For rettidig påvisning av patologiske forandringer i leveren og gallegangene i blodprøven, blir spesiell oppmerksomhet lagt på enzymet GGT (gamma-glutamyltransferase), det kalles også gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP). Enzymet er aktivt involvert i konstruksjonen av nye proteinmolekyler og fungerer som en viktig katalysator for biokjemiske reaksjoner.
GGT i blodet viser tilstanden til leveren og gallegangene
- GGT (gamma-glutamyltransferase) indikasjoner
- Forberedelse til analyse
- Indikatorstandarder
- Tabell "Normen av gamma-glutamyltransferase i den biokjemiske analysen av barn og voksne"
- Mulige årsaker til avvik
- Årsaker til høy GGTP
- Tabell "Hva betyr en økning i GGT sammen med endringer i ALT, AST og alkalisk fosfatase"
- Gamma Glutamyl Transferase-reduksjonsfaktorer
- Er det livstruende å øke GGT?
- Hvordan senke enzymnivået
GGT (gamma-glutamyltransferase) indikasjoner
Gamma HT er lokalisert på cellene i nyrene, leveren, bukspyttkjertelen og gallegangene. Normalt er det praktisk talt fraværende i blodet, og det kommer dit bare i tilfelle ødeleggelse av sunne celler i vitale organer. Derfor er bestemmelsen av GGT en integrert del av den biokjemiske blodprøven (leverfunksjonstester). Den kraftige økningen i serum indikerer farlige endringer i leveren eller forstyrrelse av gallegangen.
Indikasjoner for en biokjemisk studie av GGTP er følgende forhold:
- Dysfunksjon i leveren forårsaket av alkoholmisbruk (alkoholisk hepatitt). Vanligvis blir slike pasienter sett av en narkolog.
- Tilstedeværelse av steiner i gallegangene eller svulstene i bukspyttkjertelen. Slike forhold provoserer blokkering av galleblæren..
- Patologiske endringer i beinvev (analyse utføres hvis alkalisk fosfatase er forhøyet).
- Klager fra pasienten om manglende appetitt, smertefullt ubehag på høyre side under ribbeina, periodisk kvalme, oppkast. Mørking av urin og lys av avføring, gulhet og kløe i huden kan legges til det kliniske bildet..
Det er nødvendig å donere blod til leverprøver før operasjon, så vel som i form av profylakse under rutinemessige medisinske undersøkelser.
Med steiner i galleblæren foreskrives en analyse for GGT
Forberedelse til analyse
For å få de mest pålitelige resultatene, må du forberede deg riktig på GGT-analysen:
- 8-10 timer før du gir blod, ikke spis mat eller drikke. Materialet blir tatt om morgenen på tom mage.
- Begrens fysisk og følelsesmessig stress så mye som mulig per dag.
- Følg en diett i flere dager - ekskluder fet, krydret, salt og røkt mat, søtsaker og alkohol fra dietten.
- Ikke ta medisiner dagen før studien. Hvis dette ikke er mulig, må du informere legen om å ta medisiner, da de kan forvride forskningsresultatene.
- Prøv å ekskludere røyking minst 2-3 timer før testen.
Noen dager før testene, ikke spis krydret og fet mat.
Det er verdt å huske at resultatene av studiet av biologisk materiale kan påvirkes av fysioterapi eller ultralydundersøkelser, fluoroskopi. Derfor er det bedre å vente noen dager med slike prosedyrer..
Indikatorstandarder
Nivået av gamma HT i blodet avhenger av personens alder og kjønn. Hos barn økes denne indikatoren betydelig de første dagene av livet. Når du blir eldre, stabiliseres mengden enzym.
Tabell "Normen av gamma-glutamyltransferase i den biokjemiske analysen av barn og voksne"
Alder, kjønn | Enzymmengde, U / l |
Spedbarn fra fødsel til 5 dager | Opp til 187 |
Fra 6 dager til 6 måneder | Opp til 205 |
Fra et halvt år til et år | Opptil 36 |
1-3 år | Før 18 |
3-6 år gammel | Opptil 24 |
6-12 år gammel | Opptil 17 |
12-17 år gammel |
Under graviditet er små avvik av gamma-glutamyltranspeptidase normale og avhenger av graviditetstrimester. I løpet av hele perioden varierer mengden av dette enzymet i blodplasmaet fra 17 til 34 U / L.
Mulige årsaker til avvik
Enzymet gamma-glutamyltransferase ligger inne i leverceller og kommer inn i blodet som et resultat av ødeleggelsen. Hvis GGT-indikatoren reduseres eller økes i biokjemisk analyse, snakker vi om negative prosesser i vitale organer..
Årsaker til høy GGTP
En økning i nivået av GGT i biokjemisk analyse bestemmer ikke en spesifikk patologi, men gjør det klart for spesialister at negative avvik oppstår i leveren eller galleblæren..
Årsakene til høy gamma av HT kan være følgende sykdommer:
- forverring av hepatitt eller et svakt sykdomsforløp (nivået av GGTP er 3-4 ganger høyere enn normen);
- blokkering av gallegangene med tetninger eller steiner (enzymet øker 30 ganger);
- svulstprosesser i bukspyttkjertelen (gamma HT er 10 ganger mer enn normalt);
- leverskade på grunn av langvarig alkoholmisbruk;
- inflammatoriske prosesser i de interlobulære og septale gallegangene (galle cirrhose);
- ondartede lesjoner i leverceller.
Når du dekoder den biokjemiske analysen, er det verdt å vurdere at sykdommer i andre vitale organer kan påvirke økningen i mengden gamma-glutamyltransferase..
- Krefttumorer i brystkjertlene (hos kvinner), prostata (hos menn).
- Kronisk og akutt nyresykdom (glomerulonefritt).
- Hjerteinfarkt.
- Levermetastaser fra kreft hvor som helst.
- Diabetes mellitus i et alvorlig stadium.
Resultatene av studien er også påvirket av medisiner som en person tok før leveringen av biologisk materiale..
Nivået på GGTP kan økes med:
- antidepressiva;
- prevensjonsmidler (hormonelle);
- cefalosporiner (antibiotika);
- statiner (midler for normalisering av kolesterol i blodet);
- antihelminthiske og antihistaminer.
