Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni

Komplekset av symptomer av neurogen karakter, som oppstår på grunn av forskjellige provoserende faktorer, kalles neurosirkulasjonsdystoni. Sykdommen begynner ofte i puberteten når hormoner er aktive. Neurocirculatory dystoni (NCD) reduserer livskvaliteten sterkt, og krever derfor behandling.

Hva er hypoton NDC

Patologi er en vanlig type vegetativ vaskulær dystoni. Det oppstår når den normale reguleringen av vaskulær tone forstyrres. Tegn på nevrosirkulasjonsdystoni (ICD-kode 10) registreres hos 25-80% av moderne skolebarn, men sjelden hos mennesker over 40 år. Sykdommen betraktes som ungdommelig, siden røttene går tilbake til barndommen. Følgende typer nevrosirkulasjonsdystoni skilles ut:

Kardinal. Manifisert av forstyrrelser i hjertemuskelen.
Vaskulær. Ledsages av skarpe hopp i blodtrykket.
Hypertensiv. Karakterisert av en økning i blodtrykket.
Hypotonisk (hypotensiv). Det er en vedvarende reduksjon i blodtrykket.
Blandet. Kombinerer alle de ovennevnte symptomene.

Årsaker til nevrosirkulasjonsdystoni

Det autonome nervesystemet (ANS) er ansvarlig for forbindelsen av alle vev og organer til sentralnervesystemet. Den støtter kroppens tilpasning til ytre forhold. Hypotonisk neurosirkulasjonsdystoni er resultatet av en ubalanse i det autonome nervesystemet når dysfunksjon av dets parasympatiske eller sympatiske deling observeres. Følgende faktorer kan tjene som drivkraft for sykdomsutviklingen:

arvelighet;
sosialt miljø (forhold på jobben, i familien);
egenskaper av temperament;
hormonelle lidelser;
traumatisk hjerneskade;
endring av klimatiske forhold;
stort fysisk eller psykisk stress;
infeksjoner og allergiske sykdommer.

Hvordan manifesterer den hypotone typen av VSD

Ved diagnosen tas det hensyn til symptomer som deprimert sinnstilstand, generell svakhet og uvillighet til å gjøre hverdagslige aktiviteter. Nevrosirkulasjonsdystoni er en veldig ubehagelig diagnose, da den ledsages av hyppig hodepine, svimmelhet og mangel på lyst til å bevege seg. Symptomer på hypoton NCD ligner på mange nervesykdommer, derfor blir det sjelden betraktet som en uavhengig patologi.

Cardialgia syndrom

Ved hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni forekommer hjertesyndrom hos 90% av pasientene. Når den har oppstått, blir kardialgi fikset ved hjelp av en kondisjonert refleks eller en selvhypnosemekanisme. Mønsteret for smerteangrep i hypotonisk NCD er fraværende, men det provoseres av en stressende situasjon, overdreven fysisk aktivitet. Det er langsom hjertefrekvens og smerter i hjertet, som kan være av forskjellig etiologi:

gnagende;
vondt
intens brennende følelse;
paroksysmal.

Redusert trykk

Lavt blodtrykk med NCD er ikke indikatorer under det normale, men en tilstand der pasienter har smerter i alt. Det er kroppens indre reaksjon på langvarig stress. Hjertet begynner å pumpe blod verre, og det er derfor pasienter klager over lavt puls- og vaskulært blodtrykk, konstant frykt, panikk og engstelige tanker. Den mentale tilstanden hos pasienter med en hypoton type VSD er i dissonans med omverdenen i lang tid.

Lokal hyperhidrose

Et annet symptom på hypoton dystoni er økt svetting av armer og ben. Med nervesystemets normale funksjon er separasjonen av svette balansert. Med NCD, forårsaket av stress, kronisk tretthet eller konstant stress, forbedres den sympatiske avdelingen, noe som forårsaker lokal hyperhidrose. Det kan forekomme i alle aldre hos menn, kvinner og barn, men er mer vanlig under graviditet..

Hvordan diagnostiseres hypoton dystoni?

Det er ikke lett å diagnostisere sykdommen, siden symptomene på hypoton dystoni er typiske for andre nervesykdommer. Det er flere laboratorietester som kan bidra til å etablere tilstedeværelsen av hypotoniske symptomer hos en pasient:

radiografi;
funksjonell diagnostikk;
MR;
blodprøve.

For å stille en nøyaktig diagnose, blir pasienten sendt til konsultasjoner til en urolog, gynekolog, kardiolog, psykoterapeut. Testresultatene vil ikke gi et fullstendig bilde, derfor hjelper konklusjonene til ovennevnte spesialister i diagnosen. Hvis det ikke ble påvist andre sykdommer under undersøkelsen, blir hypoton dystoni diagnostisert.

Behandling av hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni

Sykdomsterapi foreskrives først etter at årsaken er identifisert. Prosessen med behandling av nevrosirkulasjonsdystoni er basert på psykoterapi, herding. Vist er normalisering av søvn og hvile, lett fysisk aktivitet og en rekke andre tiltak rettet mot å eliminere psykiske problemer. Medisiner tas strengt i henhold til legens resept. Utmerkede resultater vil bli vist ved spa-behandling, der, på bakgrunn av psykoterapeutisk observasjon, metoder som brukes:

soneterapi;
balneoterapi;
fysioterapi;
elektroforese;
electrosleep.

Medisinsk behandling av hypoton dystoni er rettet mot å raskt lindre symptomene. Det varer vanligvis i flere måneder. Når sykdommen er foreskrevet:

beroligende midler og beroligende midler;
medisiner som øker blodtrykket;
B-vitaminer for å forbedre hjertemuskulaturen;
betablokkere for å redusere kardialgi og takykardi.

Bruk av fysioterapiprosedyrer

Hovedmålet med fysioterapi er å korrigere autonom regulering og normalisere vaskulær tone. Aktuelt:

Vasodilatatorer. Disse inkluderer natriumkloridbad, terpentinbad, elektroforese, darsonvalisering.
Toning. Dette er kontrastbad, sirkulær dusj, SUF-bestråling.
Slapper av. Jod-brom- eller furubad, fytoaromaterapi, elektrosleep, parafinapplikasjoner.
Antiarytmisk. Elektroforese med prokainamid, kaliumklorid, lidokain.

Folkemedisiner

NDC på en hypoton type av hvilken som helst form behandles utmerket med folkemedisiner. Det er enkelt å tilberede infusjoner og avkok av medisinske urter hjemme, som vil fjerne nervesykdommer. Når du bruker folkeoppskrifter, bør du huske at de krever langvarig bruk:

Roten av rosa rhodiola. Hell 100 g av en tørr plante med 500 ml vodka. Insister på et kjølig sted i 7 dager, rist av og til. Ta 10 dråper tre ganger om dagen i en måned. Dette vil bidra til å normalisere blodtrykket..
Johannesurt og urteangel. Ta de friske urtene fra hver plante, bland i forholdet 10 (johannesurt) til 1 (angelica). Plasser i en beholder, lukk godt, sett i ovnen i tre timer. Mal blandingen, bruk som te. Ved langvarig bruk vil det gi en tonisk effekt for blodkar..
Rød hagtornfrukt. Bryg en spiseskje (spiseskje) tørket frukt i kokende vann (1 kopp). La det trekke i 2 timer, og sil deretter. Forbruk 1 ss. l. før måltidet. Har en lindrende effekt under takykardi med nevrosirkulasjonsdystoni.

Diagnose av NCD under graviditet

Søvnløshet, tretthet om morgenen, dårlig hukommelse. Hvis en pasient under graviditet kommer til legen med slike klager, blir hun diagnostisert med nevrosirkulasjonsdystoni. Problemet oppstår hovedsakelig på grunn av hormonelle endringer i kvinnens kropp og brudd på regimet. En ung mor kan klage på:

muskel- og hjertesmerter;
besvimelse;
kortpustethet;
ubegrunnet frykt og panikkanfall.

Hvis patologien ikke behandles, kan denne tilstanden påvirke fostrets tilstand negativt. Normalisering av den psykologiske tilstanden vil bidra til å lindre velvære. For å gjøre dette, bør du danne et daglig regime, beskytte deg mot stress, ta nødvendige mineralkomplekser og vitaminer. Avlastning av spenning og indre problemer bidrar til:

spesielle pusteøvelser;
lange turer i frisk luft;
massasje;
aromaterapi;
meditasjoner.

Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni (NCD)

Neurocirculatory (NCD) eller vegetativ-vaskulær (VVD) dystoni er ikke en separat, uavhengig sykdom. Dette er et kompleks av symptomer på nedsatt aktivitet av den autonome delingen av nervesystemet. Synkront og godt koordinert arbeid av organer og systemer i en sunn kropp er sikret av balansen mellom to divisjoner i det autonome systemet: sympatisk og parasympatisk. Hvis denne balansen blir forstyrret, utvikles vegetativ-vaskulær dystoni. Det er flere typer ubalanse, derfor er det flere typer nevrosirkulasjonsdystoni..

Klassifisering
Årsaker til nevrosirkulatorisk (vegetativ-vaskulær) dystoni
Symptomer (tegn) på hypoton NDC
Behandling av nevrosirkulasjonsdystoni

Klassifisering

Det er flere klassifiseringer av nevrosirkulatorisk (vegetativ-vaskulær) dystoni. Uten å gå dypt inn i funksjonene deres, vil vi vurdere klassifiseringen etter flytypen:

Hypotonisk (hypotensiv) type NCD;
Hypertensiv (Hypertensiv) type NCD;
Normotonisk (normotensiv) type NCD;
Blandet type NDC.

Denne artikkelen vil presentere den hypotone typen nevrosirkulatorisk (vegetativ) dystoni.

Årsaker til nevrosirkulatorisk (vegetativ-vaskulær) dystoni

Basert på nyere studier, bør NDC betraktes som et symptomkompleks med mange grunner, men utvikler seg i henhold til en enkelt utviklingsmekanisme og et uendret klinisk scenario. Den konstitusjonelle disposisjonen spiller en viktig rolle. Rollen til genetiske faktorer er ganske viktig. NCD bør også betraktes som et syndrom som er en del av strukturen til individuelle sykdommer: nevroser, organiske lesjoner i sentralnervesystemet, primær skade på indre organer, endokrine kjertler og andre. Hvis du systematiserer alle årsaksfaktorene, kan årsakene finnes i listen nedenfor:

funksjoner av arv;
funksjoner i det sosiale miljøet;
stressmotstand;
hormonelle lidelser;
traumatisk hjerneskade;
ugunstig klimafaktor og / eller dens brå endring;
mangel på søvn;
noen typer forgiftninger;
kronisk rus med forskjellige kjemiske forbindelser;
overdreven fysisk eller psykisk stress;
noen smittsomme sykdommer;
manifestasjoner av noen allergiske reaksjoner.

I alle fall må den primære årsaksfaktoren for NCD bestemmes av behandlende lege for vellykket og effektiv behandling. Ellers vil behandlingen ha en ustabil, kortsiktig effekt. Og tilbakefall av sykdommen vil ikke vente på å komme.

Symptomer (tegn) på hypoton NDC

Symptomer på hypoton NCD er ganske forskjellige. De avhenger av kjønn, alder, pasientens sammensetning, tilstedeværelse eller fravær av overvekt. Også eksisterende eller tidligere sykdommer, nivået av fysisk aktivitet på tidspunktet for diagnostisk undersøkelse, og inntak av visse medisiner spiller en veldig viktig rolle. Ikke den minste rollen spilles av etnisitet, tilstedeværelsen av dårlige vaner, nivået av karbohydratforbruk (avhengighet av søtsaker), sport og mange, mange forhold.

