Det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer er en av indikatorene for en generell klinisk blodprøve, som viser antall og størrelsen på røde blodlegemer, som indikerer kroppens helsetilstand. Denne laboratorieverdien er angitt med forkortelsen MCV..
Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter kan enten reduseres eller økes, noe som ofte har et patologisk grunnlag. Bare noen fysiologiske forhold fører til et slikt brudd..
Eventuelle endringer i gjennomsnittsvolumet (under det normale eller over) fører til uttrykk for noen kliniske tegn, men de kan være forkledd som symptomer på den underliggende lidelsen. De viktigste symptomene er svakhet og konstant døsighet, hudblekhet og blodtrykksreduksjon..
Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter i blodet bestemmes først etter at hematologen dekrypterer dataene fra den generelle analysen av denne biologiske væsken. For å identifisere årsakene til avviket fra normen, vil det være nødvendig med en omfattende undersøkelse av pasienten.
Korrigering av en slik parameter oppnås ved hjelp av konservative midler, men det er ikke mulig å bli kvitt problemet helt uten å nøytralisere den underliggende sykdommen..
Normverdier
Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter avhenger normalt av flere parametere, nemlig kjønn og alderskategori til en person. Enhetene med denne verdien er femtoliter (fl) eller kubiske mikrometer (μm ^ 3).
Første uke i livet
Jenter (15-18 år)
Kvinner (18-45 år)
Menn (18-45 år)
Voksne 45 til 65 år
Eldre kvinner
Eldre menn
Det er veldig viktig å ta i betraktning at en slik indeks kan svinge litt i begge retninger hos et barn under 10 år, noe som anses som ganske normalt. Ofte stabiliserer parameteren og sammenfaller med de ovennevnte verdiene med 15 år.
Årsaker til avvik fra normen
De gjennomsnittlige volumene av røde blodlegemer hos barn eller voksne kan svinge opp eller ned, noe som i alle fall indikerer forløpet til en patologisk prosess.
For eksempel når det gjennomsnittlige røde blodlegemevolumet er forhøyet, kan en person få diagnosen ett av følgende:
- alvorlig forgiftning med kjemikalier eller mat av lav kvalitet;
- dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen og andre patologier i det endokrine systemet;
- mangel i kroppen av jod eller jern;
- retikulocytose;
- leverpatologier, spesielt hepatitt og skrumplever;
- onkologisk skade på benmargen;
- cøliaki;
- Di Guglielmos sykdom;
- hypotyreose;
- hyperglykemi;
- infeksjon eller betennelse i bukspyttkjertelen;
- myelodysplastisk syndrom;
- kronisk leversvikt.
Hvis mcv er forhøyet, indikerer dette ikke alltid sykdomsforløpet, for eksempel blant de mindre uskadelige kildene, er det:
- stillesittende livsstil;
- dårlig ernæring;
- ukontrollert inntak av medisiner;
- langvarig avhengighet av dårlige vaner;
- spesifikke arbeidsforhold, for eksempel der en person blir tvunget til kontinuerlig kontakt med giftstoffer;
- hormonell ubalanse som utvikler seg på bakgrunn av menstruasjonsforløpet eller fødselsperioden.
Hvis en generell klinisk blodprøve viste at gjennomsnittlig volum av erytrocytter er senket, kan dette indikere:
- forskjellige typer anemi;
- dannelsen av ondartede svulster;
- rus med tungmetaller;
- thalassemia;
- leukemi;
- rikelig blodtap;
- metastase av ondartede svulster;
- porfyri;
- autoimmune sykdommer.
Også indikatoren kan reduseres på bakgrunn av misbruk av følgende medisiner:
- Isoniazid;
- Colchicine;
- "Metformin";
- "Phenacetin";
- "Trimethoprim";
- Metotreksat;
- "Pyrimetamin";
- Triamteren;
- "Glutethimide";
- mefenaminsyre;
- østrogener;
- orale prevensjonsmidler;
- nitrofuraner;
- krampestillende midler;
- aminosalicylsyre.
I noen situasjoner holder gjennomsnittlig volum av erytrocytter mcv seg innenfor det normale området, men samtidig kan en person oppleve:
- normocytisk anemi;
- hemoglobinopati;
- patologi fra det hematopoietiske systemet;
- hypogonadisme;
- hypopituitarism;
- hypoadrenalisme;
- hypotyreose;
- kroniske smittsomme prosesser;
- uremi.
Symptomer
Siden det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer hos et barn eller en voksen kan reduseres og øke, vil ethvert avvik ha karakteristiske ytre manifestasjoner. Imidlertid kan de gå helt ubemerket hen for en person eller forkle seg som symptomer på underliggende patologi..
Hvis volumet økes, kan dette indikeres av:
- overdreven blekhet i hud og lepper;
- hyppig forekomst av smerter i magen;
- økt hjertefrekvens;
- gulhet av huden av ulik alvorlighetsgrad;
- aversjon mot mat;
- alvorlig svakhet og tretthet.
Når det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer er lavt, kan en person klage på:
- konstant søvnighet;
- betydelig reduksjon i ytelse;
- kaldsvette;
- kjøling av huden;
- senking av blodtone
- slapphet og treghet av bevegelser;
- ørhet;
- økt hjertefrekvens;
- emosjonell svikt.
Slike eksterne manifestasjoner bør være drivkraften for en øyeblikkelig appell om kvalifisert hjelp. Det er verdt å merke seg at hos barn kan noen tegn være mye mer uttalt enn hos voksne..
Diagnostikk
Volumene av røde blodlegemer er estimert under en generell klinisk analyse av kroppens væske i kroppen. For en slik studie kan det være behov for venøst eller kapillærblod..
Når det gjelder forberedelsene til analysen, er det begrenset til å nekte mat den dagen du besøker en medisinsk institusjon. Ellers vil resultatene være falske, noe som kan kreve en ny bloddonasjon..
I situasjoner der analysen har vist at mcv er senket eller er over normen, bør provokatøren av slike endringer identifiseres. Dette vil kreve en omfattende undersøkelse av kroppen, som er individuell..
Primære diagnostiske tiltak som er felles for alle er:
- kjennskap til medisinsk historie;
- samling og analyse av liv eller familiehistorie;
- vurdering av tilstanden til huden;
- måling av blodtone og hjertefrekvensverdier;
- en detaljert undersøkelse av pasienten for å få klinikeren et komplett bilde av forløpet av en bestemt lidelse.
I tillegg kan følgende tildeles:
- spesifikke laboratorietester;
- et bredt spekter av instrumentelle prosedyrer;
- konsultasjoner av spesialister fra ulike medisinske felt.
Behandling
Det er mulig å gjenopprette det normale gjennomsnittsvolumet av erytrocytter bare etter eliminering av den underliggende lidelsen. I noen tilfeller er det nok for korreksjon:
- å nekte fra dårlige vaner;
- revurdere spisevaner;
- ikke ta medisiner uten åpenbar grunn eller uten resept.
I andre situasjoner bør du bli kvitt den underliggende lidelsen, noe som kan gjøres ved:
- tar medisiner;
- prosedyrer for fysioterapi;
- diettterapi;
- bruk av ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder;
- Kirurgisk inngrep.
