Er det mulig å gå tilbake til det normale livet etter hjerneslag? Effektive rehabiliteringsmetoder

Stilt overfor konsekvensene av hjerneslag hos kjære, klarer vi ofte ikke umiddelbart å vurdere hvor viktig det ikke er å gi opp, å kjempe for tilnærmingen av øyeblikket når en elsket kommer tilbake til det normale livet. Men for at rehabilitering skal lykkes, må du forstå hva som må gjøres, og viktigst av alt, når. For å forstå problemene forbundet med utvinning etter hjerneslag, vil vi prøve i denne artikkelen..

Konsekvensene av et hjerneslag

Det er to hovedtyper av hjerneslag - iskemisk og hemorragisk, hver av dem forårsaket av spesifikke årsaker og har spesifikke konsekvenser.

Mann etter hemorragisk hjerneslag

Denne typen hjerneslag anses å være den farligste, fordi den er assosiert med hjerneblødning, noe som betyr at det berørte området kan ha et betydelig område. Pasienter med hemorragisk hjerneslag opplever alvorlige problemer med bevegelse, tale, minne og klarhet i bevisstheten. Delvis lammelse er en av de vanligste konsekvensene; det påvirker høyre eller venstre side av kroppen (ansikt, arm, ben), avhengig av plasseringen av hjerneskaden. Det er et helt eller delvis tap av motorisk aktivitet, endringer i muskeltonus og følsomhet. I tillegg endres atferd og psykologisk tilstand: tale etter hjerneslag blir utydelig, usammenhengende, med åpenbare brudd på sekvensen av ord eller lyder. Har problemer med hukommelse, karaktergjenkjenning, samt depresjon og apati.

Mann etter iskemisk hjerneslag

Konsekvensene av denne typen hjerneslag kan være mindre alvorlige. I de mildeste tilfellene blir kroppens funksjoner gjenopprettet etter kort tid. Likevel gir leger ikke positive prognoser så ofte - problemer med blodsirkulasjonen i hjernen går sjelden spor. Etter et iskemisk hjerneslag er det lidelser i svelging, tale, motorisk funksjon, informasjonsbehandling og oppførsel. Ofte ledsages denne typen hjerneslag av påfølgende smertesyndrom som ikke har et fysiologisk grunnlag, men er forårsaket av nevrologiske problemer.

Gjennom restitusjonsperioden etter hjerneslag må du nøye overvåke den øvre grensen for pasientens blodtrykk for å kunne ta betimelige tiltak i tilfelle en farlig økning. Normal indikator er 120–160 mm Hg. St..

Funksjoner i pleie for pasienter etter hjerneslag: ekspertråd

Hvis resultatet av hjerneslag er lammelse, trenger pasienten sengeleie. I dette tilfellet, hver 2-3 time, bør pasientens kroppsposisjon endres for å unngå dannelse av trykksår. Det er nødvendig å overvåke regelmessigheten og kvaliteten på utslippet, å skifte lin rettidig, å observere eventuelle endringer i hud og slimhinner. På senere stadier, først passiv, og deretter aktiv gymnastikk, bør massasje praktiseres, det er nødvendig å gjenopprette pasientens motorfunksjoner, hvis mulig. I løpet av denne perioden er psykologisk og emosjonell støtte fra slektninger og venner veldig viktig..

Metoder for rehabiliteringsterapi og vurdering av effektiviteten

Metoder for å akselerere rehabilitering etter hjerneslag forbedres regelmessig, noe som hjelper pasienter med å delvis eller helt gjenopprette tapte funksjoner og gå tilbake til sin tidligere levestandard.

Narkotikabehandling

Hovedoppgaven til medisiner i denne perioden er å gjenopprette normal blodstrøm i hjernen og forhindre dannelse av blodpropp igjen. Derfor foreskriver leger medisiner til pasienter som reduserer nivået av blodpropp, forbedrer hjernens blodsirkulasjon, senker blodtrykket og nevrobeskyttende midler for å beskytte celler. Bare en profesjonell lege kan forskrive spesifikke medisiner og følge behandlingsforløpet..

Botox-terapi

Spastisitet er et medisinsk begrep for en tilstand der individuelle muskler eller grupper av muskler er i konstant tone. Dette fenomenet er typisk for pasienter som nylig har hatt hjerneslag. For å bekjempe spasmer brukes Botox-injeksjoner i problemområdet, muskelavslappende midler reduserer muskelspenningen eller til og med reduserer den til ingenting..

Dette er en av de enkleste, men mest effektive måtene å få armene og bena tilbake etter hjerneslag. Hovedoppgaven med fysioterapiøvelser er å "vekke" levende nervefibre som har falt i biokjemisk stress, å skape nye kjeder av forbindelser mellom dem slik at pasienten kan komme tilbake til det normale liv eller klare seg med minimal hjelp fra utenforstående.

Massasje

Etter et slag må musklene komme seg, og for dette anbefaler leger å bruke en spesiell terapeutisk massasje. Denne prosedyren forbedrer blodsirkulasjonen, reduserer spastiske forhold, fjerner væsker fra vev og har en positiv effekt på sentralnervesystemets funksjon..

Fysioterapi

Metoder basert på ulike fysiske påvirkninger. De kan være svært effektive for å gjenopprette blodsirkulasjonen, redusere smertesyndrom og forbedre funksjonen til forskjellige organer. Den overflod av metoder lar deg velge riktig alternativ for hvert enkelt tilfelle eller utvikle en hel rekke tiltak rettet mot rehabilitering av kroppssystemer. Fysioterapeutiske prosedyrer inkluderer elektrisk muskelstimulering, laserterapi, elektroforese, vibrasjonsmassasje og andre..

Soneterapi

Virkningen på akupunktur eller biologisk aktive punkter i kroppen hjelper til med å aktivere vitaliteten, faktisk er det en effektiv tilleggsmetode for behandling. Akupunktur og injeksjoner reduserer muskeltonen under spastiske forhold, regulerer nervesystemet og forbedrer tilstanden til muskuloskeletalsystemet.

Kinestetikk

En av de mest moderne måtene å gjenopprette pasientens uavhengighet etter hjerneslag. Den består i gradvis læring å utføre bevegelser som ikke forårsaker smerte. For eksempel for sengeliggende pasienter er en av de viktigste oppgavene til kinestetikken evnen til uavhengig å endre kroppsposisjon regelmessig for å forhindre dannelse av trykksår..

Bobath-terapi

Dette er et helt kompleks av tiltak basert på evnen til sunne områder av hjernen til å påta seg ansvar som tidligere var privilegiet til de skadede. Dag etter dag lærer pasienten på nytt å akseptere og tilstrekkelig oppfatte de riktige kroppsposisjonene i rommet. Gjennom hele behandlingsprosessen er en lege ved siden av pasienten, som forhindrer forekomsten av patologiske motoriske reaksjoner i kroppen og hjelper til med å utføre nyttige bevegelser.

Kosthold og fytoterapi

I en tilstand etter hjerneslag trenger pasienten riktig ernæring med et minimum innhold av fettstoffer - den viktigste kilden til skadelig kolesterol. Menyen er oftest basert på ferske grønnsaker og frukt, magert kjøtt og fullkorn. Det er best hvis en lege foreskriver en diett, basert på egenskapene til et bestemt tilfelle. Behandling med essensielle oljer (rosmarin, tea tree, salvie), samt bruk av avkok og tinkturer (rose hofter, johannesurt, oregano) brukes som fytoterapeutiske metoder..

Psykoterapi

Etter et hjerneslag trenger enhver pasient psykologisk hjelp, helst gitt av en profesjonell. I tillegg til at depressive forhold kan være forårsaket av forstyrrelser i hjernens funksjon, opplever pasienten konstant stress på grunn av hjelpeløshet. En skarp endring i sosial status kan påvirke pasientens psykologiske tilstand negativt og til og med bremse gjenopprettingsprosessen generelt..

Ergoterapi

Atferdsreaksjoner i restitusjonsperioden endres også ofte, så pasienten må lære seg de enkleste tingene på nytt - håndtere husholdningsapparater, bruke transport, lese, skrive, bygge sosiale bånd. Hovedmålet med ergoterapi er å bringe pasienten tilbake til sitt normale liv og gjenopprette arbeidskapasiteten..

En tid etter det første hjerneslaget øker sannsynligheten for et nytt hjerneslag med 4-14%. Den farligste perioden er de første to årene etter et angrep.

Varighet av rehabilitering etter hjerneslag

Det er nødvendig å ta tiltak for å gjenopprette hver mistet kroppsfunksjon etter hjerneslag så snart pasientens tilstand stabiliseres. Med en integrert tilnærming til denne oppgaven, kommer motoraktivitet tilbake til pasienten etter 6 måneder, og taleferdigheter - innen 2-3 år. Selvfølgelig avhenger perioden av graden av hjerneskade, kvaliteten på prosedyrene som utføres og til og med på ønsket fra pasienten selv, men hvis du nærmer deg problemet med alt ansvar, vil de første resultatene ikke vente på å komme..

Jo mer plutselig et hjerneslag oppstår, jo mer sjokkerende blir konsekvensene. I går var din nære slektning sunn og munter, men i dag kan han ikke uten utenhjelp. Det er nødvendig å forstå at i denne situasjonen avhenger mye av menneskene som er ved siden av ham. Og det handler ikke bare om graden av profesjonalitet (selv om dette er en viktig faktor), men også om enkel menneskelig omsorg og forståelse..

Hvilket rehabiliteringssenter kan du kontakte?

Gjenoppretting fra hjerneslag kan akselereres, det er nok å plassere pasienten under de forhold som vil legge til rette for rask bedring. 24-timers overvåking, stell, prosedyrer, utendørs turer og fravær av ekstra stress - alt dette er nødvendig for pasienten. En moderne metropol som Moskva, med sin ugunstige atmosfære og mangel på egnede forhold for et komfortabelt liv for mennesker med nedsatt funksjonsevne, hjelper lite til gjenopprettingsprosessen. Men i nærheten av Moskva-regionen er det koselige rehabiliteringssentre, som ligner på vanlige sanatorier, men med en klar spesialisering i å gjenopprette det normale livet til mennesker som har fått hjerneslag. Et av de gode eksemplene på en slik institusjon er det berømte rehabiliteringssenteret Three Sisters. Denne private institusjonen ligger 30 km fra Moskva ringvei langs motorveien Shchelkovskoye, i et økologisk rent område. Omgitt av en duftende furuskog, er dette senteret alltid åpent for de som trenger hjelp, så vel som for sine nærmeste. Her jobber kvalifiserte spesialister som skal utvikle et individuelt slagrehabiliteringsprogram og implementere det på høyeste nivå. Fysioterapi i henhold til de nyeste og klassiske metodene, ergoterapi, massasje, klasser med psykolog og logoped, kinesitherapi - dette er bare en ufullstendig liste over rehabiliteringsprosedyrer som tilbys av Three Sisters Center. 35 komfortable rom er utstyrt i henhold til pasientens tilstand - hvert rom har en panikknapp, spesielle møbler, samt telefon, TV og til og med Internett-tilgang. Overnatting i Three Sisters rehabiliteringssenter er ikke bare et nødvendig tiltak for rask restitusjon etter hjerneslag, men også et hyggelig tidsfordriv i et komfortabelt og vennlig miljø..

