Gjennomsnittlig erytrocyttvolum

Det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer er en av indikatorene for en generell klinisk blodprøve, som viser antall og størrelsen på røde blodlegemer, som indikerer kroppens helsetilstand. Denne laboratorieverdien er angitt med forkortelsen MCV..

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter kan enten reduseres eller økes, noe som ofte har et patologisk grunnlag. Bare noen fysiologiske forhold fører til et slikt brudd..

Eventuelle endringer i gjennomsnittsvolumet (under det normale eller over) fører til uttrykk for noen kliniske tegn, men de kan være forkledd som symptomer på den underliggende lidelsen. De viktigste symptomene er svakhet og konstant døsighet, hudblekhet og blodtrykksreduksjon..

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter i blodet bestemmes først etter at hematologen dekrypterer dataene fra den generelle analysen av denne biologiske væsken. For å identifisere årsakene til avviket fra normen, vil det være nødvendig med en omfattende undersøkelse av pasienten.

Korrigering av en slik parameter oppnås ved hjelp av konservative midler, men det er ikke mulig å bli kvitt problemet helt uten å nøytralisere den underliggende sykdommen..

Normverdier

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter avhenger normalt av flere parametere, nemlig kjønn og alderskategori til en person. Enhetene med denne verdien er femtoliter (fl) eller kubiske mikrometer (μm ^ 3).

Første uke i livet

Jenter (15-18 år)

Kvinner (18-45 år)

Menn (18-45 år)

Voksne 45 til 65 år

Eldre kvinner

Eldre menn

Det er veldig viktig å ta i betraktning at en slik indeks kan svinge litt i begge retninger hos et barn under 10 år, noe som anses som ganske normalt. Ofte stabiliserer parameteren og sammenfaller med de ovennevnte verdiene med 15 år.

Årsaker til avvik fra normen

De gjennomsnittlige volumene av røde blodlegemer hos barn eller voksne kan svinge opp eller ned, noe som i alle fall indikerer forløpet til en patologisk prosess.

For eksempel når det gjennomsnittlige røde blodlegemevolumet er forhøyet, kan en person få diagnosen ett av følgende:

• alvorlig forgiftning med kjemikalier eller mat av lav kvalitet;
• dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen og andre patologier i det endokrine systemet;
• mangel i kroppen av jod eller jern;
• retikulocytose;
• leverpatologier, spesielt hepatitt og skrumplever;
• onkologisk skade på benmargen;
• cøliaki;
• Di Guglielmos sykdom;
• hypotyreose;
• hyperglykemi;
• infeksjon eller betennelse i bukspyttkjertelen;
• myelodysplastisk syndrom;
• kronisk leversvikt.

Hvis mcv er forhøyet, indikerer dette ikke alltid sykdomsforløpet, for eksempel blant de mindre uskadelige kildene, er det:

• stillesittende livsstil;
• dårlig ernæring;
• ukontrollert inntak av medisiner;
• langvarig avhengighet av dårlige vaner;
• spesifikke arbeidsforhold, for eksempel der en person blir tvunget til kontinuerlig kontakt med giftstoffer;
• hormonell ubalanse som utvikler seg på bakgrunn av menstruasjonsforløpet eller fødselsperioden.

Hvis en generell klinisk blodprøve viste at gjennomsnittlig volum av erytrocytter er senket, kan dette indikere:

• forskjellige typer anemi;
• dannelsen av ondartede svulster;
• rus med tungmetaller;
• thalassemia;
• leukemi;
• rikelig blodtap;
• metastase av ondartede svulster;
• porfyri;
• autoimmune sykdommer.

Også indikatoren kan reduseres på bakgrunn av misbruk av følgende medisiner:

• Isoniazid;
• Colchicine;
• "Metformin";
• "Phenacetin";
• "Trimethoprim";
• Metotreksat;
• "Pyrimetamin";
• Triamteren;
• "Glutethimide";
• mefenaminsyre;
• østrogener;
• orale prevensjonsmidler;
• nitrofuraner;
• krampestillende midler;
• aminosalicylsyre.

I noen situasjoner holder gjennomsnittlig volum av erytrocytter mcv seg innenfor det normale området, men samtidig kan en person oppleve:

• normocytisk anemi;
• hemoglobinopati;
• patologi fra det hematopoietiske systemet;
• hypogonadisme;
• hypopituitarism;
• hypoadrenalisme;
• hypotyreose;
• kroniske smittsomme prosesser;
• uremi.

Symptomer

Siden det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer hos et barn eller en voksen kan reduseres og øke, vil ethvert avvik ha karakteristiske ytre manifestasjoner. Imidlertid kan de gå helt ubemerket hen for en person eller forkle seg som symptomer på underliggende patologi..

Hvis volumet økes, kan dette indikeres av:

• overdreven blekhet i hud og lepper;
• hyppig forekomst av smerter i magen;
• økt hjertefrekvens;
• gulhet av huden av ulik alvorlighetsgrad;
• aversjon mot mat;
• alvorlig svakhet og tretthet.

Når det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer er lavt, kan en person klage på:

• konstant søvnighet;
• betydelig reduksjon i ytelse;
• kaldsvette;
• kjøling av huden;
• senking av blodtone
• slapphet og treghet av bevegelser;
• ørhet;
• økt hjertefrekvens;
• emosjonell svikt.

Slike eksterne manifestasjoner bør være drivkraften for en øyeblikkelig appell om kvalifisert hjelp. Det er verdt å merke seg at hos barn kan noen tegn være mye mer uttalt enn hos voksne..

