Diuretika: liste over medisiner, handling

Diuretika (diuretika) er medisiner som forbedrer dannelsen og fjerningen av urin fra kroppen. Deres avtale er nødvendig for pasienter med edematøst syndrom på grunn av hjerte-, nyre- eller leversykdommer, så vel som i tilfelle akutte tilstander som krever en umiddelbar reduksjon i væskevolumet i kroppen.

Virkningsmekanismen

Alle diuretika, til tross for en enkelt vanndrivende effekt, er forskjellige i mekanismen for dens oppnåelse. Virkningen av disse legemidlene er konsentrert i epitelet, som utgjør nyretubuli, hvor urin dannes. Noen diuretika påvirker også aktiviteten til visse hormoner og enzymer som er involvert i regulering av nyrefunksjoner. Med enkle ord er mekanismene som diuretika realiserer sitt formål studert fra alle sider og danner grunnlaget for klassifiseringen..

Diuretisk klasseMekanisme
ThiazideHandling i den nedre delen av nyretubuli. De forhindrer reabsorpsjon av natriumkationer, kloranioner og vannmolekyler i blodet, og øker urinvolumet. I tillegg forbedrer du utskillelsen av kalium- og magnesiumkationer, forsinker kalsiumkationer.
TiazidlignendeHandling i den nedre delen av nyretubuli. Handlingen ligner på tiaziddiuretika. I tillegg reduserer de motstanden i vaskulærveggen i kapillærene på grunn av en reduksjon i natriuminnholdet i blodet og følsomheten til karene for effekten av angiotensin II. Indapamid er et vanndrivende middel som har en vasodilaterende effekt og ved å øke prostacyklin.
LoopbackHandling i den stigende delen av Henles løkke. Det forhindrer at natriumioner og vannmolekyler strømmer tilbake i blodet. Forbedrer utskillelsen av kalsium, kalium, magnesium, bikarbonationer i lumen i nyrene.
Aldosteron-antagonister (kaliumsparende)Handling i den nedre delen av nyretubuli. De har motsatt effekt av aldosteron: de øker utskillelsen av natriumkationer, klorioner og vannmolekyler, og hemmer utskillelsen av kaliumkationer..
KarbonanhydrasehemmereHandling på toppen av nyretubuli. De hemmer aktiviteten til renal karbonanhydrase, et enzym som er ansvarlig for den kjemiske reaksjonen av dannelsen av bikarbonationer. Den omvendte strømmen fra urin av bikarbonat-, natrium- og kaliumkationer, vannmolekyler avtar.
OsmotiskVed å øke nivået av osmotisk trykk i blodplasma, sørger det for overgang av væske til blodbanen (en økning i volumet av sirkulerende blod). Øker også det osmotiske trykket i nyretubuli, noe som fører til oppbevaring av vann, natrium og klorioner i urinen uten å påvirke utskillelsen av kalium.

Diuretisk klassifisering

Prinsippet om klassifisering av diuretika inkluderer virkningsmekanismen, så vel som styrken av den vanndrivende effekten. Noen diuretika er best egnet for pasienter med hypertensjon og hjertesvikt, andre for ødem på grunn av lever- eller nyresvikt.

1. Thiazide

Tiaziddiuretika har hovedsakelig tilstrekkelig antihypertensiv effekt. Med en moderat vanndrivende kraft er de hovedklassen av diuretika i behandlingen av hypertensjon (ofte i kombinasjon med ACE-hemmere, angiotensinreseptorblokkere). Sekundære indikasjoner for utnevnelsen inkluderer også:

  • ødem på bakgrunn av hjerte- eller nyresvikt, fedme;
  • glaukom;
  • diabetes insipidus.

Med økende doser øker ikke effekten av disse diuretika, og risikoen for bivirkninger (elektrolyttubalanse, arytmier, gulsott, svimmelhet, etc.) øker. I høye doser påvirker tiaziddiuretika karbohydrat- og fettmetabolismen negativt, og øker konsentrasjonen av glukose, totalt kolesterol og urea i blodet. Bør ikke foreskrives for:

  • alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon;
  • ukontrollert diabetes mellitus, gikt;
  • allergi mot sulfonamider.

Hydroklortiazid

Funksjoner: effekten vises etter 2 timer, varer 12 timer; anbefales ikke for gravide (ammer) og ammende kvinner

100-140

Syklopentiazid

Funksjoner: effekten vises i 2-4 timer, varer 12 timer; anbefales ikke for gravide (ammer) og ammende kvinner

60-110

SubstansHandelsnavn, pris (rub.)Påføringsmåte
Tabletter (25, 100 mg): ta oralt 25-50 mg; gjennomsnittlig dose per dag - 25-100 mg.
For å lindre oppblåsthet, ta 500 mcg oralt om morgenen. Hvis det er klinisk nødvendig, er det mulig å øke dosen til 1,0-1,5 mg. For å kontrollere blodtrykket - 500 mcg oralt hver morgen.

2. Tiazidlignende

De er også de viktigste diuretika for kombinasjonsbehandling av hypertensjon. Når det gjelder deres egenskaper og listen over kontraindikasjoner, ligner de tiaziddiuretika.

Indapamid

Funksjoner: anbefales ikke for ammende pasienter, med forsiktighet for gravide kvinner

100-130

320-380

340-390

20-40

Chlorthalidone

Funksjoner: effekten vises i 2-4 timer, varer 2-2,5 dager; kontraindisert hos ammende pasienter, med forsiktighet for gravide kvinner

25-150

SubstansHandelsnavn, pris (rub.)Administrasjonsmåte (tabletter, daglig dose)
Kapsler (2,5 mg): Ta 2,5 mg om morgenen; svelg kapselen hel.
Tabletter (1,5 mg): Ta 1,5 mg om morgenen; svelg pillen hele.
Tabletter (2,5 mg): Ta 2,5 mg om morgenen; svelg pillen hele.
Kapsler (2,5 mg): Ta 2,5 mg om morgenen; svelg kapselen hel.
Tabletter (50 mg): For å lindre ødem, ta oralt 50 mg x 2 ganger daglig om morgenen (2 tabletter) annenhver dag; for å kontrollere blodtrykket 1 tablett 3 ganger i uken.

