Hva er MCV i en blodprøve

En detaljert blodprøve lar deg evaluere ikke bare kvantitative, men også kvalitative indikatorer på komponentene, noe som gjør det mulig for legen å få et mest fullstendig bilde av kroppens tilstand. Når en pasient henvises til denne undersøkelsen, kan en spesialist, som stoler på den nåværende symptomatologien, velge mellom alle parametrene som er tilgjengelige for studien, flere parametere, selv om deres totale antall når minst 20.

Men uansett hva han velger, vil MCV-verdien alltid være blant indikatorene som er notert for studien. Hva er MCV i en blodprøve, og hvorfor er studien en integrert del av denne laboratoriediagnosen? Oversatt fra engelsk står forkortelsen for Mean Cell Volume, som betyr "det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter".

Hva MCV viser i en detaljert blodprøve?

Røde blodlegemer, kalt erytrocytter, varierer normalt i antall og form. Men samtidig, i en sunn kropp, bør de fleste av dem være korrekte, tatt som normale, i form. Dette er direkte relatert til den funksjonelle evnen til erytrocytter, det vil si en sunn celle - en normocytt er fullt involvert i overføring av oksygen til vevsstrukturene i kroppen. Og etter ødeleggelse vil den bli erstattet av den samme effektive erytrocyten.

I tilfelle formen på erytrocyten endres, og det er en ovalocytt, makrocyt, mikrocytt eller schistocytt (fragmentert kaskoformet celle), kan det være visse vanskeligheter med oksygentransport. Denne heterogeniteten til røde blodlegemer kan forårsake andre bivirkninger. I mange situasjoner, når man stiller en diagnose, brukes data ikke bare fra en generell blodprøve, men også fra en detaljert, som gjør at man i detalj kan evaluere egenskapene til hver gruppe celler - erytrocytter, leukocytter, blodplater og deres varianter..

MCV-verdier blir beregnet ved å dele det totale blodcellevolumet med det totale antallet røde blodlegemer. Dannelsen av celler med endret form kalles heterogenitet, og denne tilstanden fører til avvik fra den generelt aksepterte normen. Hvis MCV i blodprøven er lav, kalles slike celler makrocytter, og hvis erytrocytter er preget av et volumreduksjon, kalles de mikrocytter.

Denne indikatoren kan beregnes i to mengder - kubikkmikrometer (μm 3) og femtoliter (fl). Under laboratoriediagnostikk måles det automatisk av analysatoren. I analysen av blod, i tillegg til MCV - det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer, måles flere verdier som karakteriserer disse blodcellene. Den:

  • RBC - informasjon om antall røde blodlegemer;
  • MCH (fargeindikator) - gjør det mulig å bestemme den gjennomsnittlige mengden hemoglobin som finnes i hver enkelt erytrocyt;
  • MCHC - viser den gjennomsnittlige mengden hemoglobin som finnes i alle røde blodlegemer i menneskekroppen;
  • RDW-CV - gir informasjon om distribusjonsbredden til røde blodlegemer;
  • Hematokrit (HCT eller Ht) - prosentandelen av volumet av røde blodlegemer med resten av blodcellene.

I noen tilfeller anbefales det å ta en blodprøve for anti-MCV i nærvær av symptomer på leddskade eller forverret revmatoid arv. Denne studien har ingen spesiell sammenheng med studien av de kvalitative og kvantitative egenskapene til erytrocytter. Det er gjort for å oppdage antistoffer mot sitrullinert vimentin, et protein som brukes til å diagnostisere revmatoid artritt. En økning i anti-MCV-blodnivået observeres 10-15 år før utbruddet av åpenbare symptomer på sykdommen.

Derfor, hvis transkripsjonen av de oppnådde blodprøvematerialene indikerer at nivået av anti-MCV er økt, må revmatologen ta hensyn til dette. Først og fremst må pasienten forklare viktigheten av regelmessig bloddonasjon for en generell og detaljert analyse av komponentene, og anti-MCV-indikatoren må inkluderes blant dem.

Normale indikatorer

Det akseptable verdiområdet, definert som normen for MCV i blodprøven, endres hos en person gjennom hele livet. I tillegg kan noen faktorer påvirke undersøkelsesmaterialet, for eksempel en solid frokost, laboratorie unøyaktigheter, drikke alkoholholdige drikker, ta antidepressiva eller hormonelle medisiner..

Hos barn under ett år regnes 71–112 fl som normale verdier, med nyfødte som har de høyeste prisene i barndommen. Imidlertid, med vekst og utvikling av et barn, reduseres MCV-nivået gradvis til verdiene som er tatt som normen hos en voksen. Når kroppen modnes, øker de normative verdiene igjen. Det bemerkes at frekvensen av MCV hos kvinner er litt høyere enn hos menn.

Hvorfor MCV-parametere kan øke?

I mange tilfeller betyr avviket fra denne indikatoren fra de tillatte grensene tilstedeværelse og utvikling av en patologisk prosess, og rettidig identifisering av problemet gir en sjanse for rask og effektiv kur. Risikogruppen inkluderer pasienter med arvelig predisposisjon for blodsykdommer og personer som fører en inaktiv livsstil, samt som ikke følger riktig ernæring.

Det er andre grunner som fører til en økning i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer. Disse inkluderer:

  • rus med medisiner - antibiotika, sulfonamider, etc.
  • anemier som utvikler seg som et resultat av betydelig blodtap og død av røde blodlegemer;
  • matforgiftning, smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, leverpatologi;
  • autoimmune sykdommer preget av endringer i cellulær utvikling;
  • en reduksjon i kvaliteten på funksjonen av skjoldbruskkjertelen med jod- og jernmangel;
  • brudd på hormonell bakgrunn forårsaket av bruk av prevensjonsmidler laget på grunnlag av hormoner;
  • endokrin sykdom - myxedema og forskjellige patologier i beinmargen;
  • aktiviteter i farlige næringer, noe som fører til konstant kontakt med gift og giftstoffer.

Økte MCV-nivåer kan være relatert til vitamin B-mangel12 på grunn av mangel på koboltholdige stoffer i kroppen. I dette tilfellet reduseres andelen erytrocytter, men størrelsen øker betydelig.

En liten økning i verdiene kan observeres hos store røykere. Alkoholmisbruk fremkaller som regel alltid forekomsten av makrocytose, men hemoglobinverdiene forblir uendret og forlater ikke de normale grensene.

Denne funksjonen i laboratoriestudier lar deg alltid diagnostisere alkoholisme. Makrocytosen forårsaket av en lignende faktor er en reversibel prosess, og etter ca 2 måneders avholdenhet fra alkoholholdige produkter går MCV-indeksen tilbake til normal.

En økning i MCV er vanligvis preget av visse symptomer, som generell blekhet, hjertebank, selv i hvile. Også pasienter gir uttrykk for klager over magesmerter av uklar etiologi, og de har en liten gulhet i huden, spesielt den nasolabiale trekanten. Slike tegn er grunnen til at du besøker lege og tar en blodprøve..