* Lisens fra Helsedepartementet i Moskva-regionen nr. LO-50-01-011140, utstedt av LLC RC "Three Sisters" 2. august 2019.

Livet etter hjerneslag - gjør og ikke gjør

Et hjerneslag er en katastrofe som kan gå forbi i alle aldre. I økende grad står det ikke bare eldre, men også mennesker under førti, som har mange års levetid foran seg. Livet etter hjerneslag er en helt ny og utfordrende opplevelse for en person. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva du skal gjøre etter et hjerneslag, vi vil analysere mulighetene og begrensningene..

Hvordan leve et tilfredsstillende liv etter hjerneslag?

Livet etter hjerneslag slutter ikke. Det kan være nesten komplett, fylt med jobb, reiser og moro. Men det avhenger av mange faktorer: alvorlighetsgraden av hjerneslaget, pasientens tilstand etter et hjerneslag, humøret, samtidige sykdommer, riktig rehabilitering.

Jo raskere medisinsk hjelp blir gitt, jo lettere blir konsekvensene. Det er mest effektivt de første 3-5 timene. Hvis du merker tegn på hjerneslag hos deg selv eller dine nærmeste, må du raskt ringe en ambulanse.

Fullstendig utvinning er ikke alltid mulig. Men pasienten kan tilpasse seg og bli uavhengig.

En forutsetning for utvinning er langvarig rehabilitering. Legene anbefaler at du starter den første dagen - pasienten trenger å bevege seg, prøve å sette seg ned. Gjenoppretting fortsetter på sykehuset og hjemme.

For personer med lettere skader er det nok å tåle noen begrensninger i denne perioden: ikke røyk, spis riktig, følg alle legens forskrifter. Pasienter med mer alvorlige skader kan miste noen av funksjonene sine permanent, men rehabilitering vil hjelpe dem å tilpasse seg disse endringene..

Hemorragisk og iskemisk hjerneslag: hvilken som er farligere?

Hemorragisk hjerneslag ledsages av brudd på blodkar i hjernen. På grunn av dette oppstår blødning og ødem i organet. Denne typen er den farligste og vanskeligste å gjenopprette. Den menneskelige tilstanden er veldig alvorlig. Hemorragisk står for tjue prosent av det totale antallet slag. De fleste av de overlevende blir funksjonshemmede.

Den iskemiske typen er mer vanlig. Det tetter opp blodårene og forstyrrer blodsirkulasjonen i noen del av hjernen. På grunn av dette ødelegges celler, og pasientens kroppsfunksjoner forstyrres..

Hjelp og støtte fra pårørende er en viktig faktor for utvinning

Leger understreker at støtte fra slektninger og venner er ekstremt viktig i rehabiliteringsperioden. Kjæledyr bidrar til rask gjenoppretting: de hjelper til med husarbeid, gymnastikk. Kommunikasjon er nyttig for pasienten å gjenopprette talen.

I løpet av denne perioden må kjære være følsomme og oppmerksomme, men samtidig tålmodighet og utholdenhet. For å komme seg fullt ut må pasienten trene ferdigheter, utvikle skadede kroppsdeler. Men ofte vil han bare legge seg og forstår ikke hvorfor han trenger å flytte. Og de rundt ham hengir seg til det. Pårørende bør nøkternt vurdere tilstanden hans og ikke overdrive det med vergemål. Hvis en person får hjerneslag, anbefales det å spise alene, gå på toalettet og servere seg selv. Da vil han heller vende tilbake til et tilfredsstillende liv..

Det er nyttig for pasienten å diskutere tilstanden med sine kjære. Det hjelper å unngå depresjon etter sykdom. For å gjenopprette tale og minne snakker de med en person om fortiden, husker hendelser fra livet, ser på fotografier.

Depresjon etter en tidligere sykdom

Et plutselig hjerneslag er et sjokk ikke bare for kroppen, men også for psyken. Ofte blir pasienter og deres familier deprimerte. En person føler fortvilelse og sinne over at han har mistet sine vanlige ferdigheter, ikke kan jobbe, forsørge familien eller gjøre det han elsker. Han blir irritabel og sutrende, formidler humøret til alle rundt. Dette påvirker hans forhold til familien. Selv synes de det er vanskelig å venne seg til den nye situasjonen og herske tålmodighet.

Depresjon etter hjerneslag er vanlig, og rammer opptil halvparten av alle pasienter. Det vises på grunn av de psykologiske konsekvensene av sykdommen, og på grunn av hjerneskade..

Det er viktig å huske på dette tidspunktet at de fleste problemene er reelle, men midlertidige. Kvaliteten og hastigheten på rehabilitering avhenger av pasientens humør. Pasienten og hans pårørende rådes til å konsultere en psykolog. I alvorlige tilfeller henviser legen pasienten til en psykiater for behandling med antidepressiva. Husk at det ikke er noe å bekymre seg for. Mental helse er like viktig som fysisk.

Faktorer som påvirker forventet levealder etter hjerneslag

Livets kvalitet og varighet avhenger av flere faktorer:

  1. Risiko for gjentatt blødning. Gjentatt slag reduserer forventet levealder til 2-3 år.
  2. Slags slag. Med hemorragisk type er sannsynligheten for død høyere
  3. Omfanget av lesjonen: med store skader reduseres levetiden.
  4. Utvikling av komplikasjoner, De fører til dannelsen av andre symptomer som forverrer livskvaliteten.
  5. Generell helse.
  6. Tilstedeværelse av lammelse: de bidrar til dannelsen av blodpropp, og øker risikoen for et nytt slag.
  7. Pasientsikkerhet. Han kan bli skadet på grunn av manglende koordinering og svakhet..

Post-stroke livsstil

For å komme seg mest mulig, må pasienten endre livsstilen. Den første er det obligatoriske og regelmessige inntaket av alle medisiner som legen foreskriver..

Regelmessig fysisk aktivitet er veldig viktig. I tillegg til spesiell gymnastikk er det nyttig for pasienten å delta i gange og moderat aktivitet hver dag - å leke med barn eller barnebarn, kjæledyr, rengjøring, gjøre hagen, ri på offentlig transport. Noen ganger anbefales lette idretter: pasienter går til bassenget eller til yoga. Hvis det ikke er koordineringsproblemer, er sykling mulig. Selv om en person beveger seg i rullestol, kan han trene med manualer, gjøre spesielle øvelser.

For å beskytte deg mot et nytt slag må du utelukke risikofaktorer. Den:

  • overvekt;
  • passiv livsstil;
  • røyking og alkohol;
  • understreke;
  • høytrykk.

Er røyking tillatt etter hjerneslag? Du kan ikke. Gamle vaner må forlates. Røyking etter hjerneslag er strengt kontraindisert da det øker risikoen for blodpropp.

Gjenopprettingsperiode

Gjenopprettingsperioden varer i gjennomsnitt opptil to år etter hjerneslaget. Det er delt inn i tidlig og sent - opptil 6 måneder og opptil flere år. Det starter fra de første dagene etter et hjerneslag, når pasienten er på sykehuset. Så blir han overført til rehabiliteringsavdelingen. I den tidlige perioden gjenopprettes kroppsfunksjonene på følgende måter:

  • medisiner;
  • kinesioterapi;
  • massasje;
  • psykoterapi;
  • fysioterapi;
  • gymnastikk: yoga, svømming.

Først lærer pasienten på nytt å kontrollere kroppen og gjøre enkle bevegelser - å reise seg og sette seg ned. Så slår de på ergoterapi: de gjenoppretter enkle hverdagsferdigheter. For å jobbe med en tale er de engasjert med logoped.

For å bestemme riktig rehabiliteringsprogram, må du snakke med legen din om målet. Etter hardt arbeid, etter 6 måneder, kan pasienten komme tilbake til jobb og hobbyer.

Forventet levealder etter hjerneslag

Forventet levealder for 31% av de som har hatt et iskemisk hjerneslag er mer enn fem år. For hemoroider er dette tallet 24%.

Overlevelsesraten reduseres med alderen. Yngre pasienter er mer sannsynlig å leve lenger hvis problemene ikke oppstår igjen. Opptil 45 år overstiger ikke antall dødsfall etter hjerneslag 25% av alle pasienter.

En sunn tilnærming til å spise

I perioden etter sykdommen er det viktig å forhindre blodpropp. Derfor anbefaler leger å føre en sunn livsstil og ta hensyn til ernæring: det er nødvendig å redusere fett- og kolesterolinnholdet i dietten. Inkluder flere av disse matvarene i kostholdet ditt:

  • frukt og grønnsaker;
  • frokostblandinger;
  • mager fisk og kjøtt;
  • meieriprodukter.

Ekskluder fra dietten:

  • stekt mat;
  • rødt kjøtt;
  • konfekt;
  • mat med palme- og kokosnøttolje;
  • sylteagurk;
  • energi.

I løpet av den tidlige restitusjonsperioden er det vanskelig for pasienten å tygge og svelge mat. Skjær maten i små biter. IKKE kok noe hardt eller klebrig.

Gå tilbake til jobb

Pasienter stiller seg selv spørsmålet: "Når kan jeg komme tilbake til jobb?" Hvis en person har gjennomgått rehabilitering og føler seg bra, blir han sendt til medisinsk arbeidskommisjon. På den sjekker legene:

  • restaurering av mentale evner;
  • mental tilstand;
  • graden av svekkelse av funksjonene til tale og syn;
  • Muskelform;
  • sirkulasjonssystem;
  • koordinering av bevegelser.

Hvis kommisjonen ser at konsekvensene er minimale, vil den utstede tillatelse. Arbeidsgiveren vil være forpliktet til å gi en stilling som ikke strider mot arbeidstakers helsetilstand. I arbeid etter hjerneslag, bør du unngå:

  • intens fysisk og mental stress;
  • støyende lokaler;
  • interaksjoner med giftige stoffer;
  • lenge sitter i en stilling.

Selv om det er umulig å gå tilbake til den gamle jobben, er det flere muligheter for å gå tilbake til jobben:

  • frilans;
  • fjernarbeid;
  • halvferie;
  • jobbe med en individuell tidsplan.

Legers erfaring viser at noen pasienter kommer tilbake i arbeid selv etter flere slag.

Kjører etter hjerneslag

Kan du kjøre bil etter hjerneslag? Dette problemet løses hos den behandlende legen.

