Hvordan diagnostiseres aterosklerose i hjerneårene??

Aterosklerose er en kronisk sykdom der hjernearteriene er blokkert av aterosklerotiske formasjoner, som et resultat av at hjerne sirkulasjonen er svekket. Diagnostisering av cerebral aterosklerose er veldig vanskelig og krever bruk av et sett med tiltak som muliggjør en fullstendig undersøkelse.

Metoden for å oppdage sykdommen innebærer bruk av flere metoder for diagnostiske studier, inkludert: dupleksskanning, computertomografi, magnetisk resonansavbildning og encefalografi. Siden drivkraften for utvikling av cerebral vaskulær patologi ofte er en økning i kolesterolkonsentrasjonen, er det verdt å bestemme denne indikatoren.

Etter at sykdommen er identifisert, utføres behandling, som kan innebære bruk av medisiner eller kirurgi. Alternativ terapi brukes ofte, men pasienter bør være klar over at slike metoder ikke er i stand til å erstatte kompleks behandling med medisiner..

Hva er aterosklerose og hva er faren??

Aterosklerose av hjernekar blir diagnostisert ganske ofte. For ikke så lenge siden ble patologien ansett som en sykdom hos eldre (se senil aterosklerose: behandling og karakteristiske symptomer), men nylig har forholdene endret seg og sykdommen manifesterer seg hos middelaldrende pasienter og unge mennesker.

Merk følgende! Aterosklerotiske vaskulære lesjoner kan spores selv i en alder av 20 år, men sykdommen vil fortsette latent, uten å manifestere seg på noen måte.

Årsaken til symptomer på sykdommen er uttalt traume til hjerneårene, manifestert iskemi og cerebrovaskulær ulykke.

Faren for aterosklerose er den økte risikoen for å utvikle og manifestere farlige kardiovaskulære patologier, som hjerteinfarkt og hjerneslag. Slike forhold krever årlig tusenvis av menneskeliv, og derfor bør spesiell oppmerksomhet rettes mot forebygging av forekomsten..

Diagnosen cerebral aterosklerose er ikke en dom, moderne diagnostiske teknikker gjør det mulig å bestemme den optimale eksponeringsmetoden avhengig av hvor lesjonene befinner seg. Moderne behandlingsmetoder kan minimere sykdommens negative innvirkning og la en person komme tilbake til det normale livet.

Karakteristiske manifestasjoner

Symptomer på aterosklerose i hjernearterien er nært forbundet med lesjoner i form av kolesterolavleiringer på karveggene. Karakteristiske manifestasjoner forstyrrer en person som et resultat av innsnevring av optimal lumen.

På bakgrunn av et slikt avvik begynner spredning av bindevev i choroid, og forkalkning skjer. I dette tilfellet er det en betydelig reduksjon i lumen mellom karene og dens deformasjon.

Pasientens hjerne forsynes ikke helt med blod. Etter å ha sett videoen i denne artikkelen, er det viktig å konkludere med at rettidig diagnose av en sykdom i det kardiovaskulære systemet er nøkkelen til vellykket utvinning..

Merk følgende! Åreforkalkning diagnostiseres hos pasienter over 20 år, men ofte manifesterer sykdommen seg hos personer over 50 år. Visse forutsetninger for utvikling av sykdommen oppstår på bakgrunn av en økning i konsentrasjonen av fettalkohol i blodet..

Blant listen over tegn som er karakteristiske for denne patologien, er det:

  • konstant følelse av tretthet;
  • tilstedeværelsen av hodepine, som plutselig kan forsvinne og vises;
  • følelse av støy og ringing av uforståelig lokalisering;
  • svimmelhet, tap av bevissthet er mulig;
  • nedsatt koordinering av bevegelser;
  • hyperhidrose;
  • endring i kvaliteten på visjonen;
  • manifestasjon av konstant angst, følelser av frykt.

Aterosklerose er en alvorlig, systemisk sykdom, på bakgrunn av hvilken forskjellige endringer i kroppens funksjon forekommer. Sykdommen er lettere å forebygge enn å kurere, derfor bør man være oppmerksom på å forhindre forekomsten.

Diagnostiske oppgaver

Diagnostiske manipulasjoner innebærer bruk av laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Et sett med tiltak er nødvendig for å bestemme:

  • arten av spredningen av den patologiske prosessen;
  • graden av endring i vitale tegn;
  • bestemmelse av plasseringen av aterosklerotisk utdanning;
  • bestemmelse av aktiviteten til andre indre organer;
  • bestemmelse av en metode for eliminering av patologi.

Siden sykdommen er systemisk, bør behandlingen gis spesiell oppmerksomhet..

Grunnleggende diagnostiske metoder

Diagnostikk og behandling av hjernearterosklerose er sammenhengende begreper. Det er umulig å velge en akseptabel behandlingsmetode uten en nøyaktig diagnose og lokalisering av fokuset på kolesterollesjon..

Moderne undersøkelsesteknikker gjør det mulig å nøyaktig bestemme:

  • nederlagets natur;
  • graden av den patologiske prosessen;
  • spore dynamikken i endringer;
  • uttrykke sannsynligheten for komplikasjoner;
  • etablere det nøyaktige punktet for "kolesterolfokus".

For å få nøyaktige data, må pasienten gjennomgå en fullstendig undersøkelse.

Diagnose av aterosklerose i arteriene i hjernen innebærer en fullstendig undersøkelse:

  1. Besøk hos en kardiolog.
  2. Å se en terapeut.
  3. Besøk hos en nevrolog.
  4. Generell analyse av blod og urin.
  5. Bloddonasjon for å bestemme konsentrasjonen av kolesterol.

For tiden brukes følgende metoder for datamaskindiagnostikk i kniver:

  • transkraniell dopplerografi;
  • tosidig skanning;
  • reoencefalografi;
  • angiografi av blodkar;
  • EKG;
  • MR av fartøyer.

Prisen for slike prosedyrer kan variere betydelig i forskjellige diagnosesentre..

Tabell: Vanlige metoder for diagnostisering av cerebral aterosklerose:

MetodenavnHvordan er undersøkelsenPris
Tosidig skanningLar deg vurdere graden av innsnevring av lumenet mellom karene og karakteriserer deres tilstand. Den vanligste metoden og er ofte i stand til å stille en diagnose.Produseres ofte gratis på offentlige kontorer.
Transcranial Doppler

Gjør det mulig å karakterisere typen plakett som førte til vaskulær okklusjon, hjelper til å fastslå tilstanden til karene.Teknikken brukes i budsjettorganisasjoner. Kostnaden i private klinikker når 500 rubler.AeroencefalografiMetoden innebærer å undersøke blodfyllingen i hodearteriene for å vurdere pulsblodstrømmen..2100-3150 gni.Vaskulær angiografiLegen foreskriver i sjeldne tilfeller en slik undersøkelse, fordi metoden er ekstremt komplisert. Instruksjoner for å gjennomføre en slik undersøkelse innebærer innføring av et kontrastreagens direkte i karene. Av arten av distribusjonen vurderes den patologiske prosessen.1000-2500 gni.MR av fartøyerDen mest komplekse og informative diagnostiske metoden basert på metoden for lag-for-lag-skanning. Teknikken lar deg identifisere de minste endringene i strukturen til organene i sentralnervesystemet. Ulempene med denne metoden er de høye kostnadene og den lave tilgjengeligheten av utstyr. Metoden kan ikke brukes av pasienter med en uttalt grad av fedme, en feit person kan ikke passe inn i en tomograf. (bildet av enheten er gitt nedenfor).6000-9000 gni.

Laboratorietester blir brukt på komplekset med de listede undersøkelsesmetodene.

Uten unntak sier alle leger at pasienter med vaskulær aterosklerose regelmessig bør ta en blodprøve for å bestemme konsentrasjonen av kolesterol..

Laboratoriemetoder

Undersøkelse av en pasient med aterosklerose krever nødvendigvis et antall laboratorietester.

Pasienten må gi blod for å bestemme:

  • totalt kolesterolinnhold;
  • triglyserider;
  • LDL - lipoprotein med lav tetthet;
  • HDL - lipoprotein med høy tetthet;
  • aterogen koeffisient.

En fullstendig blodtelling vil også bestemme konsentrasjonen av bilirubin, proteiner og glukose i blodet. Massefraksjonen av det siste elementet må nødvendigvis bestemmes av overvektige pasienter.

Tidlig diagnose av aterosklerose i hjernearteriene vil stoppe patologien på et tidlig stadium. Den primære faren er at symptomene dukker opp sent når irreversible endringer finner sted i karene. I lys av dette bør spesiell oppmerksomhet rettes mot å gjennomgå en årlig medisinsk undersøkelse, et besøk hos en nevrolog vil hjelpe til å avgjøre tilstedeværelsen av patologi i tide.

Alt om cerebral aterosklerose: årsaker, diagnose og behandling

Aterosklerose i hjernearteriene er en sykdom som i 100% av tilfellene utvikler seg i en eller annen grad hos mennesker over 60 år. Diagnosen aterosklerose i hjerneårene stilles bare hvis symptomer dukker opp, selv om nosologien ofte slettes, og endringer i pasientens atferd og psyke tilskrives alderdom.

Hva er cerebral aterosklerose? Den viktigste patogenetiske mekanismen til sykdommen er skade på intima (indre membran) av arterieveggene og dannelsen av aterosklerotisk plakk, som blokkerer lumen, reduserer perfusjon og oksygenering av hjerneceller, noe som resulterer i iskemi.