Og likevel kan disse symptomene klassifiseres:

Systolisk blodtrykk ("øvre", som det er vanlig å betegne blant pasienter, dvs. den første figuren i blodtrykksindikatoren) overstiger ikke 105 mm Hg. Kunst. i ro;
En liten økning i systolisk blodtrykk med betydelig fysisk anstrengelse eller alvorlig nervøs overbelastning;
Dårlig toleranse for land-, luft- og / eller sjøtransport - rask "bevegelsessykdom" og en følelse av kvalme;
Overdreven svetting av en eller annen grunn og uten den. Overveiende overdreven svetting forekommer i armhulene og sonene på tærne og føttene.
Høy grad av sult om morgenen, spesielt etter en lang, full søvn. I fravær av en kaloririk frokost er pasienten garantert en følelse av svakhet og "svakhet" hele dagen.
Forstyrrelser i hjertets arbeid. Med hypotonisk NCD føler pasienten ofte "forstyrrelser" i hjertets arbeid. "Avbrudd" er begge subjektive av natur, så de kan fikses ved objektive metoder for instrumental diagnostikk. Eksempel: pasienten kan klage på en følelse av "falming", "vending" av hjertet. Samtidig vil forskjellige varianter og typer hjerterytmeforstyrrelser bli registrert på EKG..
Periodisk reduksjon i blodsukkernivået.
Åndedrettssymptomer. Nemlig: rask pust, klart utilstrekkelig med eksisterende fysisk eller psyko-emosjonell stress. Nevrosirkulasjonsdystoni (NCD) danner en følelse av mangel på luft, kortpustethet, "akutt" ønske, men manglende evne til å puste dypt. Pasienter kan klage på en "pustebrak" -følelse. Ofte dominerer falske forutsetninger for et kvelningsangrep, men oftere er det frykt.
Forstyrrelser fra mage-tarmkanalen, leveren og bukspyttkjertelen. Med nevrosirkulasjonsdystoni av hypotonisk type er pasientene bekymret for: en følelse av halsbrann og kvalme. Oppkast er relativt sjeldent. Avføringsforstyrrelser er mye vanligere. Vekttap er mulig på grunn av utilstrekkelig fordøyelighet av maten som forbrukes. Det er spesielt nødvendig å avklare at disse manifestasjonene på ingen måte avhenger av matens natur, volumet og hyppigheten av forbruket. Spesielt tydelig viser alle de ovennevnte symptomene på hypoton neurosirkulasjonsdystoni seg under stress og overdreven fysisk aktivitet..
Forstyrrelser i den psyko-emosjonelle sfæren. "Besittere" av symptomer fra denne gruppen av tegn på nevrosirkulasjonsdystoni, spesielt av hypotonisk type, kommer i utgangspunktet oftest ikke til rett sted i det hele tatt. De begynner sin lange reise gjennom legekontorer med psykologer og psykoanalytikere. Det bør avklares med en gang: de vil være veldig heldige hvis spesialister i primærhelsetjenesten tydelig forstår mekanismene og symptomene på hypoton neurosirkulasjonsdystoni. Og hvis du er uheldig, eller hvis typen forstyrrelse blir bestemt av en spesialist feil, vil dystoni forbli dystoni, den hypotone typen vil være nøyaktig den hypotone typen, og pasienten vil bli behandlet i lang tid og uten hell for en helt annen sykdom. Derfor bør du være spesielt oppmerksom på denne delen. Så de viktigste symptomene i kategorien ovenfor:
- Søvnforstyrrelser. Det er flere alternativer: banal søvnløshet, "vanskelig" å sovne, utilstrekkelig oppvåkningstid, "hoppe midt på natten" med eller uten den. Mangel på en følelse av avslapning om morgenen. Hvis en person, hvis mulig, legger seg til hvile om dagen - er dette normalt. Men en sunn person vil våkne uthvilt, og en pasient med nevrosirkulasjonsdystoni - "sliten igjen".
- Tårhet, irritabilitet, depresjon. Ofte er det denne triaden som bringer pasienter som er diagnostisert med hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni til leger og spesialister fra andre yrker. Det er en ufrivillig etterligning av syndromer og erstatning av begreper og essensen av selve sykdommen. I noen tilfeller klager pasienter med den spesifiserte (men ikke laget!) Diagnosen om "frykt for døden" og "fullstendig mangel på vitalitet." Det er nettopp slike formuleringer som gir grunnlag for lite kompetente spesialister til å henvise pasienter som først påførte med tydelige tegn på nevrosirkulasjonsdystoni i henhold til hypotonisk type til leger i mental (mental) form for patologi..
- Generelle klager. Dette bør inkludere rask og utilstrekkelig tretthet. Tretthet, som kan dukke opp etter en helt lett øvelse. I dette tilfellet er lastens beskaffenhet ikke av grunnleggende betydning. Det kan være en enkel halvtimes spasertur, "gjøremål", sex med en vanlig partner - "hodet gjør vondt igjen", å se en "såpeopera" med tårer og så videre. Resultatet vil alltid og alltid være klager over generell "uforståelig" svakhet, fysisk og følelsesmessig sløvhet og uvillighet til å føre en aktiv, eller tilstrekkelig til alder / kjønn / omstendigheter, en aktiv livsstil. Alle tilbud om å "gå", "gå" et sted og lignende forslag vil bli mottatt ekstremt negativt.

Behandling av nevrosirkulasjonsdystoni

Behandling av hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni. Så vi kommer til det vanskeligste og mest interessante spørsmålet. Du kan avklare: hellig.

Men dette spørsmålet bør allerede være adressert til ekte fagpersoner og spesialister. Jeg er klar til å fortelle noen av deres hemmeligheter i neste artikkel. I mellomtiden, la oss ikke delta i kvakksalveri og overlate alle anbefalingene til ekte leger.

Vegetavaskulær dystoni (nevrosirkulatorisk) av hypotonisk type

Vegetavaskulær dystoni, hypotonisk type. Hva det er?

Dette er en funksjonell tilstand i det autonome nervesystemet, som er preget av redusert vaskulær tone, svak hjertefunksjon, en tendens til lavt blodtrykkstall, noe som fører til en nedgang i blodstrømmen i karene og utilstrekkelig blodtilførsel til de indre organene.

Hvordan manifesterer den hypotone typen av VSD?

Hovedsymptomet som kjennetegner denne patologien er en vedvarende tendens til å senke blodtrykket (under 110/70 mm Hg), mens et bredt utvalg av symptomer og syndromer kan legges i lag: migreneanfall, svimmelhet, med en betydelig reduksjon i trykk, tap av bevissthet kan forekomme. Diagnosen er bekreftet av en kombinasjon av lavt blodtrykk, karakteristiske symptomer beskrevet nedenfor, og pasientens psykologiske traumer like før sykdomsutbruddet. Så de viktigste syndromene av den hypotoniske typen av VSD er:

Forstyrrelser i hjertets rytmiske arbeid (arytmier). Oftest føler pasienten forstyrrelser i hjertets arbeid, en følelse av å "hoppe ut" fra hjertet fra brystet. Som regel ledsages disse symptomene av blanchering eller blå misfarging av lemmer, lepper, kalde håndflater og føtter, og noen ganger feber eller frysninger. Symptomer oppstår på bakgrunn av svakhet, svimmelhet, kortpustethet, er heller ikke avhengig av fysisk aktivitet, og kan forekomme i en rolig tilstand hos pasienten.

Åndedrettssyndrom. Det manifesterer seg i form av kortpustethet, økt puste, pustevansker (et tegn som skiller sykdommen fra bronkialastma, der utånding er vanskelig), muskelspenning. Et karakteristisk trekk ved symptomer er deres forekomst etter angst, stress eller panikkanfall. Som et resultat av grunne, raske pust, faller oksygenivået i blodet. Hjernen mottar et signal om en trussel mot pasientens liv, som manifesterer seg i tillegg til en følelse av frykt og angst. Det kan være en følelse av en klump i halsen, kompresjon bak brystbenet, frysninger (skjelving) i lemmer eller i hele kroppen. Åndedrettsangrep kan føre til besvimelse.

Dyspeptisk lidelse er en lidelse i fordøyelseskanalen. Det manifesterer seg i form av vondt eller spastisk smerte som oppstår under eller etter erfaring eller stress. Irritabel tarmsyndrom eller "bjørnesykdom" er også karakteristisk - hyppig avføring på bakgrunn av nevro-emosjonell overexcitasjon.

Et særtrekk ved hvert av disse syndromene er at det ved en grundig undersøkelse av pasienten ikke blir oppdaget noen destruktive eller organiske lesjoner i de indre organene. Dette bekrefter igjen den psyko-emosjonelle naturen til nevrosirkulasjonsdystoni..

Alt om nevrosirkulasjonsdystoni: symptomer, diagnose og behandling

Neurocirculatory dystoni (NCD) er en samlebetegnelse som karakteriserer den patologiske reguleringen av hjerte- og blodkarets funksjon av nervesystemet og det endokrine systemet. De kliniske tegnene på dystoni manifesteres primært ved dissosiasjon (forstyrrelse) i blodkarets og hjertets arbeid, men dette skjer på bakgrunn av forstyrrelser i nervesystemet, limbic og endokrine system. Et bredt spekter av mulige manifestasjoner gjør det vanskelig å diagnostisere, og deltakelse av flere systemer i menneskekroppen fører til vanskeligheter med å velge en tilstrekkelig effektiv terapi for behandling av denne patologien..

Årsaker

Nevrosirkulasjonsdystoni er delt inn i to kategorier: primær og sekundær. Årsakene til primær nevrosirkulasjonsdystoni er:

astenisk syndrom mot bakgrunnen av naturlig vekst i kroppen og hormonelle endringer hos ungdommer;
stressende forhold, mentalt sjokk;
en kraftig klimaendring (hypotermi og overoppheting, langvarig uvanlig isolasjon, høyt og lavt atmosfæretrykk);
brudd på riktig livsstil (røyking, usunn mat eller sult, fysisk inaktivitet eller overdreven utmattende fysisk aktivitet, narkotikabruk);
brudd på søvnvåkenhetsregimet;
arvelige predisponerende faktorer (ofte hos personer med bindevevsdysplasi);
ukontrollert bruk av alkoholholdig, inkludert alkoholfattig, samt tonic drinks.

Sekundær nevrosirkulasjonsdystoni oppstår mot bakgrunnen av alvorlig astenisk syndrom med smittsom invasjon, mot bakgrunnen av helminthiasis, onkologisk patologi, hormonell ubalanse i sykdommer i de endokrine kjertlene, etc..

Patogenesen og mekanismene for utvikling av dystoni er ikke helt forstått. Hovedteorien er et brudd på blodhomeostase når neurohumoral bakgrunn endres, siden det er forstyrrelser i arbeidet med hypothalamus-hypofysen. På grunn av dette forstyrres samspillet mellom det parasympatiske og sympatiske systemet, karene og hjerteinfarkt er de første som reagerer på endringer. En stabil respons fra det kardiovaskulære systemet dannes gradvis, og sykdommen blir typespesifikk.

NDC-typer

Dystonia av hjertetypen - de viktigste tegnene er forstyrrelser i selve hjerteinfarktets arbeid.
Dystoni av hypotonisk type - overvekt av vagal påvirkning av det parasympatiske nervesystemet.
Hypertensiv dystoni - skifte til sympatisk binyrene mot sympatisk.
Blandet dystoni - en forskjell i sympatisk-parasympatisk påvirkning mot bakgrunnen av forstyrrelser i hjertets arbeid.

Hjerte NDC

Hovedsymptomet på nevrokirkulatorisk dystoni av hjertetypen er smertesyndrom. Lokalisering av smerte i regionen for hjertets projeksjon. Det kan være av en trekkende, stikkende karakter, det kan ledsages av en følelse av å "synke" i hjertet, en person klager over en følelse av hjertebank, forstyrrelser i hjertefrekvensen. Smertene kan spre seg til venstre arm og etterligne et iskemisk angrep. Med slike klager blir en pasient med nevrosirkulasjonsdystoni innlagt på kardiologisk avdeling..

Hovedsyndromet er ledsaget av hodepine, mulig svimmelhet, blinkende "fluer" foran øynene, mørkere i øynene. I dette tilfellet er pasienten irritert, søvnen forstyrres, med en tendens til søvnløshet på bakgrunn av konstant utmattelse.

Hypotonisk NDC

Den viktigste manifestasjonen av hypoton neurosirkulasjonsdystoni er redusert øvre (systolisk) blodtrykk (BP). Med denne patologien øker påvirkningen av vagusnerven, det vil si den parasympatiske NS. Det påvirker vaskulær tone, som et resultat av at karveggens motstand synker, det er en reduksjon i blodtrykket i systole.