Taktikk for terapi velges individuelt for hver person i samsvar med mekanismen for utvikling av et brudd på det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer.
Mulige komplikasjoner
Hvis de gjennomsnittlige volumene av røde blodlegemer er under normale, kan dette føre til utvikling av:
- anemi;
- rikelig blodtap;
- dysfunksjon i benmargen;
- for tidlig fødsel.
Når denne parameteren økes, øker sannsynligheten for blodpropp betydelig..
Forebygging og prognose
For at kvinner, menn og barn ikke har problemer med en økning eller reduksjon i gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer, er det nødvendig å følge følgende enkle forebyggende regler:
- fullstendig avvisning av dårlige vaner;
- hyppig eksponering for frisk luft;
- balansert kosthold;
- tar bare medisiner som klinikeren foreskriver;
- holde en moderat aktiv livsstil;
- bruk av personlig verneutstyr når du arbeider med giftstoffer, kjemikalier og giftstoffer;
- årlig full undersøkelse på klinikken med besøk til alle leger.
Prognosen dikteres av den patologiske provokatøren som provoserte ethvert avvik fra normen. Pasienter bør ikke glemme at, i tillegg til de ovennevnte konsekvensene, kan hver underliggende patologi føre til utvikling av egne komplikasjoner..
Gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer - årsaker til avvik fra normen
Erytrocytter er blodceller som gir blodet en rød farge på grunn av jernet de inneholder. De fører hemoglobin til vevet i alle organer og fjerner karbondioksid fra dem. Karakteristikken til erytrocytter kan fortelle om mulige forstyrrelser innen hematopoiesis, oksygenmetning i kroppen og benmargsfunksjonalitet..
Hva er gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer?
Den normale formen på en rød blodcelle er en bikonkav plate
Den gjennomsnittlige volumverdien er en av de vanligste i blodprøver. Det kan beregnes både under rutinemessig diagnostikk og for å identifisere mulig anemi og årsakene.
Røde blodlegemer i forskjellige størrelser er tilstede i blodet, men de fleste av dem skal ha normal, riktig størrelse. Dette antyder at celler er i stand til å utføre sine funksjoner optimalt. Under press fra forskjellige faktorer kan prosentandelen unormalt store eller små volumer øke betydelig. Analyse for gjennomsnittsvolumet viser hvilke cellestørrelser som er rådende, og lar deg foreskrive et behandlingsregime.
Normale indikatorer etter alder
I nyfødtperioden dominerer store erytrocytter.
Det gjennomsnittlige røde blodlegemevolumet (MCV) varierer med alderen. Hos nyfødte råder blodceller av større størrelse, volumet synker gradvis og nærmer seg de voksne.
Alder | MCV-hastighet (fl) |
---|---|
17 dager | 95 - 121 |
7 - 14 dager | 88 - 126 |
14 - 30 dager | 88 - 124 |
1 - 3 måneder | 77 - 115 |
3 - 12 måneder | 77 - 108 |
15 år | 73 - 85 |
5 - 10 år gammel | 75 - 87 |
10 - 15 år gammel | 76 - 95 |
15 - 20 år gammel | 78 - 98 |
20 - 40 år gammel | 80 - 98 |
40 - 65 år gammel | 80 - 100 |
Over 65 år | 78 - 103 |
Hvordan bestemme gjennomsnittlig antall røde blodlegemer (MCV)
Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter bestemmes av en generell blodprøve
Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter diagnostiseres på grunnlag av en generell klinisk blodprøve. Spesiell forberedelse for analysen er ikke nødvendig, men det anbefales ikke å spise 4 timer før du tar en blodprøve, og å utelukke alkohol om dagen. Hematologianalysatoren hjelper til med å bestemme den nøyaktige størrelsen på blodcellene, noe som gjør det mulig å redusere prosentandelen av testfeil til nesten null.
Gjennomsnittlig cellevolum (MCV) beregnes med formelen:
HCT er det totale volumet av røde blodlegemer i pasientens blodenhet (hematokrit);
RBC er det totale antallet erytrocytter i 1 mikroliter blod;
fl (femtoliter) - en måleenhet for det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter.
For eksempel, hvis Hct = 41% og RBC = 4,54 ppm / μl (4,540,000 / μl), så:
MCV = 0,41 / 4,540,000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.
Hva er anisocytose?
Anisocytose i blodutstryk
Erytrocytter er skiveformede blodceller som er i stand til å trekke seg sammen og bøye seg for å bevege seg gjennom de tynneste kapillærene. Når størrelsen overstiger normen, kan de ikke lenger levere oksygen til alle vev, når størrelsen er mindre enn vanlig, leveres oksygen henholdsvis mindre. Avhengig av størrelse er de delt inn i 4 grupper:
- mikrocytter - 12 mikron.
I dette tilfellet bør normocytter, det vil si celler av riktig størrelse, utgjøre omtrent 70% av det totale antallet erytrocytter. Cirka 15% er atskilt med celler i store og små størrelser. Når en økning i forholdet mellom celler av unormal størrelse og normale celler blir diagnostisert i pasientens blod, oppdages anisocytose.
Anisocytose er en generisk betegnelse for et høyt antall celler med størrelser som skiller seg fra normocytter. Anisocytose er av tre typer:
- mikrocytose - overvekt av mikrocytter;
- makrocytose - overvekt av makrocytter;
- blandet - både store og små celler overstiger det tillatte forholdet.
Distribusjonshastigheten for unormalt store blodceller registreres i analysen av RDW-verdien. RDW-hastigheten (i%) er:
- for voksne - 11,5 - 14,5;
- for nyfødte - 14,9 - 18,7;
- for barn fra 6 måneder - 11.6 - 14.8.
Årsaker til avvik fra normen
Forstyrrelser i milten kan forårsake anisocytose
Testresultatene kan påvirkes av inntak av forskjellige medisiner, spesielt antidepressiva, samt bruk av alkohol. Hvis faktorene som bidrar til feilen i resultatene ekskluderes, og indikatorene avviker fra normen, er det nødvendig å se etter årsaken. Faktorer som fremkaller avvik:
- mangel på vitamin A, B 12 og jern, noe som fører til anemi;
- blodoverføring;
- skade på levervev;
- alkoholisme;
- angrep med parasitter;
- dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen;
- utseendet på svulster;
- kroniske smittsomme sykdommer;
- kjemisk rus;
- miltpatologi;
- autoimmune sykdommer.
Korrelasjon av MCV med andre erytrocytindekser
Erytrocytindekser korrelerer med hverandre
MCV-indikatoren korrelerer med andre indikatorer for en nøyaktig vurdering av tilstanden til røde blodlegemer. Bestemmelse av flere egenskaper samtidig lar deg forstå sykdomsformen, den brukes ofte til å skille anemier i henhold til deres etiologi. Ovennevnte verdier som: RBC, HCT, MCV og RDW. Fullstendig undersøkelse av røde blodlegemer antyder tilleggsverdier.