Årsaker til nedgangen i nivået

Faktorer som fører til en reduksjon i det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer inkluderer å ta medisiner som antimikrobielle stoffer, beroligende midler, antivirale midler og andre. Samtidig er vevstrukturene i indre organer utsatt for en mangel på stoffer som er nødvendige for vital aktivitet. Hvis en blodprøve viste at MCV-nivået ble senket, betyr det kanskje at et visst antall patologiske tilstander utvikler seg..

Senking av det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter under normen observeres i mikrocytiske og hypokrome anemier, provosert av et brudd på dannelsen av hemoglobin. Og som du vet har hemoglobin en direkte effekt på størrelsen og utseendet til røde blodlegemer, og hvis innholdet av dette proteinet i blodet er lavt, vil cellene ha et mindre volum. Også patologien til hemoglobinsyntese er karakteristisk for thalassemia, en genetisk blodsykdom.

En annen viktig årsak til reduksjonen i MCV-indikatorer kan kalles et brudd på vann-elektrolytisk balanse, der mangel på væske fører til en reduksjon i alle cellene som inneholder det. I dette tilfellet snakker vi om hypertensiv dehydrering eller dehydrering av kroppen på grunn av tap av hypoton væske og utilstrekkelig vanninntak. I tillegg til de ovennevnte faktorene, kan en reduksjon i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer til denne tilstanden føre til rus i kroppen med blyioner og utvikling av ondartede onkologiske prosesser..

Det er også forårsaket av en slik arvelig sykdom som Porphyria, preget av unormal syntese av hemoglobin. Ved lave MCV-verdier klager pasientene over svakhet, rask utmattelse og overdreven utmattelse. I dette tilfellet er det økt irritabilitet, fravær, nedsatt hukommelse og konsentrasjon. Alle disse manifestasjonene, samlet eller noen av dem, er et kraftig argument for å besøke lege og ta en blodprøve.

Gitt at MCV og dets normative verdier endres avhengig av personens alder, bør resultatene av en blodprøve kun tolkes av en kvalifisert spesialist. En økning eller reduksjon i verdier indikerer i de fleste tilfeller patologiske endringer i aktiviteten til organer eller systemer for vital aktivitet. Derfor, for å fastslå den endelige diagnosen, vil det være nødvendig med ytterligere diagnostiske metoder, og en gjentakelse av blodundersøkelsen er mulig..

Gjennomsnittlig erytrocyttvolum

Det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer er en av indikatorene for en generell klinisk blodprøve, som viser antall og størrelsen på røde blodlegemer, som indikerer kroppens helsetilstand. Denne laboratorieverdien er angitt med forkortelsen MCV..

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter kan enten reduseres eller økes, noe som ofte har et patologisk grunnlag. Bare noen fysiologiske forhold fører til et slikt brudd..

Eventuelle endringer i gjennomsnittsvolumet (under det normale eller over) fører til uttrykk for noen kliniske tegn, men de kan være forkledd som symptomer på den underliggende lidelsen. De viktigste symptomene er svakhet og konstant døsighet, hudblekhet og blodtrykksreduksjon..

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter i blodet bestemmes først etter at hematologen dekrypterer dataene fra den generelle analysen av denne biologiske væsken. For å identifisere årsakene til avviket fra normen, vil det være nødvendig med en omfattende undersøkelse av pasienten.

Korrigering av en slik parameter oppnås ved hjelp av konservative midler, men det er ikke mulig å bli kvitt problemet helt uten å nøytralisere den underliggende sykdommen..

Normverdier

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter avhenger normalt av flere parametere, nemlig kjønn og alderskategori til en person. Enhetene med denne verdien er femtoliter (fl) eller kubiske mikrometer (μm ^ 3).

Første uke i livet

Jenter (15-18 år)

Kvinner (18-45 år)

Menn (18-45 år)

Voksne 45 til 65 år

Eldre kvinner

Eldre menn

Det er veldig viktig å ta i betraktning at en slik indeks kan svinge litt i begge retninger hos et barn under 10 år, noe som anses som ganske normalt. Ofte stabiliserer parameteren og sammenfaller med de ovennevnte verdiene med 15 år.

Årsaker til avvik fra normen

De gjennomsnittlige volumene av røde blodlegemer hos barn eller voksne kan svinge opp eller ned, noe som i alle fall indikerer forløpet til en patologisk prosess.

For eksempel når det gjennomsnittlige røde blodlegemevolumet er forhøyet, kan en person få diagnosen ett av følgende:

  • alvorlig forgiftning med kjemikalier eller mat av lav kvalitet;
  • dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen og andre patologier i det endokrine systemet;
  • mangel i kroppen av jod eller jern;
  • retikulocytose;
  • leverpatologier, spesielt hepatitt og skrumplever;
  • onkologisk skade på benmargen;
  • cøliaki;
  • Di Guglielmos sykdom;
  • hypotyreose;
  • hyperglykemi;
  • infeksjon eller betennelse i bukspyttkjertelen;
  • myelodysplastisk syndrom;
  • kronisk leversvikt.

Hvis mcv er forhøyet, indikerer dette ikke alltid sykdomsforløpet, for eksempel blant de mindre uskadelige kildene, er det:

  • stillesittende livsstil;
  • dårlig ernæring;
  • ukontrollert inntak av medisiner;
  • langvarig avhengighet av dårlige vaner;
  • spesifikke arbeidsforhold, for eksempel der en person blir tvunget til kontinuerlig kontakt med giftstoffer;
  • hormonell ubalanse som utvikler seg på bakgrunn av menstruasjonsforløpet eller fødselsperioden.

Hvis en generell klinisk blodprøve viste at gjennomsnittlig volum av erytrocytter er senket, kan dette indikere:

  • forskjellige typer anemi;
  • dannelsen av ondartede svulster;
  • rus med tungmetaller;
  • thalassemia;
  • leukemi;
  • rikelig blodtap;
  • metastase av ondartede svulster;
  • porfyri;
  • autoimmune sykdommer.

Også indikatoren kan reduseres på bakgrunn av misbruk av følgende medisiner:

  • Isoniazid;
  • Colchicine;
  • "Metformin";
  • "Phenacetin";
  • "Trimethoprim";
  • Metotreksat;
  • "Pyrimetamin";
  • Triamteren;
  • "Glutethimide";
  • mefenaminsyre;
  • østrogener;
  • orale prevensjonsmidler;
  • nitrofuraner;
  • krampestillende midler;
  • aminosalicylsyre.

I noen situasjoner holder gjennomsnittlig volum av erytrocytter mcv seg innenfor det normale området, men samtidig kan en person oppleve:

  • normocytisk anemi;
  • hemoglobinopati;
  • patologi fra det hematopoietiske systemet;
  • hypogonadisme;
  • hypopituitarism;
  • hypoadrenalisme;
  • hypotyreose;
  • kroniske smittsomme prosesser;
  • uremi.