Samtidige syndromer med denne dystonien kan være forbigående hypoksiske lesjoner på grunn av organhypoperfusjon under overvekt av den vagale komponenten. I dette tilfellet oppstår synkope paroksysmer - et kortvarig bevissthetstap som et resultat av oksygen sult i hjernen. Som en kompenserende reaksjon utvikler dyspné i ro, kroppen prøver å kompensere for mangel på oksygen ved hyperventilering.

Som med andre typer NCD er asteniske tegn, nedsatt kognitiv oppfatning (betydelig svekkelse av hukommelse, oppmerksomhet), døsighet, apati og økt tårevåte. På grunn av hypoperfusjon i hjernen er blodsirkulasjonen sentralisert - krampe i perifere kar; på grunn av dette utvikler pasienten blekhet i huden, kalde ekstremiteter, frysninger. Under utilstrekkelig fysisk aktivitet kan det såkalte "fenomenet uendelig tone" forekomme, som er preget av en reduksjon i diastolisk trykk til null.

NDC for hypertensiv type

I hypertensiv dystoni er den viktigste patogenetiske endringen en økning i øvre blodtrykk. Dette er på grunn av overvekt av regulering av sympathobarnyre (sympatisk nervesystem). Det er en massiv frigjøring av adrenalin og noradrenalin på grunn av emosjonell overbelastning eller utilstrekkelig fysisk aktivitet. Fartøyets krampe og motstanden mot blodstrøm fra venstre ventrikkel øker, på grunn av hvilken belastningen på den øker.

Økningen i trykk er ledsaget av alvorlig hodepine, hovedsakelig i frontale og tidsmessige regioner. Det er en pulsasjon av halspulsårene i nakken. Subjektivt føler en person hjerterytme, han blir varm, svette øker. Med en sympatho-binyrekrise kan oppkast av sentral opprinnelse observeres på høyden av blodtrykksindikatorer (en beskyttende reaksjon av kroppen, siden gagrefleksen provoserer vagusnerven, som aktiverer det parasympatiske nervesystemet).

Blandet NDC

Blandede NCD-er viser uforutsigbare symptomer. Med denne typen observeres både en reduksjon og en økning i trykk, med denne trykklabiliteten registrerer pasienten kardialgi.

Med en stressende situasjon eller fysisk overbelastning kan systolisk blodtrykk både øke og synke kraftig, opp til utvikling av synkope. Spenningshodepine eller migrene-lignende hodepine er heller ikke uvanlig i denne sykdommen, noe som utvider retningen for diagnostisk søk og kompliserer diagnosen dystoni.

På grunn av plutselige endringer kan det oppstå hemodynamiske lidelser, som manifesterer seg som iskemiske forbigående tilstander i hjertet (kardiogen komponent: ledsaget av stikkende smerter i hjertets projeksjon) og hjernen (bevissthetstap).

Det er også somatiske manifestasjoner: dyspepsi (avføringsforstyrrelse med en tendens til tynning, hyppig), dysuriske fenomener manifestert av pollakiuria (hyppig vannlating). En person med denne typen NCD er følelsesmessig labil (angrep av aggresjon erstattes av ukontrollert urimelig lakrimasjon), lider av søvnløshet om natten og alvorlig døsighet om dagen.

NDC hos barn

I forbindelse med hormonelle endringer på bakgrunn av økt vekst er fenomenene vegetativ vaskulær og nevrosirkulasjonsdystoni hos barn ikke sjeldne, noen anser dem som forbigående (forbigående) normale reaksjoner, på grunn av uttømming av mekanismene for tilpasning til vekststigninger og massiv frigjøring av hormoner under puberteten.

Nevrosirkulasjonsdystoni hos barn manifesterer seg ofte som en hypotonisk type, men andre varianter av sykdomsforløpet er ikke ekskludert. Barn klager over pressende og innsnevrende hodepine, hovedsakelig i occipital eller frontal region, ofte forbundet med meteorologiske faktorer; for svimmelhet er synkope paroksysmer mulig. Klager over smerter i hjertet er ganske sjeldne. Samtidig, veldig ofte hos barn, kan nevrosirkulasjonsdystoni forårsake kvelningsangrep, ledsaget av økt svette, en følelse av frykt, blek hud, noen ganger med symptomer på marmorering.

Foreldre til barn i skolealderen klager over sengevæting, og barn med nevrosirkulasjonsdystoni blir ofte observert av en nevrolog diagnostisert med enurese. I barndommen manifesteres ofte også lidelser i mage-tarmkanalen (ustabilitet i avføringen, halsbrann, stikkende smerter i underlivet er mulig), fenomenet langvarig labil subfebril tilstand (termoneurose). Svikt i kognitiv sfære er betydelig i løpet av barnets dannelse.

Symptomer

I hjertet av nevrosirkulasjonsdystoni er symptomer på en generell nevroslignende tilstand:

labiliteten til den emosjonelle bakgrunnen (hyppige urimelige humørsvingninger);
kronisk utmattelsessyndrom;
døsighet;
apati;
asteni;
slapphet;
generell svakhet;
økt svette;
en klump i halsen, som trekker neurogene smerter under magen (i epigastrium), angrep av nevrotisk kvelning - "pustekorsett";
kognitive manifestasjoner (redusert memorisering, tap av minnefragmenter, distraksjon av oppmerksomhet) og andre tegn.

Hver type har også sin egen symptomatologi av dystoni, på grunn av hvilken det er mulig å differensiere nevrosirkulasjonsdystoni og velge riktig behandling..

Diagnostikk

Oftest observeres en pasient med symptomer på nevrosirkulasjonsdystoni av en kardiolog eller nevropatolog. Før diagnoser en pasient med nevrosirkulasjonsdystoni, er leger forpliktet til å utelukke organisk patologi med lignende symptomer. For dette gjennomgår pasienten en omfattende undersøkelse, helst i pasientbehandling..

Klinisk blodprøve - med sin hjelp oppdages ikke-spesifikke inflammatoriske endringer.
Generell urinanalyse - spesielt relevant hos barn med nokturi (sengevæting) og voksne med dysuriske lidelser (det utføres differensialdiagnose med inflammatoriske sykdommer i utskillelsessystemet).
Koagulogram - for å identifisere patologien til koagulasjonssystemet og forhindre mulige komplikasjoner under dystoniske kriser eller synkope.
Måling av blodtrykk, helst daglig overvåking - for å bestemme hvilken type sykdom som oppstår, for differensialdiagnose med arterielt hypertensjonssyndrom, samt for å bestemme typen dystoni.
Elektrokardiografi - ved hjelp av metoden er organiske endringer i myokardiet differensiert, det er spesielt viktig i den kardiogene typen NCD, brudd på ledning, rytme og repolarisering av hjertemuskelen registreres. Om nødvendig utvides metoden til daglig overvåking (Holter-studie).
Treningstest: sykkelergometri, trinntest, tredemølle-test - Formålet med denne studien er å bestemme funksjonene til myokardiet, dets reserver, utvinningsgraden etter trening, en direkte indikasjon for denne testen - synkope paroksysmer, for å klargjøre deres tilblivelse.
Termometri to ganger om dagen, helst på tre punkter - for diagnose av termoneurose.
Encefalogram - for alvorlig hodepine, synkope for differensialdiagnose med mulig episyndrom.

Avhengig av symptomatologien er det mulig å utføre andre diagnostiske tiltak for å avklare patologiens natur og forhindre mulige komplikasjoner.

Behandling

Kompleks behandling av nevrosirkulasjonsdystoni:

normalisering av livsstil, ernæring;
skape psykologisk komfort;
fytoterapi;
medikamentell terapi.

Normalisering av livsstil

Behandling av NCD er umulig uten overholdelse av pasienten, det vil si at pasienten selv må være interessert i behandlingen og gjøre alt for å gjøre dette. Med en endring i livsstil, spesielt hos voksne pasienter, er en fullstendig kur mot dystoni mulig, selv uten medisinering:

normalisering av søvn - minst åtte timer om dagen, helst en natts søvn;
ernæring - riktig ernæring er den mest effektive forebyggingen av de fleste patologier;
avvisning av skadelig avhengighet - dette konseptet inkluderer ikke bare avvisning av alkohol, tobakkrøyking og narkotika, men det gjelder også for de såkalte "koffeinavhengige", det vil si mennesker som er avhengige av kaffe og tonic drinks;
fysisk aktivitet - med hypotonisk type gir behandlingen intense dynamiske belastninger, med andre typer velges også et kompleks av terapeutiske øvelser med tilstrekkelig belastning.

Psykologisk komfort

Dannelse av det psykologiske optimale er ikke mindre viktig i diagnosen nevrosirkulasjonsdystoni. Alvorlighetsgraden av nevrose fjernes ved slike metoder:

psykoterapi - en erfaren psykoterapeut, selv uten medisinstøtte, er i stand til å bringe en person ut av en tilstand av stress, depresjon, nevroser;
massasje - avhengig av hvilken type patologi det kan være avslappende (hypertensivt) eller tonic (hypotonisk type dystoni), lindrer alvorlighetsgraden av manifestasjonen av nevroser;
akupunktur - den tradisjonelle metoden for orientalsk medisin er designet for å normalisere nervøs regulering når den utsettes for visse punkter, metoden er effektiv selv med enkelt trykk på disse punktene uten å bruke spesielle nåler, det anbefales av kurs i behandlingen av dystoni;
musikkterapi - lydvibrasjoner av forskjellige frekvenser, med riktig valg, kan bringe sympatisk-parasympatisk balanse i balanse, redusere eller øke blodtrykket, redusere smertesyndrom betydelig; er en alternativ behandling for dystoni.

Fytoterapi

Henviser til metodene for tradisjonell medisin, som er godkjent for bruk i alle aldersgrupper av pasienter, har et minimum av bivirkninger, er generelt tilgjengelig og har vist seg å være effektive i behandlingen av dystoni.

Det foretrekkes urter og preparater som har en beroligende effekt på nervesystemet. Disse inkluderer:

moderurt;
valerian;
mynte;
pion;
viburnum rød og andre medisinske planter.

Med hypotoniske manifestasjoner av dystoni er det nødvendig å tone karsystemet. Denne effekten oppnås ved slike folkemedisiner:

ginseng;
eleutherococcus;
kvede;
slangehode og andre.

Medikamentell terapi

Følgende grupper medikamenter brukes til å behandle dystoni.

Legemidler med beroligende egenskaper, for eksempel:

Novo-passit er et urtemedisin, effektivt for fobiske lidelser, nevroser, stressende forhold, forskjellige typer dystoni.
Persen - også basert på urteingredienser, normaliserer nervøs regulering, brukes til stresslidelser.

Legemidler mot kardiotrofisk virkning og normalisering av vaskulær tone:

Elkar er et vitaminpreparat som forbedrer metabolske prosesser, inkludert i hjerteinfarkt og i nervesystemet.
Vinpocetin - påvirker metabolske prosesser i hjernen, forbedrer reologen i blodet.

Antidepressiva, for eksempel:

Azafen - antidepressivt middel, normaliserer humør, hjelper til med å bli kvitt depresjon, brukes til stress.
Seduxen - også et medikament fra beroligende gruppen, brukt til å behandle depresjon og stresssjokk.

Anbefalingene fra leger for behandling av dystoni er basert på en kombinasjon av forskjellige behandlingsmetoder og minimering av legemiddelintervensjon..

Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni

Neurocirculatory dystoni (NCD) refererer til funksjonelle sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Hva er det?

Dette er et ganske vanlig problem og er mer vanlig hos eldre barn, tenåringer og unge voksne..

Definisjon

Nevrosirkulasjonsdystoni er en uavhengig sykdom preget av forstyrrelser i det kardiovaskulære, nervøse og endokrine systemet. Den viktigste etiologiske faktoren er en funksjonsfeil i det autonome nervesystemet.

Begrep som ble laget i 1953 av G.F. Gang.

Overraskende nok har ikke hypotoniske NDC-er, som andre typer NDC-er, ikke sin egen kode i ICD-10. Sykdomskoden er satt avhengig av pasientens rådende symptomatologi. Les mer om dette i vår artikkel..