3. Loopback

Legemidlene som utgjør klassen med loop-diuretika har en utpreget og direkte doseavhengig effekt. Med en økning i dosen av furosemid eller torasemid øker også risikoen for bivirkninger (blodtrykksfall, arytmi, vannelektrolyttforstyrrelser, dyspepsi, nedsatt bevissthet osv.). Loop diuretika har en nøytral effekt på karbohydrat-fettmetabolismen.

Furosemid er det beste vanndrivende middelet under akutte tilstander som krever en øyeblikkelig reduksjon i volumet av sirkulerende blod (lungeødem, dekompensasjon av kronisk hjerte-, nyre- eller leversvikt, forbrenning, forgiftning, eklampsi). Ved introduksjon av intravenøs furosemid utvikler den vanndrivende effekten etter 5 minutter og varer ca. 2 timer, med oral administrering - etter 15-30 minutter som varer opptil 8 timer. Det er kontraindisert for:

  • allergier, inkludert sulfonamider;
  • alvorlig leversvikt, nyresvikt;
  • alvorlig ubalanse i elektrolytten (spesielt hyperkalemi);
  • dehydrering av forskjellige opprinnelser;
  • forgiftning med hjerteglykosider.

Torasemide virker som det sikreste vanndrivende middel, uten å føre til en sterk økning i blodkalium, effekten er noe lenger. Torasemide er også i stand til å bremse prosessene med myokardial restrukturering, noe som gjør det til det beste hjertedrivende (sammen med spironolakton) for kronisk hjertesvikt..

Furosemid

Funksjoner: ekskluder for gravide, ammende kvinner, barn under 3 år (oral)

Torasemid

Funksjoner: ekskluder for gravide, ammende kvinner, barn under 18 år

SubstansHandelsnavnMetode for påføring, pris (gn.)
LasixTabletter (40 mg): tas oralt på tom mage, 20-80 mg; dosen kan gjentas tidligst 6-8 timer senere. 40-60 gni.
Løsning for parenteral administrering: intravenøs administrering av 20-40 mg; repetisjon av dosen er mulig tidligst 2 timer senere. 80-100 rubler.
FurosemidTabletter (40 mg): tas oralt på tom mage, 20-80 mg; dosen kan gjentas tidligst 6-8 timer senere. 20-30 gni.
Løsning for parenteral administrering: intravenøs administrering av 20-40 mg; repetisjon av dosen er mulig tidligst 2 timer senere. 20-30 gni.
TorasemidTabletter (2,5; 5; 10 mg): inne, 5 mg per dag om morgenen; for behandling av arteriell hypertensjon, start med 2,5 mg per dag; hvis det er klinisk nødvendig, er det mulig å øke dosen til 5 mg per dag. 240-300 gni.
DiuverTabletter (5, 10 mg): inne, 5 mg per dag om morgenen; for behandling av arteriell hypertensjon, start med 2,5 mg per dag; hvis det er klinisk nødvendig, er det mulig å øke dosen til 5 mg per dag. 360-1100 gni.
Britomar

4. Antagonister av aldosteron (kaliumsparing)

Spironolakton og eplerenon er hovedgruppen av diuretika for hjerteødem. De har en svak og mild vanndrivende effekt, og forbedrer parametrene for lipid- og karbohydratmetabolisme. Den kaliumsparende effekten av denne gruppen av diuretika gjør at de kan brukes som kortvarig behandling for hypokalemi, men det skaper en kontraindikasjon for pasienter som får kaliumpreparater..

Du bør avstå fra å foreskrive aldosteronantagonister hos pasienter med Addisons sykdom, alvorlig nyresvikt. Langvarig bruk av eplerenon kan forårsake gynekomasti og impotens hos menn, ubalanse i menstruasjonssyklusen og nedsatt fruktbarhet hos kvinner.

Spironolakton

Funksjoner: effekten vises etter 2-5 dagers behandling; ekskluder for gravide, ammende kvinner, barn under 3 år

90-310

Eplerenon

Funksjoner: ekskluder for gravide, ammende kvinner, barn under 18 år

2700-2900

650-700

SubstansHandelsnavn, pris (rub.)Påføringsmåte
Kapsler (25, 50, 100 mg): innvendig 0,5-1,0 gr. en dag om morgenen.
Tabletter (25, 50 mg): inne, 25-50 mg per dag, uavhengig av matinntak.

5. Osmotisk

Mannitol, den eneste representanten for klassen osmotisk diuretika, brukes for øyeblikket ikke i hjertepraksis. Den intravenøse administrasjonen er indisert for pasienter med:

  • et angrep av glaukom;
  • akutt leversvikt mot bakgrunn av intakt nyrefunksjon;
  • forgiftning (bromider, salisylater, litium).

Listen over kontraindikasjoner for osmotiske diuretika inkluderer:

  • Kronisk nyresvikt;
  • typer hemorragisk hjerneslag;
  • allergi mot stoffet;
  • alvorlig dehydrering;
  • vann-elektrolyttforstyrrelser.

Funksjoner: med omsorg for gravide og ammende kvinner

100-160

115-150

SubstansHandelsnavn, pris (rub.)Påføringsmåte
Infusjonsvæske, oppløsning: Intravenøs langsom eller intravenøs drypp, 1-1,5 gr. per kg kroppsvekt; daglig dose bør ikke være høyere enn 140-180 g.; for profylaktiske formål - 0,5 gr. per kg kroppsvekt.

6. Karbonanhydrasehemmere

Bruken av diuretika i denne klassen er hovedsakelig rettet mot pasienter som lider av glaukom og ødemsyndrom assosiert med hjertesvikt. Dette er noen av de tryggeste vanndrivende stoffene på markedet i dag. Samtidig er dråper med dorzolamid beregnet på lindring av akutte glaukomangrep, men ikke for langvarig behandling av glaukom. Listen over kontraindikasjoner ligner på aldosteronantagonister..

Acetazolamid

Funksjoner: effekten vises etter 2 timer, varer 12 timer; anbefales ikke til gravide og ammende kvinner

240-300

Funksjoner: anbefales ikke for gravide og ammende kvinner

400-440

700-1300

SubstansHandelsnavn, pris (rub.)Påføringsmåte
Tabletter (250 mg): inne, 1 tablett x 1 gang per dag om morgenen annenhver dag eller to påfølgende dager med en ytterligere pause på en dag; i tilfelle et akutt angrep av glaukom, gjennom munnen 1 tablett x 4 ganger om dagen.
Øyedråper: innpode 1 dråpe i øynene tre ganger om dagen; uten å berøre tuppen av flasken til øynene eller konjunktiva.