Årsaker

Årsakene til cerebral aterosklerose er varierte, antall faktorer som forårsaker sykdommen øker hvert år. Årsakene inkluderer:

  • Arteriell hypertensjon. Økt trykk fremmer turbulent blodstrøm i arteriene, noe som fører til mikrotrauma av den indre foringen av vaskulærveggen, inkludert i hjernens arterier.
  • Arytmier og ekstrasystoler. Også føre til utvikling av turbulent blodstrøm gjennom det vaskulære systemet.
  • Diabetes. Ved ukontrollert hyperglykemi utvikles diabetisk nefropati, noe som fører til nyrearteriell hypertensjon. I tillegg utvikler metabolsk syndrom med type 2-diabetes, fedme bidrar også til en økning i blodtrykk, nedsatt lipidmetabolisme og avsetning av kolesterol i aterosklerotiske plakk..
  • Endokrin patologi. Spesielt hypotyreose, da det fører til utvikling av metabolsk syndrom, fedme. Med patologi i binyrene er risikoen for å utvikle et sympatho-binyrebark en hypertensiv krise.
  • Leverpatologi. Lipidmetabolisme forekommer i leveren, dannelsen av kolesterol og lipoproteiner.
  • Genetisk predisposisjon. Arvelighet påvirker dannelsen av hypertensjon, svakhet i vaskulærveggen - bindevevsdysplasi, hvor patologisk tortuositet i hjernens arterier observeres.

Predisponerende faktorer

Det er også mange faktorer som fører til aterosklerose i hjerneårene og øker risikoen for å utvikle patologi:

  • Gulv. Ifølge statistikk utvikler aterosklerose i hjernearteriene oftere i den mannlige befolkningen..
  • Alder. En naturlig grunn som ikke kan påvirkes. Karveggen kan slites ut, regenerativ kapasitet avtar med alderen, og progressiv aterosklerose i hjerneårene utvikler seg.
  • Røyking. Nikotin er ikke bare i stand til å øke blodtrykket, forårsake vasospasme, noe som skaper hindringer for blodstrømmen, men det er også bevist at det er sammenheng mellom tobakkrøyking og en økning i kolesterolnivået i røykerens blod..
  • Inaktiv livsstil. Fysisk inaktivitet fører til overvekt, forskjellige lidelser, inkludert en reduksjon i vaskulær tone, forstyrrelser i hjertets arbeid, en økning i kolesterol i blodet.
  • Feil ernæring. Hurtigmat, stekt, fet mat inneholder høyt kolesterol.
  • Alkoholmisbruk. Fører til innsnevring av lumen i hjernens arterier, fører til en økning i blodtrykket.
  • Stressende situasjoner og depresjon. Det er et brudd på nevro-endokrin regulering, en lidelse i hjertet.
  • Fedme. Overdreven kroppsvekt fører til utvikling av arteriell hypertensjon, økte kolesterolnivåer i blodet og som en konsekvens av utvikling av aterosklerose i hjerneårene..
  • Smittsomme sykdommer. Mange forskere trekker en parallell mellom utviklingen av en aterosklerotisk plakk og smittsom patologi, spesielt klamydial og cytomegalovirus..

Patogenese

Som et resultat av økt trykk, tortoositet i arteriene i hjernen, turbulens i blodstrømmen oppstår, og feil strøm kan forårsake mikroskade på karveggen. Store og mellomstore arterielle kar påvirkes hovedsakelig. Intimaets elektriske potensial endres.

Risikofaktorer bidrar til lipidmetabolismeforstyrrelser: blodnivåer av lipoproteiner med lav og veldig lav tetthet og kolesterol øker. Potensialet til disse molekylene er motsatt potensialet til den ødelagte vaskulære veggen, og molekylene skynder seg til stedet for microtrauma, fester seg og trenger inn i veggen. Slik dannes plakk.

Jo mer plakk stikker ut, jo større virvel i blodstrømmen, jo mer blir dekket skadet. En ond sirkel dannes. Over tid kan plakkens kjerne forkalkes, og arterien på dette stedet blir skjør. Dekket kan rive og forårsake dannelse av en vaskulær trombe. En trombe eller selve plakk innsnevrer lumenet i en arteriell kar og reduserer blodstrømmen til hjernen eller blokkerer den helt - da dannes symptomer på sykdommen.

Symptomer

Sykdommen utvikler seg i tre trinn, som hver har sine egne symptomer og tegn. De er alle basert på utviklingsstadiene til selve plaketten..

  • Det første stadiet. Symptomer på aterosklerose i hjerneårene på dette stadiet manifesteres praktisk talt ikke, men endringer i vaskulærveggen dannes allerede: i begynnelsen dannes et fettlag, deretter en fibrøs plakk, liposklerose og ateromatose. Den vokser inn i karens lumen, de første symptomene begynner å dukke opp når den blokkerer lumen med to tredjedeler av seksjonen. Imidlertid er det allerede på dette stadiet laboratorieendringer som kan tyde på en diagnose..
  • Fasen av komplekse lidelser eller høyden på kliniske manifestasjoner. På dette stadiet begynner de første tegnene på cerebral aterosklerose å dukke opp..
  1. For det første er symptomene forbundet med utilstrekkelig blodsirkulasjon i hjernen: en reduksjon i kognitive funksjoner (oppmerksomhet, oppfatning av informasjon, analyse av årsak og virkning-forhold, etc.). På dette stadiet er aterosklerose i hjerneårene preget av psykiske lidelser (søvnforstyrrelser, tap av hukommelse om visse hendelser, en person glemmer ansikter, navn osv.).
  2. For det andre, på grunn av tynning av slimhinnen til den aterosklerotiske plakk, oppstår uspesifikk aseptisk betennelse i arteriell karvegg, utvikling av trombedannelse, som forbedrer iskemiske manifestasjoner. Symptomer på aterosklerose i hjernen på dette stadiet vil være: svimmelhet, ataktiske manifestasjoner (ustabil gangart, nedsatt mikromotor, etc.), hørselstap, synsforstyrrelse i sentral opprinnelse, skjelving i fingrene. Som et resultat dannes demens - kronisk hypoksisk encefalopati i hjernen.
  • Stadie av komplikasjoner.

Komplikasjoner

En av komplikasjonene er den komplette overlappingen av vaskulær lumen av en trombe eller selve plakk, i tillegg kan tromben i seg selv bryte av og tette et mindre kar: akutt cerebral iskemi utvikler seg - iskemisk hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep.

Aterosklerose i hjernen manifesteres i det faktum at karveggen som er berørt av sykdommen, spesielt på forkalkningsstadiet, mister elastisiteten, blir skjør og sprø. En konsekvens av aterosklerose i hjerneårene kan også være et hemorragisk hjerneslag (et område med blod gjennomvåt hjernevev) som et resultat av et brudd på veggen og utstrømningen av blod utenfor vaskulærsengen..

Diagnostikk

Når de første symptomene dukker opp, bør du oppsøke lege. Ofte vil en pasient med ovennevnte klager eller hans pårørende først henvende seg til en nevrolog eller til og med en psykiater (med alvorlige atferdssykdommer). Imidlertid bør diagnose og behandling utføres sammen med en kardiolog..

Først blir en detaljert historie om livet, pasientens sykdom og genetiske disposisjon funnet ut. Symptomene på sykdommen blir avklart. Kroppsmasseindeks beregnes, risikofaktorer identifiseres. En nevrolog identifiserer patologiske reflekser, en psykolog og psykiater vurderer kognitive og atferdsmessige manifestasjoner, en øyelege undersøker vaskulær struktur i fundus (patologisk tortuositet, blodfylling indikerer intrakraniell hypertensjon, i henhold til vaskulær mønster på fundus kan man bedømme om endringer i intrakranielle kar).

En generell analyse av blod og urin er ikke veldig informativ for denne patologien. For diagnostikk brukes andre laboratorie- og instrumentelle metoder:

  1. Biokjemisk blodprøve. Interessert i lipidmetabolismeindikatorer (lipidogram inkluderer telling av kolesterol, triglyserider, lipoproteiner med lav og høy tetthet), bestemmelse av blodsukker. Leverprøver er obligatoriske - generell, konjugert og ukonjugert bilirubin, ALT, AST.
  2. Studie av blodkoagulasjonssystemet. Interessert i å telle blodplater, blodpropp i henhold til Sukharev, Lee-White, protrombinindeks, INR og andre indikatorer (for å forutsi komplikasjoner og foreskrive terapi).
  3. Dupleksskanning av ekstracerebrale kar. Denne studien undersøker blodstrømmen i vertebrale arterier, ytre halspulsårer. Tillater å identifisere innsnevring av lumen, tilstedeværelsen av patologiske turbulente virvler.
  4. Ultralydsskanning av intrakranielle arterier - transkraniell Doppler-ultralyd. Vurderer blodstrømmen i intrakraniale kar: indre halspulsårer, vertebrale arterier i det intrakraniale segmentet. Elastisitet, veggtykkelse langs karet, hemodynamiske forstyrrelser, etc..
  5. Angiografi av hjernekar. Røntgenmetode; intravenøs kontrast utføres, noe som gjør det mulig å visualisere områder med vasokonstriksjon, "avhuggede grener" indikerer fullstendig okklusjon av karet.
  6. Magnetisk resonansavbildning og computertomografi av hjernen. Viser områder med kronisk cerebral iskemi. Med utvikling av slag - visualisering av fokus. Intravenøs kontrast brukes ofte til å bestemme patologibassenget..