MCH - erytrocytindeks, beregnet ved å dele total hemoglobin med antall røde blodlegemer i blodvolumet: MCH = HGB / RBC. Indeksverdien gjenspeiler det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i erytrocyten. Noen sykdommer, for eksempel anemi med tilstedeværelse av hyperkromi, er ledsaget av en økning i MCH og MCV.
MCHS er en indeks som indikerer konsentrasjonen av hemoglobin i massen av erytrocytter. I motsetning til MCH, bestemmer den ikke antallet, men tettheten av å fylle erytrocytter med hemoglobin. Beregnet ved å dele total hemoglobin med hematokrit: MCSU = HBG / HCT * 100. Høy MCV og lav MCSU vil indikere uforholdsmessig metning av røde blodlegemer med hemoglobin på grunn av deres unormalt store volum.
Tilstedeværelsen av en sykdom er langt fra alltid reflektert av et skifte fra normen i alle indikatorer samtidig. Diagnostisk praksis viser at med forskjellige patologier kan en av verdiene være normal, mens den andre vil indikere en sykdom. Videre er det tilstedeværelsen av en forskjell i mengden indikatorer som er årsaken til diagnosen av visse sykdommer..
For eksempel i tilfelle anemi provosert av brudd på hemoglobinsyntese, vil RDW-indeksen være innenfor det normale området, og MCV vil bli senket. Leverskade reflekteres som normal RDW, men økt MCV.
MCV-korreksjon
Å bestemme årsaken er det første trinnet i å løse problemet
Anisocytose dannes som et resultat av negative faktorer som provoserte en økning i forholdet mellom makrocytter eller mikrocytter i det totale antallet røde blodlegemer. Derfor er det opprinnelig nødvendig å fastslå årsaken til anisocytose. I fravær av MCV-korreksjon utvikler anemi av forskjellige typer og former seg, noe som fører til oksygensult i alle organer.
Hvis årsaken ligger i rus med kjemikalier, narkotika, alkohol, er det første trinnet å utelukke dem. I tillegg kan antioksidantbehandling være foreskrevet.
Kroniske infeksjoner som forårsaket anisocytose krever kompleks behandling basert på antivirale eller antibakterielle legemidler.
En vanlig årsak er mangel på jern eller vitaminer i gruppe B. Hovedfaktoren i korreksjonen vil være optimalisering av innholdet av sporstoffer i mat, et kurs med vitaminer og jernholdige preparater kan foreskrives.
Å gjenopprette normal tilstand og forholdet mellom røde blodlegemer handler ikke bare om medisiner. Daglig stress, dårlige vaner, usunt kosthold forårsaker risikoen for anisocytose. Ved å justere livsstilen din, vil du hjelpe blodcellene til å alltid utføre sine funksjoner på riktig nivå..
Gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV) redusert
Den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter er preget av middelvolumet eller MCV (gjennomsnittlig corpuscular volum) av erytrocytter. Når gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer senkes, betyr det at det er mange små røde blodlegemer i blodet, og med økte MCV-priser hos voksne og barn er den gjennomsnittlige størrelsen på røde blodlegemer større enn normalt..
Hva er MCV
I humant blod endres ikke bare konsentrasjonen av erytrocytter, men også størrelse, form og hemoglobininnhold. MCV-verdi er en indeks som viser gjennomsnittsvolumet av erytrocytter, uttrykt i μm 3 eller i femtoliter (fl).
Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter (Er) undersøkes ved hjelp av en hematologisk analysator - en automatisk enhet som er i stand til å beregne mer enn 20 forskjellige blodparametere. Automatiske analysatorer gjenkjenner Er i et volumområde på 30 - 300 fl..
Enheten beregner MCV-indikatoren automatisk, det er en verdi oppnådd ved å dele alle cellevolumene av erytrocytter med det totale antallet celler i denne populasjonen.
Gjennomsnittlig MCV kan beregnes på en annen måte, hvis hematokrit og Er-mengde er kjent, ved hjelp av formelen: hematokritverdi / erytrocyttall * 1000.
Ved å bruke formelen eller direkte fra dataene fra den hematologiske analysatoren, er det mulig å oppdage anemi av forskjellige former i de tidligste stadiene, før det dukker opp åpenbare kliniske symptomer.
MCV for diagnostikk
Verdien av denne erytrocytindeksen brukes til diagnostisering og klassifisering av anemi sammen med andre viktige indikatorer for den hematologiske analysatoren, for eksempel:
- MCH - viser hvor mye hemoglobin inneholder Er i gjennomsnitt;
- MCHC er en verdi som gjenspeiler den gjennomsnittlige mengden hemoglobin i alle Er-blodprøver;
- RDW - erytrocyttfordelingsbredde.
Endringer i gjennomsnittsvolumet av Er reflekteres i verdien av fargeindeksen til blod, hemoglobin, og indikerer også arten av elektrolyttubalanse.
- Med økt MCV er endringene hypotone, noe som betyr at cellen mister elektrolytter og blir hydrert, og det ekstracellulære miljøet blir dehydrert.
- Med et gjennomsnittlig volum av erytrocytter, hvis indikatorer er under normale, er det et hypertensivt brudd på vann-saltbalansen, der tap av vann fra cellen råder over utskillelsen av salter.
Ved indikatoren for den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocyten, kan man bedømme graden av hydrering.
- Ved hypertensiv dehydrering blir Er-størrelsen mindre enn 80 fl, noe som tilsvarer mikrocytose.
- I tilfelle hypoton dehydrering øker Er-størrelsen og overstiger 95 fl, noe som betyr makrocytose.
Verdiene oppnådd i forskjellige laboratorier når de testes på forskjellige typer hematologianalysatorer, kan variere. Forskjeller i gjennomsnittlig Er-volum avhenger av alder og kjønn.
Norm
Gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer hos barn under 6 måneder, normtabell.
Alder | MCV (fl) |
ved fosteret | 98 - 118 |
første 3 dagene. | 95 - 121 |
4 - 7 dager | 88 - 126 |
andre uke | 86 - 124 |
måned | 85 - 123 |
60 dager | 77 - 115 |
3 måneder - 6 måneder. | 77 - 108 |
MCV-standarder for barn, ungdom og voksne, tabell.
Alder | MCV-verdier | |
menn | kvinner | |
fra 6 mnd. opptil 2 år | 70 - 99 | 72 - 89 |
3 - 6 g. | 76 - 89 | 76 - 90 |
7 s. 12 l hver. | 76 - 81 | 76 - 91 |
fra 13 år - 19 | 79 - 92 | 80 - 96 |
20 år opp til 30 | 81 - 93 | 82 - 96 |
30 l. - 40 år | 80 - 93 | 81 - 98 |
40 l. - 50 l. | 81 - 94 | 80 - 100 |
50 l. 60 l hver. | 82 - 94 | 82 - 99 |
60 år, 65 liter hver. | 81 - 100 | 80 - 99 |
etter 65 l. | 78 - 103 | 80 - 100 |
Avvik fra normen
De gjennomsnittlige volumene av Er kan avvike fra normen, det er tilstander der indikatoren for denne testen er:
- redusert - den gjennomsnittlige størrelsen på Er er mindre enn 80 fl, Er kalles mikrocytter;
- normal - størrelsesområdet for erytrocytter er 80 - 100, celler av dette volumet kalles normocytter;
- økt - gjennomsnittsstørrelsen overstiger 100 fl, og slike Er-makrocytter kalles.
