Essensen av RDW blodprøve

Det er visse typer sykdommer som oppdages tidlig med en RDW-blodprøve. Fordi tilstedeværelsen av forskjellige patologier (eller deres fravær) påvirkes ikke bare av antall og volum av røde blodlegemer, men også av tilstedeværelsen av røde blodlegemer i blodet, der volumet overstiger gjennomsnittet.

Hva det er

Røde blodlegemer er ryggraden i blodet. De er røde små kropper. De farger blodet rødt. Røde blodlegemer gir oksygen til alle menneskelige vev og organer. En sunn person inneholder erytrocytter i blodet, som har samme størrelse, form og farge..

Deres korrekte arbeid er sterkt påvirket av volumet av erytrocytter, men ikke diameteren. Det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer er preget av MCV-parameteren. Hos en sunn person grenser denne indikatoren til små grenser. Slike svingninger (det vil si området fra det minste når det gjelder erytrocyttvolum til det største) i medisinsk terminologi kalles vanligvis bredden på fordelingen av erytrocytter eller heterogeniteten til erytrocytter. Diagnostikk som etablerer denne egenskapen kalles RDW.

Som du vet, i blodet til en sunn person er røde blodlegemer i forskjellige størrelser. Medisinske spesialister kaller dette fenomenet anisocytose. Parameteren er hovedindikatoren (indeksen) av blodceller. En slik indeks er vanligvis betegnet RDW - dette er en forkortelse av det engelske navnet distribusjonsbredde for røde celler. RDW-parameteren beregnes ut fra standardavviket til erytrocyttvolumet fra MCV. Anisocytose oppdages også i en blodutstrykning, men resultatene er lengre enn når RDW oppdages i en blodprøve. I utgangspunktet utføres en slik blodprøve på hematologisk utstyr, mens moderne teknologier tillater diagnostisering av en blodprøve ved flere parametere samtidig. En moderne analysator angir gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer, samt graden av avvik fra normen til denne parameteren.

Fullstendig blodtelling og dekoding av RDW-indikatoren

RDW-indeksen er undersøkt for generell (klinisk) bloddiagnostikk. En slik analyse kan foreskrives både planlagt og for etablering av mange typer sykdommer. Pasienter gjennomgår også en generell blodprøve før operasjonen. En gjentatt klinisk blodprøve kan foreskrives til de som gjennomgår behandling for anemi..

Ved analyse av blod brukes dekoding av RDW-indikatoren sammen med MCV-indikatoren. Denne kombinasjonen hjelper til å bestemme, i en differensiert vurdering av egenskaper, en eller annen type mikrocytisk anemi. Ved lav MCV kan en normal RDW observeres, noe som er en viktig indikasjon på symptomer på sykdommer som talassemi, blodtransfusjon, blødning, posttraumatisk splenektomi. I tillegg kan slike RDW-indekser finnes i ondartede svulster og cellegift. Hvis det med samme lave MCV observeres en økt RDW, kan dette indikere tilstedeværelsen av jernmangel, beta-talassemi eller fragmentering av erytrocytter..

Det kan også være en situasjon når MCV-karakteristikken er overvurdert, og blodparameteren RDW har normale verdier. Denne kombinasjonen indikerer leversykdom. Og hvis MCV- og RDW-parametrene er overvurdert, indikerer en blodprøve tilstedeværelsen av sykdommer som B12-mangelanemi, kald agglutinasjon og hemolytisk anemi. I tillegg er disse egenskapene til erytrocytter også funnet i cellegift..

Heterogenitet av erytrocyttparametere er normal

Bruken av hematologiske analysatorer i moderne medisin bidrar til en rask og høy kvalitet studie av hele menneskets sirkulasjonssystem. De hjelper til med å vurdere tilstanden til røde blodlegemer i en persons blod i løpet av behandlingsperioden, samt å etablere retninger for videre behandling. Men alle analysatorer er basert på en blodprøvemetode.

Heterogenitet av erytrocytter er utseendet på røde blodlegemer med forskjellig volum i blodet. Men deres dominerende antall indikerer visse sykdommer. Det er generelt akseptert at RDW-frekvensen i blodet ikke skal overstige 11,5-14,5%.

Når du karakteriserer erytrocytindeksen RDW, bør du huske at denne parameteren ikke er avhengig av den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocyten. Derfor kan det i noen tilfeller ikke vises avvik fra normen for RDW i blodet på grunn av at blodet inneholder et stort antall røde blodlegemer i en allerede modifisert form. De kalles ofte makrocytter. Og deres utseende i blodet gir falske positive resultater i diagnosen. Pålitelige data i slike tilfeller kan fås ved å studere Price-Jones-kurven.

Under differensialdiagnose av anemi bestemmes RDW-frekvensen i blodprøven av MCV-indikatoren, hvis egenskaper også skal være normale (det vil si at MCV-indikatoren er normal, RDW er også normal).

Økning i indikator

RDW er forhøyet i en blodprøve i flere tilfeller. Først og fremst er en økning i denne indikatoren det viktigste symptomet på jernmangelanemi. Men også økte egenskaper kan indikere kronisk leversykdom, mangel på folat eller vitamin B 12.

Jernmangelanemi er den vanligste typen anemi. Og på forskjellige stadier av sykdomsutviklingen økes RDW-indeksen ujevnt. Dette er tydelig synlig på erytrocythistogrammet. Det er kjent at erytrocytter i det innledende stadiet av jernmangelanemi er innenfor det normale området, men mengden hemoglobin vil være ved den nedre grensen for det normale (eller redusert). Disse egenskapene indikerer normal menneskelig benmargsaktivitet..

I den andre fasen av utviklingen av jernmangelanemi begynner erytrocythistogrammet å utvide seg til venstre (det vil si øke), og RDW stiger. Ved brudd på dannelse av hemoglobin forårsakes reduksjon i parametere som MCV (gjennomsnittlig volum av erytrocytter), MCH (gjennomsnittlig hemoglobininnhold i en erytrocyt), MCHC (gjennomsnittlig konsentrasjon av hemoglobin i en erytrocyt), men erytrocytanisocytose vil alltid bli økt. Og slike endringer er tydelig synlige på histogrammet. Det vil øke merkbart til venstre. Ved behandling av anemi av denne typen normaliseres nivået av hemoglobininnhold og dets viktigste egenskaper i blodet. Dette oppnås ved å ta jernmedisiner.

Når RDW-indeksen økes, blir prosessen med heterogenitet av erytrocyttpopulasjonen notert (det vil si tilstedeværelsen av erytrocytter med forskjellig volum i blodet). Og også hvis det er flere arter av deres populasjoner i blodprøven. De kan dukke opp etter blodtransfusjon. En økning i RDW-parameteren kan også indikere myelodysplastiske syndromer og metastaser av ondartede svulster i menneskets beinmarg..

Distribusjonsbredde for røde blodlegemer (RDW) økte

Hvis blodindeksen RDW (fordeling av røde blodlegemer) er høyere enn normalt, betyr dette at risikoen for anemi økes, og en person med slike blodtall bør besøke en hematolog så snart som mulig. Økte RDW-verdier indikerer, i tillegg til anemi, en økt risiko for ondartede blodpatologier forårsaket av beinmargsykdommer.

Bestemmelse av distribusjonsbredden til erytrocytter

RDW-verdien indikerer heterogenitet (mangfold) av erytrocytter (Er) i størrelse. Normalt er gjennomsnittlig volum av erytrocytter (MCV) hos en voksen fra 80 fl til 95-100 fl (μm 3). Utseendet til små erytrocytter (mikrocytter) og / eller store Er (makrocytter) er kjent i blodpatologier.

Ulike typer anemi, myeloproliferative sykdommer ledsages av endringer i størrelsen på erytrocytter. Transformert Er vises i blodet, hvis størrelser er mindre eller større enn normalt.

Utvalget av Er-størrelsesverdier fra de minste mikrocyttene til de største makrocytene kalles bredden på fordelingen av erytrocytter i volum.

Erytrocytindeksene er av klinisk betydning for diagnosen anemi, benmargspatologier:

  • RDW-CV er variasjonskoeffisienten (CV) for Er-dimensjonene;
  • RDW-SD - betyr den relative bredden av fordelingen av erytrocytter i volum.

Hva RDW-CV viser

RDW-CV-indeksen måles i prosent og beregnes basert på Er-fordelingsbreddeplottet. Variasjonskoeffisienten beregnes på følgende måte:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Den beregnede fordelingen av bredden på erytrocytter KV avhenger av gjennomsnittsstørrelsen på erytrocytter, hvis RDW-CV økes, kan dette bety en økning i antall makrocytter og en økning i mikrocytter.

SD-verdien er avviket fra Er-verdien fra gjennomsnittsverdien oppover og nedover fra medianlinjen i grafen.

Endringer i denne indeksen kan spores av erytrocythistogrammet.

  • Med en økning i variasjonskoeffisienten øker forskyvningen av histogrammet til høyre når et betydelig antall makrocytter vises.
  • Det dominerende innholdet av mikrocytter fører til en forskyvning av histogrammet til venstre, mot mindre verdier av erytrocyttceller.

RDW-SD-indeks

Hematologianalysatoren beregner RDW-SD-indikatoren automatisk og gir et ferdig resultat basert på erytrocythistogrammet. Denne blodindeksen måles i fl (μm 3), og betyr forskjellen mellom den største og minste Er.

Og hvis RDW-CV-hematologianalysatoren beregner med formelen, er det nødvendig med et erytrocytt (RBC) histogram for å beregne RDW-SD. På den, langs OX-aksen, er Er-verdiene indikert, målt i fl, på OY-aksen, det totale antallet erytrocytter i prosent.

RDW-SD-verdien er numerisk lik lengden på et rett linjesegment på OX-aksen, tegnet på erytrocythistogrammet på et nivå på 20% langs OY-aksen.

RDW-standarder

Normalt er verdien av den relative spredebredden Er RDW-SD konstant og utgjør 37 - 47 fl. Patologisk avvik på størrelsen på erytrocytter fra normen eller anisocytose observeres når RDW-SD-verdier er mer enn 60 fl.

På histogrammet betyr dette at verdien av den relative bredden til volumfordelingen økes hvis spredningen av erytrocytter i størrelsene til den minste og største Er på en rett linje tegnet langs OY-aksen på et nivå på 20% er større enn 60 fl.

Priser på variasjonskoeffisienten for erytrocytter RDW-CV - fordelingsbredde etter volum, tabell.

AlderskategorierRDW-CV (prosent)
barn opp til ½ g.14,9 til 18,7
barn over ½ g.11,6 til 14,8
voksne11,5 til 14,5

Normen for bredden på distribusjonen av erytrocyttceller endres under graviditet, og er etter trimester:

  • i den første - 11,7 - 14,9%;
  • i den andre - 12,3 - 14,7%;
  • i tredje - 11,4 - 16,6%.

RDW-SD-indeksen er preget av økt følsomhet for utseendet til mikrocytter. RDW-CV er spesielt følsom for anisocytose, forekomsten av abnormiteter i Er-blod.

Nivået av anisocytose i en blodprøve gjenspeiler heterogenitet (variabilitet) av erytrocytter i størrelse.