Du kan komme tilbake bak rattet på en bil tidligst tre måneder senere, hvis skaden var minimal. Pasienter har problemer med å kjøre, noe som er forbundet med dårlig koordinasjon og syn.

Derfor er kjøring til full gjenoppretting farlig for sjåføren og passasjerene. For å være sikker på å se at en person er klar til å komme tilbake bak rattet, utføres en spesiell test i nærvær av en instruktør.

Folk som har yrker som innebærer kjøring, er bekymret for om de kan jobbe som sjåfør etter hjerneslag. Dette bør bestemmes av en spesialkommisjon. Dessverre anbefaler hun ofte yrkesskifte..

Reise og soling

Sykdom betyr ikke et fullstendig nektelse av å reise. Pårørende prøver ofte å ta sine kjære med til et sanatorium for rehabilitering. Er det mulig etter et hjerneslag å gå til sjøen og sole seg? Ja, hvis du er forsiktig. Å kjøre sørover og sole seg er mulig etter å ha gått gjennom den tidlige restitusjonsperioden. Her er hovedreglene:

  • kontrollere trykknivået;
  • Ha på en hatt;
  • ikke gå ut i perioden 12 til 16 timer;
  • holde oversikt over hvor mye væske du bruker;
  • ikke gå ut i åpen sol.

Flyreiser

Det er ikke alltid klart om slaget vil hindre deg i å reise på ferie. Med lettere skader kan du fly med et fly to måneder etter å ha konsultert en lege.

For å gjøre flyet ditt lettere, ta all medisinen du trenger og en pute inn i hytta for å komme i en komfortabel stilling. Ta på kompresjonsplagg og stå opp med jevne mellomrom for å varme opp.

Forhold og sex

Sex- og kjærlighetsforhold er en del av et tilfredsstillende liv som pasientene ønsker. Leger anbefaler å gjenoppta intimiteten etter tre måneder med god helse. Hvis trykket ennå ikke har blitt normal, bør du oppsøke lege. Velg poser med minst fysisk stress i begynnelsen..

Bad og badstue

Badelskere er interessert i om det er mulig å dampe etter hjerneslag. Dette avgjøres av en nevrolog.

I restitusjonsperioden begrenser han perioden for å være i dampbadet. Når det brukes riktig, kan badet til og med være gunstig. Det hjelper i rehabilitering: det slapper av muskler og forbedrer blodsirkulasjonen..

Alkohol under utvinning

Å drikke alkohol anbefales ikke. Noen ganger er det lov å bruke den ikke mer enn tre ganger i måneden i små doser:

  • ikke mer enn 50 gram sterkt;
  • 150 gram vin;
  • 300 ml øl.

Kan du drikke alkoholfritt øl etter hjerneslag? Ja, men ikke mye, da brus ikke anbefales heller. Dette gjelder kvass og limonader..

Kaffe under rehabilitering

I restitusjonsperioden er kaffe ekskludert fra dietten. Det fungerer ikke bra med medisiner og prosedyrer, øker blodtrykket og begeistrer nervesystemet..

Drikken returneres til bruk gradvis under tilsyn av en lege.

Avslag på medisiner

Noen ganger, når de føler seg bedre, slutter personen å ta medisinen. Leger fraråder å gjøre dette. Konsekvensene av blødning er alvorlige. Liv etter et iskemisk eller hemorragisk hjerneslag er ikke umiddelbart mulig uten medisiner.

Pillene er nødvendige for å hindre at skaden sprer seg og forhindre et nytt slag. Så i ingen tilfeller, ikke slutte å drikke piller uten legens instruksjoner..

Hjerneslagstatistikk

Sekundært hjerneslag forekommer hos 10-15% av mennesker i løpet av året. I løpet av de første 5 årene forekommer det hos 25% av kvinnene og 45% av mennene. Det er derfor rehabilitering er så viktig.

Cirka 12 millioner slag registreres over hele verden hvert år. Halvparten av dem er dødelige. I Russland står 450 tusen mennesker overfor ham.

75% av pasientene under førti og 60% av mennesker over 50 overlever og rehabiliterer.

Så, en person etter hjerneslag kan leve fullt ut eller gjenopprette mange funksjoner. Dette krever en grundig og lang rehabilitering. Hvis du følger alle legenes anbefalinger og tar medisiner, har pasienten en sjanse til å komme tilbake til arbeid og sosiale aktiviteter. Men han må revurdere livsstilen sin og gjøre den sunnere..

Hjerneslag: hva du ikke skal gjøre etter et angrep, og hvordan du kan komme deg så snart som mulig?

Et slag av enhver type er en kompleks sykdom som rammer grunnleggende kroppsfunksjoner, inkludert tale- og bevegelsesapparat, hukommelse og hjertefunksjon. Å finne ut hva du ikke skal gjøre etter hjerneslag vil være av interesse for pasienter som har fått diagnosen en slik diagnose og deres pårørende som planlegger en pleieplan for dem. Restitusjonshastigheten avhenger av vellykket rehabilitering og etterlevelse av legens anbefalinger. Mange pasienter klarer å gå tilbake til det normale livet selv etter alvorlige former for hjerneslag med ytterligere patologier.

Gjenopprette etter hjerneslag

Gjenopprettingsgrad etter hjerneslag

Det er mulig å gjenopprette kroppens vitale funksjoner ved å gjøre en seriøs innsats, men denne prosessen kan ta flere år. I følge statistikk kommer pasienter med hjerneslag bare delvis, siden denne patologien påvirker hjernen. Deres pårørende må forberede seg på en lang restitusjon, hvis tidspunkt avhenger direkte av typen sykdom og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand..

Viktig! Den første fasen av behandlingen foregår under stasjonære forhold, der pasienten blir tatt ut av bevisstløshet og hemodynamiske parametere normaliseres. Etter utskrivelse bør leger og nære pårørende kontrollere hans velvære..

En god effekt er gitt av et ekstra helseforbedrende kurs i et sanatorium eller et spesialisert senter, der passende forhold er skapt for full gjenoppretting. Det er mye vanskeligere å organisere restitusjon og videre behandling etter hjerneslag hjemme etter utskrivelse, men med riktig pleie kommer omtrent 85% av pasientene tilbake til sitt vanlige liv etter 1,5 år. Pasienten kan oppnå gode resultater hvis han ikke bryter reglene og følger alle instruksjonene fra legene.

Anbefalinger fra leger etter hjerneslag

Klassifisering av restitusjonsperioder etter hjerneslag

Varigheten og sekvensen av restitusjonsperioder avhenger av den enkelte pasientens individuelle tilstand, endringer i karene og lesjonene. Hvis pasienten konsekvent følger anbefalingene fra leger, kan rehabiliteringsperioden reduseres..

Gjenopprettingsfasene skilles ut med tanke på oppnådde resultater. Den tidlige perioden tar minst seks måneder, den sene varer opptil et år; du kan få en merkbar effekt selv etter noen år. Rehabilitologer skiller mellom fire trinn:

  1. Første måned. Denne perioden regnes som den farligste, siden pasientens overlevelse avhenger av den. På dette tidspunktet kan gjentatte hjerteinfarkt og hjerneslag oppstå, angrep og en merkbar forverring av tilstanden kan registreres. Hodet snurrer og gjør vondt. Behandlingen består i å eliminere hjerneødem, stimulere sikkerhetssirkulasjonen og forhindre utvikling av komplikasjoner.
  2. Seks måneder etter hjerneslag. I løpet av de neste seks månedene vil pasienten måtte tilpasse seg sin tilstand psykologisk og utvikle en klar handlingsplan. Pasientens holdning er av stor betydning - hvis han er klar til å motstå sykdommen, vil forbedring komme mye raskere.
  3. De neste seks månedene. Hvis pasienten i sju måneder fulgte sengeleie og en diett, ikke nektet å ta medisiner og utelukket mulige komplikasjoner, klarer han å delvis gjenopprette de tapte funksjonene, inkludert tale og motorisk aktivitet.
  4. Andre år etter iskemisk eller hemorragisk hjerneslag. En person som har hatt en sykdom er i stand til å gå tilbake til et tidligere liv, mens han må følge legens anbefalinger for livet etter hjerneslag..

Standard rehabiliteringsperiode er tre år, men alt avhenger av endringer i hjertets arbeid, progresjon av iskemi og andre samtidig patologier, så vel som mange andre faktorer. Hver organisme er individuell, og hjernen til en individuell person har sine egne egenskaper, av denne grunn trenger noen pasienter mer eller mindre tid til å komme seg.

Stroke utvinning øvelser

Liste over typiske komplikasjoner etter hjerneslag

Legeprognoser gjør det mulig å forstå hvor lang tid det vil ta helt eller delvis å gjenopprette vitale funksjoner. Rehabilitering bør startes så tidlig som mulig etter at pasientens generelle tilstand har stabilisert seg. Hans familiemedlemmer bør delta aktivt i behandlingen, overvåke gjennomføringen av planen, ta hensyn til endringer, øke arbeidsmengden og sette nye mål for pasienten. Hjerneslag forårsaker ofte mange problemer som oppstår under behandlingen:

  1. Lammelse av øvre og nedre lemmer, svakhet i ben eller hender. Oftere lammer pasienten en del av kroppen, mens han uavhengig kan reise seg for å sitte og til og med gå. Eliminering av problemet oppnås ved hjelp av fysioterapi og medikamentell behandling, etter at synlige forbedringer er begynt, må pasienten trene og gjøre øvelser.
  2. Spasmer og økt muskeltonus. Ofte forblir lammede lemmer i en stilling i lang tid, noe som provoserer problemer med mobilitet. Spesialister foreskriver spesielle medisiner, muskelavslappende, fysioterapi.
  3. Problemer med tale. Delvis eller fullstendig forstyrrelse av talebehandling observeres hos alle pasienter som har hatt hjerneslag. Ofte mister slike pasienter evnen til å skrive, restaureringen av denne funksjonen skjer under tilsyn av en logoped..
  4. Vanskeligheter med å svelge. Dysfagi eller problemer med å svelge mat og væsker kan forårsake lungebetennelse hvis maten kommer inn i luftrøret. Dette skyldes skade på nervene som er involvert i svelgefunksjonen..
  5. Synsproblemer. Ofte, etter et hjerneslag, har pasientene alvorlig synstap, dets delvise tap skyldes nedsatt hjernefunksjon.
  6. Forstyrrelser i mage-tarmkanalen og blæren. Urininkontinens og forstoppelse er et stort problem for sengeliggende pasienter. Tarmproblemer oppstår ved lengre opphold i sengen, de kan elimineres etter justering av kostholdet, trening av bekkenmusklene og økt motoraktivitet.