Diagnostikk

Volumene av røde blodlegemer er estimert under en generell klinisk analyse av kroppens væske i kroppen. For en slik studie kan det være behov for venøst ​​eller kapillærblod..

Når det gjelder forberedelsene til analysen, er det begrenset til å nekte mat den dagen du besøker en medisinsk institusjon. Ellers vil resultatene være falske, noe som kan kreve en ny bloddonasjon..

I situasjoner der analysen har vist at mcv er senket eller er over normen, bør provokatøren av slike endringer identifiseres. Dette vil kreve en omfattende undersøkelse av kroppen, som er individuell..

Primære diagnostiske tiltak som er felles for alle er:

• kjennskap til medisinsk historie;
• samling og analyse av liv eller familiehistorie;
• vurdering av tilstanden til huden;
• måling av blodtone og hjertefrekvensverdier;
• en detaljert undersøkelse av pasienten for å få klinikeren et komplett bilde av forløpet av en bestemt lidelse.

I tillegg kan følgende tildeles:

• spesifikke laboratorietester;
• et bredt spekter av instrumentelle prosedyrer;
• konsultasjoner av spesialister fra ulike medisinske felt.

Behandling

Det er mulig å gjenopprette det normale gjennomsnittsvolumet av erytrocytter bare etter eliminering av den underliggende lidelsen. I noen tilfeller er det nok for korreksjon:

• å nekte fra dårlige vaner;
• revurdere spisevaner;
• ikke ta medisiner uten åpenbar grunn eller uten resept.

I andre situasjoner bør du bli kvitt den underliggende lidelsen, noe som kan gjøres ved:

• tar medisiner;
• prosedyrer for fysioterapi;
• diettterapi;
• bruk av ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder;
• Kirurgisk inngrep.

Taktikk for terapi velges individuelt for hver person i samsvar med mekanismen for utvikling av et brudd på det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer.

Mulige komplikasjoner

Hvis de gjennomsnittlige volumene av røde blodlegemer er under normale, kan dette føre til utvikling av:

• anemi;
• rikelig blodtap;
• dysfunksjon i benmargen;
• for tidlig fødsel.

Når denne parameteren økes, øker sannsynligheten for blodpropp betydelig..

Forebygging og prognose

For at kvinner, menn og barn ikke har problemer med en økning eller reduksjon i gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer, er det nødvendig å følge følgende enkle forebyggende regler:

• fullstendig avvisning av dårlige vaner;
• hyppig eksponering for frisk luft;
• balansert kosthold;
• tar bare medisiner som klinikeren foreskriver;
• holde en moderat aktiv livsstil;
• bruk av personlig verneutstyr når du arbeider med giftstoffer, kjemikalier og giftstoffer;
• årlig full undersøkelse på klinikken med besøk til alle leger.

Prognosen dikteres av den patologiske provokatøren som provoserte ethvert avvik fra normen. Pasienter bør ikke glemme at, i tillegg til de ovennevnte konsekvensene, kan hver underliggende patologi føre til utvikling av egne komplikasjoner..

Gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV) redusert

Den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter er preget av middelvolumet eller MCV (gjennomsnittlig corpuscular volum) av erytrocytter. Når gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer senkes, betyr det at det er mange små røde blodlegemer i blodet, og med økte MCV-priser hos voksne og barn er den gjennomsnittlige størrelsen på røde blodlegemer større enn normalt..

Hva er MCV

I humant blod endres ikke bare konsentrasjonen av erytrocytter, men også størrelse, form og hemoglobininnhold. MCV-verdi er en indeks som viser gjennomsnittsvolumet av erytrocytter, uttrykt i μm 3 eller i femtoliter (fl).

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter (Er) undersøkes ved hjelp av en hematologisk analysator - en automatisk enhet som er i stand til å beregne mer enn 20 forskjellige blodparametere. Automatiske analysatorer gjenkjenner Er i et volumområde på 30 - 300 fl..

Enheten beregner MCV-indikatoren automatisk, det er en verdi oppnådd ved å dele alle cellevolumene av erytrocytter med det totale antallet celler i denne populasjonen.

Gjennomsnittlig MCV kan beregnes på en annen måte, hvis hematokrit og Er-mengde er kjent, ved hjelp av formelen: hematokritverdi / erytrocyttall * 1000.

Ved å bruke formelen eller direkte fra dataene fra den hematologiske analysatoren, er det mulig å oppdage anemi av forskjellige former i de tidligste stadiene, før det dukker opp åpenbare kliniske symptomer.

MCV for diagnostikk

Verdien av denne erytrocytindeksen brukes til diagnostisering og klassifisering av anemi sammen med andre viktige indikatorer for den hematologiske analysatoren, for eksempel:

• MCH - viser hvor mye hemoglobin inneholder Er i gjennomsnitt;
• MCHC er en verdi som gjenspeiler den gjennomsnittlige mengden hemoglobin i alle Er-blodprøver;
• RDW - erytrocyttfordelingsbredde.

Endringer i gjennomsnittsvolumet av Er reflekteres i verdien av fargeindeksen til blod, hemoglobin, og indikerer også arten av elektrolyttubalanse.

• Med økt MCV er endringene hypotone, noe som betyr at cellen mister elektrolytter og blir hydrert, og det ekstracellulære miljøet blir dehydrert.
• Med et gjennomsnittlig volum av erytrocytter, hvis indikatorer er under normale, er det et hypertensivt brudd på vann-saltbalansen, der tap av vann fra cellen råder over utskillelsen av salter.