Symptomer

Siden det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer hos et barn eller en voksen kan reduseres og øke, vil ethvert avvik ha karakteristiske ytre manifestasjoner. Imidlertid kan de gå helt ubemerket hen for en person eller forkle seg som symptomer på underliggende patologi..

Hvis volumet økes, kan dette indikeres av:

  • overdreven blekhet i hud og lepper;
  • hyppig forekomst av smerter i magen;
  • økt hjertefrekvens;
  • gulhet av huden av ulik alvorlighetsgrad;
  • aversjon mot mat;
  • alvorlig svakhet og tretthet.

Når det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer er lavt, kan en person klage på:

  • konstant søvnighet;
  • betydelig reduksjon i ytelse;
  • kaldsvette;
  • kjøling av huden;
  • senking av blodtone
  • slapphet og treghet av bevegelser;
  • ørhet;
  • økt hjertefrekvens;
  • emosjonell svikt.

Slike eksterne manifestasjoner bør være drivkraften for en øyeblikkelig appell om kvalifisert hjelp. Det er verdt å merke seg at hos barn kan noen tegn være mye mer uttalt enn hos voksne..

Diagnostikk

Volumene av røde blodlegemer er estimert under en generell klinisk analyse av kroppens væske i kroppen. For en slik studie kan det være behov for venøst ​​eller kapillærblod..

Når det gjelder forberedelsene til analysen, er det begrenset til å nekte mat den dagen du besøker en medisinsk institusjon. Ellers vil resultatene være falske, noe som kan kreve en ny bloddonasjon..

I situasjoner der analysen har vist at mcv er senket eller er over normen, bør provokatøren av slike endringer identifiseres. Dette vil kreve en omfattende undersøkelse av kroppen, som er individuell..

Primære diagnostiske tiltak som er felles for alle er:

  • kjennskap til medisinsk historie;
  • samling og analyse av liv eller familiehistorie;
  • vurdering av tilstanden til huden;
  • måling av blodtone og hjertefrekvensverdier;
  • en detaljert undersøkelse av pasienten for å få klinikeren et komplett bilde av forløpet av en bestemt lidelse.

I tillegg kan følgende tildeles:

  • spesifikke laboratorietester;
  • et bredt spekter av instrumentelle prosedyrer;
  • konsultasjoner av spesialister fra ulike medisinske felt.

Behandling

Det er mulig å gjenopprette det normale gjennomsnittsvolumet av erytrocytter bare etter eliminering av den underliggende lidelsen. I noen tilfeller er det nok for korreksjon:

  • å nekte fra dårlige vaner;
  • revurdere spisevaner;
  • ikke ta medisiner uten åpenbar grunn eller uten resept.

I andre situasjoner bør du bli kvitt den underliggende lidelsen, noe som kan gjøres ved:

  • tar medisiner;
  • prosedyrer for fysioterapi;
  • diettterapi;
  • bruk av ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder;
  • Kirurgisk inngrep.

Taktikk for terapi velges individuelt for hver person i samsvar med mekanismen for utvikling av et brudd på det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer.

Mulige komplikasjoner

Hvis de gjennomsnittlige volumene av røde blodlegemer er under normale, kan dette føre til utvikling av:

  • anemi;
  • rikelig blodtap;
  • dysfunksjon i benmargen;
  • for tidlig fødsel.

Når denne parameteren økes, øker sannsynligheten for blodpropp betydelig..

Forebygging og prognose

For at kvinner, menn og barn ikke har problemer med en økning eller reduksjon i gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer, er det nødvendig å følge følgende enkle forebyggende regler:

  • fullstendig avvisning av dårlige vaner;
  • hyppig eksponering for frisk luft;
  • balansert kosthold;
  • tar bare medisiner som klinikeren foreskriver;
  • holde en moderat aktiv livsstil;
  • bruk av personlig verneutstyr når du arbeider med giftstoffer, kjemikalier og giftstoffer;
  • årlig full undersøkelse på klinikken med besøk til alle leger.

Prognosen dikteres av den patologiske provokatøren som provoserte ethvert avvik fra normen. Pasienter bør ikke glemme at, i tillegg til de ovennevnte konsekvensene, kan hver underliggende patologi føre til utvikling av egne komplikasjoner..

Hvorfor senkes det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter i blodet?

Normale indikatorer

Det akseptable verdiområdet, definert som normen for MCV i blodprøven, endres hos en person gjennom hele livet. I tillegg kan noen faktorer påvirke undersøkelsesmaterialet, for eksempel en solid frokost, laboratorie unøyaktigheter, drikke alkoholholdige drikker, ta antidepressiva eller hormonelle medisiner..

Hos barn under ett år regnes 71–112 fl som normale verdier, med nyfødte som har de høyeste prisene i barndommen. Imidlertid, med vekst og utvikling av et barn, reduseres MCV-nivået gradvis til verdiene som er tatt som normen hos en voksen. Når kroppen modnes, øker de normative verdiene igjen. Det bemerkes at frekvensen av MCV hos kvinner er litt høyere enn hos menn.

MCV-standarder - barn og ungdom

Overgår normen

Det er en rekke smertefulle tilstander der det er en økning i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer:

  • typer anemi (en reduksjon i antall erytrocytter og hemoglobin) med en økning i volumet av røde blodlegemer;
  • en tilstand assosiert med mangel på kroppen av B-vitaminer eller folsyre;
  • noen leversykdommer;
  • arvelige trekk ved det hematopoietiske systemet.

Morozov, leder for det kliniske senteret for forebyggende medisin, mener at "eventuelle vesentlige endringer i blodprøveparametere bør analyseres nøye for å utelukke alvorlig patologi.".

En økning i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer i seg selv bekrefter ikke noen av de ovennevnte patologiene. For en endelig diagnose kreves en analyse av andre blodparametere. I tillegg kreves det en grundig undersøkelse av pasienten og utnevnelse av instrumentelle studier..

Magesykdommer er en relativt vanlig årsak til økt MCV. Dette skyldes det faktum at det produseres et spesielt stoff i magen, som er nødvendig for assimilering av vitaminer i gruppe B. Hvis prosessene med assimilering av disse vitaminene blir forstyrret, blokkeres prosessene med hematopoiesis i beinmargen og en unormal modning av erytrocytter oppstår. Dette manifesteres i umuligheten av deres inndeling til normal størrelse og deres gjennomsnittlige volum øker.

MCV i blodprøven, normer og mulige årsaker til avvik

En indikator som MCV i en blodprøve var ikke alltid tilgjengelig for utøveren. Studien ble mulig med den omfattende introduksjonen av maskinvareanalyseteknikker, og den utgis automatisk når en viss mengde blod fylles på i en biokjemisk analysator..

Tidligere, praktisk talt gjennom det 20. århundre, ble ikke MCV-indikatoren i blodprøven tatt i betraktning, siden det ikke var noen slike metoder. Det var bare mulig å estimere størrelsen på erytrocytter under et mikroskop, noe som var arbeidskrevende og subjektivt. Selvfølgelig, når legene dekodet en blodprøve, tok nødvendigvis hensyn til størrelsen på blodcellene, men det var umulig å estimere denne indikatoren - det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter - for hver blodcelle.

