Distribusjonsindeksen for erytrocyter senkes: hva betyr det og hva skal jeg gjøre? Redusert RDW: patologi og norm

Den røde blodlegemedistribusjonsindeksen (RDW) er en veldig viktig faktor under en fullstendig blodtelling. Denne indikatoren viser størrelsen og formen på røde blodlegemer..

Røde blodlegemer utfører transportfunksjonen, og hjelper derved med å trenge oksygen inn i alle vev og organer og tar bort giftstoffer og karbondioksid som er samlet i celler. I normal tilstand er røde blodlegemer omtrent like store, noe som gjør at de raskt kan holde sammen og danne blodpropp.

Indeksen over erytrocytter i blodet kan gjenspeile tilstedeværelsen av patologiske prosesser i kroppen, spesielt hvis størrelsen på disse cellene varierer betydelig. Deretter vil vi snakke om i hvilke situasjoner erytrocyttfordelingsindeksen synker, hvordan den manifesterer seg og hva den indikerer..

Redusert RDW: norm og patologi

En person med god helse har røde blodlegemer som har samme form, tetthet og farge. I tilfelle avvik, spesielt i nærvær av autoimmune sykdommer eller onkologi, oppstår en feil på nivået av mikroceller når unge celler ikke mottar et visst antall komponenter, som faktisk hemmer ytelsen deres. Dermed oppstår anemi - en patologi der kroppen ikke mottar den nødvendige mengden oksygen, med andre ord forstyrres den metabolske funksjonen i erytrocytter..

Hva betyr RDW i en blodprøve?

Under en generell blodprøve bestemmes fordeling av røde blodlegemer. Hvis du mistenker tilstedeværelsen av en bestemt sykdom, foreskrives en blodprøve for å bestemme bare denne indikatoren.

Ofte bestemmes bredden på distribusjon av erytrocytter i volum i forbindelse med MCV-indeksen. Dette er gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer. Dette skjer fordi disse indeksene (når det gjelder mengde og volum) er nært beslektede og hjelper til med å bestemme typen anemi.

Det hender at distribusjonsindeksen for røde blodlegemer senkes. Hva betyr det? Saken er at for en kvalitativ vurdering av tilstanden til erytrocytter, er ikke bare deres konsentrasjon i blodet viktig, men også deres form. En økt distribusjon av erytrocytter observeres i 1 av 10 000 tilfeller, men hvis RDW-indeksen er lav, noe som er mye mindre vanlig, snakker vi om tilstedeværelsen av alvorlige problemer i menneskekroppen.

En blodprøve for å bestemme fordelingsindeksen for erytrocytter kan utføres både under medisinske undersøkelser (planlagt) og etter avtale, hvis det er mistanke om avvik i blod-veldedighetsfunksjonen. Analysen utføres nødvendigvis før operasjonen, under graviditet og i barndommen..

Hvorfor trenger du å gjøre analyser på RDW?

Det er allerede blitt sagt ovenfor at indeksen over distribusjon av erytrocytter i blodet gjør det mulig å foreta en kvalitativ vurdering av sammensetningen av røde blodlegemer, med tanke på størrelsen..

Men hvorfor er dette nødvendig? Saken er at disse cellene er veldig like hverandre, noe som gjør det mulig for dem å erstatte hverandre eller danne blastula. Økningen i cellestørrelse medfører et økt behov for ernæring, og i tillegg betyr dette at forventet levealder blir redusert. Alt dette påvirker direkte det totale antallet røde blodlegemer i blodet og den menneskelige tilstanden..

Når et stort antall røde blodlegemer dør, frigjøres jern og mer bilirubin blir, noe som gir økt belastning på leveren, og som et resultat kan det ikke behandle disse stoffene.

RDW-indeksen er også direkte relatert til en patologisk prosess der størrelsen på røde blodlegemer endres (anisocytose). Denne tilstanden er en kompleks kjemisk prosess som får alle blodcellene til å lide..

Hvordan beregnes det?

RDW-indikatoren beregnes som en prosentandel, og normen er grensen fra 11,5 til 14,8. Den røde blodcellens fordelingsindeks bestemmes ved hjelp av en matematisk ligning, som er forholdet mellom modifiserte røde blodlegemer og deres totale masse.

For øyeblikket bruker laboratorier datateknologi som lar deg beregne prosentandelen avvik fra den etablerte normen. Resultatene av beregningen presenteres i form av et histogram som viser en kurve som indikerer de sannsynlige endringene i størrelsen på røde blodlegemer.

Normale indikatorer

Normene for fordeling av røde blodlegemer avhenger av kjønn, alder og tilstedeværelsen av visse forhold som oppstår i menneskekroppen. For barn under ett år er den normale satsen 11,5-18,7%. Ved ett års alder og eldre, har verdiene en tendens til å være den allment aksepterte normen på 11,5-14,5%.

For den kvinnelige halvdelen av menneskeheten skifter den øvre grensen til 15,5%, siden deres hormonelle bakgrunn endres for ofte: under graviditet, amming, tar p-piller, overgangsalder.

For analyse tas blod på tom mage om morgenen (til kl. 09.00). Det er veldig viktig at personen ikke tar medisiner før denne prosedyren, og også er i en balansert intern tilstand..

Å heve RDW

RDW-nivået er forhøyet i noen situasjoner. Den vanligste årsaken til denne patologien er jernmangelanemi. Indikatoren kan endres på forskjellige stadier av utviklingen av patologi, noe som tydelig gjenspeiler histogram av erytrocytter:

  • Den første fasen av anemi er preget av normale indekser, men hemoglobin vil bli kraftig redusert. Det er resultatet av sunn ryggmargsfunksjon.
  • Den neste utviklingsfasen i histogrammet vil vise en økning i RDW. Når det er problemer med hemoglobin, reduseres indikatorer som gjennomsnittlig konsentrasjon og innhold av hemoglobin i blodcellene, gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer.

Ved behandling av IDA er det nødvendig å normalisere konsentrasjonsnivået av jernholdig protein og dets egenskaper i humant blod.

Hva betyr de senkede tallene??

Pasienter spør ofte hva dette betyr: "distribusjonsindeksen for røde blodlegemer blir senket." Siden distribusjonsindeksen for erytrocytter ikke kan estimeres uten en volumindikator, er det nødvendig å gjøre deg kjent med alle alternativene for undervurderte indikatorer når de er sammenkoblet:

  1. RDW er lav, og MCV er under gjennomsnittet - indikerer tilstedeværelsen av problemer med milten og leveren.
  2. RDW senkes, og MCV er over det normale nivået - indikerer tilstedeværelsen av onkologiske patologier, hovedsakelig utvikling av metastaser i benmargen.