Det er grader av anisocytose:

  1. Den første - 30 - 50% Er avviker fra normen.
  2. Den andre - 50 - 70% av transformerte celler.
  3. For det tredje - mer enn 70% Er avviker fra standarden.

Avkodingsanalyse

Erytrocytindekser RDW oppnådd under prøvebehandling med hematologiske automatiske analysatorer er nødvendige for tidlig diagnose:

  • mangel på Fe, folat, vitamin B12;
  • varianter av anemi;
  • erytrocyttmorfologi - strukturelle og størrelsesegenskaper;
  • myeloproliferative sykdommer som påvirker benmargen.

Dekryptering av analysedataene utføres under hensyntagen til alle erytrocytindekser. Når man tolker bredden på Er-distribusjonen, er MCV av særlig betydning.

Å heve RDW

Fordelingsindeksen for erytrocytter i volum økes i tilfelle anemi forårsaket av mangel på B12, noe som betyr at antall makroerytrocytter i blodet økes, og histogrammet forskyves til høyre.

Hvis bredden på volumfordeling økes, men en erytrocytindeks som MCV økes, kan det antas:

  • hemolytisk anemi;
  • B12-mangel;
  • kald agglutinasjon - en sykdom assosiert med utseendet i blodet av antistoffer som holder erytrocytter sammen som respons på kulden.

Økt RDW (bred distribusjon erytr.) Og økt MCV i leversykdommer, anemi forårsaket av mangel på vitamin B9.

En økning i distribusjonsbredden med redusert indeks for gjennomsnittlig volum av erytrocytter er observert i sykdommer:

  • thalassemia;
  • jernmangel.

En økning i Er-spredningsbredde ved normale MCV-priser kan indikere:

  • mangel på vitamin B9 og B12;
  • om utvikling av jernmangel.

Med økte verdier av distribusjonsbredden i blodet, oppstår en akselerert ødeleggelse av erytrocyttceller, på grunn av hvilke lever og milt fungerer på grensen av deres evner. Dette fører til forstyrrelser i deres funksjoner, noe som manifesteres:

  • utseendet på et overskudd av bilirubin;
  • høyt Fe-innhold;
  • forstørret milt.

Nedgradere RDW

En reduksjon i bredden på Er-fordelingen over volumet betyr at det er celler av samme størrelse i blodet. Grensene for spredningen av RDW-CV-verdien blir innskrenket i følgende tilfeller:

  • onkologiske sykdommer - myelom, leukemi;
  • hemolyse - ødeleggelse av erytrocyttceller;
  • skader med betydelig blodtap;
  • jernmangel, B-vitaminer.

Med en reduksjon i RDW-CV til 10,2%, foreslås makrocytisk eller mikrocytisk anemi. I disse sykdomsformene øker eller reduseres erytrocytter hovedsakelig i størrelse.

Mikrocytiske anemier inkluderer jernmangel, jernmettet, jernfordeling. Makrocytiske anemier utvikler seg med hypothyroidisme, graviditet, leversykdommer, hematopoiesis lidelser i benmargen, mangel på kobber, vitamin B12, folsyre.

RDW i en blodprøve: hva er det, norm, avkoding

Blod er et funksjonelt system som tilfører oksygen og næringsstoffer til vevsceller og fjerner metabolske produkter fra organer og mellomrom. Den består av plasma og formede elementer: erytrocytter, leukocytter, blodplater.

Erytrocytter er bikonkave skiveformede celler uten en kjerne, som transporterer luftveier (oksygen og karbondioksid), aminosyrer, hormoner og opprettholder pH i blodet.

Distribusjonsbredden til erytrocytter i volum (RDW) er en beregnet indikator som reflekterer graden av heterogenitet av erytrocytter i volum, en indikator på anisocytose, som betyr utseendet til celler i blodprøven av større eller mindre størrelse, i motsetning til normen.

I humant blod kan erytrocytter ha følgende størrelser:

  • normocytter med en gjennomsnittlig diameter på 7,5 mikron (7,2–7,7 mikron): opptil 75%;
  • mikrocytter:

Under forskjellige fysiologiske og patologiske forhold, endres sammensetningen av blodet og prosentandelen av celler i det. Ved diagnosen endringer i den kvalitative og kvantitative sammensetningen av blod brukes de morfologiske egenskapene til erytrocytter. De blir vurdert ved hjelp av en automatisk analysator (erytrocytindekser: MCV, MCH, MCHC, RDW) eller visuelt - i et blodutstryk under et mikroskop. For dette tas en klinisk (generell) blodprøve fra en vene eller finger.

Moderne hematologianalysatorer opprettholder cellestabilitet, noe som er vanskelig å oppnå med manuell telling. Dette skyldes tørking av utstryk under mikroskopet og en reduksjon i diameteren på erytrocytter med 10–20%. Derfor kan vurderingen av graden av anisocytose under et mikroskop være feil..

Hva betyr RDW i en blodprøve

Mange sykdommer ledsages av betydelige endringer i størrelsen og volumet av røde blodlegemer, derfor er RDW definert som en universell markør og en forespråk for noen sykdommer. Indikatoren brukes til laboratorievurdering av anemi, betennelse, onkopatologi, sykdommer i kardiovaskulærsystemet og mage-tarmkanalen.

RDW beregnes som variasjonskoeffisienten for gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

der SD er standardavviket fra gjennomsnittsverdien til erytrocyttvolumet, og MCV er det gjennomsnittlige erytrocyttvolumet.

Dekoding av RDW i en blodprøve: normen hos kvinner og menn

Det er to typer indikatorer:

  • RDW-CV: gjenspeiler prosentvis fordeling av erytrocytter i volum;
  • RDW-SD: viser standardavviket fra normen.

RDW-CV-frekvensen i den kliniske (generelle) blodprøven hos kvinner og menn er den samme. Det er 11-15% og avhenger av MCV, endring som kan øke RDW.

RDW-CV-frekvensen i den kliniske (generelle) blodprøven hos kvinner og menn er den samme. Det er 11-15% og avhenger av MCV-indeksen, endring som kan øke RDW. Hos barn, for eksempel hos spedbarn, på grunn av tilstedeværelsen av fosterhemoglobin i blodet, observeres fysiologisk anisocytose, slik at RDW-indikatoren kan senkes. Og bare fra 3 måneder begynner føtal hemoglobin å bli erstattet av en voksen.

RDW-SD-transkripsjonen av en blodprøve avslører cellestørrelse og volum heterogenitet. Denne indikatoren er ikke avhengig av MCV og måles i femtoliter (fl). RDW-SD-hastighet er 42 ± 5 fl.

Hvis det er et lite antall makrocytter og mikrocytter i blodet, vil RDW-SD-indikatoren være så nøyaktig som mulig. Følsomheten til RDW-CV-indikatoren er litt lavere, men den gjenspeiler mest nøyaktig de generelle endringene i størrelsen på røde blodlegemer..

Økt RDW-CV i en blodprøve

Tilstander og sykdommer der RDW-CV i blodprøven økes:

  • jernmangel;
  • vitamin B-mangel12 og folsyre;
  • hemoglobinopati;
  • myelodysplastisk syndrom;
  • myelofibrose;
  • hemolytisk krise;
  • kardiovaskulær patologi;
  • agglutinering av erytrocytter;
  • leukocytose over 50 x 109 celler / l;
  • Alzheimers sykdom;
  • alkoholisme;
  • benmargmetastase;
  • tilstand etter operasjonen;
  • tilstand etter blodtransfusjon.

Ofte tilsvarer RDW-verdien ikke reduksjonen i MCV-verdien, som er en diagnostisk feil som observeres under visuell celletelling under et mikroskop..

Det normale nivået kan bestemmes ved kroniske sykdommer, heterozygot β-talassemi, akutt blodtap, hemolytisk anemi utenfor krisen.

Klinisk og diagnostisk betydning av forholdet mellom RDW og MCV

I diagnosen sykdommer er endringen i forholdet mellom MCV og RDW-indikatorer av stor betydning..

MCV høy, RDW normal:

  • kronisk leversykdom;
  • myelodysplasi.

MCV høy, RDW høy:

  • I12-mangel anemi;
  • kald agglutinasjon;
  • hemolytisk anemi;
  • tilstand etter cellegift.

MCV normal, RDW normal:

  • norm;
  • aplastisk anemi.

MCV normal, RDW høy:

  • blodoverføring;
  • den innledende fasen av jernmangelanemi;
  • vitamin B-mangel12 og / eller folsyre;
  • homozygot hemoglobinopati;
  • sideroblastisk anemi;
  • myelofibrose.

Mange sykdommer er ledsaget av betydelige endringer i størrelsen og volumet av røde blodlegemer, derfor er RDW definert som en universell markør og en forespråk for noen sykdommer.

MCV lav, RDW normal:

  • thalassemia;
  • ondartede svulster;
  • blødning;
  • posttraumatisk splenektomi;
  • tilstand etter cellegift;
  • tilstand etter blodtransfusjon.

MCV lav, RDW høy:

  • jernmangel;
  • β-talassemi;
  • tilstedeværelsen av hemoglobin H i blodet;
  • fragmentering av erytrocytter.

En reduksjon i RDW er svært sjelden og krever klargjøring av verdien av andre erytrocytindekser.

Dermed, for differensiering av forskjellige typer anemi, spiller felles bestemmelse av RDW og MCV en viktig rolle. Det bør tas i betraktning at hvis det er et stort antall unormale erytrocytter i blodet, kan MCV-resultatet være upålitelig (for eksempel erytrocytter gjennomgår uttalt deformasjon i sigdcelleanemi eller poikilocytose). Selv med alvorlig anisocytose kan MCV-innholdet i blodcellene være normalt, uten å gjenspeile alvorlighetsgraden av den kliniske situasjonen..

Ofte tilsvarer RDW-verdien ikke reduksjonen i MCV-verdien, som er en diagnostisk feil som observeres under visuell celletelling under et mikroskop. I en slik situasjon anbefales det å gjenta analysen, og hvis nivået igjen er lavt, er det nødvendig å begynne å lete etter årsaken til indikatorens avvik fra normen..

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen:

Hva betyr det hvis heterogeniteten til erytrocytter i volum økes

Innhold

  • 1. RDW-verdier, årsaker til brudd
  • 2. Stadier av anisocytose
  • 3. Hvordan manifesterer det seg
  • 4. Liste over medisiner og ekspertanmeldelser
  • 5. Relatert video
  • 6. Les kommentarer

Tilstedeværelsen av ulik erytrocytter i strukturen kalles heterogenitet, hvis heterogeniteten til erytrocytter i volum økes, det vil si?

Enhver diagnose begynner med en blodprøve. En av indikatorene for denne studien er erytrocytter. Erytrocytter er røde blodlegemer som flekker det rødt. Når du studerer indikatoren for erytrocytter, bestemmes ikke bare antall, men også av størrelse, volum, heterogenitet. Også viktig er distribusjonsbredden til erytrocytter, betegnet - RDW.

RDW-verdier, årsaker til brudd

Erytrocytter spiller en viktig rolle for å sikre normal aktivitet i hele menneskekroppen. De utfører tilførsel av oksygen til hver celle og hjelper til med å bruke det bearbeidede produktet - karbondioksid. Prosessen med å endre rekkevidden av røde blodlegemer (distribusjonsbredde) kalles i medisin - heterogenitet.