For å nøyaktig diagnostisere, legger legene vekt på andre indikatorer i biokjemisk analyse - nivået av transaminaser ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase) og alkalisk fosfatase (ALP).
Tabell "Hva betyr en økning i GGT sammen med endringer i ALT, AST og alkalisk fosfatase"
Indikatorer | Mengde i blod, U / l | Dekoding (mulige årsaker til avvik) |
GGTP |
Gamma HT er et svært følsomt enzym, og oftest er økningen assosiert med stagnasjon av galle som et resultat av betennelse i kanalene (kolangitt) eller selve gallegangen (kolecystitt). Gamma glutamyltransferase reagerer raskere på patologiske abnormiteter og økning i plasma tidligere enn andre enzymer. Dette er grunnen til at dens rolle er så viktig i blodforskningen..
Gamma Glutamyl Transferase-reduksjonsfaktorer
En reduksjon i serum renal enzym er veldig sjelden. Hvis denne indikatoren senkes, kan hovedårsaken være dekompensert levercirrhose - en tilstand når cellene i organet ennå ikke er ødelagt, men er alvorlig arr, noe som forhindrer dem i å utføre sine funksjoner.
Nedgangen i GGT er påvirket av et kraftig avslag fra alkohol etter langvarig bruk, samt inntak av visse medisiner.
GGT kan reduseres på grunn av skarpt avslag fra alkohol
Er det livstruende å øke GGT?
En økning i mengden gamma-glutamyltransferase i blodet indikerer alltid negative forstyrrelser i arbeidet med indre organer, spesielt leveren eller galleblæren. Bortsett fra de situasjonene da høy GGT var forårsaket av narkotika eller brudd på reglene for forberedelse til analysen. Hvor farlig for livet er en økning i et slikt enzym, avhenger av graden av endring, samt nivået på avviket til andre indikatorer (AST, ALT, ALP).
Viktig! Det er ikke økningen i selve gamma HT som er farlig for en person, men årsakene som forårsaket denne tilstanden. Patologiske lidelser kan true pasientens liv, som det fremgår av den høye aktiviteten til lever-GGT.
Hvordan senke enzymnivået
For å bringe enzymnivået tilbake til det normale, er det nødvendig å eliminere årsaken til økningen. Avhengig av sykdommen og alvorlighetsgraden av forløpet, får pasienten medisiner.
Du kan stabilisere leverenzymet med riktig ernæring. Fett og krydret mat bør utelukkes fra dietten. Det anbefales å spise mer grønnsaker og frukt, som inneholder mye fiber og folsyre.
For å oppnå en høy terapeutisk effekt er det viktig å slutte å røyke og drikke alkohol, føre en sunn livsstil, unngå stress og fysisk overarbeid.
Kroppsøving stabiliserer GGT-indikatoren
Gamma-glutamyl-transpeptidase spiller en viktig rolle i den biokjemiske blodprøven. Enzymet er følsomt for patologiske endringer i leveren og galleblæren, noe som gjør det mulig å identifisere farlige sykdommer i de tidlige stadiene. Selv en liten økning i GGTP bør be en person til å gjennomgå en full undersøkelse og fastslå den virkelige årsaken til avvik fra normen..
Indikatorer for GGT i en biokjemisk blodprøve
Funksjoner av gammaglutamyltransferase (GGT)
Enzymlokalisering - intracellulær
Gamma glutamyltransferase er et enzym som finnes i cellene i de fleste organer i menneskekroppen: nyrer, lever, bukspyttkjertel, hjerte, milt, tarm, muskler. I blodet er GGT inneholdt i relativt små mengder, hundrevis av ganger mindre enn i cellene i disse organene.
GGT finnes i cellemembraner (membraner), så vel som i lysosomer, mikrosomer og andre strukturelle elementer; enzymet kommer inn i blodet etter celledød eller skade. Hver dag dør et stort antall gamle celler naturlig, de erstattes av nye, GGT er konstant tilstede i små mengder i blodet på grunn av denne normale prosessen.
GGT utfører sine hovedfunksjoner i celler:
- Hjelper med å transportere aminosyrer (bestanddeler av proteiner) gjennom celleveggene - uten enzymet vil ikke de viktigste "bygningselementene" komme inn i cellen;
- Deltar i metabolismen av leukotriener - spesielle stoffer som er ansvarlige for det normale løpet av den inflammatoriske responsen i kroppen;
- Deltar i glutation-syklusen av biokjemiske reaksjoner, og hjelper til med å nøytralisere forbindelser som er farlige for kroppen.
Normale enzymverdier
Grensene for normen avhenger av metoden for å bestemme nivået på GGT
Normale verdier av konsentrasjonen av GGT i blodet varierer avhengig av metoden analysen ble utført på. I laboratorier brukes spesielle sett med kjemiske reagenser (testsystemer) som har forskjellig følsomhet og spesifisitet. Derfor, når man vurderer resultatet, bør man fokusere på de normale verdiene som er angitt i laboratorieformen.
I gjennomsnitt er GGT-prisen for voksne:
- Menn (17 og eldre): 10-34 IE / L
- Kvinner (17 og eldre): 9-22 IE / L.
For barn varierer ikke normene etter kjønn før ungdomsårene:
- Nyfødte (opptil 5 dager): mindre enn 185 IE / L;
- Spedbarn opptil seks måneder: mindre enn 204 IE / L;
- Barn under ett år: mindre enn 34 IE / L;
- Barn fra ett til tre år: mindre enn 18 IE / L;
- Førskolebarn 4-6 år: mindre enn 23 IE / L;
- Yngre studenter 7-12 år: mindre enn 17 IE / l;
- Tenåringsjenter under 17: mindre enn 33 IE / L;
- Tenåringsgutter under 17 år: mindre enn 45 IE / L..