Det faktum at distribusjonsindeksen for erytrocytter RDW sd senkes, fra et biologisk synspunkt, kan i prinsippet ikke observeres. Av denne grunn blir pasienten som oftest tilbudt å gi blod igjen, i samsvar med følgende forhold:

  • slutte å røyke og drikke alkohol innen 24 timer før blodprøvetaking;
  • ikke ta medisiner før analysen;
  • gi opp før kvelden for å spise røkt og salt mat.

I tilfelle når erytrocyttfordelingsindeksen RDW sd virkelig senkes, noe som nødvendigvis bekreftes av avvik fra normen til MCV-indikatoren, indikerer dette forekomsten av visse patologier. Disse inkluderer:

  • Hypokrom mikrocytisk anemi - noen ganger også kalt anemi. En tilstand der uregelmessig formede erytrocytter dør fordi de ikke har noen biologisk verdi i kroppen.
  • Ondartede svulster - vanligvis i dette tilfellet snakker vi om mastopati, kreft i benmargen og lungene.
  • Hemolyse av røde blodlegemer er en prosess der røde blodlegemer dør før de når målet. Som et resultat frigjøres aktivt hemoglobin.

Årsaker

Så distribusjonsindeksen for røde blodlegemer senkes - hva betyr dette? Det er flere grunner som kan senke RDW:

  • Akutt blodtap ved traumer og patologisk blødning.
  • Hyppige operasjoner.
  • Metabolisk lidelse, der maten som forbrukes ikke blir fullstendig fordøyd.
  • Hormonforstyrrelser Mest vanlig hos kvinner.
  • Mangel på kroppen av B-vitaminer og jern.
  • Blodsykdommer preget av raske destruktive prosesser.

Hvilke tiltak å ta?

Hva du skal gjøre når fordelingsindeksen for røde blodlegemer er lav?

En høyt kvalifisert lege på en konsultasjon vil mest sannsynlig be pasienten om å ta testen igjen, fordi RDW nesten aldri blir undervurdert. Siden dette antyder at alle celler er ideelle når det gjelder parametere, og dette kan i prinsippet ikke være. Hvis indikatoren ble bekreftet ved gjentatt analyse, utføres en fullstendig studie av kroppens tilstand, med spesiell oppmerksomhet til onkologiske undersøkelser.

Forebyggende tiltak

Du kan forhindre lav RDW ved å følge disse enkle reglene:

  • Dietten skal være balansert, som inneholder mye fersk frukt, magert kjøtt og grønnsaker.
  • Det anbefales å puste inn frisk luft så ofte som mulig.
  • En aktiv livsstil vil bidra til å forhindre en nedgang i RDW-indeksen.
  • Det er veldig viktig å ikke gå glipp av planlagte medisinske undersøkelser, der det ofte blir avdekket alvorlige avvik fra normen som ikke har eksterne symptomer.

Som et resultat lærte vi at fordelingsindeksen til røde blodlegemer gjenspeiler størrelsen deres i forhold til hverandre og gjør det mulig å lære om deres biologiske verdi. En reduksjon i RDW-indeksen er svært sjelden, men hvis den røde blodcellens fordelingsindeks er lav, betyr dette at tilstedeværelsen av forskjellige patologier er mulig.

Indeksen er beregnet basert på resultatene av en generell blodprøve, men den kan bare ha full styrke i forbindelse med MCV-indikatoren, siden de er tett sammenkoblet.

Dekoding av RDW i en blodprøve

Erytrocytindeksen RDW er en verdi i en blodprøve som karakteriserer erytrocytters homogenitet, noe som betyr at cellestørrelsene avviker fra gjennomsnittlig volum av erytrocytter med forskjellige verdier.

Indikatoren måles i prosent av gjennomsnittet. RDW-normer for dekoding av en blodprøve hos menn og kvinner er 11,5 - 14,5% og endres ikke med alderen.

RDW som et kjennetegn på erytrocytter

Cellepopulasjonen av erytrocytter, som er betegnet som RBC i den generelle blodtellingen (CBC), er den mest tallrike. Tilstanden til denne fraksjonen av dannede elementer er beskrevet av flere titalls erytrocyttparametere.

Verdien av erytrocyttfordelingsindeksen i RDW-blodprøven, som en indikator på homogenitet, er angitt i form sammen med andre erytrocytparametere MCV, MCH, MCHC, etc..

De mest informative indikatorene for erytrocytindekser ved diagnostisering av forskjellige typer anemi. Bruk av automatisk telling gjør at enheten nøyaktig kan fange graden av RBC-volumsspredning (anisocytose).

Beregningen av verdien av den røde blodcellens fordelingsindeks RDW utføres automatisk i hemoanalytiske analysatorer basert på et histogram - en graf som viser hvor mange røde blodlegemer i forskjellige størrelser som er tilstede i blodet.

Denne erytrocytindeksen viser fordelingen av RBC:

  • relativ - preget av RDW-indeksen - CV (%);
  • etter histogrambredde - beskrevet av verdien RDW - SD (femtoliters).

Basert på grafen gjøres beregningen i henhold til formelen:

RDW - CV% = SD-verdi fra histogram / erytrocyttparameter MCV * 100%.

I formelen ovenfor er SD-verdien standardkoeffisienten, som beregnes av analysatoren fra histogramgrafen og gjenspeiler avviket til RBC-volumindikatoren fra gjennomsnittsverdien.

RDW - CV-parameteren avhenger av gjennomsnittlig erytrocyttvolum MCV, men avhenger ikke av den absolutte verdien. Koeffisienten reflekterer prosentandelen av røde blodlegemer i blodet etter størrelse.

En annen erytrocytindeks RDW - SD for fordeling av erytrocytter i volum er ikke assosiert med MCV, det måles i femtoliter (reduksjon av verdien av fl, fl). Verdien beregnes av analysatoren automatisk basert på histogrammet.

For å finne ut hva RDW - SD er i en blodprøveform, må du referere til histogrammet og finne denne verdien på grafen.

En rett linje tegnes med 20% av det maksimale RBC-volumet, og skjæringspunktene med grafen tilsvarer den laveste og høyeste RDW - SD.

RDW-rate

Normen for RDW% eller forkortelsen RDW - CV% i dekodingen av en blodprøve anses å være 11,5 - 14,5%. Når du dekoder det, må MCV tas i betraktning - den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocytter.

På RDW-CV-analyseskjemaet hos en sunn og anemisk person, kan den være enten økt eller normal. Når RDW-CV-erytrocyttfordelingsindeksene i blodprøven avviker fra normen, og den også senkes, betyr dette oftest at en slik studie ble utført med en feil.

En annen egenskap er verdien av RDW - SD, som reflekterer bredden på spredningen av volumene av røde blodlegemer. Normalt er det 37 - 47 fl, avhengig av MCV. RDW - SD-parameteren får klinisk betydning hvis den økes til 60 fl eller mer.