Reduser MCV
Når et stort antall små erytrocytter vises i blodet, vil indikatoren for denne erytrocytindeksen senkes. Utvikler når den senkes. Ons volum. eritr. anemier er mikrocytiske.
En reduksjon i den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter er notert med anemi:
- jernmangel;
- sideroblastisk - umoden Er med jernkorn (sideroblaster) finnes i benmargen;
- assosiert med erytropoiesis lidelser - prosessen med dannelse av Er;
- arvelig form hos menn, assosiert med brudd på syntesen av porfyriner - en komponent av hemoglobin;
- ervervede former, provosert av mangel på vitamin B6, blyforgiftning, nedsatt dannelse av porfyriner;
- thalassemias - sykdommer preget av brudd på syntesen av proteindelen av hemoglobinmolekylet.
Arvelige og ervervede anemier assosiert med en reduksjon i syntesen av porfyriner skyldes at produksjonen av hemoglobinmolekyler forstyrres. Jern som kommer inn i kroppen er ikke innlemmet i hemoglobinmolekylet, men avsettes i forskjellige organer.
Hovedsakelig skjer prosessen med akkumulering av ubundet jern:
- i leveren - en prosess startes som fører til levercirrhose;
- eggstokkene - seksuell funksjon er svekket;
- bukspyttkjertel - diabetes blir provosert;
- binyrene - hormonproduksjonen er forstyrret.
Anemier forbundet med å blokkere syntesen av porfyriner finnes hos unge mennesker. Sykdommen er ofte ikke uttrykt. Dette betyr at symptomene på sykdommen er milde, og selv om gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer hos en person er redusert, har han høyt jerninnhold, og hemoglobin reduseres gradvis og kan nå 50-60 g / l hos en voksen mann.
Denne indeksen senkes hos barn med thalassemia, en arvelig sykdom der gener som koder for syntesen av hemoglobinkjeder påvirkes. Hvis bare ett gen påvirkes, betyr dette at det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter vil bli noe redusert, og til og med et asymptomatisk sykdomsforløp hos et barn er mulig..
Men med nederlaget for alle 4 gener som er ansvarlige for syntesen av alfa-hemoglobinkjeder, utvikler fosteret intrauterin dropsy og barnet dør umiddelbart etter fødselen eller i utero.
Økning i gjennomsnittlige volumindikatorer
Hvis gjennomsnittsvolumet av erytrocytter økes, betyr dette at mange Er av store størrelser, som overgår normen, har dukket opp. Utseendet til makrocytter, en økning i gjennomsnittsvolumet av Er er notert i sykdommer:
- anemier;
- hemolytisk;
- aplastisk;
- folat mangelfull;
- B12-mangelfull;
- lever;
- hypotyreose;
- alkoholisme;
- myelodysplastisk syndrom.
Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter og RWD hos en voksen med myelodysplastisk syndrom økes, noe som betyr at antall makrocytter i blodet økes og anisocytose er notert - et fenomen med høy variasjon i cellestørrelse. Med et økt gjennomsnittlig volum av Er hos en voksen og normalt hemoglobin, kan det antas at en person lider av alkoholisme.
Erytrocytt MCV kan øke litt hvis en person røyker, og hos kvinner provoseres en økning i gjennomsnittsvolumet ved å ta hormonelle prevensjonsmidler.
Sykdommer med normal MCV
Med normale testverdier, utvikling av slike patologiske forhold som:
- hemolytisk anemi forårsaket av:
- en autoimmun prosess;
- sfærocytose;
- mangel på G6PD-enzymet;
- aplastisk anemi;
- anemi med nyresvikt;
- anemi ved kronisk sykdom;
- stort blodtap.
Arvelig mangel på enzymet glukose-6-fosfatdehydrogenase kan forårsake hemolytisk ikke-sfærocytisk anemi hvis bæreren av denne genetiske lidelsen begynner å ta medisiner eller matvarer med oksidative egenskaper, som inkluderer:
- medisiner - norsulfazol, biseptol, urantoin, kinin, isoniazid;
- hestebønner.
Ulemper med testen
MCV-indeksen gjenspeiler bare den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter. Du kan ikke stole på testavlesninger hvis det er mange unormale røde blodlegemer i blodet.
Det kan være makrocytter og mikrocytter i blodet samtidig, og det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter kan ikke overstige normen, selv om en person i virkeligheten utvikler anemi.
Dette betyr at selv med et normalt gjennomsnittsvolum Er, må det dekrypteres, med tanke på anisocytose av røde blodlegemer, dvs. RDW er bredden på fordelingen av erytrocytter etter størrelse.
Det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer kan økes feilaktig hos en voksen eller et barn hvis kalde agglutininer er tilstede i blodet, noe som får de røde blodcellene til å klumpe seg sammen. Hematologianalysatoren definerer de dannede konglomeratene som en gigantisk celle, som forvrenger analyseresultatet.
Resultatet av denne testen hos en eldre person blir falskt senket hvis han utvikler DIC-syndrom - et fenomen med intravaskulær blodkoagulasjon som oppstår samtidig i noen deler av sirkulasjonssystemet.
En falsk økning er observert i diabetisk ketoacidose, sigdcelleanemi - en sykdom assosiert med tilstedeværelsen av et stort antall deformerte røde blodlegemer.
Hva er MCV i en blodprøve
En detaljert blodprøve lar deg evaluere ikke bare kvantitative, men også kvalitative indikatorer på komponentene, noe som gjør det mulig for legen å få et mest fullstendig bilde av kroppens tilstand. Når en pasient henvises til denne undersøkelsen, kan en spesialist, som stoler på den nåværende symptomatologien, velge mellom alle parametrene som er tilgjengelige for studien, flere parametere, selv om deres totale antall når minst 20.
Men uansett hva han velger, vil MCV-verdien alltid være blant indikatorene som er notert for studien. Hva er MCV i en blodprøve, og hvorfor er studien en integrert del av denne laboratoriediagnosen? Oversatt fra engelsk står forkortelsen for Mean Cell Volume, som betyr "det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter".
Hva MCV viser i en detaljert blodprøve?
Røde blodlegemer, kalt erytrocytter, varierer normalt i antall og form. Men samtidig, i en sunn kropp, bør de fleste av dem være korrekte, tatt som normale, i form. Dette er direkte relatert til den funksjonelle evnen til erytrocytter, det vil si en sunn celle - en normocytt er fullt involvert i overføring av oksygen til vevsstrukturene i kroppen. Og etter ødeleggelse vil den bli erstattet av den samme effektive erytrocyten.
I tilfelle formen på erytrocyten endres, og det er en ovalocytt, makrocyt, mikrocytt eller schistocytt (fragmentert kaskoformet celle), kan det være visse vanskeligheter med oksygentransport. Denne heterogeniteten til røde blodlegemer kan forårsake andre bivirkninger. I mange situasjoner, når man stiller en diagnose, brukes data ikke bare fra en generell blodprøve, men også fra en detaljert, som gjør at man i detalj kan evaluere egenskapene til hver gruppe celler - erytrocytter, leukocytter, blodplater og deres varianter..
