Hvorfor surrer det i ørene mine

Ofte blir folk møtt av en så ubehagelig tilstand når øret surrer. Et lignende fenomen kan være ensidig og tosidig. Det skjer plutselig og kan vare lenge..

Denne manifestasjonen har en varierende grad av intensitet og kan indikere utviklingen av visse patologier. Dette symptomet kan ikke ignoreres. Det er nødvendig å konsultere en lege for å finne ut hvorfor støyen er i øret og hva du skal gjøre for å eliminere denne følelsen.

Årsaker og klassifisering

Det er mange predisponerende faktorer for summende tinnitus. Det er mulig at dette symptomet kan bli det første tegn på en bestemt sykdom. Disse patologiene kan ikke alltid være forbundet med hørselsforstyrrelser..

Likevel identifiserer eksperter følgende mulige årsaker forbundet med ulike skader på ytre, indre eller mellomøret:

• otitis externa;
• purulent otitis media;
• komme inn i ørehulen til et fremmedlegeme;
• overdreven opphopning av ørevoks og dannelsen av en svovelplugg;
• forskjellige skader på trommehinnen;
• otosklerose;
• Meniere sykdom;
• hevelse i hørselsnerven;
• presbycusis;
• hevelse i hørselsnerven;
• betennelse inne i øret.

Faktorer som ikke er relatert til funksjonen til høreapparatet inkluderer følgende: hypertensjon, aterosklerose, innsnevring av halspulsåren, parotitt, kondrose, spondylose, vertebralarteriesyndrom, cerebral aneurisme, superior vena cava syndrom.

Det kan også lage støy i øret på grunn av osteokondrose, sirkulasjonsencefalopati, hodeskade, koronar hjertesykdom, kardiosklerose.

Visse medisiner kan forårsake støyende tinnitus. Langvarig bruk av antibiotika, loop diuretika, medisiner for behandling av hjerte- og karsykdommer, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan provosere et lignende symptom.

Ytterligere symptomer og diagnostikk

Eksperter identifiserer flere typer tinnitus. Så det kan være objektivt og subjektivt, vibrerende og ikke-vibrasjonelt. Et hum i ørene betraktes som subjektivt hvis det bare høres av den syke..

Objektiviteten til fremmed tinnitus indikeres av at legen også hører en sterk lyd når han sjekker. Denne formen for patologi er mindre vanlig. Når fremmede lyder i ørene projiseres direkte av høreapparatet og høres av legen og pasienten, kalles denne støyen vibrasjon..

Hvis bare pasienten hører et sus i ørene, snakker de om en ikke-vibrerende forstyrrelse. Dette skjer som et resultat av irritasjon av nerveender i høreapparatet. I tillegg er dette symptomet i henhold til utbredelsen delt inn i ensidig og bilateral.

I det første tilfellet høres fremmede lyder bare i det ene øret, og i det andre - i begge ører. Ved begynnelsen av dette symptomet klassifiseres det i permanent og periodisk.

Naturen av brummen i ørene blir beskrevet av pasienter som utseendet på høye slag, som minner om at det ringer eller slår en klokke, plystrer eller knirker. Alvorlighetsgraden er også forskjellig: skarpe, høye eller kjedelige lyder.

Tinnitus kan deles inn i følgende former:

• Akutt. Ekstreme lyder i ørene dukker opp kort tid og forsvinner plutselig. Denne tilstanden kan vare i 3 måneder..
• Subakutt. Brummen blir mer uttalt og vedvarer lenge. Hvis du ikke tar noen tiltak, varer denne tilstanden opptil 6 måneder..
• Kronisk. Ekstrem tinnitus dukker opp i mer enn 6 måneder på rad.

Det hender også at i det ene øret kjennes støyen mer intenst. Så for eksempel kan støy i venstre øre eller bare den høyre være forårsaket av eksudativ otitis media. Vanligvis påvirker denne tilstanden bare ett øre. Manifestasjonen av ensidige symptomer kan også være med hypertensjon.

På bakgrunn av tinnitus kan følgende symptomer oppstå:

• hodepine og svimmelhet
• midlertidig hørselstap;
• temperaturøkning;
• en følelse av fylde og smerte i øret;
• kvalme og svakhet;
• økt følsomhet for lyder;
• en følelse av tetthet i ørene;
• lett intoleranse.

Hvis tinnitus ledsages av slike manifestasjoner, bør du øyeblikkelig oppsøke lege. Eksperter vil finne ut hvorfor et slikt symptom dukker opp..

Hvis det er en plutselig forekomst av tinnitus, så vel som om det vedvarer ganske lenge, er det nødvendig å konsultere en otolaryngolog. En undersøkelse for å bestemme forekomsten av et slikt fenomen inkluderer følgende prosedyrer:

• analyse av pasientklager;
• studie av anamnese;
• undersøkelse av ørehulen ved bruk av spesielle enheter;
• vurdering av høreapparatet.

Etter å ha utført de bemerkede manipulasjonene, vil legen om nødvendig foreskrive en blodprøve og serologisk test, undersøkelse av skjoldbruskkjertelen. For diagnostiske formål utføres også instrumentelle prosedyrer..

Disse inkluderer toneterskel audiometri, Webers test, røntgen av hodeskallen og livmorhalsen, undersøkelse av hjernekar, computertomografi ved bruk av kontrast.

Eliminasjonsmetoder

For å starte behandlingen må du finne ut hvorfor det surrer i øret. Måten å bli kvitt buzz i ørene avhenger av hvilken sykdom som provoserte et slikt symptom. Behandlingen tar sikte på å ta opp årsaken.

Hvis en slik manifestasjon var forårsaket av brudd på blodsirkulasjonen i hjernen, foreskrives medisiner for å normalisere blodstrømmen. For dette formålet er medisiner som Nootropil, Piracetam, Cavinton foreskrevet..

Disse stoffene akselererer metabolske prosesser og aktiverer blodstrømmen i hjerneårene. For å forbedre ernæringen til hjernevev i tilfelle problemer med blodkar, blir Betaserc og Ateroblock foreskrevet. På bakgrunn av inntaket av demper neurons nervøsitet. Disse medisinene tar lang tid.

Hvis ørene surrer som et resultat av dannelsen av en svovelplugg, må du skylle dem. Hvis et slikt symptom var forårsaket av generell overarbeid eller eksponering for stress, er det nødvendig å ta antidepressiva og gjenopprettende midler.

Med høyt blodtrykk foreskrives medisiner for å senke blodtrykket og forbedre hjernens sirkulasjon. Hvis summende lyder var forårsaket av otosklerose, henvises pasienten til et protesisk øreben. Når en hørselsskade identifiseres, vil behandlingen inkludere høreapparater..

Hvis årsaken ligger i høreapparatets patologier, er følgende medisiner foreskrevet:

• antibiotika;
• betennelsesdempende medisiner;
• smertestillende;
• normalisering av søvn;
• vitaminer for å forbedre immuniteten.

Med en sykdom i hørselsorganene, når øret gjør vondt, foreskrives fysioterapeutiske prosedyrer, for eksempel magnetoterapi, laserterapi, elektroforese.

Hvis aterosklerose er årsaken til vandrende tinnitus, foreskrives statiner og fibrater. Virkningen av disse stoffene er rettet mot å senke nivået av kolesterol med lav tetthet, noe som forårsaker dannelse av aterosklerotiske plakk på overflaten av blodkarene..

Når det oppdages ondartede svulster i ørehulen, tyr de til kirurgisk fjerning av svulsten. Kirurgi innledes med strålebehandling for å stoppe veksten av ondartede celler.

Ved diagnostisering av cervikal osteokondrose foreskrives manuelle behandlingsprosedyrer, inntak av medisiner for å forbedre tilstanden til blodkar og elektroforese. Når det plutselig oppstår en lyd i ørene, anbefaler eksperter følgende manipulasjoner som pasienten kan gjøre selv:

• senk haken så nær brystet som mulig;
• lukk begge ørene med håndflatene og press hodet til en følelse av vakuum dukker opp;
• dekk til neseborene med fingrene og prøv å puste ut med nesen;
• vippe hodet til sidene, nærmere skulderen.

Unngå å bruke hodetelefoner for å lytte til musikk, og unngå støyende steder. Du må pensjonere deg i et rolig og stille miljø i omtrent en time.

Den konstante følelsen av tinnitus forårsaker betydelig ubehag og forverrer en persons livskvalitet. Siden dette er et symptom på en bestemt sykdom, er det nødvendig å ta tiltak for å eliminere den for å unngå utvikling av mer alvorlige komplikasjoner ved å søke hjelp fra en lege..

Brummen i ørene

En summing i ørene er en manifestasjon som kan være av den mest varierte naturen, fra en liten rasling til en konstant monoton lyd. Et karakteristisk trekk er at det ikke er eksterne stimuli, det vil si at en person hører ikke-eksisterende lyder.

Et sus i ørene og hodet kan forårsakes av et stort antall predisponerende faktorer, som ofte er patologiske i naturen og indikerer forløpet til forskjellige sykdommer.

Svært ofte er hovedsymptomet ledsaget av ganske magre symptomer, hvis grunnlag er smertesyndrom, og det mest spesifikke er utseendet på utslipp fra ørene.

For å finne ut hva som var kilden til et slikt symptom, vil det være nødvendig med en integrert tilnærming - fra undersøkelse av otorinolaryngolog til instrumental undersøkelse av pasienten.

Terapi-taktikken bestemmes av den etiologiske faktoren, men ofte er konservative metoder ganske nok.

Etiologi

Det er mange omstendigheter som kan forårsake et så ubehagelig symptom, og ikke alle er forbundet med patologiske prosesser som forekommer i høreapparatet.

Blant skadene på det ytre øret er det verdt å markere:

• otitis externa;
• å komme inn i dette organet til et fremmed objekt er den vanligste kilden til utseendet på en slik manifestasjon hos barn;
• akkumulering av en stor mengde ørevoks, som fører til dannelsen av en voksplugg. Dette skyldes uregelmessig hygiene.

Sykdommer i mellomøret som forårsaker uttrykk for dette symptomet:

• otitis media med frigjøring av serøs eller purulent væske;
• et bredt spekter av trommehinneskader;
• otosklerose er en sykdom preget av patologisk beinvekst i dette området.

Plager i det indre øre inkluderer:

• Meniere syndrom - med dette er det en økning i væskevolumet i dette hulrommet;
• hevelse i hørselsnerven;
• ondartede eller godartede svulster i hørselsnerven;
• presbycusis er en tilstand preget av aldersrelaterte endringer i hørselscellene;
• utseendet til en betennelsesprosess - ofte en konsekvens av otitis media.

De disponerende faktorene for manifestasjonen av en slik lidelse, som ikke er forbundet med plager i høreapparatet, er:

• arteriell hypertensjon;
• vaskulær aterosklerose;
• patologisk innsnevring av halspulsårene eller halsvenene;
• parotitt;
• vertebral arteriesyndrom;
• onkologi av nasopharynx;
• spondylose;
• kondrosis;
• komplisert graviditetsforløp, nemlig eklampsi;
• cerebral aneurisme;
• metabolske forstyrrelser - dette kan inkludere diabetes mellitus;
• overlegen vena cava syndrom;
• araknoiditt;
• encefalopati;
• blødning i fordøyelseskanalen;
• osteokondrose, lokalisert i livmorhalsen;
• viral hepatitt;
• anemi;
• iskemisk sykdom;
• kardiosklerose;
• hodeskade.