Hvis distribusjonsindeksen i histogrammet for erytrocytter etter størrelse RDW - SD senkes, har et slikt resultat vanligvis ikke en diagnostisk verdi..

RDW - CV% kan være normalt, selv om store røde blodlegemer vil være tilstede i blodet. Lignende resultater er mulig hvis de forstørrede blodcellene bare er litt forskjellige i størrelse..

Den samme normale indeksverdien gjelder for blodceller som er for små. Dette betyr at koeffisienten til anisotropi, spredningen i størrelse, vil ha en tendens til null hvis alle røde blodlegemer er praktisk talt like store..

Koeffisienten avhenger ikke av størrelsen på selve erytrocyttene, men viser bare med hvilken mengde de maksimale blodcellene skiller seg fra hverandre i volum.

Selv med betydelige endringer i volumene av røde blodlegemer, hvis de er tilstrekkelig homogene i volum, er indeksene for fordelingen av røde blodlegemer innenfor det normale området.

Dette betyr at ved dekoding av RDW-analysen er det viktig å ta hensyn til andre erytrocytindekser, spesielt du trenger å kjenne en slik verdi som MCV.

Flere detaljer om hvordan disse indikatorene henger sammen, og hvordan du bruker dem til å dekode analysen av UAC, er beskrevet nedenfor..

Avkodingsanalyse

Ved dekoding av RDW%, må det tas i betraktning det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter i blodprøver. Området på 80-100 fl regnes som normalt for det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer..

Du kan lese mer om en slik erytrocyttindeks som MCV, samt om andre erytrocyttforhold, grader av anisocytose, på en egen side av nettstedet.

RDW nedgradert

Siden RDW-verdien gjenspeiler forskjellen i RBC-størrelse, betyr en reduksjon i at røde blodlegemer praktisk talt ikke skiller seg fra hverandre. Ofte, i resultatene av KLA, reduseres distribusjonsbredden til erytrocytter som et resultat av laboratoriefeil.

Slike feil oppstår oftere ved manuell celletelling. Årsaken til utseendet til et feilaktig resultat er tørking (opptil 20% av diameteren) av røde blodlegemer i et flekker.

I sjeldne tilfeller er årsakene til en reduksjon i RBC-volumfordelingsindeksen:

  • tilstedeværelsen av store erytrocytter i blodet;
  • syntese av små erytrocytter.

Hvis RDW i den detaljerte analysen senkes, kan dette bety at en tilstand som anemi forårsaket av mangel på jern, vitamin B9, B12 utvikler seg i blodet.

Inntak av hormonelle medisiner som påvirker det endokrine systemet kan senke distribusjonsindeksen for røde blodlegemer;

En økning i koeffisienten oppstår hos kvinner under graviditet hvis fosterhemoglobin vises i blodet hennes. Små former for røde blodlegemer finnes i mikrocytisk anemi.

En reduksjon i anisocytose kan forårsake betydelig blodtap forårsaket av:

  • traume;
  • indre livmor, gastrisk, tarmblødning;
  • donasjon;
  • Kirurgisk inngrep.

Men generelt, hvis bredden på volumfordelingen av erytrocytter i analysen er lavere enn normen i blodet, betyr dette i 99% av tilfellene at RDW-resultatet er feil og har ingen diagnostisk verdi.

Spredningsbredde normal, MCV redusert eller økt

Hvis anisocytose er normal, og MCV er opptil 80 fl, kan dette bety at du utvikler anemi som skyldes langvarig kronisk betennelse eller betalassemi.

Beta-thalassemia sykdom er en arvelig blodpatologi forårsaket av en medfødt lidelse i syntesen av beta-kjeder av hemoglobin.

Når MCV økes og overstiger 100 fl, og distribusjonsbredden til røde blodlegemer holder seg innenfor normale grenser, kan dette bety utviklingen av:

  • myelodysplastisk syndrom (MDS);
  • aplastisk anemi.

MDS er karakteristisk for eldre. Det er sjelden, manifestert av et brudd på prosessene med hematopoiesis i benmargen.

Oppdagelsesfrekvensen øker etter fylte 70 år. Leger kaller risikofaktorene for MDS:

  • røyking;
  • cellegift;
  • kontakt med giftige stoffer - bensin, benzen, plantevernmidler;
  • arvelig disposisjon.

Tegn på MDS er endringer i klinisk analyse:

  • reduksjon i nøytrofiler;
  • reduksjon i hemoglobin;
  • reduksjon i røde blodlegemer
  • reduserte blodplater
  • reduksjon i hemoglobin og hematokrit.

Aplastisk anemi, som nevnt ovenfor, er en annen årsak til en økning i MCV med en normal volumfordeling av blodceller. Denne patologien er preget av brudd på dannelsen i benmargen til alle dannede elementer som kommer inn i blodet..

Sykdommen er vanskelig å behandle. Noen ganger er den eneste måten å normalisere hematopoies i beinmargen på å transplantere det fra en donor..

RDW økte

Når RDW-CV-indeksen for fordelingen av røde blodlegemer i volum økes, betyr dette at det i blodprøven er en signifikant forskjell mellom røde blodlegemer i størrelse, som er forårsaket av å utvikle anemi..

Når man diagnostiserer typen anemi som forårsaket endringer i erytrocytindekser, er det nødvendig å ta i betraktning det gjennomsnittlige volumet av MCV røde blodlegemer..

Ikke la deg skremme når du får utdelt et håndskrevet analyseskjema som inneholder komplekse forkortelser.

For eksempel, hvis blodprøveskjemaet sier "økt RDW (eller til og med RDV) lat. fordeling erythr. ", betyr dekoding av en slik reduksjon at distribusjonsindeksen for røde blodlegemer er høyere enn normalt.

Når MCV er lavere enn normen (80 fl), kan en økning i RDW bety utviklingen av jernmangelanemi..

Lignende endringer er også observert i sideroblastisk anemi, en sykdom forårsaket av brudd på jernmetabolismen i kroppen..

Med en MCV-indeks som overstiger normen (100 fl), observeres en høy RDW i megaloblastisk anemi, leversykdommer. Hvis RDW er forhøyet og MCV er normalt, kan dette indikere utviklingen av myelofibrose.

Med myelofibrose forstyrres hematopoiesis. Benmargsvev som er ansvarlig for produksjonen av blodlegemer er arr og erstattes av bindevev.

Sykdommen utvikler seg over mange år, er ledsaget av smerter i bein og ledd, og er vanskelig å behandle.

Økt RDW i polydeficiency anemia. Denne typen hematopoietisk lidelse er forårsaket av mangel på vitaminer og noen mineraler i kroppen, som er nødvendige for normal produksjon av dannede elementer som kommer inn i blodet..

For å lære mer om hva en økning i RDW% betyr, hva er normene for anisotropikoeffisienten hos spedbarn, ungdom og voksne, anbefaler vi i artikkelen "Distribusjonsbredden for blodceller økes".

