Behandling og gjenoppretting etter iskemisk hjerneslag: effektive tilnærminger og metoder

For noen tiår siden endte et hjerneslag (akutt brudd på hjernesirkulasjonen) nesten alltid i pasientens død. Konsekvensdødsfall var vanlige. Hans ofre var Bach, Catherine II, Stendhal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcher... Utviklingen av legemidler og nevrokirurgi økte sjansen for frelse. Leger har lært å redde pasienter med blokkering eller til og med brudd på hjernekar.

Men å avbryte prosessen med nervecelledød er halvparten av kampen. Det er like viktig å takle konsekvensene av de bruddene som oppstår i de første minuttene av et angrep, selv før ambulansen ankommer. Ifølge statistikk blir omtrent 70% av menneskene som overlevde hjerneslag funksjonshemmede: de mister syn, hørsel, tale, evnen til å kontrollere armer og ben. Det er ingen hemmelighet at noen av dem, i fortvilelse, har en tendens til å angre på at de overlevde, føler seg som en byrde for sine slektninger og ikke ser noe håp i fremtiden..

Med tanke på at forekomsten av hjerte- og karsykdommer i utviklede land fortsetter å vokse, blir en slik medisinsk retning som rehabilitering etter hjerneslag stadig mer etterspurt. I denne artikkelen vil vi dekke:

• hvilken rolle spiller rehabiliteringskurs i å forutsi utvinning av slagpasienter;
• hvordan skiller rehabilitering i spesialiserte medisinske sentre seg fra rehabilitering hjemme.

Iskemisk hjerneslag: hva som ligger bak diagnosen?

Hjernens arbeid er den mest energikrevende typen aktivitet i kroppen vår. Ikke overraskende, uten oksygen og næringsstoffer, dør nerveceller raskere enn noe annet vev i kroppen. For eksempel er muskelfibre og bein, som er fratatt blodtilførselen på grunn av påføring av en turné når blodårene blir skadet, levedyktige i en time eller mer, og nevroner blir ødelagt de første minuttene etter hjerneslag..

Den vanligste mekanismen for hjerneslag er iskemi: krampe eller blokkering av en arterie i hjernen, der sonene som ligger nær det patologiske fokuset først og fremst blir påvirket. Avhengig av årsaken til angrepet, plasseringen og varigheten av oksygenmangel, vil leger til slutt stille en diagnose. Sistnevnte vil tillate å forutsi konsekvensene av en vaskulær katastrofe for pasientens helse..

Avhengig av årsaken til hjerneslaget skilles følgende typer ut:

• aterotrombotisk (forårsaket av en kolesterolplakk som tetter fartøyets lumen);
• kardioembolisk (forårsaket av blodpropp ført inn i hjernekaret fra hjertet);
• hemodynamisk (oppstår på grunn av mangel på blod i hjerneårene - med en kraftig reduksjon i blodtrykket);
• lacunar (preget av utseendet til en eller flere lakuner - små hulrom dannet i hjernen på grunn av nekrose i nervevevet rundt mellomstore arterier);
• reologisk (oppstår på grunn av endringer i blodets koagulerende egenskaper).

I noen situasjoner er menneskekroppen i stand til selvstendig å overvinne trusselen om hjerneslag, på grunn av hvilke de første symptomene på et angrep trekker seg tilbake uten medisinsk inngrep kort tid etter manifestasjonen. Avhengig av varighet og konsekvenser av iskemisk hjerneslag, er det:

• mikroslag (som et forbigående iskemisk anfall). Denne gruppen inkluderer hjerneslag, hvis symptomer forsvinner en dag etter de første manifestasjonene;
• liten - symptomer på brudd vedvarer fra en dag til tre uker;
• progressiv - symptomene øker i løpet av 2-3 dager, hvorpå nervesystemets funksjoner gjenopprettes med bevaring av individuelle lidelser;
• total - nedsatt hjerne sirkulasjon slutter med dannelsen av en avgrenset lesjon sone, ytterligere prognose avhenger av kroppens kompenserende evner.

Selv om en person "lett" fikk hjerneslag og ikke har signifikante lidelser i nervesystemet, kan man ikke slappe av. Så hvis 60-70% av pasientene i løpet av det første året etter et slag forblir i live, så etter fem år - bare halvparten og etter ti år - et kvartal. Sist men ikke minst, er overlevelsesgraden avhengig av rehabiliteringstiltakene som er utført.

Konsekvenser og prognoser

Det er ikke lett å forutsi hva en dårlig sirkulasjon i hjernen kan føre til. Nevrologer bemerker at stereotypene om at unge pasienter er lettere å tolerere et hjerneslag, og alvorlighetsgraden av manifestasjonene av et angrep bestemmer konsekvensene, er ikke sant i alle tilfeller. Så pasienter som blir ført til sykehuset bevisstløse, med tegn på lammelse eller alvorlige lidelser med høyere nervøs aktivitet, kommer seg etter et angrep om noen få uker. Og folk som har overlevd en rekke forbigående iskemiske angrep, til slutt "akkumulerer" et så mange patologiske endringer som gjør dem dypt funksjonshemmede.

I en alder av 59 år døde Stendhal av et gjentatt forbigående iskemisk anfall. Forfatterens første beslag skjedde to år før hans død og førte til nedsatt tale og motoriske ferdigheter på høyre hånd. Winston Churchills serie med mindre slag førte til hans diagnose av demens.

Ingen av oss er i stand til å påvirke omfanget av vaskulær katastrofe, men pasientens fremtidige liv vil avhenge av bevisstheten til pasienten og hans pårørende, samt av aktualiteten og kvaliteten på medisinsk behandling. Det er ikke nok å i god tid mistenke problemer og ringe ambulanse - allerede på dette stadiet er det viktig å tenke på en ytterligere strategi. Så, spesialister innen rehabilitering etter hjerneslag anbefaler å starte rehabiliteringstiltak bokstavelig talt fra pasientens første dager, inkludert de tilfellene når han er bevisstløs. Massasje og fysioterapi (med tillatelse fra behandlende lege) kan forbedre prognosen for restaurering av pasientens motorfunksjoner, og kommunikasjonen av sistnevnte med en psykolog kan sette personen i et positivt humør.

Dessverre er det noen ganger savnet scenen med tidlig rehabilitering. Dette reduserer sjansene for full bedring hos pasienter med alvorlige anfallseffekter. Man skal imidlertid ikke anta at en person som fikk hjerneslag for flere måneder eller til og med år siden, ikke lenger vil bli hjulpet av kurs i rehabiliteringsterapi. Rehabiliteringsterapeuter søker ofte å forbedre livskvaliteten til avdelingene som senere søkte om hjelp. Hvis tidligere pasienter ikke kunne klare seg uten tilsyn døgnet rundt fra slektninger eller sykepleiere, så gjenvunnet de delvis eller helt evnen til egenomsorg etter et rehabiliteringskurs..