Diuretika av planteopprinnelse

Kjemikalier i noen planter kan også føre til eliminering av overflødig væske fra kroppen. Oftest er disse flavonoider, glykosider, alkaloider, kiselsyre. Urte diuretika som kan brukes hjemme inkluderer:

  1. Åkerhale. 1-2 gram hestehaleurte hell kokende vann, la det brygge. Ta oralt 3-4 ganger om dagen.
  2. Lingonberry. Metoden for å tilberede et avkok fra bladene ligner på oppskriften ved bruk av hestestert.
  3. Bjørkejuice. Det anbefales å drikke 1 glass tre ganger om dagen.

Du kan også finne urte-diuretika i farmasøytiske preparater (se den komplette listen over alle urte-diuretika):

70-120

Samling: ta buljongen inn 3 ganger om dagen; kurs 2-4 uker.

100-130

Diuretisk samling nr. 2

70-110

SubstansHandelsnavn, pris (rub.)Påføringsmåte
Bearberry + Calendula + Dill + Eleutherococcus + Peppermint
Lingonberry + johannesurt + snor + hybenSamling: ta buljongen inne 3-4 ganger om dagen.
Bearberry + lakrisrot + einerSamling: ta oralt 60-70 ml x 3 ganger om dagen; kurs 2-4 uker.

Å miste vekt med vanndrivende midler

For øyeblikket prøver mange pasienter som er overvektige å bruke diuretika for vekttap. Ofte er de loop diuretika, som er preget av den mest utpreget diuretiske effekten. Imidlertid er denne praksisen fundamentalt feil..

Ved hjelp av et vanndrivende middel fjerner en person med fedme i en eller annen grad bare væske og noen viktige elektrolytter fra kroppen. I dette tilfellet reduseres ikke fettvevet. Hvis væsketap etterfylles, vil den totale vekten uunngåelig gjenvinne..

Samtidig er det risiko for bivirkninger på grunn av ubalanse i elektrolytten. Det er derfor å miste vekt bør omfatte et riktig kosthold, avvisning av skadelig rus (røyking, alkoholholdige drikker, narkotika) og tilstrekkelig fysisk aktivitet.

Diuretika er alvorlige reseptbelagte medisiner. Bare en kvalifisert spesialist kan forklare hva diuretika er og hvilket vanndrivende middel som skal brukes i en bestemt klinisk situasjon..

Liste over piller med vanndrivende effekt mot ødem, høyt blodtrykk og for vekttap - beskrivelse og priser

Mange mennesker lider av høyt blodtrykk, hevelse og stagnasjon i urinen. Noen mennesker foretrekker å bekjempe disse fenomenene med folkemedisiner, andre overgir seg helt til tradisjonell medisin. Leger foreslår å rette opp slike forstyrrelser i kroppens arbeid med forskjellige medisiner, inkludert å hjelpe med vanndrivende piller. Hva er klassifiseringen deres? Hvordan bruker jeg medisiner riktig? Hvem er vanndrivende for??

Vanndrivende tabletter

Mange mennesker vet fortsatt ikke hvorfor diuretika er foreskrevet og nekter ofte å drikke dem, selv etter en direkte legeanbefaling, og refererer til normal avføring og hyppig trang til å gå på toalettet. Diuretika kan foreskrives ikke bare for personer med vannlatingproblemer, men også for hodeskader, alvorlig hevelse i bløtvev, for å normalisere syre-base balansen, og dette er ikke hele listen over indikasjoner.

Hvis du åpner instruksjonene for noen av diuretika, kan du se at tablettene anbefales tatt i nærvær av følgende helsekomplikasjoner:

  • høyt blodtrykk, som ikke er komplisert av nyresvikt;
  • sirkulasjonsforstyrrelser med påfølgende dannelse av ødem;
  • arteriell hypertensjon med nedsatt glomerulær filtrering;
  • glaukom;
  • lunge- eller hjerneødem;
  • levercirrhose med portalhypertensjon;
  • sekundær hyperaldosteronisme;
  • diabetes insipidus.

Med ødem

Diuretiske tabletter for ødem foreskrives bare når området med bløtvevsskade er stort, vokser over tid eller ikke forsvinner lenge etter å ha tatt mindre aggressive medisiner. Diuretika er alvorlige medisiner som påvirker hele kroppens funksjonalitet, så de kan bare forskrives av en lege. De kan tas i en strengt angitt dose, i lange kurs - 2 eller 3 uker med intervaller.

Avhengig av det berørte området og graden av hevelse i mykt eller serøst vev, kan alle foreskrevne medisiner deles inn i flere grupper:

  • midler med svak grad av alvorlighetsgrad: Spironolactone, Triamteren, Midamor;
  • medikamenter med gjennomsnittlig effekt på kroppen: Klortalidon, Metosalon, Hypothiazid, Veroshpiron;
  • potente diuretika: Furosemid, Xipamid, Torasemide.

Under press

Med for høyt blodtrykk på hjernen, hjertet og øynene foreskrives diuretika, som er delt inn i to hovedgrupper:

  • Tabletter brukt til hypertensiv krise. Målet deres er å raskt senke blodtrykket. Dette er medisiner under varenavn: Furosemid, Xipamid, Etakrynsyre, Torasemid, Metosalon.
  • Diuretika som hjelper til med å opprettholde normalt blodtrykk: Metosalon, Indapamide, Hypothiazide, Clopamide.

Diuretika rettet mot dramatisk senking av blodtrykket er faktisk førstehjelp. De blir aldri gitt bare slik og brukes bare i en nødsituasjon. Hvis du trenger langvarig terapi og kontroll av remisjon, er det mer tilrådelig å velge midler med en mildere effekt på kroppen. Alle vanndrivende tabletter skal ikke tas i mer enn 3-4 dager.

