Blodplater

Blodplater - blodkomponenter som er ovale i form, kan være litt flatt i midten. Blodplatefunksjonen er vanskelig å overvurdere, siden disse cellene ikke bare er ansvarlige for blodpropp, men også for motstand mot patogene mikroorganismer, og er aktivt involvert i konstruksjonen av blodkar..

En økt eller redusert mengde av disse dannede elementene i 1 mm3 blod er en konsekvens av en viss patologisk prosess i kroppen. Hvis det er symptomer, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, og ikke ignorere problemet eller selvmedisinere.

Struktur

Strukturen til blodplater er ganske kompleks, og er ikke begrenset til en plate med bestanddeler alene. Hvert lag på platen utfører sine egne funksjoner:

  1. Ytre lag eller trelags membran. I tykkelsen på denne membranen er det fosfolipase A, som er ansvarlig for dannelsen av en blodpropp. Her er reseptorene som er ansvarlige for vedheft til andre plater og festing til kroppsvev.
  2. Lipidlag. Består av glykoproteiner. Stoffet er ansvarlig for vedheft av komponentene på platen til hverandre og i lang tid i denne tilstanden.
  3. Mikrotubuli. Ansvarlig for å sikre sammentrekning av strukturen og bevegelse av celleinnholdet utover.
  4. Organelle sone. Består av forskjellige komponenter som generelt er ansvarlige for sårheling.

Det skal bemerkes at mikrotubuli er et cytoskjelett som danner form av blodplater. Størrelsen på den "voksne" kroppen er i området 0,002-0,006 mm.

Utdanning og livssyklus

Levetiden til blodplater er mye kortere enn erytrocytter - cellene går i oppløsning og dør på dagene 7-14, i gjennomsnitt lever disse blodkomponentene i omtrent ti dager.

Hvor blir blodplater ødelagt? Prosessen med ødeleggelse av blodplater finner sted i leveren eller milten. Svaret på spørsmålet om hvor blodplater blir ødelagt, er identisk med situasjonen med røde blodlegemer..

Hvor dannes disse blodkomponentene? Celleproduksjon begynner i benmargen, utviklingsstedet og modningen er ufullstendige bein (ryggvirvler, bekkenben).

Disse platene i blodet dannes som følger: den svampete blandingen produserer stamceller som ikke har evnen til å skille seg ut, det vil si at de ikke er disponert for en eller annen type. Som et resultat av visse patogenetiske faktorer transformeres de til de ønskede cellene.

Den dannede cellen går gjennom flere stadier av dannelsen:

  • stamcellen blir en megakaryocytisk enhet;
  • megakaryoblast-scenen begynner;
  • den allerede dannede protrombocytten blir promegakaryocyte;
  • en fullverdig blodplate dannes.

Så i flere stadier forekommer blodplatens struktur. Det normale antall blodplater i blodet for en voksen er 150–375.000.000.000 per enhet volum blod. Frekvensen av blodplater hos kvinner og frekvensen av blodplater i blodet til menn er forskjellige, noe som skyldes særegenheter ved den fysiologiske strukturen i menneskekroppen.

Funksjoner

Formen av blodplater og deres struktur er rettet mot å utføre hovedfunksjonen - stoppe blodet i tilfelle mekanisk skade på hud og vev. Plater av plate utfører følgende funksjoner:

  • metabolisme av serotonin;
  • beskyttende - platene fanger fremmede celler og ødelegger dem;
  • frigjøring av vekstfaktor, siden komponentene som er ansvarlige for dette frigjøres etter deres død;
  • hemostatisk - for implementeringen er cellene gruppert i store og små sammensetninger.

Derfor er blodplater veldig viktige, noe som betyr at du trenger å opprettholde det optimale antallet. For dette er årlige forebyggende undersøkelser i klinikken ment..

Blodnormer

Antall plater i blodet hos kvinner er lavere enn hos menn, men dette er ikke en konsekvens av sykdommen, siden disse indikatorene skyldes den fysiologiske strukturen.

Hastigheten av blodplater i blodet er 200–400 × 10 ^ 9 / l. Om natten, om våren, kan antallet reduseres, noe som ikke vil være en patologi. Frekvensen av blodplater i blodet til kvinner er 180-320 × 10 ^ 9 / l, men i løpet av menstruasjonsperioden reduseres antallet av disse blodcellene kraftig, i noen tilfeller opp til 50%. Hvis du er interessert i normen hos kvinner etter alder, er det en spesiell tabell for dette. På samme måte kan du finne ut normen hos menn etter alder..

Det skal bemerkes at frekvensen av blodplater i blodet hos kvinner er betydelig lavere enn hos menn, siden det optimale kjønn for det sterkere kjønn er 180–400 × 10 ^ 9 / l. Det økte antallet slike blodplater skyldes produksjonen av kjønnshormoner, men for menn er slike blodplater i blodet normalt.

Hos nyfødte er blodplater i blodet mye lavere - opp til 100 × 10 ^ 9 / l. Hos barn under ett år øker blodplatene i blodprøven - 150-350 × 10 ^ 9 / l, og etter et år går de gradvis tilbake til normen for en voksen.

Et lite avvik fra de optimale indikatorene vil ikke alltid være et resultat av en viss sykdom (dette kan for eksempel sies om blodplatefrekvensen hos kvinner), men betydelige brudd på sammensetningen av biovæsken krever tydeligvis en medisinsk undersøkelse og passende behandling. Hvis du føler deg uvel, må du oppsøke lege og ikke ignorere problemet eller gjøre forsøk på å fikse det selv.

Det skal forstås at å bestemme hvor mange blodceller som er i kroppen bare kan diagnostiseres. Det kliniske bildet kan bare indikere en funksjonsfeil i kroppen, men uten laboratorie- og instrumentale diagnostiske prosedyrer er det umulig å nevne den underliggende sykdommen som forårsaket endringen i blodsammensetningen..

Det vil ikke være overflødig å systematisk gjennomgå en forebyggende medisinsk undersøkelse av forskjellige klinikere, og ta tester. Dette vil hjelpe, om ikke forhindre (selv om det er mulig), så diagnostiser i det minste denne eller den andre patologiske prosessen. Rettidig behandling av en underliggende sykdom øker sjansene for full gjenoppretting betydelig.