Behandling

Kardiologer og nevropatologer finner fremdeles ikke svaret på spørsmålet: hvordan man behandler aterosklerose i hjernekarene, siden en fullstendig kur er umulig. Målet med behandling av cerebral aterosklerose er primært å bremse sykdomsutviklingen, redusere symptomene og forhindre komplikasjoner. Dette oppnås på en omfattende måte:

  • Normalisering av livsstil:
  1. riktig ernæring med unntak av kolesterolmat, fet, stekt, krydret, majones, sauser; reduser sukkerbelastningen ved å redusere forbruket av søtsaker, kondensert melk, bakevarer, syltetøy osv..
  2. avslag fra kaffe, tonic drinker som kan øke blodtrykket;
  3. avvisning av dårlige vaner: narkotikamisbruk, tobakkrøyking, alkoholisme;
  4. normalisering av fysisk aktivitet; fysioterapiøvelser, daglig gange, til og med pusteøvelser reduserer manifestasjonene av aterosklerose og reduserer risikoen for komplikasjoner.
  • Medisinsk behandling av cerebral aterosklerose. Nevrologer bruker en rekke medikamenter som brukes til å behandle symptomene på aterosklerose i hjerneårene: nootropiske medikamenter (forbedrer hukommelsen ved å redusere behovet for oksygen i hjernecellene); nikotinsyre (forbedrer blodstrømmen ved å utvide arterielle kar), B-vitaminer (brukes til å forbedre nerveledning).
  • Kardiologisk behandling er rettet mot å stabilisere aterosklerotisk plakk, senke blodtrykket og normalisere blodstrømmen. Ved iskemisk hjerneslag som et resultat av tromboembolisme foreskrives trombolysemedisiner; når de brukes de første timene, kan de forhindre iskemisk hjerneslag.
  • Kirurgisk behandling av aterosklerose i hjernen: moderne metoder brukes. På plakkstadiet brukes metoder som stenting (plassering av en spesiell fjær i området for innsnevring av vaskulær lumen - den overlapper ikke lumen) og endoskopisk fjerning av plakk. Gode ​​resultater observeres ved stenting av store ekstracerebrale kar. Ved tromboembolisme og utvikling av iskemisk hjerneslag er endoskopisk fjerning av tromben mulig. Under et hemorragisk slag utføres kraniotomi, fjerning av blødning og ligering av karet.

For øyeblikket er det ingen spesifikk oppskrift på hvordan å kurere aterosklerose i hjerneårene, hvert år øker forekomsten, funksjonshemming og dødelighet på grunn av komplikasjoner. Den mest effektive metoden for å bekjempe sykdommen er en sunn livsstil, hvis prinsipper må følges fra barndommen..

Hvordan diagnostiseres aterosklerose? Moderne teknikker for å kontrollere blodkar

Åreforkalkning kan kalles en global epidemi som blir yngre for hvert år. Dødeligheten er også skuffende, blant annet har patologien i det kardiovaskulære systemet en ledende plass. Derfor er det viktig å diagnostisere og begynne behandling av aterosklerose i de tidlige stadiene av utviklingen. Hvordan leger kan identifisere innledende (og derfor reversible) eller progressive patologiske endringer i karveggen?

Eksterne tegn og typiske klager ved aterosklerose

Aterosklerotiske endringer utvikler seg i store kar: aorta, hjerte-, hjerne-, tarmarterier, øvre og nedre ekstremiteter. Men graden av skade på vaskulærveggen i forskjellige deler av arteriesengen er ikke den samme, som et annet klinisk bilde er forbundet med..

Uansett hvordan aterosklerose manifesterer seg, har den en grunn - en ubalanse mellom lipoproteinene i blodet. Derfor brukes funksjonelle tester og en studie av plasma for innholdet av hovedmarkørene for lipidmetabolisme før instrumental kontroll av blodkarene for tilstedeværelse av aterosklerotiske endringer. Men det diagnostiske søket etter aterosklerose begynner med en undersøkelse og undersøkelse..

Typiske aterosklerotiske symptomer:

  • støy og / eller bankende i ørene;
  • svimmelhet, smerter i bakhodet, pannen eller over hele hodet;
  • nummenhet, kulde og chilliness i lemmer, parestesi i form av krypende kryp eller en brennende følelse og varme;
  • økt tretthet, inkludert armer og ben;
  • svakhet, mørkhet i øynene;
  • retrosternal ubehag og smerte, en følelse av hjerteslag i venstre side av brystet, kortpustethet, som dukker opp under fysisk anstrengelse, og deretter i ro;
  • uregelmessig kramper i magen, oppblåsthet, forverret av unøyaktigheter i dietten.

Slike klager fra pasienten gir allerede grunn til å mistenke aterosklerose. Derfor fortsetter leger til neste stadium av diagnosen - til en ekstern undersøkelse: overflødig "dårlig" kolesterol avsettes i huden i form av xanthomas og xanthelasm. Dette er små gule flekker langs kanten av de nedre øyelokkene og lysegule støt i albuene og hælene..

Fysisk undersøkelse avdekker ulik pulsering av arterier fjernt fra hovedarteriene, avkjøling av bløtvevet i ørene, fingrene og tærne. Og for å endelig bekrefte eller nekte diagnosen aterosklerose, trenger leger data fra ytterligere forskningsmetoder.

Metoder for å kontrollere blodkar for åreforkalkning

Før du bestemmer aterosklerose av kar av lokalisering, foreskrives allment aksepterte studier: generell analyse, koagulogram, revmatologiske blodprøver. Men for den endelige avklaringen av diagnosen kreves spesifikk laboratoriediagnostikk og en alvorlig instrumentell undersøkelse for aterosklerose..

Lipidogram

Det er en analyse av blodplasma for innholdet av kolesterolholdige stoffer, deres forhold til hverandre, samt bestemmelse av den såkalte aterogene koeffisienten. Det beregnes ved hjelp av forholdet mellom totalt kolesterol og "dårlig" - det som er i stand til å trenge inn i karveggen og bli avsatt i det (lipoprotein med lav tetthet). Studien gjenspeiler mest objektivt stoffskiftetilstanden, først og fremst fett.

For ikke å få falske resultater, kreves riktig forberedelse for studien:

  • siste måltid - senest 8 timer før bloddonasjon;
  • emnet innen 3-4 dager må beskytte seg mot nervøs og fysisk belastning, ikke for å endre kostholdet radikalt;
  • røykere anbefales å være tålmodig uten sigarett i minst 30 minutter før manipulering.

Og nå litt om resultatene av lipidogram i venøst ​​blod: risikoen for å utvikle aterosklerotisk sykdom øker med et økt nivå av totalt kolesterol, lipoproteiner med lav og veldig lav tetthet, triglyserider. Situasjonen kompliseres av en reduksjon i nivået av forbindelser med "godt" kolesterol, som er utsatt for utskillelse fra kroppen - lipoproteiner med høy tetthet.

Til tross for ubalansen mellom de oppførte stoffene, er vurderingen av analysen for åreforkalkning egnet med tanke på pasientens individuelle parametere: hans alder, kjønn, tilstedeværelse eller fravær av arteriell hypertensjon, avhengighet til røyking.

Stresstesting

Inkluderer de mest grunnleggende stresstestene. Pasienten blir målt i hvile, puls, blodtrykk, fjern kardiogrammet. Deretter foreskrives en enkel fysisk aktivitet (løft-konvergerende fra en trinnplattform, sykling på ergometer, gå på tredemølle) eller visse medisiner injiseres. Gjentatte målinger tas etter hvert..

Ankel-brachial indeks

Det måles bare med et tonometer. Pasienten måles blodtrykk i hvile liggende på ryggen: først på skulderen, deretter på ankelen på samme side.

Indeksen blir beregnet ved å dele øvre (systolisk) ben BP med arm systolisk BP. Gjør så det samme på den andre siden..

Vaskulær ultralyd

Metoden krever ikke spesiell trening, resultatene av ultralydundersøkelse vil være klare umiddelbart etter prosedyren. Essensen av ultralyd er refleksjonen av ultralydbølger som kommer fra sensoren fra gjenstander med ulik tetthet. Derfor vil råtnende plakk eller omvendt tette avleiringer i karveggen være synlig på skjermen.

Hvilke blodkar gjøres vanligvis med ultralyd? Store arterier som ikke er dekket av indre organer er egnet for forskning - virveldyr (i nakken), søvnige arterier, hjerne, nedre og øvre lemmer. Svært ofte trenger hjertet også ultralyddiagnostikk, hvis aterosklerose av ventilene fører til ervervede feil.

Doppler-ultralyd (USDG)

Dette er en ultralydsteknikk som bruker Doppler-effekten, basert på forskjellen i frekvensen av bølger som avgis av en spesiell sensor og reflekteres ved å flytte blod. Som et resultat er det mulig å gjenkjenne ikke bare aterosklerotiske lesjoner i arteriene, men også turbulens i blod i trange områder, og under dem - en reduksjon i intensiteten av blodstrømmen.

Angiografi

Mer informasjon kan fås ved å innføre et legemiddel som dårlig overfører røntgenstråler - røntgenkontrast i vaskulærsjiktet. Når den fyller hele blodomløpet, blir det tatt flere bilder. Røntgenbildet viser tydelig endringer i lumen til alle kar, deres tortuositet, tilstedeværelsen av fremspring ved aterosklerose.

Før du kontrasterer, er det nødvendig å gjennomgå trening.

  1. Eksamen blir sendt til et sykehus for å utelukke alle kontraindikasjoner. De tar blod og urin for analyse, lager en allergitest for et radioaktivt stoff.
  2. 8 timer før inngrepet er pasienten forbudt å spise.
  3. Rett før angiografi settes et kateter inn i en passende arterie etter anestesi, og det blir laget et snitt i bløtvevet i karets projeksjon.
  4. Kontrasten tilføres sakte, den sprer seg gjennom blod gjennom alle karene, og etter det tas pasienten røntgen på de rette stedene. Eksamen tar minst 40 minutter.