Grunnlaget for prosessen er et brudd på makro- og mikrosirkulasjon, det vil si patologien til vaskulær tone og generell blodstrøm.

Årsaker

Spørsmålet om opprinnelsen til NDC er fortsatt gjenstand for debatt blant forskere. Dette forklares lett av det faktum at sykdommen har forskjellige symptomer, og den første fasen av sykdommen oppstår i barndommen og ungdomsårene, når alle interne prosesser i kroppen allerede er ganske voldelige. NCD har, som de aller fleste hjertesykdommer, et langt kronisk forløp. Gjennom hele livet påvirkes prosessaktiviteten av forskjellige årsaker (både eksogene og endogene). Samtidig dominerer miljøfaktorer. Noen ganger oppstår en forverring av en uforutsett og tidligere usett grunn, for eksempel etter en smittsom sykdom..

Det er en multifaktoriell sykdom. Leger skiller en rekke forhold som bidrar til manifestasjonen av symptomer på vegetativ dystoni:

Arvelig disposisjon (tilstedeværelse av lignende symptomer hos slektninger)
Eksponering for risikofaktorer (fysiske miljøforhold - støy, vibrasjon, ulike typer stråling; uregelmessig arbeidsplan, dårlige arbeidsforhold)
Konstitusjonelle trekk (strukturen til det kardiovaskulære systemet og tilpasningsevnen til makro- og mikrosirkulasjon som respons på stressfaktorer, kroppsvektunderskudd)
Individuelle trekk ved nervesystemets funksjon
Å ha en kjent usunn livsstil (røyking, alkoholmisbruk, fysisk inaktivitet)

I nærvær av en eller flere av de listede forholdene akkumuleres kvalitative endringer i arbeidet med indre organer, inkludert i sentralnervesystemet. Og dette fører igjen til forverring av symptomene. Her fungerer regelen: jo flere årsaker kombineres, jo mer alvorlig sykdommen utvikler seg, og jo vanskeligere blir behandlingen.

Umiddelbare eller primære årsaker

Det er umiddelbare eller primære årsaker til NDC:

Nevrogen
Traumatisk
Mistilpasset

De regnes som de vanligste. La oss analysere hver av dem mer detaljert..

Nevrogen betyr stressfaktorer som påvirker en person i hverdagen. Hos barn og ungdommer er dette vanligvis et brudd på personlighetens grenser av jevnaldrende eller foreldre. I voksen alder er det forskjellige konfliktsituasjoner på jobb og hjemme, personlige psykiske dramaer. Effekten av stresskomponenten kan være både akutt og kronisk. Disse traumatiske hendelsene er utgangspunktet for den påfølgende sammenbrudd i arbeidet til det sentrale og perifere nervesystemet. Naturen sørger for noen bevisste og ubevisste mekanismer for beskyttelse mot stress (likegyldighet til problemet, bevisst unngåelse av konflikt osv.), Men ikke alle kan takle dette. Og veldig få mennesker utforsker aktivt måter å lindre psyko-emosjonell stress på. I dette tilfellet utløses den neurogene mekanismen i en tilstand av overbelastning eller overanstrengelse.

Rollen til generelt traume, spesielt hodeskade, i forekomsten av klinikken for vegetativ dystoni ble også bekreftet. I slike tilfeller ledsages traumet av delte opplevelser..

Tilpasningsforstyrrelser uttrykkes i en reduksjon i arbeidskapasitet, generell svakhet, nervesystemets labilitet, vanskelig toleranse for fysisk anstrengelse, følsomhet overfor endringer i atmosfæretrykk, til oksygeninnholdet i den inhalerte luften (forverring i et tett rom).

Teoretiske årsaker

En rekke eksperter identifiserer fremdeles dårlig forståte grunner (som en teori):

Smittsom og allergisk
Feil sportsopplæringsregime
Lang tid på å jobbe med elektroniske enheter.

Funksjoner av risikofaktorer i visse grupper av befolkningen

For idrettsutøvere: overbelastning, konkurranser, skader, samt en skarp avslutning på en karriere, er ugunstige. Alt dette tvinger tilpasningssystemet til å jobbe veldig hardt og i lang tid. Og selvfølgelig er kamper i systemet mulig;
For skolebarn og studenter: å fullføre en stor mengde oppgaver, ofte forskjellige og ikke logisk knyttet til hverandre, forberede og bestå eksamen. Og alt dette med en konstant mangel på tid for barna våre;
Hos gravide og unge mødre: Dette skyldes brå hormonelle endringer i kroppen i ferd med å bære og føde et barn, samt endringer i den emosjonelle bakgrunnen og livsstilen. Dette er spesielt merkbart hvis graviditeten er veldig vanskelig..

Klassifisering

Mange NDC-klassifiseringer er blitt foreslått for klinisk praksis. De vanligste av dem tilhører forfatterskapet til N.N.Savitsky og V.P. Nikitin. De er like i essensen, men litt forskjellige i terminologien..

I følge det kliniske bildet er det tre former for NCD:

Hjerte;
Hypertensiv type (hypertensiv);
Av hypotonisk type (hypotensiv).
Blandet type

Deretter vil vi fokusere spesifikt på NDC etter hypotonisk type.

Symptomer på hypoton NCD, kriser

Som navnet antyder, består essensen av prosessen i brudd på hjerteaktivitet og mikrosirkulasjon, ledsaget av en reduksjon i blodtrykket. Hvis du ser på etiologien i prosessen dypere, vil du ikke bare se en reduksjon i trykk, men et gjenoppbygd system med generell blodsirkulasjon i en hypokinetisk type. Slik prøver kroppen å kompensere for bruddene som har oppstått. Samtidig er det en økning i vevsfølsomhet for mangel på oksygen, en reduksjon i total perifer vaskulær motstand, en økning i venetrykk..

Kjente og beskrevne syndromer og symptomer på hypoton dystoni.

Syndrom med generell svakhet: rask tretthet, nedsatt ytelse nesten umiddelbart etter aktivitetsstart, dårlig treningstoleranse;
Ortostatisk syndrom: Et annet navn for postural hypotensjon. Det betyr et kraftig blodtrykksfall etterfulgt av svimmelhet eller svimmelhet når kroppsposisjonen endres fra vannrett til loddrett. Dette bildet ledsages ofte av kvalme, mørkhet i øynene, svimmelhet, rask hjerterytme;
Hjertealternativ: ganske vanlig, forekommer hos en tredjedel av pasientene. Det manifesterer seg som kortsiktig smerte i hjertet av en pressende kompressiv natur (ligner på angina pectoris). En annen type smerte er også mulig: det kan være en akutt knivstikking, som utstråler til venstre arm eller skulderblad (som ved hjerteinfarkt). I dette tilfellet blir pulsen ofte bremset (bradykardi). Det kan være forstyrrelser i hjertets arbeid assosiert med rytmeforstyrrelser (paroksysmal takykardi og ekstrasystol oppdages oftere);
Cerebral manifestasjoner: hodepinen er kjedelig i naturen og er lokalisert i frontalområdet. Det øker med mental og fysisk anstrengelse. Ofte kombinert med svimmelhet og påfølgende besvimelse.
Reflekstilstander for generell dysadaptasjon: besvimelse, nummenhet og chilliness i lemmer, reduksjon i kroppstemperatur. Ofte har slike pasienter kalde hender med en blek blålig hudfarge;
Kombinert alternativ: kombinasjon av flere syndromer.

Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni, selv om den er sjelden, kan fremdeles ha en krise. Vi har alle hørt om en hypertensiv krise, men det er også en hypotonisk. Et typisk bilde inkluderer et skarpt, enda mer betydelig blodtrykksfall. Dette følges av sammenbrudd (besvimelse). Subjektivt rapporterer pasienter hodepine, ubehag i hjertet.

Et av de karakteristiske personlighetstrekkene til pasienter med NCD i henhold til hypotonisk type er økt følelsesmessighet og angst..

Diagnostikk

Basert på identifisering og korrekt tolkning av klager, objektiv status og resultater av funksjonstester.

Uten feil mislykkes slike pasienter av en terapeut eller barnelege, kardiolog, nevrolog. Siden det er få spesifikke symptomer i NCD-klinikken av hypotonisk type, er det veldig viktig å fastslå om de identifiserte bruddene er symptomer på organiske sykdommer..

Ved måling av blodtrykk vil hypotensjon bli oppdaget.

Ved registrering av EKG vil legen se en rekke hjerterytmeforstyrrelser (takykardi, bradykardi, ekstrasystol, grenblokk osv.).

Reoencefalografi (REG) kan være nødvendig for å studere cerebrovaskulær funksjon. Det er en asymmetri av blodstrøm gjennom hjerneårene, ustabiliteten til reologiske bølger.

Bruk også spesielle diagnostiske tester.

Behandling

Behandling av hypoton NCD er basert på tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Det inkluderer korreksjon av hjerte-, nevrogene, adaptive lidelser.

Legen vil foreskrive de nødvendige medisinene fra følgende grupper: beroligende midler, antidepressiva, beroligende midler; metabolsk terapi (kalium, magnesium, vitamin B6-preparater); målrettede hjertemedisiner.

Det vil også være nyttig å søke behandling hos en spesialistpsykolog eller psykoterapeut..

Men du kan og bør ta noen skritt på egen hånd for å forbedre tilstanden din. Her er noen tips:

Juster søvnplanen din: sov minst 8 timer, prøv å legge deg og stå opp samtidig, bestem bioritmen din og prøv å følge dem;
Reduser bruken av koffeinholdige drikker (te, kaffe) hvis du raskt trenger å komme deg fra en tilstand av hypotensjon;
Rasjonell ernæring: følg en klassisk variert meny når det gjelder innholdet av proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer og mikroelementer;
Fysisk aktivitet: dynamisk trening for å forbedre blodstrømmen og pusteøvelser for å oksygenere blodet er gunstig.

Konklusjon

Hypotonisk NCD er en multifaktoriell sykdom som krever videre studier. Det kan tilskrives sosialt betydelige plager, siden folk i yrkesaktiv alder ofte lider av det. De har som oftest nevrosirkulasjonsdystoni av hypotonisk type. Det er nødvendig med en integrert tilnærming til diagnose og behandling for å sikre pasienten høy livskvalitet.

Hypotonisk NDC

Kardiopsykoneurose

Nevrosirkulasjonsdystoni: hva er det??

Vegetovaskulær (neurocirculatory) dystoni er en funksjonsnedsettelse av det kardiovaskulære systemet, som kan være forårsaket av forskjellige årsaker. Diagnosen nevrosirkulasjonsdystoni stilles bare i fravær av organiske endringer i sirkulasjonssystemet, noe som kan føre til forstyrrelser i funksjonen. Svært ofte er nevrosirkulasjonsdystoni et symptom på sykdommer i andre organer og systemer, kroppens respons på forskjellige ytre forhold.

Denne tilstanden er en av de vanligste årsakene til å kontakte en kardiolog og nevrolog. I forskjellige aldre, fra en tredjedel til en halv av alle registrerte patologier i det kardiovaskulære systemet, er dette nettopp nevrosirkulasjonsdystoni. Det er lagt merke til at det ofte forekommer i ung og middelalder, fra ungdomsår til 45 år. Det er også kjønnsforskjeller - hos kvinner registreres sykdommen mye oftere. Nevrosirkulasjonsdystoni hos barn utvikler seg ofte i ungdomsårene på bakgrunn av puberteten når kroppen gjenoppbygges, og alle reguleringsprosesser, inkludert funksjonene til det kardiovaskulære systemet, gjennomgår betydelige endringer. En viktig rolle spilles av psyko-emosjonelt stress, som ofte følger med puberteten..