Det er to typer erytrocytter heterogenitet:

  1. rdw sd - standardavvik for verdien.
  2. rdw cv - variasjonskoeffisient etter volum.

Mindre avvik i verdier kan oppstå på grunn av mangel på visse sporstoffer:

  • folsyre og jern;
  • vitaminer i gruppe A, B9, B12.

Med et kosthold og riktig kosthold vil verdiene stabilisere seg.

Hvis MCV er lavt og RDW er høyt, er det verdt å gjennomgå en test for anemi, anisotropi, talassemi.

Med en økt verdi av distribusjonsbredden og med et gjennomsnittlig volum av erytrocytter innenfor det normale området, bør det utføres en utvidet studie for å avklare mulige patologier:

  • tilstedeværelsen av mikrocytisk og jernmangelanemi;
  • mangel på folsyre;
  • progressiv alkoholisme;
  • leverpatologi;
  • Alzheimers sykdom;
  • mulig blyforgiftning
  • myelodysplastisk syndrom;
  • mikrosfærisytose;
  • brudd på prosessen med å produsere hemoglobin;
  • benmargsmetaplasi.

Indikatorer for volumet av røde blodlegemer kan øke:

  1. Når du bruker vann av lav kvalitet.
  2. Hvis det er en patologi i hjerte- eller luftveiene.
  3. Hos eldre mennesker.
  4. Med genetiske abnormiteter.
  5. På grunn av jernmangelanemi.
  6. For forkjølelse, influensa, ARVI, som fortsetter med komplikasjoner.
  7. På grunn av kroniske infeksjoner.
  8. Med onkologi.

Med en normal RDW og en lav MCV diagnostiseres vanligvis følgende sykdommer:

  • posttraumatisk splenektomi oppstår hvis milten slutter å virke;
  • blodtransfusjon kan forekomme som et resultat av blodtransfusjon;
  • thalassemia-ubalanse av hemoglobinsyntese;
  • blødning - blødning eller blodtap;
  • kreft eller etter cellegift.

Hvis RDW er normal og MCV er høy, bør leveren kontrolleres.

Hvis disse to indikatorene overskrider standardnivået, er det verdt å bli diagnostisert for en rekke sykdommer:

  • eliminere mangel på vitamin B12;
  • hemolytisk anemi;
  • disse endringene blir observert etter cellegift.

Stadier av anisocytose

Normalt bør størrelsen på røde blodlegemer være innenfor 7-9 mikrometer.

Avhengig av scenen med erytrocytendring, skilles det mellom 4 former for anisocytose:

  1. Mikroanacytose diagnostiseres hvis de fleste røde blodlegemer har liten diameter.
  2. Makroanacytose oppstår når erytrocytter med stort volum er tilstede.
  3. Blandet variasjon, kombinerer makrocytter og mikrocytter.
  4. Megalocytter - størrelsen på erytrocytter overstiger 12 mikron.

Det er fire stadier av anisocytose:

  • I grad - endringer i volumet av erytrocytter fra 27 til 50% er iboende;
  • II grad - tilstedeværelsen av endringer fra 55 til 70%;
  • III grad - endringer påvirket mer enn 75% av røde blodlegemer;
  • IV-grad - når alle blodceller endres.

Hvordan manifesterer det seg

En økt RDW er preget av følgende manifestasjoner:

  • En person begynner å svette mye, selv med en liten belastning.
  • Kroppstemperaturen stiger kontinuerlig, uten tydelige tegn på forkjølelse.
  • Plutselige humørsvingninger.
  • Mangel på energi, uvel, ofte døsig.
  • Noen ganger blir huden litt gul.

Hvis symptomene ovenfor er til stede, er det verdt å bli undersøkt og en generell blodprøve for RDW.

Som regel diagnostiseres RDW sammen med andre blodparametere under en rutinemessig undersøkelse eller før innleggelse i en medisinsk institusjon..

Under undersøkelsen bestemmes også MCV-indikatoren for å diagnostisere dette bildet av sykdommen.

For å bestemme RDW-indeksen, er det nødvendig å donere blod fra en blodåre om morgenen på tom mage. Hos nyfødte og babyer trekkes blod fra fingeren. Deretter skiller en laboratoriearbeider den flytende delen av blodet fra cellene i en sentrifuge. Den tørre rest av blod plasseres i analysatoren, hvor forskjellige blodceller telles, deres tilstand vurderes og en konklusjon utarbeides. Resultatet skrives ut på en skriver og kalles et histogram.

Hvis testen er positiv, vil du bli planlagt til en annen eksamen. Hvis resultatet er det samme, vil legen, basert på innhentede data, diagnostisere og henvise deg for ytterligere undersøkelse..

RDW i blodprøven: økt og redusert, måter å normalisere seg på

RDW (Red Cell Distribution Width) eller Red Cell Volume Distribution Width er en indikator på omfanget av endringer i røde blodlegemer (erytrocytter) i størrelse. Kort fortalt er RWD et mål på hvor like store de røde blodcellene i blodet er. Denne indikatoren kan indikere ulike sykdommer og lidelser i kroppen. Slike sykdommer inkluderer autoimmune og inflammatoriske problemer, lever-, nyre- og hjerte- og karsykdommer. Artikkelen nedenfor vil forklare hvorfor økt RDW er dårlig og hvordan du kan normalisere denne indikatoren..

Artikkelen er basert på funnene i 78 vitenskapelige studier

Forfattere siteres i artikkelen:
  • University of Mississippi, USA
  • University of Hawaii, John A. Burns School of Medicine, USA
  • Avdeling for obstetrikk og gynekologi, Manisa Merkezefendi Hospital og Manisa Akhisar State Hospital, Tyrkia
  • Institutt for laboratoriemedisin, General Command Region General Hospital, Kina
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Italia
  • og andre forfattere.
Merk at tallene i parentes (1, 2, 3, etc.) er klikkbare lenker til fagfellevurderte forskningsstudier. Du kan følge disse koblingene og sjekke den opprinnelige informasjonskilden for artikkelen.

Røde blodlegemer, også kalt erytrocytter, er en cellulær komponent i blodet. Millioner av disse cellene beveger seg gjennom blodkarene og gir blodet sin karakteristiske farge, og fører oksygen fra lungene til kroppens vev, og karbondioksid, et metabolsk produkt, tilbake til lungene for eliminering fra kroppen..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Vanligvis har røde blodlegemer en standardstørrelse på ca. 6-8 mikron i diameter. De er runde, bikonvekse celler som ser ut som manualer i profilen. Disse cellene er veldig fleksible og får en klokkeform når de passerer gjennom svært små blodkar kalt kapillærer. [R] Røde blodlegemer er dekket med en membran av lipider og proteiner, de har ingen kjerne, og de inneholder hemoglobin (et rødt, jernrikt protein som binder oksygen).

p, blockquote 2,0,0,0,0 -> BLODCELLER: blodplater, erytrocytter og hvite blodlegemer (basofiler, nøytrofiler, eosinofiler, monocytter, lymfocytter).

Hva er RDW

Distribusjonsbredde for røde blodlegemer (RDW) er en endring i størrelsen (volumet) av røde blodlegemer - røde blodlegemer. I utgangspunktet forteller denne testen deg hvor like eller ulik dine røde blodlegemer er i størrelse. RDW er en del av en komplett blodtelling som også måler hemoglobin, hematokrit og antall røde og hvite blodlegemer. [p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 -> VENSTRE - NESTEN SAMME STØRRELSER AV ERYTROCYTER (RDW - OK), HØYRE - STØRRELSER AV ERYTROCYTER VELDIG FORSKJELLIG (RDW - IKKE OK)

Lave RDW-verdier betyr at de røde blodcellene dine er omtrent like store, og at de er normale og ønskelige. Høyere RDW-verdier betyr at de røde blodcellene produseres i forskjellige størrelser. Det er med andre ord noen problemer med produksjonen og overlevelsen av røde blodlegemer. [p, p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Verdien av RDW er en viktig, men ikke spesifikk (indikerer ikke en spesifikk sykdom) verdi, derfor brukes bredden på distribusjonen av erytrocytter i volum i kombinasjon, sammen med andre blodparametere.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Derfor, sammen med RDW i blodprøver, måles slike indikatorer som: MCV (gjennomsnittlig erytrocyttvolum), MCHS (gjennomsnittlig konsentrasjon av hemoglobin i en erytrocyt).

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

RDW forhøyet: lenke til sykdom

Forhøyede RDW-verdier kan indikere, men ikke diagnostisere eller bekrefte, følgende sykdommer: [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  • Mangel på jern i kroppen eller vitaminmangel
  • Mangel på B-vitaminer, inkludert B12 og folsyre
  • Anemi (forskjellige typer, inkludert sigdcelleanemi)
  • Betennelse
  • Søvnløshet
  • Kardiovaskulære sykdommer
  • Blodtap på grunn av blødning (inkludert kirurgi)
  • Thalassemia
  • Leversykdom
  • Nyresykdom
  • Kreft
  • Alzheimers sykdom
  • Alkoholisme
  • annen.

Imidlertid kan RDW fortsatt være på normale nivåer hos mennesker med leukemi, eller med noen typer anemi (for eksempel aplastisk anemi). Derfor er det viktig å ikke bare se på RDW-verdien, men også på forholdet til andre markører. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Normale RDW-verdier

Hos menn og kvinner er de normale RDW-verdiene de samme. Utvalget av normal RDW hos voksne er 11,5 - 15,5%, men kan variere litt avhengig av reagensene som brukes av forskjellige laboratorier.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Hos nyfødte babyer økes de normale RDW-verdiene til 14,9 - 18,7% på grunn av stress ved fødselen og tilpasning til livet utenfor moren. Men når barn blir eldre, nærmer de normale RDW-verdiene seg gradvis de voksne..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Samtidig, med alderen, blir røde blodlegemer mer forskjellige i størrelse (volum), noe som fører til en økning i RDW. [R]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

RDW senket

En lav RDW indikerer at de røde blodcellene er ensartede i størrelse, noe som er ønskelig for helsen. [R] Det er imidlertid verdt å huske at det fortsatt er muligheten for å ha en slags sykdom. [R]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

For eksempel, med reduserte RDW-verdier, kan man mistenke forstyrrelser i miltens funksjon, der bruk av skadede erytrocytter forekommer. I tillegg, med lav RDW, er det verdt å vurdere følgende mulige årsaker:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • Nylig operasjon
  • Bloddonasjon
  • Alvorlig blodtap (inkludert skjult i mage og tarm)
  • Hormonelle lidelser under graviditet, i puberteten, mens du tar prevensjonsmidler

RDW økte

En høy RDW betyr at de røde blodcellene (erytrocyttene) har ulik størrelse. Denne tilstanden kalles anisocytose. [p, p] Dette skjer når du av en eller annen grunn har problemer med produksjonen av røde blodlegemer.

p, blockquote 14,0,1,0,0 ->

Anisocytose bestemmes av RDW og klassifiseres i henhold til størrelsen på de røde blodcellene sammen med MCV (Mean Red Blood Cell Volume):

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

  • Anisocytose med mikrocytose (liten størrelse av erytrocytter). Mulige årsaker: Jernmangel, sigdcellesykdom.
  • Anisocytose med makrocytose (stor størrelse på erytrocytter). Mulige årsaker: vitamin B12 eller folatmangel, autoimmun hemolytisk anemi, cytotoksisk cellegift, kronisk leversykdom, myelodysplastisk syndrom.
  • Anisocytose med erytrocytter i normal størrelse. Mulige årsaker: jernmangel, vitamin B12 eller folatmangel, dimorf anemi, sigdcelleanemi, kronisk leversykdom, myelodysplastisk syndrom.
Unormale former og størrelser av erytrocytter

Årsaker til å øke RDW

Mangel på næringsstoffer

Mangler i forskjellige næringsstoffer kan føre til en økning i RDW, for eksempel:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  • Jernmangel [p, p, p, p]
  • Folsyre mangel [R]
  • Vitamin B12-mangel [p, p]

Dette er fordi kroppen din trenger disse næringsstoffene for å produsere sunne røde blodlegemer. Noen av disse manglene kan til slutt føre til anemi..