I tillegg er det flere årsaker til hum i ørene og hodet som ikke er relatert til plager, blant dem:

• langvarig påvirkning av stressende situasjoner;
• alvorlig fysisk tretthet;
• vann kommer inn i auricleen;
• ugunstige arbeidsforhold, der en person blir tvunget til kontinuerlig kontakt med kjemikalier og giftstoffer. Det er på grunn av dette at menn er mer utsatt for utseendet på et slikt ubehagelig symptom;
• svingninger i barometertrykkindikatorer;
• langvarig eksponering for høy lyd;
• svakt vestibulært apparat.

Også ukontrollert inntak av medisiner kan føre til forekomsten av en slik manifestasjon, inkludert:

• medisiner for behandling av kardiovaskulære patologier;
• antibakterielle stoffer;
• loop diuretika;
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Klassifisering

Støy og hum i ørene er delt inn i flere typer og skjer:

• subjektiv - i slike tilfeller høres brummen bare av en syk person;
• objektiv - en sterk lyd høres ikke bare av pasienten, men også av hans behandlende lege. Denne formen er den mest sjeldne;
• vibrasjon - fremmede lyder reproduseres av selve høreapparatet. Det kan høres av klinikeren og pasienten;
• ikke-vibrerende - bare pasienten hører patologiske lyder, fordi de oppstår mot bakgrunnen av irritasjon av nerveender i høreapparatet.

Avhengig av utbredelsen er tinnitus delt inn i:

• ensidig - lyder høres bare i det ene øret;
• bilateral - lyder høres i begge ører.

Avhengig av tidspunktet for utseendet, skjer det:

• konstant surr i ørene;
• periodiske lyder - forekommer bare med forverring av en bestemt sykdom.

Symptomer

Brummen i øret vil være individuelt for forskjellige mennesker. Noen pasienter har monoton lyd, andre har sus og fløyter, og igjen andre surrer og ringer.

På bakgrunn av den viktigste kliniske manifestasjonen vil følgende symptomer vises:

• alvorlig hodepine;
• delvis hørselstap;
• en økning i kroppstemperaturen;
• en følelse av fylde inne i øret;
• utseendet på utslipp fra ørene;
• ømhet i auricleen;
• anfall av kvalme;
• svakhet og ubehag;
• svimmelhet;
• søvnforstyrrelse;
• økt følsomhet for lyder;
• lett intoleranse;
• følelse av trykk i øret.

Utseendet til slike tegn bør være drivkraften for å søke kvalifisert hjelp..

I tillegg til hovedsymptomene, vil det kliniske bildet kompletteres med de symptomene som er mest spesifikke for sykdommen som har blitt kilden til brummen eller støyen i ørene..

Diagnostikk

I tilfeller der et slikt symptom har oppstått plutselig, og heller ikke forsvinner lenge og ledsages av ett eller flere av de ovennevnte symptomene, må du gå til en avtale med en otorinolaryngolog så snart som mulig. Det første en kliniker vil gjøre er:

• intervjuer pasienten - for å få et fullstendig klinisk bilde av løpet av en bestemt sykdom, samt å bestemme graden av intensitet av manifestasjon av symptomer;
• studere pasientens medisinske historie og livshistorie - for å finne årsakene til en slik lidelse;
• vil undersøke ørene ved hjelp av spesielle enheter, samt vurdere skarpheten av hørselen.

Etter dette er det nødvendig å utføre laboratorieundersøkelser, som inkluderer:

• generell blodanalyse;
• blod biokjemi;
• analyse for skjoldbruskhormoner;
• serologiske tester.

Blant de instrumentelle diagnostiske prosedyrene er det verdt å fremheve:

• toneterskel audiometri - hørseskarphet måles ved hjelp av en enhet som et audiometer;
• Webers test er en annen metode for å vurdere hørselsnivået. Under denne prosedyren brukes en stemmegaffel;
• Røntgen av hodeskallen og livmorhalsen;
• dopplerografi og reoencefalografi av hjerneårer;
• CT og MR - utføres når klinikeren mistenker løpet av svulstprosessen;
• CT av skallen med kontrast - for å tilbakevise eller bekrefte tilstedeværelsen av en neoplasma i det indre øret.

Behandling

Spesifisiteten ved å eliminere et slikt symptom er at du ikke trenger å bli kvitt tinnitus, men av faktoren som forårsaket det. Av dette følger at behandlingen vil bli individualisert:

• i nærvær av en svovelplugg, vil det være nok å vaske ørene;
• i tilfeller av overarbeid eller påvirkning av stress, må du ta gjenopprettende stoffer og antidepressiva;
• hvis kilden er patologien til hjerneårene eller hypertensjon, er en omfattende eliminering av kardiovaskulære plager nødvendig, tar medisiner for å senke blodtrykket og forbedre hjernens sirkulasjon;
• inflammatoriske patologier i høreapparatet inkluderer bruk av antibakterielle midler eller bruk av lokal terapi. Med et alvorlig forløp av slike plager er kirurgisk inngrep nødvendig;
• med otosklerose er en operasjon rettet mot proteser i hørselsbenet indikert;
• i tilfeller av skade på hørselsnerven, er den eneste behandlingen bruk av høreapparat.

Gode ​​resultater kan oppnås med følgende fysioterapiprosedyrer:

• elektroforophorese;
• magnetoterapi;
• laserterapi.

Noen ganger kan du bruke metodene for alternativ medisin. For fremstilling av medisinsk avkok og infusjoner, bruk:

• blad av rips og jordbær;
• hyllebærblomster;
• syrin og kløver;
• fjellaske og sitronmelisse;
• Dillfrø;
• pepperrotrot.

For å få dråper som må begraves i ørene, bruk:

• Laurbærblad;
• bete juice;
• bakt løk;
• hvitløk;
• rå poteter;
• propolis.

I tillegg kan gode resultater oppnås ved å utføre enkle øvelser:

• pusteøvelse - du må lukke neseborene med fingrene og prøve å inhalere luft gjennom nesehulen til den karakteristiske "popen" vises i ørene. Hvis en slik øvelse ikke gir resultater etter tre repetisjoner, så er det best å nekte det;
• å tappe på hodeskallen er en enkel, men effektiv måte. Du må trykke lett på hodet med fingrene. Hvis støyen ikke forsvinner etter førti klikk, bør øvelsen stoppes;
• klemme ørene med håndflatene - for dette trenger du bare å lukke begge ørene med håndflatene, trykk slik at en følelse av vakuum oppstår og løsne brått;
• intensiv gnidning av et punkt som ligger to centimeter fra øreflippen mot kinnbenet;
• stikk fingrene godt inn i ørene, fjern dem deretter skarpt og samtidig;
• Bruk tommelen og pekefingeren til å gni kanten av øreklokken i et minutt. Du må bevege deg fra toppunktet til lappen og tilbake.

Forebygging

Tinnitus krever ingen spesifikke forebyggende tiltak. For å unngå utseendet trenger du bare:

• følg sikkerhetsregler når du arbeider med giftige stoffer og tungmetaller;
• ta bare medisiner som anvist av den behandlende legen med streng overholdelse av doseringen;
• unngå fysisk og nervøs belastning;
• eliminere eller minimere effekten på ørene av høye lyder;
• sørg for at det ikke kommer vann inn i ørene dine;
• rengjør ørekanalene regelmessig med bomullspinner.

Siden et stort antall av et bredt utvalg av sykdommer kan forårsake brummen i ørene og hodet, er den viktigste forebyggende anbefalingen regelmessig å gjennomgå en full medisinsk undersøkelse..

Har gjort noe bråk - og vil være. Hvordan bli kvitt tinnitus

Å behandle tinnitus etter råd fra annonsører, venner og naboer er en fiasko, fordi det har mange grunner. Noen av dem er trivielle, andre er farlige. Derfor er det bedre å skynde seg til legen..

Vår ekspert er en otoneurolog, leder av avdelingen for vestibulologi og otoneurologi ved Federal Scientific and Clinical Center of Otorhinolaryngology, FMBA of Russia, Kandidat for medisinsk vitenskap Olga Zaitseva.

Tinnitus kalles tinnitus av leger. Dette symptomet bekymrer ofte modne pasienter (etter 40 år). Men noen ganger, selv om det er mye sjeldnere, henvender unge pasienter seg også til leger med lignende klager. Selv barn.

Alle hører ham puste

Tinnitus er ikke alltid en patologi. For eksempel er det de såkalte endogene somatiske lydene (kroppens lyder), som oppstår under muskelsammentrekning, åpning og lukking av hørselsrørene, bevegelse av ledd, leddbånd, blodstrøm. De maskeres vanligvis av lydene fra miljøet (dette skjer spesielt bra i støyende storbyer) og gir derfor ikke bekymring. Men når folk befinner seg alene med seg selv, i fullstendig stillhet, kan de lytte til følelsene sine og fange en liten lyd i seg selv.
Det er ingen statistikk om tinnitus i Russland, men ifølge de statistiske byråene i Nord-Amerika og enkelte europeiske land lider opp til en tredjedel av den totale befolkningen av ørestøy. I gjennomsnitt opptil 15% av befolkningen. I flertallet er dette symptomet mildt (trinn 1–2), men hos 1% reduserer ørestøy livskvaliteten betydelig, og tar bort ro og søvn.

"Det ringer, men jeg vet ikke hvor han er"

Oftest er tinnitus fortsatt ikke normen, men et symptom på sykdom. Noen av dem er relatert til ØNH-sykdommer: for eksempel kan en banal svovelplugg eller mellomørebetennelse (ekstern og midt) vises på denne måten, men det kan også være farligere forstyrrelser: otosklerose, svulster i hørselsnerven, trommehulen og mellomøret. Det kan også assosieres med ufrivillige muskelsammentrekninger i mellomøret og myk gane, et gapende hørselsrør eller skade på den temporomandibulære leddet. Men oftere er problemet i krysset mellom ØNH-sykdommer og nevrologiske forstyrrelser, derfor er det nødvendig å henvende seg til otoneurologer for løsningen..

Disse legene er involvert i behandlingen av sensorineural hørselstap, akustisk og barotrauma (et vanlig problem for dykkere og dykkere), Meniere's sykdom - patologier ofte ledsaget av utseende av tinnitus.

"I hvilket øre surrer jeg?"

Folk forbinder vanligvis dette symptomet med høyt blodtrykk og vaskulære problemer. Dette er imidlertid langt fra den vanligste årsaken til tinnitus..

Generelt, hos alle pasienter manifesterer dette symptomet seg på forskjellige måter: det kan lage støy høyt og stille, på den ene siden eller begge på en gang, konstant eller fra tid til annen. Støy kan være av samme frekvens eller forskjellig (for eksempel intermitterende eller pulserende). Det er viktig for en otoneurolog å kjenne til alle egenskapene til en bestemt pasients ørestøy, samt triggere (årsaker til forekomst og faktorer som endrer støyens natur) for å rette diagnosen i riktig retning.

Obligatoriske studier for tinnitus er audiometri, test av hørselsrørets funksjon og studiet av "reflekser" av musklene i mellomøret. Det er også ønskelig å utføre støymåling for å avklare frekvensen og lydstyrken til støyen. Men ultralyd i nakkefartøyene, som er så elskede av pasienter, gir neppe fornuftig informasjon. MR og CT utføres også i henhold til strenge indikasjoner og er ikke alltid nødvendig.

Til en kardiolog eller psykiater?

