også når det er et virus eller bakterier i blodet, hvis immunforsvaret hemmer av visse medisiner. Kroppen kan rett og slett ikke forstå hva som skjedde, og starter en blodkoagulasjonskaskade, og skaper en base for dannelse av blodpropp..

    Årsaken til at det dannes blodpropp er ikke alltid resultatet av en kort prosess. Hos stillesittende mennesker oppstår sirkulasjonsforstyrrelser på grunn av vaskulær kompresjon. Vanligvis oppstår et slikt brudd på bakgrunn av åreknuter, overvekt, graviditet eller å ta hormonelle medisiner hos kvinner. Noen forskere hevder til og med at risikoen for trombose av denne grunn er forbundet med høyde, så det forekommer oftere hos mennesker som er for korte og for høye..

    Symptomer

    Trombose er en farlig sykdom, siden det ikke alltid er mulig å oppdage den i de tidlige stadiene. Eksterne symptomer på tilstedeværelse av blodpropp vises ikke umiddelbart, og med et mildt forløp av sykdommen kan de være helt fraværende. Resten av tegnene på blodpropp er svært forskjellige og avhenger i stor grad av hvor forseglingen er plassert og hvor vanskelig sykdommen er.

    Overfladisk venetrombose er preget av det faktum at den kan oppdages ved palpasjon, siden den er nær hudoverflaten. En slik blodpropp er en tett formasjon, i begynnelsen er den myk, men ved palpasjon kan du føle en solid formasjon. Ytterligere symptomer inkluderer rødhet i huden, hevelse i lemmen og en økning i temperaturen på stedet for blodproppdannelse. Hevelsen utvikler seg over flere timer og gjør vondt når den trykkes på. Symptomer på overfladisk trombose kan noen ganger forveksles med infeksjon.

    Symptomene på en venøs blodpropp i de dype venene er rødhet og hevelse, som i forrige tilfelle. Det berørte området vil være varmere, mest sannsynlig vil temperaturen i hele kroppen stige, feber er mulig. Pasienten føler smerte når han trykker på et område nær fokus for betennelse. Det er også merker på huden - blå flekker.

    De farligste er arterielle tromber. Symptomene på blodpropp avhenger mye av det berørte organet. Arteriell trombose i hjertet refererer til iskemisk hjertesykdom, derfor blant tegnene:

    • dyspné;
    • brystsmerter som utstråler til armen eller ryggen;
    • økt svette;
    • kvalme.

    Arteriell trombose i ekstremiteter fører til alvorlig smerte og blek hud, en reduksjon i temperaturen på vev som er fratatt blodtilførselen. I slike situasjoner trenger pasienten øyeblikkelig medisinsk hjelp, bare dette gir en sjanse til å redde den berørte armen eller benet fra amputasjon.

    Trombose i arteriene i hodet forårsaker mer åpenbare forstyrrelser som er merkbare for andre. Problemer med tale, koordinering, svelging, syn, muskelstyrke og bevegelse. Symptomer på dannelse av blodpropp overlapper på mange måter med hjerneslag, da dette er det vanligste resultatet hvis det ikke behandles.

    Blodpropp i hjerneårene forårsaker ofte hjerneslag; slike lesjoner kan identifiseres ved tap av tale, syn og følsomhet. Symptomer er vanligvis midlertidige, men utvinning kan ta lang tid. I tillegg er det ingen garanti for at det blir fullstendig utvinning..

    Hovedkomplikasjonen av venøs trombose er separasjonen av tromben, dens migrasjon med blodstrømmen til lungene og utviklingen av lungeemboli (PE). PE er en livstruende sykdom som manifesterer seg som en plutselig oppstart av brystsmerter, kortpustethet og hoste opp blod. I alvorlige tilfeller utvikler blodtrykksfall og tap av bevissthet, hjertestans er mulig.

    Portalekspert, lege i den første kategorien Taras Nevelichuk.

    Diagnostikk

    Trombose er en sykdom som diagnostiseres allerede før symptomene på blodpropp vises..