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Betennelse

Noen studier viser at høyere RDW-verdier er assosiert med betennelse og med høyere nivåer av inflammatoriske cytokiner som IL-6, IL-8 og TNF-alfa. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Inflammatoriske cytokiner kan forstyrre produksjonen av røde blodlegemer og dermed øke RDW. I tillegg kan oksidativt stress som ofte følger med kronisk betennelse redusere levetiden til røde blodlegemer og øke RDW-verdiene ytterligere. [R, R]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Det er funnet en høy RDW hos personer med betennelsesrelaterte sykdommer som inflammatorisk tarmsykdom, cøliaki, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og major depressiv psykose (MDD). [p, p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> GRUNN FOR ØKNING AV RDW

Søvnforstyrrelser

I en studie på 17.500 voksne hadde de som sov mindre enn eller mer enn 7-8 timer per natt større sannsynlighet for å ha høye RDW-verdier. Dette gjaldt spesielt for personer som sov 10 timer om dagen - sjansene for å få økt RDW økte med nesten 70%. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

RDW-verdier er høyere hos personer med søvnapné. [p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

RDW var også avhengig av skiftarbeid med døgnrytmeforstyrrelser. I en studie av 7000 kvinner var de som jobbet skiftarbeid nesten 50% mer sannsynlig å få en økning i RDW sammenlignet med kvinner som jobbet dagvakter. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Blør

Alvorlige til moderate blødningsskader øker RDW. [R] Blødning er kanskje ikke synlig, slik det er tilfelle med tarm- og gastrisk blødning. [p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Blodoverføring

Hvis en person gjennomgår flere blodoverføringer, kan deres RDW øke på grunn av forskjeller i blodsammensetning mellom giver og mottaker. [p, p]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Leversykdom

RDW øker i en rekke leversykdommer, inkludert hepatitt, alkoholisk skrumplever, galle cirrhose og leverkreft. [R]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

En observasjonsstudie av 423 voksne med leversykdom fant at RDW var betydelig høyere enn for friske mennesker. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

I en annen studie av 446 pasienter med hepatitt B, var en økning i RDW i samsvar med en økning i leverstørrelse (hepatomegali) og en økning i betennelse. [R]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Nyresykdom

Et av nyrehormonene, erytropoietin, er nødvendig for modning av blodceller. Problemer med produksjonen av dette hormonet oppstår med nyresykdom, noe som fører til vekst av RDW. [R] Personer med nedsatt nyrefunksjon har høyere RDW-nivåer. [R]

p, blockquote 29,1,0,0,0 ->

Alkoholisme

Alkoholikere kan ha høye RDW-verdier uten leversykdom. Dette er fordi alkohol kan være giftig for røde blodlegemer. [R]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Thalassemia

Thalassemia kan føre til en økning i RDW-verdier. Imidlertid kan pasienter med thalassemia også ha normale RDW-nivåer. [p, p, p]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Sigdcelleanemi og arvelig sfærocytose

Seglcelleanemi er en arvelig lidelse. Personer med denne sykdommen har høyere RDW-verdier fordi mange av de røde blodcellene deres er deformerte. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Arvelig sfærocytose (Minkowski-Shoffard sykdom) er en annen sykdom der røde blodlegemer blir deformert, noe som også fører til en økning i RDW nivåer. [p, p]

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> SYKDOMMER SOM RDW NIVÅER ØKER (https://medcraveonline.com)

Kreft

RDW er ofte høyere i en rekke kreftformer, inkludert magekreft, leverkreft, tykktarmskreft og nyrekreft. [p, p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Mange faktorer i kreft som kan forstyrre normal blodcelleproduksjon, inkludert kronisk betennelse og dårlig ernæring hos pasienter.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

I kreft øker RDW ofte med sykdommens alvorlighetsgrad og metastase. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

I en studie på 25.000 mennesker var risikoen for kreft 30% høyere hos de med de høyeste RDW-verdiene sammenlignet med de med de laveste. De postmenopausale kvinnene med de høyeste RDW-verdiene hadde 22% økt risiko for kreft. Men det ble ikke funnet noen sammenheng mellom RDW-verdier og kreft hos kvinner før menopausen. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Kardiovaskulære sykdommer

I følge metaanalysen følger en økning i RDW-nivået med forskjellige kardiovaskulære sykdommer: akutt koronarsyndrom (inkludert hjerteinfarkt), koronar hjertesykdom, perifer arteriell sykdom, arteriell hypertensjon og atrieflimmer. Høyere RDW-verdier forutsier flere negative resultater for disse sykdommene. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Økt RDW i studier har vært knyttet til ulike typer hjerte- og karsykdommer. [p, p, p]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

I en studie av 25500 voksne økte hver 1% økning i RDW risikoen for hjerteinfarkt med 13%. De menneskene som viste lave RDW-verdier hadde en redusert risiko på 71% for å utvikle et hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) sammenlignet med personer med de høyeste RDW-verdiene. [R]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Forhøyede RDW-nivåer er forbundet med høy risiko for plakkoppbygging i arteriene (aterosklerose) hos pasienter med hypertensjon. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

RWD er assosiert med autoimmune sykdommer

Det er en sammenheng mellom høye RDW-nivåer og økt sykdomsaktivitet ved autoimmune problemer som revmatoid artritt, lupus, psoriasis, Crohns sykdom, Sjogrens syndrom, systemisk sklerodermi, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt). [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 -> ØKNING AV RDW MED ØKENDE AKTIVITET AV KROSJUKE / ULTRA KOLITIS (https://www.wjgnet.com)

RWD og metabolsk syndrom

Mennesker med høyere RDW-nivåer viser mer avanserte grader av metabolsk syndrom. Dette er funnet i studier som involverer mer enn 217 000 mennesker. [p, p]

p, blockquote 43,0,0,1,0 ->

RWD og diabetesrisiko

I en studie som overvåket mer enn 2600 personer med normal blodsukker i 4 år, doblet høye RDW-verdier nesten risikoen for å utvikle diabetes sammenlignet med personer med lav RDW. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

RWD og risikoen for demens (demens)

I en studie med ca 2500 eldre voksne hadde høyere RDW-verdier økt risiko for demens. Denne risikoen var betydelig hos de uten anemi. [R]

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

RWD er assosiert med dødelighet

Høye RDW-verdier øker betennelse og oksidativt stress, noe som bidrar til dødelighetsrisiko. I forskjellige studier viste voksne (45+) sykehuspasienter med forhøyede RDW-nivåer en høyere risiko for død fra kardiovaskulær sykdom, infeksjon og dødelighet av alle årsaker. [p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

I tillegg, i en gjennomgang av 13 studier (som involverte 10 410 pasienter), var lav RDW assosiert med en lavere risiko for dødelighet. [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

RDW og depresjon

Studien, som fulgte 43 226 deprimerte pasienter over en periode på 5,3 år, målte RDW-verdiene ved diagnosetidspunktet og i påfølgende kontakter med leger. Det ble funnet at pasienter med hjerte- og karsykdommer med økt RDW hadde mer avanserte depressive syndromer. [P]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Måter å redusere RWD

Først og fremst er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen - årsaken til de økte RDW-verdiene. Nedenfor er flere alternativer som kan hjelpe deg med å forbedre helsen din og redusere RDW-poengene dine.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Balansert kosthold

Å spise et sunt og balansert kosthold bidrar til å forhindre næringsdefekter. Det er spesielt viktig at dietten inneholder de anbefalte mengdene jern, folsyre og vitamin B12. [R, R, R] Å korrigere ernæringsmessige mangler kan forbedre blodcelleproduksjonen og redusere RDW-verdier.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Reduser alkoholforbruket

Å redusere alkoholforbruket kan bidra til å redusere skader på røde blodlegemer. [R, R] I tillegg reduserer alkohol også absorpsjonen av næringsstoffer som vitamin B12 og folsyre, som er nødvendig for produksjon av røde blodlegemer. [p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Mer fysisk aktivitet

Mennesker med liten eller ingen fysisk aktivitet viser høyere RDW-nivåer. [p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Trening, inkludert trening med lysintensitet, har vist seg i studier for å forbedre ytelsen til RDW. [p, p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

I en studie på mer enn 8000 personer, da mengden treningstid per uke økte, reduserte risikoen for å vise økte RDW-nivåer med 11%. [R]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Slutte å røyke

Røyking øker oksidativt stress. Røykere har høyere RDW og er assosiert med antall sigaretter røkt per dag, samt varigheten av røyking. [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Få nok søvn

I en studie på 17 500 voksne viste de som sov 7-8 timer de laveste RDW-verdiene. Personer som sov mindre enn 6 timer, omtrent 10 timer og mer enn 10 timer, viste økning i RDW på henholdsvis 23%, 29% og 67%. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 -> p, blockquote 58,0,0,0,1 ->

Blodprøve erytrocytt heterogenitet økes

Det er visse typer sykdommer som oppdages tidlig med en RDW-blodprøve. Fordi tilstedeværelsen av forskjellige patologier (eller deres fravær) påvirkes ikke bare av antall og volum av røde blodlegemer, men også av tilstedeværelsen av røde blodlegemer i blodet, der volumet overstiger gjennomsnittet.

Røde blodlegemer er ryggraden i blodet. De er røde små kropper. De farger blodet rødt. Røde blodlegemer gir oksygen til alle menneskelige vev og organer. En sunn person inneholder erytrocytter i blodet, som har samme størrelse, form og farge..

Deres korrekte arbeid er sterkt påvirket av volumet av erytrocytter, men ikke diameteren. Det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer er preget av MCV-parameteren. Hos en sunn person grenser denne indikatoren til små grenser. Slike svingninger (det vil si området fra det minste når det gjelder erytrocyttvolum til det største) i medisinsk terminologi kalles vanligvis bredden på fordelingen av erytrocytter eller heterogeniteten til erytrocytter. Diagnostikk som etablerer denne egenskapen kalles RDW.

Som du vet, i blodet til en sunn person er røde blodlegemer i forskjellige størrelser. Medisinske spesialister kaller dette fenomenet anisocytose. Parameteren er hovedindikatoren (indeksen) av blodceller. En slik indeks er vanligvis betegnet RDW - dette er en forkortelse av det engelske navnet distribusjonsbredde for røde celler. RDW-parameteren beregnes ut fra standardavviket til erytrocyttvolumet fra MCV. Anisocytose oppdages også i en blodutstrykning, men resultatene er lengre enn når RDW oppdages i en blodprøve. I utgangspunktet utføres en slik blodprøve på hematologisk utstyr, mens moderne teknologier tillater diagnostisering av en blodprøve ved flere parametere samtidig. En moderne analysator angir gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer, samt graden av avvik fra normen til denne parameteren.

