NDC for hjertetype hva er det

Utseendet til smerte i hjerteområdet ber tanker om relaterte sykdommer. Før du faller i panikk, er det imidlertid verdt å bli undersøkt av spesialister: ofte blir hjertesykdommer provosert av nevrosirkulasjonsdystoni av hjertetypen, noe som ikke vil være vanskelig å eliminere med rettidig påvisning. I hvilke typer hjertesykdommer i nevrosirkulasjon, hva det er og hvordan man behandler det, kan du finne ut nedenfor.

NDC for hjertetype - hva er det?

Nevro-sirkulasjonsdystoni av hjertetypen bør betraktes som et sett med kliniske symptomer, hvorav de mest utpekte er smerter i hjertet. Sykdommen ledsages av forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet og utvikler seg som et resultat av strukturelle og (eller) funksjonelle abnormiteter i de sentrale og perifere delene av det autonome nervesystemet.

Typer og funksjoner

Nevrosirkulasjonsdystoni er klassifisert etter to faktorer: sykdommens opprinnelse og alvorlighetsgrad.

Av etiologisk faktor avledet S. A. Abbakumova og V. I. Makolkin slike former for hjerte-NCD som:

  • viktig - årsaken til utvikling er en genetisk disposisjon;
  • psykogen - oppstår som et resultat av eksponering for stress og følelsesmessig overbelastning;
  • smittsom giftig - er en konsekvens av en smittsom lesjon eller rus, inkludert alkohol;
  • dystoni av fysisk stress;
  • profesjonell - utviklingsmekanismen utløses av faktorer for profesjonell aktivitet.

Å vurdere alvorlighetsgraden av NCD er det tre hovedformer av sykdommen:

  • lys - preget av vage symptomer, som bare manifesterer seg med økt stress (fysisk eller følelsesmessig);
  • medium - har et bredt utvalg av symptomer og deres manifestasjoner;
  • alvorlig - ofte komplisert av kriser.

Uten rettidig og korrekt behandling kan en alvorlig form bli kronisk med de påfølgende konsekvensene i form av tilbakefall.

Viktig! Hovedkarakteristikken ved nevrosirkulasjonsdystoni er mangfoldet av dens manifestasjoner. Så nevrosirkulasjonsdystoni av hjertetypen er i stand til å forstyrre arbeidet til flere systemer samtidig (endokrine, kardiovaskulære, respiratoriske, nervøse), som svekker kroppen langs flere fronter samtidig.

Tilstedeværelsen av en slik sykdom forårsaker lav toleranse for fysisk og psykisk stress..

Utviklingsgrunner

Årsaken til NCD kan ofte være en hormonell økning, så risikogruppen inkluderer ungdommer i puberteten og kvinner under graviditet eller overgangsalder.

Følgende faktorer kan også fungere som provokatører for utvikling av patologi:

  • arvelig disposisjon;
  • hyppige klimaendringer;
  • en akutt eller kronisk tilstand av stress;
  • ovariedysfunksjon hos kvinner;
  • forgiftning med kjemikalier, narkotika eller alkohol;
  • tilstedeværelsen av infeksjoner;
  • mangel på eller overskytende fysisk aktivitet.

Disse faktorene kan provosere sykdommen både individuelt og i kombinasjon..

Symptomer

Det sentrale symptomet på vaskulær dystoni med kardialgi er smerter i hjertet. Du kan også skille sykdommen med følgende funksjoner:

  • hjertesmerter av varierende intensitet og manifestasjonsfrekvens - fra en mild og tilbakevendende stikkende smerte til uutholdelig skjæring og pressende smerter i venstre side av brystet;
  • hjertesmerter oppstår som et resultat av påvirkning av forskjellige faktorer: en bølge av positive eller negative følelser, brå endringer i atmosfæretrykk eller en plutselig endring i temperaturen, innføring av matvarer som er forbudt av dietten eller sterk alkohol i dietten;
  • en uventet økning i hjertefrekvensen, kombinert med smerte, skaper en følelse av en rask forverring av velvære for hele kroppen; ledsaget av en følelse av angst, utvikler seg til skrekk;
  • utseendet på kortpustethet og pusteforstyrrelser - tetthet eller følelsen av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i luftveiene gjør det vanskelig å puste gjennom hele brystet;
  • hopp i blodtrykk, der vasospasme i løpet av kort tid erstattes av avslapning og omvendt;
  • vegetative vaskulære symptomer - svimmelhet, blir en besvimelse, frysninger eller overdreven svetting, forekomsten av problemer med vannlating eller avføring.

Eventuelle manifestasjoner av vaskulær dystoni av hjertetypen er et sett med vanlige tegn ledsaget av smerter i hjerteområdet.

Det er mulig å skille nevrosirkulasjonskardialgi fra koronar patologier med følgende funksjoner:

  1. Fysisk trening. I det første tilfellet vises smerte etter belastningen, i det andre - i prosessen.
  2. Følelsesmessig ustabilitet, nevroser, nevrotisk kortpustethet. Bare til stede ved NDC.
  3. Klager. I tilfelle dystoni er de veldig forskjellige, mens de i hjertesykdommer er begrenset til hjertet.
  4. Beroligende midler. Lindrer smerter i hjerteområdet nesten umiddelbart i tilfelle NCD og nesten aldri ved hjertesykdom.
  5. Nitroglyserin. I det første tilfellet vil pasientens tilstand forverres når du tar stoffet, i det andre vil det bli bedre.

Å vite hva det er - hjertetype NCD, du bør også vite at symptomene på hjerte-NCD ikke er en konstant bakgrunn, men kan oppstå og forsvinne uventet for pasienten.

Avslører vegetativ dystoni med kardialgi

En av de viktige oppgavene i diagnosen nevrosirkulasjonsdystoni av hjertetypen er utelukkelse av koronar patologier (for eksempel defekter, myokarditt, etc.). Identifisering av NDC krever fysiske, funksjonelle og laboratorietester:

  • generell undersøkelse, lytte til hjertet, telle pulsen;
  • forskjellige typer EKG: standard, komplisert av trening, med nødvendige tester (endring av posisjon, inntak av medisiner, etc.);
  • daglig EKG-studie;
  • Ultralyd av hjertet;
  • veloergometri;
  • generell og biokjemisk blodprøve, urinalyse.

Prosessen med å diagnostisere sykdommen kan være vanskelig på grunn av uregelmessighet i symptomene.

Hjerte-NCD-behandling

En av hovedoppgavene for å bli kvitt patologien er å stabilisere pasientens livsstil og vaner: normalisere søvn, velge et sparsomt arbeidsregime, velge tilstrekkelig og regelmessig fysisk aktivitet, avvise dårlige vaner, eliminere kilder til nervøs spenning.

Den mest effektive er den komplekse behandlingen av NCD, som utføres i flere retninger samtidig:

  1. Fysioterapi. Inkluderer avhjelpende gymnastikk, regelmessig sport, akupunkturøkter, elektrisk søvn, manuell og annen type massasje, darsonvalisering, elektroforese ved bruk av medisiner foreskrevet av en lege.
  2. Medikamentell terapi. I forhold til sykdommens natur og alvorlighetsgrad, innebærer det bruk av nootropics, beroligende midler, antidepressiva, cerebroangiocorrectors og beroligende midler.
  3. Fytoterapi. Den brukes i form av avkok av medisinske urter, som har samme symptomatiske effekt som medisiner.