Om nødvendig suppleres kontrast av arteriene med computertomografi (CT), som lar deg lage en serie bilder som er av høyere kvalitet og mer nøyaktig enn med en røntgenmaskin.

Kontrastmidlet legger seg ikke i indre organer og vev, men skilles ut sporbart i nyrene innen 24 timer etter angiografi.

Koronar angiografi

Dette er en målrettet kontrastangiografi av hovedarteriene i hjertet. Kontrasten injiseres i lumen i koronararteriene med et angiografisk kateter gjennom lårbenet eller radialarterien. Koronar angiografi utføres alltid under kontroll av blodtrykk, respirasjonsfrekvens, EKG. Under inngrepet er pasienten våken og følger legens instruksjoner (snur hodet, trekker pusten dypt, holder pusten).

Ingen spesielle forberedelser er nødvendig, bortsett fra å komme til undersøkelse på tom mage og med renset tarm. Etter det blir motivet overvåket i 1 dag på et sykehus.

MR-undersøkelse av blodkar

En enda mer nøyaktig metode for å oppdage aterosklerose er magnetisk resonansavbildning. Prinsippet er som følger: inne i kapselen som pasienten plasseres i, opprettes et magnetfelt, og med ytterligere eksponering for kroppen av elektromagnetiske bølger begynner vevsceller å resonere. Denne responsen registreres av apparatet. Fordelen med studien er evnen til å evaluere data innhentet i sanntid. Den eneste forutsetningen for forberedelse til prosedyren er tidligere avholdenhet fra maten i 3 timer.

Virtuell vaskulær endoskopi, som kalles intravaskulær optisk koherens tomografi, har nylig blitt en ultramoderne teknikk for å oppdage aterosklerose og bestemme alvorlighetsgraden. Det utføres ved hjelp av en MR-maskin. Essensen koker ned til infrarød belysning av arterieveggene av en LED satt inn i den. Den registrerer også returtiden til det reflekterte signalet og overfører den til tomografmonitoren.

Analyse for en genetisk risikofaktor for aterosklerose

Genetikk i venøst ​​blod tatt på tom mage bestemmer tilstedeværelsen av polymorfier i markøren for lipidmetabolismesykdommer (apolipoprotein E). Studien tillater både å diagnostisere allerede utviklet aterosklerose, og å fastslå graden av risiko for sykdommen i ung alder. I samsvar med innhentede data avgjøres ytterligere taktikk i forhold til emnet: fra diettkorreksjon til radikale behandlingsmetoder.

Genetisk analyse for aterosklerose utføres etter en 10-timers faste.

Funksjoner av diagnostikk, med tanke på lokalisering og utviklingsstadium

Aterosklerose oppdages ved en kombinasjon av de ovennevnte teknikkene, og bare en lege vet hvordan man skal diagnostisere en lesjon i et bestemt segment av arterielinjen.

For å identifisere patologi, med tanke på lokalisering, brukes noen obligatoriske undersøkelser.

  1. Aterosklerotiske endringer i aorta er tydelig synlige på CT og MR, med kontrastangiografi.
  2. Iskemisk hjertesykdom er bekreftet av nesten alle metoder som hjelper til med å skille den fra perivaskulær fibrose forårsaket av ikke-aterosklerotiske årsaker.
  3. Nederlaget til hjernens arterielle kar er bekreftet av reoencefalografi, CT, MR, ultralyd, doppler.
  4. Aterosklerotiske lesjoner i underekstremitetene oppdages ved ankel-brachial test, angiografi, Doppler, CT, MR, ultralyd.

For å stille diagnosen aterosklerose og graden av kompensasjon, brukes en integrert tilnærming: en enkelt undersøkelsesmetode gir ikke et klart bilde av vaskulære endringer. Noen studier blir utført på poliklinisk basis, noen utføres på innleggelse. De fleste metodene er betalte tjenester, og bare en liten del er gratis. Men noen ganger er det bedre å bruke penger enn å være på en hjerteintensiv avdeling med hjerteinfarkt, i en nevrologisk avdeling med hjerneslag, eller til og med være igjen uten et ben eller en del av tarmen.

Det er ingen obligatorisk undersøkelse og behandling i vårt land, noe som betyr at en person er fri til å disponere helsen selv!

Hvordan identifisere aterosklerose i hjerneårene ved de første symptomene

Cerebral aterosklerose er en farlig systemisk sykdom som forstyrrer kroppens fulle funksjon og bærer trusselen om alvorlige komplikasjoner, til og med død. Diagnostisering av cerebral aterosklerose er et viktig trinn i fullstendig behandling og bevaring av pasientens liv.

De første symptomene på sykdommen

Manifestasjonen av symptomer på aterosklerose er forbundet med oksygen sult i hjernen. Utviklingen av cerebral aterosklerose kan gjenkjennes ved forekomsten av følgende tegn:

  • anfall av kjedelig vondt i hodet;
  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • ubehag i nakken;
  • mørkere i øynene;
  • støy i ørene;
  • nummenhet i lemmer
  • konsentrasjonsproblemer;
  • tap av korttidsminne;
  • tale og auditiv dysfunksjon;
  • ustabilitet når du går;
  • besvimelse.

Som et symptom på aterosklerose kan man vurdere et hjerneslag som oppstår på grunn av brudd på blodtilførselen til hjernen..

Progressiv aterosklerose av hjernekar er preget av manifestasjoner av nedsatt fysiologisk og intellektuell aktivitet, hukommelsestap og romlig orientering.

Diagnostiske metoder

Diagnostikk er den viktigste fasen i definisjonen og behandlingen av en farlig systemisk sykdom. I prosessen med å identifisere sykdommen bestemmes lokalisering, stadium, og en prognose for sannsynlige komplikasjoner utføres.

For å gjennomføre en kvalifisert undersøkelse, må legen analysere virkningen av risikofaktorer, foreskrive en biokjemisk blodprøve og maskinvareundersøkelse. Under diagnosen blir det tatt hensyn til de karakteristiske symptomene, på grunnlag av hvilket det kliniske bildet av sykdommen dannes. Differensialdiagnose kan være nødvendig - unntatt sykdommer som er like symptomer.

  • Livsprognose for aterosklerose i hjernen
  • Hvilke medisiner er foreskrevet for aterosklerose
  • Tradisjonell medisin i behandling av aterosklerose i hjernen

Analyse av det kliniske bildet

Klinikken for aterosklerose i hjernen manifesterer seg sent. I den innledende fasen av sykdomsutviklingen, før stenosen i lumen er mer enn 50%, mottar ikke pasienten klager.

Det trombonekrotiske stadiet er preget av sløvhet, tinnitus og søvnproblemer. Personen klager over svimmelhet. Evnen til å huske og løse intellektuelle problemer avtar. Besvimelsesangrep er mulig. Gangart er svekket på grunn av nummenhet i lemmer. Pasientens fysiske og psykologiske arbeidsevne reduseres merkbart.

Det sklerotiske stadiet (demens) manifesteres ved nedbrytning av hjerneaktivitet, tap av ferdigheter, atrofi av visuell og talefunksjon.

Analyse av risikofaktorer

For en fullstendig diagnostisk studie av cerebral aterosklerose blir faktorer som påvirker pasientens holdning til risikogruppen analysert. Bestemmes av:

  • pasientens alder - risikoen for å utvikle sykdommen er høyere hos eldre;
  • kjønn - menn lider av sykdommen oftere enn kvinner;
  • fedme;
  • hypertonisk sykdom;
  • dårlige vaner;
  • anoreksi;
  • hypodynamia;
  • nyresvikt;
  • samtidig metabolske forstyrrelser.

Laboratoriediagnostisk diagnostikk

For å etablere en diagnose hvis det er mistanke om åreforkalkning av hjernens vaskulære system, brukes to typer prosedyrer - laboratorietester og spesifikk maskinvareundersøkelse.

Instrumentaldiagnostikk lar deg kontrollere tilstanden til hjernens kar for å få nøyaktig informasjon. Pasienten er foreskrevet:

  1. Tosidig skanning er en prosedyre som lar deg finne ut tilstanden til lumen i et kar for å identifisere stenose. Den viktigste metoden for å diagnostisere sykdommen.
  2. Transcranial Doppler ultralyd er en metode for å identifisere arten av aterosklerotiske avleiringer i karene. Analyserer blodstrømmen gjennom de intrakraniale karene. Prosedyren utføres ved hjelp av ultralydutstyr.
  3. Reoencefalografi (REG) - gir informasjon om elastisitet, gjennomstrømning, tone, tilstand av blodbelastning. Enheten gjenspeiler forstyrrelser i venøs og cerebrospinalvæskesystem. Minimalt invasiv prosedyre.
  4. Vaskulær angiografi er en prosedyre som involverer injeksjon av et kontrastmiddel i blodårene for å oppdage blokkeringsfokus. Den brukes til påfølgende røntgenundersøkelse og datatomografi.
  5. Magnetic resonance imaging (MRI) er en informativ forskningsmetode. Ved hjelp av en tomograf utføres en lag-for-lag-skanning. Takket være MR er det mulig å bestemme hjernekarets tilstand, å gjenkjenne stenose, okklusjon, trombose. Fremgangsmåten er problematisk for personer som er overvektige (vektbegrensning av apparatet), og de som har metallelementer i kroppen sin.

De listede prosedyrene, hver for seg eller i kombinasjon, gir en objektiv vurdering av tilstanden til hjernens sirkulasjonssystem. Basert på mottatt informasjon, velges et individuelt behandlingsregime - medisinering eller kirurgi. Kolesterolregulerende medisiner og symptomatisk behandling er valgt.