  • Hvordan spres hepatitt
  • Deigen til paier er rask og velsmakende - oppskrifter med bilder
  • Midler for å øke immuniteten for voksne. Tradisjonelle og homeopatiske medisiner for immunitet

Med hjertesvikt

I nærvær av en slik patologi har pasienten ofte stagnasjon av væske i det myke og serøse vevet. Pasienten begynner å klage på alvorlig kortpustethet, smerter i leveren, guttural piping etter den minste fysiske anstrengelsen. For å fjerne symptomer og forhindre alvorlige konsekvenser i form av lungeødem eller hjertesjokk, foreskriver legen vanndrivende behandling. I dette tilfellet er valget av diuretika basert på diagnosen:

  • For pasienter med mild til moderat hjertesvikt foreskrives tiazidmedisiner: Hypotiazid, hydroklortiazid.
  • Ved kronisk insuffisiens overføres pasienten til sterkere tabletter - diuretika i loop. Disse inkluderer: Furosemide, Trigrim, Diuver, Lasix.
  • I noen spesielt farlige tilfeller er administrering av Spironolactone i tillegg foreskrevet. Bruk av dette vanndrivende stoffet er berettiget i utviklingen av hypokalemi..

Slankende

Av ukjente årsaker tror mange kvinner at vanndrivende midler er effektive for å hjelpe deg med å gå ned i vekt og forbrenne fett. Imidlertid er denne uttalelsen i praksis den dypeste villfarelse. Ja, et vanndrivende middel for vekttap vil ha en effekt, men bare midlertidig. All væske vil forlate kroppen, karene blir ryddet for kolesterolplakk, men du vil ikke kunne gå ned i vekt, og kiloene kommer tilbake etter den berusede flasken med vann.

Diuretika er kun foreskrevet til overvektige som et effektivt middel for å forhindre aterosklerose, forebygge hjerneslag eller utvikling av hjertesvikt. I alle andre tilfeller vil disse legemidlene forstyrre nivået og forholdet mellom elektrolytter og blodplasma, vaske ut kaliumioner, forårsake svakhet, svimmelhet, høyt blodtrykk og kan bli en alvorlig trussel mot livet..

Klassifisering av diuretika

Basert på hvilken del av nyrene som er påvirket av diuretika, hvilken sammensetning og konsentrasjon av aktive stoffer i tabletter, hvordan stoffet påvirker kroppen - alle diuretika er delt inn i flere grupper: saluretika, kaliumsparende tabletter og osmotiske midler. Du må alltid huske at inntak av slike medisiner bare skal skje under tilsyn av en lege, hvis det er rimelige indikasjoner.

Saluretika

Virkningsmekanismen til saluretiske tabletter er basert på rask eliminering av kalium- og natriumioner fra kroppen. På grunn av denne effekten forlater det maksimale mulige væskevolumet det myke vevet, og syre-base-balansen i vevet normaliseres. En alvorlig ulempe ved slike vanndrivende midler er det faktum at en stor mengde salt vaskes ut av kroppen sammen med væsken..

  • Nye medisiner mot influensa og forkjølelse
  • Hvordan vanne jordbær
  • Familievåpen til skolen

Vanligvis brukes saluretika til å behandle synsproblemer, kronisk sirkulasjonssvikt, hypertensiv krise, levercirrhose. Varigheten av administrasjonen for hver tablett er forskjellig: fra flere timer til et par dager. Konvensjonelt kan alle sauretika deles inn i følgende grupper:

  • Tiaziddiuretika - legemidlene hypotiazid og oksodolin. De har et minimum av bivirkninger, tolereres godt av pasienter og er ikke vanedannende. Den største ulempen med tiaziddiuretika er muligheten for hypokalemi, så de brukes ikke mer enn 7 dager.
  • Loop diuretika er kraftige, hurtigvirkende diuretika. De tilhører medisiner til førstehjelp og brukes bare til hypertensiv krise. Ved riktig bruk skjer ikke sløyfelignende vanndrivende negative reaksjoner.
  • Karbonanhydrasehemmere er de mest milde vanndrivende medisinene. Tablettene virker gradvis, men har en tendens til å akkumuleres i kroppen og være vanedannende.

Kaliumsparende diuretika

Diuretika som bidrar til å bevare kalium i kroppen, regnes som de mest skånsomme. Du bør imidlertid ikke forvente øyeblikkelige resultater etter å ha tatt en slik pille. Disse diuretika har en kumulativ effekt og trer i kraft bare etter behandlingsforløpet. Kaliumsparende diuretika er foreskrevet for ødem, som et supplement under behandlingen av hypertensjon.

Typiske representanter for kaliumsparende vanndrivende medisiner er:

  • Spironolakton og dets analoger - vises etter å ha tatt pillene i 3-5 dager, forblir effektive i omtrent en uke. Et legemiddel er foreskrevet for ikke-uttrykt ødem, i kombinasjon med andre antihypertensive tabletter og diuretika. På grunn av det faktum at Spironolactone inneholder steroider med langvarig bruk, kan kvinner utvikle hår i ansiktet, ryggen, brystet, og det kan være en risiko for hormonell ubalanse.
  • Daitek, Triamteren - et lett stoff i virkningsmekanismen ligner på Spironolactone, men skiller seg ut i en raskere vanndrivende effekt. Etter å ha tatt pillen begynner effekten av stoffet etter 3-4 timer og varer opptil en halv dag. Legemidlet anbefales ikke til eldre på grunn av muligheten for å utvikle nyresykdommer, utseendet på hyperkalemi.
  • Midamor eller Amiloride er det svakeste vanndrivende. Disse tablettene fremmer eliminering av klor, men beholder kalium og kalsium. Et vanndrivende middel brukes ofte som et supplement til andre aktuelle terapier.

Mest effektive vanndrivende middel: vanndrivende vurdering

Hovedoppgaven med slike medisiner er å fjerne overflødig væske fra menneskekroppen. Sammen med det forsvinner salter, samt kjemikalier som akkumuleres i vev og blodkar. Hvordan velge et godt vanndrivende middel, finn ut i bloggen "Tovariki".

Det er en rekke funksjoner her, siden hver type produkt er preget av sin egen varighet, mekanisme og hastighet. Som en del av dette materialet vil vi se nærmere på listen over de beste medisinene, slik at du kan evaluere fordelene deres og ta det riktige valget..

Hva er viktig å vite om diuretika

Det grunnleggende prinsippet med væskefjernende medisiner er å aktivt påvirke nyrene. Komponentene i det valgte medikamentet reduserer absorpsjonen av vann og salter i nyrekanalene, og øker dermed urinproduksjonen. Ved hjelp av den presenterte gruppen kan du kvitte deg med puffiness, effektivt rense kroppen for giftstoffer og normalisere syre-base balansen.