Ved indikatoren for den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocyten, kan man bedømme graden av hydrering.

• Ved hypertensiv dehydrering blir Er-størrelsen mindre enn 80 fl, noe som tilsvarer mikrocytose.
• I tilfelle hypoton dehydrering øker Er-størrelsen og overstiger 95 fl, noe som betyr makrocytose.

Verdiene oppnådd i forskjellige laboratorier når de testes på forskjellige typer hematologianalysatorer, kan variere. Forskjeller i gjennomsnittlig Er-volum avhenger av alder og kjønn.

Norm

Gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer hos barn under 6 måneder, normtabell.

MCV-standarder for barn, ungdom og voksne, tabell.

Avvik fra normen

De gjennomsnittlige volumene av Er kan avvike fra normen, det er tilstander der indikatoren for denne testen er:

• redusert - den gjennomsnittlige størrelsen på Er er mindre enn 80 fl, Er kalles mikrocytter;
• normal - størrelsesområdet for erytrocytter er 80 - 100, celler av dette volumet kalles normocytter;
• økt - gjennomsnittsstørrelsen overstiger 100 fl, og slike Er-makrocytter kalles.

Reduser MCV

Når et stort antall små erytrocytter vises i blodet, vil indikatoren for denne erytrocytindeksen senkes. Utvikler når den senkes. Ons volum. eritr. anemier er mikrocytiske.

En reduksjon i den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter er notert med anemi:

• jernmangel;
• sideroblastisk - umoden Er med jernkorn (sideroblaster) finnes i benmargen;
• assosiert med erytropoiesis lidelser - prosessen med dannelse av Er;
  • arvelig form hos menn, assosiert med brudd på syntesen av porfyriner - en komponent av hemoglobin;
  • ervervede former, provosert av mangel på vitamin B6, blyforgiftning, nedsatt dannelse av porfyriner;
• thalassemias - sykdommer preget av brudd på syntesen av proteindelen av hemoglobinmolekylet.

Arvelige og ervervede anemier assosiert med en reduksjon i syntesen av porfyriner skyldes at produksjonen av hemoglobinmolekyler forstyrres. Jern som kommer inn i kroppen er ikke innlemmet i hemoglobinmolekylet, men avsettes i forskjellige organer.

Hovedsakelig skjer prosessen med akkumulering av ubundet jern:

• i leveren - en prosess startes som fører til levercirrhose;
• eggstokkene - seksuell funksjon er svekket;
• bukspyttkjertel - diabetes blir provosert;
• binyrene - hormonproduksjonen er forstyrret.

Anemier forbundet med å blokkere syntesen av porfyriner finnes hos unge mennesker. Sykdommen er ofte ikke uttrykt. Dette betyr at symptomene på sykdommen er milde, og selv om gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer hos en person er redusert, har han høyt jerninnhold, og hemoglobin reduseres gradvis og kan nå 50-60 g / l hos en voksen mann.

Denne indeksen senkes hos barn med thalassemia, en arvelig sykdom der gener som koder for syntesen av hemoglobinkjeder påvirkes. Hvis bare ett gen påvirkes, betyr dette at det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter vil bli noe redusert, og til og med et asymptomatisk sykdomsforløp hos et barn er mulig..

Men med nederlaget for alle 4 gener som er ansvarlige for syntesen av alfa-hemoglobinkjeder, utvikler fosteret intrauterin dropsy og barnet dør umiddelbart etter fødselen eller i utero.

Økning i gjennomsnittlige volumindikatorer

Hvis gjennomsnittsvolumet av erytrocytter økes, betyr dette at mange Er av store størrelser, som overgår normen, har dukket opp. Utseendet til makrocytter, en økning i gjennomsnittsvolumet av Er er notert i sykdommer:

• anemier;
  • hemolytisk;
  • aplastisk;
  • folat mangelfull;
  • B12-mangelfull;
• lever;
• hypotyreose;
• alkoholisme;
• myelodysplastisk syndrom.

Det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter og RWD hos en voksen med myelodysplastisk syndrom økes, noe som betyr at antall makrocytter i blodet økes og anisocytose er notert - et fenomen med høy variasjon i cellestørrelse. Med et økt gjennomsnittlig volum av Er hos en voksen og normalt hemoglobin, kan det antas at en person lider av alkoholisme.

Erytrocytt MCV kan øke litt hvis en person røyker, og hos kvinner provoseres en økning i gjennomsnittsvolumet ved å ta hormonelle prevensjonsmidler.

Sykdommer med normal MCV

Med normale testverdier, utvikling av slike patologiske forhold som:

• hemolytisk anemi forårsaket av:
  • en autoimmun prosess;
  • sfærocytose;
  • mangel på G6PD-enzymet;
• aplastisk anemi;
• anemi med nyresvikt;
• anemi ved kronisk sykdom;
• stort blodtap.

Arvelig mangel på enzymet glukose-6-fosfatdehydrogenase kan forårsake hemolytisk ikke-sfærocytisk anemi hvis bæreren av denne genetiske lidelsen begynner å ta medisiner eller matvarer med oksidative egenskaper, som inkluderer:

• medisiner - norsulfazol, biseptol, urantoin, kinin, isoniazid;
• hestebønner.

Ulemper med testen

MCV-indeksen gjenspeiler bare den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter. Du kan ikke stole på testavlesninger hvis det er mange unormale røde blodlegemer i blodet.