For å forhindre nevrosirkulasjonsdystoni, anbefaler eksperter å gi opp dårlige vaner, innføre regelmessige sportsaktiviteter, observere et søvn- og ernæringsregime, og unngå ikke bare fysisk, men også følelsesmessig overbelastning. For forebyggende formål kan du lytte til meditasjoner og lydoverføringer, for eksempel av Nikita Valerievich Baturin, en spesialist i å håndtere frykt og panikkanfall:

Hva er NDC for hypertensiv type: årsaker, utvikling, symptomer og behandling

Sterk psyko-emosjonell spenning, hyppig stress og overarbeid kan provosere utviklingen av nevrosirkulasjonsdystoni. Til tross for at sykdommen manifesteres av en dysregulering av vaskulær tone, er ikke hypertensiv type NCD forbundet med noen lesjoner i nervesystemet. Leger anser patologi for å være en type nevrologisk dysfunksjon.

Beskrivelse av sykdommen

Sykdommen manifesterer seg i et stort antall lidelser som påvirker det kardiovaskulære, respiratoriske og autonome nervesystemet. Pasienter opplever økt tretthet og dårlig toleranse for selv mindre fysisk aktivitet. Patologien er godartet. Med rettidig start av behandlingen klarer legene å forhindre utvikling av hjertesvikt hos en pasient..

For første gang ble nevrosirkulær dystoni av hypertensiv type beskrevet i 1867. Den engelske legen McLean assosierte utviklingen av funksjonell hjertesykdom hos soldater med betydelig fysisk og følelsesmessig overbelastning. Da ble begrepet ”irritasjon av hjertet” foreslått. 95 år senere introduserte N. N. Savitsky begrepet "neurosirkulatorisk dystoni". I henhold til de viktigste kliniske symptomene ble sykdommen delt inn i hypertensive, hypotone og hjertetyper..

NDC er også kjent med følgende navn:

  • Anstrengelsessyndrom.
  • Hjertneurose.
  • Vegetovaskulær dystoni.
  • Funksjonell kardiopati.
  • Nevrosirkulatorisk asteni.
  • β-adrenerge sirkulasjonsstatus.

Denne patologien har lignende symptomer med mandel-hjerte-syndrom, panikkanfall og disovarial kardiopati. Mangfoldet av begreper som brukes, forklares av overflod av manifestasjoner av sykdommen, som ikke har noe morfologisk grunnlag. I tillegg har NDC ennå ikke fått en klar definisjon..

Utvikling av patologi

Nevrosirkulatorisk asteni av hypertensiv type, ifølge epidemiologiske studier, tar den generelle strukturen av hjertesykdommer fra 35 til 50% hos voksne, og hos ungdom opp til 75%. Denne patologien manifesterer seg oftere i perioden 15 til 40 år. Stort sett er kvinner syke. Selvfølgelig oppdages sykdommen også hos eldre, men etter undersøkelse viser det seg at dens første tegn dukket opp da de var unge..

Alle pasienter anses å være i fare. Faktum er at mange pasienter i fravær av kvalifisert behandling senere utvikler organiske lesjoner i det kardiovaskulære systemet. Vi snakker om iskemisk hjertesykdom og hypertensjon.

Predisponerende faktorer

NCD er neurogen i naturen. En sykdom dukker opp når adaptive prosesser forstyrres, noe som manifesteres av et raskt hjerterytme, kardialgi, vaskulær dystoni og andre. Samtidig er det ingen synlig patologi i selve hjertet..

Predisponerende faktorer for NDC inkluderer:

  • Arvelige trekk ved nervesystemet og kardiovaskulærsystemet.
  • Overdreven spenning av visse hjernestrukturer.
  • Funksjoner av en persons karakter. Egosentrikere og egoister lider oftest av NCDer i hypertensiv type.
  • Arbeidsforhold: forstyrrelse av arbeid og hvile, søvnmangel, nattevakter og plikter.
  • Sosioøkonomiske faktorer.
  • Mangel på fysisk aktivitet.
  • Hormonell tilpasning i puberteten.

Det er også faktorer som forårsaker sykdommen. Det vil si at hvis de er til stede, forstyrres tilpasningsprosesser. Disse inkluderer:

  • Stress og depresjon.
  • Fysisk overarbeid.
  • Ulike skader.
  • Overdreven soleksponering.
  • Rus av forskjellige opprinnelser.
  • Alkoholforgiftning.
  • Infeksjoner.
  • Seksuelle lidelser.
  • Svangerskap.

Under påvirkning av disse faktorene kan metabolsk regulering ødelegges på nivået av hypothalamus og hjernebarken, som igjen vil balansere funksjonene til det autonome nervesystemet og endre nevroendokrin reaktivitet..

Patogenese og klassifisering

Den hypertensive typen NCD har flere viktige patogenetiske faktorer som har en betydelig innvirkning på sykdomsutviklingen. Disse inkluderer:

  • Forstyrrelse av forbindelser mellom individuelle deler av hjernen.
  • Overstimulering av det sympatiske nervesystemet.
  • Økt spenning av formasjoner som er ansvarlige for arbeidet med indre organer.
  • Endringer i metabolske og trofiske funksjoner i individuelle kjertler.

En enkelt typologi av sykdommen har ennå ikke blitt utviklet. I Russland tyr leger oftest Savitskys klassifisering. Det er lett å forstå. Ifølge henne er det fire former for nevrosirkulær dystoni:

  1. Hjertetype. Et karakteristisk tegn er tilstedeværelsen av smerte i brystområdet. Pasienten har også takykardi og arytmi.
  2. For hypertensiv. Stilt ut hvis pasienten har en periodisk økning i blodtrykket. Resten av tiden er det innenfor normale grenser..
  3. Av hypotensiv type. Denne varianten av sykdommen er preget av en kortsiktig reduksjon i blodtrykket til nivået 90/60 mm. rt. Kunst. På bakgrunn av slike endringer opplever pasienter alvorlig ubehag..
  4. Blandet type. Det diagnostiseres i tilfeller når pasienten har flere tegn på 3 andre typer sykdommer.

Det er andre klassifiseringer. De tar hensyn til etiologien, antall symptomer og graden av manifestasjon..

Etter etiologi er NCD delt inn i: psykogen, dyshormonal, blandet, assosiert med fysisk anstrengelse, arvelig, refleks, smittetoksisk. I henhold til symptomene på sykdommen er de delt inn i: kardialgisk, nevrotisk, respiratorisk, takykardial, vegetativ-vaskulær og astenisk. I henhold til alvorlighetsgraden er det mild, moderat og alvorlig nevrosirkulasjonsdystoni av hypertensiv type.

NCD symptomer

Vanligvis utvikler patologien seg sakte. Kurset regnes som kronisk. Det er perioder med forverring og remisjon. Men noen ganger vises symptomene på sykdommen plutselig og veldig skarpt. Imidlertid forsvinner tegn på nevrosirkulasjonsdystoni så raskt som de dukket opp..

Det viktigste symptomet på patologi er kardialgisk syndrom. Det manifesteres ved vondt og sømmer i hjertet. Pasienter klager over tyngde i brystet. Ubehagets natur kan endre seg raskt.

Varigheten av angrepet er forskjellig. Hos noen pasienter forsvinner den på få minutter, hos andre kan den observeres i flere dager. Ofte er smertene moderat eller mild. De er lokalisert i hjertet av hjertet eller i den venstre subklaviske regionen. Noen ganger kan ubehagelige opplevelser gå til venstre skulder og interscapular regionen. Karadialgichesky syndrom manifesterer seg etter betydelig fysisk anstrengelse, overarbeid, i perioden før menstruasjon, etter alkoholmisbruk. Ingen medfølgende fenomener.

Den eksisterende smerten i de aller fleste tilfeller kan ikke fjernes med nitroglyserin. For å stoppe dem, bør pasienten få Validol, Corvalol og beroligende midler. Takykardielt syndrom kan være enten permanent eller episodisk. I dette tilfellet trekker hjertemuskelen seg sammen med en frekvens på 90-130 slag / min. Hos noen pasienter når takykardi 150 slag / min. Det er også en tendens til en økning i den øvre grensen for blodtrykk..