Klassifisering

Det er umulig å strukturere denne kategorien i en helhet, siden alle produktene er preget av forskjellige kjemiske sammensetninger. Det er 4 hovedtyper av produkter, som hver har sin egen farmakologiske virkning. I samsvar med dette og avhengig av pasientens spesifikke sykdom, foreskriver legen den nødvendige medisinen. Det er umulig å si entydig hvilket vanndrivende middel som er bedre - for hver person vil det være individuelt.

Kaliumsparende

De øker produksjonen av klorid- og natriumioner, mens prosessen med frigjøring av kalium fra kroppen minker. Diuretika i denne gruppen er ganske svake og i effektiviteten er de betydelig dårligere enn medisiner av andre varianter. De brukes ofte sammen med andre medisiner som gir en uønsket frigjøring av elementer som magnesium og kalsium, og de anbefales også for behandling av høyt blodtrykk. Opptaket er dannet av små doser av stoffet.

Osmotisk

De brukes til å behandle akutte tilfeller av sepsis, urindannelsesforstyrrelser, under angrep av glaukom, med hjerneødem. De er også foreskrevet for å øke prosessen med å fjerne giftige stoffer som et resultat av forgiftning eller overdose av diuretika. De tilhører kategorien potente, derfor tildeles de en gang.

Loopback

Føre til økt utskillelse av kalium sammen med urin. Det anbefales å bruke medisiner i denne kategorien oralt (ved å svelge) før måltider. Men muligheten for intramuskulære injeksjoner kan også vurderes, noe som akselererer oppnåelsen av ønsket effekt.De har en sterk effekt, derfor er det forbudt å ta denne typen med antiinflammatoriske ikke-steroide tabletter..

Thiazide

De brukes ganske aktivt. De absorberes lett i mage-tarmkanalen og tolereres godt av pasienter. Sammenlignet med de som er beskrevet ovenfor, er de preget av mindre kraft, men de varer lenger, derfor er de indisert for pasienter med kroniske patologier.

Hvilke medisiner du skal velge

Det kan være ganske vanskelig å skaffe seg det beste vanndrivende stoffet, fordi rekkevidden på det moderne markedet er imponerende. For å forenkle oppgaven har vi utarbeidet en liste over alternativer som vil hjelpe deg med å takle sykdommen. Sørg for å avtale en lege før du kjøper dette eller det andre legemidlet. Diuretika kan forårsake en rekke bivirkninger, og noen varianter fører til og med til alvorlige komplikasjoner hvis de tas feil. I løpet av valget, gjør deg kjent med sortimentet som tilbys i katalogen "Varer". Vi tilbyr kun de mest effektive produktene på hjemmemarkedet til en overkommelig pris. Det vil ikke være vanskelig å finne et mildt vanndrivende middel her..

Et stedNavnFunksjon i vurderingen
De beste saluretika
1FurosemidHandler raskt og effektivt
2BumetanidEn av de kraftigste vanndrivende
3IndapamidEt effektivt og billig stoff
Den beste kaliumsparende
1TriamterenFjerner væske forsiktig fra kroppen
2AmilorideDet beste middelet mot høyt blodtrykk
Beste osmotiske
1MannitolVeldig rask handling

Den beste i den saluretiske gruppen

De er preget av en langsiktig hypotensiv effekt. Hovedtrekket er forbedret utskillelse av natrium med urea.

"Furosemide"

Det tilhører kategorien potente diuretika. Den brukes til å raskt eliminere ulike typer hevelser og redusere trykket. Ikke egnet for bruk over lang tid. Eksperter klassifiserer stoffet som farlig (i tilfelle du tar det uten å følge de foreskrevne kursene). Aktive komponenter fjerner ikke bare væske fra kroppen, men driver også ut viktige elementer som kalium, magnesium og jern. Men når du velger det sterkeste vanndrivende stoffet, bør du definitivt studere denne gruppen..

Fordeler:

  • Et virkelig effektivt vanndrivende middel
  • Resultatet vises innen en time etter inntak
  • Gyldig opptil 6 timer
  • Lindrer hjertets arbeid
  • Det er billig

Ulemper:

  • Ikke egnet for langvarig bruk
  • En bred liste over kontraindikasjoner: pankreatitt, nyresvikt, diabetes
  • Kan forårsake allergier, problemer i nervesystemet og kardiovaskulærsystemet, forstyrrer sansens funksjon

"Bumetanid"

Leger anbefaler at du bruker det når Furosemide ikke gir den ønskede effekten. Hjelper med skrumplever, blodtrykksforstyrrelser, lindrer oppblåsthet.

Fordeler:

  • En av de kraftigste saluretika
  • Det blir raskt absorbert, takket være det begynner å handle raskere
  • Eliminerer ødem godt

Ulemper:

  • Effekten varer ikke lenge
  • Senker blodtrykket
  • Sammen med væsken fjerner den nyttige sporstoffer fra kroppen
  • Legemidlet bør ikke tas for lenge
  • Ikke egnet for personer over 60 år
  • Kan fremkalle magesmerter, svimmelhet, kvalme

"Indapamid"

Etter svelging begynner det å spre seg i vev og blodkar i nyrene. Det aktive stoffet i stoffet er i stand til å gjøre endringer i strukturen til membraner, og derved redusere deres permeabilitet for kalsium.

Fordeler:

  • Fremmer hjertefunksjon
  • Egnet for langvarig behandling
  • Effektiv på dagtid
  • Eliminerer hevelse
  • Ikke dyrt

Ulemper:

  • Gjennomsnittlig styrke blant lignende stoffer
  • Kan ikke brukes av gravide og ammende kvinner
  • Kan senke blodtrykket noe
  • Bivirkninger inkluderer forstoppelse, dehydrering, hoste

Det beste blant kaliumsparende

Disse medisinene hjelper med å akselerere natriumutskillelsen. Et særpreg er nesten fullstendig fravær av toksisitet. Denne gruppen er ofte foreskrevet til pasienter som lider av ødem på grunn av hjertesvikt..

"Triamteren"

Det er preget av et mykt handlingsprinsipp. Det er foreskrevet i tilfeller av høyt blodtrykk, bidrar til å forbedre tilstanden til levercirrhose. En positiv reaksjon oppstår etter 2 timer.