Årsaker til økte enzymnivåer
Årsaker til høye GGT-nivåer - Prostatakreft
GGT øker med massiv skade eller celledød i de organene som inneholder den i størst mengde. Dette observeres i en rekke sykdommer i leveren, nyrene, bukspyttkjertelen:
- Kolecystocholangitt;
- Gallesteins sykdom;
- Steiner i intrahepatiske kanaler;
- Levercirrhose;
- Viral hepatitt B, C;
- Akutt giftig leverskade (kjemikalier, gift, alkohol);
- Kronisk og akutt medisinindusert hepatitt;
- Svulster i leveren, nyrene, bukspyttkjertelen eller andre mageorganer, noe som fører til kompresjon av gallegangene;
- Prostatakreft;
- Nyresykdom (glomerulonefritt, smittsom pyelonefritt);
- Sykdommer i bukspyttkjertelen (akutt eller kronisk pankreatitt);
- Alkoholisme og rusmisbruk.
Årsakene til reduksjonen i GGT
Skjoldbruskpatologi kan føre til en reduksjon i GGT
Det er ikke så mange grunner til en reduksjon i GGT, det er hovedsakelig på grunn av den endokrinologiske patologien i skjoldbruskkjertelen:
- Medfødt underutvikling av skjoldbruskkjertelen;
- Arvelig brudd på syntesen av skjoldbruskhormoner;
- Autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen assosiert med en reduksjon i funksjonen (hypotyreose);
- Tilstander etter kirurgi på skjoldbruskkjertelen;
- Mangel på jod i maten.
Hvorfor er enzymets avvik fra normen farlig?
Avvik i analysene - en grunn til videre undersøkelse av pasienten
Høye GGT-verdier indikerer nesten alltid alvorlig skade på noen av de indre organene (oftest leveren, nyrene), og jo høyere indikatoren er, desto mer alvorlig er tilstanden.
I tilfelle når GGT økes hos en relativt sunn person, kan dette være tegn på en latent smittsom prosess (viral hepatitt), som bare forverres i fravær av behandling. Hvis det er symptomer på sykdommen, indikerer veksten av GGT mulig involvering av leveren i den patologiske prosessen. Ofte forverres andre testresultater: alkalisk fosfatase, ALAT, AST, bilirubin (total og assosiert), de såkalte "leverfunksjonstester".
Indikasjoner og forberedelse til forskning
Sykdommer i fordøyelsessystemet - en indikasjon for analyse
Studien er foreskrevet for å overvåke helsetilstanden og effektiviteten av behandlingen hos pasienter:
- Kroniske leversykdommer (hepatitt av smittsom og ikke-smittsom karakter, skrumplever, steatose, gallesteinsykdom, kolangitt);
- Sykdommer i nyrene og blæren (kronisk blærebetennelse, pyelonefritt);
- Sykdommer i mage-tarmkanalen (enzymatisk insuffisiens, pankreatitt).
Analysen brukes også til å overvåke utvinningen av kroppen etter hjerteinfarkt, siden GGT-indikatoren øker betydelig 2-3 dager etter angrepet. Enzymet i blodet avtar gradvis med gjenopprettingen av hjertemuskulaturen, noe som gjør det mulig å bruke det som et av kriteriene for prognose.
Fordøyelsessykdommer - indikasjoner for forskning
For personer uten en etablert diagnose er det viktig å bestemme GGT hvis følgende symptomer vises:
- Gulfarging av huden og det hvite i øynene, håndflatene;
- Endring i normal farge på urin til en mørkere farge, avføring til en lys farge;
- Utseendet til smerter i magen, ryggen;
- Tyngde etter å ha spist;
- Dårlig smak i munnen, endring i smakfølsomhet;
- Kvalme, oppkast etter å ha spist.
Forberedelse til studien bør omfatte å gi opp alkohol 2-3 dager før studien (lar deg eliminere en tilfeldig faktor som påvirker resultatene betydelig), minst en time før du gir blod, bør du ikke røyke. Analysen er tatt på tom mage, helst om morgenen før 11:00. Det siste måltidet på kvelden skulle være lett, overspisning er ekskludert.
Dekoding av forskningsresultater
Den riktige tolkningen av resultatene bestemmer den videre hendelsesforløpet
Forskningsresultater presenteres alltid i numerisk form, for eksempel: "GGT - 20 IU / l". Resultatarket gir en rekke referanseverdier for mennesker i forskjellige aldre; disse tallene bør brukes når man tolker resultatene. Alle verdier som overskrider øvre grense, anses å være forhøyede og kan indikere en eksisterende sykdom.
Noen ganger indikerer skjemaet ikke den nedre (minimum) terskelverdien til normen, i dette tilfellet kan ikke resultatene av GGT under normen oppdages. Dette skyldes særegenheter ved metoden som brukes i et bestemt laboratorium..
Analyseresultatene indikerer alltid enhetene med GGT-konsentrasjon, oftest kan det være IU / L (internasjonale enheter i liter) eller U / ml (konvensjonelle enheter i en milliliter). Både disse og andre typer analyser er like nøyaktige, men skal tolkes bare i henhold til tabeller med normale verdier for spesifikke måleenheter..
Hva kan påvirke resultatet
Mangel på jod i kostholdet kan påvirke testresultatene
Nøyaktigheten av resultatet påvirkes negativt av:
- Overspising (spesielt fet mat) dagen før du gir blod;
- Røyking;
- Drikke alkohol (unntatt når det er nødvendig å identifisere alkoholavhengighet);
- Tar visse medisiner (prevensjonsmidler, østrogener, cefalosporiner, barbiturater);
- Mangel på jod i maten.
Enzymnivåkorreksjon
Metoden for korreksjon bestemmes av legen
Med et redusert nivå av GGT er ytterligere diagnostisering av skjoldbruskkjertelfunksjon nødvendig, bestemmelse av nivåene av hormonene T3, T4, TSH. Hvis patologien ikke kunne identifiseres, er det ofte bare nødvendig å øke inntaket av sporstoffer med mat, dette kan oppnås ved å bruke:
- Tang;
- Sjømat (blåskjell, blekksprut, reker);
- Fisk;
- Valnøtter.
Med en økning i GGT anbefales det å slutte å drikke alkohol umiddelbart, justere dosen av legemidlene som tas (bare i samsvar med legens anbefalinger). I tilfeller der et ugunstig testresultat er forårsaket av leverproblemer, vil følgende bidra til å normalisere nivået:
- Fytopreparasjoner (avkok av melketistel, immortelle eller tablettform - Karsil, Silmarillion, Flamin);
- Fosfolipider - Phosphogliv, Essentiale preparater;
- B-vitaminer, vitamin E.