Åreforkalkning er en farlig patologisk sykdom som fører til komplikasjoner. Mangel på behandling er full av komplikasjoner eller død for en person. Følgelig er den eneste løsningen på problemet diagnostikk, som hjelper til med å vurdere pasientens tilstand, og tillater kvalifisert behandling av sykdommen..

Takket være fremskritt innen vitenskap og teknologi er det lett å oppdage cerebral aterosklerose i hjernekarene i de tidlige stadiene. Alt som trengs fra en person er å be om hjelp i tide. Jo tidligere, jo større sjanser har pasienten for et positivt resultat av situasjonen..

Hvorfor forekommer aterosklerose i hjerneårene og kan denne sykdommen helbredes?

Omtrent halvparten av alle diagnostiserte sykdommer i det kardiovaskulære systemet er aterosklerose i hjerneårene. Dens første manifestasjoner blir observert i en alder av 30 til 40 år, og etter 50 manifesterer de seg fullt ut.

I følge den siste ICD-10-klassifiseringen tilhører aterosklerose "andre cerebrovaskulære sykdommer" og har I67-koden. Symptomer er direkte relatert til cerebral sirkulasjonsinsuffisiens - søvnforstyrrelser, hukommelsesforstyrrelser, multippel sklerose, andre psykiske lidelser opp til demens.

Behandling er alltid foreskrevet kompleks med bruk av nootropics, lipidsenkende, blodplater. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, er kirurgisk inngrep indikert.

Hva er aterosklerose

I moderne nevrologi blir cerebral vaskulær sklerose gitt spesiell oppmerksomhet, siden det er han som provoserer slike komplikasjoner som demens med hjerneslag. Uttrykket "aterosklerose" betyr et brudd på hemodynamikk (blodstrøm) på grunn av innsnevring av blodårens lumen. I tillegg til aldersrelaterte endringer, påvirker lipidmetabolismen gjennomstrømningen i sirkulasjonssystemet. Med et overskudd av lipoproteiner med lav tetthet (eller bare fett), blir de avsatt på veggene i store og små arterier.

Tilsvarende reduseres vaskulær tone, siden kroppen søker å isolere potensielt farlige gjenstander. Derfor forekommer vekst av fiberfibre og forkalkning av avleiringer. Dette fenomenet regnes som en sykdom hos eldre, selv om det med visse medfødte patologier til og med kan forekomme hos barn. Noe som fører til vaskulær insuffisiens med tilsvarende sykdommer?

Årsaker til aterosklerose

Det er mange forutsetninger for utvikling av cerebral aterosklerose. Først av alt er det alderen. Selv med en sunn livsstil, riktig ernæring, er kroppens ressurser ikke uendelige. Uunngåelig reduserer stoffskiftet, metabolske prosesser begynner å seire over anabole, og fett avsettes på veggene i store og mellomstore arterier. På bakgrunn av alkoholmisbruk, røyking, går prosessen mye raskere.

Eventuelle sykdommer og tilstander som negativt påvirker tonen i karveggen i yngre alder:

  • arteriell hypertensjon;
  • kroniske infeksjoner;
  • rus (inkludert røyking, narkotikamisbruk, alkoholmisbruk);
  • ugunstig psyko-emosjonell bakgrunn - kroniske påkjenninger eller opplevelser, hendelser som forårsaker både positive og negative følelser.

Det er ikke mulig å entydig identifisere årsaken til cerebral vaskulær sklerose i hvert enkelt tilfelle. Siden de provoserende faktorene vanligvis vises samlet, kan vi snakke om patologiens polyetiologiske natur. Det vil si at forstyrrelser i aktiviteten til sentralnervesystemet er resultatet av flere grunner..

Patogenese

Som et resultat av brudd på fettmetabolismen (en økning i konsentrasjonen av lipoproteiner med lav tetthet i blodet), dannes avleiringer - kolesterolplakk - på veggene i blodkarene. Over tid øker de i størrelse, forkalkes og begynner å utgjøre en trussel mot livet..

Det er disse formasjonene som forårsaker tromboembolisme - en blokkering av vitale kar. Avrivning fra festestedet sirkulerer en slik plakett med blodstrømmen, og deretter faller den i et kar med mindre diameter, blokkerer den. Dette er en av årsakene til hjerneslag med hjerteinfarkt..

En annen er dannelsen av en massiv plakett i lumenet til et stort kar uten separasjon. Ved gradvis å blokkere blodstrømmen, fremmer det organisk iskemi (utilstrekkelig blodtilførsel). Hvis vi snakker om hjernearterier, provoserer tilstedeværelsen av kolesterolplakk en ernæringsmangel i hjernen og følgelig dens dysfunksjon.

Individuelle nevroner dør under oksygenmangel, noe som manifesteres ved sirkulasjonsencefalopati. Graden av skade avhenger direkte av fartøyets kaliber, størrelsen på plaketten og muligheten for utvikling av sikkerhetsvaskeren..

Symptomer på stadiene av aterosklerose

Klinisk kan sykdommen være asymptomatisk i lang tid. Det vil si at med visse brudd på vaskulær tone vil skinnet av generell velvære forbli. Når tegn på cerebral aterosklerose blir mer tydelige, kan de deles inn i tre trinn.

Åreforkalkning av hjernekar

Aterosklerose av hjernekar er en patologisk prosess preget av avsetning av lipidplakk på veggene til store kar, etterfulgt av vekst og erstatning av bindevev. Det er en gradvis innsnevring av lumenet i hjerneårene og dannelsen av utilstrekkelig blodtilførsel. Den vanligste skaden på de indre og ytre halspulsårene. Årsaken til denne tilstanden ligger i et brudd på lipidmetabolismen..

Følgende faktorer kan føre til et slikt brudd:

  • alder;
  • genetisk predisposisjon;
  • mat med høyt kolesterolinnhold;
  • overvektig;
  • røyking og alkoholmisbruk
  • stillesittende livsstil;
  • kroniske sykdommer som arteriell hypertensjon og diabetes mellitus;
  • hyppig psyko-emosjonell stress.
  • Metabolsk;
  • Alder;
  • Inflammatorisk (tuberkuløs, syfilittisk);
  • Hyalinose (cerebral aterosklerose, utvikler seg mot bakgrunn av hypertensjon);
  • Giftig;
  • Allergisk;
  • Menckebergs mediekalsinose (primær avsetning av kalsiumsalter i midtre foring av arteriene).

Symptomer

Blant symptomene på cerebral aterosklerose kan man skille

  • Visse tegn på cerebral aterosklerose inkluderer følgende symptomatiske bilde:
  • Søvnproblemer: søvnløshet, engstelige drømmer, vanskelig å reise seg og problemer med å sovne igjen;
  • Tap av følsomhet i halvparten av kroppen;
  • Alvorlig, hyppig hodepine
  • Økt kolesterolnivå i blodprøver:
  • Endring i gangart og manglende koordinasjon;
  • Endringer i synet, blinkende "fluer" foran øynene, tinnitus;
  • Følelsesmessige endringer: irritabilitet, depresjon, tårevåte og angst;
  • Hetetokter og svette i ansiktet;
  • Økt tretthet, konstant svakhet og fraværende sinn;
  • Skjelving av haken og lemmer;
  • Minnehemming, problemer med korttidsminne;
  • Utseendet til ansiktsasymmetri.

Kliniske tegn vises ikke umiddelbart. Dette skjer lenge etter at kolesterol har begynt å bli avsatt. Symptomer vises etter innsnevring av lumen i arteriene og kapillærene i hjernen så mye at 15% eller mer mindre blod begynte å strømme til organene.

Symptomene på sykdommen avhenger av scenen:

1. I de tidlige stadiene kjenner sykdommen seg først etter fysisk eller følelsesmessig stress og forsvinner raskt når pasienten går i hviletilstand. Hovedsymptomet er asteni, ledsaget av tretthet, svakhet, nedsatt årvåkenhet og generell sløvhet. Søvn blir sjelden forstyrret, søvnløshet eller søvnighet på dagtid vises. I utgangspunktet klager pasienter på hodepine og tinnitus, hukommelsessvikt. I sistnevnte tilfelle husker pasientene fortiden godt, men husker dårlig ny informasjon..

2. Med sykdomsutviklingen vises angst, mistenksomhet, depresjon, humørsvingninger. Minneforstyrrelser blir mer uttalt, til det punktet at pasienten ikke husker hva som skjedde med ham i dag. Hodet gjør hele tiden vondt og lyder i ørene, tale forstyrres jevnt - det blir utydelig, diksjon endres, pasienter føler seg svimmel og gangstabilitet vises. Hørsel og syn forverres også, lemmer og hodet rister, en person slutter å tenke logisk og tydelig.

3. På det siste stadiet av aterosklerose utvikles demens, pasienten kan oppføre seg som et barn eller bli aggressiv, sutrende. De fleste mennesker mister helt eller delvis hukommelsen, slutter å være interessert i omverdenen og hendelsene i den. Evnen til å navigere i tid og rom går tapt, pasienten trenger konstant pleie, fordi han mister ferdighetene til egenomsorg i hverdagen. Dette stadiet er irreversibelt.

Diagnostikk

En nevrolog håndterer denne sykdommen. Først samler legen en anamnese, spør pasienten om klager, gjennomfører en serie tester. Så følgende faktorer indikerer tilstedeværelsen av sykdommen:

  • Pasienten kan ikke se opp;
  • Reflekser er svekket eller overdreven økt, og oftest asymmetrisk;
  • I stående stilling, bena sammen, armene utstrakt fremover, kan ikke pasienten opprettholde balanse;
  • Når pasienten strekker armene fremover, skjelver fingrene og svekkes;
  • Lukkende øyne, en person kan ikke ta en finger til nesetippen.