Fordeler:

  • Effektive og milde midler for å fjerne væske fra kroppen
  • Egnet for behandling av barn
  • Kan tas lenge uten helseskader
  • Handlingstid - ca 12 timer
  • Eliminerer natrium, men beholder kalium

Ulemper:

  • Dårlig løselighet
  • Noen ganger forårsaker nyrestein
  • Ikke egnet for amming
  • Kan forårsake dehydrering

"Amiloride"

Ganske svakt vanndrivende, men med langvarig effekt. Brukes hovedsakelig til å behandle hypertensjon, bekjempe ødem på grunn av hjertesykdom.

Fordeler:

  • Flott for høyt blodtrykk
  • Skader ikke leveren og nyrene
  • Fjerner nesten ikke kalium fra kroppen
  • Kan tas lenge
  • Effekten varer hele dagen

Ulemper:

  • Kan føre til overflødig kalium i kroppen
  • Forstyrrer arbeidet i mage-tarmkanalen

Det beste blant osmotiske

Fra det øyeblikket slike legemidler kommer inn i blodet, øker det dets osmotiske trykk, noe som medfører frigjøring av væske fra vevet i karene. Etter det blir stoffet filtrert i nyrene, og uten reabsorpsjon. Natrium og vann kommer ikke tilbake, men fjernes aktivt fra kroppen.

"Mannitol"

Det blir realisert i form av en løsning i ampuller. Hvis du leter etter et raskt vanndrivende middel, er dette akkurat det du trenger..

Fordeler:

  • Har en sterk vanndrivende effekt
  • Lindrer hevelse godt
  • Eliminerer natrium og beholder kalium
  • Er billig

Ulemper:

  • Bare tilgjengelig på resept
  • Lang liste over kontraindikasjoner, inkludert hyponatremi og hemorragisk hjerneslag
  • Overdosering dehydrering og hallusinasjoner

Andre muligheter

"Clonidine"

Inneholder et kraftig stoff med samme navn, som trenger inn i nesten alle strukturer, men er mer konsentrert i sentralnervesystemet.

Fordeler:

  • Effektiv vanndrivende middel
  • Bredt spekter av handlinger

Ulemper:

  • Kan forårsake tørr munn
  • Bivirkninger inkluderer døsighet, hodepine, mental og erektil dysfunksjon, kvalme
  • Må ikke tas av gravide og barn under 15 år

"Reserpine"

Påvirker nervesystemet, er ansvarlig for å redusere produksjonen av noradrenalin (det er han som utvider blodårene). Legemidlet har en positiv effekt på blodsirkulasjonen i hjernen, noe som gjør det uunnværlig i behandlingen av mentale patologier. Det brukes ofte i psykiatrisk praksis som en hjelpekomponent for å styrke beroligende midler..

Fordeler:

  • Kombinerer godt med andre vanndrivende stoffer
  • Handler raskt
  • Egnet for korte behandlingskurs

Ulemper:

  • Ikke til bruk hos pasienter med magesår og nyresykdom
  • Bivirkninger inkluderer depresjon, hudirritasjon, svakhet og fordøyelsesbesvær

"Anaprilin"

En enkelt dose er nok til å redusere blodtrykket. Etter et kurs på 3 uker observeres en stabil effekt. Å ta medisiner for pasienter med kranspulsår kan bidra til å redusere hyppigheten av anginaanfall. De har en forbedring, noe som gjør det lettere å tåle fysisk aktivitet..

Fordeler:

  • Absorberes raskt
  • Gyldig i 5 timer
  • Kan brukes til å behandle barn
  • Ikke kontraindisert hos gravide kvinner
  • Egnet for bruk ved forstyrrelser i sentralnervesystemet

Ulemper:

  • Legemidlet bør tas med forsiktighet hos eldre.
  • Reduserer blodtrykket

"Diklotiazid"

Det tillater ikke bare å øke tapet av væske. En av hovedtrekkene er en reduksjon i følsomheten til glatte vaskulære muskler.

Fordeler:

  • Har en kraftig, men likevel mild vanndrivende effekt
  • Eliminerer natrium og klor fra kroppen
  • Egnet for langvarig bruk
  • Forbedrer nyrefunksjonen
  • Hjelper med å redusere tørst
  • Maksimal effekt observeres 3 timer etter inntak
  • Legemidlet virker i 16 timer

Ulemper:

  • Kontraindisert ved akutt nyresvikt
  • Kan forårsake bivirkninger: kvalme og svakhet

"Magnesiumsulfat"

Det er preget av koleretiske, beroligende, antikonvulsive effekter. Utvider arteriene, og reduserer derved hjertets etterbelastning.

Fordeler:

  • Fungerer innen en time etter å ha tatt
  • Har en antispasmodisk og beroligende effekt
  • Øker vannlating

Ulemper:

  • Som et vanndrivende middel gitt intravenøst ​​eller intramuskulært
  • Varer ikke lenge nok

"Dibazol"

Tilhører kategorien myotropisk antispasmodikk, utvider kapillærene. Dette trekk gjør midlet uunnværlig i prosessen med terapeutiske tiltak for å redusere trykket..

Fordeler:

  • Lindrer smerte
  • Slapper av blodkar, eliminerer spasmer
  • Egnet for magesår og gastritt

Ulemper:

  • Kan ikke brukes under graviditet og amming
  • Kontraindisert hos personer med nyre- og leversykdom.
  • Mulige bivirkninger: svette, svimmelhet, allergi, lavt blodtrykk

"Captopril"

Hos pasienter som lider av CHF, senker det prosentandelen natrium i kroppen. Har vasodilaterende effekt.

Fordeler:

  • Bredt spekter av handlinger
  • Kan brukes med andre diuretika
  • Mild vanndrivende effekt
  • Eliminerer smerte
  • Egnet for vanlig bruk

Ulemper:

  • Denne medisinen bør brukes med forsiktighet hos barn og eldre.
  • Kontraindisert hos pasienter med hjerte- og nyresvikt

Noen store farmasøytiske selskaper

  • Eurofarm. Det er et helt nettverk av apotek i europeisk stil. Tilbyr sine kunder mer enn 10.000 medisinske navn, blant hvilke du kan finne effektive og påviste medisiner som har bestått kliniske studier.
  • "Biosyntese". Dette er et helt aksjeselskap som forener 10 store selskaper som er ansvarlige for produksjon av legemidler.
  • "Organisk". Merket er engasjert i produksjon av kvalitetsprodukter og helt sikre produkter. Produksjonsteknologi forbedres stadig. Produktsortimentet utvides og oppdateres jevnlig.
  • Hemofarm er et selskap som ble dannet i 1960. Produktene selges i Europa, inkludert det russiske markedet.
  • Sandoz er en internasjonal organisasjon som produserer nesten alle farmakoterapeutiske legemiddelgrupper. Serien inkluderer også de beste sterke diuretika.