Gamma Glutamyl Transpeptidase (Gamma GT)
Gamma-glutamyl transpeptidase er et enzym (protein) i leveren og bukspyttkjertelen, hvis aktivitet i blodet øker i leversykdommer og alkoholmisbruk..
Gamma-glutamat transpeptidase, gamma-glutamat transferase, GGT, gamma-glutamat transpeptidase, gamma-glutamat transferase, GGTP.
Gamma-glutamyltransferase, Gamma-glutamyl-transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.
Kinetisk kolorimetrisk metode.
U / L (enhet per liter).
Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?
Venøst, kapillærblod.
Hvordan du forbereder deg riktig på studien?
- Ikke spis i 12 timer før undersøkelsen.
- Fjern fysisk og følelsesmessig stress og ikke røyk i 30 minutter før studien.
Generell informasjon om studien
Galle produseres i leverceller og utskilles gjennom et mikrotubuli-system kalt gallekanaler. De kombineres deretter i leverkanalene som strekker seg utenfor leveren for å danne en vanlig gallegang som renner ut i tynntarmen. Galle er viktig for absorpsjon av diettfett. Dessuten utskilles noen medisinske stoffer gjennom gallen. Den dannes konstant, men kommer bare inn i tarmene under og etter måltidene. Når det ikke er behov for det, akkumuleres det i galleblæren.
Gamma glutamyltranspeptidase er et enzym som finnes i celler i lever og galleveier og er en katalysator for visse biokjemiske reaksjoner. Det er ikke inneholdt i blodet, bare i celler, når innholdet deres ødelegges, kommer det inn i blodet. Normalt fornyes noen av cellene, så en viss GGT-aktivitet finnes i blodet. Hvis mange celler dør, kan aktiviteten øke betydelig.
GGT-testen er den mest følsomme testen for gallestase - kolestase. Aktiviteten til GGT når den hindrer utstrømningen av galle, for eksempel med steiner i gallegangene, øker tidligere enn aktiviteten til alkalisk fosfatase. Denne økningen er imidlertid uspesifikk, siden den forekommer i de fleste akutte sykdommer i lever og galleveier, for eksempel i akutt viral hepatitt eller kreft, og vanligvis er et slikt resultat ikke veldig informativt når det gjelder å etablere en spesifikk sykdom eller tilstand som forårsaket leverskade..
I motsetning til andre leverenzymer blir produksjonen av GGT "utløst" av alkohol, så hos de som misbruker den, kan dens aktivitet økes selv i fravær av leversykdom. I tillegg stimuleres produksjonen av GGT av noen medisiner, inkludert fenobarbital og paracetamol, så mens du tar dem, kan du forvente en økning i GGT uten skade på leveren..
GGT finnes også i nyrene, milten, bukspyttkjertelen, hjernen, prostata, og en økning i aktiviteten er ikke spesifikk bare for leversykdommer..
Hva forskningen brukes til?
- For å bekrefte sykdom i leveren og gallegangene, spesielt hvis det er mistanke om blokkering av galleveiene med steiner i gallegangen eller en svulst i bukspyttkjertelen.
- For å overvåke effektiviteten av behandlingen for alkoholisme eller alkoholisk hepatitt.
- For diagnostisering av sykdommer som påvirker galleveiene - primær biliær cirrhose og primær skleroserende kolangitt.
- For å avgjøre om en økning i alkalisk fosfataseaktivitet er forårsaket av leversykdom eller bein sykdom.
- For å overvåke tilstanden til pasienter med sykdommer der GGT økes, eller for å vurdere effektiviteten av behandlingen.
Når studien er planlagt?
- Når du utfører standard diagnostiske paneler som kan brukes til rutinemessige medisinske undersøkelser, som forberedelse til kirurgisk inngrep.
- Når du utfører "leverfunksjonstester" som brukes til å vurdere leverfunksjonen.
- For klager over svakhet, tretthet, tap av matlyst, kvalme, oppkast, magesmerter (spesielt i høyre hypokondrium), gulsott, mørk urin eller avføring, hudkløe.
- Hvis det mistenkes alkoholmisbruk eller når du overvåker pasienter som gjennomgår behandling for alkoholisme eller alkoholisk hepatitt.
Hva resultatene betyr?
Alder, kjønn
Referanseverdier
Ofte er følgende påstand sant: jo høyere GGT-aktivitet, jo mer alvorlig er skaden på leveren eller gallegangene..
Årsakene til den økte aktiviteten til GGT
- Skader på lever og galleveier
- Obstruktiv gulsott assosiert med hindring av gallegangene.
- Gallegangsteiner, gallegang arr etter operasjonen.
- Gallekanaltumorer.
- Kreft i hodet på bukspyttkjertelen, magekreft med mekanisk kompresjon av den vanlige gallegangen, gjennom hvilken galle kommer inn i tolvfingertarmen.
- Alkoholisme. Etter å ha gitt opp alkohol, blir GGT-aktiviteten normal til om en måned. Selv om en tredjedel av alkoholikere har normal GGT-aktivitet.
- Leverkreft, metastaser av svulster i andre organer til leveren.
- Levercirrhose er en patologisk prosess der normalt levervev erstattes av arrvev, som hemmer alle leverfunksjoner.
- Akutt og kronisk hepatitt av hvilken som helst opprinnelse, spesielt alkoholholdig.
- Smittsom mononukleose. Det er en akutt virusinfeksjon som vanligvis har feber, ondt i halsen og hovne lymfeknuter. I dette tilfellet er leveren ofte involvert i den patologiske prosessen..
- Primær biliær cirrhose og primær skleroserende kolangitt er sjeldne sykdommer som forekommer hos voksne og er forbundet med autoimmun skade på gallegangene. Ledsaget av ekstremt høy GGT og alkalisk fosfataseaktivitet.
- Obstruktiv gulsott assosiert med hindring av gallegangene.
- Andre grunner
- Pankreatitt er en akutt betennelse i bukspyttkjertelen. Ofte utløst av alkoholforgiftning.