Førstehjelp og behandling

Hvordan kan du hjelpe en person med tegn på hjerneslag? Hvis situasjonen oppstod utenfor veggene til en medisinsk institusjon (og i de fleste tilfeller gjør den det), er det nødvendig å levere pasienten til et sykehus med en nevrologisk avdeling så snart som mulig. Det beste er å ringe ambulanseteamet. Ambulansebilen er utstyrt med gjenopplivningsutstyr og medisiner som kan bremse eller stoppe hjerneskade under transport. Imidlertid, hvis pasienten er i et avsidesliggende område eller symptomer på iskemisk hjerneslag utvikler seg hos en person i en bil, er det fornuftig å ta offeret til klinikken med privat kjøretøy. Husk: hvert minutt teller, så du bør ikke kaste bort tid på å tenke eller prøve å på en eller annen måte hjelpe pasienten hjemme. Uten instrumentelle diagnostiske metoder (som databehandling eller magnetisk resonans) og administrering av medikamenter, vil utfallet av hjerneslag være uforutsigbart.

Påfølgende restitusjon fra iskemisk hjerneslag

Tradisjonelt er rehabilitering etter hjerneslag vanligvis delt inn i tidlig (de første seks månedene etter et angrep), sent (fra 6 til 12 måneder etter et angrep) og gjenværende (arbeid med pasienter hvis lidelser vedvarer i mer enn et år). Eksperter bemerker at effektiviteten av tiltakene er direkte proporsjonal med datoen for deres start..

Rehabiliteringsanvisninger

Rehabiliteringstiltak er planlagt med tanke på plasseringen av hjerneslaget og skadeomfanget. Hvis pasienten har lammelse eller svakhet i ekstremiteter - er det lagt vekt på å gjenopprette motoriske evner, i tilfelle skade på sanseorganene - på å stimulere hørsel, syn, språk, olfaktoriske og taktile reseptorer, i tilfelle taleforstyrrelser - på jobb med logoped, i tilfelle dysfunksjon i bekkenorganene - gjenopprette den naturlige evnen til å kontrollere vannlating og avføring, etc..

Rehabiliteringsmetoder og midler

Ønsket utvinning kan oppnås ved forskjellige metoder, men moderne rehabiliteringssentre kommer gradvis til utvikling av omfattende behandlingsprogrammer for pasienter som har overlevd hjerneslag. De inkluderer konsultasjoner av smale spesialister, massasje, manuell terapi, kinesioterapi, fysioterapiøvelser, ergoterapi.

De beste rehabiliteringssentrene tildeler en viktig rolle for opplæring i spesialiserte simulatorer, som er nødvendige for svekkede pasienter, personer med alvorlige koordineringsforstyrrelser, skjelvinger og andre syndromer som ikke tillater å utvikle muskler alene. Det er det tekniske utstyret til klinikken og den daglige overvåking av leger som gjør det mulig for pasienter som gjennomgår rehabiliteringsprogrammer å oppnå betydelig bedre resultater enn hjemme. I tillegg er det viktig å huske på en slik suksessfaktor som en psykologisk holdning. Langvarig opphold innenfor fire vegger - om enn slektninger - men i endret fysisk tilstand undertrykker ofte pasienter. De føler seg som fanger i sine egne leiligheter og lider akutt av manglende evne til å gå tilbake til sine tidligere saker og hobbyer. Uten hjelp fra profesjonelle psykologer kan ikke pårørende sette den overlevende etter hjerneslag i et produktivt humør. Ofte har kjære en tendens til å ha altfor synd på ham, og derved redusere eller stoppe fremdriften. Tvert imot, når han befinner seg i et ukjent miljø, omgitt av andre pasienter som har møtt lignende livsvansker, og leger som har erfaring med å kommunisere med avdelinger av varierende grad av motivasjon, kan gårsdagens "håpløse pasient" godt åpne for en ny vind og ønske om å komme seg. Og dette vil til slutt hjelpe ham med å overvinne konsekvensene av sykdommen..

"Det som ikke dreper oss, gjør oss sterkere," sa Friedrich Nietzsche. Livshistoriene til mennesker som har gjennomgått rehabilitering etter hjerneslag kan illustrere denne oppgaven. Paradoksalt nok tempererer behovet for mobilisering og ønsket om å gjenvinne handlefrihet ofte de som på grunn av alder eller livsforhold allerede har mistet interessen for livet før angrepet. Selvfølgelig vil de beste ønsker til hver enkelt av oss aldri lære av personlig erfaring hva et hjerneslag er, men bevissthet vil hjelpe pasienter og deres pårørende raskt å navigere i en nødsituasjon og ta alle nødvendige tiltak for å løse det trygt.

Hvordan velge en medisinsk rehabiliteringsklinikk?

Når et familiemedlem blir innlagt på sykehuset med en diagnose av iskemisk hjerneslag, er det nødvendig å umiddelbart tenke på hvordan man organiserer rehabiliteringsbehandling. Vi henvendte oss til Three Sisters Rehabilitation Center for en kommentar, der de fortalte oss følgende:

“Jo før et offer for iskemisk hjerneslag begynner medisinsk rehabilitering, jo bedre er prognosen. Det kreves en hel rekke aktive tiltak: pasienten på rehabiliteringssenteret må lære å leve nytt, delta i fysioterapiøvelser ved bruk av apparater og simulatorer for sykdommer i sentralnervesystemet og hjernen. Dette vil kreve arbeid av et helt team av spesialister innen ulike felt: nevrologer, rehabiliteringsterapeuter, logopeder, psykologer, fysioterapeuter, ergoterapeuter, sykepleiere og omsorgspersoner. Det er ikke noe universelt rehabiliteringsprogram etter iskemisk hjerneslag; hver pasient trenger å lage et individuelt medisinsk rehabiliteringsprogram.

Senteret vårt driver et “all inclusive” -system, så kursprisen er kjent på forhånd, og pasientens pårørende vil ikke ha ekstra kostnader. Vi tilbyr alle nødvendige betingelser for full gjenoppretting: høyt kvalifiserte spesialister, komfortable rom, balanserte restaurantmåltider. Three Sisters Center ligger i et økologisk rent grøntområde, noe som er en ekstra faktor i vellykket utvinning av pasientene våre. ".

P.S. For overlevende av iskemisk hjerneslag er konstant nærvær av nære mennesker ofte veldig viktig. Men hjemme er fullverdig medisinsk rehabilitering nesten umulig. Derfor, i sentrum "Three Sisters", om nødvendig, kan innkvarteringen av en slektning eller gjest på avdelingen med pasienten organiseres..

* Lisens fra Helsedepartementet i Moskva-regionen nr. LO-50-01-011140, utstedt av LLC RC "Three Sisters" 2. august 2019.

Hjemmet ernæring og utvinning fra hjerneslag

Akutte sykdommer i hjerne sirkulasjon (ACVA) fører til vedvarende tap av kroppsfunksjoner og funksjonshemning. Primærrehabilitering i medisinske sentre finner sted for mulig å kompensere for arbeidet til de forstyrrede delene av nervesystemet. Post-stroke utvinning hjemme er nødvendig for å returnere en person til et normalt sosialt liv.