Utseendet til symptomer på takykardielt syndrom provoseres av følelsesmessig og fysisk anstrengelse, samt hyperventilasjon av lungene. Pasienten føler pulsasjon i forskjellige deler av kroppen og takler ikke hardt arbeid. Vegetovaskulært syndrom manifesteres av hodepine, svimmelhet, svingninger i blodtrykk, økt svette. En person klager over en periodisk følelse av varme i kroppen og økt tretthet.

Hos 64% av pasientene ledsages NCD av panikkanfall. Dette er vegetative-vaskulære kriser, som innledes med overanstrengelse og overbelastning. Hos kvinner forekommer de ofte før menstruasjonssyklusen. Pasienter klager over en følelse av frykt for den uunngåelige nærmer seg døden, som er ledsaget av skjelvinger, alvorlige kalde hender og føtter, kvalme, kvelning, smerter i magen. På slutten av krisen opplever pasienter alvorlig svakhet, som kan vedvare i flere dager.

Åndedrettsnød kan også forekomme. En person kan ikke være fornøyd med volumet av luft som kommer inn i lungene med ett åndedrag. Vi må gjøre repetisjoner. Noen pasienter klager over fremmedlegemer i luftrøret. Alle pasienter har nevrotiske symptomer. Dette er følelsesmessig labilitet, søvnforstyrrelser, besettelse, kardiofobi, angst. Depresjon kan utvikle seg.

Å etablere diagnose

Først undersøker legen pasienten og snakker med ham. Som regel har en syk person en ustabil psyko-emosjonell tilstand og er veldig opptatt av helsen sin. Ansiktet hans er alltid rødt. De utvidede kapillærene er godt synlige på huden. Pasientens lemmer er kalde og fuktige. De har ofte en blålig fargetone. Pusten er grunne. Har en tendens til å hyperventilere.

Pulsen er ustabil. Trykket kan svinge i en time. Under perkusjon oppdages ikke en økning i størrelsen på hjertet. Det er økt hjertefrekvens. Det kan utløses av en følelsesmessig tilstand, en kraftig endring i kroppsposisjon og rask pust. Systolisk murring oppdages hos omtrent 50% av pasientene. De er vanligvis svake med et bredt lytteområde. De når sin maksimale verdi på venstre side av brystet..

Etter den første undersøkelsen foreskrives et EKG og ultralyd av hjertet. Endringer i elektrokardiogrammet er veldig vanlig. Dessverre blir de ofte feiltolket, noe som fører til ulike diagnostiske feil. Spesielt får pasienter angina pectoris, myokarditt, hjerteinfarkt, som ikke engang er nevnt..

Hvis det kliniske bildet er uklart, og det er negative T-bølger på EKG, foreskrives ytterligere tester ved bruk av fysisk aktivitet og forskjellige medisiner:

  1. Hyperventilasjon. Pasienten blir tvunget til å puste i 45 sekunder, hvoretter målingen blir tatt. Resultatet betraktes som positivt hvis hjertefrekvensen stiger med 100%, og T-bølger vises på kardiogrammet i thoraxområdet.
  2. Ortostatisk test. Målinger tas først når pasienten ligger på sofaen, deretter etter at han har reist seg. Positivt resultat - inversjon av positiv og utdyping av negative T-bølger.
  3. Kaliumtest. Pasienten spiser ikke om morgenen. Før testen fikk han 6 g kaliumklorid fortynnet i 50 ml te. EKG registreres etter halvannen time. En test anses å være positiv hvis det er en reversering av negative tenner..

EKG med dosert fysisk aktivitet anses som spesifikk. Hvis pasienten har en økning i hjertefrekvensen over normal og langvarig takykardi i restitusjonsperioden, stilles en diagnose av hypertensiv type NCD.

Behandling av nevrosirkulasjonsdystoni

Grunnlaget for terapi er eliminering av etiologiske faktorer. Ofte er dette nok til å stabilisere pasientens tilstand og til og med for å komme seg helt. For eksempel, hvis patologien har en nevrotisk form, er det første trinnet å utelukke stressende situasjoner fra pasientens liv, for å hjelpe ham med å normalisere forholdet i familien og med venner.

Når nevrosirkulasjonsdystoni er assosiert med fysisk stress, bør stress fjernes. Psykoterapi og auto-trening har en positiv effekt. Pasienten lærer essensen av sykdommen, innser at den er godartet og det er gode sjanser for fullstendig utvinning.

Anxiolytics brukes til å behandle nevrotiske lidelser. Disse inkluderer:

  • Klordiazepoksid.
  • Diazepam.
  • Fenazepam.
  • Mebikar.
  • Tofisopam.

For å normalisere hjerne sirkulasjon er cerebroangiobeskyttere foreskrevet: Vinpocetine og Cinnarizine. Disse stoffene er også effektive i behandling av svimmelhet og smerte..

Nyttig video

Ved å se denne videoen vil du lære mer informasjon om nevrosirkulær dystoni:

Legene bekjemper hjertesyndrom og moderat smerte i hjertet ved hjelp av milde beroligende medisiner som også kan normalisere hjertefrekvensen og fjerne takykardi. Dette er Valocordin, Corvalol, Zelenin drops, Valerian ekstrakt.

Hjertetypisk nevrosirkulasjonsdystoni

I den moderne verden lider folk av mange forskjellige patologier i det kardiovaskulære systemet, inkludert NCD. Hovedtrekket ved denne sykdommen er variabiliteten i symptomene. Oftest påvirker nevrosirkulær dystoni unge mennesker, som senere utvikler forskjellige hjertesykdommer.

Hva er hjerte nevrosirkulasjonsdystoni

NCA av hjertetypen er en funksjonell lidelse i det kardiovaskulære systemet, der det ikke er noen endringer i nivået av blodtrykk, men det diagnostiseres smerter i hjertet, kortpustethet osv. Sykdommen i ICD-10 (internasjonal klassifisering av sykdommer) er tildelt koden F45 - somatoform lidelser... Hjertetypisk nevrosirkulatorisk asteni manifesterer seg i forskjellige aldersgrupper, men det blir oftere diagnostisert hos barn fra vanskeligstilte familier og voksne som fører en usunn, stillesittende livsstil.

NDC klassifisering etter hjertetype

Denne dysfunksjonen i hjerte og blodkar er klassifisert i flere typer, avhengig av alvorlighetsgraden:

  1. Lett. Symptomer kan bare manifestere seg med intens sport eller fysisk anstrengelse, psyko-emosjonelle sjokk. Samtidig føler en person en sterk nedgang i ytelsen.
  2. Gjennomsnitt. Symptomene er omfattende, og hver pasient manifesterer seg annerledes. Menneskets ytelse reduseres med omtrent halvparten, og det kreves visse medisiner for å gjenopprette den.
  3. Tung. Pasienten trenger døgnbehandling, siden helsen er veldig dårlig og det ikke er noen arbeidsevne.

I tillegg skiller spesialister følgende former for sykdommen:

  • psykogen (stress og nervesjokk er en stimulerende faktor);
  • essensiell (denne formen utvikler seg hos mennesker med arvelig predisposisjon);
  • NDC for fysisk overspenning;
  • smittsom giftig (kroppen er forgiftet av giftstoffer, inkludert alkohol, som et resultat av at sykdommen utvikler seg);
  • profesjonell (på grunn av faktorer av profesjonell aktivitet).

Årsaker

Utviklingen av hjerte VSD (vegetativ vaskulær dystoni) er forårsaket av ulike faktorer, med unntak av organiske lesjoner i det endokrine eller nervesystemet. Årsakene til dystoni hos ungdommer og små barn er som regel alvorlig mental eller fysisk stress. I alle aldre kan sykdommen oppstå under påvirkning av slike negative faktorer:

  • mangel på søvn;
  • kronisk utmattelse;
  • fysisk / psyko-emosjonell utmattelse;
  • tilstedeværelsen av akutte / kroniske infeksjoner i kroppen;
  • kjemiske eller fysiske faktorer (vibrasjoner, varmt klima, isolasjon);
  • får psykisk traume;
  • hypodynamia eller overdreven fysisk aktivitet;
  • ovariell dysfunksjon;
  • forgiftning, inkludert rus og rus.