RDW-indeksen er undersøkt for generell (klinisk) bloddiagnostikk. En slik analyse kan foreskrives både planlagt og for etablering av mange typer sykdommer. Pasienter gjennomgår også en generell blodprøve før operasjonen. En gjentatt klinisk blodprøve kan foreskrives til de som gjennomgår behandling for anemi..

Ved analyse av blod brukes dekoding av RDW-indikatoren sammen med MCV-indikatoren. Denne kombinasjonen hjelper til å bestemme, i en differensiert vurdering av egenskaper, en eller annen type mikrocytisk anemi. Ved lav MCV kan en normal RDW observeres, noe som er en viktig indikasjon på symptomer på sykdommer som talassemi, blodtransfusjon, blødning, posttraumatisk splenektomi. I tillegg kan slike RDW-indekser finnes i ondartede svulster og cellegift. Hvis det med samme lave MCV observeres en økt RDW, kan dette indikere tilstedeværelsen av jernmangel, beta-talassemi eller fragmentering av erytrocytter..

Det kan også være en situasjon når MCV-karakteristikken er overvurdert, og blodparameteren RDW har normale verdier. Denne kombinasjonen indikerer leversykdom. Og hvis MCV- og RDW-parametrene er overvurdert, indikerer en blodprøve tilstedeværelsen av sykdommer som B12-mangelanemi, kald agglutinasjon og hemolytisk anemi. I tillegg er disse egenskapene til erytrocytter også funnet i cellegift..

Bruken av hematologiske analysatorer i moderne medisin bidrar til en rask og høy kvalitet studie av hele menneskets sirkulasjonssystem. De hjelper til med å vurdere tilstanden til røde blodlegemer i en persons blod i løpet av behandlingsperioden, samt å etablere retninger for videre behandling. Men alle analysatorer er basert på en blodprøvemetode.

Heterogenitet av erytrocytter er utseendet på røde blodlegemer med forskjellig volum i blodet. Men deres dominerende antall indikerer visse sykdommer. Det er generelt akseptert at RDW-frekvensen i blodet ikke skal overstige 11,5-14,5%.

Når du karakteriserer erytrocytindeksen RDW, bør du huske at denne parameteren ikke er avhengig av den gjennomsnittlige størrelsen på erytrocyten. Derfor kan det i noen tilfeller ikke vises avvik fra normen for RDW i blodet på grunn av at blodet inneholder et stort antall røde blodlegemer i en allerede modifisert form. De kalles ofte makrocytter. Og deres utseende i blodet gir falske positive resultater i diagnosen. Pålitelige data i slike tilfeller kan fås ved å studere Price-Jones-kurven.

Under differensialdiagnose av anemi bestemmes RDW-frekvensen i blodprøven av MCV-indikatoren, hvis egenskaper også skal være normale (det vil si at MCV-indikatoren er normal, RDW er også normal).

RDW er forhøyet i en blodprøve i flere tilfeller. Først og fremst er en økning i denne indikatoren det viktigste symptomet på jernmangelanemi. Men også økte egenskaper kan indikere kronisk leversykdom, mangel på folat eller vitamin B 12.

Jernmangelanemi er den vanligste typen anemi. Og på forskjellige stadier av sykdomsutviklingen økes RDW-indeksen ujevnt. Dette er tydelig synlig på erytrocythistogrammet. Det er kjent at erytrocytter i det innledende stadiet av jernmangelanemi er innenfor det normale området, men mengden hemoglobin vil være ved den nedre grensen for det normale (eller redusert). Disse egenskapene indikerer normal menneskelig benmargsaktivitet..

I den andre fasen av utviklingen av jernmangelanemi begynner erytrocythistogrammet å utvide seg til venstre (det vil si øke), og RDW stiger. Ved brudd på dannelse av hemoglobin forårsakes reduksjon i parametere som MCV (gjennomsnittlig volum av erytrocytter), MCH (gjennomsnittlig hemoglobininnhold i en erytrocyt), MCHC (gjennomsnittlig konsentrasjon av hemoglobin i en erytrocyt), men erytrocytanisocytose vil alltid bli økt. Og slike endringer er tydelig synlige på histogrammet. Det vil øke merkbart til venstre. Ved behandling av anemi av denne typen normaliseres nivået av hemoglobininnhold og dets viktigste egenskaper i blodet. Dette oppnås ved å ta jernmedisiner.

Når RDW-indeksen økes, blir prosessen med heterogenitet av erytrocyttpopulasjonen notert (det vil si tilstedeværelsen av erytrocytter med forskjellig volum i blodet). Og også hvis det er flere arter av deres populasjoner i blodprøven. De kan dukke opp etter blodtransfusjon. En økning i RDW-parameteren kan også indikere myelodysplastiske syndromer og metastaser av ondartede svulster i menneskets beinmarg..

Tilstedeværelsen av ulik erytrocytter i strukturen kalles heterogenitet, hvis heterogeniteten til erytrocytter i volum økes, det vil si?

Enhver diagnose begynner med en blodprøve. En av indikatorene for denne studien er erytrocytter. Erytrocytter er røde blodlegemer som flekker det rødt. Når du studerer indikatoren for erytrocytter, bestemmes ikke bare antall, men også av størrelse, volum, heterogenitet. Også viktig er distribusjonsbredden til erytrocytter, betegnet - RDW.

Erytrocytter spiller en viktig rolle for å sikre normal aktivitet i hele menneskekroppen. De utfører tilførsel av oksygen til hver celle og hjelper til med å bruke det bearbeidede produktet - karbondioksid. Prosessen med å endre rekkevidden av røde blodlegemer (distribusjonsbredde) kalles i medisin - heterogenitet.

Det er to typer erytrocytter heterogenitet:

  1. rdw sd - standardavvik for verdien.
  2. rdw cv - variasjonskoeffisient etter volum.

Mindre avvik i verdier kan oppstå på grunn av mangel på visse sporstoffer:

  • folsyre og jern;
  • vitaminer i gruppe A, B9, B12.

Med et kosthold og riktig kosthold vil verdiene stabilisere seg.

Hvis MCV er lavt og RDW er høyt, er det verdt å gjennomgå en test for anemi, anisotropi, talassemi.

Med en økt verdi av distribusjonsbredden og med et gjennomsnittlig volum av erytrocytter innenfor det normale området, bør det utføres en utvidet studie for å avklare mulige patologier:

  • tilstedeværelsen av mikrocytisk og jernmangelanemi;
  • mangel på folsyre;
  • progressiv alkoholisme;
  • leverpatologi;
  • Alzheimers sykdom;
  • mulig blyforgiftning
  • myelodysplastisk syndrom;
  • mikrosfærisytose;
  • brudd på prosessen med å produsere hemoglobin;
  • benmargsmetaplasi.

Indikatorer for volumet av røde blodlegemer kan øke:

  1. Når du bruker vann av lav kvalitet.
  2. Hvis det er en patologi i hjerte- eller luftveiene.
  3. Hos eldre mennesker.
  4. Med genetiske abnormiteter.
  5. På grunn av jernmangelanemi.
  6. For forkjølelse, influensa, ARVI, som fortsetter med komplikasjoner.
  7. På grunn av kroniske infeksjoner.
  8. Med onkologi.

Med en normal RDW og en lav MCV diagnostiseres vanligvis følgende sykdommer:

  • posttraumatisk splenektomi oppstår hvis milten slutter å virke;
  • blodtransfusjon kan forekomme som et resultat av blodtransfusjon;
  • thalassemia-ubalanse av hemoglobinsyntese;
  • blødning - blødning eller blodtap;
  • kreft eller etter cellegift.

Hvis RDW er normal og MCV er høy, bør leveren kontrolleres.

Hvis disse to indikatorene overskrider standardnivået, er det verdt å bli diagnostisert for en rekke sykdommer:

  • eliminere mangel på vitamin B12;
  • hemolytisk anemi;
  • disse endringene blir observert etter cellegift.

Normalt bør størrelsen på røde blodlegemer være innenfor 7-9 mikrometer.

Avhengig av scenen med erytrocytendring, skilles det mellom 4 former for anisocytose:

  1. Mikroanacytose diagnostiseres hvis de fleste røde blodlegemer har liten diameter.
  2. Makroanacytose oppstår når erytrocytter med stort volum er tilstede.
  3. Blandet variasjon, kombinerer makrocytter og mikrocytter.
  4. Megalocytter - størrelsen på erytrocytter overstiger 12 mikron.

Det er fire stadier av anisocytose:

  • I grad - endringer i volumet av erytrocytter fra 27 til 50% er iboende;
  • II grad - tilstedeværelsen av endringer fra 55 til 70%;
  • III grad - endringer påvirket mer enn 75% av røde blodlegemer;
  • IV-grad - når alle blodceller endres.

En økt RDW er preget av følgende manifestasjoner:

  • En person begynner å svette mye, selv med en liten belastning.
  • Kroppstemperaturen stiger kontinuerlig, uten tydelige tegn på forkjølelse.
  • Plutselige humørsvingninger.
  • Mangel på energi, uvel, ofte døsig.
  • Noen ganger blir huden litt gul.

Hvis symptomene ovenfor er til stede, er det verdt å bli undersøkt og en generell blodprøve for RDW.

Som regel diagnostiseres RDW sammen med andre blodparametere under en rutinemessig undersøkelse eller før innleggelse i en medisinsk institusjon..

Under undersøkelsen bestemmes også MCV-indikatoren for å diagnostisere dette bildet av sykdommen.

For å bestemme RDW-indeksen, er det nødvendig å donere blod fra en blodåre om morgenen på tom mage. Hos nyfødte og babyer trekkes blod fra fingeren. Deretter skiller en laboratoriearbeider den flytende delen av blodet fra cellene i en sentrifuge. Den tørre rest av blod plasseres i analysatoren, hvor forskjellige blodceller telles, deres tilstand vurderes og en konklusjon utarbeides. Resultatet skrives ut på en skriver og kalles et histogram.

Hvis testen er positiv, vil du bli planlagt til en annen eksamen. Hvis resultatet er det samme, vil legen, basert på innhentede data, diagnostisere og henvise deg for ytterligere undersøkelse..

Tilstedeværelsen av ulik erytrocytter i strukturen kalles heterogenitet, hvis heterogeniteten til erytrocytter i volum økes, det vil si?

Enhver diagnose begynner med en blodprøve. En av indikatorene for denne studien er erytrocytter. Erytrocytter er røde blodlegemer som flekker det rødt. Når du studerer indikatoren for erytrocytter, bestemmes ikke bare antall, men også av størrelse, volum, heterogenitet. Også viktig er distribusjonsbredden til erytrocytter, betegnet - RDW.

Erytrocytter spiller en viktig rolle for å sikre normal aktivitet i hele menneskekroppen. De utfører tilførsel av oksygen til hver celle og hjelper til med å bruke det bearbeidede produktet - karbondioksid. Prosessen med å endre rekkevidden av røde blodlegemer (distribusjonsbredde) kalles i medisin - heterogenitet.