Noen ganger, etter undersøkelse, henviser otoneurologer pasientene sine til andre spesialister. For eksempel til psykoterapeuter, siden tinnitus uunngåelig forstyrrer mental balanse. Denne legen helbreder ikke bare med ord, men også med medisiner - hvis det er passende indikasjoner.
Men tinnitus kan også ha andre årsaker. For eksempel oppstår slike opplevelser mot bakgrunnen av en alvorlig nevrodegenerativ sykdom - multippel sklerose eller hjernesvulster. Derfor, hvis det er mistenkelige symptomer, er det nødvendig med en grundig undersøkelse av en nevrolog. Noen ganger er det ikke på sin plass å vises for en kardiolog, fordi du kan lage støy i ørene dine selv med kardiovaskulære sykdommer (stenose i arteriene, aterosklerose i blodkar, defekter og unormal plassering av hjertet). Ofte irriterer det samme symptomet mennesker med skjoldbruskkjertelsykdommer (hypo- og hypertyreose) og diabetes mellitus, så en endokrinolog må også legges til listen over spesialister. Og også hepatitt og alvorlig forgiftning (med medisiner, benzen, metylalkohol) kan manifestere seg. Derfor blir diagnosen ofte forsinket. Men det er nødvendig å gå gjennom det, ellers vil behandlingen ikke bare være ineffektiv, men også farlig.

Ikke trekk med tinnitus

Tinnitusbehandling krever en ekstremt individuell tilnærming. Det viktigste er å oppsøke lege raskt og i tide. Tross alt forverrer tinnitus ikke bare livskvaliteten, men forverrer også løpet av en uidentifisert sykdom.

Behandling bruker medisiner (piller eller injeksjoner), fysioterapi, manuell terapi og osteopati.

I tilfeller av bevist "vaskulær" tinnitus (som er sjelden), kan vasoaktive ("vaskulære") medisiner anbefales. Hvis problemet er i sykdommen i det temporomandibulære leddet, er det nødvendig med hjelp fra kjevekirurger.

I tilfelle dysfunksjon i hørselsrørene, må pasientene regelmessig utføre gymnastikk for hørselsrørene (en slags "egnethet for ørene") - og her er det umulig å forbedre trivselen uten pasientens innsats. Samtidig med gymnastikk foreskrives pasienter med tubulær dysfunksjon medisiner som kombinerer mucolytisk virkning og normaliserer bevegelsene til cilia i ciliated epitel (inneholder karbocistein, for eksempel bronkobos, karbolin, mucodin).

Avvise

Men noen ganger er det ikke mulig å bli kvitt tinnitus. Så er det bare én ting igjen - støymaskering. Ved langvarig tinnitus brukes ofte en tinnitusmasker i kombinasjon med psykoterapi og auto-trening.

Tinnitus-maskerere er enheter basert på den enkleste hvite støygeneratoren. Hensikten er å blande seg med støyen som pasienten hører i seg selv, lyder av naturlig eller kunstig opprinnelse, som overlapper sin egen "musikk". For eksempel kan tinnitus-maskerer avgi naturlyder (for eksempel fossefall, regn eller surfing), hvit støy eller musikk, intermitterende pulslyder eller andre pip. De reduserer pasientens følsomhet for tinnitus og fremmer avslapning, angstreduksjon ved å redusere kontrasten mellom tinnitus og bakgrunnslyden. Støymaskering lar deg laste ut psyken, og unngå utvikling av nevrose og panikkanfall.

Hvor farlig er forekomsten av hum i ørene, hvorfor det ser ut og hvordan man behandler det

Tinnitus er en situasjon der forskjellige lyder (ringing, plystring, surring) høres i tydelig fravær av sidelyder. I vitenskapelig litteratur kalles det - tinnitus.

Disse lydene kan forekomme i det ene øret, og i begge, eller til og med i hele hodet. Brummen i ørene i seg selv er ikke en slags sykdom, men det indikerer en forstyrrelse i kroppen.

Mer enn 30% av mennesker opplever dette ubehaget, og for noen manifesterer det seg i en betydelig negativ innvirkning på livets egenskaper..

For å finne ut faktorene for utseendet til tinnitus, bør du undersøkes av en otolaryngolog.

Symptomer

Ikke bare tinnitus kan forårsake ubehag, men høres også ut som klikk, brum, fløyter eller sus. Ubehagelige hørselsopplevelser kan forårsake en rekke ubehagelige opplevelser.

Blant dem er de vanligste:

• sterke smerter i auricleen.
• søvnløshet.
• kvalme og svimmelhet.
• ubehagelig utflod fra auricleen.
• Høreapparat.
• endringer i kroppstemperatur og andre.

Ifølge statistikken opplever de fleste ubehagelig støy i øret eller hodet, ofte om natten. I løpet av dagen er slike opplevelser praktisk talt usynlige eller dårlig følte..

Brummen i ørene, som vi kan høre når vi nettopp våknet eller deres kortsiktige legging kan skyldes fysiologi.

Og hvis disse faktorene går i løpet av kort tid, kan du ikke være oppmerksom på det.

Tinnitus er oftest delt inn i følgende kategorier:

• Støy ledsaget av vibrasjon - forekommer oftest med patologiske karsykdommer som ligger rett i øret.
• Langvarig og ensformig tinnitus.
• En summing som ikke ledsages av vibrasjon - forekomsten av en slik lyd genererer en betennelsesprosess i nerveender.
• Gjentatt støy fra tid til annen - det kan være begynnelsen på en krise av sykdommer i forskjellige organer.
• Støy som bare forekommer i det ene øret. Det kalles ensidig.
• Toveis drone.

For hver person vil den resulterende rumlen i ørene være helt annerledes. Men med manifestasjonen av noen av de listede typene, er det verdt å kontakte en otolaryngolog for å finne ut årsaken og eliminere ubehaget.

Opprinnelsesfaktorer

Årsakene som provoserer opprinnelsen til tinnitus eller hodelyder kan variere. Men de snakker ikke alltid om patologiske lidelser i auricleen..

Siden hørselsorganet består av tre viktige noder: det ytre øret, mellomøret og det indre øret, så kan skaden være av alle tre elementene.

Eksterne øreskader inkluderer:

• otitis media (ekstern),
• tilstedeværelse av svovelplugg,
• finne et fremmedlegeme i øret.

Mellomøret kan bli skadet på grunn av:

• otitis media, som førte til purulent betennelse,
• otosklerose er en lidelse utløst av unormal beinvekst, som et resultat av skade på stoffskiftet,
• skade på trommehinnen.

Sykdommer i det indre øret inkluderer:

• en økning i væskevolumet i ørehulen (Meniere syndrom er ikke en purulent sykdom, som er preget av en økning i endolymfevolumet og en økning i intra-labyrint trykk),
• hevelse i hørselsnerven,
• betennelsesprosess.

Dannelsen av tinnitus er ikke alltid relatert til patologiske sykdommer i hørselsorganene, men kan være et resultat av en rekke andre sykdommer.

• ARVI,
• kald,
• kraniocerebral hjernerystelse,
• viral hepatitt,
• anemi,
• iskemi,
• innsnevring av halspulsårene,
• magesår,
• metabolsk sykdom,
• diabetes,
• Skjoldbruskkjertelsykdom.
• utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjernen med lavt hemoglobin,
• osteokondrose i cervical ryggraden.

Det er også andre grunner til dannelsen av hum i ørene. Disse kan omfatte:

• understreke;
• blåmerker i hodet;
• ustabilt blodtrykk;
• svangerskap;
• brudd på vestibulært apparat;
• mangel på søvn;
• arbeidsforhold med økt støy;
• langsiktig lytting til støyende musikk;
• vann kommer inn i øret.

En hyppig årsak til fremmede og ubehagelige lyder i hodet kan være langvarig bruk av medisiner:

1. medisiner for betennelse,
2. vanndrivende,
3. medisiner mot hjerte- og karsykdommer.

Det er ikke verdt å uavhengig fastslå årsakene, og enda mer å stille diagnoser. I slike tilfeller er det nødvendig å kontakte klinikken for undersøkelse..

Diagnose

Når du kontakter en otolaryngolog, er det første han gjør:

1. forhører pasienten for å få informasjon om graden av sykdommen, tidspunktet for forløpet og de grunnleggende årsakene til forekomsten;
2. studerer kroniske sykdommer (for dette må du ha en medisinsk journal med deg);
3. gjennomfører en undersøkelse med passende medisinsk utstyr;
4. tester hørsele.

Hvis den første undersøkelsen ikke gjør det mulig å finne ut årsakene til en slik sykdom, kan følgende i tillegg foreskrives:

• generelle og biokjemiske blodprøver;
• blodprøve for hormonelle parametere;
• ørevoksanalyse.

For den mest nøyaktige bestemmelsen av kildene til uvanlig brummen i ørene og alvorlighetsgraden av forløpet av en slik sykdom, kan legen i tillegg foreskrive slike forskningsmetoder som:

• audiometri;
• avbildning av magnetisk resonans av ryggraden og hodeskallen;
• dopplerografi;
• datatomografi.

Hvis det er mistanke om en svulst i det indre eller mellomøret, foreskrives en computertomografi av kranialboksen med kontrast.

Forebyggingsmetoder

Essensen av behandlingen reduseres ikke bare til eliminering av ubehagelige fremmede lyder, men på behandlingen av sykdommen som direkte forårsaket disse lydene.

En individuell behandlingsplan tildeles hver pasient. For eksempel:

1. Hvis det ble funnet at årsaken til støyen er en betennelsesprosess, foreskriver legen antibakterielle medisiner og lokal terapi (for eksempel darsonvalisering av kragesonen).
2. Hvis brummen oppstod på grunn av tilstedeværelsen av en svovelplugg, ville den eneste behandlingsmetoden være å fjerne den ved vask, aspirasjon eller curettage..
3. Med konstant stress, som kan fremkalle støy, foreskrives antidepressiva. I tillegg kan massasje, akupunktur og urtemedisin, aromaterapi foreskrives. En god behandlingsmetode ville være å besøke en badstue eller et bad, hvis det ikke er noen medisinske kontraindikasjoner.
4. I hypertensive kriser blir medisiner foreskrevet for å normalisere blodtrykket.
5. Når otosklerose oppdages, utføres operasjoner rettet mot proteser i hørselsbenet.
6. Når du arbeider i rom med høyt støynivå, vil det være nødvendig å bruke ørepropper, noe som vil redusere effekten av ekstern støy på hørselsorganene.
7. Med forskyvninger i livmorhvirvler er det nødvendig å håndtere gjenoppretting av ryggraden og ta hensyn til muskelspenning.

Alternativer for alternativ medisin påvirker også et godt restitusjonsresultat. For eksempel:

• magnetoterapi er bruk av et statisk magnetfelt eller vekslende magnetfelt;
• soneterapi er en behandlingsmetode som bruker en effekt på biologisk aktive punkter som ligger på huden;
• laserterapi - bruk av stråling i det optiske området, hvis kilde er en laser;
• fysisk trening;
• massasje.

I tilfeller av skade på hørselsnerven, er den eneste måten å avlaste pasienten for ubehagelige lyder, å bruke høreapparat, noe som forbedrer lydoppfatningen mot en støyende bakgrunn..

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Det er mange folkemedisiner og metoder for behandling av tinnitus. Oftest brukes avkok av urter, som brukes internt eller begravet i auricleen.

For avkok og infusjoner som anbefales til oral bruk, bruk:

• melissa;
• fjellaske;
• dill;
• ripsblad;
• fjellaske;
• syrin.

Men den beste måten å behandle hum i ørene er dråper som kan tilberedes av bakt løk, en blanding av alkohol og olivenolje (i forholdet 1: 4), rødbeterjuice, potetjuice og hvitløk.