Tegn på dystoni

Patologi er preget av mange forskjellige symptomer: til dags dato har eksperter identifisert omtrent 40 av de vanligste tegnene på vegetativ dystoni av hjertetypen. Legen oppdager vanligvis 10 til 25 symptomer hos en pasient. De vanligste tegnene på VSD er:

  • irritabilitet;
  • svakhet;
  • angst;
  • søvnløshet;
  • dårlig humør;
  • rask utmattbarhet;
  • frysninger;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • dyspné;
  • takykardi;
  • mageknip;
  • varme i nakken, ansiktet;
  • besvimelse;
  • kvalme;
  • kulde i lemmer;
  • tilbakevendende hjertesmerter.

De listede symptomene er universelle og iboende for alle typer nevrosirkulasjonsdystoni. Hjertetypen, i tillegg til dem, er preget av smerte i hjertet. I dette tilfellet kan smertene være forskjellige - å presse, klemme, stikke, skjære. Varigheten og intensiteten til symptomet er forskjellig for hver pasient. Ofte utvikles angrep av hjerte-VSD etter emosjonelle omveltninger, intense opplevelser, intens trening. I tillegg til smerte, er dystoni av hjertetypen ledsaget av:

  • svimmelhet;
  • hjertebank;
  • angst;
  • hodepine;
  • høy tretthet;
  • søvnløshet;
  • svakhet;
  • irritabilitet.

Diagnose av NCD

Hjertetype nevrosirkulasjonsdystoni er vanskelig å diagnostisere på grunn av inkonsekvensen av symptomer. Legen kan anta tilstedeværelsen av kardiovaskulær dysfunksjon under den første undersøkelsen og avhør av pasienten, men for å bekrefte diagnosen hjerte-type VSD, er det nødvendig med differensialdiagnose med myokarditt og myokardial dystrofi. De viktigste metodene for å diagnostisere NCD er EKG og blodprøver. I dette tilfellet vil ikke hjerteskade eller tilstedeværelse av en betennelsesprosess bli registrert.

Under undersøkelsen av en pasient med mistanke om neurosirkulasjonsdystoni, utføres også fonokardiografi og radiografi for å utelukke andre hjertefeil. For å bekrefte diagnosen av VVD gjøres EKG-tester med stress (i dette tilfellet brukes fysisk, medisinsk eller ortostatisk). Hver av prøvene bestemmer negativiteten til T-bølgen. EchoCG hjelper med å ekskludere versjonen av hypertrofisk kardiomyopati.

Hvordan behandles nevrosirkulasjons vaskulær dystoni?

Terapi av nevrosirkulatorisk (vegetativ vaskulær) dystoni utføres på en omfattende måte. Først bør pasienten endre livsstilen, eliminere mulige irriterende, stressende faktorer. I alvorlige tilfeller foreskrives psykoterapi. Hvis nære mennesker har en negativ innvirkning på en persons psyko-emosjonelle tilstand, tiltrekkes de også av behandling. I psykoterapi brukes som regel auto-treningsmetoder, avslapning, selvhypnose. I tillegg til psykologisk hjelp, brukes følgende terapeutiske tiltak for å bekjempe hjerte-VSD:

  1. Terapeutisk behandling av nevrosirkulasjonsdystoni. Den første forutsetningen for en persons restitusjon er systematisk sport. Terapeutisk gymnastikk regnes som et ideelt alternativ for terapi. I tillegg kan pasienten jogge, svømme eller badminton. Fysioterapi er indisert for pasienter med hjerte-neurosirkulær dystoni. Samtidig utføres darsonvalisering, elektrosleep, akupunktur, balneoterapi, elektroforese med novokain, magnesium eller brom, massasje, sirkulær dusj.
  2. Medikamentell terapi for nevrosirkulatorisk hjertedystoni. Med en alvorlig grad av sykdommen foreskrives beroligende midler som avlaster følelsen av frykt og angst. Hvis en pasient med hjerte-VSD er deprimert, foreskriver legen antidepressiva. Nootropiske legemidler brukes til å forbedre blodtilførselen til hjernen og øke beskyttelsen mot hypoksi. Med migrene, svimmelhet, som ofte følger nevrosirkulasjonsdystoni, foreskriver legen cerebroangiocorrectors. I tillegg brukes beroligende midler basert på urteingredienser for å behandle VSD av hjertetypen..
  3. Tradisjonell medisin mot hjerte VSD. For behandling av nevrosirkulasjonsdystoni brukes urteavkok hovedsakelig. En god terapeutisk effekt oppnås fra samlingen av knotweed, ryllik, knotweed, hagtorn og fjellaske, aralia, lakrisrot, leuzea og mordovnik, tansy blomster. I dette tilfellet tas alle urter i 20 g, bortsett fra snuten, leuzea og aralia, som må tas i 10 g. Ingredienser bringes til en tilstand av pulver, 2 ss. l. som er fylt med en liter kokende vann og kokt i 10 minutter. Du må ta infusjonen i ½ ss. før hvert måltid.

Gir nevrosirkulasjonsdystonisyndrom komplikasjoner?

Vegetovaskulær dystoni av hjertetypen har ikke alvorlige komplikasjoner som kan være livstruende. Likevel gir VSD alvorlig ubehag for pasienten, siden det forårsaker kriser av følgende former:

  • sympatisk binyrene (dystoni er ledsaget av hodepine, rystelser i ekstremiteter, økt hjertefrekvens, frysninger, panikkanfall);
  • vagoinsular (pasienten har ikke nok luft, asteni utvikler seg, flatulens);
  • blandet (denne typen nevrosirkulasjonsdystoni er preget av de listede symptomene på sympatiske binyrene og vagoinsulære former).

Sirkulær vaskulær dystoni har en gunstig prognose for kur, siden når de negative faktorene som bidrar til utvikling av sykdommen fjernes, kan patologien forsvinne av seg selv. I fravær av terapi og forebygging av forverring av tilstanden, kan sykdomsforløpet være komplisert. Dette forklarer behovet for å starte behandlingen (umiddelbart etter diagnosen hjerte-VSD).

Video

Anmeldelser

Min sirkulære dystoni startet med et plutselig angrep av panikk og arytmi på vei hjem. Etter undersøkelse diagnostiserte legen på klinikken VSD og foreskrev Adaptol, Viboxin og Egikol. I løpet av få dager var det ingen endringer i tilstanden min, jeg dro til en privat klinikk, hvor diagnosen ble bekreftet og rådet til å se en psykoterapeut.

Siden rundt 40 år gammel har jeg hatt høyt blodtrykk; nylig har hjertekreft nevrosirkulasjonsdystoni blitt lagt til den. Hva som ble årsaken, forstår jeg ikke, men legen sier at det kan være mange stimulerende faktorer, og den viktigste er den psyko-emosjonelle tilstanden. Jeg begynte å gjøre yoga, meditasjon, jeg drikker vitaminer for blodkar og føler meg bedre.

Jeg ble diagnostisert med VSD av hjertetypen i en alder av 22 år, da var det "forårsakende middel" til sykdommen den statlige eksamenen, hvorfra jeg bokstavelig talt ble tatt ut. Siden den gang har hun gjennomgått medisinsk behandling flere ganger. Nå prøver jeg å bruke folkeoppskrifter - jeg drikker avkok av johannesurt og solsikke. Venner sier at selv på bildet ser jeg bedre ut enn før.

Fant en feil i teksten?
Velg det, trykk Ctrl + Enter og vi vil fikse alt!