Hva betyr RDW (CV og SD) indeks i blodprøven, hvorfor den økes eller økes

RDW-blodprøven er bedre kjent i medisinske laboratorier som en metode for å bestemme bredden på fordelingen av røde blodlegemer i volum. Denne studien gjør det mulig å bestemme heterogeniteten til røde blodlegemer og området mellom små og store. Volumindikatorer endres bare med alderen hos en person, siden de i gjennomsnitt er like store. Hvis de karakteristiske endringene ble bestemt i en yngre alder, kan årsaken til dette være ondartede svulster..

Det er også ganske mange tilfeller når erytrocytter endrer ikke bare størrelsen, men også formen. For å bestemme tilstedeværelsen av visse grunner, er det nødvendig å ta en blodprøve for RDW-CV og RDW-SD. Dette vil bidra til å avgjøre om ubalansen i det menneskelige sirkulasjonssystemet økes eller reduseres eller ikke. For å gjøre dette vil det være nok å bestå en generell blodprøve, der det er en viss norm for indikatorer.

Normen for RDW-indikatorer (CV og SD) i blodprøven: undersøkelse og tolkning

En enkel generell analyse og velkjent for alle, sjekker mange forskjellige indikatorer, slik at du enkelt kan identifisere en økt eller redusert indikator. Alle blodkomponenter er avgjørende for at sirkulasjonssystemet fungerer normalt, så de må overvåkes hele tiden.

Det er viktig at det er en norm for innholdet i RDW-indikatorer. Hva hvert innhold i en blodprøve betyr, bør tyveres av legen og avgjøre om denne eller den indikatoren økes eller reduseres. Ellers er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart, fordi det minste brudd kan indikere tegn på sykdommen.

Uavhengig av personens alder, bør blodprøven for RDW være omtrent den samme. Det er en viss norm, så bare mindre avvik er tillatt. Når det gjelder resultatene direkte, varierer denne frekvensen fra 11% til 15%. Hvis resultatet økes litt eller til og med betydelig, er det nødvendig å øyeblikkelig oppsøke lege for en ytterligere undersøkelse og gjennomgå den nødvendige behandlingen.

Hvis normen går utover de tillatte verdiene og indikatoren senkes, er dette heller ikke noe bra. Det er bedre å oppsøke lege og bli undersøkt. Men du bør ikke bekymre deg for tidlig, for det er ganske mange mennesker som lever lykkelig etter hvert med slike resultater. Dette skyldes utelukkende de individuelle egenskapene til hver person..

Distribusjonsindeks for erytrocytter økte eller reduserte: diagnose og behandling

I tilfelle blodprøven din for RDW avdekket noen abnormiteter, er dette det første tegn på anisocytose. Dette er ikke en dødelig sykdom, men snarere en karakteristisk beskrivelse av det faktum at det ble oppdaget røde blodlegemer i blodprøven, som er nøyaktig det som er indikert med en slik forkortelse - RDW.

I laboratoriet for en nøyaktig blodprøve kan normen bare oppdages etter beregning av distribusjonsbredden til røde blodlegemer og gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer. Disse detaljerte beregningene kan hjelpe til med å finne den nøyaktige kilden til problemet og bestemme hvor nøyaktig RDW har økt. Som regel utføres telling ved bruk av spesialutstyr når du kontrollerer en blodprøve.

Den mest nøyaktige frekvensen kan bare oppnås ved manuell telling, men dessverre brukes den i dag svært sjelden, siden det er et veldig møysommelig og langt arbeid. Da hadde pasientene ventet på resultatet i mer enn en uke, gitt at en slik blodprøve for RDW-SD og RDW-CV er enkel sammenlignet med mange andre..

Hvis du fikk en analyse og resultatet økes der, bør du ikke bli opprørt med en gang. I dette tilfellet kan det være flere grunner til mangelen på ønsket norm. Et slikt testresultat kan økes umiddelbart etter en blodoverføring, som oftest blir hovedårsaken til å oppdage avvik..

Dessuten kan et slikt avvik observeres etter operasjonen, når indikatornivået økes og det menneskelige plasmaet "går gjennom" tilpasningsperioden. I andre tilfeller kan dette være et tegn på å utvikle jernmangelanemi eller kronisk leverdysfunksjon. I noen tilfeller, hvis nivået er forhøyet, kan vi snakke om mangel på vitamin B-12 og andre folinsyrederivater..

For å stille en endelig og korrekt diagnose er det også nødvendig å tildele pasienten en undersøkelse av histogrammet for distribusjon av erytrocytter i gjentatt tilfelle, fordi deres modifikasjon og distribusjon kan endres ganske ofte og raskt.

Når er ny analyse nødvendig?

I moderne laboratorier brukes mer avanserte analysatorer til telling. I dette tilfellet utføres kontrollen i henhold til flere parametere. Dette er nøyaktig definisjonen på RDW-SD og RDW-CV i blodprøven.

Hvis indikatorene i analysen din er normale, er det ikke nødvendig med en ny undersøkelse. Hvis ikke nivået økes, er det nødvendig å kjøre analysen på nytt slik at legen kan fastslå den virkelige årsaken til en slik økning..

For å finne ut om RDW-indeksen økes eller reduseres, er det nødvendig å donere venøst ​​blod i en liten mengde. Ganske ofte tas blod fra fingeren, for eksempel fra barn.

Alt materiale samles med et spesielt rør og plasseres i en isolert beholder til tidspunktet for detaljert undersøkelse. Hvis blod transporteres til laboratoriet, brukes vakuumrør. Undersøkelsesprosedyren forårsaker ikke alvorlige smerter, men etter en stund kan det dannes et lite hematom på punkteringsstedet. Dette forekommer oftest hos de som har forhøyet hemoglobin- eller blodsukkernivå. Det er ikke nødvendig å bekymre seg for dette, siden denne virksomheten er vanlig og ofte ikke forårsaker komplikasjoner i rehabiliteringsperioden..

Mulige smerteopplevelser kan fjernes ved å gni fingeren med litt trykk mens du tar materialet. Dette gjøres ofte mot små barn hvis de måtte ta en blodprøve fra en blodåre. For å identifisere et nøyaktig kart for undersøkelsen, blir alle resultatene sendt til legen, og bare han bestemmer og foreskriver behandling, om nødvendig. Selvfølgelig blir først og fremst oppmerksom direkte på årsaken til økningen i nivået på indikatorer, og deretter på de reaksjonene som skjedde med tanke på slike resultater..

I alle fall bør du ikke bli opprørt på forhånd, fordi en økt eller redusert indikator for en slik studie ikke fører til noe alvorlig, men er bare et symptom på tilstedeværelsen av en annen sykdom, og det er kanskje ikke så skummelt.