Patogenese av nevrosirkulasjonsdystoni

Essensen av nevrosirkulasjonsdystoni er et brudd på kontrollen av det kardiovaskulære systemet av nervesystemet og det endokrine systemet. Det er neurohumoral kontroll som gir homeostase ved å opprettholde balanse i de sympatiske binyrene, kolinerge, histamin-serotonin og andre systemer som regulerer mange vitale prosesser i menneskekroppen. Ved funksjonsfeil i et komplekst reguleringssystem, som kan være forårsaket av en rekke påvirkninger, forstyrres interaksjonen mellom hypothalamus-hypofysesystemet og perifere endokrine kjertler, syrebasetilstanden til biologiske medier, alle typer metabolisme endres. Hjertemuskelen er veldig følsom for disse endringene, derfor reagerer den med endringer i kontraktilfunksjonen, vaskulær tone endres også. Et stabilt svar på virkningen av forskjellige faktorer dannes gradvis - et symptomkompleks av nevrosirkulasjonsdystoni av en bestemt type, som vises under visse omstendigheter.

Typer nevrosirkulasjonsdystoni

Klassifiseringen av nevrosirkulasjonsdystoni er basert på det ledende symptomet på sykdommen. Det er 4 hovedtyper:

Hjertetypes neurosirkulasjonsdystoni (hjertedysfunksjon kommer i forgrunnen).
Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni utvikler seg når balansen forskyves mot det parasympatiske nervesystemet (vagotoni). Hovedsymptomet er reduksjon i blodtrykk (BP).
Hypertensiv nevrosirkulasjonsdystoni er en overvekt av det sympatiske nervesystemet (blodtrykket stiger).
Nevrosirkulasjonsdystoni av blandet type (endringer i blodtrykk i en eller annen retning er kombinert med hjertedysfunksjon).

I praktisk medisin brukes klassifiseringen av nevrosirkulasjonsdystoni etter alvorlighetsgrad. Tildel: mild, moderat og alvorlig.

Årsaker til nevrosirkulasjonsdystoni

I dag antas det at det er en predisposisjon for utvikling av nevrosirkulasjonsdystoni, men dens dannelse krever innflytelse av visse eksterne faktorer, hvis liste er veldig stor..

Akutte og kroniske infeksjoner, ledsaget av rus og, som et resultat, brudd på neurohumoral balanse.
Hormonelle endringer som kan være forbundet med pubertet, graviditet, menstruasjonssyklus og andre.
Stress og annet psyko-emosjonelt stress.
Mange sykdommer i indre organer som forstyrrer homeostase.
Endokrine sykdommer (diabetes mellitus, patologi i skjoldbruskkjertelen, binyrene).
Sykdommer i nervesystemet, hodeskader.
Generelt overarbeid.
Dårlige vaner (alkohol, tobakkrøyking).
Drikker mye koffein.
Kronisk rus som følge av inntak av skadelige stoffer (ofte på jobb).
Bo i tette rom, i varmen, spesielt i direkte sollys.

Topp leger for nevrosirkulasjonsdystonia behandling

Symptomer på nevrosirkulasjonsdystoni

Det kliniske bildet av nevrosirkulasjonsdystoni avhenger av typen sykdom, men det er generelle symptomer som er karakteristiske for alle typer. Dette er en nevroslignende tilstand, hvis tegn er indre spenning, skjelving, svetting, angst, kortpustethet eller følelse av "ufullstendig pust", "klump i halsen" og i kronisk forløp - tretthet, irritabilitet, søvnforstyrrelser, nedsatt følelsesmessig tone og kognitive lidelser, kombinert til begrepet "astenisk syndrom". På bakgrunn av denne tilstanden vises symptomer på en funksjonsfeil i det kardiovaskulære systemet, som hver type dystoni har sin egen. Hovedforskjellen mellom nevrosirkulasjonsdystoni og nevrose er tilstedeværelsen av forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet.

1. Nevrosirkulasjonsdystoni av hjertetypen ledsages av kardialgi, forstyrrelser i hjertets arbeid, hjertebank og kortpustethet vises under fysisk aktivitet. Hjertesmerter kan være stikkende, verkende, kortsiktige eller langvarige. Samtidig blir ikke blodtrykksendringer notert eller de er ubetydelige. Ved undersøkelse oppdages takykardi, inkludert paroksysmal, respiratorisk arytmi, ekstrasystoler kan påvises på EKG, endringer i spenningen til T-bølgen i begge retninger.

2. Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni er preget av en reduksjon i systolisk blodtrykk under 100 mm Hg, som er ledsaget av symptomer på vaskulær insuffisiens:

3. Nevrosirkulasjonsdystoni av hypertensiv type er preget av periodiske økninger i systolisk blodtrykk opp til 130-140 / 85-90 mm Hg. Kunst. på bakgrunn av generelle symptomer på dystoni. I noen tilfeller påvirker ikke en økning i blodtrykket velvære på noen måte. Hvis symptomer dukker opp, tilsvarer de bildet av hypertensiv hjertesykdom (hodepine, takykardi, en følelse av pulsasjon av karene i hodet eller nakken), og peristaltikk er også svekket, elevene utvides.

4. Nevrosirkulasjonsdystoni med blandet type kombinerer et kardialgi-syndrom og en endring i blodtrykket i en eller annen retning, som er ledsaget av de karakteristiske symptomene beskrevet ovenfor.

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og forholdene for utseendet, er det tre alvorlighetsgrader av nevrosirkulasjonsdystoni.

Med en mild grad uttrykkes symptomene moderat og forekommer på bakgrunn av eksterne faktorer. Mild nevrosirkulasjonsdystoni krever ikke behandling.
Med moderat alvorlighetsgrad er symptomene mer uttalt, de reduserer ytelsen betydelig og krever behandling.
Alvorlig dystoni er preget av vedvarende symptomer som påvirker livskvaliteten betydelig og krever konstant medisinering, noen ganger til og med på sykehusmiljø.

Forløpet for nevrosirkulasjonsdystoni kan være annerledes. Ofte, på bakgrunn av komplette eller ufullstendige remisjoner, oppstår vegetative kriser, provosert av påvirkning av de oppførte årsakene. Vegetative kriser kan være ganske vanskelige, vare opptil 2-3 timer og slutte med ufrivillig vannlating eller avføring.

Symptomer på kriser avhenger også av typen nevrosirkulasjonsdystoni.

Sympathoadrenal krise: alvorlig hodepine, økt blodtrykk, hjertesmerter, nummenhet og kulde i ekstremiteter, blekhet, takykardi, generell agitasjon. I noen tilfeller kan det være en økning i kroppstemperaturen, selv opp til febertall.
Vagoinsulær krise: en reduksjon i blodtrykk og puls, en følelse av varme, tyngde i hodet, mangel på luft, svimmelhet og svakhet, kvalme, økt tarmperistaltikk, pupillær innsnevring.
Blandede kriser: en kombinasjon av symptomer på begge typer kriser eller deres veksling.

Hvis du finner deg selv med lignende symptomer, må du kontakte legen din umiddelbart. Det er lettere å forebygge sykdom enn å håndtere konsekvensene.

Diagnose av nevrosirkulasjonsdystoni

Diagnosen nevrosirkulasjonsdystoni kan fastslås på grunnlag av klager og undersøkelsesdata. Vanligvis presenterer pasienter typiske klager til legen og beskriver symptomene på sykdommen ganske levende, spesielt når det gjelder et alvorlig sykdomsforløp med kriser. Samtidig er symptomene på sykdommen veldig uspesifikke, så de kan forveksles med manifestasjoner av andre forhold. Omvendt, under "masken" til nevrosirkulasjonsdystoni, kan alvorlige patologier som krever omfattende behandling være skjult. Av denne grunn er det så viktig å foreta en grundig undersøkelse av pasienten som klaget over smerter i hjerteområdet, endringer i blodtrykk og nevrotiske lidelser..

Et viktig kriterium for mistanke om nevrosirkulasjonsdystoni er tilstedeværelsen av flere symptomer samtidig, der utseendet deres tydelig er forbundet med påvirkning av eksterne faktorer. Tar hensyn til tilstedeværelsen av symptomer i minst 2 måneder. Med dystoni øker intensiteten vanligvis ikke, selv om sykdomsutviklingen er mulig..

Under undersøkelsen vurderer legen (terapeut, kardiolog, nevrolog) hjertefrekvensen og respirasjonen, deres rytme og måler blodtrykket. For å bestemme tilstanden til det autonome nervesystemet utføres en test for kutan dermografi. For dette blir en sløv gjenstand (for eksempel kanten av en slikkepott eller den stumpe enden av en kulepenn) ført over hudoverflaten. Etter 10-20 sekunder vises en linje som kan være rød (vises tidligere og varer lenger, stiger over hudoverflaten) eller hvit. Rød dermografi er karakteristisk for overvekten av det parasympatiske systemet, hvitt for det sympatiske.

Elektrokardiografi (EKG) er et obligatorisk undersøkelseselement. Den kan oppdage forskjellige rytmeforstyrrelser (avhengig av type sykdom), samt en negativ T-bølge i to eller flere ledninger. Ofte går pasienter til legen ikke under en krise, men i en periode med remisjon, det vil si klager kan være fraværende på tidspunktet for anken. I dette tilfellet utføres stresstester for en objektiv diagnose, hvis essens er å utføre EKG etter stress..

Hyperventilasjonstest: pasienten gjennomgår et EKG, puster deretter dypt i 30-45 sekunder, hvoretter en elektrokardiografisk studie utføres igjen. Noen ganger forlenges tiden for dyp pusting, med fokus på svimmelhet. Ved nevrosirkulasjonsdystoni, etter hyperventilasjon, øker pulsen med 1,5-2 ganger, en negativ T-bølge vises eller amplituden øker.
Ortostatisk test: pasienten utføres et EKG i liggende stilling, så reiser han seg, er i oppreist stilling i 10-15 minutter, hvoretter et gjentatt EKG blir registrert. Tilstedeværelsen av nevrosirkulasjonsdystoni er indikert av de samme endringene som i testen med hyperventilering.
Legemiddeltest: etter å ha utført et EKG injiseres pasienten med en av β-blokkere eller kaliumklorid, og etter 40-60 minutter, når legemidlet trer i kraft, utføres et gjentatt EKG. Medikamenttesten lar deg skille mellom nevrostoni og sykdommer ledsaget av organiske endringer (koronar hjertesykdom, kardiomyopati, myokarditt). Med organisk patologi, etter administrering av medikamentet, vises en positiv T-bølge på EKG, og med dystoni, en negativ.

Hvordan behandle nevrosirkulasjonsdystoni?

Behandling av nevrosirkulasjonsdystoni består i å øke kroppens tilpasningsevne til ytre påvirkninger, som medisiner og ikke-medisineringsmetoder brukes til..

En veldig god effekt utøves av herdeprosedyrer som trener blodkar og hjertemuskulatur, og øker motstanden mot stress og andre destabiliserende effekter. En sunn livsstil, dosert fysisk aktivitet er en annen måte å bekjempe nevrosirkulasjonsdystoni på. Fysioterapiprosedyrer, som inkluderer hydroterapi (dusj, bad), elektrosleep, massasje i nakkehalsområdet, fysioterapiøvelser, zoneterapi bidrar også til normalisering av kardiovaskulærsystemet og neurohumoral kontroll. Noen pasienter klarte å kvitte seg med nevrosirkulasjonsdystoni ved å gjøre yoga. Øvelser hjelper til med å oppnå balanse i den psyko-emosjonelle sfæren og trene kroppen, som er en ideell kombinasjon for å bekjempe dystoni.

Legemiddelbehandling avhenger av typen sykdom. Behandling av hypertensiv nevrosirkulasjonsdystoni innebærer utnevnelse av β-blokkere, som normaliserer hjertefrekvensen og senker blodtrykket. Valocordin, Validol og andre beroligende midler og smertestillende midler hjelper også til å lindre symptomer. Med en tendens til å senke blodtrykket foreskrives M-antikolinergika som reduserer aktiviteten til det parasympatiske systemet. Behandling av blandet nevrosirkulasjonsdystoni avhenger av de ledende symptomene. Vanligvis begrenset til utnevnelse av beroligende midler, som moderurt eller baldrian. Beroligende midler og antidepressiva for å hjelpe til med å håndtere følelser av angst blir sjelden foreskrevet, men i noen tilfeller blir de det eneste alternativet for behandling av nevrosirkulasjonsdystoni.