- Prostatakreft.
- Bryst- og lungekreft med levermetastaser.
- Systemisk lupus erythematosus - en sykdom der antistoffer produseres mot eget vev.
- Hjerteinfarkt. I det akutte stadiet av hjerteinfarkt forblir vanligvis GGT-aktivitet normal, men kan øke etter 3-4 dager, noe som gjenspeiler sekundær leverinvolvering på grunn av hjertesvikt.
- Hjertefeil.
- Hypertyreose - økt skjoldbruskfunksjon.
- Diabetes.
Årsaker til en reduksjon i GGT-aktivitet
- Hypotyreose - en tilstand der funksjonen til skjoldbruskkjertelen reduseres.
Hva kan påvirke resultatet?
- GGT-aktivitet kan økes i fedme.
- Aspirin, paracetamol, fenobarbital, statiner (medikamenter som senker kolesterolet), antibiotika, histaminblokkere (brukes til å redusere gastrisk syresekresjon), antimykotika, antidepressiva, p-piller, testosteron og en rekke andre legemidler kan øke aktiviteten til GGT.
- Langvarig inntak av askorbinsyre kan føre til en reduksjon i aktiviteten til GGT.
I patologi av beinvev forblir aktiviteten til GGT, i motsetning til alkalisk fosfatase, normal, så vel som under forhold knyttet til beinvekst, under graviditet og nyresvikt.
Hvem tildeler studien?
Allmennlege, allmennlege, gastroenterolog, spesialist i smittsomme sykdommer, hematolog, endokrinolog, kirurg.
Blodprøve GGT / GGTP (gamma - glutamyltransferase)
Sist oppdatert 16. august 2019 kl. 11:51
Lesetid: 5 min
Proteinenzymet GGT deltar i metabolismen av aminosyrer og finnes i organer som lever, nyrer og bukspyttkjertel. Jeg bruker det som en indikator i undersøkelsen av disse organene, for å identifisere problemer med dem. Dette stoffet akkumuleres i andre indre organer, men det er leveren eller nyrene som forårsaker et avvik fra normen..
Hva er GGT og dets funksjoner
Til å begynne med bør det bemerkes at GGT og GGTP (gamma - glutamyl transpeptidase) er de samme begrepene, og bruken av begge begrepene er like korrekt..
Men likevel er det en liten forskjell: hvis den første er involvert i utvekslingen av aminosyrer, og er konsentrert i milten, leveren, nyrene i den ytre membranen i organer, vil den andre (glutamyltranspeptidase) skape nye proteinmolekyler, som den viktigste indikatoren i leversykdom, vil indikere kolestase.
Glutamyltransferase har en proteinstruktur og er involvert i utvekslingen av aminosyrer. Takket være ham akselereres utveksling og overføring av aminosyrebindinger, og når de blir ødelagt, kommer de umiddelbart inn i blodet. I løpet av hele kroppens arbeid fornyes cellene kontinuerlig, og en viss prosentandel av dette proteinet er alltid til stede i blodet. Hvis indre organer svikter, kollapser cellene, og som et resultat kan GGT i blodet enten økes eller reduseres. For å finne ut sikkert, må du ta blodprøver for leverenzymer, inkludert en analyse av GGT.
Hovedkilden til GGTP er leveren. En økning i enzymaktivitet observeres når:
- leversykdommer;
- pankreatitt og svulster i bukspyttkjertelen;
- rus av alkohol, narkotika eller andre medisinske preparater.
Det er disse proteinene som reagerer sterkt på leverskader, for eksempel hvis alkohol helles i kroppen, oppstår raskere ødeleggelse av leverceller, og mer og mer GGTP frigjøres i blodet. Hvis en person klarer å leve en måned uten alkohol, vil nivået av dette stoffet i blodet synke.
Hva er GGT i en biokjemisk blodprøve?
Nå er det ikke vanskelig å forstå det nevnte proteinet, GGTP viser utvekslingen av aminosyrer i kroppen, hvis sunne celler ødelegges, betyr det at blodserumet økes. Det vil si at ved hjelp av analysen vil du finne ut om arbeidet i leveren eller andre indre organer er svekket..
Hvis en person er bekymret for følgende faktorer, bør du gjennomgå en GGTP-blodprøve:
- anfall av kvalme;
- hyppig oppkast
- tap av Appetit;
- smerter i riktig hypokondrium;
- allergi mot medisiner;
- forebygging av leveren;
- vurdering av tilstanden til nyrene etter inngrep fra kirurgen, eller et problem med arbeidet deres.
En pasient som klager over nyresmerter kan bli henvist til bloddonasjon, siden hepatitt C, kolestase, kolangitt eller kolecystitt kan utvikle seg.
Merk: bare kliniske studier kan nøyaktig bestemme hva som er bekymret for pasienten, siden symptomene kan være veldig like hverandre.
GGT-analyse vil også vise årsakene til galdestagnasjon, noe som vil bidra til å foreskrive mer korrekt behandling. Denne studien er spesielt nødvendig for personer som lider av kronisk alkoholisme, og vet graden av avhengighet og nivået på leverskade, en person kan redde et liv.
Merk: Når du har bestått testene, bør legen konsultere slik at pasienten forstår hvordan de får de riktige dataene så nøyaktig som mulig.
GGT-hastighet i humant blod
Gamma glutamyl transpeptidase, hvis norm avhenger av kjønn og alder på personen, er forskjellig hos kvinner og menn, men ikke for mye. En helt annen sak hos ungdom og nyfødte.
GGT-normen for mennesker er som følger:
- hos menn er indikatorene opptil 49 U / l;
- og for kvinner opptil 32 U / l;
- hos nyfødte økes GGT med 2-4 ganger.
Normen for en biokjemisk blodprøve fra voksne hos voksne varierer fra 6 til 70 enheter per liter blod, ikke glem at jenter har lavere frekvens enn menn. Hvis vi snakker om barn, kan indikatorene deres hoppe til 185/1 l blod, halvåringer vil vise 200 U / l. For barn er slike resultater akseptable, så det er ingen grunn til bekymring, alt på grunn av at leveren deres ennå ikke er i stand til å produsere et enzym.