Kardiopsykoneurose

Hva er nevrosirkulasjonsdystoni

Nevrosirkulasjonsdystoni (NCD) er et kompleks av symptomer av nevrotisk karakter, manifestert av frykt, hjertebank og andre klager uten objektive tegn på skade på indre organer. Diagnosen "NCD" brukes bare i Russland og CIS, i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer tilhører den gruppen av psykogene.

Sykdommen er også kjent som

  • Vegetovaskulær dystoni;
  • somatoform dysfunksjon i det autonome nervesystemet;
  • vegetativ nevrose;
  • nevrosirkulatorisk asteni;
  • hjernens nevrose;
  • gastroneurose.

Den sovjetiske medisinskolen identifiserte flere typer NCD: hjertetype (hjertesymptomer), hypertensiv type (med økt blodtrykk), hypotensiv (med redusert blodtrykk) og blandet type.

Årsaker

Årsakene til symptomer, samlet referert til som NDC, er varierte. For det første er det nervøs spenning og stress, som ofte kan forårsake hjertesvikt - hjertebank, kortpustethet, arytmi - samt økt angst og panikkanfall. NDC kan først dukke opp etter traumatisk hjerneskade.

Den virkelige årsaken til hypertensiv type NCD kan være begynnende arteriell hypertensjon. NCD kan også være en konsekvens av endokrine sykdommer, tidligere infeksjon og mange andre tilstander.

Hvem er i fare

Fordi stress er så utbredt i det moderne samfunnet, risikerer et stort antall mennesker som lever under konstant stress, både på jobben og i familien, å utvikle NDC..

En annen mulig årsak til NCD er svingninger i nivået av hormoner som mennesker utsettes for i løpet av hormonelle endringer i kroppen: ungdommer, gravide, kvinner i overgangsalderen. Også mennesker er utsatt for hodeskader, som hjernerystelse eller hjernerystelse..

Hvor vanlig er

Nevrosirkulasjonsdystoni er utbredt. Ifølge forskning observeres noen av dets symptomer i forskjellige livsperioder hos 25-80% av mennesker. Ofte lider unge mennesker av det, barn og ungdom i dette tallet utgjør 20-30%.

Symptomer

Symptomene på NCD er mange og varierte. De er konvensjonelt delt avhengig av typen dystoni.

Pasienter med NCD av hjertetypen klager over smerter i hjerteområdet, forstyrrelser i arbeidet, hjertebank med normalt EKG.

NCD for hypertensiv type manifesteres av en midlertidig økning i trykk opp til 160/100, som normaliserer etter hvile uten bruk av medisiner. Økningen i trykk er ledsaget av hodepine, flyr foran øynene. Den hypotone typen, tvert imot, manifesteres av lavt blodtrykk, svakhet, svimmelhet..

NCD manifesterer seg ofte i form av kriser, spesielt forstyrrende pasienter om natten. Kriser er av to typer: sympatisk (type 1) og parasympatisk (type 2).

En sympatisk krise ledsages vanligvis av frykt, angst og høyt blodtrykk. Huden er tørr og blek, pupillene utvidet, personen “rister”, han føler frysninger, temperaturen kan stige. I tillegg kan alvorlig bankende hodepine, ubehag og smerter i hjerteområdet, hyppige hjertebank med pauser og forstyrrelser forstyrre.

I en parasympatisk krise senkes trykket vanligvis, huden er fuktig. Bekymret for svakhet, svimmelhet, kvalme. Det kan også være en følelse av at hjertet stopper og stopper, pusteproblemer, kortpustethet, svimmelhet, følelse av "synkende", urolig mage.

Kriser kan være milde og vare fra 15 til 30 minutter, eller de kan være veldig vanskelige, opptil en dag eller mer, hvoretter en person ikke kan komme seg på lenge.

Det er også blandede kriser, som inkluderer symptomer på den første og andre typen samtidig. Noen ganger på toppen av krisen kan "nevrotisk astma" oppstå - en følelse av kortpustethet, rask pust, men ikke assosiert med nedsatt lungefunksjon.

Diagnose av sykdommen

Avhør og inspeksjon

Ved avtalen vil legen spørre detaljert om symptomene, spesielt under et angrep. Når det ses til fordel for NCD, kan rødhet i ansiktshuden, nakken snakke.

En test for dermografi utføres: legen kjører en pinne over huden, og evaluerer deretter sporene. Hos pasienter med NCD er det røde merket mer uttalt enn hos friske mennesker og varer lenger.

Legen kan be pasienten om å overvåke blodtrykket og skrive det i en dagbok for senere evaluering..

Laboratorieundersøkelse

Under laboratorieundersøkelse oppdages ingen abnormiteter i blod- og urintester. Hvis NCD er forårsaket av en hormonell forstyrrelse, kan en målrettet hormonprøve vise dette..

Funksjonell, stråling og instrumental diagnostikk

Tilsvarende typer diagnostikk brukes til å utelukke en mer alvorlig diagnose, ifølge pasientens klager. Hvis han klager over hjertet, gjør de et EKG, hvis de klager over kvelning, sjekker lungene osv. Bare hvis resultatene av alle studiene er normale, kan legen diagnostisere nevrosirkulasjonsdystoni.

Behandling

Behandlingsmål

Behandling av NCD begynner hvis alle andre mulige diagnoser, i følge pasientens klager, er ekskludert. Hovedmålet med behandlingen er å lindre ubehagelige symptomer, eliminere kriser eller redusere hyppigheten. Gitt rollen som stress og psykogene faktorer i utviklingen av NCD, bør behandlingen være omfattende, inkludert psykoterapi, angstdempende medisiner og fysisk aktivitet..

Livsstil og hjelpemidler

Livsstil spiller en avgjørende rolle i behandlingen av enhver form for nevrosirkulasjonsdystoni. Det er veldig viktig å redusere de negative effektene av stress på pasientens nervesystem. For dette brukes metodene for psykoterapi, auto-trening, avslapning..

Alle mennesker med manifestasjoner av NCD bør endre livsstilen til det bedre: observer arbeids- og hvile-regimet, sove minst 8 timer om dagen, spis regelmessig, bruke tid på fysisk aktivitet.

Det anbefales å redusere forbruket av drinker og produkter som inneholder koffein (kaffe, grønn te, kakao, sjokolade, coca-cola, energidrikker), alkohol, ikke røyk.

Daglige turer i frisk luft er veldig nyttige, så vel som jogging og fysisk aktivitet i naturen..

Medisiner

Medisiner brukes mot moderat til alvorlig NCD. Målet deres er å berolige psyken, fjerne nevrotiske symptomer og lindre pasientens subjektive tilstand. Men medisiner bør ikke brukes i stedet for de generelle tiltakene som er nevnt ovenfor, ellers vil behandlingen bare være symptomatisk, uten å eliminere årsaken.

  • Beroligende midler (skjær av valerian, moderurt, hagtorn) er medisiner som beroliger nervesystemet. Forbedrer søvn, reduserer reaksjon på eksterne stimuli.
  • Angstdrepende midler, beroligende midler (alprazolam, diazepam, fenazepam) lindrer følelser av angst, frykt og angst, reduserer antall nattkriser, gjør dem kortere og mindre uttalt. Imidlertid er disse stoffene ganske tunge, har mange bivirkninger og bør bare brukes som anvist av en lege for alvorlige symptomer på NCD, som andre legemidler ikke hjelper fra..
  • Betablokkere (anaprilin, atenolol) reduserer hjertefrekvensen og senker blodtrykket. Kan brukes som anvist av en lege under en sympatisk krise for å senke hjertefrekvensen. Selvpåføring anbefales ikke.
  • Adaptogener har en tonisk effekt på sentralnervesystemet. De fleste er av planteopprinnelse. Disse inkluderer preparater av ginseng, propolis, rose hofter, vitaminer og mange andre. Ikke anvendelig ved forhøyet trykk.