Frekvensen av blodplater i blodet

Lavt antall blodplater

Et for lavt nivå av blodplater i en persons blod kalles trombocytopeni. Denne tilstanden observeres i tilfelle av:

  • hepatitt;
  • leverskade med skrumplever;
  • skjoldbruskkjertelens patologier;
  • leukemi;
  • alkoholisme;
  • anemi;
  • redusert hematopoietiske funksjoner i benmargen.

Et lavt antall blodplater i blodet provoseres av langvarig inntak av medisiner, neseblod, hormonelle endringer i kvinnekroppen etter menstruasjon.

Med et slikt brudd blir karene skjøre og uelastiske, en person kan dø av minst traumer, og fartøyene i denne tilstanden sprekker og brister av minst traumer.

Når man diagnostiserer en sykdom som førte til denne tilstanden, foreskrives studier:

  • blodplater for å bestemme koagulasjonsperioden;
  • fraværet av antistoffer i blodet;
  • å oppdage arvelig trombocytopeni;
  • Ultralyd i magen, spesielt leveren og milten.

For å korrigere pasientens tilstand foreskrives medisiner, noen ganger en infusjon av blodplater.

Som i tilfelle av høyt antall blodplater, må årsaken til denne tilstanden behandles..
I noen tilfeller er det nødvendig å studere den strukturelle tilstanden til blodplater i humant blod. For å gjøre dette må du studere forholdet mellom modne celler og degenerative celler. Hvis fullverdige celler er i mindretall, blir kvaliteten kraftig redusert hvis den kvantitative indikatoren for tilstedeværelse av blodplater blir observert. En slik studie om fordeling av blodplater i volum kalles et koagulogram. Undersøk blod for blodplater under følgende forhold:

  • ukontrollert bruk av medisiner - aspirin, reopirin, sterke smertestillende midler, antibiotika;
    meslinger og meslinger;
  • gjennomføre cellegiftbehandling.

Tilstanden må elimineres umiddelbart etter påvisning av symptomer, og utføres under tilsyn av en spesialist. Under slike forhold brukes Sodecor; Etamsilat; Derinat. Når blodplater fordeles i volum med et høyt nivå av degenerative former, foreskrives en infusjon av blodplatemasse.
Ved behandling av trombocytopeni er det nødvendig å utelukke stressforhold, nervøs og fysisk overbelastning..

Det er nødvendig å følge dietten:

  • si "nei" til krydret urter og fet mat, alkoholholdige drikker, eddik i maten, røde bær.
  • sunn - grønne druer og epler, gulrøtter, selleri, lever, rødt kjøtt, bladgrønnsaker, bananer.
  • legen foreskriver medisiner for å gjenopprette riktig hematopoiesis;
  • multivitaminpreparater fra gruppe A, C, B12;
  • antibiotika og antidepressiva skal utelukkes.

Normal veksling av hvile og søvn bør innføres i den daglige rutinen, og dynamiske og traumatiske idretter bør også utelukkes.

Smertefulle abnormiteter i blodstrukturen diagnostiseres og behandles av en lege. Feil diagnose og upassende behandling av slike sykdommer vil få kritiske konsekvenser..

Norm

En fullstendig blodtelling viser antall blodplater per mikroliter blod (XXX * 109 / L).

Normen for antall blodplater i blodet avhenger av personens kjønn og alder, grensene for normen er vist i tabellen:

AlderNorm (x109 / l)
Voksne (menn)200-400
Voksne (kvinner)180-320
15 - 18 år gammel180 - 420
10 - 15 år gammel150 - 450
5 - 10 år gammel180 - 450
14 år150 - 400
1 - 12 måneder160 - 390
2 uker150 - 400
Nyfødt100 - 420

Det skal bemerkes at antall blodplater i blodet til kvinner er utsatt for naturlige svingninger avhengig av menstruasjonssyklusen: det kan øke etter eggløsning og redusere under og i den første uken etter menstruasjonssyklusen til 150x109 liter. I løpet av denne perioden er en reduksjon i antall blodplater assosiert med fysiologisk blodtap..

Reduserte verdier er også normale for kvinner i graviditetens første og andre trimester, dette skyldes en økning i volumet av den flytende fasen av blod i løpet av denne perioden, og en reduksjon i antall alle blodceller (mens det totale antallet blodceller forblir tilstrekkelig for normal funksjon av alle fysiologiske prosesser i kroppen).

Det er verdt å merke seg at den generelle blodprøven bare avslører antall blodplater, men ikke forholdet mellom deres former, i mellomtiden avhenger den effektive funksjonen til disse cellene av hvilke former som råder i blodet - unge, modne, gamle eller degenerative. Denne faktoren bestemmes ved hjelp av et blodkoagulogram.

Hvordan kan du hjelpe

Siden trombocytopeni kan skjule et stort antall sykdommer, krever ethvert tilfelle av deteksjon spesialisert hjelp. Ideelt sett bør hver pasient konsulteres av en hematolog (en lege som utelukkende behandler blodproblemer). Om nødvendig vil et ekstra sett med undersøkelser bli utført, inkludert mikroskopisk undersøkelse av benmargen. Bare ved å bestemme årsaken til nedgangen i blodplater, er det mulig å si med sikkerhet hva du skal gjøre i en bestemt situasjon og begynne behandling for dette problemet. Hjelpemåter kan være som følger:

Arrangementets artSpesifikke handlinger og medisiner
Øyeblikkelig hjelp. Det er indikert i tilfeller av blødning mot bakgrunn av trombocytopeni av hvilken som helst alvorlighetsgrad. Hovedmålet er å stoppe blodtap.Hemostatiske legemidler (aminokapronsyre, ethamsylat, vicasol) administreres til pasientene, transfusjoner av blodplatemasse utføres. Etter stabilisering av tilstanden blir pasienten undersøkt og planlagt behandling foreskrevet..
Behandling av autoimmun purpura og Werlhof sykdomHormonale legemidler i glukokortikosteroid-serien (metylprednisolon, prednisolon, dexametason, solu-cortef, cortinef).
Eliminering av trombocytopeni med hypersplenisme og økt ødeleggelse av blodplater i miltenKirurgisk behandling utføres i form av splenektomi (fjerning av milten). Hjelper nesten alltid å heve blodplater.
Eliminering av store sykdommer der trombocytopeni bare er deres symptomKjemoterapi for leukemi og autoimmune sykdommer. Platinpreparater (vinblastin, vinkristin) og andre grupper brukes.
Benmergsplate-syntestimulerende midler
  1. Revolide - spesifikt trombopoietin;
  2. Cyanokobalamin (vitamin B12);
  3. Folsyre;
  4. Generelle biostimulanter (actovegin, solcoseryl, aloe ekstrakt, plasmol).
Generelle aktiviteter
  1. Kansellering av medisiner som kan føre til lave blodplater;
  2. Behandling av virus- og bakterieinfeksjoner;
  3. Balansert forsterket mat;
  4. Avslag fra røyking av alkohol og tobakk;
  5. Fysioterapiøvelser og dosert fysisk aktivitet;
  6. Tar multivitaminkomplekser (vitrum, kvedevit, duovit, etc.).