Dette er indirekte tegn som bare tillater å anta antakelser om aterosklerose. Derfor utføres ytterligere en omfattende undersøkelse med konsultasjoner fra andre leger - en ØNH-spesialist, en øyelege, etc., avhengig av eksisterende brudd. I legesenteret "CM-Clinic" kan du få råd fra relaterte spesialister om enhver sykdom, inkludert i tilfelle mistanke om aterosklerose i hjerneårene..

I tillegg er det viktig å gjennomføre en kjemisk analyse av blodlipidspekteret (kolesterol, triglyserider osv.)

Liste over instrumentelle studier:

  • REG - radioencefalogram;
  • Angiografi av hjerneårer;
  • Skanning av tosidig hode;
  • USGD - Doppler-ultralyd av hjernekarene;
  • MR av karene i hjernen;
  • CT - computertomografi;
  • EEG - elektroencefalogram.

Diagnostiske evner til det medisinske senteret "CM-Clinic" lar deg nøyaktig diagnostisere aterosklerose, graden av spredning av sykdommen og velge et effektivt behandlingsregime.

Metoder for diagnostisering av vaskulær aterosklerose

Skader på blodkarene ved kolesterolplakk, som forstyrrer blodstrømmen og fører til en gradvis blokkering av karet, kalles åreforkalkning. Hvordan diagnostisere denne sykdommen avhenger av dens lokalisering, graden av manifestasjon og tilstedeværelsen av tredjeparts sykdommer. Alle diagnostiske tiltak er delt inn i obligatorisk og valgfri og foreskrives av den behandlende legen i ferd med å identifisere symptomer og studere blodprøver.

Utvikling av aterosklerose og dets komplikasjoner

Friske kar og arterier har en elastisk, fleksibel struktur og sterke vegger. Tilstedeværelsen av kolesterolavleiringer i veggene med aterosklerose fører til deformasjon av veggene, forverring av elastisiteten og økt skjørhet.

Kliniske og morfologiske former for aterosklerose er delt inn i flere grupper i henhold til lokalisering, komplikasjoner og utfall:

  • Koronarform;
  • Hjerne;
  • Nyre;
  • Underekstremiteter;
  • Mesenterisk.

Enhver av de kliniske og morfologiske former for åreforkalkning har to muligheter for utvikling av patologier. Den første er en langsom innsnevring av fartøyets lumen under påvirkning av en voksende plakett. Det ledsages av forekomsten av kronisk insuffisiens i blodtilførselen og iskemiske endringer. Disse inkluderer: dystrofi, parenkymal atrofi, diffus eller liten fokal sklerose i stroma. Den andre formen er akutt okklusjon. Det oppstår med komplikasjoner i form av trombose eller blødning i plakk og fører til akutt insuffisiens i blodtilførselen og nekrose. Tilstedeværelsen av dype ateromatiske sår provoserer utviklingen av en aneurisme, som ender med et brudd på karveggen og omfattende blødning.

Aterosklerose i abdominal aorta utvikler seg oftere og ledsages av trombose, hjerteinfarkt, tromboembolisme og emboli av ateromatiske masser, koldbrann. Samtidig kan det oppstå en sylindrisk, sakkulær eller hernial aneurisme av aorta. Dens fare er dannelsen av et retroperitonealt hematom. Hvis kranspulsårene blir påvirket, kan hjerte-iskemi utvikle seg. Ved skade på hjerneårene kan hemorragisk eller iskemisk infarkt oppstå. Aterosklerose i nyrearterien fører til symptomatisk nyrehypertensjon eller aterosklerotisk nefrosklerose.

Når sykdommen er lokalisert i underekstremitetene, blir femoralarteriene vanligvis påvirket, og komplikasjonen av trombose er ledsaget av koldbrann.

Stadier av utvikling av sykdommen

Leger skiller flere stadier av sykdomsutviklingen. Den første er preget av et umerkelig forløp uten uttalte symptomer og sirkulasjonsforstyrrelser. På andre trinn oppstår betennelse i lipidformasjoner, der blodplater samler seg. Lipidfraksjoner består av gule skumceller og kan være opptil 1,5 mm lange. Så begynner fett å spaltes og bindevev vokser på veggene. Denne prosessen fører til dannelsen av en fibrøs plakk, som stiger over karveggen, innsnevrer lumen og forstyrrer normal blodstrøm..

I tredje fase begynner symptomene på sykdommen og de første komplikasjonene å dukke opp. Bruddet på den fibrøse plakk provoserer en blokkering av blodkarene. En trombe dannes av blodplater, fibrin og erytrocytter, som forblir på stedet for plakkbrudd, og kan blokkere fartøyet fullstendig. Dette kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag, angina pectoris eller utvikling av koldbrann..

Hvis et lite blodkar kollapser, oppstår blødning i bunnen av den fibrøse plakk. Etter det stiger plakk, noe som provoserer en forstyrrelse i blodstrømmen og gir opphav til hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Nyresvikt eller embolisk hjerneslag forekommer noen ganger med perifer emboli.

Generell plan for diagnostisering av aterosklerose

Sykdommen utvikler seg sakte, og manifesterer seg nesten aldri i begynnelsen. Derfor blir aterosklerose oftere diagnostisert når sykdommen allerede har rammet karene og krever medisinering eller kirurgisk behandling. Diagnoseplanen består av flere trinn:

  • Identifisering av klager og symptomer;
  • Generell inspeksjon;
  • Identifisering av risikofaktorer og bestemmelse av metoden for eliminering av dem;
  • Utnevnelse av laboratorie- og instrumentalstudier;
  • Bestemmelse av lokalisering av plaketten;
  • Bestemmelse av tilstanden til indre organer.

Hvis det er mistanke om aterosklerose, begynner det kliniske bildet å danne seg fra en beskrivelse av symptomene og progresjonen, årsaken til utbruddet og faktorer som presset sykdommen til progresjon.

Generell inspeksjon

Under undersøkelsen kreves det en vurdering av vekt og høyde, ensartethet i fordelingen av subkutant fettvev over kroppen og graden av fedme (hvis noen) eller tynnhet. Undersøkelse av huden avslører:

  • Overdreven hårvekst eller redusert kroppshårighet;
  • Hudfarge: blek, normal, cyanose eller rødhet;
  • Forringelse av neglenes tilstand;
  • Tilstedeværelsen og antall wen;
  • Dødt vev på bena;
  • Puffiness.

Tilstanden til lymfeknuter og muskuloskeletalsystem kontrolleres for å fastslå:

  • Tilstand av muskelvev;
  • Ben deformiteter;
  • Deformitet eller defigurasjon, leddhypermi;
  • Amplituder av passive og aktive bevegelser.
  • Slagverk for å oppdage utvidelse av venstre side av hjertet;
  • Lytte til hjertelyder og murring for å bestemme tilstedeværelsen av aterosklerotisk hjertesykdom;
  • Lytte til systolisk murring med mistanke om aterosklerose i aorta, arterier i nyrene og brachycefaliske kar;
  • Palpasjon av indre organer for å bestemme tilstanden deres og tilstedeværelsen av patologier.

Tilstedeværelsen av en systolisk murring, en rask puls i perifere arterier og et økt blodtrykk i det berørte lemet indikerer aterosklerose..

Identifisere risikofaktorer

For riktig diagnose og utnevnelse av et effektivt behandlingsforløp er det viktig å identifisere årsakene og risikofaktorene til sykdommen. For dette undersøker legen pasientens livshistorie:

Tilstedeværelsen av kroniske eller smittsomme sykdommer hos pasienten og hans pårørende;

  • Yrke og livsstil;
  • Matpreferanser;
  • Holdning til sport, alkohol, røyking.
  • Tilstedeværelsen av et tidligere hjerteinfarkt, hyperkolesterolemi, diabetes eller hjerneslag hos pasienten eller hans pårørende er funnet ut.

All risiko for å utvikle sykdommen er delt inn i 3 grupper. Den første inkluderer:

  • Røyking;
  • Alkohol inntak;
  • Hypodynamia;
  • Feil ernæring;
  • Økt følelsesmessig stress;
  • Hyppig stress;
  • Avitaminose;
  • Fysisk kronisk overarbeid.

Alle disse årsakene kalles flyttbare fordi de er avhengige av personen. Den andre gruppen inkluderer årsakene som ikke kan elimineres - dette er en genetisk disposisjon, kjønn og alder. Menn er mer utsatt for sykdommen enn kvinner. Og utviklingen av patologi begynner vanligvis i en alder av 40-45 år..

Delvis eliminert risiko inkluderer sykdommer som aterosklerose utvikler seg mot, men som kan helbredes. Disse inkluderer:

  • Hypertensjon;
  • Dyslipidemi;
  • Abdominal fedme;
  • Diabetes.

Vaskulær aterosklerose diagnostiseres oftere hvis det er langsiktige faktorer fra flere grupper samtidig.

Årsakene til aterosklerose i underekstremitetene inkluderer i tillegg hyppig hypotermi, økt belastning på bena, bruk av ubehagelige sko og sitte lenge i en ubehagelig stilling.

Identifisere symptomer på aterosklerose

For å bestemme lokaliseringen av sykdommen, analyserer legen det kliniske bildet. Diagnose av aterosklerose i første fase er vanskelig på grunn av at symptomene kanskje ikke vises eller at deres natur ligner symptomene på overarbeid, kronisk utmattelse. I det prekliniske stadiet kan sykdommen manifestere seg som kortsiktig smerte forårsaket av stress eller overanstrengelse. Smerteopplevelser påvirker hjertet, magen, armene eller bena, den temporale eller bakre delen av hodet. Noen ganger er det et plutselig fall i konsentrasjon og feber, nattesvette og søvnløshet. Symptomer forsvinner vanligvis raskt og oppstår ikke på lenge..