Etter at dråpene er dryppet, er det nødvendig å lukke øreklokkene med bomullspinner og binde et skjerf på hodet.

Behandling med folkemedisiner brukes best bare etter å ha konsultert en lege.!

Hvis en slik sykdom oppstår, bør du umiddelbart oppsøke lege, siden bruk av alternative metoder kan forårsake en allergisk reaksjon og komplisere situasjonen.

Kompresser regnes også som en effektiv metode for tradisjonell medisin..

For eksempel en viburnum-komprimering. For å forberede det, må du knuse viburnumbærene og blande med honning (noen dråper). Den resulterende blandingen plasseres på en bomullspinne som blir vridd inn i et rør og satt inn i øret.

Det anbefales at du legger igjen en slik kompress over natten. Denne metoden skal brukes i 7-10 dager for å eliminere uvanlig støy fullstendig..

En annen metode som gjør at du kan bli kvitt brummen i ørene er en komprimering med sennep og pepperrot, som påføres bak på hodet..

Hvor kommer tinnitus fra og hva du skal gjøre med den

Blodtrykk banker, otitis media knuses med lave frekvenser, og krampen klikker mystisk. Life hacker fant ut hva fantomlyder snakker om.

Hvor kommer tinnitus fra

Ifølge statistikk lider minst 10% av verdens innbyggere regelmessig av tinnitus. Noen leger mener at problemet er enda bredere, og kaller det ofre for en av fem Tinnitus Oversikt.

Samtidig understreker alle forskere at tinnitus (de såkalte fantomlydene i alle deres forskjellige manifestasjoner) ikke er en uavhengig diagnose, men et symptom. Det kan være forårsaket av flere grunner..

Betennelse eller fremmedlegeme

Væske fanget i øret, et fremmedlegeme, en slags bug eller en banal svovelplugg - alt dette kan forårsake tinnitus. Det kan også være forårsaket av forstørrede adenoider, alle slags betennelser, inkludert utvikling av otitis media (som imidlertid er vanskelig å savne på grunn av et annet symptom - skuddsmerter). Alt dette forårsaker konstant irritasjon av trommehinnen Tinnitus Oversikt. Ofte ledsages slike problemer av håndgripelig trykk, lavfrekvent sus i ørene..

Hvis støyen er ledsaget av svimmelhet, har du en direkte vei til ØNH: en betennelsesprosess i det indre øret er mulig.

Krampe i halsen eller mellomøret muskler

Når det oppstår en krampe, trekker muskelen som er festet til hørselsrøret seg kraftig sammen - og du hører et klikk. Og kanskje ikke en, men flere rytmiske. Spasmer som disse er en slags nervøs tic som oppstår inne i kroppen. Som regel manifesterer det seg under samtale, tygging, svelging og gjør seg ikke kjent på andre tidspunkter. Denne situasjonen er ikke et alvorlig problem. Men hvis klikkene er ubehagelige for deg, kan du bekjempe dem..

Kardiovaskulære problemer

Høyt blodtrykk eller aterosklerose (plakk i blodårene) blir ofte "hørt" som en pulserende lyd som etterligner hjerterytmen til Pulsatile Tinnitus. Pulsasjon bør tas på alvor: sirkulasjonsforstyrrelser kan forårsake hjerneslag.

Osteokondrose og andre endringer i livmorhalsen

Slike problemer fører ofte til nedsatt blodgjennomstrømning. Hørselsnerven og bakre deler av hjernen reagerer på mangel på blodtilførsel, og du begynner å høre noe som en klang.

Aldersrelaterte endringer i hørselen

Tinnitus i alle dets former - å klikke, bankende, nynne, støyende - er ofte det første symptomet på Tinnitus på forestående hørselstap hos eldre..

Understreke

Selv om forskere erkjenner stress og tinnitus at lite er kjent om effekten av stress på utviklingen av tinnitus, anses denne faktoren likevel for å være en av de mulige provokatørene av tinnitus..

Andre grunner

Her er en rekke mindre vanlige, men ikke mindre skadelige årsaker til tinnitus-buzz i ørene:

1. Endokrine lidelser.
2. Hormonelle forandringer hos kvinner.
3. Jernmangelanemi. Mangel på jern forringer oksygentilførselen til hjernen, med alle påfølgende støyende problemer.
4. Altfor strenge dietter eller ubalanserte dietter 10 matvarer som vil gjøre tinnitus symptomene dine verre, for eksempel høyt salt eller sukker.
5. Otosklerose - veksten av beinvev i mellomøret, ledsaget av hørselstap og ofte lydeffekter.
6. Misbruk av visse medikamenter som er giftige for hørselsnerven. Disse inkluderer noen antibiotika, diuretika, salisylater.
7. Svulster og andre hjernesykdommer.

Hvordan behandle tinnitus

Den gode nyheten er at de fleste tinnitus tilfeller forsvinner av seg selv og ikke krever spesiell behandling. Ringing in the Ears (Tinnitus). Hvis fantomlyder hjemsøker deg regelmessig, ikke handle tilfeldig, men kontakt en terapeut: han vil hjelpe deg eller lede deg til en smalere spesialist.

I resepsjonen vil legen stille deg spørsmål som må besvares så fullstendig og sannferdig som mulig. Spesielt kan spørsmål være relatert til medisiner og kosttilskudd du tar, livsstil og ernæring, helsen til dine eldre slektninger (den samme otosklerosen er ofte en arvelig sykdom), og så videre. Du vil sannsynligvis også trenge å ta en serie tester for hørsel og kjeve- og nakkemobilitet. Noen ganger kan en lege bestille CT eller MR.

Basert på resultatene av besøket ditt vil du mest sannsynlig bli anbefalt:

1. Antikulde medisiner og manipulasjoner designet for å avlaste deg for betennelse og hevelse i nesesvelget.
2. Skyll øret for å fjerne svovelplugg, overflødig vann, fremmedlegemer.
3. Avslappende midler er medisiner som slapper av musklene. De vil bidra til å bli kvitt klikk forårsaket av muskelkramper. I noen tilfeller kan det også være nødvendig med kirurgisk inngrep..
4. Legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i det indre øret og hjernen. Disse "støymedisinene" vil gjenopprette den nødvendige tonen til karene, og avlaste deg fra pulserende problemer.
5. Fysisk og psykoterapi. For eksempel Tinnitus: What’s That Noise? kompakte enheter - kilder til hvit støy som blokkerer klikk, nynne og krusninger.
6. Kostholdsendring.
7. Massasje. Disse manipulasjonene hjelper for det første med å lindre stress, og for det andre forbedre blodsirkulasjonen, inkludert i livmorhalsen..

Det spiller ingen rolle hvilket øre det surrer i. Hvis støyen gjentas, må du oppsøke lege. Fordi en ubehandlet primær sykdom kan føre til de mest ubehagelige konsekvensene, inkludert hørselstap og hjerneslag..

Tinnitus (øresus, tinnitus)

Generell informasjon

Den auditive analysatoren inneholder flere nivåer og lenker. Den innledende delen er organet til cochlea av Corti, etterfulgt av hørselsnerven (VIII-par), cochlea-kjerner, lillehjernen, auditiv utstråling, cortex av hjernens temporale lapper. Endringer på forskjellige nivåer gjenspeiles i oppfatningen av lyder generelt og i høyden, i evnen til å vurdere lydens plassering (binaural lokalisering) og deres avstand, samt forvrengning av lyder eller hørselsbedrag og hørselshallusinasjoner..

Tinnitus er en følelse av støy eller ringer i øret (e) når det ikke er noen ekstern lydkilde. Støy kan være forbigående eller kontinuerlig, en- og toveis, og ha forskjellige frekvenser (lav frekvens og høy frekvens). Det kan ikke uttrykkes og plager egentlig ikke en person, men det kan være lite påtrengende, noe som betydelig svekker pasientens livskvalitet. Støy føles mer i et rolig miljø og under søvn når ingen andre lyder er til stede.

Fra et medisinsk synspunkt er støy delt inn i subjektiv og objektiv. Subjektive lyder høres av personen selv, og han kan ikke registreres eller måles. Objektive er de som kan registreres under undersøkelsen, eller legen kan høre dem. Konstant tinnitus er ikke en uavhengig sykdom - det er et symptom på organisk patologi i høreorganet, hjernen (sensorineural hørselstap) eller blodkar. Konstant støy og ringing har en negativ effekt på en persons fysiske tilstand, forårsaker søvnproblemer, stress, nedsatt konsentrasjon, hørselshemming. Alt dette påvirker en persons liv og hans arbeidsevne negativt..

Patogenese

Lydvibrasjoner oppfattes av trommehinnen. De overføres deretter gjennom mellomørebenene til væskene i det indre øret (perilymph og endolymph). Vibrasjoner av disse mediene fører til en endring i plasseringen av hårcellene til Corti-organet. Orgelet til Corti er hovedreseptorseksjonen i hørselsorganet og ligger inne i sneglehuset. Det er en samling hårceller som omdanner lydstimulering til en prosess med nervøs eksitasjon - bioelektriske potensialer oppstår.

Hårceller overfører en nerveimpuls langs hørselsnerven. Så går han til hørselsområdet til hjernehalvkulene, hvor lydsignalene blir analysert. Dannelsen og analysen av lydsignaler begynner i orgelet til Corti. Under påvirkning av høy lyd blir hårene deformert, "ødelagte" og deres analysefunksjon forstyrres, som et resultat av at hjernen tolker mange lyder som "fantom" -støy eller knirk.

Hvis vi vurderer støy og ringing av vaskulær opprinnelse, endres intracerebrale arterier og virveldyr med et langsiktig økt trykk. Elastisiteten deres er svekket, den indre elastiske membranen er fragmentert og muskellaget ødelegges. Som et resultat blir arteriene vridd, deformert med knekk og stenoser, noe som skaper en hindring for blodstrømmen. Støyen som genereres av dette kan høres av en person. På bakgrunn av vaskulære endringer forverres løpet av arteriell hypertensjon med en mulig økning i støy. Skarpe svingninger i systemisk trykk skaper forhold for forekomst av forbigående forstyrrelser i hjerne sirkulasjon. Resultatet av aterosklerose er innsnevring eller lukking av karens lumen.

Langvarig tinnitus utvikler seg som et resultat av en "ond sirkel" som dannes i hjernens strukturer på grunn av diskoordinering av informasjonssentre. Støy i hodet eller øret, selv hos balanserte mennesker, forårsaker over tid en sammenbrudd i nervesystemet. Hos følelsesmessig labile mennesker øker støy med spenning, stress eller fokus på støyen. Nervøs belastning assosiert med konstant støy fører til depresjon, søvnløshet, irritabilitet. Studier har bekreftet sammenhengen mellom tinnitus og psykologiske opplevelser (angst, depresjon, etc.).

Autofoni - dubbing din egen stemme når du snakker eller synger. I dette tilfellet er det et ekko i øret eller resonansen til din egen stemme. Årsaken er en patologisk prosess i hvilken som helst del av den auditive analysatoren. Denne tilstanden utvikler seg for eksempel på grunn av isolasjon av trommehulen på grunn av betennelse i det eustakiske røret (eustakitt). Sykdommer ledsaget av autofoni inkluderer også otitis media, når den inflammatoriske prosessen utvikler seg med akkumulering av patogent ekssudat, og væsken forvrenger overføring av lydvibrasjoner. I begge tilfeller, med en reduksjon i luftledning, øker beinledningen. Stemmebåndene fungerer som en kilde til akustiske vibrasjoner som overføres gjennom beinvev og når du snakker eller synger "fonitt i øret".