MCV i en blodprøve, eller det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer, er en gjennomsnittlig indikator som er mer eller mindre sannsynlig å gjenspeile volumet av en rød blodcelle. Han har ikke høyt informasjonsinnhold, og han kan ikke snakke sikkert om hvilke patologiske prosesser som skjer i kroppen. Oversatt fra engelsk, MCV i en blodprøve, eller gjennomsnittlig cellevolum - betyr gjennomsnittsvolumet av en erytrocytt.

Denne indikatoren refererer til de såkalte erytrocyttindeksene, disse indeksene lar deg bestemme hovedegenskapene til røde blodlegemer. Disse indeksene inkluderer også velkjente studier som bestemmelse av gjennomsnittlig hemoglobininnhold i cellen, som nå har erstattet rutinemessig bestemmelse av fargeindeksen..

Hvis vi tar hver enkelt transportblodcelle, vil vi selvfølgelig se at volumet er innenfor grensene tilstrekkelig nær denne verdien, siden gjennomsnittsvolumet av erytrocytter er medianverdien. Det er nødvendige betingelser der resultatene av denne analysen kan aksepteres som sanne, nemlig: med normale, modne røde celler med omtrent samme volum.

I tilfelle en generell blodprøve er representert av erytrocytter i forskjellige former, eller av forskjellige størrelser, det vil si i nærvær av anisocytose, vil en indikator som mcv-analysen ha en veldig lav verdi, siden gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer ikke kan beregnes pålitelig. Denne analysen i laboratoriepraksis kan brukes til differensialdiagnose av forskjellige anemier, og vil bidra til å identifisere årsakene til avvik..

Det skal sies at cellulære røde indekser bare kan snakke om rødt blod: jerninnholdet i pasientens kropp og tilstedeværelse eller fravær av hypoksi i organer og vev. Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter er MCV, det forteller oss ikke noe om leukocytter, blodkoagulasjon, blodplater, og det er ikke engang mulig å evaluere noen enkle indikatorer, for eksempel ESR-verdien, ved hjelp av denne indeksen..

Referanse eller normale verdier

Hvis vi snakker om aldersrelaterte endringer, eksisterer de største cellestørrelsene, og derfor deres volum, hos nyfødte og hos barn i den første livsmåneden. På dette tidspunktet er erytrocytter endelig frigjort fra fosterhemoglobin, og bytter til nytt hemoglobin.

Normal voksen hemoglobin fungerer mer effektivt med luftutveksling i lungene, og en erytrocytt med mindre volum er i stand til å utføre den samme fullverdige funksjonen. Også i alderdommen, og til og med fra 45 år, har oksygenbærerne våre en stor mengde volum. Derfor er det mulig å bygge en viss kurve, der normen for det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter hos voksne er litt lavere enn i de ekstreme aldersgrensene..

Normale verdier hos barn er vist i følgende tabell:

Årsaker til avvik fra normen til RDW-indikatoren i blodprøven

Et økt nivå av RDW betyr at det er heterogenitet, det vil si ulikhet i volumet av populasjonen av røde blodlegemer, og kan også bety tilstedeværelsen av flere populasjoner av røde blodlegemer i blodet (for eksempel etter blodtransfusjon).

Hvis RDW-CV i blodprøven økes med 15% eller mer, indikerer dette tilstedeværelsen av røde blodlegemer med forskjellige volumer i blodet, jo høyere denne indeksen er, desto større er forskjellen i volumet av røde blodlegemer. Et falskt overvurdert RDW-CV-resultat kan skyldes tilstedeværelsen av kalde agglutininer i pasientens blodprøve - antistoffer som forårsaker aggregering, dvs. klumping av røde blodlegemer når de utsettes for lave temperaturer.

En økning i RDW er observert i følgende patologier:

  • mikrocytisk anemi;
  • hemoglobinopati;
  • mangel på jern, vitamin B12 og / eller folsyre i kroppen;
  • en økning i antall leukocytter i blodet (over 50 × 109 / l);
  • agglutinering av erytrocytter;
  • hemolytisk krise;
  • ondartede svulster (spesielt med metastaser i benmargen);
  • myelodysplastisk syndrom;
  • myelofibrose;
  • Alzheimers sykdom;
  • hjerte- og karsykdommer;
  • alkoholisme;
  • blyforgiftning.

Økte RDW-verdier i blodet kan også oppnås umiddelbart etter operasjon eller blodtransfusjon..

Indeksen holder seg innenfor det normale området eller er noe redusert ved akutt blodtap, kroniske sykdommer, hemolytisk anemi utenfor krisen, heterozygot beta-talassemi. Hvis RDW-indeksen senkes, betyr dette ofte behovet for å ta en generell blodprøve på nytt..

Ved dekoding av den generelle blodprøven generelt og RDW-indikatoren spesielt, tas verdiene til erytrocytindeksen MCV i betraktning:

  • normal RDW + redusert MCV - etter blodtransfusjon, posttraumatisk splenektomi, cellegift, blødninger, talassemi, kreft;
  • redusert MCV + økt RDW i blodprøven - jernmangel, fragmentering av røde blodlegemer, beta-thalassemi;
  • økt MCV + normal RDW - med leversykdom;
  • økt MCV + økt RDW - med hemolytisk anemi, vitamin B-mangel12, tilstedeværelsen av kalde agglutininer i blodprøven, så vel som under cellegift.

Ytterligere forskning er nødvendig når det oppnås en RDW-poengsum som ligger utenfor referanseområdet..

YouTube-video relatert til artikkelen:

Reduksjon i verdiene til parameteren for det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter

Tilstedeværelsen av små og underutviklede blodceller med nedsatt fargeindeks i kroppen kan forårsake hypokrom anemi, der MCV-verdien reduseres betydelig. Pasienter som har økt redusert gjennomsnittsvolum av røde blodlegemer, føler rask tretthet, økt distraksjon og irritabilitet, generell svakhet, problemer med å huske selv de enkleste tingene og med konsentrasjon. Disse manifestasjonene er et signal for lidelser som forekommer i kroppen og krever øyeblikkelig legehjelp..

En reduksjon i volumet av røde blodlegemer i blodet kan forekomme av flere grunner:

  • Forstyrrelser i metabolske prosesser, spesielt et brudd på vannsaltmetabolismen. Balansen mellom ioner i blodceller endres, slik at væsken i cellene frigjøres til utsiden, på grunn av hvilken MCV-verdien synker;
  • Massive forbrenninger;
  • Forstyrrelser i dannelsen av hemoglobinmolekyler eller deres raske ødeleggelse. I medisinske institusjoner diagnostiseres hemoglobinopati, denne sykdommen overføres på genetisk nivå;
  • Brudd på syntesen av blodceller, som et resultat av at deres kvalitative komponent endres. Erytrocytter er mindre og utsatt for deformasjon, noe som gir en redusert MCV-parameter i analyseresultatene;
  • Alvorlig dehydrering av kroppen;
  • Skader på menneskekroppen av blyioner;
  • Ondartede svulster;
  • Tar medisiner som forstyrrer polypeptidbindinger.