Epilepsi og psykiske lidelser er en annen vanlig komplikasjon. Hjerneslagpasienter opplever ofte depresjon, økt følelsesmessighet, angst, konstant humørsvingninger og manglende evne til å kontrollere seg selv. Psykiske lidelser kan redusere gjenopprettingsprosessen, så leger foreskriver ofte spesielle medisiner for en beroligende effekt. I perioden fra 6 måneder til 2 år utvikler noen pasienter epilepsi, som krever separat behandling.

Restriksjoner i restitusjonsfasen etter hjerneslag

Etter at de har kommet tilbake til det normale livet, ønsker mange pasienter mer autonomi, for eksempel å begynne å kjøre bil, gå på jobb og gjøre normale og daglige aktiviteter. Dessverre pålegger et hjerneslag en rekke begrensninger for mange typer aktiviteter, slike forbud kompliserer i stor grad pasientens liv og påvirker hans emosjonelle bakgrunn negativt. Evnen til å igjen delta i en eller annen type aktivitet avhenger helt av kroppens individuelle tilstand.

Sport og fysisk aktivitet etter hjerneslag

Svar på om det er mulig å drive sport etter hjerneslag, mange leger anbefaler å inkludere mulige og moderate belastninger i det andre restitusjonsstadiet. Sport og fysisk aktivitet gjenoppretter muskelvev, hjelper pasienten å lære å kontrollere kroppen sin igjen og styrke nervesystemet. Mens du opprettholder optimal aktivitet, reduseres sannsynligheten for tilbakevendende slag betydelig. Den første behandlingsmåneden er den viktigste etter sykdom og inkluderer mange prosedyrer.

Viktig! Intensive treningsstudier, besøk til standard sportssenter og svømmebasseng er forbudt i de tidlige stadiene av utvinningen. Pasienten må ikke drive med tung idrett. Han får forskrevet et spesialdesignet sett med øvelser som tar hensyn til tilstanden og gradvis øker belastningen.

Slike klasser bør være vanlige, bare i dette tilfellet vil de gi reelle fordeler. Svømming i sjøen og svømming i bassenget i flere måneder av rehabiliteringsperioden er forbudt.

Lette belastninger har en positiv effekt på nervesystemet, utvikler hjertemuskelen, reduserer spenning og øker kroppens motstand mot stress, både hos kvinner og menn. Sterk trening har en positiv effekt på luftveiene, øker lungekapasiteten og lar hjernen få mer oksygen.

Sport etter hjerneslag

Et besøk til badehuset og badstuen etter hjerneslag

Mange er interessert i om det er mulig å gå til badehuset etter hjerneslag, og hvordan dampbadet vil påvirke arbeidet i hjernen og andre kroppssystemer. Leger tillater besøk i badehuset, men i hvert enkelt tilfelle må pasienten gjennomgå en undersøkelse, inkludert en MR, og få ytterligere råd. På grunn av den mulige utviklingen av komplikasjoner, kan vannprosedyrer forverre tilstanden eller føre til plutselig død. I løpet av det første året etter hjerneslag er det strengt forbudt å gå til badehuset..

Hvis gjenopprettingen fortsetter som vanlig, er hjerneskadene mindre, og arrdannelsen i nekrotisk vev oppstår i rask tempo, vil korte besøk i dampbadet gjøre mer fordel enn skade. Hvis pasienten tar et dampbad og går til badstuen og observerer alle sikkerhetstiltak, vil han på kort tid merke effekten. Listen over fordeler med badekar og badstue etter hjerneslag inkluderer vasodilatasjon og avslapning av lokomotorsystemet, forbedret blodtilførsel og intensiv ernæring av nerveceller.

Bad etter hjerneslag

Ernæringsmessige anbefalinger for hjerneslagoverlevende

Pasienternæring er av stor betydning og påvirker direkte utvinningen. Overholdelse av dietten som legen anbefaler, vil redusere rehabiliteringsperioden betydelig og forbedre pasientens generelle tilstand. Dietten bør inneholde matvarer som reduserer blodpropp og tynner blodet. Det anbefales å spise magert kjøtt og fisk, mer grønnsaker i kokt eller stuet form, fersk frukt, bær og urter, nøtter, biprodukter, sunne karbohydrater i form av frokostblandinger.

På spørsmål om det er mulig å drikke svart kaffe etter hjerneslag, anbefaler leger vanligvis å midlertidig forlate denne drinken og foretrekke svak te eller urteavkok. Listen over forbudte matvarer inkluderer fett kjøtt og smult, meieriprodukter med høyt fettinnhold, majones, røkt kjøtt, krydret, stekt og salt mat. De bør forlates i hele rehabiliteringsperioden for å opprettholde helse og få raskere helbredelse. Ytterligere retningslinjer inkluderer:

  • utelukkelse av alkoholholdige drikker, kaffe og tobakk, som negativt påvirker prosessen med å regenerere hjerneceller og immunforsvarets funksjon;
  • minimere forbruket av sukker og salt, som har en dårlig effekt på blodkar og sirkulasjonssystemet;
  • utelukkelse og diett av mat som inneholder en stor mengde kolesterol og transgene fettstoffer;
  • redusere inntaket av måltider laget av hvetemel.

Hjemmelagde måltider bør være brøkdel og kombinert med en tidsplan for medisiner og medisiner. Mange pasienter som har hatt et iskemisk hjerneslag, har problemer med å svelge, som registreres på sykehuset og vedvarer etter utskriften. Av denne grunn bør kostholdet de første dagene av gjenopprettingsperioden være sparsomt. Pasienten skal få en stor mengde væske og mat i purert eller flytende form. Sunn og fersk mat kombinert med et komplett regime vil hjelpe pasienten til å komme seg raskere og gå tilbake til normalt liv..

Post-stroke ernæring

Viktige begrensninger for hjerneslagpasienter

Den generelle listen over begrensninger avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, slag av slag og ytterligere komplikasjoner som vil bli registrert på undersøkelsesstadiet. Å ignorere kontraindikasjoner og råd fra den behandlende legen kan forårsake forstyrrelser i motoriske og andre funksjoner, synsproblemer, provosere gjentatt omfattende hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Pasienten rådes til å spise riktig, følge legens råd og ikke hoppe over å ta medisiner. Siden et hjerneslag er ledsaget av brudd på mange viktige funksjoner, krever pasienten ofte konstant pleie..

Pasientbehandling

Å drikke alkoholholdige drikker, selv i små mengder, er strengt forbudt under hele utvinningsperioden - en drikker har en markant økt risiko for et nytt slag. Alkohol påvirker negativt arbeidet til lillehjernen, øker trykket, øker smerte i hodet, som kan presse på nakkeområdet. Pasienter med sirkulasjonsforstyrrelser utvikler taleforstyrrelser, problemer med hukommelsen, motoriske funksjoner og følelser. Slike mennesker bør være under oppsyn av pårørende og leger gjennom hele behandlingsperioden. Listen over begrensninger inkluderer:

  1. Sterkt følelsesmessig stress og nervøs belastning. Pasienten skal ikke delta i fysisk arbeid og oppleve stress.
  2. Bilkjøring. Det er forbudt å kjøre bil i 3-6 måneder etter en sykdom. Hvis vi snakker om den mest alvorlige formen for patologi, vil dette forbudet være permanent.
  3. Flyreiser er forbudt i minst to uker etter diagnosen. Med den vanskeligste formen for sykdommen, bør flyreiser stanses i minst en måned, før den planlagte turen, må du gjennomgå en ny undersøkelse.

En kombinasjon av riktig ernæring, fysioterapi, som akupunktur, medisiner foreskrevet av en lege, og overholdelse av riktig regime vil bidra til å gjenopprette vitale funksjoner på kortest mulig tid og eliminere forekomsten av tilbakevendende komplikasjoner. Omfattende rehabilitering gjør det mulig å gå tilbake til den daglige rutinen som pasienten var vant til før hjerneslaget.

For mer informasjon, se videoen nedenfor:

Livet etter hjerneslag. Hvordan hjelpe en pasient å komme seg på beina igjen

Ordet til eksperten vår: Doctor of Medical Sciences, ansatt ved Research Institute of Neurology ved det russiske akademiet for medisinsk vitenskap Natalia Shakhparonova.

De viktigste fiendene

1. Patologisk holdning

Pårørende skal være klar over at en pasient etter hjerneslag ofte har økt muskeltonus i den skadede armen eller benet. Muskeltetthet fører til konstante vanskeligheter med å bøye leddet.

Hvordan kjempe. Vær nøye med fingrene og tærne, samt underarmene og lårmusklene som strekker underbenet, spesielt på den "berørte" siden. Hvis komplikasjoner begynner å utvikle seg, slapper ikke musklene av, pasienten utvikler en patologisk holdning, som ifølge det treffende folkeuttrykket ser slik ut når han går: "hånden spør, beinet myser".

For å forhindre at dette skjer, skal pasienten legges ned slik at den skadede armen eller benet blir helt avslappet de første dagene og ukene etter hjerneslaget. Legg den på ryggen slik at musklene som har tonet opp etter et slag blir strukket.

Etter å ha opprettholdt denne stillingen i 1,5-2 timer, blir pasienten overført til en sunn side i 30-50 minutter.

I de første dagene etter sykdommen må du gjøre dette så ofte som mulig, så lenge pasienten og de som bryr seg om ham, har nok tålmodighet. Ideelt sett kan pauser bare tas under måltider, nattesøvn og medisinske prosedyrer. I tillegg er det nødvendig å gjøre spesifikke avslapningsøvelser for den ømme armen eller benet. Det er også nyttig å påføre varme (for eksempel oppvarmet parafin) på de lammede kroppsdelene eller bare gjøre varme bad i 10-15 minutter.

Feil. Noen ganger råder "kunnskapsrike" naboer pasienten til regelmessig å trykke på en gummikule eller ring. I intet tilfelle skal dette gjøres.!

2. Smerter

Smerter etter hjerneslag kan være veldig milde, for eksempel smerter når du beveger deg eller trykker på det berørte leddet. Men det kan være sterke, brennende smerter som beslaglegger halvparten av kroppen. Dette skjer når fokuset på hjerneskade ligger i området av den såkalte optiske bakken, der sensoriske nerver konvergerer. Slike smerter kommer plutselig, til tider forsterker de seg kraftig og blir uutholdelige. De kan være forårsaket av trykk på de berørte kroppsdelene (noen ganger til og med å berøre dem), en endring i været, negative følelser. Hos de fleste pasienter oppstår denne typen smerte 3-4 måneder etter hjerneslag. Noen ganger gir de mistanke: ikke om det har skjedd et nytt slag. Pasienten kan også oppleve ubehagelige følelser som "frysing", "krypende", "stramming" av huden. Alt dette fører til en betydelig reduksjon i humøret..