Det er to typer erytrocytter heterogenitet:

rdw sd er standardavviket til verdien. rdw cv - variasjonskoeffisient etter volum.

Mindre avvik i verdier kan oppstå på grunn av mangel på visse sporstoffer:

    folsyre og jern; vitaminer i gruppe A, B9, B12.

Med et kosthold og riktig kosthold vil verdiene stabilisere seg.

Hvis MCV er lavt og RDW er høyt, er det verdt å gjennomgå en test for anemi, anisotropi, talassemi.

Med en økt verdi av distribusjonsbredden og med et gjennomsnittlig volum av erytrocytter innenfor det normale området, bør det utføres en utvidet studie for å avklare mulige patologier:

    tilstedeværelsen av mikrocytisk og jernmangelanemi; mangel på folsyre; progressiv alkoholisme; leverpatologi; Alzheimers sykdom; mulig blyforgiftning myelodysplastisk syndrom; mikrosfærisytose; brudd på prosessen med å produsere hemoglobin; benmargsmetaplasi.

Indikatorer for volumet av røde blodlegemer kan øke:

Når du bruker vann av dårlig kvalitet. Hvis det er en patologi i hjerte- eller luftveiene. Hos eldre mennesker. Med genetiske abnormiteter. På grunn av jernmangelanemi. For forkjølelse, influensa, SARS, som fortsetter med komplikasjoner. På grunn av kroniske infeksjoner. Med onkologi.

Med en normal RDW og en lav MCV diagnostiseres vanligvis følgende sykdommer:

    posttraumatisk splenektomi oppstår hvis milten slutter å virke; blodtransfusjon kan forekomme som et resultat av blodtransfusjon; thalassemia-ubalanse av hemoglobinsyntese; blødning - blødning eller blodtap; kreft eller etter cellegift.

Hvis RDW er normal og MCV er høy, bør leveren kontrolleres.

Hvis disse to indikatorene overskrider standardnivået, er det verdt å bli diagnostisert for en rekke sykdommer:

    eliminere mangel på vitamin B12; hemolytisk anemi; disse endringene blir observert etter cellegift.

Normalt bør størrelsen på røde blodlegemer være innenfor 7-9 mikrometer.

Avhengig av scenen med erytrocytendring, skilles det mellom 4 former for anisocytose:

Mikroanacytose diagnostiseres hvis de fleste erytrocyttene har liten diameter. Makroanacytose observeres i nærvær av store erytrocytter. Blandet variasjon, kombinerer makrocytter og mikrocytter. Megalocytter - størrelsen på erytrocytter overstiger 12 mikron.

Det er fire stadier av anisocytose:

    I grad - endringer i volumet av erytrocytter fra 27 til 50% er iboende; II grad - tilstedeværelsen av endringer fra 55 til 70%; III grad - endringer påvirket mer enn 75% av røde blodlegemer; IV-grad - når alle blodceller endres.

En økt RDW er preget av følgende manifestasjoner:

    En person begynner å svette mye, selv med en liten belastning. Kroppstemperaturen stiger kontinuerlig, uten tydelige tegn på forkjølelse. Plutselige endringer i humørsvingninger. Tretthet, uvelhet, ofte søvnig. Noen ganger blir huden litt gul.

Hvis symptomene ovenfor er til stede, er det verdt å bli undersøkt og en generell blodprøve for RDW.

Som regel diagnostiseres RDW sammen med andre blodparametere under en rutinemessig undersøkelse eller før innleggelse i en medisinsk institusjon..

Under undersøkelsen bestemmes også MCV-indikatoren for å diagnostisere dette bildet av sykdommen.

For å bestemme RDW-indeksen, er det nødvendig å donere blod fra en blodåre om morgenen på tom mage. Hos nyfødte og babyer trekkes blod fra fingeren. Deretter skiller en laboratoriearbeider den flytende delen av blodet fra cellene i en sentrifuge. Den tørre rest av blod plasseres i analysatoren, hvor forskjellige blodceller telles, deres tilstand vurderes og en konklusjon utarbeides. Resultatet skrives ut på en skriver og kalles et histogram.

Hvis testen er positiv, vil du bli planlagt til en annen eksamen. Hvis resultatet er det samme, vil legen, basert på innhentede data, diagnostisere og henvise deg for ytterligere undersøkelse..

RDW-indeksen er direkte relatert til anisocytose. Plasseringen av erytrocytter i størrelse i en blodprøve tjener som en indikator på nivået på denne komplekse kjemiske prosessen, det vil si heterogeniteten til erytrocytter i diameter. Denne testen oppdager tilstedeværelsen av røde blodlegemer som er større enn standardskalaen. Årsakene til at rdw i en blodprøve kan økes er forskjellige. For å få en bedre forståelse av dette problemet, trenger du en fullstendig forståelse av hva RDW er..

Grunnlaget for blod består av røde blodlegemer med en skiveformet, dobbeltbuet form, det vil si erytrocytter. De er betrodd et viktig oppdrag, å levere oksygen til systemene, organene og vevene i menneskekroppen. Og transporter avfallet karbondioksid tilbake til lungene for avhending. Konseptet med erytrocytt heterogenitet bestemmer rekkevidden av svingninger i volumet av røde blodlegemer eller bredden på fordelingen over volumet.

Det er to typer RDW-beregninger:

rdw cv - den relative bredden av fordelingen av erytrocytter i volum, som demonstrerer heterogenitetskoeffisienten av størrelsen på erytrocytter. Rdw cv-indeksen i en blodprøve er nødvendig for å bestemme hvor mye blodceller som er forskjellige fra hverandre. rdw sd - oppdager standardavviket fra normen for røde blodlegemer, dataene oppdager forskjeller i avstanden mellom minimum og maksimalt volum av røde blodlegemer.

I en sunn kropp har erytrocytter en jevn farge, volum og form. Når bredden på distribusjonen av erytrocytter økes, er dette et tydelig tegn på begynnelsen av utviklingen av patologi. Korrekt funksjon av røde blodlegemer fremgår også av en normal MCV-indikator, som indikerer gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer eller deres forskjell i ubetydelige, tillatte grenser. MCV-faktoren er bare relevant for fullstendig bestemmelse av RDW CV-avlesningene. Hvis det er en reduksjon i MCV-nivået, kan RDW øke, noe som indikerer tilstedeværelsen av en av abnormitetene, som anemi, anisotropi, thalassemi.

Den vanligste kilden til problemet med å transformere blodceller er et ubalansert kosthold. Hvis endringen i blodkvalitet ikke er kritisk, er problemet sannsynligvis mangelen på visse sporstoffer, først og fremst som A, B9, B12, så vel som jern og folsyre. Når årsaken er underernæring, kan det være nok å avhjelpe situasjonen ved å spise mat rik på nødvendige næringsstoffer..

I tilfelle indikatoren er betydelig høyere enn normen, det vil si en grunn til uro og en grundig undersøkelse.

De mer alvorlige synderne for endringer i volumet av røde blodlegemer inkluderer følgende årsaker:

    Drikker understandard, ubehandlet eller klorert vann. Brudd på luftveiene eller kardiovaskulærsystemet. Å vokse opp og nærme seg alderdommen. Genetisk predisposisjon. Utvikling av jernmangelanemi. Komplikasjoner etter forkjølelse, influensa, SARS. Kroniske infeksjoner. Utseendet til visse sykdommer (ondartede svulster, onkologi og andre patologier).

Prosessen med å endre volumet av røde blodlegemer kalles anisocytose. For å få en indikator for anisocytose av erytrocytter, er det nødvendig å ta blod fra en vene eller finger og gjennomføre en laboratorietest for RDV. Takket være moderne analyseinstrumenter er det mulig å raskt og med høy prosent pålitelighet undersøke blod.

Erythrocyte anisocytosis er delt inn i fire trinn:

    Jeg grad. Det diagnostiseres når 27% eller 50% av røde blodlegemer har et annet volum. II grad. Oppstår når 55% eller 70% av røde blodlegemer er endret. III grad. Mer enn 75% av blodcellene er modifisert og har forskjellige dimensjoner. IV grad. Nesten 100% av blodcellene er unormale.

Klinisk analyse avdekker blodnivåer fra mild til høy når den høyeste prosentandelen avvik fra standardene for blodstrømssammensetning oppdages. I en ideell tilstand, bør størrelsen på røde blodlegemer variere mellom 7-9 mikrometer. I henhold til graden av endring i størrelsen på erytrocytter i en eller annen retning, klassifiseres anisocytose i:

    Makroanacytose - flere røde blodlegemer med økt volum. Microanacytosis - det dominerende antall erytrocytter med liten diameter. Blandet type som kombinerer makrocytter og mikrocytter.

Det er også megalocytter, som har størst mulig skala av blodceller over 12 mikron. Makrocytter er erytrocytter, hvis størrelse er mer enn 8 mikron. Deres normale mengde skal være i området 12-15%. Mikrocytter inkluderer blodceller mindre enn 6,9 mikron. Blandet anisocytose er preget av tilstedeværelsen av både reduserte og forstørrede blodceller i blodet. Kombinerte studier utføres ved hjelp av beregningsmetoden ved bruk av Price-Jones-kurven.

I en situasjon der avvik i sirkulasjonssystemets funksjon overstiger en liten grad, begynner kroppen å gi alarmsignaler på forskjellige måter..

Det er alltid lettere å eliminere ernæringsmessige mangler eller begynne å behandle en sykdom på et tidlig stadium enn å bringe situasjonen til en kritisk grense.

Følgende tegn kan indikere at rdw heves:

    Sterk og systematisk temperaturøkning. Rikelig svette. Generell tretthet, nedgang i aktivitet, døsighet. Skarp, uten grunnleggende endring i humør. Noen ganger oppstår gulfarging av huden.

Hvis du finner symptomene ovenfor, må du ikke selvmedisinere eller håpe å "passere av seg selv". Tross alt vil det ikke være vanskelig å bestå en generell blodprøve i en poliklinikk eller nærmeste laboratorium og henvende seg til en terapeut for avkoding. Spesielt i sammenligning med mulige konsekvenser hvis anisocytosen får utvikle seg til II, III, IV grad.

Det er viktig å forstå at blodprøving er veldig viktig. Når rdw i blodprøven økes, er det bare en kvalifisert lege som kan stille en riktig diagnose basert på innhentede data. I tillegg ved å legge til mulige tilleggssymptomer som kan berøre pasienten. Og som du vet, er sykdommen lettere å forhindre eller eliminere i begynnelsen..

// boleznikrovi. com / analizy / geterogennost-eritrotsitov-po-obemu-povyshena. html

// krov. ekspert / analiz / obshhij / povyshen-rdw-v-analize-krovi. html

RDW-indeksen er direkte relatert til anisocytose. Plasseringen av erytrocytter i størrelse i en blodprøve tjener som en indikator på nivået på denne komplekse kjemiske prosessen, det vil si heterogeniteten til erytrocytter i diameter. Denne testen oppdager tilstedeværelsen av røde blodlegemer som er større enn standardskalaen. Årsakene til at rdw i en blodprøve kan økes er forskjellige. For å få en bedre forståelse av dette problemet, trenger du en fullstendig forståelse av hva RDW er..