Som i tilfelle en økt parameter for det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter, og i tilfeller av en reduksjon, bør dette avviket fra normen i intet tilfelle ignoreres. Det er nødvendig å identifisere årsakene til forekomsten av patologier og foreskrive effektiv behandling med spesialister, og spore etter en viss tid om det hadde en positiv effekt.

Konklusjon

Dermed, hvis symptomer blir identifisert hos pasienter, i likhet med de som er presentert i artikkelen ovenfor, bør en person umiddelbart søke hjelp fra spesialister.

Det er viktig å huske at patologier knyttet til blodceller er en av de farligste og krever umiddelbar behandling. Å ignorere symptomene på mennesker selv og deres nærmeste vil ikke løse problemet, men bare bidra til forverring av det

Det normale gjennomsnittsvolumet av erytrocytter i blodet ligger i området 70-110 femtoliter, i alle andre tilfeller vil det være en økning eller reduksjon i parameteren, som er ledsaget av generelle symptomer, tretthet, utmattelse, irritabilitet og generell forverring av velvære. For å løse problemer er det først og fremst nødvendig å identifisere årsakene til avviket fra normen, og i fremtiden velge en tilstrekkelig behandling, avtalt med en spesialist.

Hvordan du forbereder deg riktig og tar en generell blodprøve

Fullstendig blodtelling er en grunnleggende studie som utføres i henhold til følgende indikasjoner:

  • forebygging, med sikte på tidlig oppdagelse av sannsynlige patologier;
  • diagnose av sykdommer;
  • kontroll av pågående terapi;
  • før operasjonen;
  • overvåke graviditetsforløpet.

En generell blodprøve inkluderer telling av antall blodceller (erytrocytter, leukocytter, blodplater), bestemmelse av konsentrasjonen av hemoglobin-, hematokrit-, erytrocytt- og blodplateindeks, erytrocytsedimenteringshastighet. Den detaljerte blodprøven inkluderer beregningen av leukocyttformelen.

Som et forebyggende tiltak bør det tas en generell blodprøve årlig. Personer fra risikogrupper (med belastet arvelighet, tilstedeværelse av kroniske sykdommer, industrielle farer, under graviditet osv.) Kan trenge å gjennomføre denne studien oftere - 2 ganger i året, 1 gang på 3 måneder, og noen ganger oftere.

Blod for en detaljert generell analyse, som inkluderer bestemmelse av erytrocytindekser, inkludert RDW, tas vanligvis fra en vene. I noen tilfeller kan kapillærblod trekkes fra en finger. Blod tas om morgenen på tom mage, minst åtte timer etter siste måltid. Før du gir blod, bør du unngå mental og fysisk overbelastning, slutte å røyke. Det tilrådes å ikke utføre medisinske prosedyrer dagen før.

Oppblåste MCV-er

Økte verdier av det gjennomsnittlige volumet av erytrocyttceller indikerer utviklingen av makrocytisk anemi og andre patologiske tilstander, som er preget av:

  • mangel på vitamin B12 (cyanokobalamin) med nedsatt absorpsjon;
  • folatmangelanemi med mangel på folsyre;
  • megaloblastisk anemi forårsaket av nedsatt syntese av DNA-molekyler;
  • pernisiøs anemi;
  • hypotyreose, der det mangler skjoldbruskhormoner;
  • tarmsykdommer;
  • leversykdom;
  • nedsatt funksjon av celler i bukspyttkjertelen;
  • sykdommer i rødt beinmarg;
  • giftig eller narkotikaforgiftning
  • alkoholisme.

MCV-blodprøven kan være litt høyere enn normalt når kvinner tar hormonelle prevensjonsmidler. Røyking av sigaretter kan også føre til en økning i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer.

Hva er normene

MCV-indeksen er en faktor som endrer seg gjennom årene, den er forskjellig for gutter og jenter. Maksimal hastighet hos barn ble notert de første dagene av livet (fra 90 til 140 fl).

Ved slutten av det første året av babyens utvikling er verdiene fra 71 til 84 fl. Ved 5-10 år varierer denne indeksen hos et barn fra 75-87 fl.

I ungdomsårene (15-18 år) øker frekvensen for kvinner: 78-98 μm3. I perioden fra voksen alder til 45 år når gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer i dem 81-100 μm3.

I tenårene og ungdomsårene er normen for menn 79-95 μm3. Fra 18 år - 80-99 mikron3.

Hos voksne i voksen alder (45-65 år), uavhengig av kjønn, er verdiene 81-101 μm3.

Diagnostisk rolle for MCV

Kunnskap om det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter er nødvendig for å klassifisere anemier i normo-, makro- og mikrocytisk middel, som igjen hjelper til med å bestemme årsaken til anemi. Uten en slik diagnose er det umulig å foreskrive riktig behandling. Det er avkodingen av MCV-indikatoren som i stor grad bidrar til at leger ikke trenger å behandle rødblodssykdommer tilfeldig..

Mikrocytiske anemier inkluderer jernmangel, sideroblastisk og thalassemi. Den vanligste årsaken til at gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer er lavt er jernmangel. Det er han som først og fremst mistenker legen som ser et slikt analyseresultat. For å bekrefte eller benekte denne antagelsen utføres ytterligere biokjemiske studier..

Hovedårsakene til jernmangelanemi er en reduksjon i innholdet av dette mikroelementet i dietten, en økning i behovet for det (for eksempel under graviditet hos kvinner), et brudd på absorpsjonen i mage-tarmkanalen og kronisk blodtap (inkludert hos kvinner med tunge perioder). Legens oppgave er å identifisere en av disse faktorene og eliminere dens negative innflytelse..

Normocytiske anemier er ofte forbundet med kroniske sykdommer eller akutt blodtap. Denne gruppen inkluderer også anemier forårsaket av økt ødeleggelse av erytrocytter (dette skjer med forgiftning med hemolytiske giftstoffer, malaria, etc.) og et brudd på deres dannelse på grunn av at nivået av erytropoietin er lavt (ved kronisk nyresvikt) eller det er en ondartet sykdom i beinmargen.

Selvfølgelig er det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer ikke den eneste verdien som er nødvendig for diagnosen anemi. En stor rolle spilles av fargeindeksen, det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i en erytrocytt og i hele erytrocyttmassen. Bare en omfattende vurdering av forskningsresultatene ved dekoding av analysen kan gi legen muligheten til å forstå hva som forårsaket anemi og hvordan man skal håndtere det nå. Og selve MCV-indikatoren er bare tall som ikke betyr noe bortsett fra andre laboratoriedata og det kliniske bildet. Det er ikke nok bare å sammenligne den oppnådde verdien med normen, som noen ganger er tilfelle med andre analyser, det er viktig å tenke systematisk.