Hvordan kjempe. Hvis pasienten gjennomgikk en computertomografi av hjernen de første dagene etter hjerneslaget, hvor det ble funnet en lesjon i området med den optiske tuberkelen, kan man på forhånd forberede seg på fremtidige problemer. Hvis smertene er milde, hjelper varme - parafin eller ozokeritt, varme bad. Hormoner brukes til å forbedre ernæringen til det berørte vevet, samt smertestillende, fysioterapi - diadynamiske strømmer.

Hvis legen anser det som nødvendig, kan han ifølge resultatene av computertomografi foreskrive ikke bare smertestillende midler som direkte reduserer smerte, men også antidepressiva..

Feil. Ikke la alle pasientens interesser konsentreres rundt smertene. Av denne grunn bør du ikke ansette en sykepleier først. Det er bedre at nære mennesker tar vare på offeret, slik at de snakker med ham, trøster ham, deler hans erfaringer, men samtidig distraherer fra tanker om sykdommen..

3. Vansker i verbal kommunikasjon

Manglende evne til å snakke blir den viktigste hindringen for å komme tilbake til det normale livet. De som forlater sykehuset trenger undervisning hos logoped, afasiolog eller nevropsykolog. Støtten til kjære i dette tilfellet er uvurderlig, med tanke på at logopeditjenester bare er tilgjengelige i noen byer i landet. Etter å ha fått de nødvendige rådene fra en logoped eller lege, bør pårørende daglig håndtere pasienten med restaurering av tale og relaterte funksjoner - lesing og skriving.

Feil. Prosessen med å gjenopprette tale er noen ganger tregere enn gjenoppretting av bevegelser, og kan ta et år eller to. Pårørende og venner av pasienten trenger ikke å fortvile og huske at intellektet som regel ikke lider av talehemming. Derfor bør pasienten ikke behandles som et urimelig barn. Selv med grove talehemminger, beholder hjerneslag ikke bare tankelogikken og tilstrekkelig respons på miljøet, men også kreative evner. Så den berømte komponisten Alfred Schnittke, som led de siste årene av sitt liv med taleforstyrrelser som et resultat av slag, fortsatte å komponere vakker musikk.

Hovedassistenter

1. Massasje og medikamentell behandling

Massasje er nødvendig for å redusere muskeltonen. For å gjøre det så nyttig som mulig, er det bedre å overlate det til en spesialist den første måneden etter utskrivning, og deretter kan pårørende bruke den til å mestre de grunnleggende teknikkene og fortsette prosedyren daglig - etter et slag er regelmessigheten av eksponering viktig. I tillegg anbefales det å ta medisiner som reduserer muskeltonen ved å redusere intensiteten av nervesignalene. Doser av disse legemidlene er strengt individuelle, de bør velges av den behandlende legen.

2. Stadige samtaler med pasienten

Slektningene og vennene til personen som fikk hjerneslag, bør snakke med ham så mye som mulig. Selv en diskusjon av vanlige hverdagssituasjoner bidrar sterkt til å gjenopprette pasientens forståelse av andres tale, og "tale til seg selv." Hvis det ser ut til at du ikke ble forstått, må du gjenta spørsmålet som er adressert til pasienten, mens du snakker tydelig, høyt og sakte.

Det er nyttig å lytte til radio og se på TV-programmer sammen, hvis uforståelige avsnitt må forklares først. Selv en diskusjon i nærvær av pasienten om husarbeid og små begivenheter (men bare de som indirekte angår ham og ikke traumatiserer) vil bidra til å gjenopprette talen.

I nærvær av pasienten kan man ikke snakke om hans talevansker. Tvert imot er det nødvendig å registrere alle hans suksesser, den minste forbedring i hans tilstand. Pårørendes takt og følsomhet avhenger ofte direkte av hvordan pasienten vil overvinne sine vanskeligheter.

Det skal ikke være "taleisolering" av pasienten når han blir overlatt til seg selv. På samme tid bør pårørende stole på de talefunksjonene som den overlevende av hjerneslaget har bevart helt eller delvis. Hvis dette er en forståelse av andres tale, må du snakke mer selv, hvis lesing er å diskutere det du leser i løpet av dagen. Hvis pasienten gjentar ord og uttrykk godt, bør det legges vekt på disse aktivitetene. Vær tålmodig! Din innsats vil ikke gå forgjeves!

Hjerneslag

Hjerneslag er et brudd på hjernesirkulasjonen, en sykdom, dessverre, ikke en sjelden. Det er 25-30 slag for hvert ti tusen mennesker hvert år. 400 tusen skjer bare årlig blant russere. Oftest påvirkes hjerne- og nakkekarene i arteriell hypertensjon og aterosklerose.

Spredningen av vaskulære sykdommer i hjernen de siste årene har dessverre en økende trend. Blant dem er den mest formidable manifestasjonen av cerebral vaskulær insuffisiens - hjerneslag (latinsk "insultus" - "angrep").

Iskemisk hjerneslag er et akutt brudd på hjerne sirkulasjon, ledsaget av utseende av vedvarende nevrologiske symptomer, så vel som lokale morfologiske endringer i hjernevevet (hjerneinfarkt). Årsakene til mangel på cerebral blodstrøm kan være blokkering av ekstra- eller intrakranielle kar av en trombe, løsrevne partikler av aterosklerotisk plakk eller endret hjerteventil, krampe eller klemming av hjernearterier, dekompensasjon av cerebrovaskulær insuffisiens.

Hjerneslag er en sykdom fra århundret. Hyppigheten av primære tilfeller av det i løpet av året varierer i økonomisk utviklede land fra 1,27 til 7,4 per 1000 innbyggere. Det er også en viss foryngelse av pasientens kontingent. I Russland er iskemisk hjerneslag nummer to i strukturen for total dødelighet etter iskemisk hjertesykdom. Dødeligheten for menn og kvinner er henholdsvis 184,6 og 137,3 per 100 000. Bare 13% av pasientene med iskemisk hjerneslag går tilbake til sin tidligere arbeidsaktivitet.

Det kulminerende stadiet i løpet av iskemisk hjerneslag, som bestemmer utfallet av sykdommen, er den akutte perioden av sykdommen, som varer i tre uker. Og av særlig betydning er intensiv terapi, utført fra de første timene og dagene av et slag. Effektiviteten av behandlingen i denne meget akutte perioden avgjør i stor grad utfallet av sykdommen og graden av gjenoppretting av nedsatte funksjoner.

Hjerneslag - hjerneinfarkt

Hvis du strammer låret kraftig med en turné (som noen ganger er nødvendig når et stort fartøy blir skadet for å stoppe blødningen), begynner musklene i underekstremiteten å dø etter omtrent en time. Hjernen er mye mer følsom for forstyrrelser i blodstrømmen. De delene av det som plutselig er fratatt strømmen av oksygen og næringsstoffer, og dette er essensen av et slag (latinsk "insultus" - "angrep"), kan dø etter noen minutter.

Hjerneskader er delt inn i hemorragisk og iskemisk. Sistnevnte er mye mer vanlige - omtrent i forholdet 1: 5.

I hovedsak er et hjerneslag et hjerneinfarkt: lumenet til et fartøy som tilfører blod til et hvilket som helst område av hjernen er lukket. Årsakene kan være forskjellige.

Det er mulig at karet er blokkert av et stykke av en intrakardiell trombe, som dannes i noen hjertesykdommer, eller av et stykke av en aterosklerotisk plakett som ligger på veggen til et stort kar. En hjerneinfarkt kan også være forårsaket av en blodpropp dannet på grunn av økt koagulerbarhet eller økt blodplaters evne til å feste aggregater. Denne blodproppen dannes vanligvis på stedet for en aterosklerotisk plakett..

Noen ganger krever ikke et hjerteinfarkt en fullstendig blokkering av karet - det er nok å begrense det med 70-90% med en aterosklerotisk plakk (den såkalte uttalt stenosen), og deretter, med et plutselig blodtrykksfall, kan det hende at blodet som kommer inn i hjernen gjennom det innsnevrede karet ikke er nok for sin normale ernæring.

Serebral krampe, selv om det er sjeldent, fører noen ganger til hjerneinfarkt..

De første symptomene på hjerneslag og tegn

De første symptomene på et hjerneslag er: lammelse eller nummenhet i en arm eller et ben, taleforstyrrelse, taleforstyrrelse, synsforstyrrelser, dårlig koordinering, pusterytme, problemer med å svelge.

Alt dette er nevrologiske symptomer som kan være ledsaget av hjernetegn på hjerneslag: nedsatt bevissthet, skarp hodepine, oppkast.

Det er kjent: noen områder av hjernen "kontrollerer" bevegelse av armer, ben, tale, andre oppfatter og behandler informasjon som kommer fra synsorganene, hørsel, reseptorer i hud og muskler, mens andre kontrollerer stoffskiftet, arbeidet med luftveiene og sirkulasjonsorganene.

Brudd på blodtilførselen truer med tilhørende problemer. Lammelse oppstår ofte - fullstendig immobilitet, parese når armen og benet på den ene siden av kroppen ikke adlyder. Talen er opprørt - personen ligner en dum person (den såkalte motorafasi). I mildere tilfeller blir talen dårlig, som den "telegrafiske" stilen: den består av separate substantiver i nominativt tilfelle. Hvis afasi er sensorisk, forstår ikke personen andres tale. Han er som en utlending i en stat hvis borgere snakker på et språk han ikke kjenner. Men pasienten selv, på grunn av et brudd på selvkontroll, sier, selv om det er mye, men fragmentarisk, uinformativt, som gjør at man kan karakterisere en slik tale som "verbal okroshka". Motorisk og sensorisk afasi er assosiert med nedsatt lese- og skriveferdighet.

Noen ganger er synet opprørt, koordinering av bevegelser og stabilitet når man står og går, pusterytmen forstyrres, svelging er vanskelig. Alt dette er nevrologiske symptomer som kan være ledsaget av hjernesymptomer: nedsatt bevissthet, skarp hodepine, oppkast.

Hvis de nevnte hjerneslagsymptomene varer mindre enn 24 timer og deretter forsvinner helt, er det ikke et hjerneslag ennå. Slike lidelser i hjerne sirkulasjon kalles forbigående eller (fremmed betegnelse) forbigående iskemiske anfall. Likevel er dette et seriøst signal om muligheten for utvikling av vedvarende forstyrrelser i hjerne sirkulasjon..

Ikke nøl når du hører den første bjellen! Bestå en fullstendig undersøkelse av en terapeut og en nevrolog, avklar sykdommens natur. Praksis viser at hjerneslag i mange tilfeller kan forhindres vellykket hvis du er oppmerksom på helsen din..

Men hvis de fokale nevrologiske symptomene på et slag er vedvarende, det vil si at de vedvarer etter en dag, kan vi allerede snakke om en hjernekatastrofe.

Førstehjelp ved hjerneslag

Allerede før ambulansen ankommer, er det nødvendig å gi riktig pasientomsorg hjemme og å utføre førstehjelp for hjerneslag.