Det kan være makrocytter og mikrocytter i blodet samtidig, og det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter kan ikke overstige normen, selv om en person i virkeligheten utvikler anemi.

Dette betyr at selv med et normalt gjennomsnittsvolum Er, må det dekrypteres, med tanke på anisocytose av røde blodlegemer, dvs. RDW er bredden på fordelingen av erytrocytter etter størrelse.

Det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer kan økes feilaktig hos en voksen eller et barn hvis kalde agglutininer er tilstede i blodet, noe som får de røde blodcellene til å klumpe seg sammen. Hematologianalysatoren definerer de dannede konglomeratene som en gigantisk celle, som forvrenger analyseresultatet.

Resultatet av denne testen hos en eldre person blir falskt senket hvis han utvikler DIC-syndrom - et fenomen med intravaskulær blodkoagulasjon som oppstår samtidig i noen deler av sirkulasjonssystemet.

En falsk økning er observert i diabetisk ketoacidose, sigdcelleanemi - en sykdom assosiert med tilstedeværelsen av et stort antall deformerte røde blodlegemer.

Hva betyr det at gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer i blodet til en voksen er redusert?

Etter å ha hørt fra legen at det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter er lavt, spør foreldrene til et sykt barn eller en voksen pasient hva det er. Teknikken for å gjennomføre en slik analyse dukket nylig opp..

Normale verdier

En komplett blodtelling (CBC) inneholder MCV-verdien, eller gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer i blodet. Hvis MCV er lav, er størrelsen på røde blodlegemer under normal..

Leger bedømmer normen eller reduserer volumet av røde blodlegemer ganske betinget. Størrelsen på erytrocyten endres selv om dagen på grunn av fysiologiske årsaker: etter jobb i en sliten person øker blodcellene, og etter hvile blir de mindre. Klokka 8 om morgenen, når de fleste testene er utført, når kroppens størrelse og volum et minimum..

Volumet av erytrocytter og deres størrelse hos en voksen bestemmes i femtoliter (fl) eller µm³. Normale verdier endres gjennom hele livet. I middelalderen (40-59 år) varierer de fra 80-100 fl for en kvinne og 81-94 fl for en mann. Indikatorer hos yngre pasienter er litt forskjellige (litt mer), derfor blir 80 fl. Oftest tatt som gjennomsnittsfrekvens. Hos menn over 65 år kan den normale indikatoren svinge mellom 78-103 fl.

Erytrocytter med normalt volum kalles henholdsvis normocytter, og de med henholdsvis lavt og høyt volum kalles mikro- og makrocytter. Størrelsen på celler reguleres av kroppen selv, avhengig av antallet i blodet: hvis det er mange røde blodlegemer, er MCV lavere.

Normen i barnet

I den første levemåneden hos barn er den normale størrelsen på en erytrocytt mer enn 105 fl. Ved seks måneder synker denne verdien til 90, og med 1 år - til 78-80 fl. Dette er en normal fysiologisk prosess der fosterhemoglobin erstattes med en ny som voksne har. Ved 5-12 år øker gjennomsnittsvolumindikatorene igjen litt (opptil 89 enheter), men i en alder av 18 når de normen for en voksen.

Hvorfor MCV blir nedgradert

Hvis MCV-indikatoren i blodprøven er lav (når ikke de foreskrevne 80 fl), indikerer dette oftest at barnet eller den voksne utvikler en eller annen form for anemi, dvs. mangel på hemoglobin i røde blodlegemer. På grunn av blodets kompenserende egenskaper kan antallet erytrocytter i seg selv øke, men alle vil dårlig oksygen til vev og organer til en syk person.

Årsakene til reduksjonen i det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter kan være følgende forhold og patologier:

• Jernmangelanemi (2-3 grader) er mangel på jern som kroppen mottar fra mat eller i form av vitamin- og mineralkomplekser. Utvikler ofte på bakgrunn av gastrointestinale sykdommer og forstyrrelser i absorpsjon av et sporstoff, med tarmtumorer, gastritt med lav surhet. Graviditet kan også føre til jernmangel.
• Mangel på folat, ofte forbundet med graviditet.
• Kroniske sykdommer assosiert med konstant blodtap: hemoroider, neseblod, magesår osv..
• Hvis indikatoren hos kvinner er under normal, kan dette indikere utvikling av livmor svulster (fibroids, fibroids eller ondartede). Disse sykdommene er preget av hyppig blødning, ikke forbundet med menstruasjon..
• Røde beinmargsavvik som fører til utilstrekkelig produksjon av normale blodceller (medfødt sideroblastisk anemi). I tillegg til den medfødte formen, kan sykdommen utvikles med blyforgiftning og inntak av en rekke medisiner.
• Talassemi, hemoglobinopati og andre arvelige blodsykdommer. De er preget av en reduksjon i den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter til 65 fl.
• Hemolytiske anemier assosiert med økt ødeleggelse av blodceller (blodoverføring som er uforenlig med pasientgruppen eller Rh, arvelige former, DIC-syndrom).

Når MCV-verdien i blodet er under normal, men ingen patologier blir funnet, kan årsaken være forhold forbundet med blodtap i store mengder:

• Kirurgisk inngrep;
• traumer med skade på bløtvev og blodkar;
• donasjon.

Ofte er en reduksjon i volumet av erytrocytter også forårsaket av metabolske forstyrrelser eller endokrinologiske lidelser (økt skjoldbruskfunksjon, etc.). Disse forholdene skiller seg fra anemi ved normalt hemoglobininnhold. Bare en lege kan korrekt dechifrere blodprøven og fastslå om det er unormalt..