    Hvis du ser en lege som allerede har et problem, er det svært sannsynlig at behandlingen vil være ineffektiv. Derfor er diagnosen av en sykdom på mange måter initiativ fra en pasient som bryr seg om helsen sin. Det er flere stadier for å oppdage sykdommen av leger:

    1. Klinisk historieanalyse. Blodpropp i blodkar vises ikke fra bunnen av, så en person blir vurdert av om han tilhører en risikogruppe. Vanligvis delt inn i 3 kategorier: høy, middels og lav sannsynlighet for sykdom. Vurderingen utføres under hensyntagen til tidligere operasjoner, alder, livsstil, dårlige vaner og noen andre faktorer.
    2. Visuell inspeksjon. Overfladisk venetrombose kan oppdages ved palpasjon. I andre tilfeller, under en ekstern undersøkelse, kan legen oppdage misfarging av huden eller hevelse.
      Blodproppstest. Denne diagnostiske metoden er generell, siden den bare indikerer sannsynligheten for blodpropp. Hvis D-dimer-nivået er forhøyet, bør blodprøven følges av mer nøyaktige testmetoder..
    3. Ultralyd. Denne diagnostiske metoden brukes i nesten alle tilfeller av mistanke om blodpropp. Det kan lett oppdage trombose i ekstremiteter, men andre metoder brukes til å undersøke hele kroppen..
    4. Angiografiske metoder (flebografi og arteriografi). Diagnostisk metode ved bruk av et radioaktivt stoff som brukes til å oppdage blodpropp i karene.
    5. CT. Det kan brukes til å oppdage blodpropp i nesten ethvert organ, det kan brukes i stedet for ultralyd. I praksis brukes det oftest til å diagnostisere blodpropp i lungene eller hjernen.
    6. EKG. Denne typen diagnose brukes til å oppdage trombose i kranspulsårene i hjertet..
    7. EchoCG. Ultralyddiagnostisk metode for å oppdage blodpropp i hjertekamrene.

    Hvis pasienten på klinikken ikke avslørte tegn på trombose under undersøkelsen, betyr ikke dette at sykdommen ikke vil påvirke ham. Risikoen for sykdommen øker etter 40 år. Så det er behov for å søke på nytt etter noen år.

    Behandling

    De første behandlingsstadiene utføres strengt under tilsyn av fagpersoner på et sykehus. Etter flere ekstra tester bestemmer legen det videre behandlingsforløpet. Resultatet av et sett med tiltak bør være naturlig resorpsjon. Imidlertid foreskrives kirurgisk fjerning av blodproppen i spesielt vanskelige tilfeller av sykdommen, spesielt med arteriell trombose. Selve behandlingsprosessen kan ikke kalles kort. Det varer ofte mer enn noen få måneder. Heldigvis er det ikke nødvendig å bli på sykehuset hele denne tiden..

    Medisinsk behandling er basert på blodfortynnende medisiner - antikoagulantia. Tynning av blodet fører til at blodproppen forsvinner naturlig. Denne behandlingen er veldig effektiv ikke bare som en behandling for sykdommen, men også for forebygging. Antikoagulasjon stopper vanligvis ikke umiddelbart etter at målet er nådd. De drikker dem en stund for å fjerne muligheten for tilbakefall..

    Trombolytika er en annen medikamentell behandling. De handler nå utelukkende på utdanning. Under påvirkning av medikamenter faller de gradvis av i stedet for lagdeling av partikler. Formasjonene blir revet av i veldig små volumer, og oppløses deretter helt. Trombolytika injiseres, slik at resultatet kan oppnås ganske raskt.

    Fysioterapi er indisert for de mildeste formene for trombose. De kan fjernes med periodiske massasjer og fysioterapi. Leger anbefaler livsstilsendringer på det sterkeste, spesielt med stillesittende arbeid. Stadige turer i frisk luft vil normalisere blodsirkulasjonen og sykdommen vil forsvinne av seg selv. Mekanismen for dannelse av blodpropp er ofte basert på aterosklerotisk plakk, så diett blir en ekstra behandling. Det kan også brukes som forebygging..

    Noen ganger plasseres spesielle filtre i den nedre vena cava, som fører blod fra nedre del av kroppen. De påvirker ikke blodproppen i normal tilstand, men hvis koagulasjonen løsner, hindrer filteret den i å bevege seg. Denne praksisen brukes i tilfeller der det er høy risiko for at emboli kommer inn i lungene. Filtrering er kombinert med andre behandlinger, da det bare er en passiv, tilbakeholdende prosedyre..

    Leger har navngitt de første tegnene på dannelse av blodpropp i blodårene

    Leger har listet opp de tidlige tegnene på dannelsen av farlige blodpropper i karene. De kan føre til nedsatt blodtilførsel til de viktigste organene. De øker også risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og hjerteinfarkt..

    Innledende tegn på blodpropp:

    • hoste;
    • dyspné.

    I tillegg kan en person oppleve smerter i brystområdet ved innånding og svimmelhet, noe som indikerer at blodpropp kan være tilstede i lungene..