Prosedyrer

Fysioterapeutiske prosedyrer gir en gunstig effekt for nevrosirkulasjonsdystoni: massasje, sirkel- og kontrastdusjer, samt pusteøvelser.

Kirurgiske operasjoner

Kirurgisk behandling for nevrosirkulasjonsdystoni brukes ikke.

Gjenoppretting og forbedring av livskvaliteten

Livskvaliteten til pasienter med NCD avhenger av hyppigheten og alvorlighetsgraden av angrepene. Uten behandling og livsstilsendringer forverres symptomene, noe som kan føre til alvorlig ubehag, nedsatt ytelse og alvorlig depresjon. Etter et omfattende behandlingsforløp forsvinner symptomene på NCD som regel helt..

Mulige komplikasjoner

Denne tilstanden er ikke farlig for livet. I fravær av behandling kan stress imidlertid føre til utvikling av sykdommer som arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom, mage-tarmkanalen og nyresykdommer på grunn av langvarig dysregulering av aktiviteten til disse organene av det autonome nervesystemet..

Hvis den virkelige årsaken til nevrosirkulasjonsdystoni er skjult i en annen sykdom, kan konsekvensene være mer alvorlige, derfor bør pasienter med karakteristiske symptomer undersøkes nøye..

Forebygging

For å forhindre at sykdommen forverres, er det ikke bare nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp, men også å fortsette å føre en sunn livsstil. Stressforebygging på jobben og hjemme spiller en nøkkelrolle i forebyggingen av nevrosirkulasjonsdystoni. Tilstrekkelig hvile vil hjelpe nervesystemet til å takle overbelastning. Det er også viktig å styrke kroppen fra den fysiske siden..

For dette er det programmer for fysioterapiøvelser, fysioterapiprosedyrer, som massasje, kontrastdusj. Svømming, stasjonær sykling, jogging, fitness og kveldsturer i frisk luft er fordelaktig..

Prognose

Prognosen er generelt gunstig..

NDC for hjertetype

Kardiopsykoneurose

Diagnosen NCD ble identifisert av sovjetiske medisinske forskere og har blitt brukt siden 50-tallet av det 20. århundre. Nevrosirkulasjonsdystoni er et kompleks av patologiske symptomer eller syndrom forårsaket av påvirkning på kroppen av det hormonelle (endokrine), så vel som det autonome (autonome) nervesystemet, som har to "deler":

  • sympatisk avdeling, som aktiverer aktiviteten til kroppssystemer;
  • parasympatisk avdeling, beroligende, hemmende, tilbakeholdende prosesser som forekommer i organer og systemer.

Med ustabilitet av hormonproduksjon og ubalanse i aktiviteten til de autonome delingene i nervesystemet, utvikler en eller annen type NCD seg - hyper- eller hypotonisk, blandet eller hjerte.

NDC for hjertetype: årsaker og symptomer

Hjertetypen nevrosirkulasjonsdystoni forekommer oftest. Sykdommen er mer utsatt for mennesker i ungdomsårene og i ung alder. Det er vanskelig å nevne de spesifikke årsakene som forårsaket symptomkomplekset, men det er en rekke provoserende faktorer som hver for seg eller i kombinasjon tjener som en drivkraft for utviklingen av hjertetypen NCD:

  • genetisk disposisjon (slektninger, ofte på mors side, har NDC av hvilken som helst type);
  • alvorlig akutt stress eller kronisk stressende tilstand;
  • skarp eller hyppig endring i klimatiske forhold;
  • langvarig eksponering for solen;
  • rus med forskjellige kjemikalier;
  • akutte eller kroniske smittsomme prosesser i kroppen;
  • en livsstil med veldig lav, eller omvendt, med for høy fysisk aktivitet;
  • periode med hormonelle forandringer i kroppen (pubertet, graviditet, overgangsalder).

Klinisk, med sykdommen, dukker det opp flere symptomer på hjertedysfunksjon, som er av funksjonell (reversibel) art:

  • smerter i hjerteområdet, forskjellig i varighet, intensitet og natur (pressing, stikking, kutting, klemming);
  • tendens til takykardi - hyppige anfall av rask hjerterytme;
  • angrep av bradykardi - langsom hjerterytme;
  • hjerterytmeforstyrrelser - ekstrasystol, paroksysmer;
  • forekomsten av atrioventrikulære blokkeringer;
  • kortpustethet etter trening;
  • pusteforstyrrelser.

For hjertetypen NCD er symptomer på generell asteni i kroppen også karakteristiske - ofte alvorlig svakhet og høy tretthet, svimmelhet og hodepine, søvnforstyrrelser, irritasjonsanfall, tårevåt. Fra vegetative manifestasjoner kan det være følelser av varme eller kjøling, blekhet eller rødhet i huden, forkjølelse og skjelv (skjelv) i ekstremitetene. Som regel, med hjertetypen NCD, er blodtrykket normalt, hvis sykdommen ikke blir til en blandet type.

Diagnostikk

Når du stiller en diagnose, er det viktig å skille mellom NCD og forskjellige patologier i hjertet (defekter, kardiopati, myokarditt, myokardial dystrofi). For diagnostikk brukes fysiske, funksjonelle og laboratorieforskningsmetoder:

  • generell undersøkelse av pasienten og lytting til hjertet (auskultasjon);
  • teller pulsen på de radiale og halspulsårene;
  • elektrokardiogram - vanlig, så vel som med fysisk aktivitet og forskjellige tester (ortostatisk, når opptaket er gjort i vannrett og deretter i vertikal stilling, kalium, med betablokkere - opptak etter å ha tatt medisiner);
  • Holter overvåking (EKG per dag);
  • Ekkokardiogram;
  • veloergometri;
  • generelle blod- og urinprøver;
  • biokjemisk blodprøve.

Behandling

Ved behandling av nevrosirkulasjonsdystoni, inkludert de som går i henhold til hjertetypen, er hovedfaktoren dannelsen av en viss livsstil. Det er nødvendig å følge et tilstrekkelig regime for arbeid og hvile, for å regulere søvn. Fysisk aktivitet bør være mulig, men regelmessig. Disse er turgåing, kondisjonstrening og kondisjonstrening, svømming i bassenget og stavgang. Det er viktig å holde seg systematisk i frisk luft, unngå røyking, alkohol og andre stimulerende stoffer som negativt påvirker kroppens aktivitet. Fysioterapi metoder:

  • darsonvalisering;
  • electrosleep;
  • manuell forsterkende massasje;
  • elektroforese med medisinske stoffer, som er foreskrevet avhengig av innflytelsen fra avdelingen for det autonome nervesystemet (med økt aktivitet av den parasympatiske avdelingen - med mesaton, koffein, kalsiumpreparater, med overvekt av aktiviteten til den sympatiske avdelingen - med papaverin, eufyllin, brom, magnesiumpreparater);
  • generelle og lokale bad;
  • hydromassasje;
  • sirkulær dusj;
  • undervanns massasje.

Narkotikabehandling

Om nødvendig foreskrives medisinering for behandling av hjerte-type NCD. Beroligende midler av naturlig opprinnelse (Valerian ekstrakt, Motherwort, Hawthorn fruit) brukes ofte, beroligende midler brukes noen ganger (Diazepam, Tazepam, Phenibut). Med takykardi er ikke-selektive betablokkere (Propanolol) foreskrevet, med bradykardi - Koffein, Tinktur av Schisandra chinensis, Eleutherococcus, Zamanihi. Det er mulig å bruke nootropics (Piracetam, Glycin) og medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen (Trental, Vinpocetine, Cinnarizine).