Hvis armen og benet plutselig blir svekket, følelsesløs, ansiktet er forvrengt, tale og syn forstyrres, bevissthet forstyrres, svimmelhet dukker opp, det er grunn til å tro at det er et brudd på hjernens sirkulasjon - et slag.

Det er ikke nødvendig å vente til neste dag med å invitere en lokal lege eller familielege, du må raskt ringe ambulanse og begynne å gi førstehjelp i tilfelle hjerneslag. Det beste alternativet er øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

Lag en rolig, behagelig stilling for pasienten, helst liggende på ryggen med en liten pute under hodet. Hvis personen har falt som et resultat av angrepet mens han løfter og legger ham ned, prøv (dette er veldig viktig) for å unngå plutselige bevegelser i hodet. Du føler - man kan ikke takle, ikke haste - la det være bedre å være på gulvet til hjelpen kommer.

Vær oppmerksom på at de øvre luftveiene er åpne, spesielt i tilfelle nedsatt bevissthet. Sørg for å fjerne avtakbare proteser fra munnhulen. Med rikelig salivasjon, akkumulering av slim i munnen og nasopharynx, vri forsiktig pasientens hode til den ene siden. Sørg for å åpne et vindu eller et vindu - det er nødvendig med frisk luft.

Overvåke blodtrykket (BP). Hver person, og enda mer som lider av arteriell hypertensjon (seg selv eller hans nære slektninger), bør kjenne de blodtrykkstallene han føler seg komfortabel med. Når nevrologiske symptomer dukker opp, er det ikke vanskelig å spore hvilke blodtrykksindikatorer de utvikler. I nærvær av forhøyede blodtrykkstall anbefales det å gi antihypertensiva som pasienten vanligvis bruker (en hypertensiv pasient har dem alltid i hjemmemedisinskapet). Etter å ha gitt medisinen måler du blodtrykket - det skal være 5-10 mm Hg. kolonnen over de vanlige tallene for pasienten.

En kraftig reduksjon i blodtrykket under pasientens "fungerende" tall er kategorisk kontraindisert - med en økning i cerebral iskemi og en økning i det patologiske fokuset.

Hjerneslagmedisiner

For å redusere høyt blodtrykk før ankomsten av en ambulanse for et hjerneslag, anbefales stoffet klonidin eller corinfar under tungen. Andre antihypertensiva for hjerneslag (kapoten, adelfan) er ubrukelige i dette tilfellet.

I den akutte perioden med hjerneslag, bør du unngå å ta de såkalte perifere vasodilatatorene - papaverin, nikotinsyre, no-shpy, nikoshpan.

De bidrar til utviklingen av "stjele" syndromet i den iskemiske sonen - det er en dominerende utvidelse av upåvirkede kar og en økning i cerebral blodstrøm i ikke-iskemiske områder. Men hvis ingenting annet er tilgjengelig, er det fortsatt bedre å senke blodtrykket med disse stoffene enn å holde det høyt..

De siste kliniske og eksperimentelle studiene har vist at det er et "midlertidig terapeutisk vindu" der det ikke bare er mulig å påvirke hjernens funksjonelle tilstand, men til og med å forhindre dannelse av dens infarkt. Fullstendig kan dette imidlertid oppnås bare innen 6-8 minutter etter at de første kliniske symptomene dukket opp. Selv etter 3-6 timer er det imidlertid mulig å gi betydelig reversibilitet av funksjonelle endringer i hjernen..

De fleste av de "vaskulære" (angiobeskyttende, antikoagulerende) og metabolske (beskytter hjernevevet mot de skadelige effektene av iskemi) er kun foreskrevet av en lege! Og de har lov til å tas utelukkende under kontroll av kliniske parametere og laboratorieparametere. Men det er metabolsk aktive stoffer som bare må gis til pasienten før ankomsten av en ambulanse, i løpet av de første minuttene og timene av sykdommen..

Studier utført i klinikken for nervesykdommer ved Russian State Medical University under ledelse av akademiker fra Russian Academy of Medical Sciences E.I. Gusev fant at de mest effektive medikamentene for anti-iskemisk beskyttelse av hjernen og sammen med dette de sikreste medisinene som ikke forårsaker uønskede bivirkninger, er glycin og cerebrolysin. De er trygge, gir ikke uønskede bivirkninger, vil ikke forårsake skade selv når diagnosen ikke er fastslått og hjerneslaget er for eksempel blødende, det vil si på grunn av hjerneblødning.

Glycin ble utviklet og produsert av det russiske MNTK "Biotics". Som en aktiv ingrediens inneholder den aminosyren glycin, som har en multikomponent anti-iskemisk effekt. På grunnlag av ulike koblinger av kaskaden av patobiokjemiske transformasjoner i hjernen, svekker glysin den skadelige effekten av iskemi på nervevevet betydelig og forkorter infarktsonen. Ved bruk av glysin i den akutte perioden med hjerneslag, blir regresjonen av bevissthetsforstyrrelser, hodepine, svimmelhet og andre hjerne manifestasjoner, fokale nevrologiske forstyrrelser (motor, sensorisk, tale) akselerert, den funksjonelle aktiviteten i hjernen er mer normalisert. Glysin skal gis til pasienten en gang under tungen eller ved kinnet (hvis personen er bevisstløs, oppløs tablettene i vann og drypp ned i munnen med en pipette) i en dose på 1 gram - den må oppbevares i munnen til den er helt absorbert.

Nootropil i en stor dose (12 g) anbefales også å administreres intramuskulært, med mindre det selvfølgelig ikke er noen spesiell løsning for å drikke den for hånden. Disse formene for stoffet fra det belgiske selskapet UCB har nylig dukket opp på apotekene våre.

Cerebrolysin er et hydrolysat av animalsk hjerneprotein. Den aktive fraksjonen er representert av peptider med lav molekylvekt, som gjør det mulig å trenge gjennom blod-hjerne-barrieren og være aktivt involvert i metabolismen av hjernneuroner. Den kliniske effekten av Cerebrolysin manifesteres av en reduksjon i dødeligheten hos alvorlige pasienter med iskemisk hjerneslag, en akselerasjon i utvinningen av nedsatte nevrologiske funksjoner..

På prehospitalt stadium anbefales det å injisere 5 ml cerebrolysin intramuskulært. Bruken av mindre doser er ineffektiv, og høyere doser er bare mulig etter at pasienten er undersøkt av en kvalifisert nevrolog. Selvfølgelig bør Cerebrolysin administreres til en pasient hjemme, og følge alle regler for sterilitet, helst med en engangsspiss.

Og glysin og cerebrolysin og nootropil letter den videre sykdomsforløpet betydelig, øker mulighetene for kompenserende-gjenopprettende prosesser og letter transport av pasienten. Derfor er det så viktig å ha dem i hjemmemedisinskapet ditt som lider av aterosklerose og høyt blodtrykk..

Rehabilitering etter hjerneslag

I de første dagene av rehabilitering etter hjerneslag måler du blodtrykket hver 3-4 timer, fører en dagbok om pasientens tilstand, som regelmessig viser legen.

Med ukontrollert blodtrykk, hvis pasienten ikke får regelmessige medisiner som reduserer det, og det ikke er langt før et nytt slag. Legemidler forskrives selvfølgelig av legen. Imidlertid kan han velge riktig dose og tid for å ta medisinen bare hvis han vet dynamikken i blodtrykket i løpet av dagen. Derfor er det nødvendig med en blodtrykksmåler, og omsorgspersonen må lære seg å bruke den..

Ernæring og kosthold

Hvis pasienten ikke trenger slangemating, men av og til kveles ved svelging, må du sørge for at maten er hakket. Det er bedre å gi mat etter et slag i form av flytende frokostblandinger, potetmos, gelé, slimete supper, souffler. Dietten etter hjerneslag skal ha mye vitaminer og mineraler, noe som betyr at grønnsaker, frukt, fruktjuice er å foretrekke. Det er ingen måte å kjøpe den nødvendige mengden frukt?

Deretter kreves et kompleks av multivitaminer med mineraltilskudd. Og ikke glem at grønnsaker (spesielt rødbeter), tørket frukt, meieriprodukter (kefir, yoghurt) er spesielt nyttige for sengeliggende pasienter for å forhindre forstoppelse. Forsikre deg om at pasienten har daglig avføring etter hjerneslag. Gi ham avføringsmidler om nødvendig..

Hvilken type? Det kommer an på mange grunner. Snakk med legen din.

Etter et slag, som etter en hvilken som helst katastrofe, er det en ramme, fragmenter som kan settes sammen, laget for å fungere. Slik sett er den menneskelige hjerne ikke noe unntak..

Patologisk fokus i hjerneslag

Med en forstyrrelse i hjerne sirkulasjon dannes et patologisk fokus i hjernen, hvis kjerne består av døde nerveceller. Og rundt og i nærheten av ham - celler, som de sier, er midlertidig inaktivert, "inhibert". De trenger også å returnere aktivitet. Det er de som ikke tidligere var involvert i å gi bevegelse, tale. Vi er imidlertid klare til å gjenoppbygge og til en viss grad kompensere for passivitet, påta oss ofrenes ansvar. Det er mulig å "lære" disse frivillige å overføre de nødvendige impulser, og derved eliminere hindringer for normal funksjon av visse områder av hjernen, er bare mulig ved hjelp av fysiske øvelser..

Jo før jo bedre

Dette er et av hovedprinsippene for hjerneslagrehabilitering. Så snart som mulig, må du ta tiltak og ved første utseende av ujevn fordeling av tone i lemmer - muskelspastisitet. Et godt forebyggende tiltak de første dagene og ukene etter hjerneslag er et spesielt arrangement av lemmer, den såkalte posisjonsbehandlingen.

Legg pasienten på ryggen slik at musklene der tonen økes, strekkes. For å gjøre dette, på en lammet side ved siden av sengen, plasser en stol med en pute og legg pasientens hånd på den, håndflaten opp. Rett den i albuen og ta den til siden i rett vinkel. Legg en bomullsrulle dekket med oljeklut under armen. Trekk ut fingrene. Fest nå fingrene, hånden, underarmen til skinnen (ta litt hardt materiale - kryssfiner, lettmetall og trekk til med gasbind). For å sikre hånden, legg en 0,5 kg pose med sand eller salt på den.

Bøy det lammede beinet ved kneleddet med 15-200 og legg en rulle under den. For å forhindre at den faller, bøy foten i rett vinkel og hold den i denne funksjonelt fordelaktige posisjonen ved hjelp av en trekasse (benkasse). Det ømme beinet hviler mot en av veggene med sålen. For å få en sikrere passform, fest saken til sengegavlen.

Pasienten er i denne stillingen i 1,5-2 timer. I løpet av dagen kan posisjonsbehandling gjentas.