Bestemmelse av gjennomsnittlig volum av erytrocytter er inkludert i den nødvendige listen over studier i den generelle blodprøven

Denne indikatoren blir betalt hovedsakelig når det er avvik i resultatene som indikerer anemi. I dette tilfellet, for å finne ut hva som forårsaket denne sykdommen hos menn, kvinner og barn, når det tyder på analysen, er det ganske enkelt nødvendig å bruke alle verdiene knyttet til det røde blodsystemet, ta hensyn til hvilken av dem som senkes eller økes

Og blant dem, først og fremst, ta hensyn til MCV og fargeindeks..

Selvfølgelig spiller beregningen av gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer i de fleste tilfeller en hjelpe-rolle, men det ville være dumt å kaste denne indikatoren ut av den kliniske blodprøven. I tilfelle av anemi oppdaget, vil det fortsatt måtte bestemmes. Dessuten brukes ingen spesielle ressurser på å bestemme det - det er nok bare å beregne.

Høy RDW

Koeffisienten anses å være økt hvis indikatoren er mer enn 15%. Dette betyr at røde blodlegemer varierer veldig i størrelse..

Det er mange sannsynlige årsaker til denne tilstanden. RDW sammenlignes med MCV for å bestemme den mest sannsynlige diagnosen.

Høy MCV

Hvis vi vurderer at MCV er gjennomsnittlig volum av plass som hver blodcelle opptar, kan et økt nivå av begge indikatorene indikere flere mulige avvik i kroppens tilstand..

Leversykdom

Leveren er det største indre organet i menneskekroppen, som produserer stoffer kroppen trenger, filtrerer blod og fjerner skadelige kjemikalier. Leversykdommen forverres med alkoholisme, noe som kan påvises av økte RDW-nivåer.

Hemolytisk anemi

En sykdom der røde blodlegemer dør av eller blir ødelagt før deres sunne livssyklus antyder.

Megaloblastisk anemi

Store ovale erytrocytter med en underutviklet kjerne og en kort livssyklus dukker opp i blodet. Vanligvis oppstår denne tilstanden på grunn av mangel på folsyre eller vitamin B12 i en persons kosthold eller når absorpsjonen av disse stoffene er svekket..

Mangel på vitamin A

Kroppen må ha et minimum av vitamin A for cellesyntese i forbindelse med vitamin B12.

Lav MCV

I andre tilfeller reduseres det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer, mens fordelingsbredden fortsatt er høyere enn normalt. Dette kan være et tegn på noen mindre vanlige anemier eller jernmangelforhold..

Redusert hemoglobinnivå

Hemoglobin er tilstede i røde blodlegemer. Det hjelper til med å levere oksygen til kroppens celler. For syntese av hemoglobin er det nødvendig med jern, derfor fører en mangel på dette sporelementet til en reduksjon i nivået av hemoglobin i blodet.

Vanligvis er jernmangelanemi forårsaket av utilstrekkelig jern i kostholdet, dårlig opptak fra mat eller kosttilskudd.

Mellomliggende talassemi

Mellomliggende thalassemia er en blodsykdom der syntesen av en eller flere komponenter av hemoglobin er svekket. Som et resultat er blodcellene fragmenterte (brutt ned i mindre partikler).

Hvis fragmentene av røde blodlegemer er merkbart forskjellige i størrelse, men ikke tar mer plass, kan dette i analysen vises som en lav MCV-verdi med en høy RDW-verdi.

  • den innledende fasen av jernmangelanemi, som fører til en reduksjon i hemoglobin;
  • reduserte nivåer av vitamin B12 eller folat i kroppen, noe som er en forutsetning for makrocytisk anemi.

Differensialdiagnose av anemi

I stor grad blir diagnosen anemi lettere ved korrekt tolkning av morfologiske endringer i erytrocytter:

IndeksType anemi
Jernmangelanemihemolytisk anemihypoplastisk anemiI12-mangel anemi
Hemoglobinsenketbetydelig redusertbetydelig redusertkraftig redusert
Erytrocyttersenketsenketsenketkraftig redusert
senketnormnormsenket
Erytrocyttediametersenketsenketforfremmetbetydelig økt
normforfremmetforfremmetkraftig økt
senketforfremmetforfremmetkraftig økt
senketnormsenketsenket
Retikulocytternormkraftig øktkraftig redusertsenket
Et eksempel på en klinisk analyseEt eksempel på en klinisk analyseEt eksempel på en klinisk analyseEt eksempel på en klinisk analyse
Gjennomsnittlig erytrocyttvolum er normalt, avhengig av alder
AlderKvinner MCV, flMenn MCV, fl
Navlestrengsblod
1-3 dager
Uke 1
2 uker
1 måned
2 måneder
3-6 måneder
6-24 måneder
3-6 år gammel
7-12 år gammel
13-19 år gammel
20-29 år gammel
30-39 år gammel
40-49 år gammel
50-59 år gammel
60-65 år gammel
over 65 år
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocytter er normalt, avhengig av alder
AlderKvinner MCH, sMenn MCH, s
1-3 dager
Uke 1
2 uker
1 måned
2 måneder
3-6 måneder
6-24 måneder
3-12 år gammel
13-19 år gammel
20-29 år gammel
30-39 år gammel
40-49 år gammel
50-59 år gammel
60-65 år gammel
over 65 år
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,0-31,0
25,5-33,0
27,0-32,0
27,5-33,0
27,0-34,0
27,0-34,0
27,0-34,5
26,5-33,5
26,0-34,0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,5-29,0
26,0-31,0
26,5-32,0
27,5-33,0
27,5-33,5
27,5-34,0
27,5-34,0
27,0-34,5
26,0-35,0
Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i erytrocyten er normal, avhengig av alder
AlderKvinner MCHC, g / dlMenn MCHC, g / dl
1-3 dager
Uke 1
2 uker
1 måned
2 måneder
3-6 måneder
6-24 måneder
3-6 år gammel
7-12 år gammel
13-19 år gammel
20-29 år gammel
30-39 år gammel
40-49 år gammel
50-59 år gammel
60-65 år gammel
over 65 år
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
33,0-33,6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
32,2-36,6
32,2-36,2
32,0-37,0
32,2-36,4
32,8-36,2
32,6-36,2
32,6-36,4
32,6-36,2
32,2-36,9
32,0-36,4

MERK FØLGENDE! Informasjonen gitt av nettstedet DIABET-GIPERTONIA.RU er kun til referanse. Nettstedsadministrasjonen er ikke ansvarlig for mulige negative konsekvenser i tilfelle du tar medisiner eller prosedyrer uten resept fra lege!

MCV over normalt

Hvis resultatene er høyere enn normalt, indikerer dette utviklingen av makrocytisk anemi. Det kan være direkte relatert til sykdommer som:

  • rusmiddel;
  • matforgiftning;
  • problemer med skjoldbruskkjertelen;
  • mangel på jod eller jern i kroppen;
  • leverdysfunksjon
  • onkologisk prosess av rødt beinmarg;
  • langvarig alkoholisme;
  • forstyrrelse av bukspyttkjertelen.