    Også ødem i en av lemmer bør varsles; det kan oppstå på grunn av forverring av blodstrømmen til visse deler av kroppen på grunn av dyp venetrombose. I tillegg er blodpropp indikert med røde striper på huden som rører seg parallelt med venene..

    Leger undersøker nå muligheten for at de fleste dødsfallene fra coronavirus, som opprinnelig ble antatt å være forårsaket av viral lungebetennelse, faktisk var et resultat av blodpropp..

    Som et resultat av de utførte studiene viste det seg at opptil 30% av pasientene der coronavirus var i alvorlig form, led av en potensielt dødelig blokkering i en av lungene..

    Hva er en blodpropp og hvordan ser den ut?

    Blodkoagulering er en av kroppens forsvarsmekanismer, som forhindrer blodtap i tilfelle skade på karveggen. Dessverre, noen ganger får prosessen en patologisk karakter, som kommer til uttrykk i urimelig dannelse av blodpropp inne i karene, selv om de ikke blir skadet. Så hva er en blodpropp og hvordan ser den ut?

    En trombotisk blodpropp er en spesifikk blodpropp dannet in vivo som et resultat av hyperaktivitet i koagulasjonssystemet fra fibrin, blodlegemer eller andre plasmakomponenter. Svar på spørsmålet om hvordan en trombe ser ut, er det viktig å understreke at blodproppene er forskjellige, avhengig av størrelse, sammensetning, stadium av trombedannelse, kvalitetsegenskaper og plassering. Foreløpig er det forskjellige typer trombotiske formasjoner som skilles fra hverandre i morfologi og lokalisering i karene..

    Høydepunkter i morfologisk klassifisering

    Avhengig av hva tromben består av, vil dens viktigste morfologiske egenskaper, nemlig utseende og farge, bli bestemt. I følge disse kriteriene kan en spesialist konkludere om arten av patologisk koagulasjon, noen årsaker til prosessens utvikling, dens aggressivitet og lignende. For øyeblikket kjenner vitenskapen til fire morfologiske typer blodpropp, inkludert hvite, røde, blandede og hyalinblodpropper.

    Hvite blodpropper er resultatet av blodplater og fibrinagglutinasjon. Disse blodkomponentene har en skitten hvit farge; Derfor kalles slike blodpropper vanligvis grå. Hver hvite trombe er et ustabilt stoff med hevet overflate som går i oppløsning veldig raskt og som regel er festet til karveggen. Noen ganger kan leukocytter være en del av slike blodpropper - hvite blodlegemer som er ansvarlige for immunitet.

    Dannelsen av en hvit trombe skjer i hjertet eller store arterier, der det er en ganske rask blodstrøm. Det dannes blodpropp på karveggen, er plassert vinkelrett på blodstrømningsretningen og har en tendens til å forene seg til ustabile konglomerater.

    Blant de viktigste predisponerende faktorene for dannelsen av trombotiske strukturer, skilles forskjellige typer skade på endotelens indre foring av blodkar, inkludert skade på aterosklerotiske avleiringer..

    Strukturen til en rød blodpropp er radikalt forskjellig fra strukturen til hvitgrå blodpropp. Førstnevnte inkluderer røde blodlegemer eller erytrocytter beriket med jern. Det er disse dannede blodelementene som gir blodproppene en rik, rød farge. Disse strukturene dannes ganske raskt, siden prosessen med dannelsen skjer i kar med svak blodstrøm. Den røde tromben er sprø og har en jevn overflate. Blodpropper av denne typen bestemmes hovedsakelig i perifere vener og har ikke en tendens til å forene seg til konglomerater. Den røde blodproppen skilles lett fra vaskulærveggen, derfor kan den forårsake tromboembolisme, hjerteinfarkt eller hjerneslag.

    En blandet blodpropp er resultatet av en fusjon av en rød og hvit blodpropp. Det finnes i absolutt alle kar i menneskekroppen, men favorittlokaliseringen er store årer. En blandet trombe har en unik struktur. Formasjonen preges av hode, kropp og hale. Hodet til en blandet type blodpropp er festet til karveggen, mens halen er i fri "svømming" og alltid er rettet langs blodstrømmen. Disse formasjonene er preget av en ustabil struktur, derfor blir de lett ødelagt, og begynner med halelementet, som, avbryter, provoserer blokkering av mindre arterier og årer.