Rehabilitering etter hjerneslag hjemme

Uten fortsatt behandling av hjerneslag hjemme, utvikler en person irreversible anatomiske og funksjonelle endringer.

Bare i den tidlige gjenopprettingsperioden, opptil 6 måneder fra sykdomsøyeblikket, er det mulig å gå tilbake til maksimal aktivitet. De første 3 månedene er viktige for å aktivere motoriske ferdigheter.

Et rehabiliteringsprogram for hjemmet er utviklet av leger som tar hensyn til sykdommens alvorlighetsgrad, graden av uavhengighet til en person i hverdagen og hans alder. Dette er individuelt utformede behandlingsmetoder som utfyller de foreskrevne legemidlene..

Fortsatt gjenoppretting etter hjerneslag hjelper:

• forhindre utvikling av komplikasjoner;
• stoppe utviklingen av nedsatte funksjoner;
• forhindre tilbakefall
• delvis eller fullstendig gjenopprette tapte evner.

Kosthold etter hjerneslag

Kostholdsterapi betraktes som en grunnleggende faktor i utformingen av et hjem ernæringsprogram. For gruppen av hjerte- og karsykdommer er tabell nr. 10 utviklet. Dette er en balansert mat, hvis oppgave er å normalisere trykk og blodsirkulasjon, for å redusere belastningen på hjertet og blodårene..

Hjemme er dietten designet for å:

• reduser kaloriinnholdet i retter;
• begrense saltinntaket;
• redusere kolesterol;
• øke inntaket av mat med kalium og magnesium.

For å bli vant til den nye menyen og ikke føle deg sulten, deles den daglige rasjonen i 4-5 mottakelser. Listen over produkter som inneholder stoffer som er nødvendige for kroppen, inneholder:

• en fisk;
• magert kjøtt;
• nøtter, tørket frukt;
• frokostblandinger;
• frukt grønnsaker;
• vegetabilske oljer.

Forebygging av utvikling av aterosklerotiske plakk vil tillate avslag fra:

• svinekjøtt, bacon, pølser, røkt kjøtt;
• bevaring;
• alkohol;
• tung krem, rømme;
• søtsaker.

Et lipidsenkende kosthold hjemme etter hjerneslag kan ikke være kortvarig. Slik ernæring bør bli en pasients livsstil..

Tillatt fysisk aktivitet hjemme

Hos mer enn halvparten av pasienter med hjerneslag forblir bevegelsesforstyrrelser for alltid. Ofte er dette hemiparese (halvparten av kroppen er berørt) og monoparese (parese av ett lem). Det kreves å gjøre maksimalt for å gjenopprette tapte funksjoner innen 2-3 måneder.

Men det er umulig å stoppe på det oppnådde nivået. Gymnastisk trening bør innlemmes i en vanlig livsstil. Øvelser etter hjerneslag utvikler nivået av egenomsorg, hjelper deg med å gjenopprette arbeidet til paretisk arm, ben.

Et sett med øvelser for gymnastikk hjemme er utviklet av en treningslege. Hver øvelse trener bevegelse i paretisk lem og stopper patologisk sammentrekning av muskler, leddbånd, sener (kontrakturer).

Med uttalt spastisitet i bøyene, er det forbudt å klemme utvideren og ballen, siden dette mer provoserer utseendet til muskeltonus.

Terapeutiske øvelser velges individuelt, med tanke på pasientens tilstand. Ved lammelse hjelper pårørende eller instruktør med passiv gymnastikk. Regelmessig trening aktiverer nevroner i hjernen, noe som delvis eller fullstendig kompenserer for nevrologiske underskudd.

Suksessen og resultatet av trening avhenger av utholdenheten til personen.

Gjenoppretting av tale og minne

De kognitive konsekvensene av hjerneslag manifesteres i varierende grad av alvorlighetsgrad. Ofte er det afasi (ingen tale) og dysartri (uttalsforstyrrelse). Etter hjerneslag anbefales klasser hjemme å gjennomføres med logoped, nevropsykolog. I alvorlige tilfeller er det nødvendig med hjelp fra en afasiolog. Spesialister gir mange oppgaver for restaurering og korrigering av tale.

Regelmessig mental gymnastikk lar deg raskt tilpasse deg livet i post-stroke perioden og unngå demens i fremtiden.

Med nedsatt memorisering noteres psykologisk feiljustering. Slike saker krever å utføre oppgaver for å trene hukommelse. For dette anbefales det:

• jobbe med foreninger;
• spille logiske spill;
• utvikle visualisering;
• huske dikt, sanger;
• løse kryssord.

I mangel av muligheten til å søke profesjonell hjelp, utføres talegjenoppretting etter hjerneslag hjemme, ved hjelp av manualen til M.K. Burlakova "Korreksjon av komplekse taleforstyrrelser".

Trykkorreksjon

Mye oppmerksomhet til pasienter etter hemorragisk hjerneslag med hypertensjon i anamnesen. For å forhindre et nytt brudd i blodkarene er det viktig å overvåke blodtrykket, siden hypertensive blødninger forekommer hos 70% av hypertensive pasienter.

I tillegg til antihypertensiv terapi er hjemmrehabilitering rettet mot å opprettholde en sunn livsstil, nemlig:

• overholdelse av et antisklerotisk kosthold;
• slutte å røyke og alkohol;
• fysisk aktivitet med tanke på tilstanden.

Bekjempelse av komplikasjoner

Fra de første dagene etter en hjernekatastrofe er et viktig stadium i rehabiliteringsperioden forebygging av tilbakevendende hjerneslag og bekjempelse av komplikasjoner. Gruppen av tilstander som er ugunstige for pasientens liv inkluderer:

1. Lungebetennelse.
   Det vises på grunn av aspirasjon (penetrasjon) i luftveiene til matrester hos pasienter med nedsatt svelging, nedsatt bevissthet, lammet. Hos slike pasienter er det installert et nasogastrisk rør for ernæring, hodeenden av sengen heves med 45 °. Alvorlig syke pasienter uten hosterefleks suger den resulterende hemmeligheten.
2. Dyp venetrombose.
   Blodpropp fremkaller lungeemboli. I tillegg til antikoagulantia og andre medikamenter, er gymnastikk, massasje, bandasje av bena med elastiske bandasjer for åreknuter påkrevd.
3. Sengesår.
   De utvikler seg i fravær av omsorg. Skadet hudintegritet forårsaker alvorlig smertesyndrom, nekrose. Sepsis er en dødelig fare for nekrotisk vev..
4. Urinveisinfeksjon.
   De oppstår som et resultat av langvarig kateterisering av blæren og urinveiene. På grunn av dette anbefales det å begrense bruken av kateteret..

Utviklingen av komplikasjoner påvirker utfallet av sykdommen negativt, derfor er alle terapeutiske og gjenopprettende tiltak rettet mot forebygging.