Hvorfor drikkes de presenterte produktene for vekttap

Hver persons kropp har overflødig væske. Sammen med forbruket av mat, akkumuleres den gradvis i kroppens celler. Fettvev er også en slags beholder for vann som ikke kommer naturlig ut. Dette er problemet, i forbindelse med hvilket det er nødvendig å ty til hjelp av diuretika. Nyttige sporstoffer blir også aktivt utskilt med urin. Hvis du følger legens anbefalinger og tar medisinene dine riktig, vil det ikke være noen problemer. Men når du prøver å selvmedisinere, kan det være mangel på kalium og andre stoffer som er nødvendige for vital aktivitet. Dette vil ikke ende bra, for på denne måten forstyrres funksjonen til interne systemer og individuelle organer..

Som er trygge

Det er ingen medisiner som er helt ufarlige. Ethvert legemiddel kan ha en negativ effekt hvis det brukes feil eller uten å ta i betraktning at pasienten har kontraindikasjoner. Doseringen spiller også en rolle. Basert på dette kan den samme medisinen være både nyttig og omvendt helsefarlig. Når du velger de sterkeste vanndrivende pillene, bør du ikke tro at det å ta dem regelmessig bare vil påvirke tilstanden til immunforsvaret positivt.De fleste diuretika er farlige, siden hovedoppgaven er å aktivt kvitte kroppen med væske. På grunn av dette oppstår et brudd på vann-elektrolyttbalansen. Til tross for de ovennevnte fakta, kan det skiller seg spesielt sikre medisiner blant hele det tilgjengelige sortimentet - disse er "Triamteren" og "Spironolactone".

Vanndrivende produkter og graviditet

På jakt etter effektive produkter mot hevelser velger kvinner som bærer en baby forskjellige urter som et alternativ til medisiner. Det finnes faktisk preparater eller te på markedet som er posisjonert som helt ufarlige midler for å øke tonen og rense kroppen. Under graviditeten øker mors blodvolum til 60%. Dette er nødvendig for at leveren skal fungere normalt og for ernæringsbalansen til fosteret.Diuretika senker denne frekvensen og nyrene begynner å skille ut et stoff som kalles renin. Den innsnevrer kapillærene slik at blodstrømmen, som viser seg å være liten, kan strømme til de viktigste organene. Tatt i betraktning den aktive produksjonen av denne komponenten, øker trykket. Å ta ytterligere vanndrivende medisiner vil bare forverre situasjonen, noe som godt kan føre til utvikling av høyt blodtrykk. Det er imidlertid tillatt for kvinner å bruke slike medisiner hvis de har alvorlig premenstruelt syndrom, som vanligvis ledsages av alvorlig oppblåsthet, hodepine og tyngde i hele kroppen..

Opptaksregler

Vurder de spesifikke egenskapene til produktet du planlegger å bruke. Tiaziddiuretika har en sterk effekt, de skyller elementer som klor og natrium fra kroppen. Videre er det særegne ved bruken at effekten av disse diuretika etter en tid ikke avtar. Tabletten begynner å jobbe 2 timer etter å ha tatt den og beholder effekten i de neste 12 timene. Eksperter anbefaler å ta en pause etter en ukes kurs. I løpet av de første dagene er det bedre å redusere dosen. Det gjør heller ikke vondt å justere dietten i løpet av perioden du bruker medisiner i denne gruppen: du må spise mer mat som inneholder kalium. Looped er en annen kategori av sterke stoffer. De aktiveres etter å ha kommet inn i mage-tarmkanalen etter bare en time og forblir aktive i 4 timer. Det er bedre å planlegge inntaket om morgenen, ikke mer enn 1 gang per dag. Når du bruker kaliumbesparende, er det ikke nødvendig å overvåke nivået av dette elementet i kroppen og i tillegg bruke det inneholder den. Effektiviteten opptrer vanligvis 2 timer etter absorpsjon, noen ganger kan den bli forsinket og vises først etter to dager. Urte diuretika tas etter måltider. I løpet av kurset er det bedre å fullstendig forlate krydder og alle slags sauser. Det er viktig å konsumere så mye vann som mulig.

Urter og grønnsaker med vanndrivende effekt

  • Koriander er et naturlig middel for å fjerne væsker. Tillater å redusere trykket. Når det brukes til matlaging, kan det nøytralisere farlige kreftfremkallende stoffer som frigjøres under tilberedning av stekt kjøtt.
  • Brennesle kan avlaste deg fra nyresykdom og forhindre dannelse av stein. Bekjemper bakterier i kroppen. Lindrer betennelse og påvirker tarmens mikroflora positivt.
  • Bearberry. Tørre blader av denne planten er enkle å finne i ethvert apotek. Det er trygt og har en sterk vanndrivende effekt. Den største fordelen er tilstedeværelsen av en smal liste over kontraindikasjoner. En ekstra egenskap er den betennelsesdempende effekten på urinveisystemet. Selv gravide og ammende kan bruke planten til vanndrivende formål. Det er bare viktig å overholde vilkårene - kurset skal vare i mer enn 5 dager, hvoretter en pause tas i en uke.
  • Ryllik blomster - avkok basert på dem lar deg øke drenering av væske. Kvinner i førmenstruasjonsperioden kan ta denne sammensetningen to ganger om dagen for å redusere intensiteten av blødning og redusere smerte..

Vær oppmerksom på urtete "Healing Gift of Altai", som er tilgjengelig i katalogen til handelsplattformen "Tovarika". Det eliminerer aktivt puffiness, er preget av betennelsesdempende virkning.

Det mest vanndrivende middelet er lett å finne blant maten du spiser hver dag. Her er noen av dem:

  • Fennikel (kan brukes til å rense tarmene). Hjelper mot oppblåsthet, betennelse, forstoppelse.
  • Hvitløk er en kjent grønnsak som bekjemper virus og bakterier. Dens helbredende egenskaper fremmer eliminering av skadelige mikroorganismer. For å oppnå ønsket effekt, bør nellikene konsumeres rå..
  • Persille er ikke bare en ingrediens i mange retter, men også en god måte å fjerne væske fra kroppen..