Behandling av nevrosirkulasjonsdystoni med folkemedisiner

Hjemme kan du tilberede en samling medisinske urter som har en gunstig effekt på kroppen generelt og det kardiovaskulære systemet spesielt. Vanligvis tilberedes infusjoner og avkok fra dem, som konsumeres på kurs. Samlingen inkluderer oftest urteurt, baldrianrot, fennikelfrukt, peppermynteblader, kamilleblomster. For å oppnå en terapeutisk effekt, bør infusjoner drikkes regelmessig, 4-5 ganger om dagen..

Denne artikkelen er kun lagt ut for pedagogiske formål og er ikke vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning..

Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni

Neurocirculatory dystoni (NCD) refererer til funksjonelle sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Hva er det?

Dette er et ganske vanlig problem og er mer vanlig hos eldre barn, tenåringer og unge voksne..

Definisjon

Begrep som ble laget i 1953 av G.F. Gang.

Overraskende nok har ikke hypotoniske NDC-er, som andre typer NDC-er, ikke sin egen kode i ICD-10. Sykdomskoden er satt avhengig av pasientens rådende symptomatologi. Les mer om dette i vår artikkel..

Grunnlaget for prosessen er et brudd på makro- og mikrosirkulasjon, det vil si patologien til vaskulær tone og generell blodstrøm.

Årsaker

Det er en multifaktoriell sykdom. Leger skiller en rekke forhold som bidrar til manifestasjonen av symptomer på vegetativ dystoni:

Arvelig disposisjon (tilstedeværelse av lignende symptomer hos slektninger)
Eksponering for risikofaktorer (fysiske miljøforhold - støy, vibrasjon, ulike typer stråling; uregelmessig arbeidsplan, dårlige arbeidsforhold)
Konstitusjonelle trekk (strukturen til det kardiovaskulære systemet og tilpasningsevnen til makro- og mikrosirkulasjon som respons på stressfaktorer, kroppsvektunderskudd)
Individuelle trekk ved nervesystemets funksjon
Å ha en kjent usunn livsstil (røyking, alkoholmisbruk, fysisk inaktivitet)

Umiddelbare eller primære årsaker

Det er umiddelbare eller primære årsaker til NDC:

Nevrogen
Traumatisk
Mistilpasset

De regnes som de vanligste. La oss analysere hver av dem mer detaljert..

Rollen til generelt traume, spesielt hodeskade, i forekomsten av klinikken for vegetativ dystoni ble også bekreftet. I slike tilfeller ledsages traumet av delte opplevelser..

Teoretiske årsaker

En rekke eksperter identifiserer fremdeles dårlig forståte grunner (som en teori):

Smittsom og allergisk
Feil sportsopplæringsregime
Lang tid på å jobbe med elektroniske enheter.

Funksjoner av risikofaktorer i visse grupper av befolkningen

For idrettsutøvere: overbelastning, konkurranser, skader, samt en skarp avslutning på en karriere, er ugunstige. Alt dette tvinger tilpasningssystemet til å jobbe veldig hardt og i lang tid. Og selvfølgelig er kamper i systemet mulig;
For skolebarn og studenter: å fullføre en stor mengde oppgaver, ofte forskjellige og ikke logisk knyttet til hverandre, forberede og bestå eksamen. Og alt dette med en konstant mangel på tid for barna våre;
Hos gravide og unge mødre: Dette skyldes brå hormonelle endringer i kroppen i ferd med å bære og føde et barn, samt endringer i den emosjonelle bakgrunnen og livsstilen. Dette er spesielt merkbart hvis graviditeten er veldig vanskelig..

Klassifisering

I følge det kliniske bildet er det tre former for NCD:

Deretter vil vi fokusere spesifikt på NDC etter hypotonisk type.

Symptomer på hypoton NCD, kriser

Kjente og beskrevne syndromer og symptomer på hypoton dystoni.

Syndrom med generell svakhet: rask tretthet, nedsatt ytelse nesten umiddelbart etter aktivitetsstart, dårlig treningstoleranse;
Ortostatisk syndrom: Et annet navn for postural hypotensjon. Det betyr et kraftig blodtrykksfall etterfulgt av svimmelhet eller svimmelhet når kroppsposisjonen endres fra vannrett til loddrett. Dette bildet ledsages ofte av kvalme, mørkhet i øynene, svimmelhet, rask hjerterytme;
Hjertealternativ: ganske vanlig, forekommer hos en tredjedel av pasientene. Det manifesterer seg som kortsiktig smerte i hjertet av en pressende kompressiv natur (ligner på angina pectoris). En annen type smerte er også mulig: det kan være en akutt knivstikking, som utstråler til venstre arm eller skulderblad (som ved hjerteinfarkt). I dette tilfellet blir pulsen ofte bremset (bradykardi). Det kan være forstyrrelser i hjertets arbeid assosiert med rytmeforstyrrelser (paroksysmal takykardi og ekstrasystol oppdages oftere);
Cerebral manifestasjoner: hodepinen er kjedelig i naturen og er lokalisert i frontalområdet. Det øker med mental og fysisk anstrengelse. Ofte kombinert med svimmelhet og påfølgende besvimelse.
Reflekstilstander for generell dysadaptasjon: besvimelse, nummenhet og chilliness i lemmer, reduksjon i kroppstemperatur. Ofte har slike pasienter kalde hender med en blek blålig hudfarge;
Kombinert alternativ: kombinasjon av flere syndromer.

Et av de karakteristiske personlighetstrekkene til pasienter med NCD i henhold til hypotonisk type er økt følelsesmessighet og angst..

Diagnostikk

Basert på identifisering og korrekt tolkning av klager, objektiv status og resultater av funksjonstester.

Ved måling av blodtrykk vil hypotensjon bli oppdaget.

Ved registrering av EKG vil legen se en rekke hjerterytmeforstyrrelser (takykardi, bradykardi, ekstrasystol, grenblokk osv.).

Reoencefalografi (REG) kan være nødvendig for å studere cerebrovaskulær funksjon. Det er en asymmetri av blodstrøm gjennom hjerneårene, ustabiliteten til reologiske bølger.

Bruk også spesielle diagnostiske tester.

Behandling

Behandling av hypoton NCD er basert på tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Det inkluderer korreksjon av hjerte-, nevrogene, adaptive lidelser.

Det vil også være nyttig å søke behandling hos en spesialistpsykolog eller psykoterapeut..

Men du kan og bør ta noen skritt på egen hånd for å forbedre tilstanden din. Her er noen tips:

Juster søvnplanen din: sov minst 8 timer, prøv å legge deg og stå opp samtidig, bestem bioritmen din og prøv å følge dem;
Reduser bruken av koffeinholdige drikker (te, kaffe) hvis du raskt trenger å komme deg fra en tilstand av hypotensjon;
Rasjonell ernæring: følg en klassisk variert meny når det gjelder innholdet av proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer og mikroelementer;
Fysisk aktivitet: dynamisk trening for å forbedre blodstrømmen og pusteøvelser for å oksygenere blodet er gunstig.

Konklusjon

Hypotonisk og hypertensiv nevrosirkulasjonsdystoni

Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni er et sett med indikatorer for nevral retning som skyldes effekten av forskjellige stimuli. Sykdommen begynner hos en person i en periode med intens hormonell aktivitet, reduserer kvalitetsoppfatningen av livet betydelig.

NDC-typer

Følgende typer nevrosirkulasjonsdystoni skilles ut:

Kardiologisk - hjertemuskelen fungerer ikke.
Markerte endringer i blodtrykk - vaskulær type.
Hypertensiv - ledsaget av en økning i blodtrykket.
Hypotonisk - stabil reduksjon i blodtrykket.
Blandet - inkluderer flere av de ovennevnte symptomene.

Patologi oppstår som et resultat av brudd på vaskulær tone, registreres hos ungdommer (opptil 80%), sjeldnere hos mennesker over 40 år.

Hypotoniske NDC-grunner

Hva det er, vil bidra til å forstå opprinnelsen til denne sykdommen. Spørsmålet blir aktivt diskutert av forskere. Dette er på grunn av sykdommen med flere vektorer, sykdomsutviklingen i barndommen, når prosedyren for kroppens utvikling bør gå ganske raskt. Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni, som mange hjertesykdommer, har en langvarig kronisk fase. Aktiviteten i prosessen avhenger av forskjellige årsaker, spesielt eksterne stimuli..

Predisposisjon for symptomer på NCD:

arvelighet (tilstedeværelsen av lignende manifestasjoner i blodslektninger);
fysiske miljøfaktorer (stråling, støy, vibrasjoner, overdreven tretthet, problemer på jobben eller i familien);
individuelle egenskaper (tilvenning av kroppen til stress, struktur og spesifikk funksjon av nervesystemet og s / s-systemene);
misbruk av alkohol og andre dårlige vaner.

Ett eller flere tegn provoserer forstyrrelser i indre organers arbeid, noe som fører til en forverring av sykdomsforløpet og komplikasjon av utvinning.

Grunnårsakene til NDC inkluderer:

manifestasjoner av nevrogen karakter;
hodeskade;
maladaptive tegn.

Neuronal dystoni manifesterer seg under påvirkning av påkjenninger som følger en person i hverdagen. Hos ungdommer er dette et brudd på det personlige rommet fra foreldre eller jevnaldrende. Voksne medlemmer av samfunnet står overfor ulike konfliktsituasjoner, mentale dramaer. Stressende effekter er akutte eller kroniske.

Forstyrrelser som traumatiserer psyken fungerer ofte som et utgangspunkt for ytterligere krise i nervesystemet. Ikke alle mennesker kan dra nytte av riktig flukt fra konflikten, uavhengig overvinne psyko-emosjonell stress.

En annen årsak er hodeskader. Noen ganger er det en manifestasjon av vegetativ vaskulær dystoni, ledsaget av generelle erfaringer. Ubehag uttrykkes av en reduksjon i arbeidsevnen, svakhet, økt oppfatning av geomagnetiske endringer, vanskeligheter med fysisk aktivitet.

Noen eksperter identifiserer hver for seg de terapeutiske årsakene til denne sykdommen. Blant dem: infeksjoner, allergier, brudd på sportsregimet, langsiktig arbeid med elektroniske enheter.

Funksjoner av hypotonisk type nevrosirkulasjonsdystoni hos barn

Risikogruppen inkluderer studenter fra skoler, høyskoler og universiteter. Dette skyldes implementering av en betydelig mengde oppgaver. I tillegg setter tidspress, forberedelse til eksamen og tester spor..

Blant personer utsatt for NCD er det idrettsutøvere i forskjellige aldre. Overbelastning, akselerert treningstempo, brå karriereavslutning, skader påvirker. Disse øyeblikkene tvinger tilpasningssystemet til en person til å jobbe i en intens modus, noe som ofte fører til funksjonsfeil i kroppen..

Gravide og ammende er også utsatt for dystoni. Dette skyldes hormonelle transformasjoner, fødsel og fødsel av et barn, pluss endringer i det følelsesmessige bildet av livet.

Kriser og symptomer på nevrosirkulær dystoni

Utviklingen av sykdommen er basert på et brudd på hjertets aktivitet og mikrosirkulasjon i blodet, noe som uttrykkes i en reduksjon i blodtrykket. Kroppen bruker de tilgjengelige ressursene og prøver å utjevne problemene som har oppstått. Samtidig manifesteres oksygensult i vev, motstanden til perifere kar reduseres, det er fall i venetrykket.

Generell svakhet. Ledsaget av tretthet, intoleranse mot fysisk anstrengelse, en minimum effektivitetsfaktor.
Ortostatiske manifestasjoner. Det er et kraftig trykkfall, opp til besvimelse. Når du endrer kroppens stilling, vises flimring i øynene, oppkast, svimmelhet.
Hjertesyndrom. Dette symptomet forekommer hos 30% av pasientene med NCD, det er preget av kortsiktige smertefulle klemopplevelser i hjertet eller stikkende smerter som utstråler til venstre side av ryggen, armen. Pulsen er vanligvis treg, uregelmessigheter i rytmen og varigheten av hjerterytmen registreres.
Cerebrale symptomer. Dette inkluderer kjedelige hodesmerter i pannen, som øker med alle typer belastning. Det er ofte kombinert med svimmelhet og ytterligere besvimelse..
Refleks type dysadaptasjon (nummenhet i hendene, redusert termisk balanse i kroppen, cyanose på lemmer).
Det kombinerte syndromet kombinerer flere av de ovennevnte manifestasjonene.