Symptomer og tegn på aterosklerose avhenger av plasseringen og nivået av vaskulære lesjoner. Hvis patologien har påvirket hjernens kar, vil den i andre fase manifestere seg:

  • Alvorlig og langvarig hodepine;
  • Minnehemming;
  • Søvnløshet;
  • Utseendet til tinnitus;
  • Tilstand av apati og depresjon;
  • Fotopsi;
  • Økt blodtrykk;
  • Irritabilitet, tårevann, aggresjon.

Aterosklerose i thoraxaorta ledsages av smerte og pressende smerte bak brystbenet, som utstråler til nakken, armene og hendene. Det intensiveres under fysisk anstrengelse og stressende situasjoner, og avviker fra angina pectoris i lengre varighet. Under smerteanfall kan svakhet og tap av følelse, svimmelhet og tinnitus føles.

Den kliniske manifestasjonen av nyrearterosklerose er preget av nedsatt filtrering og utseendet på protein og erytrocytter i urinen. Økt blodtrykk blir ofte observert på grunn av nedsatt blodsirkulasjon. Hvis to arterier er berørt, er symptomene lysere: hyppig kvalme og oppkast, hodepine, svimmelhet, besvimelse blir lagt til hypertensjon. Med omfattende skader forstyrres nyrene, noe som fører til toksisitet i kroppen.

Koronar sklerose er preget av brystsmerter som utstråler til venstre arm, skulder og underarm. Sykdommen ledsages av pusteproblemer og kortpustethet, svimmelhet, kvalme og rask hjerterytme.

Aterosklerose i ekstremiteter kan gjenkjennes av:

  • Utseendet til intermitterende claudication;
  • Nummen i føttene;
  • Kramper;
  • Mangel på puls på anklene, under kneleddet og på hoftene;
  • Cyanose,
  • Magesår;
  • Misfarging av huden.

Karets nederlag i tarmen ved åreforkalkning er ledsaget av:

  • Plutselige og alvorlige magesmerter, ofte etter å ha spist;
  • Oppblåsthet;
  • Redusert blodtrykk med samtidig rask hjertefrekvens;
  • Forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
  • Kvalme;
  • Tap av Appetit.

Ved gastrointestinal blødning vises blodoppkast, det observeres også blod i avføring og urin. Med en foreløpig diagnose av aterosklerose i de indre organene, henviser legen pasienten til en konsultasjon med kardiolog, nevrolog, nefrolog eller øyelege, vaskulær kirurg, avhengig av mistenkt form. Den nøyaktige formuleringen av diagnosen er etablert etter en fullstendig undersøkelse av en spesialistlege

Ytterligere diagnostiske metoder

Det er flere metoder for å diagnostisere aterosklerose. Den viktigste er generell klinisk, bestående av å intervjue en pasient, samle inn data om sykdommens historie, identifisere samtidige hjertesykdommer og metabolske forstyrrelser og bestemme faktorene for aterosklerose. I tillegg tildeles et sett med studier og prosedyrer, hvis formål er:

  • Påvisning av sykdommen på et tidlig stadium;
  • Bestemmelse av arten, alvorlighetsgraden og trekk ved sykdomsforløpet;
  • Å etablere en nøyaktig diagnose for effektiv og målrettet behandling.

En evidensbasert tilnærming basert på identifisering av alle parametere gjør det mulig å bestemme det samlede kliniske bildet av sykdommen.

Laboratorieforskning

Den første av tilleggsmetodene er laboratorietester. De startes så snart risikofaktorer og symptomer er identifisert. Behovet og sekvensen av aterosklerotiske tester bestemmes av legen. Vanligvis blir materialet for analyse for aterosklerose samlet om morgenen: etter å ha spist, bør minst 8 timer passere. På kvelden er det bedre å avstå fra tung mat, alkohol og fysisk aktivitet. Metodene for laboratoriediagnose av aterosklerose inkluderer blodprøver, biokjemiske, immunologiske, etc..

Biokjemi

En biokjemisk blodprøve for aterosklerose viser ikke bare mengden fett og kolesterol, men bestemmer nivået:

  • Urinsyre;
  • Sahara;
  • Ekorn;
  • Protein nedbrytningsprodukter.

Sukkernormen for en voksen er 3,2-5,5 mmol / l med en prøve fra en finger, og opp til 6,2 med en prøve fra en blodåre. Urea spiller en viktig rolle i proteinmetabolismen. Protein inneholder mye nitrogen og omdannes til ammoniakk under stoffskiftet. I leveren omdannes ammoniakk til en mindre farlig form - urea, som skilles ut i urinen. Normalt nivå - 2,5 til 8,3 mmol / L.

Totalt protein er summen av globulin- og albuminverdiene som er tilstede i blodserumet. Hovedfunksjonene er:

  • Blodproppprosess;
  • Opprettholde et normalt pH-nivå;
  • Opprettholde immunresponser;
  • Tilby transportprosesser.

Normen for en voksen er fra 64 til 83 g / l. En reduksjon i normen indikerer pankreatitt, nyre- eller leversykdom, mage-tarmkanalen, hepatitt eller skrumplever, og onkologi. Øke - bevis på diabetes, endokrine lidelser eller anuri.

Lipidogram

Ved hjelp av et lipidogram bestemmes tilstedeværelsen i blodet:

  • Proaterogene lipider: lipoproteiner med veldig lav og lav tetthet, kolesterol, triglyserider;
  • Antiaterogene lipider, som inkluderer fettlignende stoffer og lipoproteiner med høy tetthet.

Deretter beregnes forholdet mellom indikatorene til disse gruppene, og hvis det er høyere enn 3, er sjansen for å utvikle aterosklerose stor. Hos en sunn person er det totale kolesterolnivået fra 3 til 5,2 mmol / l, LDL-normen er 3,9 mmol / l, nivået av godt kolesterol er fra 1,42 til 1,58 mmol / l..

Immunologisk analyse

Formålet med en immunologisk blodprøve er:

    • Bestemmelse av antistoffer mot klamydia og cytomegalovirus i blodet;
    • Bestemmelse av nivået av C-aktivt protein.

Den første indikatoren er nødvendig fordi klamydia og cytomegalovirus kan forårsake aterosklerose. Høye LDL-nivåer ledsages av en økning i serum ano-B-protein. Den normale verdien for kvinner er 0,52-1,29 g / l, for menn - 0,6-1,38 g / l.

Ved diagnostisering av aterosklerose tas følgende koeffisienter også i betraktning:

  • Vurderingskoeffisient av indikatorer for aterogenisitet, hvis normale verdi er 4 mmol / l;
  • Konsentrasjonskoeffisienten for triglysider, norm - 2,3 mmol / l;
  • Homocystein aminosyre nivå koeffisient. For en voksen er normal definert som 11 μmol / l.

Triglyserider kalles den nøytrale plasmafraksjonen av lipider som kommer inn i kroppen med mat. Deres normale nivå er 0,14 til 1,82 mmol / L. En økning indikerer diabetes, fedme og alkoholisme, og årsaken til økningen ligger i problemer med leveren og skjoldbruskkjertelen. Triglerider har ingen direkte effekt på blodkar, men øker risikoen for å utvikle:

  • Type 2 diabetes mellitus;
  • Pankreatitt;
  • Hypertensjon%
  • Hepatitt A-virus;
  • Skrumplever;
  • Iskemi i hjertet;
  • Hjerneslag;
  • Hjerteinfarkt.

Dannelsen av kreatinin er assosiert med den spontane og irreversible nedbrytningen av kreatin. Hos friske mennesker regulerer kroppen prosessen med produksjon og produksjon. En økning i kreatininnivå med samtidig økning i urea i blodet er et tegn på nyresvikt..

Normale kreatininnivåer:

  • For kvinner: 60-100 μmol / L i blodplasma og 97-177 μmol / kg / dag i urin;
  • For menn under 50 år er indikatorene henholdsvis: 74-110 μmol / l og 124-230 μmol / kg / dag;
  • For menn over 50 år normaliseres bare indikatoren for blodplasma - 70-127 μmol / l.

Det økte nivået av kreatinin i blodplasma forklares med tilstedeværelsen av:

  • Kronisk og akutt nyresvikt;
  • Akromegali;
  • Tar nefrotoksiske legemidler;
  • Muskelvevskader;
  • Traumatisk toksisose;
  • Strålesyke.

Indikatoren vil også bli økt hvis det brukes jevnlig mye fett kjøttprodukter i maten. Denne faktoren påvirker også utviklingen av aterosklerose..

Instrumental diagnostikk

Instrumentelle metoder for å diagnostisere aterosklerose er forskjellige i nøyaktighet når det gjelder å etablere lokalisering og utviklingsgrad av sykdommen.

Ultralydundersøkelse (ultralyd) er standardmetoden som brukes til screening. Det anbefales å bruke det på et tidlig, preklinisk stadium av sykdomsutviklingen. Ultralyd kan oppdage en økning i tykkelsen på karveggene i hjernen, hjertet, bukhulen, armene og bena, samt hastigheten på blodstrømmen og tilstedeværelsen av plakk. Denne metoden bruker høyfrekvente lydbølger for å produsere et tverrgående bilde av kroppen. Sensoren sender lydsignaler og fanger refleksjonen, og prosessoren konverterer lydbølgen til digital form, som reflekteres på skjermen. Bildet kan fås i hvilket som helst plan. Ultralyd er en av de sikreste prosedyrene som kan brukes selv under graviditet..