Det er uakseptabelt å prøve å overvinne trombocytopeni alene. Dette problemet krever en seriøs tilnærming og kvalifisert ekspertvurdering..

Indikatorer for normen

Det nødvendige antall blodplater i blodet lar deg kvalitativt opprettholde integriteten til hele sirkulasjonssystemet. Hvis det gjennomsnittlige blodplatevolumet viser seg å være endret og redusert, vil ikke TC kunne svare raskt på alt blodtap. Blodplater bestemmes ikke bare etter volum. Det vil være nyttig for enhver person å med jevne mellomrom besøke klinikken og ta en rutinemessig fullstendig blodtelling. Det er ikke så vanskelig og ganske billig, men det er veldig informativt. Generell analyse av prøvene er nødvendig for å evaluere TC-funksjonen. Når en pasient donerer blod til blodplater, klarer legen å bli kjent med to typer indikatorer:

  • kvantitativ;
  • kvalitet.

Den kvantitative parameteren er innholdet av TC i prøvene som er tatt. Først om hvordan kvantitative indikatorer er indikert. For dette brukes tusenvis av enheter per 1 mikroliter humant testblod..

Nå noen få tall:

  • for menn er blodplater fra 200 til 400 tusen enheter / ul regnet som normen;
  • for kvinner er tilstedeværelsen på 180 til 320 000 enheter / μL normal. Men når menstruasjonsperioden kommer, kan antall TC-er reduseres med omtrent 50%. Dette regnes som normen, derfor er det ikke verdt å få panikk hvis blodplatene i blodet i løpet av denne perioden falt til 75-220 tusen;
  • for barn avhenger normen i stor grad av deres nåværende alder. Nyfødte har fra 100 til 420 tusen, og to uker gamle babyer og babyer opp til 12 måneder viser vanligvis fra 150 til 350 000. Barn fra 1 til 5 år har ingen avvik hvis kjøpesentre oppdages i et beløp fra 180 til 380 tusen. Etter 5 år og opptil 7 er normen 180 - 450 tusen.

I løpet av dagen kan parametrene endres innen 10% av det opprinnelige resultatet. Dette regnes som normalt, så det er ikke nødvendig å bekymre seg for det. Enhver person, uavhengig av alder og kjønn, anbefales å ta en generell analyse en gang i året for å studere antall blodplater. Dette hjelper deg med å kontrollere nivået og svare i tide på eventuelle avvik..

Når du snakker om kvalitetsindikatorer, bør du vurdere:

  1. Den relative bredden på fordeling av blodplater i volum (referert til som PDW). Det er også indeksen for blodplatefordeling. Viser hvor mange TC-er i volum som utgjøres av forskjellige kroppsformer.
  2. Forholdet mellom volumet av alle TC-er til det totale blodvolumet.
  3. Gjennomsnittlig blodplatevolum, som kan kalles MPV.

Det gjennomsnittlige antall blodplater og andre parametere påvirker funksjonen til blodcellene. Nemlig:

  • blodproppshastighet;
  • varighet av blødning;
  • varigheten av tetteprosessen osv..

I medisin er det gjennomsnittlige volumet av blodplater, antall, forhold og distribusjonsbredde inkludert i blodplateindeksen. Dette er det generelle navnet for hele undersøkelsen, som anbefales for en person minst en gang i året. I nærvær av komplikasjoner og helseproblemer reduseres testfrekvensen til 2 - 4 i løpet av året

For å kjenne indikatorene for gjennomsnittlig blodplatevolum eller MPV, er som du allerede forstår, alle andre kvalitative og kvantitative parametere ekstremt viktige for din egen helse. Eventuelle avvik medfører en potensiell trussel

Rollen til blodplater

Å si at disse små, bikonvekse røde blodcellene har viktige funksjoner er å si nesten ingenting. Det viktigste å merke seg er at en person ikke dør av blødning hvis de skader en finger..

I dette vil han bli hjulpet av blodplater. I en rolig tilstand frastøter de, med en negativ ladning, rolig endotelcellene i den indre foringen av karene, slik at blodstrømmen lett kan spre seg gjennom kar med forskjellige diametre, uten å omgå alle deres forgreninger.

Dermed, ved å forbedre fluiditeten i blodet, bidrar de til rettidig tilførsel av oksygen til cellene i organer og vev. Men så snart intimaet til fartøyet får den minste skade, endrer blodplatene straks ladningen til den motsatte og bokstavelig talt holder seg til det kompromitterte området, og gjenoppretter fartøyets integritet.

Det ville være galt å tro at blodplater utfører sine funksjoner alene. Alt i kroppen overvåkes av hjernen. Det er han som gir kommandoer til blodplater for å aktivere eller redusere aktiviteten..

Ellers ville den lokale prosessen med trombedannelse utvikle seg til en generalisert prosess, og fange hele sirkulasjonssystemet. Dette skjer imidlertid også når det er ubalanse i den synkrone virkningen av koagulasjons- og antikoagulasjonssystemet..

Trombocytopeni

En reduksjon i antall blodplater kalles trombocytopeni. Dette er en veldig vanlig patologi, hvert hundre minst en gang, men møtte denne patologien.

Årsaker

Alle årsaker til trombocytopeni er delt inn i følgende grupper:

  1. Faktorer som fører til en reduksjon i blodplateproduksjonen ved rød beinmarg. Disse inkluderer alkoholforgiftning, smittsom sykdom, aplastisk og megaloblastisk anemi, medikamenter fra en rekke østrogener og tiazider og onkologiske sykdommer.
  2. Faktorer som fører til økt ødeleggelse av blodplater uten å erstatte dem med nye. Dette forårsaker langvarig bruk av heparin, spredt intravaskulær koagulasjon, respiratorisk nødsyndrom, svulster, vaskulære transplantater.
  3. Faktorer som reduserer konsentrasjonen av blodplater på grunn av omfordeling til milten.