MCV-verdier blir beregnet ved å dele det totale blodcellevolumet med det totale antallet røde blodlegemer. Dannelsen av celler med endret form kalles heterogenitet, og denne tilstanden fører til avvik fra den generelt aksepterte normen. Hvis MCV i blodprøven er lav, kalles slike celler makrocytter, og hvis erytrocytter er preget av et volumreduksjon, kalles de mikrocytter.
Denne indikatoren kan beregnes i to mengder - kubikkmikrometer (μm 3) og femtoliter (fl). Under laboratoriediagnostikk måles det automatisk av analysatoren. I analysen av blod, i tillegg til MCV - det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer, måles flere verdier som karakteriserer disse blodcellene. Den:
- RBC - informasjon om antall røde blodlegemer;
- MCH (fargeindikator) - gjør det mulig å bestemme den gjennomsnittlige mengden hemoglobin som finnes i hver enkelt erytrocyt;
- MCHC - viser den gjennomsnittlige mengden hemoglobin som finnes i alle røde blodlegemer i menneskekroppen;
- RDW-CV - gir informasjon om distribusjonsbredden til røde blodlegemer;
- Hematokrit (HCT eller Ht) - prosentandelen av volumet av røde blodlegemer med resten av blodcellene.
I noen tilfeller anbefales det å ta en blodprøve for anti-MCV i nærvær av symptomer på leddskade eller forverret revmatoid arv. Denne studien har ingen spesiell sammenheng med studien av de kvalitative og kvantitative egenskapene til erytrocytter. Det er gjort for å oppdage antistoffer mot sitrullinert vimentin, et protein som brukes til å diagnostisere revmatoid artritt. En økning i anti-MCV-blodnivået observeres 10-15 år før utbruddet av åpenbare symptomer på sykdommen.
Derfor, hvis transkripsjonen av de oppnådde blodprøvematerialene indikerer at nivået av anti-MCV er økt, må revmatologen ta hensyn til dette. Først og fremst må pasienten forklare viktigheten av regelmessig bloddonasjon for en generell og detaljert analyse av komponentene, og anti-MCV-indikatoren må inkluderes blant dem.
Normale indikatorer
Det akseptable verdiområdet, definert som normen for MCV i blodprøven, endres hos en person gjennom hele livet. I tillegg kan noen faktorer påvirke undersøkelsesmaterialet, for eksempel en solid frokost, laboratorie unøyaktigheter, drikke alkoholholdige drikker, ta antidepressiva eller hormonelle medisiner..
Hos barn under ett år regnes 71–112 fl som normale verdier, med nyfødte som har de høyeste prisene i barndommen. Imidlertid, med vekst og utvikling av et barn, reduseres MCV-nivået gradvis til verdiene som er tatt som normen hos en voksen. Når kroppen modnes, øker de normative verdiene igjen. Det bemerkes at frekvensen av MCV hos kvinner er litt høyere enn hos menn.
Hvorfor MCV-parametere kan øke?
I mange tilfeller betyr avviket fra denne indikatoren fra de tillatte grensene tilstedeværelse og utvikling av en patologisk prosess, og rettidig identifisering av problemet gir en sjanse for rask og effektiv kur. Risikogruppen inkluderer pasienter med arvelig predisposisjon for blodsykdommer og personer som fører en inaktiv livsstil, samt som ikke følger riktig ernæring.
Det er andre grunner som fører til en økning i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer. Disse inkluderer:
- rus med medisiner - antibiotika, sulfonamider, etc.
- anemier som utvikler seg som et resultat av betydelig blodtap og død av røde blodlegemer;
- matforgiftning, smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, leverpatologi;
- autoimmune sykdommer preget av endringer i cellulær utvikling;
- en reduksjon i kvaliteten på funksjonen av skjoldbruskkjertelen med jod- og jernmangel;
- brudd på hormonell bakgrunn forårsaket av bruk av prevensjonsmidler laget på grunnlag av hormoner;
- endokrin sykdom - myxedema og forskjellige patologier i beinmargen;
- aktiviteter i farlige næringer, noe som fører til konstant kontakt med gift og giftstoffer.
Økte MCV-nivåer kan være relatert til vitamin B-mangel12 på grunn av mangel på koboltholdige stoffer i kroppen. I dette tilfellet reduseres andelen erytrocytter, men størrelsen øker betydelig.
En liten økning i verdiene kan observeres hos store røykere. Alkoholmisbruk fremkaller som regel alltid forekomsten av makrocytose, men hemoglobinverdiene forblir uendret og forlater ikke de normale grensene.
Denne funksjonen i laboratoriestudier lar deg alltid diagnostisere alkoholisme. Makrocytosen forårsaket av en lignende faktor er en reversibel prosess, og etter ca 2 måneders avholdenhet fra alkoholholdige produkter går MCV-indeksen tilbake til normal.
En økning i MCV er vanligvis preget av visse symptomer, som generell blekhet, hjertebank, selv i hvile. Også pasienter gir uttrykk for klager over magesmerter av uklar etiologi, og de har en liten gulhet i huden, spesielt den nasolabiale trekanten. Slike tegn er grunnen til at du besøker lege og tar en blodprøve..
Årsaker til nedgangen i nivået
Faktorer som fører til en reduksjon i det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer inkluderer å ta medisiner som antimikrobielle stoffer, beroligende midler, antivirale midler og andre. Samtidig er vevstrukturene i indre organer utsatt for en mangel på stoffer som er nødvendige for vital aktivitet. Hvis en blodprøve viste at MCV-nivået ble senket, betyr det kanskje at et visst antall patologiske tilstander utvikler seg..
Senking av det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter under normen observeres i mikrocytiske og hypokrome anemier, provosert av et brudd på dannelsen av hemoglobin. Og som du vet har hemoglobin en direkte effekt på størrelsen og utseendet til røde blodlegemer, og hvis innholdet av dette proteinet i blodet er lavt, vil cellene ha et mindre volum. Også patologien til hemoglobinsyntese er karakteristisk for thalassemia, en genetisk blodsykdom.
En annen viktig årsak til reduksjonen i MCV-indikatorer kan kalles et brudd på vann-elektrolytisk balanse, der mangel på væske fører til en reduksjon i alle cellene som inneholder det. I dette tilfellet snakker vi om hypertensiv dehydrering eller dehydrering av kroppen på grunn av tap av hypoton væske og utilstrekkelig vanninntak. I tillegg til de ovennevnte faktorene, kan en reduksjon i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer til denne tilstanden føre til rus i kroppen med blyioner og utvikling av ondartede onkologiske prosesser..
Det er også forårsaket av en slik arvelig sykdom som Porphyria, preget av unormal syntese av hemoglobin. Ved lave MCV-verdier klager pasientene over svakhet, rask utmattelse og overdreven utmattelse. I dette tilfellet er det økt irritabilitet, fravær, nedsatt hukommelse og konsentrasjon. Alle disse manifestasjonene, samlet eller noen av dem, er et kraftig argument for å besøke lege og ta en blodprøve.