Interessant faktum: avhengig av løpet, kan den biokjemiske blodprøven av GGTP være høyere eller lavere.
Vi har allerede forstått at blod-GGT avhenger av alder, så vil en tabell med testresultatene for både kvinner (F) og menn (M) bli gitt.
Alder | Norm |
5 dager etter levering | Nærhet 185 enheter. per liter |
5 dager til 6 måneder | Ikke mer enn 202 enheter. per liter |
Fra 6 måneder opptil 1 g. | 34 enheter. |
1-3 år | Lukk 18 enheter. |
3-6 år gammel | Ikke høyere enn 22 enheter. |
6-12 år gammel | 16 enheter. |
12-17 år gammel | Ikke høyere enn 33 enheter. |
18 og eldre | 6-42 enheter. |
1. trimester | 0-17 enheter. |
2. trimester | Opptil 33 enheter. |
3. trimester | 32 enheter per liter |
Resultatene kan variere på grunn av: analyseutstyr, enheter. målinger og rase av kvinner.
Proteinnivået kan stige kraftig, men midlertidig, noe som ikke er dårlig. Et slikt hopp avhenger av at den forventede moren bruker mange vitaminer..
For representanter for sterkere kjønn vil tallene være høyere:
Alder | Norm |
5 dager etter levering | Ikke høyere enn 185 enheter. per liter |
5 dager til 6 måneder | Ikke mer enn 202 enheter. per liter |
Fra 6 måneder opptil 1 g. | Lukk 34 enheter. |
1-3 år | Opptil 18 enheter. |
3-6 år gammel | Ikke høyere enn 22 enheter. |
6-12 år gammel | 16 enheter. |
12-17 år gammel | Ikke høyere enn 45 enheter. |
18 og eldre | 10-71 enheter. |
Prostatakjertelen inneholder mer enzym for det mannlige kjønn, en sterk økning i GGT i blodet advarer om et avvik i arbeidet med indre organer.
Årsaker til avvik fra gamma GT
En prøve tas direkte fra en blodåre, og en blodprøve kan ta timer, eller til og med en dag. Personen får resultatet på spesialtilbud. et skjema som legen vil forklare. Korrekt dekoding avhenger av at pasienten fulgte reglene korrekt, før han forbereder seg på testen. Ved avvik kan årsakene være som følger:
- innholdet av mange askorbinsyrer i kroppen;
- effekter fra aspirin eller paracetamol;
- for hyppig bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
- bruk av antidepressiva;
- hepatitt;
- diabetes;
- leddgikt;
- autoimmune patologier;
- leverkreft, død av vevet;
- gulsott;
- lupus erythematosus;
- ondartet svulst som sprer seg til leveren.
I tilfeller med en reduksjon, kan dette legges til rette for medisiner for å senke kolesterol, behandling med alkoholavhengighet.
Det er den behandlende legen som må tolke blodprøven, hvis personen selv forstår hva som er hva, må du fortsatt kontakte en spesialist, siden det er en risiko for å skade deg selv. Det har vært tilfeller da pasienten ble forskrevet i tillegg. forskning for et mer nøyaktig resultat.
GGT økning eller reduksjon (hvis det er ubetydelig, kan du ikke bekymre deg), krever medisinsk tilsyn i alle fall, ikke forsøm dette, og prøv å takle problemet på egen hånd.
Hvordan forberede seg på testing?
For å unngå falske resultater, anbefales det å følge visse tiltak under forberedelsen. Følg instruksjonene nedenfor, slik at analysene dine blir mer nøyaktige, og vil bidra til å diagnostisere sykdommen riktig:
Sykdomsforebygging:
- hvile om dagen, spesielt hvis arbeidsdagen din er konstant stressende;
- ikke overdriv det med fysisk aktivitet;
- gi opp alkohol og sigaretter;
- balansere kostholdet ditt;
- ikke overkjøles eller overopphetes kroppen;
- unngå stress, både i glede og i sinne;
- gå i sport (løping, vannrett stang, sykling, etc.)
- ta blodprøver minst en gang i året.
Følg rådene (hvis ikke alle, så i det minste de fleste), og du vil redde deg selv fra de fleste sykdommene.
GGT i blodprøven - årsakene til økning eller reduksjon. Hvordan er testen for glutamyltransferase
Gamma-glutamyl-transpeptidase (GGT, GGTP) er en av indikatorene i leverstudier, som er karakterisert som et proteinenzym involvert i utveksling av aminosyrer.
Konsentrasjonen av dette enzymet forekommer hovedsakelig i leverceller, nyrer og bukspyttkjertel. Dens lavere konsentrasjon er notert i hjernen, hjertehulen, tarmene og milten..
Denne indikatoren er viktig ved diagnostisering av leversykdommer. Det identiske navnet er gamma-glutamattransferase, og bestemmelsen skjer i en biokjemisk blodprøve, eller med leverprøver.
Hva er Glutamine Transferase?
Glutamyltransferase (ggt) deltar i komplekse biokjemiske prosesser, og er en katalysator for transport og metabolske prosesser av aminosyrer med kroppens celler.
Lokalisering av dette proteinenzymet ligger direkte i cellen, i membranen, lysosomet og cytoplasmaet.
Når cellen blir deformert, kommer den inn i blodet. Mindre økninger i indikatoren er normale, siden kroppen hele tiden opplever prosesser med å dø av gamle celler, og deres erstatning med nye. En patologisk tilstand er en tilstand der et stort antall celler dør av, men mye mindre blir gjenopprettet.
I det endelige testresultatet kan Y-glutamyl-transpeptidase (GGT) og gammaglutamin-transferase (GGTP) registreres. De har en liten forskjell:
Dette membranbindende enzymet er involvert i utvekslingen av aminosyrer. Den største konsentrasjonen er i milt, bukspyttkjertel, levervev og nyrer. I alle disse organene er den plassert i den ytre membranen. | Det er en aktiv deltaker i dannelsen av nye proteinmolekyler, katalyserer biokjemiske reaksjoner og er en mer signifikant test i diagnostisering av leversykdommer. GGTP indikerer tilstedeværelsen av kolestase, og består av en biokjemisk blodprøve kalt leverfunksjonstester, sammen med enzymer som ALT, AST og alkalisk fosfatase, samt bilirubin. |
I nærvær av patologiske forhold er prosessen med celledeformasjon betydelig forankret, noe som fører til en plutselig økning i GGT i blodplasmaet. Det er han som reagerer raskere på skade på leverceller og er en mer følsom indikator. Det er veldig effektivt for å diagnostisere hepatitt, selv før endringer i andre blodparametere og eksterne symptomer.