Klassifisering

I henhold til graden av støytoleranse:

• I grad - støyen overføres rolig og dette påvirker ikke menneskets tilstand;
• II grad - støyeffekter forstyrrer søvn og irriterer i stillhet om natten;
• II-grad - støyeffekter er konstant urovekkende, og påvirker ikke bare søvn, men også humør og generelt velvære;
• Grad IV er en lyd som en person definerer som uutholdelig fordi den frarøver deg søvn og reduserer arbeidsevnen din.

• Subjektiv (ikke-vibrerende) - oppstår på grunn av biomekanisk irritasjon av hørselsnerven.
• Objektiv (vibrerende) - som oppstår fra vibrasjoner i blodkar eller andre deler av kroppen.

Klinisk klassifisering (etter etiologi):

• Vaskulær, som er basert på en vaskulær faktor.
• Muskuløs. Det er forårsaket av muskelsammentrekninger i den myke ganen og mellomøret.
• Tympanic. Forbundet med skade på mellomøret og nedsatt lydledning. I dette tilfellet er selve den auditive analysatoren intakt.
• Snegl. Utvikler med dysfunksjon av den sensoriske eller nevronale komponenten i sneglehuset.
• Vestibular. Det er forårsaket av forstyrrelser i den perifere delen av den vestibulære analysatoren. Denne typen støy ledsages alltid av svimmelhet og balanseforstyrrelser..
• Livmorhals. Det er assosiert med beinpatologi i nakken eller nevromuskulært og forekommer mot bakgrunnen av traumatiske eller degenerative prosesser i livmorhalsen. Involveringen av det vertebrobasilar systemet i prosessen "fikser" støyen. I denne typen påvirkes hørselsformasjonene i hjernestammen primært, men sekundær involvering av de indre ørestrukturene er også mulig..
• Nevral, assosiert med skade på hørselsnerven. Oftest skjer dette i tankene
  kompresjon av VIII-nerven (for eksempel akustisk nevrom eller kompresjon av bakre kranialfossa av svulster). Det er også mulig å komprimere hørselsnerven av kar.
• Sentral. Det er forårsaket av en forstyrrelse i funksjonen til de sentrale delene av analysatorene - auditiv og vestibulær.

Denne klassifiseringen gjenspeiler hovedårsakene til støy..

Årsaker til støy i øret

Vanlige årsaker til tinnitus:

• Støy på arbeidsplassen (produksjonsfaktorer) og i fritiden fra jobben. I sistnevnte tilfelle skal lydhendelser i hverdagen kalles: høy musikk, diskotek, konserter, konstruksjon og maskinstøy.
• Utsatt støyskade. Dette er virkningen av skudd, eksplosjoner, flystøy.
• Utsatt traumatisk situasjon. Det kan variere i intensitet og varighet. For mange fungerer stress forbundet med yrkesstress som en "trigger". I tillegg til dette er stress hjemme. På bakgrunn av stress oppstår vasospasme som forårsaker tinnitus.
• Tar ototoksiske stoffer. Dette inkluderer arsenpreparater, kinin, salisylater, aminoglykosidantibiotika, diklofenak, ibuprofen, indometacin, acetazolamid, etakrynsyre, cisplatin, karboplatin, enalapril, monopril, lidokain, Xanax, kloramitipokin, Nidocaine.
• Aldersfaktor. Tinnitus eller øresus er forbundet med en naturlig svekkelse av hørselen når vi blir eldre. I en alder av 55-65 år er tinnitus oftest forbundet med nedsatt hørsel.
• Hørselstap hos unge mennesker av forskjellige årsaker. Forekomsten av tinnikus er høyere blant personer med nedsatt hørsel. I følge utenlandske studier lider 70-85% av mennesker med hørselstap samtidig av tinnitus.

Otiatric årsaker (assosiert med øreforhold)

• Eksostose av den ytre øregangen. Dette er sakte voksende beinformasjoner som vises som et resultat av dystrofiske prosesser i det tidsmessige beinet. Når de vokser opp, tilstopper (tetter) de øregangen, noe som resulterer i at hørselen avtar, ørestøy vises og svovelproduksjonen forstyrres. Det er to former for eksostose - flat og pedunkulert. Lesjoner på pedicle er synlige under otoskopi og radiografi, lett slå av under lokalbedøvelse med en spesiell meisel. Flate eksostoser opptar ofte veggen i øregangen. Denne typen eksostose gjør det vanskelig å undersøke øret. Hvis de er plassert på trommehinnen, forårsaker de en fortykning av trommehulen..
• Patologiske forhold i det ytre og mellomøret med forkjølelse, tilstedeværelsen av ørevoks, en tilstand etter otitis media eller en tidligere infeksjon.
• Tubular dysfunction (Eustachian tube abnormality) preget av tinnitus og overbelastning uten smerter. Er en konsekvens av allergiske og inflammatoriske endringer i slimhinnen i nese og nese og svelg.
• Otosklerose. Nederlaget til den benete delen av ørelabyrinten i form av utvikling av osteodystrofi. Opprinnelig ødelegges beinvev og det dannes myke foci, og deretter avsettes kalsiumsalter i disse foci og tett sklerotisk vev dannes. Fasene med mykning og herding av beinvev går i bølger. Årsaken til utviklingen av denne sykdommen er virale, autoimmune, endokrine-metabolske forstyrrelser og en arvelig faktor.
• Svulster i trommehulen. Disse inkluderer glomus svulster - paragangliomas. De kan være plassert på den mediale veggen i trommehulen eller på taket. De har en tendens til å spre seg til viktige strukturer i hjernen, ødelegge veggene i det temporale beinet og trenge inn i den bakre kraniale fossa (medulla oblongata er komprimert).
• Nevropatier av V (trigeminusnerven), VII (ansiktsnerven) og VIII-parene (vestibulær cochlear nerve). Nederlaget til det siste paret av nerver oppstår med hørselstap og labyrintisk syndrom.
• Labyrinthitis (indre otitis media). I de innledende stadiene bemerkes irritasjon av labyrinten, som manifesteres av tinnitus, svimmelhet, kvalme, nedsatt hørsel, oppkast, nystagmus og balanseforstyrrelse. Svimmelhetens intensitet varierer. Balanseforstyrrelser oppstår ved bevegelse og i ro.
• Sensorineural hørselstap assosiert med skade på VIII-paret av hjernenerver.
• Svulster i øregangen. Papilloma er den vanligste godartede svulsten i den ytre øregangen. Squamous cell carcinoma og basal cell carcinoma har samme lokalisering. Av svulstlignende formasjoner bør keloider og nevi noteres..
• Meniere's sykdom er en sykdom i det indre øret der volumet av endolymfen (labyrintvæske) øker og trykket inne i labyrinten øker. Sykdommen er preget av spesifikke symptomer, inkludert støy i øret.

Ikke-øret årsaker til vedvarende tinnitus

• Patologi i cervikal ryggrad: osteodystrofiske endringer og vertebral ustabilitet. Hovedårsaken til ostekondrose er mikrotrauma under fysisk overbelastning. Benendringer forårsaker muskelspasmer, kompresjon av vertebrale arterier og nedsatt blodsirkulasjon i hjernens kar. Konstant støy oppstår med cervikal osteokondrose og øker når sykdommen utvikler seg.
• Vaskulær aterosklerose.
• Endokrine systemssykdommer (hypothyroidisme, diabetes mellitus, hypoglykemiske tilstander).
• Blodsykdommer (primært anemi).
• Hypertonisk sykdom.
• Kardiopsykoneurose.
• Psykisk sykdom: schizofreni, depresjon.
• Svulster i cerebellopontine vinkel, hjerne.
• Patologi i det temporomandibulære leddet. Det ledsages av å klikke i leddet når du spiser og gjesper, kiler i leddet, hodepine i frontotemporal-parietal regionen, svimmelhet; kjedelige smerter i leddområdet, smerter og tinnitus, hørselstap, svie i halsen.

Ovennevnte sykdommer kan også forårsake ringer. Ensidig tinnitus skyldes oftere vaskulære årsaker, så vel som vestibulært schwannom (nevrom i hørselsnerven). Dette er en godartet svulst i VIII-paret av hjernenerver..

Årsaker til støy i ørene og hodet

Støy i ørene og hodet er assosiert med hjernesvulster i hjernen og aterosklerose. Følelsen av støy bare i hodet ekskluderer patologien til hørselsorganet, men støy i ørene utelukker ikke tilstedeværelsen av en prosess i hjernehulen. Støy i ørene og på baksiden av hodet er karakteristisk for de patologiske prosessene til den bakre kraniale fossaen. Ensidig murring vil være med en asymmetrisk lokalisert svulst i bakre kranialfossa og neuroma i VIII-paret av FMN. Svulsten komprimerer den cochlea-delen av hørselsnerven. Med utviklingen av en stor svulst oppstår ikke bare tinnitus, men også tap av hørsel, syn og kan true pasientens liv, siden respiratoriske og vasomotoriske sentre ligger i nærheten. Først høres det støy, så forringes hørselen og svimmelhet kan bli med.

I supratentorale svulster kjennes pasienten i pannen, kronen og templene. Supratentorial svulster inkluderer svulster i hypofysen og dens område, store halvkuler. Sistnevnte er delt inn i frontal, temporal, occipital, parietal, III ventrikkel, pinealkjertel, corpus callosum.

Hva forårsaker svimmelhet og tinnitus? Tinnitus og svimmelhet (svimmelhet) er symptomer som forårsaker en markant reduksjon i pasientens livskvalitet. Forholdet mellom tinnitus og svimmelhet hos mennesker i eldre aldersgrupper skyldes den høye forekomsten av sykdommer som fungerer som predisponerende faktorer.

Dette er de tidligste symptomene på utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. I halvparten av tilfellene skyldes deres samtidige tilstedeværelse vertebrobasilar insuffisiens, som oppstår på bakgrunn av osteokondrose i livmorhalsen. Svimmelhet assosiert med vestibulær dysfunksjon er det første tegn på abnormiteter i vertebrobasilar systemet.

Symptomer på vertebrobasilar insuffisiens er assosiert med en forverring i mikrosirkulasjonen og forverres ved å vri og vippe hodet. Det er kjent at det vertebrobasilar systemet tilfører blod til 10 hjernenerver, lillehjernen, hjernebarken, hørsels- og balanseringsorganer (cochlea, halvcirkelformede kanaler, otolitisk system, sensoriske celler i det vestibulære apparatet). Utilstrekkelig blodstrøm til dem forstyrrer funksjonen. Selv hårcelledød kan forekomme, noe som er ledsaget av ustabilitet når du går og tinnitus. Derfor påvirker behandlingen de sentrale og perifere mekanismene for svimmelhet og støy.

Hos eldre observeres ofte en kombinasjon av aterosklerose i supraortisk kanal og kompresjon av vertebrale arterier på grunn av cervikal spondylose. Alvorlig aterosklerose i halspulsårene og vertebrale arterier fører til at disse forsyningskarene er innsnevret på grunn av aterosklerotiske avleiringer. Plakk og innsnevring hindrer blodets bevegelse og skaper turbulens og forårsaker støy i hode og ører. Redusert blodtilførsel til hjernen og indre øre strukturer forårsaker svimmelhet. Tinnitus og øresus betyr nedsatt blodgjennomstrømning i store kar nær labyrinten. Ørebelastning og hodelyder er også forbundet med en vaskulær komponent.