Kliniske manifestasjoner av trombocytopeni

Siden blodplatens hovedfunksjon er å opprettholde de reologiske egenskapene til blod, vil mangelen deres manifesteres hovedsakelig av forskjellige blødninger..

Kliniske symptomer vil bare manifestere seg med en reduksjon i blodplater under 50000 per mikroliter.

Mekanismen for kliniske symptomer

På grunn av en reduksjon i konsentrasjonen av plater, forstyrres næringen av veggene til små fartøy, noe som forårsaker økt skjørhet. Under brudd på integriteten til den vaskulære sengen er mangel på blodplater ikke i stand til å danne en blodplateplugg, noe som fører til en massiv frigjøring av blod i det omkringliggende vevet.

Symptomer

Det kliniske bildet inkluderer:

  1. Subkutan blødning. De forekommer oftest på steder med friksjon eller kompresjon av huden. Størrelsen kan variere sterkt fra små punkter til store hematomer. Gul vil indikere gammel skade, blå og rød om relativt nylig.
  2. Neseblod som varer mer enn 10 minutter og oppstår ved den minste skade.
  3. Overflødig blødning fra tannkjøttet med mekanisk irritasjon.
  4. Hematuria - tilstedeværelsen av blodelementer i urinen.
  5. Økning og intensivering av menstruasjon. Under normale forhold overgår ikke menstruasjonen 4 dager, og blodtap er ikke mer enn 150 ml, inkludert endometrium. Med trombocytopeni øker ikke bare menstruasjonsperioden, men blodtap overstiger 150 ml.

Det er ikke alltid mulig å identifisere symptomer i tide, ikke utelukker det faktum at mange ofte blir ignorert. På grunn av en slik uaktsom holdning til egen helse, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, for eksempel: blødning i netthinnen med påfølgende tap av syn, blødning i indre organer og den verste dødelige hjerneblødning.

Hvordan øke antall blodplater til normalt?

I tillegg til inneliggende behandling, utelukkende foreskrevet av den behandlende legen, kan trombocytopeni korrigeres naturlig. For dette anbefaler de:

legg til sunn mat i kostholdet ditt, inkludert tomater og appelsiner;
Se etter mat som er rik på omega-3 syrer som tunfisk og egg
utføre kardiobelastninger for å forbedre blodsirkulasjonen;
drikk varmt vann, siden i kulden avtar funksjonen i mage-tarmkanalen og absorpsjonen av stoffer bremses;
søvn bør være minst 8 timer om dagen;

Blodplatefunksjoner

Verdien av blodplater manifesteres gjennom funksjonene som utføres. De er betegnet som følger:

  • De har evnen til å danne et blodplateaggregat - en hemostatisk primærplugg som lukker stedet for et karbrudd. Dette skjer ved å lime blodplater sammen. Dermed stoppes blødningen..
  • Gi sitt sfæriske plan for å akselerere plasmakoagulasjonsreaksjoner.
  • Gjør det lettere å helbrede skadet vev og etterfølgende restaurering. Dette gjøres takket være polypeptidmolekyler frigjort fra blodplater. De stimulerer delingen av skadede celler og spredning av dem. Molekyler med forskjellige strukturer og formål er de viktigste og kraftigste vekstfaktorene.

Takket være blodplater oppstår også resorpsjon av blodpropp. De beskytter veggene i blodårene mot mulig skade.

Levering av analyse

For å identifisere nivået av blodplater i blodet, må du bestå en analyse der biologisk materiale vil bli tatt for videre forskning..

Blodplater kan testes på to måter. Den første er en generell blodprøve, som inkluderer antall blodplater. For denne typen studier tas blod fra en finger til analyse.

Den andre metoden er et koagulogram, som et resultat av hvilket nivået av blodplateaggregering blir avslørt. Normalt bør dette tallet være fra 30 til 60%.

Hvis nivået er lavere eller høyere, indikerer dette henholdsvis trombocytopeni eller trombocytose.

Blod for koagulasjon er hentet fra en blodåre, denne studien undersøker bare blodplater.

Samlingen av biologisk materiale bør utføres om morgenen fra en pasient som ikke spiste mat om morgenen. Du kan bare drikke rent vann uten tilsetningsstoffer.

For at analysen skal gi riktige data, bør du slutte å drikke alkoholholdige drikker et par dager før den.

Det er også nødvendig å utelukke å ta medisiner som kan påvirke antall blodplater..

Disse medisinene inkluderer diuretika, smertestillende midler, kortikosteroid smertestillende midler og andre medisiner..

Hvis du av helsemessige årsaker må ta visse medisiner hele tiden, bør du konsultere legen din før du tar testen..

Siden nivået av blodplater er påvirket av belastning, anbefales det å forlate sterk fysisk anstrengelse og styrketrening i tre dager før analysen for et nøyaktig resultat..

Det anbefales å være mindre nervøs, siden psyko-emosjonell stress har stor effekt på den kvinnelige kroppens hormonelle bakgrunn, og i samsvar med det har en effekt på nivået av blodplater..

Du bør også nekte å ta testen hvis det skjedde en skade med mindre blodtap eller omfattende forbrenning mindre enn tre dager før blodprøvetaking..

Kroppen i beskyttelsesmodus vil øke antall blodplater, og analysen vil være feil.

Når analyseresultatene er mottatt, vil hovedlinjen i konklusjonen være PLT-indikatoren. Det er denne figuren som indikerer antall blodplater i blodet..

Hvis PLT avviker fra normen, vil den behandlende legen anbefale ytterligere studier for å avklare diagnosen og foreskrive en passende medisinering..

Blodplater hos kvinner er normale

Blodplateantallet bestemmes ved bruk av en CBC. Antallet deres er registrert i milliarder per liter og skrives som følger: ***? 109 / l. I analyseskjemaet blir blodplater vanligvis betegnet som PLT (forkortet fra blodplater).

For en sunn kvinne er normen fra 180,0 til 320,0? 109 / l. Dette er et ganske stort gap som indikerer individualiteten til hver dame. Det spesifikke antall blodplater i forskjellige kvinnelige representanter kan variere med nesten halvparten, og dette regnes ikke som en patologi.

Funksjoner i fysiologien til en kvinnes kropp gjør justeringer til den etablerte normen.

For det første, når menstruasjonen begynner, når det er et merkbart tap av blod i minst tre dager, kan antall blodplater falle til 150? 109 / l. Den samme indikatoren anses som ganske akseptabel i en hel uke etter kritiske dager..