Etter å ha funnet en redusert avlesning av det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter, anbefales det å besøke en terapeut, spesielt hvis det er smertefulle symptomer.

Hvordan heve

En økning i MCV i en blodprøve tolkes ikke som en uavhengig helseforstyrrelse. Cellestørrelse kan økes hos røykere, med hypoksi på grunn av aterosklerose eller andre sykdommer (f.eks. Lunge).

For å øke det gjennomsnittlige antallet røde blodlegemer og redusere det til normal med redusert hastighet, må du først oppsøke lege for å finne årsaken til anemi. Etter en serie undersøkelser som vil bidra til å identifisere årsaken til reduksjonen i volumet av røde blodlegemer, vil en spesialist foreskrive en behandling for den underliggende sykdommen. Noen ganger løser problemet med anemi umiddelbart ved å eliminere årsaken til blodtap..

Den tradisjonelle behandlingen for anemi er å foreskrive medisiner med høyt jerninnhold eller de elementene som har mangelfull tilstand. Et balansert kosthold bidrar også til å øke nivået av hemoglobin og volumet av røde blodlegemer. Dietten bør inneholde:

• animalske produkter (kjøtt, slakteavfall);
• grønnsaker og urter;
• frokostblandinger med høyt innhold av sporstoffer (havre, bokhvete), belgfrukter.

Å drikke alkohol og røyke anbefales ikke.

For å normalisere blodsammensetningen er det nødvendig å bruke mer tid i frisk luft, kombinere turer med aktiv bevegelse og gjennomførbar sport. Du kan øve deg på stavgang, sykle eller ta daglige turer.

Mcv under normal hva betyr det

Hva sier erytrocyttindikatorer??
Hva er indikatorene for erytrocytter RBC, MCV, MCH, MCHC?

Indikatorer på erytrocytter (RBC - Røde blodceller, bokstavelig talt - røde blodlegemer) er separate komponenter i den kliniske (generelle, morfologiske) blodprøven, som også kalles "fullstendig blodcelletall" eller "Komplett blodtelling" (CBC). En CBC er gjort for å bestemme antall forskjellige typer celler som finnes i pasientens blod og deres fysiske egenskaper..

Blodet består av erytrocytter, leukocytter og blodplater, som er suspendert i plasma. Blodplater er celler som gir blodpropp og beskytter kroppen mot blodtap hvis de blir skadet. Røde blodlegemer (RBC) inneholder et protein som kalles hemoglobin, som fører oksygen gjennom kroppen til alle vev og organer. Røde blodlegemer er blekrøde på grunn av hemoglobin. Formen på erytrocyten ligner en smultring, men i stedet for et hull i midten har den en tynning. I normal tilstand har alle røde blodlegemer i blodet i utgangspunktet samme farge, størrelse og form. Imidlertid kan visse forhold føre til endringer som svekker deres evne til å fungere skikkelig. For eksempel anemi.

Anemi er en vanlig blodsykdom preget av for få, deformerte eller dårlig fungerende røde blodlegemer.

RBC-tellinger bestemt i laboratoriet indikerer størrelsen, formen og de fysiske egenskapene til RBC. Veterinær kan bruke antall røde blodlegemer for å diagnostisere årsaker til anemi.

Hva er indikatorene for erytrocytter MCV, MCH, MCHC for i en blodprøve??

Erytrocyttall og teller brukes til å diagnostisere forskjellige typer anemi. Hvis det som et resultat av en klinisk blodprøve viser seg at pasienten har en for lav indikator på antall røde blodlegemer eller deres egenskaper avviker fra normen, kan vi snakke om en slags anemi.

Anemi er en tilstand der antallet røde blodlegemer eller mengden hemoglobin i blodet faller under normale nivåer. Dette forringer gassutvekslingen av vev i hele kroppen og forårsaker mangel på oksygen i organene. I forskjellige grader av anemi føler dyret seg dårlig, sliten, svimmel, det er et ønske om å ta en pause, og kortpustethet kan oppstå. Symptomer kan være ledsaget av andre abnormiteter hvis kroppen ikke får nok oksygen til å fungere normalt.

Hva er årsakene til anemi hos dyr?

Anemi kan oppstå hvis:

• det opprettes for få røde blodlegemer, som kalles aplastisk anemi;
• røde blodlegemer ødelegges for tidlig, som kalles hemolytisk anemi;
• betydelig blodtap oppstår for eksempel med blødning

Anemi kan forekomme av en rekke årsaker:

• Anemi kan arves. Dette betyr at den genetiske tilstanden overføres fra foreldre til barn gjennom deres gener;
• Anemi kan utvikle seg plutselig når som helst i pasientens liv;
• Anemi kan være akutt, noe som betyr at den utvikler seg over en kort periode;
• Anemi kan også være kronisk, det vil si at den utvikler seg og vedvarer i for eksempel flere måneder

Mulige umiddelbare årsaker til anemi:

• Diett som ikke inneholder jern, vitamin B-12, folat eller folsyre
• kroniske sykdommer som kreft (ondartet vekst), diabetes, inflammatorisk tarmsykdom, nyresykdom eller tyreoiditt, som er en betennelse i skjoldbruskkjertelen;
• kroniske infeksjoner som kattvirusimmunmangel, tuberkulose eller andre;
• betydelig blodtap eller blødning;
• sykdommer som påvirker beinmargen, som leukemi (felin viral leukemi), lymfom eller multippel myelom
• cellegift;
• blyforgiftning;
• svangerskap;
• noen genetiske sykdommer, for eksempel talassemi, som er en arvelig form for anemi eller sigdcelleanemi som oppstår når røde blodlegemer ikke kan føre oksygen godt, men er sigdformede

Jernmangelanemi er den vanligste typen anemi.