Alt om nevrosirkulasjonsdystoni: symptomer, diagnose og behandling

Neurocirculatory dystoni (NCD) er en samlebetegnelse som karakteriserer den patologiske reguleringen av hjerte- og blodkarets funksjon av nervesystemet og det endokrine systemet. De kliniske tegnene på dystoni manifesteres primært ved dissosiasjon (forstyrrelse) i blodkarets og hjertets arbeid, men dette skjer på bakgrunn av forstyrrelser i nervesystemet, limbic og endokrine system. Et bredt spekter av mulige manifestasjoner gjør det vanskelig å diagnostisere, og deltakelse av flere systemer i menneskekroppen fører til vanskeligheter med å velge en tilstrekkelig effektiv terapi for behandling av denne patologien..

Årsaker

Nevrosirkulasjonsdystoni er delt inn i to kategorier: primær og sekundær. Årsakene til primær nevrosirkulasjonsdystoni er:

  • astenisk syndrom mot bakgrunnen av naturlig vekst i kroppen og hormonelle endringer hos ungdommer;
    stressende forhold, mentalt sjokk;
  • en kraftig klimaendring (hypotermi og overoppheting, langvarig uvanlig isolasjon, høyt og lavt atmosfæretrykk);
  • brudd på riktig livsstil (røyking, usunn mat eller sult, fysisk inaktivitet eller overdreven utmattende fysisk aktivitet, narkotikabruk);
  • brudd på søvnvåkenhetsregimet;
  • arvelige predisponerende faktorer (ofte hos personer med bindevevsdysplasi);
  • ukontrollert bruk av alkoholholdig, inkludert alkoholfattig, samt tonic drinks.

Sekundær nevrosirkulasjonsdystoni oppstår mot bakgrunnen av alvorlig astenisk syndrom med smittsom invasjon, mot bakgrunnen av helminthiasis, onkologisk patologi, hormonell ubalanse i sykdommer i de endokrine kjertlene, etc..

Patogenesen og mekanismene for utvikling av dystoni er ikke helt forstått. Hovedteorien er et brudd på blodhomeostase når neurohumoral bakgrunn endres, siden det er forstyrrelser i arbeidet med hypothalamus-hypofysen. På grunn av dette forstyrres samspillet mellom det parasympatiske og sympatiske systemet, karene og hjerteinfarkt er de første som reagerer på endringer. En stabil respons fra det kardiovaskulære systemet dannes gradvis, og sykdommen blir typespesifikk.

NDC-typer

  1. Dystonia av hjertetypen - de viktigste tegnene er forstyrrelser i selve hjerteinfarktets arbeid.
  2. Dystoni av hypotonisk type - overvekt av vagal påvirkning av det parasympatiske nervesystemet.
  3. Hypertensiv dystoni - skifte til sympatisk binyrene mot sympatisk.
  4. Blandet dystoni - en forskjell i sympatisk-parasympatisk påvirkning mot bakgrunnen av forstyrrelser i hjertets arbeid.

Hjerte NDC

Hovedsymptomet på nevrokirkulatorisk dystoni av hjertetypen er smertesyndrom. Lokalisering av smerte i regionen for hjertets projeksjon. Det kan være av en trekkende, stikkende karakter, det kan ledsages av en følelse av å "synke" i hjertet, en person klager over en følelse av hjertebank, forstyrrelser i hjertefrekvensen. Smertene kan spre seg til venstre arm og etterligne et iskemisk angrep. Med slike klager blir en pasient med nevrosirkulasjonsdystoni innlagt på kardiologisk avdeling..

Hovedsyndromet er ledsaget av hodepine, mulig svimmelhet, blinkende "fluer" foran øynene, mørkere i øynene. I dette tilfellet er pasienten irritert, søvnen forstyrres, med en tendens til søvnløshet på bakgrunn av konstant utmattelse.

Hypotonisk NDC

Den viktigste manifestasjonen av hypoton neurosirkulasjonsdystoni er redusert øvre (systolisk) blodtrykk (BP). Med denne patologien øker påvirkningen av vagusnerven, det vil si den parasympatiske NS. Det påvirker vaskulær tone, som et resultat av at karveggens motstand synker, det er en reduksjon i blodtrykket i systole.

Samtidige syndromer med denne dystonien kan være forbigående hypoksiske lesjoner på grunn av organhypoperfusjon under overvekt av den vagale komponenten. I dette tilfellet oppstår synkope paroksysmer - et kortvarig bevissthetstap som et resultat av oksygen sult i hjernen. Som en kompenserende reaksjon utvikler dyspné i ro, kroppen prøver å kompensere for mangel på oksygen ved hyperventilering.

Som med andre typer NCD er asteniske tegn, nedsatt kognitiv oppfatning (betydelig svekkelse av hukommelse, oppmerksomhet), døsighet, apati og økt tårevåte. På grunn av hypoperfusjon i hjernen er blodsirkulasjonen sentralisert - krampe i perifere kar; på grunn av dette utvikler pasienten blekhet i huden, kalde ekstremiteter, frysninger. Under utilstrekkelig fysisk aktivitet kan det såkalte "fenomenet uendelig tone" forekomme, som er preget av en reduksjon i diastolisk trykk til null.

NDC for hypertensiv type

I hypertensiv dystoni er den viktigste patogenetiske endringen en økning i øvre blodtrykk. Dette er på grunn av overvekt av regulering av sympathobarnyre (sympatisk nervesystem). Det er en massiv frigjøring av adrenalin og noradrenalin på grunn av emosjonell overbelastning eller utilstrekkelig fysisk aktivitet. Fartøyets krampe og motstanden mot blodstrøm fra venstre ventrikkel øker, på grunn av hvilken belastningen på den øker.

Økningen i trykk er ledsaget av alvorlig hodepine, hovedsakelig i frontale og tidsmessige regioner. Det er en pulsasjon av halspulsårene i nakken. Subjektivt føler en person hjerterytme, han blir varm, svette øker. Med en sympatho-binyrekrise kan oppkast av sentral opprinnelse observeres på høyden av blodtrykksindikatorer (en beskyttende reaksjon av kroppen, siden gagrefleksen provoserer vagusnerven, som aktiverer det parasympatiske nervesystemet).

Blandet NDC

Blandede NCD-er viser uforutsigbare symptomer. Med denne typen observeres både en reduksjon og en økning i trykk, med denne trykklabiliteten registrerer pasienten kardialgi.

Med en stressende situasjon eller fysisk overbelastning kan systolisk blodtrykk både øke og synke kraftig, opp til utvikling av synkope. Spenningshodepine eller migrene-lignende hodepine er heller ikke uvanlig i denne sykdommen, noe som utvider retningen for diagnostisk søk ​​og kompliserer diagnosen dystoni.

På grunn av plutselige endringer kan det oppstå hemodynamiske lidelser, som manifesterer seg som iskemiske forbigående tilstander i hjertet (kardiogen komponent: ledsaget av stikkende smerter i hjertets projeksjon) og hjernen (bevissthetstap).

Det er også somatiske manifestasjoner: dyspepsi (avføringsforstyrrelse med en tendens til tynning, hyppig), dysuriske fenomener manifestert av pollakiuria (hyppig vannlating). En person med denne typen NCD er følelsesmessig labil (angrep av aggresjon erstattes av ukontrollert urimelig lakrimasjon), lider av søvnløshet om natten og alvorlig døsighet om dagen.

NDC hos barn

I forbindelse med hormonelle endringer på bakgrunn av økt vekst er fenomenene vegetativ vaskulær og nevrosirkulasjonsdystoni hos barn ikke sjeldne, noen anser dem som forbigående (forbigående) normale reaksjoner, på grunn av uttømming av mekanismene for tilpasning til vekststigninger og massiv frigjøring av hormoner under puberteten.

Nevrosirkulasjonsdystoni hos barn manifesterer seg ofte som en hypotonisk type, men andre varianter av sykdomsforløpet er ikke ekskludert. Barn klager over pressende og innsnevrende hodepine, hovedsakelig i occipital eller frontal region, ofte forbundet med meteorologiske faktorer; for svimmelhet er synkope paroksysmer mulig. Klager over smerter i hjertet er ganske sjeldne. Samtidig, veldig ofte hos barn, kan nevrosirkulasjonsdystoni forårsake kvelningsangrep, ledsaget av økt svette, en følelse av frykt, blek hud, noen ganger med symptomer på marmorering.