For det andre avtar blodplateantallet hos de kvinnene som bærer barn. Dette fenomenet er typisk for de to første trimesterene av svangerskapet. Den nedre grensen for normen kan reduseres til 150,0? 109 / l, det vil si det samme som på kritiske dager.

Etter begynnelsen av den 27. uken flytter blodplateantallet hos den forventede moren til standardgrenser.

Hvis graviditeten fortsetter normalt, er reduksjonen av blodplater falsk. Tross alt øker volumet av den flytende delen av blodet, og antallet av alle cellulære elementer i det synker, og ikke bare blodplater. Deres totale antall i kvinnens kropp er tilstrekkelig for god helse.

For det tredje er blodplater følsomme for en bestemt tid på dagen og året: om natten og med begynnelsen av våren reduseres antall blodplater.

Avvik fra normen

Et avvik i antall blodplater fra normen i kvinnelig blod er en usikker tilstand. Kroppen kan ikke effektivt beskytte seg mot blødning, og karene er fratatt ernæring, blir for skjøre og skjøre. Huden kan skrapes selv ved lett friksjon eller mindre støt.

Blodplateantallet er forhøyet

En økning i antall blodplater i forhold til normen (trombocytose) har ikke typiske ytre manifestasjoner. Noen ganger kan en kvinne føle nummenhet i lemmer, svimmelhet eller hodepine. Imidlertid er slike symptomer vanlig i mange sykdommer. Trombocytose oppdages bare ved en blodprøve.

Oftere forekommer overflødig blodplatevekst hos kvinner over 50 år. Men selv i yngre alder er tilfeller av blodceller som overskrider de optimale grensene ikke uvanlige.

Overdreven blodplatevekst kan oppstå på grunn av utviklingen av:

  • leddgikt;
  • ulcerøs kolitt;
  • hemolytisk og jernmangelanemi;
  • inflammatoriske prosesser forårsaket av akutt revmatisme eller tuberkulose;
  • osteomyelitt;
  • svulster;
  • akutte smittsomme sykdommer.

Etter operasjon for å fjerne milten øker blodplatene ofte. Årsaken til veksten kan også være et brudd på funksjonene til stamceller i beinmargen..

Det er også mulige manifestasjoner av sekundær trombocytose. Det er preget av økt produksjon av glykoproteinhormonet som er ansvarlig for modning av blodplater. Sekundær trombocytose er mulig hvis:

  • kirurgiske bukoperasjoner;
  • åpne brudd, andre skader som er ledsaget av blodtap;
  • overvekt;
  • langvarig alkoholavhengighet.

Et betydelig overskudd av normen av blodplater fører til at de aktivt "holder seg" til hverandre, som før eller senere vil ende i trombedannelse, noe som betyr hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Et hopp i antall røde plater bør varsle: slik kan de første symptomene på blodsykdommer vises. Ytterligere analyser er uunnværlige. En terapeut eller hematolog vil utnevne dem.

Lavt antall blodplater

En reduksjon i antall blodplater i forhold til normen (trombocytopeni) oppstår av forskjellige årsaker. Disse inkluderer genetiske endringer, medikamentbivirkninger eller patologi.

I tillegg, som nevnt ovenfor, reduseres antall blodplater under svangerskapet og på kritiske dager. Disse årsakene er av fysiologisk art og er mulige i kvinnekroppen..

Trombocytopeni kan mistenkes i nærvær av følgende symptomer:

  • hyppige og langvarige neseblod;
  • manglende evne til raskt å stoppe blodet med mindre kutt eller riper;
  • tilstedeværelsen av blåmerker som dukket opp i fravær av ytre omstendigheter (slag, skader);
  • blødende tannkjøtt.

Mulige plager som forårsaket en nedgang i antall blodplater i forhold til den etablerte normen er som følger:

  • leverpatologier, spesielt skrumplever eller hepatitt;
  • skjoldbrusk sykdom: hypotyreose eller hypertyreose;
  • mononukleose;
  • meslinger og røde hunder;
  • skade på beinmargen, som er ansvarlig for blodplateproduksjon;
  • herpes.

I tillegg kan en reduksjon i blodplater skyldes kjemisk forgiftning, reaksjoner på medisiner. Som regel faller antallet deres under cellegift, spesielt etter den første økten.

Men oftest reduseres blodplatene i mengde i løpet av forkjølelses- eller influensa.

Medisinsk statistikk registrerer sjeldne avvik fra blodplater fra normen. Hvis en slik situasjon blir observert, må årsakene identifiseres umiddelbart. Dette krever oppmerksomhet fra både pasienten og legen..

I tillegg til en generell blodprøve foreskrives et hemostasiogram (koagulogram)

Det lar deg bestemme nivået av blodpropp, noe som er viktig for utnevnelsen av påfølgende behandling.

Blodplater og deres funksjon

Blodplater er fargeløse celler eller blodplater (også kalt Bizzocero plakk) som er ansvarlige for blodpropp. Denne prosessen anses som ekstremt viktig for menneskekroppen, ellers vil vi dø av blodtap ved den minste skade. Gruppering på skadestedet, de danner en kraftig barriere for å stoppe blødning. Det normale antall blodplater er mellom 200 og 400 g / L. Hos små barn kan det nedre merket være 150-180 g / l. Avhengig av sesong og tid på dagen, kan det være svingninger i nivået av blodplater i blodet. Men hvis blodplatene økes kraftig, hva betyr dette og hva er trusselen??

For å finne ut hvor mange blodplater som er i kroppen, må du ta en fullstendig blodtelling. Den inneholder informasjon om alle blodceller. Høyt antall blodplater kalles trombocytose. Denne tilstanden krever konstant overvåking og obligatorisk behandling. En blodplatetest kalles også en plt-test. Hvis det viser seg at blodplater er forhøyet, vil det være behov for ytterligere forskning for å finne ut av årsakene og ta en beslutning om behandlingen. Dette inkluderer et koagulogram, en benmargsbiopsi, en serumjern- og ferritintest og en C-reaktiv proteintest. Legen kan også foreskrive en ultralyd av buk- og bekkenorganene, samt en analyse for antall blodplater hver 4. dag 3 ganger.