Grunnlaget for blod består av røde blodlegemer med en skiveformet, dobbeltbuet form, det vil si erytrocytter. De er betrodd et viktig oppdrag, å levere oksygen til systemene, organene og vevene i menneskekroppen. Og transporter avfallet karbondioksid tilbake til lungene for avhending. Konseptet med erytrocytt heterogenitet bestemmer rekkevidden av svingninger i volumet av røde blodlegemer eller bredden på fordelingen over volumet.

Det er to typer RDW-beregninger:

  1. rdw cv - den relative bredden av fordelingen av erytrocytter i volum, som demonstrerer heterogenitetskoeffisienten av størrelsen på erytrocytter. Rdw cv-indeksen i en blodprøve er nødvendig for å bestemme hvor mye blodceller som er forskjellige fra hverandre.
  2. rdw sd - oppdager standardavviket fra normen for røde blodlegemer, dataene oppdager forskjeller i avstanden mellom minimum og maksimalt volum av røde blodlegemer.

I en sunn kropp har erytrocytter en jevn farge, volum og form. Når bredden på distribusjonen av erytrocytter økes, er dette et tydelig tegn på begynnelsen av utviklingen av patologi. Korrekt funksjon av røde blodlegemer fremgår også av en normal MCV-indikator, som indikerer gjennomsnittsvolumet av røde blodlegemer eller deres forskjell i ubetydelige, tillatte grenser. MCV-faktoren er bare relevant for fullstendig bestemmelse av RDW CV-avlesningene. Hvis det er en reduksjon i MCV-nivået, kan RDW øke, noe som indikerer tilstedeværelsen av en av abnormitetene, som anemi, anisotropi, thalassemi.

Den vanligste kilden til problemet med å transformere blodceller er et ubalansert kosthold. Hvis endringen i blodkvalitet ikke er kritisk, er problemet sannsynligvis mangelen på visse sporstoffer, først og fremst som A, B9, B12, så vel som jern og folsyre. Når årsaken er underernæring, kan det være nok å avhjelpe situasjonen ved å spise mat rik på nødvendige næringsstoffer..

I tilfelle indikatoren er betydelig høyere enn normen, det vil si en grunn til uro og en grundig undersøkelse.

De mer alvorlige synderne for endringer i volumet av røde blodlegemer inkluderer følgende årsaker:

  • Drikker understandard, ubehandlet eller klorert vann.
  • Forstyrrelse av luftveiene eller kardiovaskulærsystemet.
  • Å vokse opp og nærme seg alderdommen.
  • Genetisk predisposisjon.
  • Utvikling av jernmangelanemi.
  • Komplikasjoner etter forkjølelse, influensa, SARS.
  • Kroniske infeksjoner.
  • Utseendet til visse sykdommer (ondartede svulster, onkologi og andre patologier).

Prosessen med å endre volumet av røde blodlegemer kalles anisocytose. For å få en indikator på erytrocytanisocytose, er det nødvendig å ta blod fra en vene eller finger og gjennomføre en laboratorietest for RDV. Takket være moderne analyseinstrumenter er det mulig å raskt og med høy prosent pålitelighet undersøke blod.

Erythrocyte anisocytosis er delt inn i fire trinn:

  • Jeg grad. Diagnostisert når 27% eller 50% av røde blodlegemer har et annet volum.
  • II grad. Oppstår når 55% eller 70% av de røde blodcellene er endret.
  • III grad. Mer enn 75% av blodcellene er modifisert og har forskjellige størrelser.
  • IV grad. Nesten 100% av blodcellene er unormale.

Klinisk analyse avdekker blodnivåer fra mild til høy når den høyeste prosentandelen avvik fra standardene for blodsammensetning oppdages. I en ideell tilstand, bør størrelsen på røde blodlegemer variere mellom 7-9 mikrometer. I henhold til graden av endring i størrelsen på erytrocytter i en eller annen retning, klassifiseres anisocytose i:

  • Makroanacytose - flere røde blodlegemer med økt volum.
  • Microanacytosis - det dominerende antall erytrocytter med liten diameter.
  • Blandet type som kombinerer makrocytter og mikrocytter.

Det er også megalocytter, som har størst mulig skala av blodceller over 12 mikron. Makrocytter er erytrocytter, hvis størrelse er mer enn 8 mikron. Deres normale mengde skal være i området 12-15%. Mikrocytter inkluderer blodceller mindre enn 6,9 mikron. Blandet anisocytose er preget av tilstedeværelsen av både reduserte og forstørrede blodceller i blodet. Kombinerte studier utføres ved hjelp av beregningsmetoden ved bruk av Price-Jones-kurven.

I en situasjon der avvik i sirkulasjonssystemets funksjon overstiger en liten grad, begynner kroppen å gi alarmsignaler på forskjellige måter..

Det er alltid lettere å eliminere ernæringsmessige mangler eller begynne å behandle en sykdom på et tidlig stadium enn å bringe situasjonen til en kritisk grense.

Følgende tegn kan indikere at RDW heves:

  • Sterk og systematisk temperaturøkning.
  • Rikelig svetting.
  • Generell tretthet, mangel på aktivitet, døsighet.
  • Brå, uten en grunnleggende endring i stemningen.
  • Noen ganger oppstår gulfarging av huden.

Hvis du finner symptomene ovenfor, må du ikke medisinere deg selv eller håpe på "det vil gå av seg selv." Tross alt vil det ikke være vanskelig å bestå en generell blodprøve i en poliklinikk eller nærmeste laboratorium og henvende seg til en terapeut for avkoding. Spesielt i sammenligning med mulige konsekvenser hvis anisocytosen får utvikle seg til II, III, IV grad.

Det er viktig å forstå at blodprøving er veldig viktig. Når rdw i blodprøven økes, er det bare en kvalifisert lege som kan stille en riktig diagnose basert på innhentede data. I tillegg ved å legge til mulige tilleggssymptomer som kan berøre pasienten. Og som du vet, er sykdommen lettere å forhindre eller eliminere i begynnelsen..

Hva er RDW (-CV, -SD) eller distribusjonsbredden av erytrocytter i volum i en blodprøve (erytrocytanisocytose)

Erytrocytter varierer normalt i form, diameter, volum. Heterogenitet (anisocytose) av erytrocytter er preget av RDW-koeffisienten (forkortet fra den engelske distribusjonsbredden for røde blodlegemer).

Hvordan RDW beregnes i en blodprøve, hva det er, trenger du å vite hovedsakelig for å diagnostisere anemi.

Røde blodlegemer (RBC står for Red Blood Cell) inneholder hemoglobin, som kan binde seg til oksygen og levere det til hver celle i kroppen. Hvis mengden hemoglobin eller dets evne til å binde oksygen er svekket, reduseres funksjonaliteten til røde blodlegemer.

RBC-konsentrasjon, cellestørrelse og deres metning med hemoglobin tjener som en indikator på tilstanden til det hematopoietiske systemet og er beskrevet av erytrocytindekser.

RDW i en generell blodprøve beregnes automatisk av hematologianalysatoren, beregnet i prosent og fl. En lege med en hvilken som helst spesialisering kan skrive en henvisning for analyse av erytrocytt heterogenitet.

Det kreves en RDW-blodprøve hvis følgende symptomer observeres:

  • feber i fravær av infeksjon;
  • økt svette;
  • søvnløshet om natten, søvnighet på dagtid;
  • redusert ytelse;
  • svimmelhet, ringer i ørene;
  • endring i hudpigmentering (gulhet, blåmerker);
  • mørke i øynene;
  • kvalme;
  • hovne lymfeknuter.

En vanlig årsak til å forskrive en studie er diagnosen forskjellige former for anemi. En økning i erytrocyttanisocytoseindeksen kan tjene som et tidlig tegn på hjerteiskemi, hypertensjon.

Sørg for å gjennomføre en studie av heterogeniteten til erytrocytter i volum før operasjonen. Laboratoriediagnose er nødvendig for brudd når store ledd påvirkes.

For å finne ut erytrocyttanisocytoseindeksen RDW, må voksne donere en venøs blodprøve, og barn trenger kapillær.

  • Kom og gi blod på tom mage etter 12 timers avholdenhet fra maten.
  • Ikke ta medisin dagen før uten legens anbefaling.
  • Ikke bruk alkoholholdige drikker før testing. Narkotiske stoffer er også forbudt..
  • Ikke røyk 1 time før studien.

En fullstendig blodtelling vil være klar neste dag etter blodinnsamling.

Erytrocytanisocytose bestemmes av en hematologianalysator som tegner et histogram som viser antall RBC for forskjellige volumer i prøven.

Hvis analysen utføres manuelt, beregnes verdien av erytrocyttvariasjonskoeffisientene fra histogramkurven og formelen. Manuell beregning av parametere brukes sjelden, fordi gir ikke den nødvendige nøyaktigheten av resultatet.

Testresultatet er positivt, der indikatoren for erytrocytanisocytose overstiger normen. Hvis resultatet er i det normale området, vil analysen være negativ.

RDW-betegnelsen karakteriserer heterogeniteten til erytrocytter:

  • RDW-CV i en blodprøve er en relativ verdi målt i prosent (%);
  • RDW-SD er en absolutt parameter målt i enheter av volum femtoliter (fl, fl) eller μm3.

Sammenligning av spredningen av RBC-volumer i prøven utføres med normale verdier på 80-100 fl.

Relativ indeks - en verdi som gjenspeiler fordelingen av røde blodlegemer, som viser hvor mange prosent av det gjennomsnittlige volumet av røde blodlegemer.

Verdien av den absolutte indikatoren indikerer hvor mange femtoliter volumene av erytrocytter er forskjellige. Telling gjøres i henhold til histogramgrafen.

Nivået av relativ anisocytose avhenger av verdien av MCV-parameteren (gjennomsnittlig blodcellevolum). Den beregnede verdien av den relative indeksen av erytrocytanisocytose oppnås ved å multiplisere 100% med verdien av forholdet mellom standardkoeffisienten og MCV.

RDW-SD-parameteren i blodprøven lar deg bestemme hvor mange femtoliter erytrocyttene med de minste og største volumene er forskjellige fra de gjennomsnittlige røde blodlegemene.

Verdiene av bredden på fordelingen av erytrocytter i henhold til normene avhenger ikke av kjønn. De er de samme for en voksen av begge kjønn. Normale priser endres ikke med alderen.

Hvis heterogeniteten ikke overstiger normen, er de røde blodcellene omtrent like store. Frekvensen av absolutt anisocytose hos voksne 37-47 fl.

RDW-indikatorer er normale for kvinner og menn 11,5% -14,5%.

Hos kvinner under graviditet endres den normale verdien av parameteren etter trimester (%):

  • første trimester - 11.7-14.9;
  • andre trimester - 12.3-14.7;
  • tredje trimester - 11.4-16.6.

Hos barn endres det normale nivået. De første 6 månedene etter fødselen er RDW-verdiene høyere enn normalt for voksne. De avtar gradvis.

  • opptil 6 måneder - 14,9-18,7;
  • etter seks måneder - 11.6-14.8.

Resultatet av å beregne den relative anisocytosen som pasienten får i analysen er ofte økt eller normalt. Redusert RDW-CV betyr mest sannsynlig feil.

Hvis anysocytose av erytrocytter er litt høyere enn normalt, er avviket oftest tilfeldig. Denne verdien blir klinisk signifikant for diagnose når den overstiger 60 fl.