Foreldre til barn i skolealderen klager over sengevæting, og barn med nevrosirkulasjonsdystoni blir ofte observert av en nevrolog diagnostisert med enurese. I barndommen manifesteres ofte også lidelser i mage-tarmkanalen (ustabilitet i avføringen, halsbrann, stikkende smerter i underlivet er mulig), fenomenet langvarig labil subfebril tilstand (termoneurose). Svikt i kognitiv sfære er betydelig i løpet av barnets dannelse.

Symptomer

I hjertet av nevrosirkulasjonsdystoni er symptomer på en generell nevroslignende tilstand:

  • labiliteten til den emosjonelle bakgrunnen (hyppige urimelige humørsvingninger);
  • kronisk utmattelsessyndrom;
  • døsighet;
  • apati;
  • asteni;
  • slapphet;
  • generell svakhet;
  • økt svette;
  • en klump i halsen, som trekker neurogene smerter under magen (i epigastrium), angrep av nevrotisk kvelning - "pustekorsett";
  • kognitive manifestasjoner (redusert memorisering, tap av minnefragmenter, distraksjon av oppmerksomhet) og andre tegn.

Hver type har også sin egen symptomatologi av dystoni, på grunn av hvilken det er mulig å differensiere nevrosirkulasjonsdystoni og velge riktig behandling..

Diagnostikk

Oftest observeres en pasient med symptomer på nevrosirkulasjonsdystoni av en kardiolog eller nevropatolog. Før diagnoser en pasient med nevrosirkulasjonsdystoni, er leger forpliktet til å utelukke organisk patologi med lignende symptomer. For dette gjennomgår pasienten en omfattende undersøkelse, helst i pasientbehandling..

  1. Klinisk blodprøve - med sin hjelp oppdages ikke-spesifikke inflammatoriske endringer.
  2. Generell urinanalyse - spesielt relevant hos barn med nokturi (sengevæting) og voksne med dysuriske lidelser (det utføres differensialdiagnose med inflammatoriske sykdommer i utskillelsessystemet).
  3. Koagulogram - for å identifisere patologien til koagulasjonssystemet og forhindre mulige komplikasjoner under dystoniske kriser eller synkope.
  4. Måling av blodtrykk, helst daglig overvåking - for å bestemme hvilken type sykdom som oppstår, for differensialdiagnose med arterielt hypertensjonssyndrom, samt for å bestemme typen dystoni.
  5. Elektrokardiografi - ved hjelp av metoden er organiske endringer i myokardiet differensiert, det er spesielt viktig i den kardiogene typen NCD, brudd på ledning, rytme og repolarisering av hjertemuskelen registreres. Om nødvendig utvides metoden til daglig overvåking (Holter-studie).
  6. Treningstest: sykkelergometri, trinntest, tredemølle-test - Formålet med denne studien er å bestemme funksjonene til myokardiet, dets reserver, utvinningsgraden etter trening, en direkte indikasjon for denne testen - synkope paroksysmer, for å klargjøre deres tilblivelse.
  7. Termometri to ganger om dagen, helst på tre punkter - for diagnose av termoneurose.
  8. Encefalogram - for alvorlig hodepine, synkope for differensialdiagnose med mulig episyndrom.

Avhengig av symptomatologien er det mulig å utføre andre diagnostiske tiltak for å avklare patologiens natur og forhindre mulige komplikasjoner.

Behandling

Kompleks behandling av nevrosirkulasjonsdystoni:

  • normalisering av livsstil, ernæring;
  • skape psykologisk komfort;
  • fytoterapi;
  • medikamentell terapi.

Normalisering av livsstil

Behandling av NCD er umulig uten overholdelse av pasienten, det vil si at pasienten selv må være interessert i behandlingen og gjøre alt for å gjøre dette. Med en endring i livsstil, spesielt hos voksne pasienter, er en fullstendig kur mot dystoni mulig, selv uten medisinering:

  1. normalisering av søvn - minst åtte timer om dagen, helst en natts søvn;
  2. ernæring - riktig ernæring er den mest effektive forebyggingen av de fleste patologier;
  3. avvisning av skadelig avhengighet - dette konseptet inkluderer ikke bare avvisning av alkohol, tobakkrøyking og narkotika, men det gjelder også for de såkalte "koffeinavhengige", det vil si mennesker som er avhengige av kaffe og tonic drinks;
  4. fysisk aktivitet - med hypotonisk type gir behandlingen intense dynamiske belastninger, med andre typer velges også et kompleks av terapeutiske øvelser med tilstrekkelig belastning.

Psykologisk komfort

Dannelse av det psykologiske optimale er ikke mindre viktig i diagnosen nevrosirkulasjonsdystoni. Alvorlighetsgraden av nevrose fjernes ved slike metoder:

  • psykoterapi - en erfaren psykoterapeut, selv uten medisinstøtte, er i stand til å bringe en person ut av en tilstand av stress, depresjon, nevroser;
  • massasje - avhengig av hvilken type patologi det kan være avslappende (hypertensivt) eller tonic (hypotonisk type dystoni), lindrer alvorlighetsgraden av manifestasjonen av nevroser;
  • akupunktur - den tradisjonelle metoden for orientalsk medisin er designet for å normalisere nervøs regulering når den utsettes for visse punkter, metoden er effektiv selv med enkelt trykk på disse punktene uten å bruke spesielle nåler, det anbefales av kurs i behandlingen av dystoni;
  • musikkterapi - lydvibrasjoner av forskjellige frekvenser, med riktig valg, kan bringe sympatisk-parasympatisk balanse i balanse, redusere eller øke blodtrykket, redusere smertesyndrom betydelig; er en alternativ behandling for dystoni.

Fytoterapi

Henviser til metodene for tradisjonell medisin, som er godkjent for bruk i alle aldersgrupper av pasienter, har et minimum av bivirkninger, er generelt tilgjengelig og har vist seg å være effektive i behandlingen av dystoni.

Det foretrekkes urter og preparater som har en beroligende effekt på nervesystemet. Disse inkluderer:

  • moderurt;
  • valerian;
  • mynte;
  • pion;
  • viburnum rød og andre medisinske planter.

Med hypotoniske manifestasjoner av dystoni er det nødvendig å tone karsystemet. Denne effekten oppnås ved slike folkemedisiner:

  • ginseng;
  • eleutherococcus;
  • kvede;
  • slangehode og andre.

Medikamentell terapi

Følgende grupper medikamenter brukes til å behandle dystoni.

  • Legemidler med beroligende egenskaper, for eksempel:
  1. Novo-passit er et urtemedisin, effektivt for fobiske lidelser, nevroser, stressende forhold, forskjellige typer dystoni.
  2. Persen - også basert på urteingredienser, normaliserer nervøs regulering, brukes til stresslidelser.
  • Legemidler mot kardiotrofisk virkning og normalisering av vaskulær tone:
  1. Elkar er et vitaminpreparat som forbedrer metabolske prosesser, inkludert i hjerteinfarkt og i nervesystemet.
  2. Vinpocetin - påvirker metabolske prosesser i hjernen, forbedrer reologen i blodet.
  • Antidepressiva, for eksempel:
  1. Azafen - antidepressivt middel, normaliserer humør, hjelper til med å bli kvitt depresjon, brukes til stress.
  2. Seduxen - også et medikament fra beroligende gruppen, brukt til å behandle depresjon og stresssjokk.

Anbefalingene fra leger for behandling av dystoni er basert på en kombinasjon av forskjellige behandlingsmetoder og minimering av legemiddelintervensjon..

Kompresjonsstrømper. Valg av kompresjonsundertøy for åreknuter

Hva er hjerteinfarkt?