    Hyaline-tromben er den mest mystiske av alle blodproppene. Dette skyldes det faktum at stadiene for dannelsen av en hyaline-type trombe og årsakene til dannelsen fortsatt er ukjente for forskere. Det er bevist at disse formasjonene vises i menneskelige blodkar etter alvorlig sjokk, traumer, brannsykdom, lyn eller elektrisk støt. Utseendet tilrettelegges av en fullstendig midlertidig opphør av blodstrømmen. En hyalin-trombe består av leukocytter, blodplater og plasmaproteiner som har falt ut. Det kan påvises i absolutt alle vaskulære strukturer, men oftest er den lokalisert i kapillærer. Blood hyaline thrombus - en vanlig årsak til dødelig tromboembolisme.

    Årsakene til utvikling og typer blodpropp

    Det er også en klassifisering av blodpropp, ifølge hvilken det er vanlig å skille mellom flere typer spesifikke blodpropper som bare dannes under spesifikke patologiske forhold:

    • svulsttrombe;
    • septisk blodpropp;
    • blodpropp.

    Dannelsen av svulst eller metastatiske tromber er assosiert med dannelsen av sekundære foci i en ondartet neoplastisk prosess. De vises bare hos pasienter som lider av kreftsykdommer i forskjellige organer. Formasjonsdata vokser alltid mot de rette hjertekamrene.

    En blodpropp av septisk type utvikler seg mot en bakgrunn av lokal betennelse, med involvering av blodkar (hovedsakelig vener) eller hjerteklaffer i prosessen. Det er disse stedene som bestemmer hovedlokaliseringen av septisk blodpropp..

    Maranth-trombose påvirker for det meste overfladiske vener i ekstremiteter. Disse blodproppene oppstår hos eldre når kroppen er veldig utmattet og dehydrert. Deres dannelse er assosiert med en økning i blodtetthet og en svekkelse av blodstrømmen.

    Hvilke blodpropper kjennetegnes av plasseringen i karene?

    Den vanligste klassifiseringen av blodpropp, som skiller typer blodpropp, avhengig av deres plassering i forhold til vaskulærveggen, deler alle intravaskulære trombotiske formasjoner i parietal og okklusiv (hindrende eller okkluderende) trombe. Parietal fibrinpropp bestemmes i de fleste kliniske tilfeller i store arterier eller kamre i hjertet, så vel som i aneurismer og dype hovedårer i ekstremiteter som er rammet av tromboflebitt. Den utvikler seg mot bakgrunn av kronisk hjertesvikt, medfødte misdannelser i ventilapparatet, hjerteinfarkt, arytmier og lignende..

    En hindrende trombe er resultatet av veksten av en parietal blodpropp. Det diagnostiseres oftere i små fartøy. Denne typen trombose er den mest livstruende form for sykdommen, som ofte er dødelig. Den okkluderende blodpropp blokkerer fullstendig lumen i karet og fratar organet muligheten til å motta nyttige stoffer, så vel som oksygen sammen med blodstrømmen. Denne tilstanden provoserer begynnelsen av hjerteinfarkt av indre strukturer, hjerneslag, koldbrann og andre nekrotiske vevsprosesser.

    Som regel er separasjonen av en blodpropp ved bunnen av hodet ledsaget av et skarpt angrep av smerte (for eksempel med hjerneslag, hodet gjør vondt intenst), dysfunksjon i organet og utvikling av irreversible endringer i strukturen.

    I henhold til plasseringen av blodproppene, er det vanlig å skille mellom:

    • venøse blodpropper;
    • blodpropp i arteriene;
    • små blodpropper i karene i mikrovaskulaturen.
    • en progressiv blodpropp som dannes i ett fartøy, og når den utvikler seg, når en annen;
    • en utvidet trombe i aneurismehulen, som ofte oppfyller den fullstendig, utvider veggene på buen og provoserer deres brudd;
    • en sfærisk trombe, som fikk navnet på grunn av den avrundede formen som dannes under veksten og konstant sliping med blodstrøm.

    Enhver type trombose er en livstruende tilstand som trenger kompetent diagnose og øyeblikkelig korrigering. For øyeblikket er det typen og lokaliseringen av blodpropp som bestemmer den videre taktikken for behandling av pasienter, som i praksis kan implementeres gjennom konservativ terapi eller ved hjelp av kirurgiske teknikker. Naturligvis er det best å forhindre utvikling av blodpropp. Derfor, når de første symptomene på forstyrrelser fra blodkoagulasjonssystemet dukker opp, når du når en viss alder (i henhold til anbefalingene fra WHO, er denne alderen 45-50 år), bør du konsultere en spesialist.

  • Hvorfor det er dårlig blodpropp og hva du skal gjøre med det?

    Hvordan behandle åreknuter på bena hjemme