Noen ganger har NDC et krisekurs. Bildet av fenomenet er et kraftig fall i blodtrykket nedover, etterfulgt av besvimelse (kollaps). Ytterligere symptomer er ubehagelige symptomer i hjertet, hodepine. Et karakteristisk trekk hos pasienter med NCD er økt emosjonelt angstnivå..

Diagnose

Definisjonen av en sykdom er basert på påvisning og korrekt tolkning av pasientens klager. Graden og resultatene av spesielle kontroller blir også vurdert objektivt.

Pasienter må konsulteres av kardiolog, nevrolog og terapeut. Siden det kliniske bildet av hypotonisk NCD har få spesifikke tegn, er et viktig poeng i diagnosen å avgjøre om de identifiserte lidelsene er relatert til symptomer på organisk sykdom..

Måling av blodtrykk viser et hypotonisk nivå, et EKG viser et kompleks av feil i hjertets arbeid. Noen ganger kreves reoencefalografi for å avsløre asymmetrien i vaskulær blodstrøm, ustabilitet av reologiske impulser. Også ved diagnostisering brukes spesifikke diagnostiske tester..

Behandling av hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni

Prosessen med å behandle denne sykdommen er basert på informasjon om tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av kliniske tegn. Prosedyren består i å korrigere adaptive, nevrologiske, hjertedysfunksjoner. Spesialisten foreskriver en rekke medisiner. Blant dem: antidepressiva, beroligende midler, beroligende midler, stoffer med høyt innhold av kalium, magnesium, vitamin B-6. Også metabolsk terapi utføres, medisiner med målrettet kardiologisk handling administreres. I tillegg kreves tilsyn av en psykoterapeut. Alternativt kan du henvende deg til en hypnolog som vil hjelpe deg med å finne roten til problemet på et underbevissthetsnivå. Psykolog Nikita Valerievich Baturin har lang erfaring i behandling av forskjellige psykiske lidelser og lidelser, inkludert hypertensiv type NCD. Takknemlige tilbakemeldinger fra pasienter bekrefter ytterligere effektiviteten av kursene.

Anbefalinger for behandling av denne sykdommen:

Overholdelse av riktig søvnregime: stå opp og av samtidig, hviletiden - minst 8 timer, med tanke på individuelle biorytmer.
Minimering av koffeinholdige drikker.
Balansert kosthold.
Gjennomføring av dynamiske fysiske øvelser og pusteøvelser for å mette blodet med oksygen.

Tradisjonelle metoder

I forebygging og behandling av vegetativ hypotonisk lidelse praktiseres folkemedisiner, hvis effektivitet er synlig bare etter en lang periode med bruk. Blant de mest populære oppskriftene:

Rhodiola rosea rot tinktur. Hundre gram tørr wort helles i 0,5 liter vodka. Oppbevares på et kjølig sted i en uke og rister av og til. Ta tre ganger om dagen i 30 dager.
Angelica og johannesurt blandes i forholdet 1/10. Blandingen legges i en beholder som plasseres i ovnen i tre timer. Det ferdige pulveret brygges som te.
Hagtorn er rød. En stor skje med frukten av planten insisteres i 200 ml kokende vann, filtrert etter et par timer. Ta en spiseskje før måltider.

Nevrosirkulasjonsdystoni under graviditet

Hos gravide manifesteres NCD ved hukommelsessvikt, søvnforstyrrelser og utmattelse om morgenen. Hovedårsaken til sykdommen er hormonelle transformasjoner i kroppen. Andre manifestasjoner:

smerter i muskler og hjerte;
besvimelse;
kortpustethet;
urimelige angrep av frykt eller panikk.

Uten riktig behandling påvirker patologi utviklingen eller tilstanden til fosteret. Normaliseringen av det psykologiske bildet, overholdelse av det daglige regimet og unngåelse av stressende situasjoner vil bidra til å forbedre velvære. For å lindre stress foreskrives vitaminer, spesielle pusteøvelser, aromaterapi, meditasjon, massasje.

Hypertensiv type NCD

Nevrosirkulasjonsdystoni av denne typen er preget av forstyrrelser i det autonome NS. Ubalansen uttrykkes i dominansen til den sympatiske delen over den parasympatiske delen. Mange bryr seg - NDC for hypertensiv type, hva er det under graviditet? Sykdommen manifesterer seg med standardsymptomer:

økning i blodtrykksparametere;
hodepine og svimmelhet, forverret av anstrengelse;
følsomhet for meteorologiske endringer;
økt hjertefrekvens;
en tendens til forstoppelse;
en økning i kroppstemperatur, spesielt i smittsomme sykdommer;
tørking av tårekjertlene;
humørsvingninger;
rask utmattbarhet.

Ved feil eller for tidlig behandling forverres sykdomsforløpet, fulle av forskjellige komplikasjoner.

NCD er en multivektor sykdom som ikke forstås fullt ut av spesialister. Det refererer til betydelige plager, siden det ofte rammer mennesker i yrkesaktiv alder. Du kan bli kvitt problemet bare ved hjelp av en integrert tilnærming til diagnose og behandling..

Forløpet og behandlingen av hypotonisk type nevrosirkulasjonsdystoni

I kardiologi er det en rekke sykdommer som ikke kan tilskrives spesifikke nosologiske former. I henhold til ICD - 10 er hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni et kompleks av autonome og neurogene lidelser som fører til patologiske endringer i arbeidet med det kardiovaskulære systemet. I dette tilfellet er det umulig å identifisere strukturelle modifikasjoner i det endokrine eller nervesystemet. Sykdommen har perioder med forverring og remisjon med bølgende forløp, oftere med gunstig prognose, siden det ikke er noen utvikling av hjertesvikt.

Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni

På 50-tallet i forrige århundre foreslo sovjetiske nevrofysiologer for første gang å bruke begrepet "nevrosirkulasjonsdystoni" (NCD). Denne verdien forener flere forhold som ikke kan skilles ut i en egen nosologisk kohort. Disse inkluderte asteni, kardiale nevroser, økt eksitabilitet i hjertet, under undersøkelsen som ingen strukturelle lidelser i organene ble funnet. Nå har patologien høy forekomst, og forekommer helst hos ungdommer og unge under 40 år.

Utviklingsgrunner

Kardiologer bemerker at en tredjedel av alle pasienter som søker hjelp lider av nevrosirkulasjonsdystoni. Blant dem lider mer enn halvparten av pasientene av hypotoniske NCD-er. Leger skiller ut unge mennesker hvis nervesystem ikke er tilpasset det ytre miljøet. På grunn av dette kan forskjellige stressende omstendigheter provosere forstyrrelser av homeostase og funksjonell organsvikt. Følgende utviklingsfaktorer skilles ut:

arvelige egenskaper ved organismen;
dårlige vaner og ubehagelige sosiale forhold i livet;
forvrengt atferdsmønster pålagt utenfra;
samfunnets kulturelle nivå, som inkluderer tradisjoner og kostholdsmønstre, alkoholforbruk, mål på fysisk aktivitet;
tidlig utbrudd av seksuell aktivitet;
akutt og kronisk følelsesmessig stress;
konstant tendens til stress;
overgangsalder eller graviditet hos kvinner;
langvarige smittsomme sykdommer;
ekstremt tung fysisk aktivitet;
negativ innflytelse av miljøfaktorer - stråling, klimaendringer, luftforurensning med industrielle giftstoffer.

Tilsammen forstyrrer disse faktorene den jevne funksjonen til kroppens nervesystem og humor. Antagelig, med dystoni, påvirkes dype hjernestrukturer som hypothalamus og thalamus. De er ansvarlige for behandling og organisering av data fra alle myndigheter. I dette tilfellet forstyrres vann-elektrolyttbalansen, reguleringen av frigjøring av adrenalin og noradrenalin, insulin, histamin, noe som fører til forstyrrelser i mikrosirkulasjon og vevshypoksi. Først av alt er det en sammenbrudd i reguleringen av hjertets arbeid og ofte i henhold til den hypotoniske typen med trykkfall, kardialgi.

Klassifisering av nevrosirkulasjonsdystoni

Symptomene på sykdommen er like. For eksempel tilskrives tegn på hypoton dystoni noen ganger til kardialg. Det er vanskelig å klassifisere symptomkomplekset, fordi mange faktorer påvirker sykdommen, og det er ingen strukturelle endringer i organene. Klinikerne S.O. Abbakumov og V.I. Makolin identifiserte i 1996 følgende varianter av sykdommen:

Hypotonisk NDC.
NDC for hypertensiv type.
NDC for hjertetype.
Blandet NDC.

I henhold til alvorlighetsgraden av symptomene, skiller de seg ut: milde, moderate og alvorlige. Med et mildt forløp er det 3-6 klager, det er ingen kriseforhold, pasienter jobber og trenger ikke medisinbehandling. Den gjennomsnittlige graden av dystoni er preget av luftveissykdommer, mental utmattelse, en betydelig reduksjon i arbeidskapasitet og behovet for medikamentell behandling. Et alvorlig forløp er preget av symptomstabilitet, asthenoneurotisk syndrom, EKG-endringer, midlertidig funksjonshemming, behovet for konstant behandling.

Hypotoniske NCD symptomer

Det er vanskelig å tro ungdommer eller unge voksne som kommer med forskjellige klager, men de ser sunne ut. Imidlertid gir dystoni med hypotonisk type mange ubehagelige opplevelser, til og med bevissthetstap. Samtidig økes tonen i det parasympatiske nervesystemet, som et resultat av hvilket symptomene på vaskulær insuffisiens dominerer. Pasienter er ikke i stand til å tåle langvarig fysisk og følelsesmessig stress. Blant symptomene som er bestemt hos slike pasienter, kan man skille:

alvorlig svakhet
hypotensjon - blodtrykk under 100/60 mm Hg. Kunst.;
hyppig ortostatisk kollaps er et kraftig trykkfall når du endrer kroppsposisjon;
tretthet, slapphet
vedvarende eller tilbakevendende hjertesmerter;
noen ganger svimmelhet
døsighet.

Alvorlighetsgraden av disse manifestasjonene avhenger av organismens egenskaper. Ungdom er mer utsatt for blackouts under treningstimer eller dårlig ernæring. Unge mennesker er utsatt for hjertesmerter og alvorlig svakhet, og klarer ofte ikke å jobbe lenge. Hypotonisk dystoni forekommer ofte hos høye, tynne mennesker, og i dette tilfellet er ikke hjertet i stand til å levere oksygen og næringsstoffer til hver celle. Så er det episoder med fallende blodtrykk.

Diagnose av NCD etter hypotonisk type

Kardiologer diagnostiserer nevrosirkulasjonsdystoni ved ekskludering. Det tas hensyn til alderen til pasienter som har typiske klager. Det er nødvendig å gjennomføre en rekke objektive undersøkelser for å sikre at det ikke er organiske endringer i hjertet og blodårene. Følgende forskningsmetoder skilles ut:

Måling av blodtrykk (BP) på begge hender. Indikatorer mindre enn 100/60 mm Hg. St..
Vurdering av blodtrykk i bena, som vil være under skulderen med 10-15 mm Hg. St..
Daglig overvåking av blodtrykk, som vil vise hypotone kriser, deres hyppighet og varighet.
EKG. Ofte blir ikke hjerteinfarkt underernæring oppdaget, men det er et syndrom av tidlig repolarisering av ventriklene, enkelt ekstrasystoler, bradykardi.
Sykkelergometri. Testen hjelper til med å bestemme motstanden mot stress og vaskulær motstand etter trening.
Ekko-KG. Hjerte ultralyd vil ikke oppdage strukturelle endringer.
Funksjonelle tester. Valsalva test, forkjølelse og hyperventilasjon test vil rapportere dårlig pasienttilpasning til stress, ledsaget av hypotensjon.