Tosidig skanning tilhører også ultralyddiagnostikk. Den er bygget på refleksjon av ultralyd fra bevegelige erytrocytter. Metoden lar deg bestemme hastigheten på blodstrømmen og dens kvalitet, steder for innsnevring eller utvidelse av blodkar, blodpropp, plakk, og også å etablere tilstedeværelsen av indirekte symptomer. Ulempen med USDG er manglende evne til å studere arteriekonturen og undersøke hjerneårene.

Angiografi er en kombinasjon av flere metoder for kontrastundersøkelse av blodkar, som brukes i røntgen- og fluoroskopiske studier, MR og CT. Ved hjelp av angiografi studeres arterienes tilstand, rundkjøring av blod og den totale lengden på patologien. Under prosedyren kan legen oppdage aneurisme, misdannelser, trombose og aterosklerose. Før prosedyren anbefales det å gjøre et EKG og fluorografi og sørge for at det ikke er kontraindikasjoner. Disse inkluderer nyre- og hjertesvikt, kontrastmiddelallergi, skjoldbrusk sykdom og psykiske problemer. Ikke spis eller drikk 4 timer før prosedyren. Pasienten er koblet til en hjertemonitor og et kontrastmiddel injiseres i venen. Videre undersøkelse skjer ved bruk av røntgen.

Elektronstråletomografi tillater skanning med en hastighet på 15-20 bilder per sekund. Fremgangsmåten gjør det mulig å studere tilstanden til blodkar og hjerte, for å diagnostisere sykdommen selv på et tidlig stadium av utviklingen. Også fordelene med metoden inkluderer volumetrisk skanning, et stort antall seksjoner for å sikre tredimensjonal rekonstruksjon og høy kvalitet på bildetransmisjon. CRT er effektivt for å undersøke proksimale områder av koronarkar og shunts, bestemme kalsiumavleiringer på veggene i koronarkarene og studere blodtilførselen til myokardiet.

MR eller magnetisk resonansbehandling er basert på bruk av en kombinasjon av elektromagnetiske bølger av forskjellige lengder. De forårsaker gjensidige vibrasjonsbevegelser av kjernene av hydrogenatomer i vannmolekyler i menneskekroppen. Ved hjelp av en MR-maskin kan du observere arbeidet i hjernen og ryggmargen, indre organer og systemer. MR produserer ikke ioniserende stråling og tillater:

  • Undersøk blodstrømmen gjennom hovedorganene;
  • Bestem brudd på metabolske prosesser;
  • Etablere brudd på blodsirkulasjonen i hjernen;
  • Undersøk blodkar visuelt.

EKG er en studie og registrering av elektriske felt som genereres under sammentrekning av hjertemuskelen. Ved hjelp av EKG er hjerterytmen og brudd på sammentrekninger, overbelastning av det kardiovaskulære systemet, størrelsen på hjertet, utilstrekkelig blodtilførsel etablert.

Ved hjelp av et fonokardiogram etableres systolisk murmur over aorta og murrer over hjerteklaffen under dannelsen av aterosklerotisk hjertesykdom. Spiral computertomografi brukes til å produsere røntgenbilder av varierende dybder i hjertet.

Anvendelse av tester, sonder og indekser

Hvis det er mistanke om en patologi av karene i under- og øvre ekstremiteter, utføres en rekke tester og indekser som gjør det mulig å identifisere sykdommen i sine tidlige stadier.

Ankelbrakialindeksen for diagnose av aterosklerose er en kombinasjon av blodtrykksmåling og pletysmografi (undersøkelse av tonen og blodstrømmen i små kar). Indeksen brukes til å fastslå graden av vaskulær involvering og for å bestemme nivået på trykk i armer og ben. Indeksverdien viser forskjellen i balansen mellom systolisk blodtrykk mellom under- og øvre lemmer..

Hvordan diagnostisere vaskulær aterosklerose ved hjelp av ankel-brakialindeksen (ABI):

  • Mål trykket på pasientens ankler og armer i hvile og avslapning;
  • Be pasienten om å gå et aktivt trinn på tredemølle i 5-7 minutter;
  • Mål trykket igjen.

På hendene er mansjettene satt 5 cm over pulsnivået i ulnar fossa. For å bestemme ABI av ankelen, ankelen, er mansjetten festet 5 cm over projeksjonen av ankelbenet. Resultatet oppnås fra forholdet mellom det høyeste systoliske trykket i ankelen og det høyeste skulderpresset. Avhengig av resultatet er indikatorene delt inn i 5 grupper:

  • Norm: fra 1 til 29;
  • Grenseverdi: fra 0,91 til 0,99;
  • Mild form: fra 0,71 til 0,9;
  • Middels form: 0,41-0,7;
  • Hvis verdien er mindre enn 0,4, bestemmes alvorlig grad.

Indikatoren er ikke beregnet for personer med konstant høyt blodtrykk..

Indikatorer for å bestemme vaskulære lesjoner i ben og armer

Rashtov-testen utføres fra stående stilling. Pasienten blir bedt om å løfte hendene opp, lett bøyd ved albuene, og i 30-40 sekunder. knytte og tømme knyttnever. Hos friske mennesker fører ikke denne lille øvelsen til endring i hudfarge, og i nærvær av vaskulær patologi blir huden blek. Jo mer uttalt blekhet, jo større er brudd på blodstrømmen.

For Bogolepovs test, bør pasienten stå med utstrakte armer, fingrene spente og rettet fremover. Legen registrerer fargen på huden på baksiden av hånden og alvorlighetsgraden av venene. Deretter blir pasienten bedt om å løfte høyre hånd og senke venstre i 30 sekunder. Etter det blir hendene returnert til sin opprinnelige posisjon, og legen begynner å overvåke endringen i hudfarge og venenes tilstand ved hjelp av et stoppeklokke. Hvis en person er sunn, vil det ikke ta mer enn 30 sekunder for huden å bli normal. I nærvær av patologi forsvinner blekhet eller cyanotisk hud på 40-70 sekunder.

Linel-Lavastin-testen brukes til å etablere blodsirkulasjonen i kapillærene. Legen presser samtidig og med like stor anstrengelse tommelen på den indre og ytre overflaten av de siste falangene i fingrene. Resultatet av trykk er en hvit flekk, som normalt forsvinner på 2-5 sekunder. En lengre tid indikerer nedsatt blodsirkulasjon. For denne testen er temperaturen i rommet viktig: ved 20-22 ° C, ta normal tid, ved lav temperatur, legg til 1-2 sekunder til normen, ved økt temperatur, reduser.

Forebygging og behandling av aterosklerose

Etter alle diagnostiske tiltak foreskriver legen behandling av aterosklerose. Ordlyden i diagnosen bestemmer form, grad av patologi og tilstedeværelsen av kroniske tredjeparts sykdommer. Alt dette tas i betraktning når man utarbeider en behandlingsplan..

Omfattende behandling av vaskulær aterosklerose tar ikke bare sikte på å forhindre utvikling av sykdommen, men også å forhindre komplikasjoner. Konservativ terapi innebærer utnevnelse av medisiner som tar sikte på å senke kolesterolnivået i blodet, forbedre tilstanden til hjerte og blodkar og vevstrofisme. Om nødvendig iverksettes tiltak for å senke blodsukkernivået, normalisere blodtrykket, forbedre funksjonen i mage-tarmkanalen og gjenopprette normal søvn.

Kirurgiske metoder brukes bare i tilfeller der pasientens liv er i fare, og medisinering vil ikke lenger gi et positivt resultat. En forutsetning for behandling er en endring i livsstil.

Pasienten trenger å normalisere stoffskiftet, og for dette - å organisere riktig ernæring. Diagnostikk og laboratorieblodprøver vil bidra til å identifisere kroppens behov for vitaminer og mineraler og justere kostholdet. Forbudet dekker mat som er rik på kolesterol - fett kjøtt og fisk, fjærfe, fett meieriprodukter og oster, slakteavfall. Du må begrense salt og krydret mat, søtsaker, produkter fra hvetemel, bakevarer. Det anbefales å introdusere ferske grønnsaker og frukt, sjømat, honning, mager sjøfisk, kanin- og kalvekjøtt, rugmelprodukter, tørket frukt, nøtter i dietten..

Et balansert kosthold vil bidra til å få vekten tilbake til det normale, forbedre stoffskiftet og styrke immunforsvaret.

For å rense kroppen for giftstoffer og giftstoffer, må du drikke mer vann. Hvis legen har etablert hypodynami, foreskrives fysioterapiøvelser. Daglige turer i frisk luft, svømming, yoga eller dans forbedrer blodsirkulasjonen, metter kroppen med oksygen og styrker muskelvevet. Et annet viktig tiltak for å forebygge sykdommen er en regelmessig undersøkelse av en lege hvis det var tilfeller av aterosklerose i familien..

Et økt nivå av kolesterol i blodet fører til utvikling av aterosklerose. Patologi manifesterer seg av forskjellige grunner - det kan være arvelighet, resultatet av hjerte- eller nyresykdom, å bo i et område med ugunstige omgivelser eller konstant fysisk utmattelse. Faren ved sykdommen er at den i lang tid ikke manifesterer seg: De første symptomene ligner på overarbeid, og tiltrekker seg derfor ikke oppmerksomhet. Vanligvis diagnostiseres sykdommen på et senere tidspunkt, når blodsirkulasjonen svekkes og spesifikke symptomer begynner å dukke opp. Diagnose av sykdommen består av flere stadier og begynner med en undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Etter dette blir pasienten sendt til undersøkelse til en lege med smal spesialitet, og ytterligere studier er foreskrevet. Behandlingen velges ut fra testresultatene og pasientens generelle tilstand.

Cerebral ødem med hjerneslag

10 årsaker til hodepine: hvorfor du har hodepine?