Alvorlig støy i hodet og ørene observeres ved sirkulasjonsencefalopati, årsaken er hypertensjon og gjentatte hypertensive kriser, hyperkolesterolemi, "mindre" hjerneslag, diabetes mellitus, langvarig nevropsykiatrisk stress. Støy i ørene og hodet, sammen med svimmelhet og nedsatt hørsel, indikerer skade på hørselsnerven (svulst, akustisk traume i pyroteknikk).

Hva betyr svimmelhet, tinnitus, kvalme og svakhet??

Disse symptomene kan indikere kronisk cerebrovaskulær sykdom, Meniere's sykdom, brokk i livmorhalsen eller barotrauma.

Vertigo er delt inn i vestibular og ikke-vibular (eller systemisk eller ikke-systemisk). Systemisk svimmelhet er forbundet med irritasjon av deler av vestibularapparatet, det er perifert og sentralt. Perifer svimmelhet (svimmelhet) oppstår når ampullært apparat og vestibule, vestibulær ganglion og nerveledere i hjernestammen påvirkes.

Sentral vestibulær - i tilfelle skade på forbindelsene til de vestibulære delene av øret med de vestibulære kjernene i hjernestammen, hjernebarken, lillehjernen, med okulomotoriske kjerner. Systemisk svimmelhet er i de fleste tilfeller kombinert med hørselstap og ØNH-sykdommer (otitis media, svulst i vestibulært apparat). Ved svulster i likevektsapparatet oppstår svimmelhet mot bakgrunnen av øresus og hørselstap. Svimmelhetsanfall er hyppigere, verre og ledsaget av kvalme.

Med Meniere sykdom oppstår episoder med systemisk svimmelhet, som er ledsaget av hørselstap, kvalme og oppkast, oppblåsthet og støy i øret. Utenfor angrepet er støyen oftere av lav tone, før angrepet er det en følelse av at øret er blokkert, og under angrepet øker støyen og får en plystrende eller ringende karakter.

Barotrauma skiller seg ut ved at det i tillegg til støy og ringer i øret manifesteres av smerte, hørselstap, svimmelhet og kvalme, tap av bevissthet er mulig.

Ved ikke-systemisk svimmelhet er pasienten bekymret for ustabilitet når han går, en følelse av lett rus og tilnærmingen av bevissthetstap, svette, kvalme, mørkhet i øynene og "fluer" foran øynene. Denne typen svimmelhet er sjelden kombinert med ØNH-patologi og er forårsaket av:

• Forringelse av blodsirkulasjonen i vertebrobasilar systemet. Dette skjer hos pasienter med aterosklerose, hypertensjon og cervikal patologi - den vanligste årsaken. Komprimering av vertebrale arterier og forverring av blodstrømmen i dem forårsaker deformasjon, subluxasjon, lateral skiveherniasjon, osteofytter, eksostose () av ​​leddprosessene og rotasjoner i livmorhalsen. I tillegg er kompresjon av blodkar av muskler i nakken mulig, samt forekomst av refleks vasospasme. Virvelsvimmelhet oppstår om morgenen, etter søvn, når hodet er skrått forover eller kastet bakover. Pasienter har ofte hodepine, mer om morgenen.
• Psykovegetative syndromer. Svimmelhet er kjent i hypokondriakalt syndrom, hysterisk nevrose, angst, frykt og melankoli. I angsttilstander oppstår hyperventilering (rask pusting), mot hvilken bakgrunn svimmelhet utvikler seg. I dette tilfellet er svimmelhet mer relatert til sfæren til pasientens subjektive opplevelser, og med dem er det mer vegetative og nevrotiske manifestasjoner.

Pulserende tinnitus

Hvorfor er det en pulserende lyd i øret mitt? Støyen får denne karakteren når:

• Vaskulær patologi i hjernen. Angiogenisk murring kan forekomme med aterosklerose, arteriovenøse misdannelser, arteriosinus.
• Intrakraniell hypertensjon.
• Arteriell hypertensjon. Noen mennesker har lav følsomhetsterskel og kan høre hjerterytme når blodet strømmer gjennom en arterie. Faktorer som øker blodtrykket (stress, koffeinholdige drikker og alkohol) øker lydfølelsen.
• Svulster i hjernen, komprimerer store kar. Med aterosklerose vises kolesterolplakk på arteriens indre vegg, som derfor mister elastisiteten. Blodstrøm i plakkområdet blir turbulent, og noen mennesker opplever en pulserende murring når murringen fra den stenotiske halspulsåren føres inn i sneglehuset i det indre øret. Innsnevring av halspulsårene fører til turbulent blodstrøm og støy i hodet. Aterosklerose i hjernekar er ledsaget av svimmelhet, hukommelsessvikt og hørselstap.

Arteriovenøs misdannelse (arteriovenøs aneurisme) er en medfødt vaskulær anomali. Arteriovenøse aneurismer består av et ledende arteriell fartøy, et virvar av sammenflettede arterier og vener som utgjør en arteriovenøs shunt, en kraftig utvidet utslippsår (det kan være flere av dem). Aneurysmer er ofte plassert dypt i hjernen. Blod fra arteriene går rett til venene, noe som forårsaker en pulserende lyd i hodet som overføres til ørene.

Med arteriovenøse aneurismer høres støyen i frontal-parietal-regionen. Faren for denne patologien er at veggene til ballen i arteriovenøs aneurisme er tynne, og den kraftig økte blodstrømmen i dem fører ofte til brudd på aneurismen. Intrakraniell blødning oppstår. Også med aneurysmer blir "hjernen" ranet - blodet strømmer inn i anastomosen, og blodtilførselen lider i de omkringliggende delene av hjernen. Konstant hypoksi forårsaker atrofi av hjernestrukturer og utvikling av epileptiske anfall.

Patologien til hjerneårene inkluderer også arteriosinus fistler, som er dannet av grenene av halspulsårene (ytre og indre) og den cavernøse sinus i hjernen (venøs samler plassert mellom arkene av dura mater). Bihulene mottar blod fra hjernens vener, og herfra kommer det inn i de indre halsvenene. Den kavernøse bihulen er paret, den inneholder: den indre halspulsåren og nervene (abducens, oculomotor, block and ocular).

Hyppigheten av arteriosinus anastomose er 15% -40%, og årsakene til deres forekomst er: hypertensjon, traumer, aterosklerose, smittsom prosess, sinus trombose, hormonelle faktorer. Med denne patologien oppstår en patologisk utslipp av arterielt blod i hulhulen, noe som forårsaker brudd på utstrømningen av venøst ​​blod fra hulrommet i øyets bane og forskjellige oftalmiske lidelser. Angiogen støy med en patologisk anastomose mellom halspulsåren og den kavernøse sinusen høres med et fonendoskop i den frontotemporale regionen, nær bane og i området for fordypning i overkjeven (canine fossa), pulserende, hvesende, synkron med pulskarakteren.

Med dannelsen av en anastomose mellom occipital arterie og sigmoid sinus, vil lyden høres bak øret. Sigmoid sinus er lokalisert i sulcus på parietal, temporale og occipital bein og ender ved bunnen av hodeskallen (i regionen av halshulen), der den strømmer inn i den indre halsvenen.

Ved intrakraniell hypertensjon oppstår bilateral tinnitus, og arteriovenøse misdannelser og vaskulære svulster har ofte ensidig lokalisering og ensidig murring. Venøs murring er forårsaket av turbulent virvel av blod i en blodåre. Det forekommer ofte i pæren til den indre halsvenen (dette er en utvidelse av halsvenen, som ligger i jugular fossa i det temporale beinet). Støyen herfra overføres gjennom mastoidprosessen til mellomøret. Venøs murmur ligner puste, det er sakte og stille..

En ensidig pulserende murring i høyre øre eller en pulserende murring i venstre øre i kombinasjon med hørselstap er karakteristisk for en glomussvulst i mellomøret og en glomustumor i halsvenen. Den første kommer fra cellene i trommehinnen (trommehinnen) plexus, den andre fra overlegen vagal ganglion.

Tympanic glomus er den vanligste svulsten i mellomøret. Når man ser på det med et otoskop, er svulsten definert som en cyanotisk masse bak trommehinnen. Når den vokser, vises rødmen i trommehinnen og dens fremspring (mer i de nedre delene), og glatter ut grensene mellom trommehinnen og øregangen. Når den vokser inn i øregangen, er den en avrundet rødgrå, lett blødende formasjon. Det kliniske bildet er preget av hørselstap, ring i øret og svimmelhet, som oppstår når hørselsnerven og det indre øret er involvert i prosessen.

Når svulsten vokser gjennom jugularforamen til den bakre kraniale fossa, påvirkes kranienervene og symptomer på intrakraniell hypertensjon utvikles. Ansiktsnervens nederlag ledsages av tap av smak. Når du spirer inn i labyrinten, oppstår svimmelhet, koordineringsforstyrrelser.

Jugular glomus er preget av en lavfrekvent pulserende støy i øret, og hørselstap og endringer i øret vises mye senere, når svulsten vokser inn i trommehulen. Jugular paragangliomas er sekretoriske aktive, derfor, i tillegg til disse klagene, vil pasienten ha økt blodtrykk, svetting, takykardi, håndskjelv, kvalme og bronkospasme.

Avslutningsvis kan vi si at årsakene til støy i venstre øre er de samme som i høyre. Støyen i høyre øre oppstår med samme frekvens som på den andre siden. Med ensidig støy i venstre eller høyre øre, først og fremst, er høreapparatets patologi ekskludert:

• Lavfrekvent murring er karakteristisk for eustakitt, og plystring oppstår med kikatriciale endringer i trommehulen og ankylose i stapes.
• Støy, svimmelhet, smerte - sykdom i hørselsnerven.
• Ring i ørene er ofte assosiert med skade på organet til Corti (traumer, Meniere sykdom, betennelse) og fibrene i hørselsnerven, i patologien som andre lydopplevelser også kan være til stede: sliping, rasling, knirkende.

Bilateral, ensartet, periodisk forekommende er ikke farlig, likevel må vaskulær patologi i hjernen utelukkes. Støy i øret i vannet, ledsaget av smerter i øret og hodepine, forverret av en endring i kroppsposisjon, er en grunn til et presserende legebesøk.

Autofoni og dens årsaker

De vanligste årsakene til denne tilstanden er:

• Eustacheite.
• Otitis media.
• Tilstedeværelsen av svovelplugg.
• Vann kommer inn i ørehulen mens du svømmer i sjøen eller vasker håret.
• Autofoni hos barn manifesteres på grunn av inntrengning av et fremmedlegeme i øregangen.

Alt det ovennevnte dikterer behovet for en omfattende undersøkelse av pasienter for å fastslå årsaken til støy, ringing eller autofoni. Noen ganger blir pasienten diagnostisert med idiopatisk tinnikus. Idiopatisk tinnitus - hva er det? Dette er en lyd, hvis virkelige årsak ikke kunne bestemmes. Denne tilstanden kalles også "primær tinnitus".

Dens spesifikke behandling er ikke utviklet, men det foreslås metoder og tilnærminger som reduserer effekten av støy på livskvaliteten..

Symptomer

For å beskrive lydene pasienten hører, bruk "ringing", "klikk", "pulserende støy" "summende", "hum", "squeak", "knitrende". Av det totale antallet pasienter er det de som er veldig bekymret for støyen (det kalles "maladaptiv tinnitus") og de som ikke blir forstyrret av støyen. Maladaptiv tinnitus påvirker arbeidsevnen, søvnen, kommunikasjonen med andre mennesker og livskvaliteten generelt. Derfor blir det alltid funnet ut hvordan en person oppfatter støy og hva som er hans psyko-emosjonelle reaksjon på den. Pasienter med negative reaksjoner - angst og depresjon - fortjener spesiell oppmerksomhet. Vedvarende tinnitus som vedvarer i mer enn 6 måneder forbedrer seg sjelden av seg selv.