Ta vare på en sengeliggende pasient etter hjerneslag

Omsorg for en sengeliggende pasient etter hjerneslag er forskjellig fra innleggelse. Med tap av fysisk aktivitet tar pårørende seg av en person. Rehabilitering utenfor sykehuset er den lengste og langt fra den enkleste perioden. Å dele ansvar blant pårørende for å hjelpe en lammet person gjør livet lettere for hele familien.

Den lammede blir gradvis undervist i øvelser for å redusere lammelse og grunnleggende ferdigheter med egenomsorg (ernæring, personlig hygiene).

Hjemme bør behandlingen av en pasient etter hjerneslag skje i henhold til en ordning utviklet av en lege. Hele familiens deltakelse i rehabiliteringsprosessen aktiverer og akselererer fysisk gjenoppretting av en person, hans psykologiske og sosiale tilpasning til et nytt liv.

Posisjonering

Med fokal hjerneskade kreves posisjonsbehandling for:

• optimal plassering av koffert og lemmer;
• støtte for normal pust;
• eliminering av smertesyndrom;
• hindrer utviklingen av Wernicke-Mann-stillingen.

Lamme pasienter bør være i liggende stilling så lite som mulig.

For å vende pasienten ordentlig, blir sengen nærmet seg fra begge sider. Det anbefales å installere en multifunksjonell seng hjemme. For posisjonering må du kjøpe et tilstrekkelig antall puter, ruller med forskjellige tykkelser, mykhet og størrelser. Teknikken med å bevege en liggende person på en trygg måte må mestres av alle slektninger som bryr seg om ham.

Årsaker (typer) hjerneslag: blødning (blødning), iskemi (trombe), iskemi (aterosklerose)

Kroppens stilling endres etter behov (ikke mer enn tre timer på ett sted). Tegn på en endring i kroppsholdning er rødhet i huden på støttepunktene. Pasienten blir med jevne mellomrom vendt til den syke siden, den sunne siden, til magen.

Fôring

Etter utskrivelse får alvorlig syke pasienter som har fått hjerneslag lov til å spise i sengen i en sittende stilling. For selvmating løftes nakkestøtten på sengen eller plasseres flere puter bak ryggen. De som er i stand til selvbetjening spiser ved nattbordet. Når du tar vare på en dårlig tilpasset pasient etter hjerneslag hjemme, er det nødvendig med skje og søppel.

Avføringskontroll

På grunn av mangel på fysisk aktivitet hos alvorlig syke pasienter lider tarmmotiliteten. Langvarig sengeleie provoserer kolitt, forstoppelse.

For å forhindre brudd på tarmmotiliteten, trenger du:

• Følg en diett rik på fiberkorn, grønnsaker og frukt.
• Organiser forbruk på opptil to liter stille vann.
• Gjør gymnastikk regelmessig.
• Bruk avføringsmidler som anvist av legen din.

Bytte av sengetøy

Sengetøy skiftes ut minst en gang i uken og når det blir skittent. For liggende pasienter spres laken på to måter:

• Tverrgående.
  Pasienten er lagt på siden. Det skitne laken rulles nedover til midten av sengen og et rent laken blir spredt. Personen blir snudd, det skitne laken fjernes og det rene laken fordeles over sengen.

• Langsgående.
  Lakenet rulles til midten på begge sider som et bandasje og fjernes, og løfter den lam. Et rent ark rullet opp med en rulle legges under korsbenet og rulles opp og ned.

oppvasken

Huden til en liggende pasient er forurenset med sekresjoner av svette, talgkjertler, fysiologiske funksjoner og bakterier. Derfor, for sikkerhet og følelsesmessig komfort, holdes huden til en alvorlig syk ren. Først trenger en person hjelp med standard hygieneprosedyrer (vaske, pusse tenner, vaske). De lammede vaskes fullstendig i sengen på oljeduk, med milde hygieneprodukter.

Forebygging av liggesår

Å forhindre utvikling av nekrotiske ulcerative lesjoner i huden er en viktig oppgave i omsorgen for sengeliggende pasienter. Tryksår oppstår på grunn av brudd på blodtilførselen på steder av kompresjon (baksiden av hodet, korsbenet, albuene, hælbenet). Årsaken til utseendet kan være fuktig tøy og bretter på det..

Komplikasjon er lettere å forhindre enn å kurere.

For å forhindre liggesår tørkes alvorlig syke pasienter daglig med kamferalkohol og tar hensyn til naturlige folder.

Et ekstra sett med anti-decubitus-tiltak inkluderer:

• endre pasientens stilling hver 2-3 timer;
• nøye undersøkelse av sårbare deler av kroppen (benete fremspring);
• personlig hygiene;
• utføre gymnastikk og massasje;
• bruk av sirkler, ruller, kremer.

Anbefalinger til ikke-sengeliggende pasienter

Et diagnostisert hjerneslag forandrer en persons liv. Tidlig assistanse vil minimere konsekvensene av sykdommen. Gjenopprettingsperioden avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneulykken. Et riktig utviklet rehabiliteringsprogram og aktiv deltakelse av en person i det vil tillate deg å starte kompenserende mekanismer.

De bevarte nervecellene vil helt eller delvis begynne å utføre funksjonene til de tapte, slik at personen går tilbake til den vanlige livsstilen. Trening hjemme etter hjerneslag hver dag er viktig, da fysisk aktivitet øker humøret for restitusjon..

Høy risiko for å utvikle gjentatt iskemi og blødning oppfordrer pasienten til å følge følgende anbefalinger:

• kontrollere blodtrykket om morgenen og kvelden;
• å redusere kroppsvekten med fedme;
• følg et hypokolesterol diett;
• ta reseptbelagte legemidler;
• å nekte fra dårlige vaner.

Rehabiliteringstiltak forbedrer pasientens tilstand betydelig i perioden etter hjerneslag. Kurs gjennomført fra de første dagene av sykdommen kan gi en person tilbake til et normalt liv. Positive endringer skjer på alle involverte områder.

Rehabilitering etter traumatisk hjerneskade

Omfattende hjerneblødning: årsaker og konsekvenser av hjerneslag

Migrene hjerneslag: årsaker, symptomer, behandling, forskjeller fra vanlig migrene

Hjerneslag i diabetes mellitus og dens konsekvenser

Gjenopprette fra synstap etter hjerneslag

Hjerneslag: hjemmebehandling

Sykdommer i det kardiovaskulære systemet har en ledende posisjon i listen over dødsårsaker. Stroke holder andreplassen blant dem. I tillegg er det på tredje linje på listen over de vanligste sykdommene i nervesystemet. Dette fremgår av WHO-dataene. I det medisinske miljøet brukes begrepene "akutt cerebrovaskulær ulykke" (forkortet ACVE) eller apopleksi for å betegne hjerneslag. Denne patologiske tilstanden manifesterer seg i form av en opphør av tilførselen av oksygen og næringsstoffer til hjernen. Forekomsten av denne forferdelige sykdommen kan forebygges og behandles vellykket, selv hjemme, men bare etter å ha konsultert en lege..