Det er primær og sekundær trombocytose. Den første typen kan oppstå på grunn av dysfunksjoner i benmargceller. I de fleste tilfeller manifesterer denne typen trombocytose seg ikke på noen måte; svært sjelden gir høye blodplater hodepine og føler seg uvel. Det er farlig fordi det kan bety kreft i blodet (erytremi, myeloid leukemi, etc.). Trombocytose av den andre typen (sekundær) betraktes som et symptom på sykdommer, en konsekvens av kirurgiske inngrep, en bivirkning av medisiner.

Ytterligere funksjoner av røde blodplater

I tillegg til de grunnleggende, beskyttende prosessene, er blodplater engasjert i å mate de vaskulære endotelcellene, som mottar de nødvendige sporelementene for normal strøm av røde blodlegemer som fører oksygen til organene. Organismens vitalitet, immunitet avhenger av den.

Blodplater fremmer helbredelse av skadet vev. Ved hjelp av rask oppdeling dekker de hele det ødelagte området på kort tid. Samtidig induserer de også skadede celler for å akselerere veksten..

I tillegg transporterer de forskjellige hormoner og enzymer, samt bekjemper virus og antigener. Så blodplater produseres ikke bare i kroppen for å stoppe blødningen..

Hovedfunksjoner

Angiotrofisk - blodplater i blodet er leverandører av vekstfaktorer for vaskulært vev, det vil si takket være blodplater opprettholdes den normale strukturen og funksjonen til veggene til mikrokar..

  • Vasokonstriktor - blodplater utskiller stoffer som samler blodårene når de blir skadet.
  • Limaggregasjon - blodplater har evnen til å holde seg til hverandre og til veggene i blodkarene, noe som resulterer i dannelsen av en primær blodplateplugg (blodpropp i karene), som lukker skadestedet til karet.
  • Etter å ha kjent deg med de grunnleggende funksjonene til blodplater, blir det åpenbart at blodplater er et veldig viktig element i blodet. Med sin utilstrekkelige mengde (trombocytopeni-tilstand) svekkes kroppens forsvar, karene slutter å fungere normalt, blir skjøre og sprø, og risikoen for blødning øker. Et for stort antall blodplater (denne tilstanden kalles trombocytose), derimot, øker risikoen for blodpropp og tromboemboli (blodpropp som har gått av fra veggen til et kar eller hjerte og kommet inn i blodstrømmen, noe som kan forårsake blokkering av de viktigste karene i kroppen).

    Blodets tilstand og spesielt den kritiske indikatoren for innholdet av blodplater i det, må overvåkes for å legge merke til avvik i tid og iverksette tiltak. Dette kan bidra til å identifisere noen farlige sykdommer på et tidlig stadium. For kontroll er det nok å gi blod til en generell analyse en gang i året.

    Typer kjøpesentre og normer

    Den gjennomsnittlige indikatoren for den kvantitative normen for innholdet av blodplater i blodet er fra 180 til 320 000 enheter / ul. Hvis overskuddet ble avslørt under undersøkelsen og verifiseringen av prøvene, blir en sykdom som trombocytose diagnostisert. Det er en spesiell klassifisering av typene blodplakk eller blodplater. Det er flere typer blodceller avhengig av alder.

    1. Degenerativ. De utgjør ikke mer enn 5% av totalen.
    2. De gamle. I gjennomsnitt okkuperer de omtrent 5% av det totale antall blodplater..
    3. Ung. Den minste mengden faller på denne aldersgruppen blodceller (opptil 1%).
    4. Moden. De danner grunnlaget for blodplater i sirkulasjonssystemet. I normal tilstand og i fravær av patologier i menneskekroppen, skal modne blodplater være minst 85%.

    Hvis vi tar utgangspunkt i det kvantitative forholdet, blir normen her bestemt av en persons alder og kjønn. Når det gjelder kvantitative indikatorer, passer normene inn i følgende rammeverk:

    1. For nyfødte anses den kvantitative normen å være et nivå fra 100 til 420 tusen enheter / ul. Hvis det oppdages høye blodplater hos et spedbarn, bør årsakene umiddelbart identifiseres og behandling foreskrives.
    2. For barn vil den normale indikatoren være fra 180 til 320 000 enheter / ul;
    3. Hos kvinner anses normen å være fra 150 til 380 tusen enheter / ul;
    4. Hos menn anses det som normalt å ha en indikator på 180 til 320 tusen enheter / ul..

    Periodiske kontroller av blodsammensetningen lar deg overvåke den generelle helsetilstanden, for å reagere i tide på patologiske prosesser. Så ikke vær lat med å finne ut blodplatefordelingsindeksen din, andre kvantitative og kvalitative indikatorer på blodceller. Det er ikke for ingenting at en blodprøve regnes som den viktigste for å identifisere nesten alle typer sykdommer. Alle bør vite hvorfor det gjennomsnittlige antall blodplater er høyt og hva dette betyr i forhold til deres helse. Årsakene er forskjellige, derfor bør de bestemmes på individuell basis. Økningen i TC i forskjellige situasjoner er assosiert med helt andre faktorer.

    Årsaker

    Den primære oppgaven for den behandlende legen er å bestemme årsaken som det økte innholdet av blodplater i blodet ble dannet. Behandlingstaktikk dannes basert på provoserende faktorer. Det er nødvendig å eliminere årsaken som forårsaket situasjonen når for mange blodceller har dannet seg i blodet. Etter å ha taklet det, vil det være mulig å normalisere ytelsen til hele sirkulasjonssystemet. Et forhøyet nivå av blodplater blir vanligvis diagnostisert når:

    • nylige operasjoner som var ledsaget av kraftig blodtap;
    • alvorlig blødning forårsaket av ulike skader og faktorer;
    • onkologiske sykdommer;
    • blodsykdommer;
    • dysfunksjoner i blodproduksjonssystemet;
    • forverringer av kroniske sykdommer;
    • inflammatoriske prosesser;
    • smittsomme lesjoner;
    • virusinfeksjoner og sykdommer;
    • overdose eller feil bruk av visse medisiner.

    Det er også umulig å utelukke situasjoner når laboratorieteknikere rett og slett tar prøver feil for blodprøver. For å utelukke en medisinsk feil under undersøkelsen, anbefales det å kontakte pålitelige medisinske institusjoner og ta gjentatte tester en stund etter at resultatene er mottatt..

    Hvordan utføres en blodplateprøve og hva resultatene kan fortelle?