En indikator som glutamyltranspeptidase er også veldig følsom for effekten av alkohol, og brukes til å justere behandlingen for alkoholisme.
Når en analyse er planlagt?
Henvisning for analyse skjer hvis det er mistanke om patologiske leversykdommer, så vel som alkoholisme. Det er derfor GGT-indikatoren er viktig for en narkolog.
Henvisning for analyse av leverenzymer skjer ved mistanke om patologiske leversykdommer.
I følgende tilfeller er en studie av leverfunksjonstester foreskrevet:
- Mistenkt død av levervev på grunn av alkoholeksponering,
- Mistenkt hepatitt,
- For diagnostisering av patologisk leverskade,
- Hvis det er mistanke om kreft i prostata eller bukspyttkjertel,
- For å overvåke effektiviteten av behandlingen i behandlingen av alkoholisme,
- For klager over smerter i høyre side av magen,
- Kvalme oppkast,
- Konstant tretthet,
- Gulsott,
- Før valgfri kirurgi,
- Under rutinemessige medisinske undersøkelser.
Hva er indikatorene for normen for GGT?
En måned senere, etter siste drikking, er denne tallet halvert..
Indikatoren for normen for glutamyltransperidase svinger avhengig av alderskategori, kjønn og til og med rase. Legen bør ta hensyn til dette når han undersøker testresultatene..
Så normene for voksne varierer fra seks til sytti enheter per liter, gitt at nivået av kvinner er betydelig lavere enn for menn..
Og hos barn kan GGTP nå 185 enheter / l, og i en alder av opptil seks måneder kan økningen til og med være opptil 200 enheter / l..
Hos spedbarn økes gamma-glutamyltransferase, noe som betyr at dette enzymet i løpet av få dager praktisk talt ikke syntetiseres av leveren etter fødselen, og hovedleverandøren er morkaken.
Faktum! Dessuten registreres høyere GGT-verdier hos personer med mørk hudfarge. Forskjellen i indikatorer mellom svarte og europeere kan være nesten 2 ganger.
Alderskategori | Normen hos menn ved en temperatur på 37 grader Celsius (U / L) | Normen hos kvinner ved en temperatur på 37 grader C (U / L) |
Barn under 5 dager | & lt, 185 | & lt, 185 |
5 dager til 6 måneder | & lt, 204 | & lt, 204 |
6 - 12 måneder | & lt, 34 | & lt, 34 |
13 år | & lt, 18 | & lt, 18 |
36 år | & lt, 23 | & lt, 23 |
6 - 12 år gammel | & lt, 17 | & lt, 17 |
12 - 17 år gammel | & lt, 45 | & lt, 33 |
Over 17 år | & lt, 49 | & lt, 32 |
Resultatene i tabellen ovenfor viser tydelig økt blodproteinmetning hos menn over tolv år, sammenlignet med kvinner i samme alder..
Denne forskjellen skyldes akkumuleringen av GGT-enzymet i prostatakjertelen. Dette gjør det mulig å diagnostisere prostatitt og andre patologiske tilstander i denne kjertelen, manifestert i høye GGT-verdier i blodbiokjemi.
Det finnes også separate normer for kvinner som bærer barn, de er vist i tabellen nedenfor.
Svangerskapsalder | Norm (enhet / liter) |
1 - 3 måneder | 0 - 17 |
3 - 6 måneder | & lt, 33 |
6 - 9 måneder | & lt, 32 |
Indikatorene til forskjellige laboratorier kan variere, derfor bør normen for et bestemt laboratorium bli funnet på analysestedet. Men i de fleste tilfeller vil et brudd på resultatet bli markert med en rød understrekning (en generelt akseptert regel fra laboratorier) for å skille seg klart fra andre indikatorer..
Gamma HT forhøyede årsaker?
Faktorene som påvirker økningen i GGT er ganske mange sykdommer assosiert med leverforstyrrelser.
Årsaken til økningen kan være en av følgende:
- Død av levervev under påvirkning av alkoholholdige giftstoffer,
- Leverkreft,
- Kronisk hepatitt,
- Gulsott,
- Kolesystitt,
- Giftig leverskade,
- Død av levervev på grunn av hepatitt,
- Akutt viral hepatitt,
- Diabetes,
- Patologiske tilstander i lungene,
- Leddgikt,
- lupus erythematosus,
- Fett hepatose,
- Å utsette leveren for stråling,
- Kolelithiasis,
- Svulstformasjoner av ondartet natur som metastaserer til leveren,
- Døing av hjertemuskelvev (høy GGT noteres etter den fjerde dagen av den patologiske tilstanden, og maksimale verdier oppnås etter et par uker). Årsaken til økningen er utvinningsprosessene av myokardiet og leverparenkymet.,
- Alkoholavhengighet,
- Legemidler til behandling av tuberkulose (Rifampicin), epilepsi (Fenobarbital, Fenytoin), hormonelle prevensjonsmidler, antikonvulsiva, visse antidepressiva, steroider, medisiner mot revmatisme.
For nøyaktig diagnose tildeles i de fleste tilfeller ytterligere maskinvarestudier av kroppen.
Hvorfor faller indikatorene?
En reduksjon i en slik indikator som glutaminaminotransferase er et ganske sjeldent fenomen. Og det skyldes en av tre grunner:
- Hypotyreose er en patologisk tilstand i skjoldbruskkjertelen der den produserer en utilstrekkelig mengde hormoner - tyroksin og trijodtyronin - som fører til en funksjonsfeil i kroppens metabolske prosesser,
- Bruk av visse medisiner,
- GGT senkes hos pasienter som gjennomgår behandling for alkoholavhengighet etter en måneds behandling.
Hvordan er GGT-analysen?