RDW i en blodprøve: hva er det, norm, avkoding

Blod er et funksjonelt system som tilfører oksygen og næringsstoffer til vevsceller og fjerner metabolske produkter fra organer og mellomrom. Den består av plasma og formede elementer: erytrocytter, leukocytter, blodplater.

Erytrocytter er bikonkave skiveformede celler uten en kjerne, som transporterer luftveier (oksygen og karbondioksid), aminosyrer, hormoner og opprettholder pH i blodet.

Distribusjonsbredden til erytrocytter i volum (RDW) er en beregnet indikator som reflekterer graden av heterogenitet av erytrocytter i volum, en indikator på anisocytose, som betyr utseendet til celler i blodprøven av større eller mindre størrelse, i motsetning til normen.

I humant blod kan erytrocytter ha følgende størrelser:

  • normocytter med en gjennomsnittlig diameter på 7,5 mikron (7,2–7,7 mikron): opptil 75%;
  • mikrocytter:

Under forskjellige fysiologiske og patologiske forhold, endres sammensetningen av blodet og prosentandelen av celler i det. Ved diagnosen endringer i den kvalitative og kvantitative sammensetningen av blod brukes de morfologiske egenskapene til erytrocytter. De blir vurdert ved hjelp av en automatisk analysator (erytrocytindekser: MCV, MCH, MCHC, RDW) eller visuelt - i et blodutstryk under et mikroskop. For dette tas en klinisk (generell) blodprøve fra en vene eller finger.

Moderne hematologianalysatorer opprettholder cellestabilitet, noe som er vanskelig å oppnå med manuell telling. Dette skyldes tørking av utstryk under mikroskopet og en reduksjon i diameteren på erytrocytter med 10–20%. Derfor kan vurderingen av graden av anisocytose under et mikroskop være feil..

Hva betyr RDW i en blodprøve

Mange sykdommer ledsages av betydelige endringer i størrelsen og volumet av røde blodlegemer, derfor er RDW definert som en universell markør og en forespråk for noen sykdommer. Indikatoren brukes til laboratorievurdering av anemi, betennelse, onkopatologi, sykdommer i kardiovaskulærsystemet og mage-tarmkanalen.

RDW beregnes som variasjonskoeffisienten for gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

der SD er standardavviket fra gjennomsnittsverdien til erytrocyttvolumet, og MCV er det gjennomsnittlige erytrocyttvolumet.

Dekoding av RDW i en blodprøve: normen hos kvinner og menn

Det er to typer indikatorer:

  • RDW-CV: gjenspeiler prosentvis fordeling av erytrocytter i volum;
  • RDW-SD: viser standardavviket fra normen.

RDW-CV-frekvensen i den kliniske (generelle) blodprøven hos kvinner og menn er den samme. Det er 11-15% og avhenger av MCV, endring som kan øke RDW.

RDW-CV-frekvensen i den kliniske (generelle) blodprøven hos kvinner og menn er den samme. Det er 11-15% og avhenger av MCV-indeksen, endring som kan øke RDW. Hos barn, for eksempel hos spedbarn, på grunn av tilstedeværelsen av fosterhemoglobin i blodet, observeres fysiologisk anisocytose, slik at RDW-indikatoren kan senkes. Og bare fra 3 måneder begynner føtal hemoglobin å bli erstattet av en voksen.

RDW-SD-transkripsjonen av en blodprøve avslører cellestørrelse og volum heterogenitet. Denne indikatoren er ikke avhengig av MCV og måles i femtoliter (fl). RDW-SD-hastighet er 42 ± 5 fl.

Hvis det er et lite antall makrocytter og mikrocytter i blodet, vil RDW-SD-indikatoren være så nøyaktig som mulig. Følsomheten til RDW-CV-indikatoren er litt lavere, men den gjenspeiler mest nøyaktig de generelle endringene i størrelsen på røde blodlegemer..

Økt RDW-CV i en blodprøve

Tilstander og sykdommer der RDW-CV i blodprøven økes:

  • jernmangel;
  • vitamin B-mangel12 og folsyre;
  • hemoglobinopati;
  • myelodysplastisk syndrom;
  • myelofibrose;
  • hemolytisk krise;
  • kardiovaskulær patologi;
  • agglutinering av erytrocytter;
  • leukocytose over 50 x 109 celler / l;
  • Alzheimers sykdom;
  • alkoholisme;
  • benmargmetastase;
  • tilstand etter operasjonen;
  • tilstand etter blodtransfusjon.

Ofte tilsvarer RDW-verdien ikke reduksjonen i MCV-verdien, som er en diagnostisk feil som observeres under visuell celletelling under et mikroskop..

Det normale nivået kan bestemmes ved kroniske sykdommer, heterozygot β-talassemi, akutt blodtap, hemolytisk anemi utenfor krisen.

Klinisk og diagnostisk betydning av forholdet mellom RDW og MCV

I diagnosen sykdommer er endringen i forholdet mellom MCV og RDW-indikatorer av stor betydning..

MCV høy, RDW normal:

  • kronisk leversykdom;
  • myelodysplasi.

MCV høy, RDW høy:

  • I12-mangel anemi;
  • kald agglutinasjon;
  • hemolytisk anemi;
  • tilstand etter cellegift.

MCV normal, RDW normal:

  • norm;
  • aplastisk anemi.

MCV normal, RDW høy:

  • blodoverføring;
  • den innledende fasen av jernmangelanemi;
  • vitamin B-mangel12 og / eller folsyre;
  • homozygot hemoglobinopati;
  • sideroblastisk anemi;
  • myelofibrose.

Mange sykdommer er ledsaget av betydelige endringer i størrelsen og volumet av røde blodlegemer, derfor er RDW definert som en universell markør og en forespråk for noen sykdommer.

MCV lav, RDW normal:

  • thalassemia;
  • ondartede svulster;
  • blødning;
  • posttraumatisk splenektomi;
  • tilstand etter cellegift;
  • tilstand etter blodtransfusjon.

MCV lav, RDW høy:

  • jernmangel;
  • β-talassemi;
  • tilstedeværelsen av hemoglobin H i blodet;
  • fragmentering av erytrocytter.

En reduksjon i RDW er svært sjelden og krever klargjøring av verdien av andre erytrocytindekser.

Dermed, for differensiering av forskjellige typer anemi, spiller felles bestemmelse av RDW og MCV en viktig rolle. Det bør tas i betraktning at hvis det er et stort antall unormale erytrocytter i blodet, kan MCV-resultatet være upålitelig (for eksempel erytrocytter gjennomgår uttalt deformasjon i sigdcelleanemi eller poikilocytose). Selv med alvorlig anisocytose kan MCV-innholdet i blodcellene være normalt, uten å gjenspeile alvorlighetsgraden av den kliniske situasjonen..