    Når vi besøker lege, får vi i de fleste tilfeller henvisning til en blodprøve. Basert på resultatene av forskningen, gjør legen visse konklusjoner, stiller en foreløpig diagnose og foreskriver flere diagnostiske metoder for å bekrefte den. For en person uten medisinsk utdannelse har indikatorer som nivået av erytrocytter, leukocytter, blodplater en veldig vag betydning, og tallene i seg selv sier ikke noe i det hele tatt. I artikkelen vil vi snakke om hva blodplater viser i en blodprøve og hvilken rolle de spiller i menneskekroppen..

    Hvordan blodplater er indikert i testene og hva er deres funksjoner?

    Blodplater er de bestanddeler (formede) elementene i blod som er ansvarlige for prosessen med koagulering. Utad ser de ut som røde ovale eller runde plater med glatt overflate. Blodplater modner i beinmargen. Dette tar omtrent åtte dager. Levetidsperioden varer omtrent den samme.

    Blodplateantallet i blodprøven (PLT) anses å være normalt hvis det varierer mellom 150-400x10 9 celler / l, det vil si 150-400 tusen per milliliter. Noen laboratorier bruker et annet skjermforhold - tusen / ul (x10 3 celler / ul).

    De blodstoppende funksjonene til blodplater er gitt på grunn av deres evne til å holde sammen (prosessen med aggregering) og forhindre blødning, som er deres hovedoppgave. Men denne fysiologiske egenskapen til blodplater fungerer ikke alltid til fordel for en person, siden det kan oppstå blodpropper i tilfelle funksjonsfeil i kroppen. I tillegg kan det økte innholdet av disse cellene bidra til utvikling av tuberkulose, revmatisme, ulcerøs kolitt og andre sykdommer..

    Andre blodplateegenskaper inkluderer vedheft (vedheft til en overflate) og adsorpsjon (avsetning) på en overflate..

    Blodprøver for å kontrollere funksjonen og nivået av blodplater

    En blodprøve er det første skrittet mot en riktig diagnose. Tross alt reflekteres det generelle bildet av kroppens tilstand nettopp på skjemaet med resultatene av laboratorietester, som er grunnlaget for å identifisere patologi..

    En blodprøve utføres i to versjoner: klinisk (generelt) og biokjemisk.

    Komplett blodtelling for blodplater

    En klinisk blodprøve involverer måling av slike egenskaper som nivået av hemoglobin, antall leukocytter, erytrocytter, CP (fargeindikator), ESR. Resultatene fra studien indikerer også det gjennomsnittlige volumet av blodplater. Basert på disse dataene kan du forstå hvordan kroppen som helhet fungerer, og om det er noen avvik i arbeidet. Han utnevnes som regel når han kontakter en lege med eventuelle klager for primær påvisning:

    • eventuelle inflammatoriske prosesser som forekommer i kroppen;
    • sykdommer i blodet og hematopoietiske organer;
    • svikt i det menneskelige immunforsvaret;
    • tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner;
    • problemer i arbeidet med blodkoagulasjonssystemet.

    Blodplateanalyse utføres også for gravide kvinner, personer som lider av åreknuter, hjerte- og karsykdommer, leverpatologier, autoimmune sykdommer.

    En generell blodprøve er praktisk fordi den ikke krever spesiell forberedelse. Det anbefales selvfølgelig at prosedyren finner sted om morgenen og på tom mage etter et tidligere fulgt diett (avslag på fet og stekt mat, kullsyreholdig vann, andre sukkerholdige drikker, alkohol, røyking og aspirin per dag). Under disse forholdene vil kliniske indikatorer være mer pålitelige. Men under det første besøket klarer ikke pasienten alltid å oppfylle disse kravene, og derfor vil legen i begynnelsen av undersøkelsen ha nok av de oppnådde resultatene uten å følge det ovennevnte..

    Blodprøvetaking utføres av en laboratorieassistent, materialet er hentet fra en finger, men nylig har mange laboratorier praktisert å ta blod for analyse fra en blodåre (avhengig av metoder og enheter som medisinsk institusjon jobber med). Vene biomateriale anses å være mer å foretrekke.

    Å utføre en fullstendig blodtelling er ikke nødvendig om morgenen og på tom mage. Slike strenge begrensninger er ikke nødvendige, studien kan utføres når som helst, det er nok å unngå intens fysisk og følelsesmessig stress foran den og spise solid mat. Magert grøt og vann 1-2 timer før studien vil ikke påvirke resultatet vesentlig. Men noen produkter (alkohol, fet mat, juice, kaffe og te med sukker) må forlates noen dager før analysen, samt soling, fysioterapi og medisiner.

    Biokjemisk analyse

    Denne analysen inneholder mer detaljert informasjon og en detaljert liste over indikatorer, og for å gjennomføre den er det nødvendig med et større volum blod, og bare venøst ​​blod. Den kan brukes til å bestemme:

    • tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser;
    • ulike indikatorer relatert til blodtilstanden;
    • tilstanden av vannsaltmetabolisme, så vel som hormonbalanse;
    • mengden nødvendige sporstoffer (overskudd eller mangel) osv..

    Generelt er biokjemisk analyse i stand til å vise arbeidet til de fleste organer og utviklingsstadiet til en bestemt sykdom. La oss liste opp noen indikatorer for biokjemisk analyse:

    • proteiner (globuliner, albumin, totalt protein);
    • karbohydrater (glukose);
    • blodenzymer (amylase, bukspyttkjertelamylase, ALT, AST, alkalisk fosfatase);
    • pigmenter (bilirubin);
    • sporstoffer (kalium, magnesium, natrium, kalsium, jern, klor, fosfor);
    • nitrogenmetabolisme (urinsyre, urea, kreatinin), etc..

    Forberedelse for biokjemisk analyse er planlagt og grundigere, da det krever foreløpig og streng overholdelse av dietten (avslag på stekt, fet, krydret, salt, kaffe, te, kullsyreholdige drikker, alkohol, narkotika). Du trenger også et tilstrekkelig tidsintervall mellom kveldsmåltid og test (det anbefales å utsette middagen forrige dag til et tidligere tidspunkt).

    Blodprøvetaking utføres kun fra en blodåre i et spesialisert laboratorium, det minste nødvendige volumet er 5 ml.