Symptomer på anemi kan være veldig milde i begynnelsen. For eksempel merker ikke mange pasienter at de er anemiske. De vanligste tidlige symptomene på anemi er:

• utmattelse;
• lite energi;
• svakhet;
• blek hud

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det oppstå nye symptomer:

• svimmelhet;
• føle seg kald eller følelsesløs i lemmer
• kortpustethet;
• uregelmessig eller rask hjerterytme;
• brystsmerter;
• hodepine

I humanmedisin vet de fleste pasienter ikke at de har anemi før de har fullstendig CBC og finner abnormiteter..

CBC (Complete Blood Count) er et bredt sett med parametere som måler antall alle røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater i en blodprøve. Hvis dyret er anemisk, kan CBC-målinger bidra til å avgjøre hva som forårsaker anemi.

Hva skjer under en CBC?

For å teste for RBC-indekser, må du ta en liten mengde blod fra pasienten. Dyret ditt trenger ikke noen spesielle forberedelser for denne testen, i motsetning til en biokjemisk test, der en blodprøve tas på tom mage etter et fastende diett i 6-8 timer.

Deretter beskriver vi hva som skjer under CBC:

Hvis blod tas fra en blodåre, vil veterinæren eller assistenten først rense huden i nærheten av venen fra håret, behandle den med et antiseptisk middel, bruke en turné over prøvetakingsstedet for å gjøre venen mer fylt med blod.

En erfaren veterinær setter forsiktig en nål i en blodåre og trekker sakte blod fra blodet inn i en sprøyte eller et rør. Noen ganger brukes et intravenøst ​​kateter.

Når den nødvendige mengden blod har blitt tatt, fjerner veterinæren turnet, fjerner nålen og, i noen tilfeller, setter en komprimering over blodprøveområdet for å utelukke dannelsen av et hematom.

Deretter sendes blodprøven til laboratoriet for analyse, hvor laboratoriepersonell blir analysert ved hjelp av spesialutstyr. Man bør huske på at en klinisk blodprøve, hvis den utføres ved hjelp av de gamle metodene ved bruk av et mikroskop, bare gir en omtrentlig ide om pasientens tilstand, siden den har en stor feil. I tillegg er manuell beregning av hemoglobinkonsentrasjon, CBC og parametere som MCV, MCH, MCHC generelt ikke mulig i praksis..

I laboratoriet til Kotofey veterinærklinikk utføres en fullstendig CBC-blodcelletelling ved hjelp av en automatisk datamaskinstyrt analysator, som sikrer høy nøyaktighet og stabilitet i resultatene.

Hva er de tre hovedindikatorene for erytrocyttindekser?

Erytrocytindekser har tre hovedindikatorer:

• gjennomsnittlig kroppsvolum (MCV), som viser den gjennomsnittlige størrelsen på røde blodlegemer;
• gjennomsnittlig corpuscular hemoglobin (MCH), som viser den gjennomsnittlige mengden hemoglobin per erytrocyt;
• gjennomsnittlig corpuscular hemoglobin konsentrasjon (MCHC), som er mengden hemoglobin i forhold til størrelsen på konsentrasjonen av røde blodlegemer, eller hemoglobin per røde blodlegemer

Normene for indikatorene for den kliniske analysen av blod kan ikke bare variere avhengig av pasienttypene (katter, hunder osv.), Men de bør også tas i betraktning av utstyret og laboratoriepersonalet under analysen. Derfor må CBC-blodprøven på dyr utføres i spesialiserte veterinærlaboratorier. Det er av denne grunn at veterinærklinikker som bruker tjenestene til laboratorier for humanmedisin i mange tilfeller får feil resultater..

Normale verdiområder kan variere litt fra laboratorium til laboratorium.

Hva resultatene av erytrocytindekser betyr?

CBC røde blodlegemer kan hjelpe legen din til å finne årsaken til anemi hos et dyr. MCV er den mest nyttige verdien i CBC-poeng og hjelper til med å bestemme typen anemi.

Hvis veterinæren ser en lav, normal eller høy MCV, kan dette bidra til å bestemme årsaken til anemi..

Høy MCV

Hvis MCV er høyere enn normalt, indikerer det at det er flere røde blodlegemer enn vanlig. Dette kalles makrocytisk anemi..

Makrocytisk anemi kan være forårsaket av:

• vitamin B12-mangel;
• folatmangel;
• cellegift;
• pre-leukemisk tilstand

Lav MCV

MCV vil være under normal hvis de røde blodcellene er for små. Denne tilstanden kalles mikrocytisk anemi..

Mikrocytisk anemi kan være forårsaket av følgende:

• jernmangel, som kan være forårsaket av dårlig jerninntak, gastrointestinale eller andre blødninger;
• thalassemia;
• blyforgiftning;
• kroniske sykdommer

Normalt MCV-nivå

En normal MCV indikerer at pasientens røde blodlegemer har normal størrelse. En normal MCV kan også være ledsaget av anemi, for eksempel hvis de røde blodcellene er normale, men for få, eller hvis andre RBC-målinger er unormale. Dette kalles normocytisk anemi..