Det bør forstås at hvis du aktivt bruker diuretika og drikker lite vann, vil det være en risiko for dehydrering, som bare vil forverre situasjonen. De beste diuretika for deg kan bare anbefales av en spesialist. Husk at å velge et produkt selv og godta det uten noe gjennomtenkt system er helsefarlig.

10 beste diuretika

* Gjennomgang av de beste ifølge redaksjonen til expertology.ru. Om utvalgskriterier. Dette materialet er subjektivt og utgjør ikke reklame og fungerer ikke som en kjøpsguide. Før du kjøper, må du konsultere en spesialist.

Diuretika, eller, medisinsk sett, diuretika, anbefales vanligvis når balansen mellom væskestrømmen inn i kroppen og utskillelsen i nyrene av en eller annen grunn forstyrres. Alle medisiner med vanndrivende effekt, med unntak av fytopreparater, skal kun forskrives av lege. Det er kategorisk uakseptabelt å foreskrive diuretika alene for hevelse i ansiktet eller bena, eller verre, for vekttap.!

Når diuretika er foreskrevet

Når man snakker om diuretika, mener folk vanligvis behovet for å fjerne overflødig væske i tilfelle ødem. Men i praksis er den vanligste indikasjonen for bruk av diuretika arteriell hypertensjon, eller rett og slett høyt blodtrykk.

En av årsakene til denne tilstanden er et brudd på reguleringen av natriummetabolisme, som begynner å ligge i kroppen. Vann holdes sammen med natrium. Volumet av sirkulerende blod øker, som svar på dette, reduseres kapillærene - dette kalles en "økning i perifer motstand" - og det diastoliske, eller "lavere" trykket øker. For å overvinne denne motstanden øker hjertet utstøtingskraften av blod: det systoliske eller "øvre" trykket stiger også..

Selvfølgelig er dette ikke den eneste mekanismen for utvikling av arteriell hypertensjon, men den enkleste måten å påvirke den på er å foreskrive diuretika som vil fjerne overflødig natrium og vann fra kroppen. Noen diuretika kan også utvide blodårene, og dermed også senke blodtrykket. Men disse midlene begynner å handle tidligst 3 timer etter bruk, og for å oppnå maksimal effekt er det nødvendig med flere dager med regelmessig bruk. Derfor er slike medisiner foreskrevet for kontinuerlig bruk for å forhindre en økning i blodtrykket, og ikke for å redusere et allerede forhøyet.

I tillegg kan diuretika brukes til:

  1. ødem av forskjellig opprinnelse (unntatt situasjoner der ødem er forårsaket av nyresvikt);
  2. økt intrakranielt trykk;
  3. ødem i hjernen, lungene - i dette tilfellet foreskrives hurtigvirkende diuretika, vanligvis intravenøst;
  4. for noen forgiftninger, for å akselerere utskillelsen av giftige stoffer i nyrene, samtidig med intravenøs infusjon av store mengder væske (tvungen diurese).

Et eget tilfelle er indikasjoner på urte-diuretika. De anbefales vanligvis for infeksjoner i nyrebekken og urinveier. De har en svak betennelsesdempende effekt, men dette er ikke hovedeffekten av å lindre pasientenes tilstand. Ved å skape en konstant strøm av urin, urter vanndrivende midler mekanisk ut med å skylle ut bakterier og deres avfallsprodukter, noe som reduserer aktiviteten til betennelse.

Ingen vanndrivende midler er på noen måte egnet for vekttap. Vekttapet som oppstår etter å ha tatt et sterkt vanndrivende middel, skyldes bare dehydrering, ikke fettnedbrytning. De fjerner ikke mytiske "slagger". Videre øker en reduksjon i volumet av sirkulerende blod på grunn av dehydrering konsentrasjonen av giftige stoffer i det og forstyrrer normal metabolisme. På denne bakgrunn kan det oppstå slike alvorlige sykdommer som gikt, kronisk tubulointerstitial nefritt, opp til kronisk nyresvikt..

De fleste diuretika er reseptbelagte medisiner og krever konstant medisinsk tilsyn. Derfor, når vi gir leserne oppmerksomhet rangering av de beste diuretika, er vi forpliktet til å advare deg - det er kun for informasjonsformål og er i intet tilfelle tilrådelig.

Vurdering av de beste vanndrivende

Nomineringet stedProduktets navnpris
Beste hurtigvirkende diuretika1Torasemid158 ₽
2Furosemid23 ₽
Beste middelsvirkende diuretika1Indapamid25 ₽
2Hydroklortiazid54 ₽
De beste langtidsvirkende vanndrivende1Spironolakton42 ₽
2Chlorthalidone-
De beste naturlige rettsmidler1Lingonberry blader104 ₽
2Kanephron469 ₽
3Fitonefrol (urologisk samling)61 ₽
4Fytolysin313 ₽
Hvorfor du ikke kan "foreskrive" diuretika til deg selv.

Beste hurtigvirkende diuretika

Legemidlene fra denne delen av vurderingen er "klassiske" diuretika, som ikke bare høres av spesialister, men også av befolkningen (det er derfor de ofte blir misbrukt). De begynner å handle 15 minutter - en time etter inntak, varigheten av effekten er fra 4 til 18 timer.

Torasemid

Handelsnavn: Diuver, Britomar, Trigrim.

En mer moderne analog av det velkjente furosemidet, som vil bli diskutert nedenfor. I sammenligning med det, "vasker" det ikke aktivt kalium ut av kroppen. Virker relativt mildt: effekten utvikler seg 2-3 timer etter administrering og varer opptil 18 timer, vanligvis uten å tvinge pasienten til å "se" nær toalettet. Imidlertid er individuelle reaksjonsalternativer mulige.

På den annen side er det nettopp på grunn av denne forsinkede handlingen at torasemid ikke er egnet for tvungen diurese i tilfelle rus, og derfor er det vanligvis foreskrevet for ødem.

Kontraindisert hos gravide og barn under 18 år..

Helicobacter pylori, IgG (kvantitativ)

Gjennomgang av de mest populære hjertedråper