Studien av GGT er inkludert i den biokjemiske blodprøven og er inkludert i gruppen av leverprøver. For å bestemme brukes menneskelig biologisk materiale (blod), som blir donert på tom mage, siden inntak av mat øker aktiviteten til enzymer, noe som vil føre til falske resultater.
Blod trekkes fra en blodåre.
Det er veldig viktig å følge alle tilberedningstiltak før du tar en blodprøve, slik at du ikke trenger å gå gjennom den igjen.
GGT-nivået registreres ved forskjellige temperaturer i inkubasjonsprøven og ved forskjellige metoder. Valget av metode og temperaturen som brukes, avhenger direkte av laboratoriet der pasienten tar analysen og utstyret som er installert i dem..
Som et resultat av analysen, ved siden av GGT-indikatoren, blir temperaturen der studien ble utført notert. Så tolkningen av analysen er bare underlagt en erfaren lege, siden det i tillegg til temperaturen og forskningsmetoden er nødvendig å ta hensyn til pasientens kjønn, alder og rase.
Hvilke tiltak å følge når du forbereder deg?
For å unngå falske avlesninger i den endelige tabellen med resultater, anbefales det å følge trinnene for forberedelse. Ved å følge reglene som er oppført nedenfor, vil resultatene være de mest pålitelige, noe som vil bidra til å diagnostisere eller motbevise sykdommen riktig.
De viktigste anbefalingene for forberedelse er:
- Blod doneres på tom mage. For å unngå avvik i blodtall forårsaket av aktivering av enzymer på grunn av matinntak. Matforbruket er begrenset minst åtte timer (helst mer enn ti) før tidspunktet for blodprøvetaking. Det er grunnen til at analysen blir gitt om morgenen, siden en person ikke vil føle seg sulten om natten. Det er også forbudt å drikke drikkevarer, inkludert vanlig drikkevann.,
- Nekt å spise fet, veldig salt, krydret, overkokt, tung mat for kroppen i minst tjuefire timer (helst førtiåtte timer). Slike matvarer påvirker enzymer for mye, noe som øker ytelsen betydelig,
- Det anbefales å slutte å spille sport og unngå sterk fysisk anstrengelse maksimalt, to dager i forveien, siden fysisk påvirkning på kroppen også påvirker de endelige resultatene,
- Et besøk i badstuen, dampbadet, varmt bad dagen før, kan føre til svingninger i normal ytelse. Unngå å besøke steder der kroppen er utsatt for termiske effekter,
- Begrens inntaket av alkoholholdige drikker, bruk av sigaretter minst en dag før den kommende analysen,
- Avbryt bruken av medisiner minst to dager før analysen. Forberedelser av visse grupper kan påvirke indikatorene for en biokjemisk blodprøve. Hvis det ikke er mulig å slutte å bruke medisiner, må du informere legen din om bruk av medisiner. Legen vil justere resultatene i samsvar med effekten av et eller annet medikament på humant blod,
- Kom og gi blod 10-15 minutter i forveien. Dette er nødvendig slik at kroppen roer seg, kortpustethet går over, og kroppen akklimatiserer seg til temperaturforholdene i rommet (spesielt etter en kald gate).
Faktum! Hvis du opplever alvorlig sult, er det bedre å ta mat med deg og tilfredsstille sulten din umiddelbart etter at du har tatt blod.
Hva kan påvirke resultatene?
I tillegg til leversykdommer, kan følgende faktorer påvirke det normale resultatet, noe som fører til falsk lesning. Disse inkluderer:
- Langvarig bruk av askorbinsyre kan undervurdere resultatet av GGT betydelig,
- Et økt nivå av GGT provoseres av antibiotika, antidepressiva, p-piller, aspirin, paracetamol, testosteron og visse typer medisiner,
- Overdreven vekt.
Faktum! Ved dekoding av analysen er det også viktig å ta hensyn til andre indikatorer i den biokjemiske blodprøven (lipase, LDH, bilirubin, ALT, AST, etc.), siden nesten alle GGT-avvik ledsages av et brudd på nivåene av andre enzymer. ALT og AST er forhøyet, deretter bekreftes patologien.
Hvordan redusere GGT-indikatorer?
For å senke GGT-indikatoren, må du helbrede den første patologien, noe som førte til dette
Ved behandling av alkoholisme synker GGT-indikatoren etter en måned.
stat. Når den primære sykdommen er kurert, kan indikatorene normaliseres raskt nok.
Du bør også ta forebyggende tiltak som vil bidra til å forhindre et bredt spekter av sykdommer. Disse inkluderer:
- Ryd opp den daglige rutinen, og sett av tid til riktig hvile og søvn,
- Unngå anstrengende fysisk aktivitet,
- Bli kvitt dårlige vaner. Giftstoffer fra alkoholholdige drikker og sigaretter er skadelige for kroppen,
- Spis ordentlig. Dietten må balanseres slik at kroppen får alle nødvendige næringsstoffer og sporstoffer,
- Hold kroppen på normal temperatur. Kroppen skal ikke være for kald eller for varm,
- Unngå stressende situasjoner. Eliminer sterkt følelsesmessig stress (både positivt og negativt), konstant stress,
- Det anbefales å gå på sport, opprettholde en aktiv livsstil, og også bruke minst en time om dagen for å gå,
- En gang i året, ta en blodprøve og bli undersøkt. Dette gjøres for tidlig diagnose av mulige sykdommer..
Overholdelse av disse enkle, men effektive reglene vil redde deg fra de fleste sykdommer og forbedre menneskers tilstand..
Konklusjon
I forskjellige laboratorier utføres forskning på forskjellige måter, avhengig av utstyr og forskningsmetode.
Diagnosen er ikke bare basert på de biokjemiske parametrene til GGT. For videre diagnostikk tas indikatorene for andre blodenzymer i betraktning, og ytterligere maskinvaretester utføres..
Du kan prøve å tyde en generell blodprøve hjemme, men husk at det avhenger av mange faktorer, så det er bedre å overlate den til en kvalifisert lege.
Hvis du finner de minste symptomene på sykdom, kontakt sykehuset for undersøkelse og effektiv behandling.
Ikke medisinér deg selv og hold deg frisk!