Terapeutiske øvelser og øvelser for talegjenoppretting bør begynne så snart pasientens generelle tilstand tillater det. Det er spesielt insisterende nødvendig å engasjere seg i de første 2-3 månedene etter det påkjørte slaget - systematisk, uten å gå glipp av en dag, og gradvis øke belastningen.

Gymnastikk

Trening begynner vanligvis i andre eller tredje uke etter hjerneslaget. Liggende på ryggen eller på en sunn side, bør pasienten utføre fleksjon, forlengelse, bortføring, adduksjon, rotasjon av arm og ben to ganger om dagen i 10-30 minutter. Bevegelser er lettere hvis du henger armen eller benet på et håndkle som holdes av hjelperen. I løpet av timen, ikke glem å ta 2-4 pauser i 2-4 minutter.

Hvis pasienten har bevegelser i fingrene, kan folding av barnekuber, pyramider, modellering fra plasticine, feste- og løsneknapper, bindes og bindes bånd bidra til å forbedre denne funksjonen.

Motstandsøvelser hjelper til med å bygge muskelstyrke. Sy 40 centimeter bredt elastisk bånd i form av en ring og legg det på dine sunne og såre ben eller armer. Ved å bevege ringen kan du konsekvent trene forskjellige muskelgrupper: spre og ta beina fra hverandre, og løft dem vekselvis. For eksempel når han hviler albuene på sengen, løfter pasienten armene opp - ringen kastes på begge hender foran tommelen, og personen bøyer hendene i håndleddet og bøyer dem på tvers.

Hvis den generelle tilstanden er tilfredsstillende, er det ingen komplikasjoner, det er nødvendig å starte øvelser så snart som mulig for å gjenopprette gangferdighetene. Etter å ha lagt pasienten på ryggen, legg armene rundt anklene og vekselvis og bøy bena slik at føttene glir langs sengen. Over tid vil han selv være i stand til å gjøre dette uten hjelp. Hvis benet er ubevegelig, bøyer den som hjelper den syke og bøyer den.

Å stå etter et hjerneslag

Så snart pasienten får sitte (noen ganger de første dagene etter hjerneslaget), hjelpe ham med å gjøre det. 3-5 minutter er nok for en startdag. Legg en pute under hodet og ryggen. Deretter flytter pasienten gradvis til en semi-vertikal stilling innen 2-3 dager. Og på 4.-5. Dag i slike klasser er det allerede lov å sitte med senkede ben. Samtidig plasseres en pute under ryggen, den ømme armen er festet med et lommetørkle, og en benk er plassert under beina. Øk sittetiden gradvis med bena nede - fra 10-15 minutter til 1-2 timer. Og det ville være fint å ikke sitte hele tiden, passivt dingle bena, men å imitere å gå.

Noen som har lært å "gå" i en utsatt stilling, er lettere å lære å stå. Be pasienten stå opp, hold hodegjerde eller armen med den gode hånden.

Husk: du må hjelpe, alltid fra siden av lemmer som beveger seg dårlig. Støtt midjen og fest samtidig kneleddet på det ømme beinet med beinet i en utvidet stilling.

Pasienten skal stå rett og fordele kroppsvekten jevnt på de usunne og sunne bena. For første gang er det nok 1-3 minutter, og ta deretter stillingstiden gradvis til en halv time.

Lært å stå alene? Det er på tide å mestre den alternative overføringen av kroppsvekt fra ett ben til et annet. På samme tid, sørg for å fikse kneleddet med benet i en utvidet tilstand. Og for at pasienten skal føle seg trygg, må han definitivt holde på - det høye sengegavlen eller en brakett som er drevet inn i veggen.

Lære å gå etter hjerneslag

Først lærer vi å gå etter hjerneslag, selvfølgelig, med støtte. Stå på siden av lemmer som beveger seg dårlig, klem pasienten rundt livet. La ham, med hjelp av sin gode hånd, legge den lammede hånden på nakken din..

Neste trinn er uten støtte, men med støtte. Først - en stol eller et tre-firbent vedlegg, "geit", deretter - en pinne. Først går du rundt i rommet, leiligheten, deretter - opp trappene, i hagen til huset.

Når du lærer å gå, vær oppmerksom på fotens stilling, kontroller stabiliteten, sørg for at personen aktivt bøyer benet i hofte- og kneleddet, ikke beveger det til siden og ikke berører gulvet med tåen.

Det er viktig å lære å plassere føttene riktig. Dette vil bli hjulpet ved å gå på en sti med fotavtrykk. Det er ikke vanskelig å lage det selv, for eksempel på et tapet. Gå gjennom tapetet spredt på gulvet med støvler gnidd på sålene med for eksempel kritt. Sirkel sporene - banen er klar. Når du tråkker på den, bør pasienten prøve å komme seg inn i den innringede stien.

For å forhindre at det lammede beinet klamrer seg fast på gulvet, må det trenes. På stien foran sporene fra siden av det syke beinet kan du sette planker på fem centimeter høye. Pasientens oppgave er å gå og prøve å ikke slå dem ned. Over tid øker høyden på platene til 15 centimeter.

Hvert trinn krever stor innsats fra en person. Derfor er det nødvendig å ta pauser for hvile under timene. Først må du forsikre pasienten om å falle, og tilby ham å lene seg på en pinne - spesielt hvis benparese er uttalt eller balanse forstyrres. Foten på det ømme benet, akk, har en tendens til å vri seg når man går, så det skal brukes høye sko. Bedre å bestille den fra en ortopedisk fabrikk. Hvis ikke mulig, bruk filtstøvler, støvler, kunstløpesko. - det viktigste er at de fikser foten godt. Ikke engang dette - lag en gummistang. Fest den ene enden av det brede elastiske båndet til toppen av støvelen ved ankelen, den andre til buksen på kneet eller den øvre tredjedelen av leggen..

I den akutte perioden med hjerneslag må pasienten gradvis bevege seg fra sengeleie til en mer aktiv. Først lærer han å sitte igjen, deretter å stå og gå. Når han kan begynne å sette seg ned og stå opp, vil legen igjen si, med fokus på pasientens generelle tilstand og velvære, med tanke på typen slag (med blødning, aktiveringen av regimet begynner som regel senere enn med hjerneinfarkt), tilstanden til motorfunksjoner, hjerteaktivitet og arterielt trykk.

Noen har lov til å sette seg ned innen 2-3 dager etter hjerneslag, og stå opp og gå etter hjerneslag - etter en uke, for andre, er sengeleie forsinket opp til 2-3 uker. Den akutte perioden med iskemisk hjerneslag slutter - utvinningen begynner. Vi vil snakke om dette en annen gang..

Gjør det selv!

Lær også pasienten gradvis å spise, kle og personlig toalettferdighet på egenhånd. Når armen er lammet, er det veldig vanskelig..

Selvfølgelig kreves det hjelp fra pårørende, men dette betyr ikke at man skal forsøke å forhindre hvert trinn av pasienten - overdreven vergemål skader bare. For mer vellykket fremgang på denne banen, gjennomfør øvelser med ham for å øke bevegelsesområdet, styrke og smidighet..

For å utvikle bevegelser, for eksempel i skulderleddet, er det nødvendig med fingrene på en sunn hånd å ta pasientens fingre inn i "låsen" og løfte dem opp, og deretter vippe mot venstre og høyre.

Hvis fingrene på den ømme hånden bøyer, må du gjøre øvelsen vanskeligere. Med begge hender som holder gymnastikkpinnen, må du løfte den opp og senke den bak hodet.

For å utvikle fingerferdighet i fingrene, bør du fortsette å trene med terninger og plasticine. Neste trinn er å jobbe med barnas "Constructor".

Baderomsferdigheter er de vanskeligste å komme seg. Ta vare på forskjellige tekniske enheter - stapp stiftene på veggene, få en stige til å klatre i badekaret, en trestol for å sitte i den.

Jeg lærte å betjene meg selv, hjelpe meg med å brytere, dørlåser, vinduslås, åpne og lukke kranen, ta opp telefonen. Når pasienten mestrer disse bevegelsene, kan du gjerne koble ham til å rengjøre leiligheten, vaske opp, lage mat, kjøpe mat i nærmeste butikk.

Ansvarsområdet, utvid belastningen gradvis, sørg for at han gjør jobben han kan, uten hjelp fra utenfor, da vil ting gå raskere.

"Hånden spør - benet skjærer"

Selvfølgelig gjenoppretter alle tapte funksjoner i sitt eget individuelle tempo. Med mild parese går prosessen raskere. De med alvorlige bevegelsesforstyrrelser blir ofte sittende fast på et av trinnene. I de første månedene er noen komplikasjoner mulig..

I de fleste pasienter øker muskeltonen (muskelspenning - spastisitet) i den lammede armen og benet. Spastisitet kan dessverre føre til vedvarende muskelsammentrekninger - kontrakturer. Verken pasienten selv eller personen som er involvert i ham, kan overvinne motstanden til en kraftig sammentrukket muskel.

Muskeltonen øker ujevnt. Oftere forekommer spastisitet i musklene - bøyer i underarmen, hånden, foten, fingrene og tærne, så vel som i musklene på forsiden av låret, extensorene i underbenet. Denne holdningen - armen er bøyd ved albuen og håndleddet, fingrene er knytt til en knyttneve, og benet tvert imot er rettet ut som en pinne - er veldig nøyaktig preget av uttrykket "Hånden spør - benet myser".

I tilfelle spastisitet, bør du under ingen omstendigheter presse en gummikule eller ring i lang tid, bruk en ekspander for å utvikle bøyningsbevegelser i albueleddet. Dette øker bare muskeltonen. Hva som skal gjøres først og fremst, hvordan man behandler stillingen, er beskrevet i begynnelsen av denne artikkelen.

Selektiv massasje

Muskler som er antagonister mot dem der det er en økning i tonen - extensorene til underarmen, hånden og fingrene, bøyene i underbenet, må masseres kraftig, i et raskt tempo, ved hjelp av teknikker for å gni og grunne elting. Muskler, hvor tonen økes, litt og i veldig sakte tempo, bare hjerneslag.

Varme

Det hjelper til med å redusere muskeltonen. På sykehuset foreskrives varmebehandling med parafin eller ozokeritt. Hjemme kan du gjøre varme bad hver dag (1-2 ganger) med en vanntemperatur på 37-400, der en arm eller et ben er nedsenket i 10-15 minutter.

Pillen helbreder ikke bare

For å redusere muskelspastisitet brukes også medisiner - i hvert tilfelle strengt individuelt. Aldri medisinere familiemedlemmet eller vennen din!

Husk: piller er ikke alltid nyttige. Hvis det for eksempel er spastisitet i armen, men den er fraværende eller ikke så uttalt i benet, kan ikke medisiner som reduserer muskeltonen tas - svakhet i beinet kan øke og gange kan bli svekket.