Gitt at MCV og dets normative verdier endres avhengig av personens alder, bør resultatene av en blodprøve kun tolkes av en kvalifisert spesialist. En økning eller reduksjon i verdier indikerer i de fleste tilfeller patologiske endringer i aktiviteten til organer eller systemer for vital aktivitet. Derfor, for å fastslå den endelige diagnosen, vil det være nødvendig med ytterligere diagnostiske metoder, og en gjentakelse av blodundersøkelsen er mulig..
MCV i en blodprøve - hva er det??
MCV (middel corpuscular volume) er en av erytrocyttindeksene, som viser gjennomsnittlig volum av erytrocytter. Denne indikatoren er i stand til å karakterisere hele populasjonen av røde blodlegemer i blodet. Det beregnede målet angir gjennomsnittsvolumet som en erytrocytt tar. Verdien av denne indeksen beregnes med formelen: hematokrit i prosent, multiplisert med 10 og delt med totalt antall røde blodlegemer i blodet. I de fleste laboratorier måles MCV i kubikkmikron (μm2) eller femtoliter (fl).
En endring i blodets erytrocytsammensetning er et av de viktigste laboratoriekriteriene i diagnosen anemi, og beregningen av det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter i kombinasjon med andre indikatorer for den kliniske blodprøven brukes derfor for differensialdiagnose, overvåking og evaluering av effektiviteten av behandling av anemier og sykdommer i det hematopoietiske systemet, bestemmelse av brudd på vann-elektrolyttbalansen.
MCV i en blodprøve beregnes automatisk - ved hjelp av en hematologianalysator, som bestemmer gjennomsnittsvolumet av alle målte erytrocytter.
Røde blodlegemer og deres funksjon i kroppen
Erytrocytter er røde blodlegemer som inneholder hemoglobin. Deres hovedfunksjon er å transportere oksygen og karbonmonoksid mellom lungene og vevet i andre organer. I tillegg er erytrocytter involvert i reaksjonene i immunsystemet, spiller en viktig rolle i å opprettholde syre-base balanse, tjener som et transportmiddel for næringsstoffer (glukose, aminosyrer, salter, fettsyrer) og nedbrytningsprodukter (urinsyre, urea, ammoniakk, kreatin).
Røde blodlegemer dannes i beinmargen. Livssyklusen deres er 120 dager, hvoretter erytrocyttene metaboliseres av celler i lever, milt og benmarg. De blir erstattet av unge former for røde blodlegemer kalt retikulocytter. Før de går inn i mikrovaskulaturen, går cellene gjennom flere utviklingsstadier, der deres form, størrelse og kjemiske sammensetning endres. For normal syntese av røde blodlegemer, er et tilstrekkelig inntak av vitamin B12, jern og folsyre nødvendig.
Modne erytrocytter er ikke-kjernefysiske celler som har form av bikonkave plater, noe som gjør at de kan trenge inn i de smaleste og mest buede områdene i vaskulærbedet. På grunn av erytrocyttenes plastisitet er viskositeten til blod i små kapillærer mye lavere enn i store.
Gjennomsnittlig diameter på en rød blodlegeme hos en voksen er mellom 6,8 og 7,5 mikron. Røde blodlegemer med en diameter på mindre enn 6,8 mikron kalles mikrocytter, og en tilstand der størrelsen på perifere blodrøde blodlegemer er mye mindre enn normalt betyr tilstedeværelsen av mikrocytose. Tilstedeværelsen i blodet av unormalt store, med en diameter på mer enn 8 mikron, erytrocytter (makrocytter) gjør at man kan mistenke makrocytose hos pasienten..
Bestemmelse av erytrocytindeksen utføres som en del av en generell blodprøve, men den kan også foreskrives som en egen studie.
Indikatoren for det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter har diagnostisk verdi ved vurdering av mikro- og makrocytose, den brukes til å beregne gjennomsnittlig innhold og konsentrasjon av hemoglobin i erytrocytter..
Normale MCV-verdier
Normen for MCV i blodprøven varierer avhengig av alder: hos nyfødte er det maksimalt, hos barn i de første dagene og månedene av livet, er rekkevidden noe bredere enn hos voksne, etter et år synker indikatoren, og i en alder av 18 er den fast på et nivå på 80 til 100 fl. Dette betyr at med alderen blir nivået av gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer lavere. For menn og kvinner vil MCV-frekvensen og tolkningen av blodprøven også være forskjellig. I tillegg kan normene for blodparametere variere avhengig av bestemmelsesmetode, laboratorium, måleenheter.
Normale MCV-verdier etter kjønn og alder
MCV i en blodprøve: hva det er, normer hos voksne og barn, årsaker til lave og høye verdier, diagnose og behandling
MCV i en blodprøve er et mål som beskriver gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer, det vil si hvor stor størrelsen på røde blodlegemer i kroppen.
Målingen utføres automatisk. Som regel vurderes resultatene i ubetydelige enheter - femtolitere. Noen laboratorier bruker absolutte verdier, mikroner.
MCV-studien viser ikke bare anemi, men også andre sykdommer. Det er sant at teknikken må brukes i et system med andre diagnostiske tiltak..
Det er avvik, både oppover og nedover. De refererer nesten alltid til patologiske prosesser, selv om unntak er mulig..
Hva trenger pasienten å vite om den angitte laboratorieindikatoren??
Forskningsessens
Forkortelsen MCV står for gjennomsnittlig korpuskulært volum, og analysen er basert på måling av volumet av røde blodlegemer (deres diameter). For å oppnå nøyaktige resultater tas en kalibrert mengde kapillær eller venøst blod. Vanligvis er dette et halvt prøverør. Pluss eller minus.
Deretter plasseres prøven i analysatoren, som automatisk beregner de endelige resultatene.
MCV vurderer selvfølgelig ikke alle røde blodlegemer samtidig, dette er umulig. Men gjennomsnittsverdiene er alltid nøyaktige og gjenspeiler riktig prosessene som foregår i pasientens kropp..
Etter ferdigstillelse utarbeides en studieprotokoll. Blant annet reflekterer leger også indikatorer for gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer..
I hvilke tilfeller er analysen tildelt?
Listen over indikasjoner for blodprøver for MVC er som følger:
- Akutte infeksjoner. I dette tilfellet er analysen nødvendig, siden den vanlige vann-saltbalansen er forstyrret. Følgelig øker det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter gradvis (du må mer aktivt transportere oksygen).
Og dette er på bakgrunn av en reduksjon i mengden væske og natrium, kalium, kalsium. Disse stoffene som indirekte hjelper mobil respirasjon og ernæring.
- Anemi av forskjellige typer. Fra de klassiske, jernmangel til mer komplekse og farlige former. For eksempel megaloblastisk eller hemolytisk. Det er flere alternativer. I alle fall transformeres røde blodlegemer for å sikre kroppens normale liv..
- Lokale og generelle immunitetsforstyrrelser. Analysen utføres uten feil, fordi det er fullt mulig at årsaken til hyppige sykdommer er i forstyrrelse av det hematopoietiske systemet.