En økning i mcv kan utløses av:

  • langvarig bruk av p-piller som påvirker hormonnivået;
  • avhengighet av sigaretter og tobakkprodukter;
  • langvarig kontakt med giftige stoffer (arbeid i farlig arbeid);
  • tar medisiner som øker nivået av mcv i blodet.

Hvis den ikke behandles, kan makrocytisk anemi føre til hyppig besvimelse, dårlig helse og lave hemoglobinnivåer i blodet. Spesielt i fare er:

  • mennesker som spiser dårlig, lever en stillesittende livsstil og ignorerer sport;
  • pasienter med kronisk leversvikt;
  • mennesker med en genetisk disposisjon for sykdommen;
  • menn etter femtifem år som misbruker alkohol.

Eksperter identifiserer noen tegn som du kan forstå at en person har for mye volum av røde blodlegemer:

  • usunne bleke lepper;
  • magesmerter uten spesiell grunn, noe som vises veldig ofte;
  • tilstedeværelsen av takykardi (for rask hjerterytme), selv når personen er i ro;
  • hud med et gulaktig skjær.

Hvis du finner lignende symptomer hos deg selv, eller hvis du finner et økt nivå av mcv i blodet, bør du øyeblikkelig konsultere en allmennlege for riktig behandling..

Rate og avvik

MCV-frekvensen i blodprøven avhenger av personens alder. Hos nyfødte når dette tallet maksimalt og er lik 112 femtolitere, men innen året faller det til 79. Hos voksne menn og kvinner varierer dette tallet normalt fra 80 til 102 femtolitere. Hvis det ved dekoding av analysen ble oppdaget en redusert MCV, snakker vi om mikrocytose. Å overskride det normale volumet på 1 røde blodlegemer kalles makrocytose..

Årsaker til nedgangen i indikatoren:

  1. Brudd på vann-elektrolyttbalansen: en reduksjon i den flytende delen av blodet. Denne tilstanden i kroppen provoseres av dehydrering, som oppstår under rus, samt kaliummangel..
  2. Effekter på kroppen av bly: dette metallet påvirker ødeleggende menneskets beinmarg, som forårsaker produksjonen av små røde blodlegemer.
  3. Mikrocytisk anemi: redusert størrelse på røde blodlegemer skyldes nedsatt produksjon av hemoglobin, som påvirker parametrene til røde blodlegemer. Årsaken til denne tilstanden kan være magesår og duodenalsår; infeksjoner og graviditet.
  4. Thalassemia: en medfødt blodsykdom der unormale røde blodceller produseres.
  5. Onkohematologiske plager.

Ved tydering av det diagnostiske resultatet kan legen oppdage økt MCV i blodprøven. Dette fenomenet kan være forårsaket av:

  1. Vitamin B12-mangel: andelen røde blodlegemer avtar, men deres størrelse tvert imot øker.
  2. Tar visse medisiner: orale prevensjonsmidler og antidepressiva øker de fysiske parametrene til røde blodlegemer.
  3. Alkoholmisbruk: et fenomen som makrocytose kombineres med et normalt hemoglobinnivå. MCV spretter tilbake bare 100 dager etter siste alkoholinntak.

Sykdommer i leveren og skjoldbruskkjertelen kan også provosere makrocytose.

Ved dekoding av bloddiagnostiske data blir alle indekser tatt hensyn til. De fysiske parametrene til blodceller blir evaluert i kombinasjon med andre erytrocytindekser:

  1. RBC: erytrocyttall.
  2. Fargeindikator.
  3. HCT: hematokrit.

Hvis en person har et avvik fra normen, inkludert MCV, vil pasienten bli henvist for mer detaljert medisinsk forskning. For å identifisere en sykdom som provoserte mikrocytose eller makrocytose, utføres en utvidet analyse, samt en ultralydundersøkelse av indre organer og andre studier. Først etter at diagnosen er stilt, kan legen foreskrive behandling som tar sikte på å eliminere den underliggende sykdommen. Etter restitusjon blir antall røde blodlegemer normale.

Gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV) redusert

Den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter er preget av middelvolumet eller MCV (gjennomsnittlig corpuscular volum) av erytrocytter. Når gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer senkes, betyr det at det er mange små røde blodlegemer i blodet, og med økte MCV-priser hos voksne og barn er den gjennomsnittlige størrelsen på røde blodlegemer større enn normalt..

Hva er MCV

I humant blod endres ikke bare konsentrasjonen av erytrocytter, men også størrelse, form og hemoglobininnhold. MCV-verdi er en indeks som viser gjennomsnittsvolumet av erytrocytter, uttrykt i μm 3 eller i femtoliter (fl).

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter (Er) undersøkes ved hjelp av en hematologisk analysator - en automatisk enhet som er i stand til å beregne mer enn 20 forskjellige blodparametere. Automatiske analysatorer gjenkjenner Er i et volumområde på 30 - 300 fl..

Enheten beregner MCV-indikatoren automatisk, det er en verdi oppnådd ved å dele alle cellevolumene av erytrocytter med det totale antallet celler i denne populasjonen.

Gjennomsnittlig MCV kan beregnes på en annen måte, hvis hematokrit og Er-mengde er kjent, ved hjelp av formelen: hematokritverdi / erytrocyttall * 1000.

Ved å bruke formelen eller direkte fra dataene fra den hematologiske analysatoren, er det mulig å oppdage anemi av forskjellige former i de tidligste stadiene, før det dukker opp åpenbare kliniske symptomer.

MCV for diagnostikk

Verdien av denne erytrocytindeksen brukes til diagnostisering og klassifisering av anemi sammen med andre viktige indikatorer for den hematologiske analysatoren, for eksempel:

  • MCH - viser hvor mye hemoglobin inneholder Er i gjennomsnitt;
  • MCHC er en verdi som gjenspeiler den gjennomsnittlige mengden hemoglobin i alle Er-blodprøver;
  • RDW - erytrocyttfordelingsbredde.

Endringer i gjennomsnittsvolumet av Er reflekteres i verdien av fargeindeksen til blod, hemoglobin, og indikerer også arten av elektrolyttubalanse.

  • Med økt MCV er endringene hypotone, noe som betyr at cellen mister elektrolytter og blir hydrert, og det ekstracellulære miljøet blir dehydrert.
  • Med et gjennomsnittlig volum av erytrocytter, hvis indikatorer er under normale, er det et hypertensivt brudd på vann-saltbalansen, der tap av vann fra cellen råder over utskillelsen av salter.

Ved indikatoren for den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocyten, kan man bedømme graden av hydrering.

  • Ved hypertensiv dehydrering blir Er-størrelsen mindre enn 80 fl, noe som tilsvarer mikrocytose.
  • I tilfelle hypoton dehydrering øker Er-størrelsen og overstiger 95 fl, noe som betyr makrocytose.