Artropatier

Dette er navnet på en annen komplikasjon som ofte oppstår de første månedene etter hjerneslag. Dette er trofiske endringer i leddene til syke lemmer, manifestert av hevelse, ømhet når du beveger deg og presser. Skulder- og håndleddsleddene på fingrene blir oftere påvirket. Gradvis, på grunn av akutt smerte, er ikke bare aktive, men også passive bevegelser av et slikt ledd sterkt begrenset.

Varme hjelper - applikasjoner med parafin eller ozokeritt. Det er mer praktisk å lage varme bad hjemme. Anabole hormoner (for eksempel retabolil) er foreskrevet, noe som forbedrer ernæringen til det syke vevet, smertestillende. Men alt dette er strengt individuelt og bare på resept..

For å forhindre strekk i skulderleddets leddpose, ledsaget av alvorlig smerte, må du sørge for å feste hånden med et bandasje eller lommetørkle, og kaste de bundne endene over hodet.

Latskap har ingenting med det å gjøre

Det bør tas i betraktning at noen overlevende av hjerneslag har en tendens til å være likegyldige i forhold til deres tilstand. De driver med medisinsk gymnastikk bare under tvang. Om dagen gjentas ikke øvelser, de kan ligge i sengen i timevis eller tankeløst se det ene TV-showet etter det andre. Naturligvis er selv milde forstyrrelser i motoriske funksjoner dårlig gjenopprettet. De er ofte hjelpeløse i alt. Og dette forklares ikke av latskap, som deres slektninger noen ganger tror, ​​men av nederlaget for visse områder av hjernen..

Så med omfattende lesjoner på høyre halvkule, sammen med brudd på bevegelser i venstre arm og ben, er det en reduksjon i mental aktivitet. En slik pasient bør tålmodig oppfordres til å iverksette tiltak, for all del prøve å utvikle behovet for bevegelse, gange og selvbetjening. Han bør gis så mye oppmerksomhet som mulig, men hvis pasienten ikke har det bra, ikke i humør, ikke tving ham til å øve for enhver pris. Vær tålmodig, vær snill og forsiktig mot ham.

Konsekvenser av iskemisk hjerneslag

Hva skal en pasient, hans familie og venner gjøre hvis han av en eller annen grunn ikke ble innlagt? Hva er konsekvensene av iskemisk hjerneslag som må forhindres for ikke å forverre tilstanden ytterligere?

De første dagene trenger sengeleie. Legen bestemmer varigheten. Men lengre opphold i sengen, selv hos friske mennesker, kan forårsake bivirkninger. Sannsynligheten for konsekvenser etter hjerneslag og muligheten for komplikasjoner øker sterkt.

Lungebetennelse

Først og fremst må man være redd for lungebetennelse etter hjerneslag - lungebetennelse assosiert med pasientens horisontale stilling, med dårlig ventilasjon..

Sørg derfor for å endre stilling på avdelingen din hver 2-3 timer (helst om natten), snu ham i sengen veldig forsiktig. Vær spesielt forsiktig med at det ikke kommer plutselige bevegelser i hodet. Så snart den generelle tilstanden tillater det, aktiver pasienten gradvis. Først er det bare å plante noen ganger om dagen i sengen i noen minutter med puter under ryggen. Hvis han er bevisst, gjennomfør pusteøvelser fra de aller første dagene. Den enkleste og mest effektive øvelsen er å blåse opp gummileker og ballonger til barn. Det er bedre å gjøre dette en og en halv time etter å ha spist og så ofte som mulig..

Ventiler rommet der pasienten befinner seg med jevne mellomrom. I kaldt vær på dette tidspunktet, sørg for å dekke det varmt med et teppe, legg en strikket lue eller skjerf på hodet..

Mål kroppstemperaturen 2-3 ganger om dagen. Hvis det stiger, må du umiddelbart gi et febernedsettende middel og informere legen din så snart som mulig.

Sengesår

Tørk pasienten flere ganger om dagen med kamferalkohol eller alkohol fortynnet i to med vann og sjampo. Du kan ta vodka, cologne og legge til litt sjampo også.

Hvis personen ikke klarer å urinere, bruk bleier, rene bleier eller spesielle urinposer. Vask huden på kjønnsorganene og anus minst to ganger om dagen med varmt vann og såpe eller en svak (litt rosa) løsning av kaliumpermanganat og tørk med en gasbind vattpinne.

Sengen skal ikke bøyes. Den mest hygieniske og komfortable skummadrassen. På den, under laken, legg en oljeduk over hele bredden. Alt dette er forebygging av trykksår etter hjerneslag. Hvis de allerede har dukket opp, bruk øyeblikkelig salver for helbredelsen - solcoseryl, iruksol.

Dehydrering

En person trenger minst 2 liter væske per dag: halvparten med å drikke, halvparten med mat.

Hvis pasienten er bevisstløs eller til og med bevisst, men svelget hans er svekket, er det en fare for ubalanse i vann-salt, endringer i blodets fysisk-kjemiske egenskaper: det "tykner", det blir vanskelig å transportere oksygen og andre næringsstoffer til vev, inkludert hjernen. stoffer.

Hvordan forhindre uttørking etter hjerneslag? Væske skal tilføres regelmessig til kroppen enten gjennom et rør som legges inn av en lege (gjennom nesen i spiserøret), eller som et intravenøst ​​drypp. I ingen tilfeller mate eller vanne pasienten med makt - dette kan føre til den såkalte aspirasjons lungebetennelsen.

Trombose

Hos sengeliggende pasienter reduseres hastigheten på blodstrømmen gjennom karene, noe som bidrar til en økning i blodpropp og utvikling av trombose i venen. Dette skjer oftest i et lammet ben..

For å forhindre trombose etter hjerneslag, utfør spesielle øvelser flere ganger om dagen de aller første dagene etter hjerneslag. Hvis bevegelsene bevares, bør pasienten selv i sakte tempo løfte beina forsiktig opp, spre dem til sidene, bøye og bøye seg i kneet og ankelleddene.

Hvis det ikke er aktive bevegelser, fortsett til passiv gymnastikk. Det er bedre hvis det gjøres av en fysioterapispesialist. Ethvert familiemedlem kan mestre øvelsene. Bevegelsen i hvert ledd bør være så fullstendig som mulig. De skal utføres i følgende rekkefølge: i benet - hofte, kne, ankelledd, ledd i tærne, i hånden - skulder, albue, håndledd, ledd i fingrene.

For implementering av passiv bevegelse i leddet dekker personen som er engasjert med pasienten den lamme armen eller benet med den ene hånden over leddet, med den andre - under leddet. I albuen, håndleddet, kneet, ankelleddene, leddene i hånden og foten utføres bevegelsesforlengelsesbevegelser hovedsakelig i skulder og hofte - adduksjons-bortføring og sirkulære (rotasjons) bevegelser.

Passive bevegelser i skulder- og hofteledd gjøres best når pasienten ligger på en sunn side. Tempoet på passive bevegelser er sakte: i en økt i gjennomsnitt 5-10 bevegelser for hver ledd. I de tidlige dager utføres slik gymnastikk 3-4 ganger om dagen, senere oftere.

I tillegg til aktiv og passiv gymnastikk, er massasje nyttig for forebygging av venetrombose i underekstremitetene: stryking og elting i retning fra foten til låret. Dette kan bare gjøres etter å ha konsultert en lege og bare når det ikke er noen trombosefenomener ennå. Hvis en hjerneslag har åreknuter, pakk de berørte bena med en elastisk bandasje fra de første dagene.

Forbigående iskemisk angrep

"Noe er dårlig for meg," sier vi i det minste påskudd. I mellomtiden er svimmelhet søsteren til besvimelse. Blodtrykket synker plutselig, uansett årsak, hodet snurrer, ansiktet blir blekt, og huden blir plutselig våt og kald, som en kjellerstein.

Hvis du føler deg "syk" etter å ha mistet lommeboken eller blitt lurt av sjefen din, er det halvparten av trøbbelet. Dette er ikke overraskende under graviditeten. Noen få timer på en varm strand eller i et røykerom er også nok til å miste bevisstheten. En tom mage i forgårs, å ta medisiner for høyt blodtrykk og diabetes mellitus, er også gode grunner til en plutselig forverring av tilstanden, for ikke å snakke om å hoppe ut av sengen på hærens kommando "Stå opp!" I noen av disse tilfellene kan du svette og til og med "slå av" i noen sekunder. Generelt er ikke alt dette skummelt - du bestemmer selv årsaken og tiltakene for å bringe deg tilbake til det normale.

Det er en annen sak om angrep av lyshet eller besvimelse begynte å komme igjen med jevne mellomrom uten noen åpenbar grunn. Still så deg selv noen spørsmål: Føler du tap av følsomhet og / eller prikking i noen del av kroppen i løpet av disse øyeblikkene? Er synet uskarpt? Bevissthet er forvirret? Forstyrres talen? Ben og armer mister mobilitet?

Hvis du svarte ja på minst ett av disse spørsmålene, gå til legen umiddelbart? Det er veldig mulig at du har et forbigående iskemisk anfall

Hei fra hjerneslag

Iskemisk hjerneslag er en høflig sykdom. Liker å advare om hans utseende med de ovennevnte tegnene. Men det ligger i vår makt å vise "inhospitableness".

For det første, forstå at et forbigående iskemisk angrep ikke er en endelig og ugjenkallelig dom. Dette er bare en midlertidig forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen, vanligvis forbundet med en innsnevring av halspulsårene. Basert på dette, forbered deg på behandling..

Du må gjemme deg for gjesten på mange kontorer. Du vil bli henvist til et elektrokardiogram. Deretter tas en røntgen av brystet. Det kan godt være at angiografi av halspulsårene og ultralydskanning ikke vil unngås. Etter denne rekognoseringen fortsetter du med å "grave grøfter": hvis blodtrykket ditt er høyt, vil du få forskrevet medisiner for å senke det. Ikke vike unna å ta medisiner som forhindrer blodpropp. Og i alle fall, ikke ignorere legens anbefalinger - pasienter med iskemisk hjerneslag, så vel som med koronar hjertesykdom, er allerede ganske lei av ham uten deg.

Du ringte ham.

Hvis det å skjule seg for en ubuden gjest er uforsvarlig, er det i det minste rart å løpe fra en invitert gjest. Husk at hvis du ba om et angrep for å se på deg, puste på en annen sigarett, gorgle deg på søt og fet mat, lat ikke bare å gå ett bussholdeplass, men til og med å gå ut av stolen og bytte TV? Husket!

Vel, så røyk, tygg og gjør deg klar for operasjonen. Med mindre selvfølgelig den gamle damen med ljåen er foran.

Zhedel (zhitі) koronarsyndrom

Glukosetoleransetest - hva viser den og hva er den til? Forberedelse og implementering, normer og tolkning av resultater. Graviditetstest. Hvor blir forskningen gjort?