Til tross for økningen i størrelsen på erytrocyten tilføres ikke mer oksygen til vevet. Videre tar modningen av defekte celler lengre tid. Derav fallet i "arbeidskapasiteten" til kroppens forsvar.
- Diabetes. En ekstremt farlig lidelse som fører til generaliserte problemer. Inkludert i det hematopoietiske systemet. Årsaken er den negative effekten av glukose.
Den transformerer ikke eller går i oppløsning med frigjøring av energi. Tvert imot sirkulerer den uendret gjennom kroppen og skader beinmargen. Forskning er blant annet foreskrevet. Det er nødvendig å vurdere sukkernivået..
- Ustabil hormonell bakgrunn. De spesifikke stoffene i kroppen fungerer som en slags regulator for alle vitale prosesser. Hvis det produseres for få eller for mange av dem, fungerer kroppen ikke som den skal. På grunn av feil signaler begynner problemer med hematopoiesis.
I mellomtiden kan hormonelle ubalanser være medisinske. Narkotikarelatert. Årsaken må avklares separat. Under kontroll av en endokrinolog.
Det er andre grunner til å forskrive en analyse. For eksempel en uforklarlig økning i kroppsvekt. Eller abnormiteter i stoffskiftet. Treningstoleranseforstyrrelser og andre.
Etter legens skjønn vil det i mange tilfeller bestilles en analyse. Liste over omtrentlig.
Tabeller med tilstrekkelige verdier
Blant kvinner
Alder (år) | MCV-hastighet i femtoliter (fl) |
---|---|
11-15 | 70-95 |
16-20 | 78-98 |
20-45 | 80-100 |
45-65 | 80-100 |
Over 65 år | 81-101 |
Hos menn
År | Normale indikatorer (i fl) |
---|---|
11-15 | 77-95 |
16-20 | 79-95 |
20-45 | 80-99 |
45-65 | 81-100 |
65 år og eldre | 80-102 |
Hos barn
Alder | Akseptable indikatorer |
---|---|
Opptil 1 år | 71-112 fl |
1-5 år gammel | 73-85 fl |
5-8 år gammel | 75-87 fl |
8-11 år gammel | 76-95 fl |
Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter hos voksne og barn varierer ganske betydelig. I en alder av 10 år kan indeksen svinge og være unøyaktig, men i alderen 12-14 år blir feilen minimal.
Det fungerer ikke å tyde indikatorene på egen hånd. Du må utforske alle nivåene i systemet.
Årsaker til økningen
Når det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer økes, betyr dette makrocytose - overvekt av økte røde blodlegemer i blodet. Det er ingen naturlige grunner for utviklingen av overtredelsen..
Overskridelse av MCV-verdier skyldes en gruppe faktorer. Det er verdt å vurdere dem nærmere..
Bukspyttkjertelforstyrrelser
Den klassiske varianten av den patologiske prosessen med denne lokaliseringen er pankreatitt. Akutt organbetennelse. Eller en kronisk lidelse. Det er ledsaget av et kraftig avvik i produksjonen av hormoner. Inkludert insulin, som kan føre til dysfunksjon i hele kroppen.
Allerede i de første timene av sykdommen begynner endringer i blodbildet. Derfor avvikene i MCV øker det gjennomsnittlige blodplatevolumet for å kompensere for oksygenmangel.
Denne tilstanden vedvarer i noen tid. Inkludert etter en episode av bukspyttkjertel dysfunksjon.
Behandling. I en akutt tilstand blir pasienten transportert til et kirurgisk sykehus og det utføres en operasjon.
Hvis pankreatitt er kronisk, foreskrives en diett. Systemet viser også inntak av enzymer. For å lette arbeidet til et allerede lidende organ.
Rus, forgiftning
Skarp. For eksempel salter av tungmetaller, damper av ikke-metaller. Stoffer som kvikksølv, bly, antimon, arsen, kadmium er spesielt farlige. Også noen isotoper av disse elementene.
Akutt rus er ledsaget av alvorlig skade på beinmargen. Hvis det var kontakt med radioaktive forbindelser (for eksempel ladede jodioner og andre), vil situasjonen være enda verre - en økning i MCV kan være flere ganger.
Behandling. Det er nødvendig å innføre en spesifikk motgift. Hvilken avhenger av den giftige komponenten. Deretter blir pasienten oppbevart på sykehuset i flere dager. Det er nødvendig å fjerne forråtnelsesproduktene fra giftstoffer så snart som mulig. For dette er infusjonsløsninger foreskrevet, så vel som diuretika..
Hypertyreose
Med andre ord en økning i konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner. Dette lille endokrine organet, sammen med hypofysen, fungerer som "leder" for alle systemer. Så snart stoffmengden øker, begynner kroppen å arbeide bokstavelig talt for slitasje..
Patologi ledsages av en gruppe symptomer: økning i trykk, temperatur osv. Ved hypertyreose øker gjennomsnittsvolumet av erytrocytter, siden beinmargen også forsterker aktiviteten (hormoner stimulerer mer aktivt arbeid).
Denne tilstanden fører til tidlig dysfunksjon i hjernen og hjertet. Mulige hastesykdommer - hjerteinfarkt, hjerneslag eller kroniske ernærings- og cellulære respirasjonsforstyrrelser.
Behandling: spesielle diett- og jodpreparater. Å redusere produksjonsintensiteten til et stoff.
Samtidig må årsaken til lidelsen tas opp. Derfor ser de etter etiologien til prosessen og eliminerer den første faktoren.
Alkoholisme
Alkoholforbruk er generelt negativt. Når det gjelder økningen i MCV, er dette et forsøk på å kompensere for overtredelsen provosert av inntak av alkohol.
Kroniske, spesielt berusede alkoholikere, skader kroppen sin. Etanol kommer inn i blodet, brytes ned i giftige komponenter som påvirker, inkludert beinmarg. Hele kroppen lider.
Gjenoppretting etter en lang sykdomsperiode vil ta måneder, om ikke år..
Behandling. For å redusere det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer, må du fullstendig forlate alkoholen. Til tjeneste for pasienter som koder: medisiner og psykoterapeutisk.
Også avrusningsteknikker. For å fjerne etanol og dets metabolitter raskere. Terapi foregår i klinikken.
Anemi
Den klassiske tilstanden der gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer vokser. Oftest vokser det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter med anemisk prosess med jernmangel.
Når det ikke er nok stoff, blir modningen av røde blodlegemer akselerert. Normalt fører røde blodlegemer oksygen med hemoglobin.
Hvis et spesifikt protein er utilstrekkelig eller mangelfullt, prøver kroppen å gjøre kvantitet til kvalitet. Det vil si at en rød blodcelle inneholder mer hemoglobin og oksygen for transport.
Det er bare effektivt i de tidlige stadiene av lidelsen. Da går overtredelsen inn i en fase av dekompensasjon.
Behandling. I tilfelle jernmangelanemi er jerntilskudd nødvendig. I løpet av de første ukene injiseres stoffet. Deretter foreskrives preparater av jernholdig innhold for oral administrering etter behov.
Ved megaloblastisk anemi er sjokkdoser av midler basert på vitamin B9 og B12 foreskrevet.
Hele behandlingsforløpet tar opptil flere uker. Deretter blir pasienten observert.