Verdiene oppnådd i forskjellige laboratorier når de testes på forskjellige typer hematologianalysatorer, kan variere. Forskjeller i gjennomsnittlig Er-volum avhenger av alder og kjønn.

Norm

Gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer hos barn under 6 måneder, normtabell.

AlderMCV (fl)
ved fosteret98 - 118
første 3 dagene.95 - 121
4 - 7 dager88 - 126
andre uke86 - 124
måned85 - 123
60 dager77 - 115
3 måneder - 6 måneder.77 - 108

MCV-standarder for barn, ungdom og voksne, tabell.

AlderMCV-verdier
mennkvinner
fra 6 mnd. opptil 2 år70 - 9972 - 89
3 - 6 g.76 - 8976 - 90
7 s. 12 l hver.76 - 8176 - 91
fra 13 år - 1979 - 9280 - 96
20 år opp til 3081 - 9382 - 96
30 l. - 40 år80 - 9381 - 98
40 l. - 50 l.81 - 9480 - 100
50 l. 60 l hver.82 - 9482 - 99
60 år, 65 liter hver.81 - 10080 - 99
etter 65 l.78 - 10380 - 100

Avvik fra normen

De gjennomsnittlige volumene av Er kan avvike fra normen, det er tilstander der indikatoren for denne testen er:

  • redusert - den gjennomsnittlige størrelsen på Er er mindre enn 80 fl, Er kalles mikrocytter;
  • normal - størrelsesområdet for erytrocytter er 80 - 100, celler av dette volumet kalles normocytter;
  • økt - gjennomsnittsstørrelsen overstiger 100 fl, og slike Er-makrocytter kalles.

Reduser MCV

Når et stort antall små erytrocytter vises i blodet, vil indikatoren for denne erytrocytindeksen senkes. Utvikler når den senkes. Ons volum. eritr. anemier er mikrocytiske.

En reduksjon i den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter er notert med anemi:

  • jernmangel;
  • sideroblastisk - umoden Er med jernkorn (sideroblaster) finnes i benmargen;
  • assosiert med erytropoiesis lidelser - prosessen med dannelse av Er;
    • arvelig form hos menn, assosiert med brudd på syntesen av porfyriner - en komponent av hemoglobin;
    • ervervede former, provosert av mangel på vitamin B6, blyforgiftning, nedsatt dannelse av porfyriner;
  • thalassemias - sykdommer preget av brudd på syntesen av proteindelen av hemoglobinmolekylet.

Arvelige og ervervede anemier assosiert med en reduksjon i syntesen av porfyriner skyldes at produksjonen av hemoglobinmolekyler forstyrres. Jern som kommer inn i kroppen er ikke innlemmet i hemoglobinmolekylet, men avsettes i forskjellige organer.

Hovedsakelig skjer prosessen med akkumulering av ubundet jern:

  • i leveren - en prosess startes som fører til levercirrhose;
  • eggstokkene - seksuell funksjon er svekket;
  • bukspyttkjertel - diabetes blir provosert;
  • binyrene - hormonproduksjonen er forstyrret.

Anemier forbundet med å blokkere syntesen av porfyriner finnes hos unge mennesker. Sykdommen er ofte ikke uttrykt. Dette betyr at symptomene på sykdommen er milde, og selv om gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer hos en person er redusert, har han høyt jerninnhold, og hemoglobin reduseres gradvis og kan nå 50-60 g / l hos en voksen mann.

Denne indeksen senkes hos barn med thalassemia, en arvelig sykdom der gener som koder for syntesen av hemoglobinkjeder påvirkes. Hvis bare ett gen påvirkes, betyr dette at det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter vil bli noe redusert, og til og med et asymptomatisk sykdomsforløp hos et barn er mulig..

Men med nederlaget for alle 4 gener som er ansvarlige for syntesen av alfa-hemoglobinkjeder, utvikler fosteret intrauterin dropsy og barnet dør umiddelbart etter fødselen eller i utero.

Økning i gjennomsnittlige volumindikatorer

Hvis gjennomsnittsvolumet av erytrocytter økes, betyr dette at mange Er av store størrelser, som overgår normen, har dukket opp. Utseendet til makrocytter, en økning i gjennomsnittsvolumet av Er er notert i sykdommer:

  • anemier;
    • hemolytisk;
    • aplastisk;
    • folat mangelfull;
    • B12-mangelfull;
  • lever;
  • hypotyreose;
  • alkoholisme;
  • myelodysplastisk syndrom.

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter og RWD hos en voksen med myelodysplastisk syndrom økes, noe som betyr at antall makrocytter i blodet økes og anisocytose er notert - et fenomen med høy variasjon i cellestørrelse. Med et økt gjennomsnittlig volum av Er hos en voksen og normalt hemoglobin, kan det antas at en person lider av alkoholisme.

Erytrocytt MCV kan øke litt hvis en person røyker, og hos kvinner provoseres en økning i gjennomsnittsvolumet ved å ta hormonelle prevensjonsmidler.

Sykdommer med normal MCV

Med normale testverdier, utvikling av slike patologiske forhold som:

  • hemolytisk anemi forårsaket av:
    • en autoimmun prosess;
    • sfærocytose;
    • mangel på G6PD-enzymet;
  • aplastisk anemi;
  • anemi med nyresvikt;
  • anemi ved kronisk sykdom;
  • stort blodtap.

Arvelig mangel på enzymet glukose-6-fosfatdehydrogenase kan forårsake hemolytisk ikke-sfærocytisk anemi hvis bæreren av denne genetiske lidelsen begynner å ta medisiner eller matvarer med oksidative egenskaper, som inkluderer:

  • medisiner - norsulfazol, biseptol, urantoin, kinin, isoniazid;
  • hestebønner.

Ulemper med testen

MCV-indeksen gjenspeiler bare den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter. Du kan ikke stole på testavlesninger hvis det er mange unormale røde blodlegemer i blodet.

Det kan være makrocytter og mikrocytter i blodet samtidig, og det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter kan ikke overstige normen, selv om en person i virkeligheten utvikler anemi.

Dette betyr at selv med et normalt gjennomsnittsvolum Er, må det dekrypteres, med tanke på anisocytose av røde blodlegemer, dvs. RDW er bredden på fordelingen av erytrocytter etter størrelse.

Det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer kan økes feilaktig hos en voksen eller et barn hvis kalde agglutininer er tilstede i blodet, noe som får de røde blodcellene til å klumpe seg sammen. Hematologianalysatoren definerer de dannede konglomeratene som en gigantisk celle, som forvrenger analyseresultatet.

Resultatet av denne testen hos en eldre person blir falskt senket hvis han utvikler DIC-syndrom - et fenomen med intravaskulær blodkoagulasjon som oppstår samtidig i noen deler av sirkulasjonssystemet.

En falsk økning er observert i diabetisk ketoacidose, sigdcelleanemi - en sykdom assosiert med tilstedeværelsen av et stort antall deformerte røde blodlegemer.

Hvilke urter er inkludert i klosterte? Hvordan tilberede og drikke?

Skøre fartøy