    Blodprøver for koagulering (blodplateaggregering)

    Forskning av Lee-White. Denne metoden bestemmer tiden da dannelsen av en blodpropp oppstår (fra det øyeblikket blodprøver tas til utseendet). Forlengelsen av tidsintervallet for koagulasjon truer med overdreven blodtap.
    Denne indikatoren er veldig viktig for gravide, så de består en slik analyse to ganger. Koagulogram anbefales også for pasienter med leversykdom, risikoen for trombose, som lider av åreknuter, og absolutt - før og etter forskjellige kirurgiske inngrep..
    Det anbefales å utføre analysen om morgenen på tom mage (eller 8 timer etter et måltid), etter å ha nektet sterke og alkoholholdige drikker tidligere. Teknikken er at omtrent en milliliter blod tas fra pasientens vene til to reagensrør (normal og silikon), holdt ved en temperatur på 37 ºC, hvoretter tiden fra øyeblikket av blodprøvetaking til øyeblikket for koagulering registreres. Normalt bør tidsintervallet være 5-7 minutter i et vanlig reagensrør, og i et silikonrør - 20-25 minutter. I tillegg tas en slik indikator som kontaktindeksen (forholdet mellom en gang og den andre) i betraktning, som også har sine egne normative grenser (1,7-3,0 cu).

    Analyse av Sukharev. Indikasjonene for gjennomføring er de samme tilstandene og sykdommene som er gitt ovenfor, forberedelse for blodprøvetaking er den samme, forskjellene er bare i detaljene i oppførselen. For analyse ved bruk av denne teknikken tas blod fra en finger, et spesielt rør, Panchenkov kapillær, fungerer som en samlebeholder. Den første dråpen blod fjernes med en bomullspinne, hvoretter kapillæren fylles til et nivå på 25–30 mm. Videre endrer laboratorieassistenten hvert 30. sekund (et stoppeklokke) posisjonen til røret fra den ene siden til den andre (plassert horisontalt). I prosessen observeres en gradvis fortykning av blodet til det blir helt urørlig. Begynnelsen av prosessen skal skje innen 30-120 sekunder, fullført - innen 3-5 minutter.

    Redusert koagulering (mer tid) kan indikere anemi (av forskjellige typer), graviditet, blodplatedysfunksjon, overdosering av blodfortynnende medikamenter.

    Økt koagulering (kortere tidsperiode) indikerer ofte hormonell ubalanse, aterosklerose, smittsomme sykdommer etc..

    Hva blodplater viser i en blodprøve: dekoding av resultatene

    Hva betyr blodplater i en blodprøve? La oss snakke om deres normative innhold og konsekvensene av avvik fra normen. Resultatet av laboratorieanalyse kan vise normen, et økt eller redusert antall blodplater i blodet. Hver av disse tilstandene har sin egen opprinnelsesårsak, som legen skal identifisere..

    Normen for nivået av blodplater i blodet

    Indikatorene for normen for barn og voksne skiller seg fra hverandre, samt indikatorer for menn og kvinner. I tillegg vil en blodplateprøve under graviditet også ha forskjellige resultater. Vurder grensene for normen for forskjellige kjønn og alderskategorier:

    Økt innhold

    Hvis indikatoren overstiger 400x10 9 celler / l, indikerer dette trombocytose. Årsakene kan være av forskjellig etiologi: nylige kirurgiske inngrep, fjerning av milten, inflammatoriske prosesser som forekommer i kroppen (revmatisme, tuberkulose, abscess, etc.), anemi av forskjellig opprinnelse, onkologi eller alvorlig fysisk utmattelse.

    Redusert innhold

    Hvis indikatoren er mindre enn 150x10 9 celler / l, bør vi snakke om trombocytopeni. Årsakene er medfødte (det er en rekke syndromer, som Fanconi, Wiskott-Aldrich, etc.), samt en ervervet natur. På grunn av fysiologiske egenskaper kan nivået av blodplatedannelse reduseres, deres for tidlige død kan oppstå, på grunn av hvilken konsentrasjonen deres vil være utilstrekkelig. Andre årsaker til en reduksjon i blodplateantallet i blodet inkluderer autoimmune sykdommer, forskjellige anemier, spredt intravaskulær koagulasjon, svulster og metastaser i benmargen, kongestiv hjertesvikt, sykdommer av smittsom opprinnelse (toksoplasmose, malaria, etc.), nyre venetrombose, medisinering, som påvirker blodpropp, idiopatisk autoimmun trombocytopen purpura og andre sykdommer.

    Blodplater som bestanddeler av blod spiller en viktig rolle i kroppens velkoordinerte arbeid. Både en økning og en reduksjon i konsentrasjonen i blodet har negative konsekvenser for oss. Hva kan gjøres for å eliminere årsaken? Hvis ingen sykdommer blir funnet, og blodplatennivået fremdeles ikke er normalt, bør du revurdere din livsstil og diett. Mett den med tilstrekkelig mengde vitaminer og mikroelementer, ikke spis fett og søppelmat, observer hyppigheten av måltider, drikk så mye væske som mulig (spesielt med trombocytose) og føre en sunn livsstil (ikke overarbeid).

    Hvor kan jeg donere blod for blodplateanalyse??

    En analyse av innholdet av blodplater i blodet kan tas i ethvert laboratorium, siden denne indikatoren er inkludert i den generelle kliniske blodprøven. Det gjenstår bare å bestemme hvor klinikken er praktisk for hver person, dets omdømme, for å få kompetent råd fra en spesialist. Imidlertid har etterspørselen og tilgjengeligheten av blodprøver sin ulempe. Køene og behovet for å utføre analysen til et strengt spesifisert tidspunkt skaper et visst ubehag når du besøker en statsklinikk.

    Private laboratorier som tilbyr denne tjenesten har en mer pasientvennlig atmosfære. Men i tillegg til bekvemmeligheten ved å bestå den medisinske prosedyren, bør man ta hensyn til personellets profesjonalitetsnivå og påliteligheten til klinikkens forskning. For ikke å spille lotteri med helsen din, er det verdt å velge et laboratorium som demonstrerer den stabile kvaliteten på arbeidet i mer enn et år.

    For eksempel oppfyller det uavhengige laboratoriet "INVITRO", som har en bred geografisk tilstedeværelse både i hovedstaden og i hele Russland, alle de nødvendige kravene. Den bruker det nyeste utstyret, vennlig og kvalifisert personale. Rimelige priser tildeles alle analyser. Uansett hvilken region du er, kontakt oss - komfortabel og høykvalitets diagnostikk er garantert for deg!

    Forberedelser for å styrke blodkarene i hele organismen, kapillærer, hjerne og hjerte, ben. Liste

    Venstre atriell utvidelse: årsaker, symptomer og behandling