Ofte tilsvarer RDW-verdien ikke reduksjonen i MCV-verdien, som er en diagnostisk feil som observeres under visuell celletelling under et mikroskop. I en slik situasjon anbefales det å gjenta analysen, og hvis nivået igjen er lavt, er det nødvendig å begynne å lete etter årsaken til indikatorens avvik fra normen..

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen:

Erytrocytindekser

Erytrocytindekser måler størrelse på røde blodlegemer og hemoglobininnhold og inkluderer gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV), gjennomsnittlig erytrocytthemoglobin (MCHC), gjennomsnittlig erytrocythemoglobinkonsentrasjon (MCHC) og rød blodcellestørrelsesfordeling (RDW).

Bestemmelsen av indikatorene ovenfor er en integrert del av den generelle blodprøven og utføres ikke separat.

Gjennomsnittlig erytrocyttvolum, gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocytter, gjennomsnittlig hemoglobinkonsentrasjon i erytrocytter, erytrocyttestørrelsesfordeling, erytrocytmorfologiindeks.

Engelske synonymer

Indikasjoner på røde blodlegemer, Indikasjoner på røde blodlegemer, Indekser på røde blodlegemer, Blodindikasjoner MCV, MCH, MCHC, Gjennomsnittlig cellehemoglobin, Gjennomsnittlig cellevolum, Gjennomsnittlig cellehemoglobinkonsentrasjon, Gjennomsnittlig korpuskulært volum, Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon, Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobin, RDW, RDW -CS, RDW-SD, fordeling av røde celler av bredde.

Generell informasjon om studien

Erytrocytter er røde blodlegemer som er de grunnleggende byggesteinene i blodet. De inneholder hemoglobin - et protein som fører oksygen fra lungene til vev og organer. Den består av et protein som kalles globin og et perlekompleks som inneholder jern som kan binde seg til oksygen. Hos noen mennesker kan prosessen med "montering" av hemoglobin forstyrres, noe som påvirker utseendet og størrelsen på røde blodlegemer.

Endringer i antall røde blodlegemer er vanligvis forbundet med endringer i hemoglobinnivået. Når antallet røde blodlegemer og hemoglobinnivået er lavt, har pasienten anemi, når de er høye, har pasienten polycytemi.

Erytrocyttindekser lar oss estimere størrelsen på erytrocytter og innholdet av hemoglobin i dem. De karakteriserer cellene selv, og ikke antallet deres, som et resultat av at de er relativt stabile parametere..

Gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV)

MCV er gjennomsnittsvolumet av en erytrocytt. Det kan måles av analysatoren direkte ved å evaluere tusenvis av røde blodlegemer eller beregnes ved hjelp av formelen som forholdet mellom hematokrit og antall røde blodlegemer.

Denne indikatoren måles i femtoliter (10-15 / l). En femtoliter er lik en kubikk mikrometer (en milliondel av en meter).

Med et stort antall unormale røde blodlegemer (f.eks. Sigdcelleanemi) er MCV-tellinger upålitelige.

Gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocytter (MCH)

MCH gjenspeiler hvor mye hemoglobin i gjennomsnitt inneholder i en rød blodlegeme. Det måles i pikogrammer (en billiontedel av et gram, 10-12) per røde blodlegemer og beregnes som forholdet mellom hemoglobin og antall røde blodlegemer. Det tilsvarer fargeindikatoren som tidligere ble brukt for å reflektere hemoglobininnholdet i erytrocytter. Vanligvis er MCH i erytrocyten grunnlaget for differensialdiagnosen av anemi.

Gjennomsnittlig erytrocytthemoglobinkonsentrasjon (MCHC)

MCHC er en indikator for metning av en erytrocyt med hemoglobin, i motsetning til MCH, karakteriserer den ikke mengden hemoglobin i cellen, men "tettheten" av å fylle cellen med hemoglobin. Det beregnes som forholdet mellom totalt hemoglobin og hematokrit - volumet okkupert av erytrocytter i blodet. Det måles i gram per liter og er den mest følsomme indikatoren for hemoglobindannelsesforstyrrelser. I tillegg er det en av de mest stabile hematologiske parametrene, så MCHC brukes som en indikator på analysatorfeil..

Fordeling av røde blodlegemer i volum (RDW)

RDW - graden av spredning av erytrocytter i volum. Det er forskjellige alternativer for å beregne denne indikatoren. RDW-CV måles i prosent og viser hvor mye volumet av røde blodlegemer avviker fra gjennomsnittet. RDW-SD måles i femtoliter, akkurat som gjennomsnittlig rød blodcellevolum (MCV), og viser forskjellen mellom den minste røde blodcellen og den største.

Generelt tilsvarer RDW anisocytose, som bestemmes på grunnlag av blodsprøytemikroskopi, men er en mye mer nøyaktig parameter..

Hva forskningen brukes til?

Vurdering av erytrocyttindekser lar deg få en ide om egenskapene til erytrocytter, noe som er veldig viktig for å bestemme typen anemi. Erytrocytindekser reagerer ofte raskt på behandling for anemi og kan brukes til å vurdere effektiviteten av behandlingen.

Når studien er planlagt?

Som regel er erytrocyttindekser inkludert i den rutinemessige generelle blodprøven, som er foreskrevet både som planlagt og for forskjellige sykdommer, før kirurgiske inngrep. Denne testen gjentas igjen for pasienter som behandles for anemi..

Hva resultatene betyr?

Gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV)

Hva betyr fordelingsindeksen for røde blodlegemer i volum?

Hvis distribusjonsindeksen for røde blodlegemer senkes, er det dette som er interessant for mange pasienter. For å dechiffrere denne indikatoren, må du ha en ide om hva blodcellens fordelingsindeks er, hva er de normale indikatorene og hvilke faktorer som påvirker det faktum at avvik fra de normale indikatorene blir oppdaget.

Hvordan bestemmes det

Erytrocyttfordelingsindeksen RDW SD beregnes ved hjelp av en matematisk ligning. Resultatet er en prosentandel av antall kropper og deres masse. Resultatet av analysen ser ut som et histogram med en kurve, som indikerer endringer i parametrene til røde blodlegemer. For analysen tas venøst ​​blod. Det biologiske materialet samles i et prøverør og plasseres i en sentrifuge hvor blodcellene skilles fra væsken.

For å telle røde blodlegemer og bestemme parametrene, plasseres prøven i en spesiell analysator som uavhengig analyserer cellene.

Hva resultatene avhenger av

RDW CV- og SD-verdier i fravær av helseproblemer bør overholde etablerte standarder, som varierer avhengig av pasientens alder og kjønn..

Eventuelle avvik opp eller ned er et tegn på at patologiske prosesser pågår i kroppen eller at sykdommer utvikler seg. Men det hender også at testresultatet viser seg å være falskt positivt. Årsakene til laboratoriefeilen er at en person ikke overholder anbefalingene om riktig forberedelse for blodprøvetaking eller upassende handlinger fra medisinsk personell.