Den mest intense og smertefulle støyen forekommer hos en pasient med skade på sneglehøyde. Når lydledningen forstyrres (betennelse i ytre og mellomøret, dysfunksjon i hørselsrøret), oppstår ledende hørselstap (det er vanskelig å lede lydbølger). For ledende hørselstap er en lavfrekvent støy med samtidig redusert hørsel og overbelastning av det syke øret karakteristisk. Dette skyldes ødem i Eustachian-røret og lukking av lumen. Dette reduserer trykket i trommehulen, og trommehinnen trekker seg tilbake og skaper en følelse av overbelastning. Ved dysfunksjon i tuben endrer lydene seg: når røret er gapende, "blåser" i takt med å puste, og når veggene i Eustachian-røret "brytes fra hverandre", ligner de sprakende og "sprengning av bobler".

Tinnitus med sensorineural hørselstap (det er forbundet med skade eller død av hårceller i sneglehuset) kan være av varierende intensitet, tonalitet, bilateral eller ensidig (for eksempel støy i høyre øre eller ringing i høyre øre bare på siden av hørselstapet). Støy og svimmelhet går ofte foran hørselshemmede.

Ved intrakraniale svulster er intensiteten av tinnitus variabel: den øker på høyden av et hodepineangrep og avtar med manipulasjoner som senker intrakranielt trykk. Svulster i den bakre kraniale fossa er preget av en endring i intensiteten av ørestøy når kroppens eller hodets stilling endres. I svulster i cerebellopontine vinkel og IV ventrikkel i hjernen, høres støyen av pasienten i occipital regionen eller øret på den berørte siden.

Den vaskulære etiologien til tinnitus indikeres av pulsering i pulsrytmen og "hvesende" lav tone. Hvis støyens natur forblir konstant og ikke endrer seg, er dette en patologi i ryggarteriene. Hvis kompresjonen av den nevrovaskulære bunten på nakken ledsages av forsvinning eller reduksjon av støy, kan man mistenke en patologi i systemet med de store arteriene i nakken. Høy hjerteutgang under trening, anemi, graviditet eller tyrotoksikose ledsages av pulserende tinnitus. Når halsvenen er komprimert (nodulære formasjoner i skjoldbruskkjertelen, cyster, forstørrede lymfeknuter, hypertrofierte muskler i nakken med cervikal osteokondrose, brudd på kragebenet, halsen flegmon, grov postoperativ arr), vises venøs tinnitus.

Støydefekter er et typisk symptom ved Meniere sykdom, som også er preget av hørselstap og anfall av intens svimmelhet. Hos mer enn halvparten av pasientene begynner sykdommen med hørselsforstyrrelser. I den innledende fasen påvirkes det ene øret (støy vises i venstre øre eller ringer i venstre øre, eller disse fenomenene er fra motsatt side) og sykdommen er bølget i naturen. Det kan være en forbedring av hørselen, en reduksjon i støy og ørebelastning, som øker før angrepet, når et maksimum under angrepet, og deretter reduseres igjen etterpå..

I fremtiden blir hørselen stadig forverret, opp til døvhet. Svimmelhet er veldig intens, varer i flere timer, ledsaget av vegetative manifestasjoner (takykardi, svetting, kvalme, kalde ekstremiteter, økt trykk, mangel på luft, anfall av kortpustethet, smerter i hjertet). Krampeankast gir midlertidig lindring.

For støy med nevrom i hørselsnerven eller hjerneforstyrrelser er en ensformig karakter typisk, og på cochlea-nivå (lesjoner av otosklerose, Meniere's sykdom) er de komplekse..

For brudd på venøs sirkulasjon, i tillegg til at det oppstår (eller på den andre siden), morgenhodepine, svimmelhet, som avhenger av endring i posisjon, synsforstyrrelser (fotopsier), søvnforstyrrelser, deigaktig ansikt og øyelokk om morgenen, tett nese, mørkere øyne og besvimelse. Disse symptomene forverres etter å ha sovet med lavt hodegjerde og når du har på deg stramme krage.

Analyser og diagnostikk

Evaluering av pasienter med tinnitus inkluderer:

• Otoskopi.
• Vurdering av trommehinnens mobilitet.
• Bestemmelse av grad av åpenhet i hørselsveiene.
• Gjennomføring av toneterskel audiometri og ultralyd audiometri.
• Ekstratympanisk elektrokochleografi.
• ETF-test.

Studiet av en generell klinisk og biokjemisk blodprøve, koagulogram og hormonell status anses å være obligatorisk..

I nærvær av pulserende tinnitus, hørselstap på den ene siden eller fokale nevrologiske symptomer, utføres hemodynamiske undersøkelser av karene i nakken og hodet.

• Tosidig skanning.
• Tripleks skanning.
• MR-angiografi.

For å utelukke osteokondrose i livmorhalsen og hjernens volumetriske prosess, utføres følgende:

• Cervikal røntgen.
• Røntgen av hodeskallen.
• MR av livmorhalsen.
• MR i hjernen med kontrastforbedring for mistanke om nevrom med hørselstap.
• MR av de indre lydkanalene.

Doppler-ultralyd er av stor betydning i diagnosen hjernesykdommer. Påliteligheten til denne metoden er sammenlignbar med cerebral angiografi. Den høye effektiviteten til denne metoden er bevist for okklusjoner av de store karene i hodet, for å klargjøre deres lokalisering og graden av stenose. Metoden lar deg diagnostisere endringer i den vanlige halspulsåren, intern og ekstern. I 90% av tilfellene oppdages stenose og okklusjon av blodkar, i fremtiden avgjøres angiografi.

Behandling for støy i øret

Hva skal jeg gjøre hvis tinnitus dukker opp? Når du velger behandlingsmetoder, ta hensyn til: årsakene og tidspunktet for sykdomsutbruddet, graden av hørselshemming, opplevelsen av tidligere behandling og dataene om psykologisk testing. Behandlingsmetoder inkluderer:

• Audiologisk (bruk av lydmasker og høreapparater).
• Nevromodulatorisk (anvendelse av transkraniell magnetisk stimulering).
• Medisiner.
• Fysioterapi.
• Soneterapi.
• Psykoterapi.

De kjente metodene gir ikke en fullstendig kur, og et godt resultat er å oppnå kontroll over den - en reduksjon i alvorlighetsgraden og lindring av pasientens tilstand. Den eneste utveien er å venne seg til det og ikke fokusere på støyen. Autotreningskurs hjelper til med dette. Den mest utbredte behandlingen er "omskolering", som er designet for å endre atferdsmessig respons på støy (en tilstrekkelig vurdering av den) og læringsavslapping.

Tinnitus behandling

Tinnitus og tinnitus behandles med de samme metodene, men egner seg ofte ikke til medisiner. Det er ingen etiotropisk behandling som er 100% effektiv for denne tilstanden, men noen legemidler reduserer manifestasjonen av tinnitus, og følgende medisiner blir ofte foreskrevet i slike situasjoner.

Legemidler som normaliserer hjerne sirkulasjon

De er mest effektive for vaskulære cochlea lidelser. Effekten vises flere uker etter behandlingsstart. Legemidlene har minimale bivirkninger. Denne gruppen inkluderer:

• Vinca-derivater (Vinpocetine, Cavinton) forbedrer hjernens sirkulasjon, reduserer blodplatens evne til å aggregere (vedheft) og har en vasodilaterende effekt. Øker hjertets behov for oksygen litt, og det er derfor ikke foreskrevet for angina pectoris, akutt hjerteinfarkt, arytmier;
• Derivater av ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Memoplant) er urtepreparater som forbedrer metabolske prosesser i hjernen. Effektiv for kortsiktig tinnitus. Gi milde antidepressiva effekter.
• Ergot derivat - Nicergoline. Har en stimulerende effekt på reseptorene i sentralnervesystemet, forbedrer blodsirkulasjonen og metabolismen i hjernen, øker mental ytelse.
• Kalsiumkanalblokkere - Cinnarizine, Flunarizine, Nimodipine, som i tillegg har en antihistamin effekt. De forbedrer cerebral, vestibulær og koronar blodstrøm, øker motstanden mot hypoksi. Mens du tar denne gruppen medikamenter, kan manifestasjoner av depresjon øke..
• Vincamine (Oxybral, Vinoxin) er effektivt hos eldre med svimmelhet og støy.
• Pentoksifyllin. Øker motstanden mot hypoksi, støtter stoffskiftet i vev, øker hjerne- og koronarblodstrømmen. Legemidlet forbedrer blodstrømmen i sneglehuset og reduserer svimmelhet, støy og hørselstap. Dens bruk 400 mg 4 ganger er effektiv i cochleovestibular lidelser av vaskulær opprinnelse. Gitt sin mangesidige handling, er den effektiv i nærvær av hjertepatologi og cochleovestibular syndrom. Overgår cinnarizine når det gjelder effekten på svimmelhet.

Antikonvulsiva

Bruk av antikonvulsiva midler (Carbamazepine, Finlepsin, Difenin, Lamotrigine Canon) for støykontroll har strenge indikasjoner:

• ulidelig og utålelig støy;
• ineffektivitet av akustisk maskering;
• positiv lidokain test.

Valget av pasienter for behandling med antikonvulsiva utføres i henhold til resultatene av lidokaintesten: 20 ml 1% lidokainoppløsning injiseres intravenøst ​​og effekten observeres. En positiv respons i form av en reduksjon eller forsvinning av støy vil gi høy effekt i behandlingen med Carbamazepine. Behandlingen skal vare minst 3-4 måneder - først blir legemidlet foreskrevet i en høy dose, deretter i en støttende. Dessverre resulterer seponering av karbamazepin ofte i at murringen kommer tilbake etter 2-3 uker. Effekten av difenin når det gjelder å eliminere støy er mindre enn karbamazepin.

Psykofarmaka

• Beroligende midler. Angst og andre nevrotiske lidelser, søvnforstyrrelser hos pasienten krever utnevnelse av beroligende midler (Diazepam, Tazepam, Nosepam, Oskazepam, Clonazepam, Rivotril, Alprazolam). Disse stoffene har bevist sin fordel - den positive effekten av bruken ble uttrykt i å redusere støy og forbedre toleransen..
• Antidepressiva. Reduksjon i den følelsesmessige sfæren i form av depresjon er en hyppig følgesvenn av støy i øret. Derfor tyr de ofte til å foreskrive antidepressiva (Amitriptylin, Doxepin). Disse stoffene er undersøkt for deres effekt på støy. Forskningsresultatene viste at forbedring i tilstanden i 95% av tilfellene skjedde ved bruk av antidepressiva daglig før leggetid (noen ganger to ganger om dagen) i 1,5-2 måneder.

Sinkpreparater

Noen forfattere anser sinkmangel som en av årsakene til støy og nedsatt hørsel i forhold til høye frekvenser, noe som er kjent hos eldre mennesker. Å ta sinkpreparater med redusert plasmainnhold fører til reduksjon i støy og forbedring av hørselen hos en tredjedel av pasientene. For å korrigere mangelen på dette elementet i kroppen, kreves det daglig inntak av preparatene (sinkoksid, sulfat eller aspartat) i en dose på 90-150 mg rent sink.

Vitaminer

Det skal bemerkes at den "støydempende" effekten av vitaminer ikke er bekreftet i studier. Noe reduksjon i støy og forbedring av hørselen kan observeres hos pasienter som i utgangspunktet hadde ernæringsmessig vitaminmangel.