Symptomer på sykdommen

I vårt land registreres om lag 400 tusen tilfeller av hjerneslag hvert år. Av disse ender 35% i pasientens død. Det kommer enten fra selve hjerneslaget, eller som et resultat av komplikasjonene. Døden kan forhindres ved å kjenne til de viktigste manifestasjonene som foregår sykdommen. Et hjerneslag ledsages vanligvis av symptomer som:

• Alvorlig nummenhet i musklene i ansiktet, armene og bena. Ofte strekker parese seg til halvparten av kroppen.
• Usammenhengende tale. En person med et forestående hjerneslag klarer ikke å uttale en enkel frase eller enkeltord.
• Redusert synsstyrke. Blindhet kan påvirke ett eller begge øynene.
• Forringelse av motorisk koordinering. Dette manifesterer seg i en skjelven gang og tap av orientering i rommet..
• Et skarpt angrep av hodepine.
• Sterkt hopp i blodtrykk.
• Manglende evne til å smile.

En person som har blitt overvunnet av apoplektisk hjerneslag rødmer øyeblikkelig. Pusten blir raskere og hjertefrekvensen er treg. Kroppstemperaturen stiger ganske ofte. Pasienter klager også over smerter og kramper i lemmer..

Hvis du finner ett eller flere av de ovennevnte tegnene - selv om de er midlertidige - må du umiddelbart kontakte en ambulanse. Bare et team av kvalifiserte leger vil kunne ta passende tiltak og foreskrive effektiv hjerneslagbehandling, inkludert hjemme.

Årsaker til sykdommen

Akutt brudd på hjerne sirkulasjon forekommer oftest hos personer over 45 år. Personer med sykdommer som:

• arteriell hypertensjon;
• atrieflimmer;
• angina pectoris;
• hjerte-iskemi;
• aterosklerose;
• encefalopati;
• vegetativ dystoni.

Diabetes mellitus bidrar også til forekomsten av hjerneslag. Økte blodsukkernivåer fører til vaskulær aterosklerose. Og hvis en person fortsatt er bekymret for høyt blodtrykk, øker sannsynligheten for hjerneslag flere ganger. I dag utvikler diabetes mellitus oftere og oftere hos unge mennesker. Dette forklarer den høye andelen slag blant dem. I tillegg kommer den moderne livsstilen og en rekke negative faktorer, for eksempel:

• overdreven alkoholforbruk;
• avhengighet;
• feil ernæring;
• overflødig kroppsvekt;
• stillesittende arbeid;
• kronisk tretthet og følelsesmessig stress.

Mange eksperter som studerer denne lidelsen er av den oppfatning at hjerneslag er en sykdom som en arvelig faktor er relevant for. Derfor bør folk som har slektninger i familien som lider av kardiovaskulære patologier, være veldig oppmerksomme på helsen deres..

Hvilken lege vil fortelle deg hvordan du skal behandle hjerneslag hjemme?

Når de første tegnene på en sykdom blir funnet, teller hvert minutt. Forsinkelse truer pasienten med livslang funksjonshemming eller til og med død. Pasienten skal leveres til et medisinsk anlegg ikke mer enn en time etter de første symptomene. I dette tilfellet må du kontakte følgende spesialister:

I noen tilfeller søker de hjelp fra en karkirurg. Før forskrivning av behandling vil spesialisten bli kjent med de kliniske manifestasjonene av sykdommen og lytte til pasientens klager. Etter det vil han spørre:

1. Hvor lenge har ubehagelige symptomer vært??
2. Dette er det første angrepet av cerebrovaskulær ulykke eller gjentatt?
3. Hvilke kroniske sykdommer er det i historien?
4. Er det hopp i blodtrykket?

Etter intervjuet vil legen foreskrive instrumentelle forskningsmetoder. CT og MR brukes ofte til å diagnostisere hjerneslag. Tomografi gjør det mulig for legen å fastslå så nøyaktig som mulig typen cerebrovaskulær ulykke, for å avklare plasseringen og størrelsen på hematom eller iskemisk fokus.

Hjemmebehandling

Den optimale timingen for å starte behandlingen er de første 3 timene fra starten av de første kliniske manifestasjonene. Opprinnelig utføres behandlingen på en intensivavdeling. Etter det blir pasienten overført til sykehuset. Det er også mulig å behandle hjerneslag hjemme. Men for gjennomføringen er det nødvendig med en legekonsultasjon. Kampen mot konsekvensene av hjerneslag er en integrert tilnærming. Et anti-kolesterol diett spiller en viktig rolle i rehabiliteringsperioden. En pasient som har fått hjerneslag er forbudt å bruke:

• fritert mat;
• eggeplomme;
• kaffe;
• mel;
• fett kjøtt, smult
• konfekt

Pasienten bør fullstendig forlate alkoholholdige drikker. Dietten inkluderer meieriprodukter med lavt fettinnhold, frokostblandinger tilberedt i vann, grønnsaker, bær, frukt. Etter en stund kan du legge til ikke-fet fisk og fjærfe.

Pasienten trenger også tillatt fysisk aktivitet og fysisk aktivitet. Hvis det ikke er noen absolutte kontraindikasjoner, bør pasienten prøve å ta en sittestilling allerede 3-5 dager etter angrepet. Dette forhindrer lungetetthet og trykksår. Passiv gymnastikk har en positiv effekt. Mest foreskriver legen at pasienten skal utføre følgende øvelser:

• bøy albuene;
• klem fingrene;
• strekk føttene;
• bøy knærne dine.

Hver øvelse skal gjøres 10-15 ganger. I tillegg må pasienten endre kroppens stilling hver 1,5 time. En sunn forutsetning for full bedring fra hjerneslag er en sunn livsstil..

Folkemedisiner

For en rask gjenoppretting kan du ty til alternative medisinoppskrifter. Medisinske urter brukes ofte til dette. Du bør imidlertid konsultere legen din før du bruker dem. De mest effektive er:

Bland urtene i like store proporsjoner og mal. Hell deretter vodka og la stå i en måned. Ta to teskjeer to ganger om dagen.

Forbered en 10% infusjon av urten og drikk et halvt glass tre ganger om dagen før måltider.

Forbered en infusjon fra planten og drikk den 3-4 ganger om dagen før måltider.

Forbered en sterk infusjon fra planten. Drikk ett glass om dagen.

Forbered en vodka-skjær fra roten av planten. Oppbevares på et mørkt sted i 7 dager. Ta deretter 25 dråper før måltider..

Hjemmebehandling for hjerneslag: grunnleggende metoder og anbefalinger

Hjerneslag er en patologisk prosess der blodkar er tette med blodpropp. Med en sykdom som rammer hjernen, er det en reduksjon i pasientens livskvalitet. Hjemmebehandling av hjerneslag krever en rekke spesifikke tiltak.

Terapi regler

Etter hjerneslag anbefales pasienten å le i et hyl og følge visse regler. Pasienten må følge den daglige behandlingen nøye. Søvn etter hjerneslag er minst 7 timer. Etter at han er kommet hjem, må pasienten ta medisinene som legen har forskrevet i henhold til tidsplanen.