Hvis resultatet viste avvik fra normen, må analysen sendes på nytt for å sikre at resultatene er pålitelige og eliminere feil.

Normale indikatorer

Hos voksne og barn vil normindikatorene variere, det samme gjelder indeksen for menn og kvinner:

  • Hos barn under 12 måneder anses en indikator fra 11,5% til 18,7% som normal.
  • Normen hos barn fra 12 måneder er lik de samme indikatorene som hos voksne, og varierer fra 11,5% til 14,5%.
  • Hos kvinner er det tillatte maksimum 15,5%, årsaken til det tillatte avviket er variasjonen av hormonell bakgrunn under graviditet, menstruasjon, overgangsalder, under påvirkning av hormonelle prevensjonsmidler.

Hos en person som ikke har helseproblemer, har røde blodlegemer samme form, volum og farge. Avhengig av hvordan en person spiser, i hvilken følelsesmessig tilstand han er, kan indikatorer svinge innenfor normale grenser. Koeffisienten for tillatt forskjell er bredden på fordelingen av erytrocytter i volum. Dekrypteringen vil indikere to verdier:

  • RDW CV - fordeling av erytrocytter i volum i prosent;
  • RDW SD - indikerer hvor mye indikatoren avviker fra normverdiene.

Det er ikke mulig å diagnostisere bare en RDW. Denne indikatoren bør vurderes i kombinasjon med andre parametere for erytrocytter, spesielt MCV (gjennomsnittlig erytrocyttcellevolum). Det hender at dekodingen viser redusert MCV, men RDW er normal. Dette indikerer en laboratoriefeil og krever derfor en gjentatt blodprøve..

Å heve RDW

Resultatene av analysen, som indikerer at indeksene økes, er mye mer vanlige enn situasjoner når den relative bredden av erytrocytter fordelt på volum er undervurdert. I de fleste tilfeller er årsaken til overskridelse av normen jernmangelanemi. Andre årsaker til økte RDW-nivåer:

  • leversykdom;
  • utilstrekkelig konsentrasjon av vitamin A og B12 i kroppen;
  • mangel på folsyre og jern;
  • tilstedeværelsen i kroppen av en onkologisk neoplasma;
  • overdreven inntak av alkoholholdige drikker;
  • leukocytose.

Når RDW overskrides, oppstår symptomer som gul hud og slimhinner, svakhet og apati og overdreven svette. Pasientens humør endres ofte og dramatisk, øyeblikk av psyko-emosjonell spenning erstattes av fullstendig likegyldighet.

Det økte nivået i RD kalles erytrocytanisocytose.

Dette er ikke en uavhengig sykdom, men et tegn som indikerer utviklingen av visse patologier. En høy grad av erytrocytanisocytose indikerer i de fleste tilfeller sykdommer og abnormiteter i miltarbeidet.

Nedgradere RDW

Situasjoner der RDW er lav er sjeldne. Et nedadgående avvik fra normen indikerer utvikling av farlige sykdommer og patologiske prosesser i kroppen som krever diagnose og øyeblikkelig behandling.

Hvorfor skjer dette

En avlesning under normal betyr at røde blodlegemer mister funksjonen på grunn av medfødte og ervervede sykdommer. Hovedårsakene til lav CV i en blodprøve er:

  • Rikelig blødning på grunn av traumer, skader. En trussel mot helsen, og i noen tilfeller livet, er blødning i livmorhulen eller magen.
  • Utsatt kirurgiske inngrep, der det ble utført en indre organreseksjon.
  • Forstyrrelser fra metabolske prosesser, som et resultat av at mat som kommer inn i kroppen blir dårlig fordøyd, forblir i magen, der den vandrer, og derved provoserer en purulent prosess.
  • Endringer i hormonell bakgrunn - denne faktoren er typisk for kvinner.
  • Lav konsentrasjon av vitaminer og jern.
  • Sykdommer i blodet, preget av tap av funksjoner av røde blodlegemer.
  • Kreftsvulster, hovedsakelig svulster i lungene, hjernen.
  • Patologier av autoimmun karakter, på grunn av hvilke nye røde blodlegemer ikke får tilstrekkelig mengde viktige komponenter, noe som påvirker deres parametere og funksjonalitet.

Årsaken til lav RDW kan være anemi - mikrocytisk hypokrom anemi. Med denne patologiske prosessen har erytrocytter en uregelmessig form, varierer i størrelse og dør raskt på grunn av at slike blodceller ikke har biologisk verdi i kroppen..

Hvis det er mistanke om at testresultatet var falskt positivt, må blodet doneres på nytt, nøye etter legens anbefalinger. Analyseresultatet kan påvirkes av faktorer som røyking før analysen tas, overdreven psyko-emosjonell opphisselse, spising rett før prøvetaking av biologisk materiale.

Å ta visse medisiner kan også fremkalle et falskt positivt resultat. Derfor, hvis en pasient av medisinske grunner blir tvunget til å ta medisiner hele tiden, er det viktig å informere laboratorieassistenten om dette..

Hvordan manifesterer det seg

Lavt RDW-nivå manifesteres av:

  • konstant følelse av tretthet;
  • slapphet og apati, døsighet;
  • rask tretthet selv uten fysisk anstrengelse;
  • hyppige svimmelhetsanfall
  • en reduksjon i effektivitetsgraden;
  • kortpustethet;
  • tørrhoste;
  • økt blodtrykk;
  • hjertebank.

Alle disse tegnene oppstår på grunn av det faktum at det er brudd på biologiske prosesser. Røde blodlegemer blir mye mindre i størrelse, og det er derfor de ikke fullt ut kan utføre sine funksjoner. På grunn av deres utilstrekkelige størrelse kan røde blodlegemer ikke føre nok oksygen til cellene og bløtvevet. Først og fremst lider sentralnervesystemet av dette, som med oksygenmangel ikke helt kan overføre impulser langs nervefibrene..

Hvis RDW er lavt i blodprøven hos et spedbarn etter 3 måneder, kan dette symptomet indikere medfødte blodsykdommer. Hvis indikatoren avviker fra normen nedover, er det først og fremst nødvendig å ekskludere diagnostisk feil ved å sende analysen på nytt. Hvis re-analyse igjen viste et avvik fra normen, er det viktig å bestemme årsaken, spesielt å være oppmerksom på mulige onkologiske svulster, ofte ledsaget av et lavt nivå av RDW.

Hva å gjøre

Undervurderingen av erytrocytter i blodet er et sjeldent fenomen, men signaliserer farlige sykdommer og patologiske prosesser som kan oppstå i latent form til et bestemt øyeblikk og ikke har et uttalt symptomatisk bilde.