Hypotonisk NCD-behandling

Enhver sykdom kan helbredes ved å handle på årsakene til utviklingen. Bedre levekår, god ernæring, moderat fysisk aktivitet, morgenjogging i frisk luft, herdingsøkter har en gunstig effekt på nervesystemet. Og det er også nødvendig å ty til psykoterapeuters tjenester hvis manifestasjoner av dystoni er sterkt uttalt. Spesialisten vil forklare pasienten og hans pårørende essensen av patologien, forløpet og muligheten for utvinning. Selvhypnose kan lindre ubehagelige symptomer og kontrollere tilstanden din i stressende situasjoner, noe som vil forbedre behandlingen.

Narkotikabehandling

På grunn av det faktum at de fleste pasienter er meteorologiske og at svingninger i atmosfæretrykk forårsaker hypotensjon, må adaptogener brukes. Tinktur av Eleutherococcus, ginseng har en tonisk effekt på strukturene i hjernestammen og vaskulærveggen. Blodtrykket stiger, tretthet og døsighet forsvinner, blodsirkulasjonen i hjertet, metabolske prosesser i organer forbedres. Du må drikke 1 ts tre ganger om dagen, som varer 2 måneder. Etter en måneds pause, gjenta behandlingsforløpet.

Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni: årsaker, tegn og behandlingsmetoder

Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni er en av variantene av en så vanlig sykdom som autonom dysfunksjonssyndrom, der reguleringen av vaskulær tone er svekket.

Pasientens viktigste klage er lavt blodtrykk. Sykdommen er preget av et godartet forløp, en rekke kliniske manifestasjoner og en gunstig prognose med et betimelig besøk til en lege.

Årsaker til sykdommen

Oftest observeres hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni (NCD) i barndommen og ungdomsårene, noe som forklares både av ufullkomne reguleringsmekanismer og koordinering av aktiviteten til de fleste indre organer, og av endokrine omorganiseringer som oppstår i puberteten..

En viss rolle her kan spilles av problemene med sosial tilpasning av skolebarn, samt mental overbelastning i læringsprosessen. I tidligste alder er årsaken til autonom dysfunksjon ofte fødselstraumer og patologisk graviditet..

Hvis vi snakker om kjønnsfaktoren, er det verdt å merke seg at kvinner er mer utsatt for sykdommen: hormonelle forskyvninger som er karakteristiske for kroppens fysiologi, som skjer i forskjellige livsperioder, blir utløseren for sykdomsutbruddet:

svangerskap;
amming;
tar prevensjonsmidler
abort;
klimaks.

Genetisk disposisjon spiller også en viktig rolle i dannelsen av patologi: blant pasientens nære slektninger er det ofte de som lider av en eller annen kardiovaskulær lidelse..

Også utviklingen av hypotoniske NDC-er kan utløses av:

hypodynamia;
fysisk og psykisk stress;
feil arbeid og hvile regime;
kronisk stress;
smittsomme og inflammatoriske prosesser;
negative miljøfaktorer (støy, vibrasjoner, endring av klima eller tidssone, langvarig eksponering for solen);
ubalansert diett;
tobakkrøyking og alkoholmisbruk;
rus, inkludert industrielle farer;
traumatisk hjerneskade.

En av variantene av vegetativ vaskulær dystoni er hypertensiv nevrosirkulasjonsdystoni. Vurder årsakene, symptomene og behandlingene for sykdommen.

Har du VSD, som er ledsaget av hodepine? I denne tråden vil vi snakke om årsakene og behandlingen av et ubehagelig symptom..

Hvis foreldrene har en bekreftet diagnose av VSD, er det sannsynlig at barnet har manifestasjoner av dette symptomkomplekset. På denne lenken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/u-detej-3.html kan du lese om hvordan du diagnostiserer et barns sykdom og hvordan du behandler det.

Avhengig av arten av begynnelsen av hypotonisk type, er NCD delt inn i to grupper - primær og sekundær. I det første tilfellet er dens utvikling assosiert med psykogene faktorer eller med skader i sentralnervesystemet, i det andre - med utvikling av komplikasjoner av somatiske sykdommer, rus osv..

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan nevrosirkulasjonsdystoni være mild, moderat og alvorlig.

Mens av typen flyt, skilles følgende variasjoner av denne patologien:

luftveiene;
kardialgisk;
med overvekt av perifere vaskulære lidelser, inkludert vagoinsulære kriser;
astenisk;
hjerteinfarkt dystrofisk, etc..

Symptomer

Sykdommen følger en rekke symptomer som dekker nesten alle kroppssystemer.

Manifestasjoner fra det kardiovaskulære systemet:

kardialgi med smerter av en trang, pressende, brennende eller pulserende karakter uten tydelig lokalisering;
lavt systolisk blodtrykk, ortostatisk hypotensjon;
bradykardi, som kan følges av økt hjertefrekvens;
følelse av falming, tyngde, trykk og tomhet i hjertet.

spenning hodepine;
høy tretthet og svakhet;
asteni;
redusert hukommelse;
svimmelhet;
irritabilitet, nervøsitet;
redusert ytelse;
disposisjon for besvimelse.

kvalme oppkast;
smerter i magen
dyskinesi av galleblæren;
flatulens;
diaré.

dyspné;
kortpustethet
tyngde i brystet.

blekhet i huden;
cyanose av fingertuppene, nesen og leppene;
økt svette;
fuktige kalde hender og føtter.

Vegetative kriser

Vaginsulære kriser forårsaket av overvekt av tonen til den parasympatiske delingen av det autonome nervesystemet er karakteristiske for hypotoniske NCD-er. Tegn på en forverring av sykdommen er:

bremser hjertefrekvensen;
blodtrykksfall (BP) og kroppstemperatur;
økt svette;
dyspeptiske lidelser: kvalme, oppkast, magesmerter og flatulens;
alvorlig svakhet, mørkhet i øynene;
svimmelhet;
besvimelse;
respirasjonssvikt (hyperventilasjon).

På slutten av angrepet kjennes svakhet og høy svakhet i flere dager, samt økt tretthet og redusert ytelse..

NDC og graviditet

I fødselshjelp er problemet med nevrosirkulasjonsdystoni veldig relevant, siden slike autonome lidelser kan komplisere graviditetsforløpet og fødselsperioden. De kan også øke risikoen for perinatal dødelighet og påvirke barnets mentale og fysiske utvikling negativt..

I første halvdel av svangerskapet er patologiske lidelser ekstremt sjeldne, i den andre er følgende komplikasjoner mulig:

vanlig abort;
morkakeinsuffisiens;
sen toksisose hos gravide kvinner;
intrauterin veksthemming.

Det er også anomalier av arbeidskraft i form av svakhet, diskoordinering og for tidlig utflod av fostervann.

For å forhindre en trist utvikling av hendelser, er det nødvendig med nøye overvåking av gynekolog for forventede mødre.

Selv gravide kvinner, hvis anamnese er belastet av NCD, bør følge forebyggende tiltak og få riktig behandling i tide..

Diagnostikk

For å stille en riktig diagnose, analyserer spesialister først objektive og subjektive somatiske lidelser og autonome dysfunksjoner basert på pasientens klager og resultatene av undersøkelsen. Etter, om nødvendig, er forskningsmetoder for maskinvare foreskrevet..

For eksempel, i differensialdiagnosen med sykdommer i det kardiovaskulære systemet: koronararteriesykdom, hypotonisk sykdom, hjerteledningsforstyrrelser, etc., kan det kreves en spesialisert hjerteundersøkelse..

Det inkluderer:

EKG i rolig tilstand og med stresstester;
Ekko-KG, FKG;
daglig overvåking av blodtrykk, EKG;
Ultralyd av bukorganene;
REG, USDG av skip;
MR og CT.

For å utelukke den endokrine karakteren av autonome lidelser, foreskrives en studie av binyrene, skjoldbruskkjertelen og hypotalamus-hypofysen. Om nødvendig utføres laboratoriehormondiagnostikk.

Tatt i betraktning det faktum at nevrosirkulasjonsdystoni er preget av en rekke kliniske manifestasjoner, for sin adekvate differensialdiagnose, er samarbeid mellom flere spesialister nødvendig: en endokrinolog, en nevrolog, en øyelege, en kardiolog og en otolaryngolog..

Hypotonisk nevrosirkulasjonsdystoni - behandling

Behandling av sykdommen bør hovedsakelig være rettet mot å eliminere den provoserende faktoren, som ofte er psykologisk traume.

For å oppnå dette bør konflikter på jobben og hjemme forhindres, og andre stressende situasjoner bør utelukkes..

Med angst, panikkanfall og dårlig humør, kan du ikke gjøre det uten å ta beroligende midler og antidepressiva under tilsyn av en lege.

Åndedrettsgymnastikk, auto-trening og muskelavslapping blir også bedt om å hjelpe til med normaliseringen av den psyko-emosjonelle tilstanden..

I nærvær av foci av kronisk infeksjon i kroppen kan bredspektret antibiotika, tonsillektomi og sanitær i munnhulen foreskrives.

Medikamentell behandling inkluderer følgende grupper medikamenter:

nootropics: Piracetam, Phenotropil;
cerebroangiocorrectors for å forbedre funksjonen til de høyere sentrene i det autonome nervesystemet: Cavinton, Cinnarizin.

Fysioterapi spiller en viktig rolle i hypoton NCD:

electrosleep med en gradvis økende pulsfrekvens (10–40 Hz);
elektroforese av koffein;
terapeutiske bad med karbon- og jod-brom med vanntemperatur 35–36 ºС;
galvanisk krage ifølge Shcherbak for asteni;
tørre og våte omslag, dusjer, dusj med en vanntemperatur på 32–33 ºС;
befestning og akupressur.

En av de mest effektive måtene å korrigere nevrosirkulasjonsdystoni er akupunktur..

Nyttig sanatoriumbehandling i lokale apoteker eller i alpinanlegg med mildt klima og konstant atmosfæretrykk, spesielt i kurstedene i Jalta, Sotsji, Kaliningrad og Leningrad.

Hva alternativ medisin tilbyr

Kontrastdusj, pusteøvelser, issvømming, terpentinbad, yogaklasser, drikking av fersk juice - dette er bare en ufullstendig liste over hva som er i tjeneste med tradisjonell medisin for behandling av autonome lidelser.

Urtemedisin gir god effekt. For å øke kroppens tilpasningsevne til psyko-emosjonell overbelastning og korrigere lavt blodtrykk, er det nyttig å ta urtetonika, for eksempel tinkturer av Rhodiola rosea, ginseng, Eleutherococcus eller Schisandra.

Som et psykostimulerende middel for å øke refleks-eksitabiliteten til sentralnervesystemet, lindre tretthet og øke vitaliteten, er flytende doseringsformer fra frøene til Mordovia, urten Securinega Far East og Pantokrin nyttige..

Sykdom eller syndrom?

Oppsummering av dataene presentert i medisinsk litteratur om nevrosirkulasjonsdystoni, bør det bemerkes at det ikke er noen enhetlig dom angående mange spørsmål..

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer refererer hypotonisk NCD til et spesielt tilfelle av psykogent vegetativ dystonisyndrom.

Den er ikke posisjonert som en uavhengig sykdom, men som et kompleks av symptomer som oppstår når balansen mellom den sympatiske og parasympatiske delen av det autonome nervesystemet forstyrres..

Til tross for at denne utbredte sykdommen ser ut til å være harmløs på grunn av fravær av organiske lesjoner, skaper dens lange forløp forutsetninger for utvikling av alvorlige psykosomatiske sykdommer. Ikke glem faren for nevrosirkulasjonsforstyrrelser for gravide kvinner, siden de kan føre til avslutning av svangerskapet og patologier for fosterutvikling..

For å beskytte deg mot snikende komplikasjoner, med mistanke om denne patologien, må du søke hjelp fra en spesialist som vil finne årsaken til ubehaget og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Psykiske helseproblemer, økt tretthet, magesmerter, migrene - alle disse tegnene kan indikere at du har autonom dysfunksjonssyndrom. Imidlertid er det bare en lege som kan diagnostisere sykdommen..

Visste du at kvinner har 2-3 ganger større sannsynlighet for å lide av vegetativ vaskulær dystoni? Les om symptomene på sykdommen i dette materialet.