Benmargsskader
Av en annen art. For eksempel onkologisk. Eller myeloproliferative patologiske prosesser, når kroppen syntetiserer for mange røde blodlegemer.
Normalt produseres formede celler av benmargen, der de modnes.
Vevene i dette organet er ekstremt følsomme for negative faktorer. Enten det er giftstoffer, stråling. Avvik kommer raskt og er vanskelige å rette opp. Spesielt når du tenker på at mange problemer i beinmargsarbeidet er forårsaket av genetikk.
Behandling. Terapi avhenger av den spesifikke tilstanden. I milde tilfeller er medisinsk korreksjon tilstrekkelig. I vanskelige kliniske situasjoner er benmargstransplantasjon indikert.
Leversykdommer
Flere varianter. Inflammatorisk prosess eller hepatitt. Cirrhosis forekommer også. Akutt død av vev i den største kjertelen. Eller en kronisk form, der prosessen strekker seg i flere måneder eller år.
Leveren er ansvarlig for å behandle stoffer og rense blodet. Hvis dette biokjemiske laboratoriet mislykkes, lider hele kroppen. Først av alt benmargen. Siden giftige stoffer ikke blir filtrert ut og hemmer dets arbeid.
Behandlingen avhenger av patologien.
- Kosthold, pluss hepatoprotektorer som Essentiale - gullstandarden for terapi.
- I avanserte tilfeller er den eneste frelsen for pasienten organtransplantasjon.
Transplantasjon er kontraindisert i sluttrinnet av skrumplever. Siden dødelig blødning ikke kan unngås.
Årsaker til nedgradering
Hvis gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer senkes, betyr dette at mikrocytose har utviklet seg. Som i tilfelle en økning i indikatoren, er sannsynligheten for en patologisk opprinnelse til lidelsen høy. Finn ut hva leger skal gjøre.
Det er også ganske mange faktorer for nedgangen i MCV.
Veide ned arv
Visse former for patologi er genetisk bestemt. Dette inkluderer sykdommer som ved en kortvarig vurdering ikke kan kalles farlige for det hematopoietiske systemet. For eksempel Downs syndrom, Morfans syndrom, etc..
Det er også rent myeloproliferative lidelser som bare påvirker benmargen. Hva en hematolog skal finne ut av hva. Involver genetikk på forespørsel.
Behandlingen innebærer bare symptomatisk korreksjon. Du kan ikke radikalt påvirke situasjonen.
Noen stoffer
Å ta visse medisiner provoserer et fall i det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer. Dette kan omfatte medisiner fra flere grupper.
- For eksempel p-piller. Ved langvarig og utrettelig bruk blir røde blodlegemer mindre i volum.
- Eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, hormonelle midler reduserer også MCV. Dette er et midlertidig fenomen. Så snart konsentrasjonen av aktive stoffer synker, vil alt gå tilbake til det normale.
Behandling. Det er nok å forlate stoffet eller revurdere tilnærmingen til terapi. Legen avgjør spørsmålet. Det er strengt forbudt å ekskludere medisiner uten tillatelse.
Avanserte anemier
Typene som allerede er nevnt ovenfor. Jernmangel, megaloblastisk. Arvelige former er spesielt farlige. I noen tid er kroppen virkelig i stand til å kompensere for den patologiske prosessen. Det øker størrelsen på røde blodlegemer, og fyller dem med en stor mengde nyttig innhold.
Men dette er midlertidig. Etter hvert som patologien utvikler seg, kreves mer og mer oksygen. Kroppen er ikke lenger i stand til å fylle underskuddet, og de røde blodcellene reduseres. Dette er resultatet av kroppens behandling.
Hvis ingenting gjøres, er det en reell risiko for død av hypoksi..
Terapi. Standard som beskrevet ovenfor. Det er nødvendig å behandle anemi så snart som mulig. Jernpreparater, vitaminer osv. Genetiske former krever deltakelse fra en spesialist.
Enhver lokalisering annet enn benmarg og hjernestrukturer. Onkologiske prosesser kan provosere en reduksjon i MCV.
Som regel er problemet nedbrytningen av en stor svulst eller metastase. I det første tilfellet observeres alvorlig rus. Lider, inkludert organet som er ansvarlig for syntesen av formede celler.
I det andre tilfellet spredte individuelle celler seg til benmargen. Først provoserer dette mikrocytose. Og så er det enda færre røde og hvite blodlegemer..
Behandling. Oppdag svulsten så tidlig som mulig og fjern neoplasien. Stråling og cellegift er foreskrevet etter behov. Strengt under tilsyn av spesialister.
Mange kreftformer kan elimineres. Og ganske enkelt. Lanserte neoplastiske prosesser behandles ikke lenger.
Blodtap
Spesielt rikelig. Volumet av røde blodlegemer avtar som et resultat av fysisk tap av noen av de dannede cellene. Pasienter med koagulopati, som hemofili, er spesielt utsatt i denne forbindelse..
Det er andre, ikke mindre farlige forhold: skader, acyklisk blødning av gynekologiske tilstander, etc..
Behandling. En transfusjon blir gjort så snart som mulig. Det er viktig å etterfylle erytrocyttmassen slik at hypoksiske komplikasjoner ikke utvikler seg.
Prosedyren utføres strengt i et sykehusmiljø. Pasienten blir overvåket i flere dager. Først da blir utskrevet når de er overbevist om at trusselen mot livet er borte.
Svangerskap
Svangerskap. Spesielt ofte forekommer en slik komplikasjon som en reduksjon i MCV hos kvinner med tynn kroppsbygning..
Når fosteret utvikler seg raskt, observeres problemer. Mer oksygen kreves for å bære. Dette betyr at det på et tidlig stadium er en økning og deretter en reduksjon i gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer..
Behandling. Ingen spesiell terapi er nødvendig. Det er nødvendig å bli observert av en gynekolog eller fødselslege. Besøk en hematolog etter behov.
Ytterligere diagnostiske teknikker
For å konkretisere patologien er det ikke nok med en blodprøve. Vi trenger hjelpemetoder. Diagnostikk utføres under tilsyn av en hematolog.
- Intervjuer og samle anamnese. Primære tiltak rettet mot å identifisere årsaken og essensen av fenomenet.
- Biokjemisk blodprøve. Inkludert studie konsentrasjonen av jern, mikro og makroelementer.
- Genetikerkonsultasjon. Hvis det er mistanke om en arvelig patologisk prosess.
- Ultralyd av lever og bukspyttkjertel. Mageorganer generelt.
- Sukkerkontroll. Spesifikke teknikker som plotting (kurve). Diabetes tester.
- Blodprøver for hormoner. Forskjellig profil. Skjoldbruskkjertel, binyrene, etc..
- Hvis det er mistanke om farlige prosesser fra benmargen, er en punktering indikert. Prøven blir undersøkt i laboratoriet.
- MR hvis det er risiko for kreft.
Studien av det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter (MCV) lar oss si mye om tilstanden til det hematopoietiske systemet: teknikken avslører hypoksi, iskemi og forstyrrelser i benmargen. Dette er et rutinemessig, men nyttig diagnostisk verktøy..