Pasienten trenger regelmessige turer i frisk luft. Det anbefales å bruke rullestol for å sikre dette. Hvis det ikke er mulighet til å gå pasienten, må du regelmessig ventilere rommet og utføre våtrengjøring.

For å øke hastigheten på prosessen med å behandle den patologiske prosessen, brukes en diett. Inntak av alkoholholdige drikker er strengt forbudt. Pasienten må slutte å røyke. Ikke la pasienten være alene i lang tid. Hvis pasienten har problemer med talen, anbefales det å snakke med ham og snakke om familieproblemer. Pasienten trenger å motta positive følelser, så de slår på favoritt-TV-programmene eller musikken.

Under behandlingen av hjerneslag hjemme, anbefales pasienten å følge visse regler, noe som vil øke hastigheten på denne prosessen..

Tar medisiner

Det anbefales å behandle hjerneslag ved bruk av medisiner foreskrevet av lege. utvalg av medisiner utføres av en spesialist i samsvar med pasientens individuelle egenskaper og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Hvis en person er diagnostisert med iskemisk hjerneslag, anbefales det å ta medisiner, hvis handling er rettet mot å tynne blodet. For å sikre rask gjenoppretting anbefales det å bruke: Phenilin, Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Dikumarin.

For å øke vaskulær tone er det nødvendig å ta Cinnarizin eller Cavinton. For å styrke hjernesirkulasjonen anbefaler eksperter bruk av Ascorutin, vitaminer i gruppe B og C. Legen anbefaler bruk av medisiner som sikrer cellers motstand mot oksygen sult. Terapi av den patologiske prosessen utføres med Cerebrolysin, Aminalon, Glycine forte.

Legemiddelterapi er preget av et høyt nivå av effektivitet og lar deg gjenopprette tapte funksjoner. En viktig tilstand i dette tilfellet er bruk av medisiner i kurs, hvor varigheten bestemmes av legen.

Pasientens ernæring

Hjemmeopprettingsperioden krever å følge reglene for et balansert kosthold. Pasienten bør konsumere minimale mengder salt. Etter et slaganfall anbefales ikke bruk av krydret og fet mat. Pasienten er forbudt å spise stekt mat.

I den patologiske prosessen er det viktig å observere drikkeregimet. Mengden væske som drikkes per dag bestemmes av legen i samsvar med egenskapene til den patologiske prosessen. Pasienter anbefales å drikke juice fra bær og frukt. Kullsyreholdige drikker og kaffe skal kastes. Det anbefales ikke å bruke melprodukter etter hjerneslag..

Pasienten anbefales å spise grønnsaker og frukt daglig. Antallet deres bør være minst 400 gram per dag. det anbefales å spise kokt og kokt mat. Etter hjerneslag anbefales det å konsumere mat som inneholder en stor mengde kalium: aprikosjuice, tørkede aprikoser, svisker, kokte poteter i uniformen, rosiner osv..

Dietten bør bestå av gjærede melkedrikker med lavt fettinnhold, som inkluderer et minimum av sukker. Pasienter oppfordres til å konsumere cottage cheese. Du må spise bokhvete, havregryn, hvetegrøt som tilberedes i vann. Pasienter bør spise fisk med lite fett.

Kostholdsterapi gir en mulighet til å senke kolesterolnivået i blodet og fjerne salt fra kroppen. Det gir også inntak av vitaminer og mineraler i kroppen. Takket være dette gjenopprettes blodsirkulasjonen, og nerveceller fornyes..

Folkemedisiner

I gjenopprettingsperioden etter hjerneslag anbefales bruk av tradisjonell medisin, som ikke bare er preget av effektiviteten, men også av et høyt sikkerhetsnivå. Dette gjør det mulig å bruke dem til å behandle et bredt spekter av pasienter. Legemidler tilberedes basert på:

• Marias rot. Ta noen teskjeer tørkede og knuste planter og hell et glass kokende vann. Etter en 5-timers infusjon blir medisinen filtrert og brukt til oral administrering. Du må ta flere ss 2 ganger om dagen.
• Mumiyo. Et produkt, som er på størrelse med et fyrstikkhode, blir fortynnet i 100 ml vann. Det anbefales å avkjøle og koke det på forhånd. Medisinen tas en gang om dagen..
• Laurbærblad. Produktet brukes i grunnform. 3 ss av bladet helles i et glass uraffinert olje. Legemidlet tilføres et kjølig sted. Etter anstrengelse må du smøre liggesårene, som ofte vises etter hjerneslag..
• Gå over hvitt. Et medisin tilberedes på grunnlag av knuste planterøtter, som du må ta 30 gram av. Råvarer helles med 400 milligram vodka. Midlet tilføres i en uke. Legemidlet tas oralt to ganger om dagen etter måltider. En enkelt dose av medisinen er 25 dråper.
• Samling av urter. Preparatet av medisinen utføres på grunnlag av hvit misteltein, japansk sophora, som blandes i samme mengde. Hundre gram av den resulterende blandingen helles med 0,5 liter vodka. Legemidlet tilføres i 30 dager på et mørkt sted. Det anbefales å røre det med jevne mellomrom..

• Barnåler. En salve tilberedes av dette råmaterialet, som brukes til påføring på huden under lammelse av lemmer. Du må ta en spiseskje nåler og 6 ss. hakket laurbærblad og passere gjennom en kaffekvern. Den resulterende sammensetningen blandes med hjemmelaget smør. Du må oppbevare medisinen i kjøleskapet..
• Celandine. En spiseskje hakket tørt gress helles med 250 ml kokende vann. Medisinen tilføres i 15 minutter. Etter anstrengelse må den tas oralt før måltider, en spiseskje tre ganger om dagen..
• Sitron. Én sitrus tas og føres gjennom kjøttkvern. På samme måte må du male det skrelte hodet av hvitløk. Sitron blandes med hvitløk og 100 gram honning. Etter grundig blanding tilføres medisinen i 7 dager. Pasienten bør ta medisinen to ganger om dagen, 1 ss. etter måltid.
• Bobov. Den bakkede delen av planten tas og fylles med kokt vann slik at den er helt dekket. Produktet pakkes inn og tilføres til det avkjøles helt på et varmt sted. Legemidlet tas hele dagen i ubegrensede mengder.
• Oransje. Du må skrelle en appelsin og en sitron og fjerne frøene. Etter det blir sitrusfrukter malt i en blender og blandet med honning. Legemidlet tilføres en dag på et varmt sted. Du må ta produktet flere ganger om dagen for en spiseskje med vann..
• Kongler. 5-6 modne kjegler med frø helles med 250 ml vodka og tilføres i 2 uker. Etter denne tiden blir stoffet filtrert. Det skal tilsettes pasienten i te, en teskje en gang om dagen..

Det er et stort antall tradisjonelle medisiner, som gjør det mulig for pasienten å velge det mest passende alternativet for seg selv. Til tross for stoffets sikkerhet, anbefales det å konsultere en lege før du bruker noen av dem..