Normocytisk anemi oppstår når røde blodlegemer er av normal størrelse og hemoglobin, men for få.

Dette kan skyldes følgende årsaker:

• plutselig og betydelig blodtap;
• hjerteproblemer;
• svulst;
• en kronisk sykdom som nyresykdom eller en endokrin lidelse;
• aplastisk anemi;
• blodinfeksjon

Høy MCHC

Hvis pasienten har høy MCHC, betyr dette at den relative konsentrasjonen av hemoglobin per erytrocytt er høy. MCHC kan være forhøyet i sykdommer som:

• arvelig sfærocytose;
• sigdcelleanemi;
• homozygot hemoglobin C sykdom

Lavt MCHC-nivå

Hvis en pasient har et lavt MCHC-nivå, betyr det at den relative konsentrasjonen av hemoglobin per røde blodlegemer er lav. Røde blodlegemer ser lysere ut når de sees under et mikroskop. Dette kalles hypokromi. Pasienter med anemi og tilsvarende lav MCHC kalles hypokrom.

Årsakene som kan forårsake lav MCHC inkluderer de samme årsakene som forårsaker lav MCV, inkludert:

• jernmangel;
• kroniske sykdommer;
• thalassemia;
• blyforgiftning

Vanligvis finnes lav MCV og MCHC sammen. Anemier der både MCV og MCHC er lave kalles mikrocytisk hypokrom anemi.

Konklusjon

Veterinæren din kan også utføre andre tester for å stille en diagnose. Behandling for enhver anemi avhenger av den underliggende årsaken. For eksempel, hvis anemi er forårsaket av jernmangel, kan legen din råde deg til å ta jerntilskudd eller endre dietten som inneholder mer jern. Hvis pasienten har en underliggende medisinsk tilstand som forårsaker anemi, kan behandling for den tilstanden ofte også redusere graden av anemi..

Vi anbefaler at du rådfører deg med veterinæren din dersom dyret ditt har symptomer på anemi, eller hvis du er bekymret for CBC- eller RBC-resultatene..

Du kan ta en CBC-blodprøve med erytrocyttindekser RBC, MCV, MCH, MCHC i byen Dnipro i det uavhengige laboratoriet til Kotofey veterinærklinikk.

Artikkelen ble skrevet ved hjelp av offentlig tilgjengelige materialer.
Når du skrev artikkelen ble utenlandsk litteratur brukt.

Når kreves det en analyse for gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV) og hva er hastigheten avhengig av alder?

Ikke alltid, når du stiller en diagnose forbundet med sykdommer i sirkulasjonssystemet, er det tilstrekkelig å bestemme det kvantitative innholdet av erytrocytter (røde blodlegemer) og hemoglobin i blod.

For å få et detaljert bilde av blodsammensetningen måles det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter - en viktigere og mer detaljert hemolytisk analysator som karakteriserer de dannede elementene ikke fra den kvantitative, men fra den kvalitative siden.

Det er etablert av forholdet mellom det totale volumet av erytrocytter som er inneholdt i en del blod og antallet deres.

Resultatet lar deg bestemme gjennomsnittsvolumet til en erytrocytt, som kan være normal og kan være betydelig lavere eller høyere enn normalt.

Ethvert avvik tillater, i kombinasjon med andre erytrocytindekser, å foreslå årsakene til dette, og å korrekt diagnostisere.

Denne analysen er vanligvis betegnet med forkortelsen MCV, som oversatt til russisk betyr gjennomsnittlig (middel) korpuskulært (korpuskulært) volum (volum).

Måleenhetene som brukes i de fleste laboratorier er femtoliter (fl) eller kubikkmikrometer (μm 3). Det bør tas i betraktning at for noen sykdommer er denne analysen ikke pålitelig..

Normens grenser etter alderskategorier

Indikatoren kalles normen hvis verdiene til det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter er i området minst 80 og ikke mer enn 100 femtoliter. Hos nyfødte er normalområdet noe bredere - fra 70 til 110.

Med alderen har en person en tendens til å øke indikatoren, fra minimum av norm til maksimum, som er en fysiologisk norm og ikke krever medisinsk inngrep..

Kjønnsuavhengige MCV-verdier.

Det er flere erytrocyttegenskaper totalt:

• Hvis det er normalt, vil tilstanden til røde blodlegemer kalles normocytt.
• Hvis MCV-verdien er mindre enn 80, vil denne tilstanden til erytrocyten være indikert med en mikrocytt,
• Hvis mer enn 100 fot, er det et økt nivå - makrocyte.
• I noen tilfeller registreres anisocytter i blodet - erytrocytter er forskjellige i form og størrelse.

Blodets tilstand vil bli kalt under slike forhold normocytose, mikrocytose, makrocytose eller anisocytose.

Makrocytose, mikrocytose og anisocytose ledsages av en viss patologi i sirkulasjonssystemet, eller en tendens til det. For eksempel indikerer påvisning av et stort antall mikrocytter mangel på hemoglobin i blodet. Makrocytose kan indikere leverproblemer eller hormonell ubalanse.

Når MCV-analyse er nødvendig?

Legen instruerer å bestemme gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer for følgende formål:

• For å gi en dypere vurdering av utviklingsanemi,
• Identifiser metabolske forstyrrelser,
• Bestem graden av brudd på vann-elektrolyttbalansen hos pasienten,
• For å justere behandlingen av alvorlige patologier.