Det er ingen enkelt tiltakskjema ved hjelp av hvilket det vil være mulig å øke nivået av erytrocytter. For å bringe RDW tilbake til det normale, er det nødvendig å identifisere årsaken til avvikene og eliminere den. Med tanke på et bredt spekter av årsaker, velges terapien individuelt.

Forebygging

Tilfeller der et lavt RDW-resultat bare viser seg å være en diagnostisk feil, er vanligere enn situasjoner der alvorlige sykdommer fører til manglende overholdelse av normen. For å unngå et falskt resultat, er det nødvendig å følge alle anbefalinger angående forberedelser for prosessen med å ta venøst ​​blod for analyse.

En lav fordeling av røde blodlegemer er en sjelden forekomst. Det er vanskelig å forhindre utseendet til dette patologiske symptomet. Men noen forebyggende tiltak vil hjelpe, hvis ikke å bevare helsen, og deretter bestemme sykdommen og kurere den på et tidlig stadium av utviklingen, og unngå komplikasjoner.

Forebygging av lave RDW-nivåer er et sett med tiltak som bidrar til å opprettholde god helse og forhindre utvikling av mange sykdommer. Disse tiltakene inkluderer:

  • Riktig, balansert kosthold, inkludert mat beriket med vitaminer og mineraler.
  • Brøkregime for matinntak, slik at det ikke oppstår belastning på fordøyelsessystemets organer.
  • Leder en aktiv livsstil. Det er ikke bare nødvendig å trene regelmessig, men også å ta turer i frisk luft, noe som har en positiv effekt på sirkulasjonssystemet og hjertemuskelen..
  • Regelmessig forebyggende undersøkelse.

Selv om ingen symptomer plager deg, er det viktig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse og laboratorietester minst en gang i året. Det er sykdommer som i lang tid fortsetter uten et uttalt symptomatisk bilde. De kan bare oppdages i de innledende stadiene ved rettidige og regelmessige blodprøver..

Erytrocytfordelingsindeksen RDW SD reduseres eller økes, normen i blodprøven hos et barn, tolkning av resultatene

En fullstendig blodtelling er en obligatorisk diagnostisk prosedyre for barn. Det lar deg bli kjent med egenskapene til erytrocytter, leukocytter, blodplater: antall, erytrocytter, leukocytter og blodplater. En av parametrene som vises av UAC er RDW. Vurder hva denne indikatoren betyr, og om det er verdt å bekymre seg hvis den økes eller reduseres hos barn.

RDW og dets varianter

Hva er RDW? Forkortelsen står for Red Cell Distriburion Width. Dette er en av indeksene i den generelle kliniske blodprøven, som indikerer fordelingen av røde blodlegemer i volum. Ved å tyde avlesningene av indeksen, oppdager laboratorieassistenten tilstedeværelsen av røde blodlegemer, som varierer i form og størrelse.

Oppgaven til erytrocytter er å transportere hemoglobin sammen med oksygenmolekyler. Vellykket funksjon avhenger av celleformen - en dobbel buet plate. Volumendringen kalles anisocytose..

Det er to smaker av RDW:

  • rdw-cv - viser alvorlighetsgraden av anisocytose;
  • rdv-sd - betegner forskjellen mellom størrelsen på røde blodlegemer.

RDW har en direkte korrelasjon med en annen UAC-indikator - MCV. MCV-indeks - gjennomsnittlig rød kroppsvolum.

Formålet med analysen

Erytrocytindeksen er inkludert i KLA. Den behandlende legen kan målrettet sende pasienten til å donere blod hvis det er mistanke om følgende plager:

Diagnosen av erytrocytindeksen er vist med følgende symptomer:

  • arvelig predisposisjon for talassemi;
  • mangel på jern i kroppen;
  • svakhet, svimmelhet, hyperhidrose og andre tegn på anemi;
  • smittsomme sykdommer med lang forløp;
  • rikelig blodtap.

Med patologier av formen kan ikke blodceller utføre hovedfunksjonen - å føre oksygen til organer og fjerne avfallsprodukter. RDW viser prosentandelen av røde blodlegemer med en omformet.

Normale indikatorer

Hvilke indikatorer regnes som normen? Tabellen gir informasjon om dekoding av verdiene til to typer indeks for barn og voksne:

P / p NeiIndeksVerdi
1RDW-SD39-46 femtolitere
2RDW-CVVoksne - 10,9-15,6%
Barn - 15-19,1%

I noen tilfeller er det nødvendig med ytterligere diagnostikk, siden verdien forblir normal for noen plager:

  1. Sfærocytose. Arvelig patologi der røde blodlegemer er avrundet i stedet for bikonkav.
  2. Aplastisk anemi. Opphør av vekst og modning av celler i benmargen. Uten behandling dør pasientene i løpet av få måneder.
  3. Noen typer hemoglobinopati. En medfødt lidelse i strukturen til hemoglobinproteinet, som forårsaker patologien til røde blodlegemer. Denne klassen av sykdommer inkluderer sigdcelleanemi, thalassemi.

Hva betyr de økte tallene?

RDW Index Up - Hva sier det? En økning i fordelingen av erytrocytter i volum indikerer forskjellige plager i sirkulasjonssystemet. For å stille en riktig diagnose må man alltid se på MCV. Tabellen viser tolkningen av analyser når RDW økes, avhengig av MCV-indikatoren:

Nei.MCV oppgradertMCV er normaltMCV nedgradert
1.Leverskade med alkoholmisbrukUtbruddet av jernmangelanemi er et brudd på hemoglobinsyntese på grunn av mangel på jern i kroppenJernmangelanemi
2.Hemolytisk anemi - økt ødeleggelse av røde blodlegemerMakrocytisk anemiThalassemia - en reduksjon i dannelsen av polypeptidkjeder som utgjør strukturen til hemoglobin
3.Megaloblastisk anemi på grunn av mangel på cyanokobalomin og folsyre. Det er preget av tilstedeværelsen av umodne erytrocytter i den hematopoietiske hjernen - megaloblaster.--
4.Retinol hypovitaminose--

Hva betyr det hvis indikatoren blir redusert?

Hva betyr det når RDW er under normal? Som i tilfelle en økning, hvis den senkes, bør du se på MCV-verdien:

  • lav MSV - lever- eller miltpatologi;
  • høy MCV - onkologiske lesjoner med metastaser i beinmargen.

Hvis indeksen senkes litt, er det mest sannsynlig ingen grunn til bekymring. Det kan svinge på grunn av hormonelle stigninger under menstruasjonen, etter å ha drukket alkohol eller fet mat. Hos spedbarn senkes indikatoren litt. Dette er normalt og forsvinner etter noen uker, foreldre bør ikke bekymre seg for barnet.

Forhøyede leukocytter i blodet

Hvordan behandle blodkar på bena?