Terapeutisk gymnastikk - video

Med hjerneslag har pasienter begrenset mobilitet, hvis restaurering utføres ved hjelp av terapeutiske øvelser. Hvis en sengeliggende pasient får diagnosen lammelse, anbefales passive øvelser. Implementeringen av dem utføres ved hjelp av slektninger og venner. Det er nødvendig å utføre manipulasjoner på en slik måte at pasienten bøyer øvre og nedre lemmer i leddene.

Handlingene til pårørende bør være rettet mot å trene ledd, fingre, muskler osv Daglig gymnastikk vil bidra til å gjenopprette blodsirkulasjonen, sikre muskeltonus. Når du utfører passiv gymnastikk, elimineres muligheten for trykksår og sår.

Etter at en person har lært å sitte, anbefales det at han begynner å utføre aktive gymnastikkøvelser. Pasienten anbefales å utføre bøyninger og svinger på kofferten uavhengig av hverandre. Gymnastikk består av arm svinger. Pasienten må bøye og bøye fingrene, utvikle hendene, vri hodet.

Det neste trinnet er å gå videre til å utvikle underkroppen. Personen skal legge føttene på gulvet og prøve å føle dem. Videre blir øvelsene mer kompliserte og består i spenningen på tærne. Man må lære å stå og gå. For å akselerere dette påføres massasje og gni samtidig..

I tilfelle nummenhet i lemmer og koordinasjonstap, anbefales det å utføre øvelser i stående stilling. Om morgenen og kvelden anbefales det å utføre en enkel øvelse. Pasienten skal utføre bøyninger i torso og sving i bena. Trening bør fokusere på å utvikle ledd.

Hvis pasienten får diagnosen iskemisk hjerneslag, vil massasje forbedre blodtilførselen til hjernen. pasienter anbefales å massere nakkeområdet og hodet. I utgangspunktet utføres lett stryking. På neste trinn holder de seg tettere til epitelintegrasjonen. Manipulasjonen skal utføres i jevne bevegelser..

Med et hemorragisk hjerneslag er det forbudt å utføre prosedyren i lang tid. Massasje av de lammede lemmer utføres fra bunnen og opp. For å sikre høy effektivitet av prosedyren og eliminere muligheten for komplikasjoner, anbefales det å utføre massasje av en høyt kvalifisert spesialist..

De beste behandlingene for iskemisk hjerneslag

Iskemisk hjerneslag utvikler seg på grunn av forstyrrelse av funksjonen til organer og kroppssystemer, i motsetning til et hemorragisk angrep, som vises mot bakgrunnen av vaskulære patologier. Det vil handle om iskemisk hjerneslag - om utvikling av patologi og behandlingsmetoder. Iskemisk hjerneslag er et hjerneinfarkt som kan utvikle seg etter en betydelig reduksjon i blodstrømmen i hjernen.

1. Post-stroke terapi
2. Førstehjelp
3. Terapeutisk vindu
4. Narkotika
5. Antikoagulantbehandling
6. Trombolytisk terapi
7. Nevrobeskyttende midler
8. Kirurgisk inngrep
9. Treningsterapi
10. Massasje
11. Fysioterapi
12. Leeches
13. Nyttig video
14. Hvordan behandle hjemme

Post-stroke terapi

Rettighet, kontinuitet og riktig valgt terapeutisk taktikk er spesielt viktig i behandlingen av iskemisk hjerneslag..

Dette skyldes at dødeligheten av pasienter i den akutte perioden av et angrep er høy, det er 20% av alle tilfeller, 10% av pasientene dør et år etter at de fikk hjerneslag, resten av pasientene lider av manglende evne til å føre sitt normale daglige liv, siden det er begrensninger i det fysiske planet.

I perioden etter hjerneslag gis en spesiell rolle til tiltak for bedring og rehabilitering av pasienten..

Nevroners tapte funksjoner gjenopprettes under sykehusforhold eller under en spa-behandling. Fysioterapi spiller en spesiell rolle i dette..

Her er standard for behandling av sykdommen:

1. Treningsterapi;
2. massasje;
3. gjørme behandling;
4. maskinvare fysioterapi;
5. soneterapi.

Førstehjelp

Det er spesielt viktig å utføre akuttbehandling i de første øyeblikkene av iskemisk hjerneslag. Dens tegn kan være:

1. Hodepine, kvalme, muligens begynnelsen av oppkast;
2. Personen føler seg svimmel og kan besvime i kort tid;
3. Brudd på tale, syn, krampetilstand.

Merk følgende! Ikke få panikk, du må umiddelbart ringe ambulanse.

Førstehjelp før ankomst av leger bør baseres på følgende handlinger:

1. Tilbyr luftstrøm; du må åpne vinduene, frigjøre luftveiene fra oppkast, hvis noen. Dette gjøres ved å vri pasientens hode til den ene siden og bruke et rent lommetørkle for å rengjøre innholdet i munnen. Fjern klemte gjenstander fra nakken, for eksempel et slips, og løsne de øverste knappene på klærne.
2. Personens hode skal være i en forhøyet stilling i forhold til kroppen, dette gjøres for å forhindre hjerneødem;
3. Hvis et krampesyndrom har begynt, bør du fikse tungen og fjerne gjenstander som pasienten kan treffe;
4. Hvis hjertestans oppstår, utføres brystmassasje og kunstig åndedrett.

Terapeutisk vindu

Innen 3-6 timer etter hjerneslaget dannes et nekrotisk fokus. Denne tidsperioden i medisin kalles "terapeutisk vindu".

Hvis normal blodsirkulasjon gjenopprettes, kan fokuset på nekrose nøytraliseres. Derfor er akutt innleggelse av en person med hjerneslag og plassering på intensivavdelingen ekstremt viktig..

Narkotika

I utgangspunktet blir hjerneslag behandlet med medisiner. Generell behandling av akutte cerebrovaskulære lidelser inneholder mange gjenopprettende tiltak, de viktigste er:

1. Restaurering av hjertets aktivitet, blodkar og luftveier;
2. Redusert hjerneødem;
3. Vannelektrolyttindikatoren er normalisert;
4. Opprettholde kroppstemperatur og dysfagi;
5. Forebyggende tiltak for å forhindre komplikasjoner som tromboembolisme i lungearterien, lungebetennelse, urinveisinfeksjon;
6. Forebygging av liggesårdannelse.

Først og fremst foreskrives medisiner mot blodpropp, slik at det ikke er noen blokkering av blodårene..

For det andre er medisiner som fremmer bedre blodsirkulasjon, disse inkluderer:

1. antikoagulantia;
2. nevrobeskyttende midler;
3. midler for resorpsjon av blodpropp.

Alle disse medisinene tas i kombinasjon, siden et iskemisk hjerneslag bare behandles på en kompleks måte, siden mange kroppssystemer er berørt. I utgangspunktet utføres intensiv medisinering på et sykehus.

Det er verdt å vurdere funksjonene til terapi med grunnleggende medisiner for å gjenopprette normal tilstand for en person i perioden etter hjerneslag.

Viktig! Ikke prøv å behandle hjerneslag med folkemedisiner! Tinkturer og avkok av urter kan bare være nyttige som et tilleggsverktøy for hovedmedikamentell terapi.