Denne analysen er bare en hjelpemetode som belyser arten av forstyrrelser i kroppen..

Påliteligheten til denne metoden for å oppdage forskjellige typer anemier eller brudd på vann- og elektrolyttbalanse er hevet over tvil.

Så, hypertensiv hyperhydrering er i de fleste tilfeller ledsaget av makrocytose, og hos hypotensive pasienter registreres indikatorer for mikrocytose.

MCV-indikatoren, sammen med andre 20 indikatorer, er inkludert i den generelle analysen, der kapillærblod tas fra en finger. For å forhindre målefeil anbefales det å ikke spise.

For hvilke blodsykdommer analysen kan være innenfor det normale området?

Ofte, med alvorlige anemier assosiert med mangel i dannelsen av hemoglobin, kan volumet av røde blodlegemer være innenfor normale grenser.

Dette observeres i følgende situasjoner:

• Med hemolytiske anemier, når røde blodlegemer ødelegges og samtidig intensivt syntetiseres,
• Med betydelig blodtap,
• Med hemoglobinopatier (feil dannelse av hemoglobinproteinstrukturer),
• I tilfelle hormonelle lidelser (mangel på funksjoner i binyrene, hypofysen),
• Med en svulstprosess,
• For kroniske foci av infeksjoner.

Når gjennomsnittlig volum senkes: hva betyr det?

Hvis MCV-blodprøven er under normal, indikerer dette en av to situasjoner:

• Erytrocytter, hvis hovedfunksjon er å transportere hemoglobin gjennom kroppens vev, inneholder utilstrekkelig mengde av det,
• Av en eller annen grunn er det en intens ødeleggelse av allerede modne røde blodlegemer.

Disse forholdene der lav MCV er karakteristisk er:

• Jernmangelanemier,
• Utilstrekkelig syntese av hemoglobin (talassemi eller sideroblastisk anemi),
• Mangel på syntese av porfiner, som er de strukturelle elementene i hemoglobin),
• Forgiftning med salter av tungmetaller (bly),
• Forstyrrelser i produksjonen av røde blodlegemer i benmargen,
• Dehydrering av kroppen, som volumet av røde blodlegemer avtar på grunn av væsketap.

Hvis et barns blodtall senkes til 75 fl, får han diagnosen mikrocytisk anemi.

Når gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer økes

En 115 fots økning er typisk for følgende situasjoner:

• Utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner,
• Vitamin B12-mangel,
• Mangel på folsyre,
• Leverdysfunksjon,
• Myelodysplastisk syndrom,
• Mulig leukocytose på grunn av feil i beinmargen (spesielt vanlig hos barn).
• Alkoholmisbruk, røyking. Av disse grunner kan hemoglobinnivået forbli normalt, som fungerer som en diagnostisk indikator for å bestemme alkoholisme.
• Langvarig bruk av p-piller, antimikrobielle og kreftmedisiner.
• Under svangerskapet, som forklares av intensivt forbruk av erytrocytter av det voksende fosteret, "tar" dem fra mors kropp.

Hva sier anisocytose?

Hvis det finnes erytrocytter av forskjellige størrelser i blodet - både mikro- og makrocytter, bestemmes volumfordelingen av røde blodlegemer for deres egenskaper, som er betegnet med forkortelsen RDW.

Det måles ved hjelp av en hemolytisk analysator som skiller mellomcellene og bestemmer heterogeniteten til erytrocytter, det vil si avviket fra standardvolumet, og uttrykkes i prosent.

RDW-satsen er 11,5-14%. For riktig differensiering av anemier og andre patologier, blir RDW-målingen alltid utført i forbindelse med MCV-målingen..

Disse målingene avslørte følgende mønstre:

• Redusert MCV med normal RDW indikerer blodtransfusjon, talassemi, fjernet milt.
• Ved forhøyet MCV og normal RDW observeres leverpatologier.
• Hvis MCV er lavt og RDW er forhøyet, mistenkes jernmangel, beta-thalassemia eller erytrocytslam..
• Hvis begge indikatorene er forhøyede, antas vitamin B12-mangel, effekten av cellegift eller kald agglutinasjon.

Det er karakteristisk at en av de viktigste årsakene er mangel på vitamin B12 i kroppen i alle de presenterte bruddene på blodstrukturer, og dette er ikke tilfeldig.

Dette vitaminet er den viktigste faktoren i hematopoiesis, siden bare i dets nærvær kan benmargstamceller skille seg fra oksygenbærere, det vil si erytrocytter..

Og selv om alle andre nødvendige elementer av erytrocytsyntese er til stede, med mangel på B12, vil den hematopoietiske kjeden bryte.

Dette viktigste vitaminet for blod kommer til oss både fra utsiden, med mat, og syntetiseres i store mengder i tykktarmen gjennom den vitale aktiviteten til gunstig mikroflora (bifidobakterier og laktobaciller).

Derfor, for å forhindre brudd på den hematopoietiske funksjonen, er det ikke en viktig oppgave å ikke tillate en redusert mengde av dette elementet i mat, for å overvåke helsen til tarmen og rasjonell ernæring..

Man skal ikke stole på MCV-indikatoren alene uten å støtte den med andre erytrocyttindekser. For eksempel vil det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer ikke være nøyaktig hvis det blir funnet unormale legemer i blodet..

Bare en integrert tilnærming til å vurdere blodparametere vil tillate en lege å identifisere en begynnende patologi på en betimelig og kvalifisert måte og bestemme diagnosen så nøyaktig som mulig..