Ikke desto mindre kan nevrotrope B-vitaminer brukes i kompleks behandling. De har en positiv effekt på inflammatoriske og degenerative endringer i nerver, siden de spiller en viktig rolle i metabolismen av karbohydrater, protein og fett, og ATP-syntese. B-vitaminer potenserer hverandres handling, og påvirker det nevromuskulære systemet positivt. Vitamin B12 deltar i syntesen av myelinhylsen i nervene, stimulerer nukleinsyremetabolismen og reduserer smerte i tilfelle perifer nerveskade.

Behandling for pulserende tinnitus

Behandling for pulserende tinnikus avhenger av årsaken. Hvis det ser ut mot bakgrunn av hypertensjon, foreskrives antihypertensiva og diuretika. Alle de ovennevnte medisinene som forbedrer hjernesirkulasjonen er relevante. Tatt i betraktning at med vaskulær patologi, svimmelhet, tinnitus og hodestøy ofte forekommer, er medisiner med den aktive ingrediensen betahistindihydroklorid (Betaserk, Vestibo, Westinorm) effektive. Disse stoffene har færre bivirkninger og tolereres godt i alle aldre..

Behandling av vedvarende tinnitus er et mer alvorlig problem. Ovennevnte medisiner bør tas i minst tre måneder, hvoretter effekten vurderes. Alle pasienter i slike tilfeller anbefales autogen trening, yoga, auto-trening, fysioterapiøvelser, avslappende øvelser, pusteøvelser og bruk av en tinnitusmasker (ørekanalinnsats).

En rekke forfattere i nærvær av angst og affektive lidelser anser bruken av psykotrope medikamenter for å være effektiv i behandlingen av vedvarende tinnitus. Det har blitt lagt merke til at oppfatningen av uvanlig tinnitus hos mennesker med depresjon er mer akutt enn hos andre. Den positive effekten av psykotrope legemidler kommer til uttrykk ved å forbedre toleransen og redusere intensiteten.

Med uttalt følelsesmessig labilitet, irritabilitet og søvnproblemer, er behandlingsforløp indikert av en psykoterapeut. Psykoterapi inntar et av de ledende stedene i behandlingen av slike pasienter. Foreløpig brukes to områder: omskoleringsterapi (TRT) og kognitiv atferdspsykokorreksjon. Omskolingsterapi er langvarig bruk av lydmasker (bredbåndsstøygenerator) og parallell trening av pasienten, med sikte på å gjøre støyen vanlig for kroppen og pasienten for å slutte å ta hensyn til den.

Behandling for tinnitus og hode

Støy i ørene og hodet kan forårsake både brudd på venøs utstrømning i det vertebrobasilar bassenget og en forverring av arteriell tilførsel av hjernen. Hvis det oppdages brudd på venøs utstrømning i systemet til det vertebrobasilar bassenget, er det mulig å fjerne støy i ørene og hodet ved å foreskrive venotonics - Venoruton, Troxevasin, Detralex. En god effekt er gitt av Actovegin, som en korrigerer for mikrosirkulasjonsforstyrrelser og et løpet av hirudoterapi (2 ganger i uken, 7-10 økter). Hodepine oppstår ofte etter anstrengelse på grunn av økt muskelmasse i nakken, forverring av venøs utstrømning og økt intrakranielt trykk. De valgte stoffene i dette tilfellet er muskelavslappende midler (eliminerer muskelspasmer) og diuretika.

I nærvær av kroniske forstyrrelser i venøs sirkulasjon utøves effekten ikke bare av piller, men av en viss livsstil: øvelser for å lindre spenning i muskler i nakken, gange, moderat fysisk aktivitet, vekttap - alle disse aktivitetene forbedrer blodsirkulasjonen.

Ved cervikal osteokondrose, sirkulasjonsencefalopati og cerebral aterosklerose, er det en forverring av blodsirkulasjonen i hjernen. I de innledende stadiene klager pasientene over svimmelhet, hodepine, støy i hodet og hukommelsessvikt. Med progresjonen av prosessen (med kronisk cerebral iskemi) tilføres ustabilitet når du går og funksjonshemming. Med disse sykdommene foreskrives medisiner som forbedrer hjernens sirkulasjon, det vil si at den ledende behandlingsretningen er vektleggingen av den "vaskulære" faktoren.

Som et alternativ kan du ikke bare vurdere Vinpocetine, som ble vurdert ovenfor, men også Vinpotropil (i sammensetningen Vinpocetine og Piracetam). Dette er piller for svimmelhet og støy, som skyldes de aktive ingrediensene i sammensetningen. Hovedeffektene av Vinpocetine er vasodilatasjon og normalisering av hjernens metabolisme. Piracetam øker blodstrømmen i hjernen, reduserer derfor svimmelheten og stopper den til og med helt hos noen pasienter. Cinnarizine er også mye brukt i vaskulære sykdommer i hjernen i kombinasjon med cochleovestibular lidelser.

For pasienter med tinnitus og svimmelhet anbefales en kombinasjon av cinnarizin og dimensjonshydrat (Arlevert-medikament), hvis bruk i 2 måneder gir en betydelig reduksjon i vestibulære symptomer og tinnitus. Dette skyldes det faktum at dimensjonshydrinat påvirker de sentrale strukturene og eliminerer mikrosirkulasjonsforstyrrelser, og cinnarizin virker på den perifere lenken (labyrint), forbedrer arteriell blodstrøm i den, forhindrer hårcellens død og opprettholder funksjonene til labyrinten. Dette stoffet er også vellykket brukt for Meniere's sykdom..

Det neste medikamentet som effektivt eliminerer svimmelhet og tinnitus uten å undertrykke labyrintfunksjonen er Betaserc. Det virker på den cochlea blodstrømmen og det vestibulære apparatet (sentralt og perifert). Det forbedrer blodsirkulasjonen i det indre øret, og det er derfor effektivt for cochlea lidelser. Finner større bruk i Meniere's sykdom.

Et medisin som har vært brukt i lang tid for å forbedre hjernens sirkulasjon er Tanakan. Det er et ginkgo biloba planteekstrakt. Inneholder flavonoide glykosider som påvirker hjernens blodstrøm.

I følge eksperimentelle data reduserer ginkgolider blodviskositeten, forbedrer reologien (fluiditet) og mikrosirkulasjonen. Legemidlet regulerer tonen i arterioler, øker venenes tone og har en antioksidant effekt. Generelt normaliserer det blodsirkulasjonen (cerebral og perifer) og metabolisme i hjernens nerveceller. Indikasjoner for utnevnelsen av Tanakan er: svimmelhet, sensorineural hørselstap, sirkulasjonsencefalopati, tinnitus og forskjellige typer angiopati.

Blant forberedelsene til gingko biloba, kan Bilobil kalles. Fordelene er at den kommer i doser på 40 mg og 80 mg, noe som gjør det enkelt å variere dosen. Nicergoline er effektivt for støykontroll.

Med arteriell hypertensjon og aterosklerose i hodearteriene i hodet, i tillegg til de oppførte legemidlene som forbedrer hjernens sirkulasjon, kreves det utnevnelse av blodplater og lipidsenkende midler. Den antiaggregerte effekten utøves av: acetylsalisylsyre (doser på 75-300 mg per dag) og klopidogrel (dose på 75 mg per dag). En økning i lipidnivåer krever bruk av lipidsenkende midler. Den mest brukte gruppen av statiner (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Hvilken medisin vil hjelpe med tinnitus?

Som vi fant ut i hvert tilfelle, er behandlingen annerledes. Med forkjølelse er det en midlertidig lyd, ringende og tette ører. Det er assosiert med Eustachitt (betennelse i Eustachian tube). Denne tilstanden kan behandles og innen 7-10 dager (avhengig av alvorlighetsgraden) forsvinner fenomenene støy, overbelastning og autofoni. Hvis øret er tilstoppet, må du bruke vasokonstriktordråper (decongestants) og begrave dem i nesen. For rhinosinusitt og tinnitus assosiert med dysfunksjon i tubus, brukes decongestants i 3-5 dager. Effektiv karbocistein (Bronchobos-medikament), som brukes 2 kapsler tre ganger innen 10 dager. Det er også nødvendig å utføre terapeutiske øvelser for å gjenopprette funksjonen til hørselsrørene 4-5 ganger om dagen..

Hvis dysfunksjonen i hørselsrørene er forbundet med kronisk allergisk rhinitt, kan denne tilstanden kureres ved bruk av kortikosteroider. Inhalerte kortikosteroider (Budesonide) kan bidra til å lindre støy i venstre eller høyre øre, avhengig av hvilken side Eustachian-røret er betent. Budesonid injiseres i 2 doser i hver nesehalvdel 2 ganger om dagen i lang tid (innen en måned). I løpet av to uker reduseres frekvensen til en gang om morgenen, og sprøyter 2 doser i hver halvdel av nesen. Bruk av inhalerte kortikosteroider reduserer intensiteten og noen ganger eliminerer tinnitus fullstendig.

For kroniske inflammatoriske eller allergiske sykdommer i ØNH-organer med nedsatt ventilasjon av mellomøret, som er årsaken til støy, er også antihistaminer indikert. Antihistaminer, i tillegg til å forbedre nesepusten og Eustachian tube-funksjonen, reduserer også dannelsen av endolymfe i øret, noe som til slutt fører til tilstrekkelig ventilasjon av øret. Den beroligende effekten av antihistaminer er nyttig i angsten som alltid følger med subjektiv støy. Blant antihistaminer med en uttalt psykotrop effekt kan man nevne Pipolfen og Hydroxyzin (Atarax, Hydroxyzin-native).

Med Meniere syndrom i perioder med anfall, er det effektivt å bruke: Betaserc, Cinnarizine og diuretika. Pasienter får et diett med lite salt (salt 1 g / dag), lite sukker og begrensning av kolesterolrike matvarer. I interictal-perioden kan homøopatiske midler brukes (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

I Meniere sykdom er behandlingen rettet mot å lindre toleransen for svimmelhet, men påvirker ikke prosessforløpet og forhindrer ikke gradvis utvikling av hørselstap. I interictal peri får pasienter vist vestibulær rehabilitering - et sett med spesielle øvelser. Det antas at benzodiazepin beroligende midler ikke skal brukes i Meniere's sykdom fordi de forstyrrer funksjonen til balanseorganet og kompliserer vestibular rehabilitering..

Gjennomgang av vurderingene om behandling av tinnitus, kan det konkluderes med at legemidlet Betaserc hjelper mange hvis svimmelhet og støy er forbundet med cochleapparatet, noen - Vinpocetine, hvis svimmelhet og murring er av vaskulær opprinnelse. Ikke prøv å behandle deg selv, fordi bare en lege kan finne ut årsaken til den subjektive støyen..

Når det gjelder preparater av ginkgo biloba, er effekten ofte ikke uttalt og oppstår etter en lang (minst 3-4 måneder) behandling. Noen pasienter foretrekker Ginkoum Evalar eller Bilobil. I sine vurderinger deler pasientene observasjoner om at støy vises eller intensiveres i øyeblikk med sterk overspenning - hardt arbeid uten fridager, konstant søvnmangel, tretthet. Også utseendet på støy påvirkes av alkoholinntak, og øker det.

Av ovenstående følger det at behandling av tinnitus og hodestøy er en vanskelig oppgave, krever en integrert tilnærming, men selv da oppnås ikke alltid effekten. Derfor bør behandling med folkemedisiner betraktes som en ineffektiv metode for å kvitte seg med subjektiv støy..