Antikoagulantbehandling

Hvis du ikke tar disse legemidlene, er aktiv trombedannelse mulig. Antikoagulerende medisiner inkluderer:

1. Heparin;
2. Enoksyparin;
3. Nadroparin;
4. Daltoparin.

Det er verdt å huske at det er en rekke kontraindikasjoner for å ta dem:

• omfattende slag;
• høyt blodtrykk;
• fordøyelsesproblemer;
• sykdommer i indre organer, spesielt lever og nyrer.

Trombolytisk terapi

Dette er den mest effektive behandlingen for øyeblikket. Men det er verdt å huske at trombolytisk behandling vil gi gode resultater hvis den ble startet de første timene etter hjerneslaget..

Slike medisiner har følgende positive effekter på kroppen:

1. De ødelegger de dannede blodproppene;
2. Gjenopprette skadede blodkar;
3. Bidra til normaliseringen av blodsirkulasjonen.

Nevrobeskyttende midler

Nevrobeskyttende midler beskytter nevrale strukturer mot ødeleggelse. Disse stoffene må tas i tide i løpet av det terapeutiske vinduet, da vil de være mest effektive og gi et positivt resultat i behandlingen..

Disse stoffene inkluderer:

1. Piracetam;
2. Glycin;
3. Instenon;
4. kalsiumkanalblokkere;
5. Cerebrolysin;
6. Vinpocetine.

Nevrobeskyttende midler er også foreskrevet for delvis tapte motoriske evner. Det er viktig å supplere behandlingen med disse legemidlene med fysiske øvelser..

For å aktivere de metabolske prosessene i nevrale forbindelser, må du også ta stimulerende stoffer:

• vasoaktive medikamenter slik som pentoksifyllin;
• produkter som inneholder aminosyrer;
• nootropics.

Kirurgisk inngrep

Hvis kirurgi er indikert for iskemisk hjerneslag, gjøres det hovedsakelig halspulsendarterektomi. En indikasjon for det kan være innsnevring av halspulsårene..

Kontraindikasjoner inkluderer:

• omfattende slag;
• en svulst som har spredt seg til store områder;
• økt hypertensjon;
• angina pectoris;
• et hjerteinfarkt som skjedde de siste seks månedene;
• hjertefeil;
• tilstedeværelsen av sykdommer som fremkaller progressive hjernesykdommer, for eksempel Alzheimers sykdom.

En annen kirurgisk handling for iskemisk hjerneslag kan være stenting av livmorhalsen og hodekarene. Dette gjøres med forbigående iskemiske anfall for å forhindre gjentatte slag..

Selektiv trombolyse - i dette tilfellet settes et spesielt rør inn i en av kroppens store arterier, vanligvis den femorale, som overfører stoffet som trenger gjennom arteriene til stedet for direkte blokkering i hjernen. Et stoff kalt trombolytisk tilføres gjennom det, som løser opp den dannede tromben, som var årsaken til utbruddet av iskemisk hjerneslag. Legemidlet virker lokalt og i høye doser. Lumen i arterien frigjøres og regresjon av hjerneslaget oppstår.

Referanse: Hvis et større iskemisk hjerneslag har oppstått, kan dekompressiv kraniotomi være indikert. I dette tilfellet fjernes et stort område av beinene i kranialhvelvet for å redusere hjernens kompresjon på grunn av ødemet som dannes i den. Operasjonen utføres bare hvis konservativ avlastningsbehandling ikke har gitt resultater.

Riktig kirurgi gir deg en større sjanse for å unngå de alvorlige konsekvensene av hjerneslag.

Øvelser er delt inn i passive og aktive. I begynnelsen etter et hjerneslag kan en person ikke gjøre bevegelser alene. Derfor brukes passiv gymnastikk ved hjelp av fremmede..

Først gjenopprettes bøynings- og forlengelsesfunksjonen til fingrene, nedre og øvre ekstremiteter. Etter det kan personen gradvis sette seg ned og stå opp. Når disse ferdighetene er mestret, kan du gå videre til turer..

Treningsterapi er basert på øvelser på simulatorer:

1. Treningssykkel, som kan festes rett over pasientens seng, som tillater fysiske øvelser mens du ligger;
2. Vertikalizer, i liggende stilling, er simulatoren i stand til å heve menneskekroppen til vertikal posisjon;
3. Treningssykkelen er vanlig;
4. Roboter Walking Machine.

Massasje

Massasje følger nødvendigvis med fysioterapi. Først utføres den med strykebevegelser som dekker nesten hele menneskekroppen. Spesielt utføres massasjehandlinger i underekstremiteter..

Etter hvert som pasientens kropp gjenoppretter, kan mer intense og grove massasjehandlinger brukes..

Fysioterapi

Maskinvarefysioterapi gir følgende prosedyrer:

• darsonvalisering;
• magnetoterapi;
• mikrovibrasjon;
• elektromyostimulering;
• laserterapi;
• elektroforophorese;
• ultralydbehandling;
• balneoterapi;
• termoterapi.

Leeches

Hirudoterapi er indisert for å forhindre gjentakelse. For dette brukes spesielle medisinske leeches, som holdes under separate forhold og ikke får ernæring i seks måneder. Spyttet deres inneholder mange gunstige stoffer..

Det har en reflekseffekt på hjernesentrene, som senker blodtrykket, løser opp fibinsubstansen som danner blodpropp, lindrer betennelse, styrker og gjenoppretter blodkar.

Det er bedre å ikke behandle et akutt iskemisk hjerneslag med hirudoterapi eller gjøre det under streng tilsyn av en lege. Men i den påfølgende restitusjonsperioden vil behandling med igler være veldig nyttig.

Nyttig video

Vi foreslår at du ser en interessant video om emnet:

Hvordan behandle hjemme

Etter utskrivelse må den syke definitivt fortsette behandlingen hjemme. Dette er først og fremst implementeringen av alle anbefalinger for fysioterapiøvelser. En massasjespesialist vil komme til pasienten eller huset kan gjøre det..

En person bør fortsette å ta medisiner, da det ofte er gitt et langt opptak. I løpet av hjemvindingsperioden er et gunstig familiemiljø og viljen til kjære til å hjelpe sin syke slektning veldig viktig. Dietten vil også være spesiell. Fet, salt, krydret, stekt mat er ekskludert. Dietten inkluderer vegetabilsk mat, frokostblandinger og meieriprodukter.

Viktig! Prognosen for gjenoppretting etter hjerneslag avhenger av mange faktorer: fra rettidig behandling til risikofaktorer - røyking, høyt blodtrykk, etc..

Behandling av pasient etter hjerneslag er basert på mange indikatorer, for eksempel lesjonsområdet, graden av sirkulasjonsforstyrrelser, hvor alvorlig vitale organer blir skadet, etc. Det er spesielt viktig å forhindre at blodpropp dannes etter hjerneslag. Av disse grunner bør pasientens behandling utføres på et sykehus og under streng tilsyn av leger. Utslipp utføres først etter at tilstanden hans er stabilisert.