En reduksjon i den absolutte koeffisienten for anisocytose er ikke viktig for diagnosen.

Erytrocytter er heterogene i størrelse og metning med hemoglobin. Hvis anisocytose er over det normale, betyr det at det er blodceller i blodet som er forskjellige i volum fra det normale området..

Normalt går hver celle gjennom en livssti der volumet endres. Celler av forskjellige størrelser er samtidig til stede i blodet:

  • mikrocytter, som er små i størrelse og ikke overstiger 6 mikron;
  • normocytter som tilsvarer normale størrelser, i området 6-8 mikron;
  • makrocytter preget av store størrelser som overstiger 8 mikron;
  • megalocytter, med en diameter på> 12 mikron.

Normalt tilsvarer RBC i gjennomsnitt omfanget av normocytter. En økt verdi av heterogenitet er mulig med utseendet til mikrocytter og megalocytter.

Heterogeniteten til erytrocytter er preget av graden av anisocytose:

  • Den første graden tilsvarer 27-50% av defekte celler.
  • Andregrads anisocytose er preget av 55-70% av modifiserte blodceller.
  • For den tredje graden av anisocytose er tilstedeværelsen av mer enn 75% av slike celler karakteristisk. Størrelsene deres avviker fra normen.
  • Med den fjerde grad av anisocytose er alle 100% av cellene defekte.

Hvis verdien av den relative bredden av fordelingen av erytrocytter i volum økes, avviker mer enn 50% av cellene fra normen.

De relative koeffisientene for erytrocytt heterogenitet kan øke med:

  • leukocytose med en kraftig økning i antall leukocytter;
  • mangel på næringsstoffer som er nødvendige for hematopoiesis (jern, B-vitaminer);
  • mikrocytisk anemi;
  • myelodysplastisk syndrom;
  • hemolytisk krise;
  • ondartede svulster som metastaserer til benmargen;
  • agglutinering av RBC;
  • forgiftning med tungmetaller (bly);
  • Alzheimers sykdom.

Koeffisienten til anisotropi av erytrocytter øker i karsykdommer. Økt RDW i alkoholforgiftning.

Hvis blod ble undersøkt etter operasjonen, kan det også bli notert kraftig blødning, heterogenitet over det normale. I en slik situasjon overgår resultatet de akseptable standardavvikene som et resultat av økt produksjon av ungcellesorter..

RDW er forhøyet i jernmangelanemi, som er vanlig hos gravide kvinner. RDW-indeksen i denne sykdommen overstiger 14%.

Med mangel på vitamin B12 finnes makrocytter og megalocytter i blodet.

Hvis anisocytoseindeksen når 27%, kan denne RDW i blodprøven tyde på B12-mangel anemi.

Distribusjonsbredden til erytrocytter økes i prosesser ledsaget av økt ødeleggelse av røde blodlegemer. Død av blodceller er forårsaket av:

  • økte bilirubinnivåer;
  • en økning i størrelsen på leveren og milten;
  • opphopning av jernioner i kroppen.

En økning på opptil 40% er mulig med thalassemia eller Cooley anemi. Denne sykdommen er arvelig. Cooleys anemi er mest utbredt i områder som er rammet av malaria.

Økte verdier tilsvarer endringer i andre erytrocyttparametere. Det er nødvendig å ta hensyn til MCV-parameteren når dekoding analyseres. En samtidig endring av parametere observeres i tilfeller der:

  • RDW overskrides, MCV reduseres (med jernmangelanemi);
  • høyere enn normalt MCV og RWD (kan bety leverpatologier, megaloblastisk, hemolytisk anemi, kald agglutinasjon);
  • det er et overskudd av RDW-normen i kombinasjon med MCV-normen (indikerer sannsynligheten for myelofibrose).

Redusert RDW i analysen betyr at i prøven som ble tatt for studien, er cellene praktisk talt ikke forskjellige i volum. Tilfeller der analyse viser at alle RBC er av samme størrelse, vil sannsynligvis være feil.

Røde blodlegemer kan være like store som anemi, noe som fører til et økt antall defekte former i blodet.

Verdiene til erytrocyttfordelingsindekser reduseres når:

  • anemi (jernmangel, folatmangel, B12-mangel);
  • graviditet (med utseendet på fosterhemoglobin);
  • omfattende blodtap (traumer, indre blødninger, fødsel).

Hvis det ble tatt for lite blodprøve, eller det ble gjort en feil, kan resultatet være falskt positivt eller falskt negativt. Årsakene til et falskt positivt resultat hos kvinner kan skyldes tunge perioder, livmorblødning eller blodtap under fødsel..

Med et lite avvik mellom RDW-blodprøven og normene, foreskrives en tilleggsstudie hvis MCV er over eller under det normale nivået.

En gjentatt test er obligatorisk hvis erytrocyttindeksen avviker fra normen med 2% eller mer. I dette tilfellet er det mulig å utvikle anemi eller ondartet svulst..

Kjemper uten hell med HYPERTENSION i mange år?

Instituttleder: “Du vil bli overrasket over hvor enkelt det er å kurere høyt blodtrykk ved å ta hver dag.

Når helsetilstanden ikke tillater å glede seg over livet, og de første alarmerende symptomene dukker opp, henvender en sunn person seg umiddelbart til leger for å få hjelp. Den første legen er en terapeut. Det er han som vurderer den generelle tilstanden, gjør de første konklusjonene, avtalene, undersøkelsene. Sistnevnte inkluderer en generell blodprøve. En liten prosedyre vil bidra til å gi en ide om hva som skjer med personen. Kolesterol, sukker, leukocytter er indikatorer som er kjent for de fleste. Forkortelsen rdw i en blodprøve - hva er det? Naturligvis vil legen forklare alt, men uforståelige latinske tegn - rdwsd og rdwcv - gjør deg nervøs og bekymret.

For ikke å få panikk forgjeves, ikke å plage deg selv med frykt, redsler, bør du utvide horisonten. For en start er det verdt å lese den riktig: mange med redsel kan hoppe over den lille bokstaven ved å lese den kjente RW-indikatoren i stedet for den ukjente rdw. Seksuelt overførbare sykdommer har en helt annen retning. RDW-indeksen i en blodprøve karakteriserer kvaliteten på røde blodlegemer, deres form, størrelse. For de som ikke vet om erytrocytter og deres rolle i kroppen, tilbys et lite pedagogisk program, etter å ha lest det spørsmålet ikke lenger vil oppstå: rdw i en blodprøve - hva er det?

For behandling av høyt blodtrykk har våre lesere brukt ReCardio. Da vi så en slik popularitet av dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det oppmerksomhet..
Les mer her...

Blod er en ekte kjemisk buljong, men de viktigste "innbyggerne" og "harde arbeiderne" er leukocytter og erytrocytter. Leukocytter kan sammenlignes med beskyttelsen av kroppen. Det er de som bekjemper virus, bakterier og andre ekle ting som prøver å ødelegge en person. Hvite blodlegemer er veldig viktige, en kraftig økning eller reduksjon i antall indikerer en fare, en trussel mot helsen. Røde blodlegemer er også en viktig kobling. Takket være røde blodlegemer transporteres viktig oksygen gjennom kroppen. Faktisk er de ansvarlige for at folk puster, beveger seg, lever..

Den minste forverring av velvære, svakhet, svimmelhet kan indikere en endring i kroppen, og en blodprøve vil bidra til å finne ut av det. Ideelt sett bør ikke alle komponenter gå langt utover de generelle rammene, unntaket gjelder gravide kvinner. Det bør være et visst nivå av leukocytter, sukker, kolesterol, erytrocytter. Den siste indikatoren er veldig viktig. Cellene må ha riktig, oval form, oppfylle hovedoppgaven, ha riktig størrelse. Det er rdw-indikatoren som indikerer en endring i røde plaketter, eller rettere sagt fordelingen av erytrocytter i volum. Den normale størrelsen på en ideell celle er 7 - 9 µm. Disker som er skadet av sykdommen, endrer form, blir henholdsvis større eller mindre, det viser seg at den relative bredden av distribusjonen av erytrocytter i volum økes.

Hva betyr det? Den ideelle erytrocyten er født i beinmargen, vokser og gjør jobben sin. I god tid dør han i leveren. Den røde cellen lever 60 - 80 dager. Hele perioden av livet hennes jobber hun, bærer oksygen, jobber for slitasje. En skadet plate, modifisert, liten, stor - dette er allerede en erytrocytt av lav kvalitet. Han kan ikke oppfylle sine plikter, henholdsvis, hans levetid forkortes, og dette fører til en kraftig reduksjon eller omvendt til en økning i røde blodlegemer. Følgelig, hvis distribusjonsbredden til erytrocytter økes, indikerer dette en alvorlig trussel mot helsen..

Hvor skal man se etter årsakene til endringen i blodbasen? Svaret er banalt - god ernæring er nøkkelen til helse, fordi sammensetningen av cellen avhenger av mottatte vitaminer, sporstoffer og mineraler. Dårlige vaner setter også sitt negative preg: slik oppnås blodceller av dårlig kvalitet. Regelmessig inntak av alkohol, eller rettere sagt etylalkohol, som er en del av et brennende produkt, på gennivå endrer ikke bare indeksen for fordeling av røde blodlegemer i blodvolum. Dette er grunnen til at det er en høy grad av medfødt barneavvik. Gravide kvinner som regelmessig bruker alkohol, narkotika, nikotin, har høy risiko for å føde et mangelfullt barn.

Terapeuten, som ser noen abnormiteter, vil definitivt gjøre en blodprøve. Hvis røde blodlegemer begynte å endre seg i volum, indikerer dette utbruddet av anisocytose. Denne sykdommen har 4 trinn:

  1. Den første graden vil vise et ubetydelig antall endrede celler - opptil 50%, den nedre indikatoren - 24 - 25%.
  2. Den andre fasen er preget av en økning i antall endrede strukturer til 69 - 70%.
  3. Nest siste trinn - celler endres med mer enn tre fjerdedeler.
  4. Det siste nivået av sykdommen viser at det ikke er normale celler i kroppen..

RDW-blodklinikken viser deg på hvilket stadium pasienten er. Koeffisienten til anisotropi av erytrocytter viser antall ulike røde plater; faktisk sorterer analysen cellene etter størrelse. Det er også en indikator rdwsd, som markerer forskjellen i erytrocytter, det vil si at den finner de forstørrede og minste platene, viser heterogenitet, cellestørrelse. Den andre typen - rdwcv blodprøve - er en indikator på volumfordelingen av erytrocytter.

Distribusjonsindeksen for erytrocytter hjelper med å oppdage ulike anemi, onkologi, betennelse. Hvis rdw i blodprøven er lav, hva bør du være oppmerksom på? Årsakene kan være som følger:

  1. Kroppen mangler væske.
  2. Hemoglobin er kraftig redusert.
  3. Platene i seg selv endres, noe som indikerer onkologi.

Hvis blodtrykket øker, bør du være oppmerksom på ernæring, vitaminer, metabolisme. Den økte distribusjonsbredden til erytrocytter indikerer makroanacytose. Dette er et fenomen med forstørrede røde plater. De skylder bredden til:

  • vitamin B12-mangel;
  • sykdommer eller svulster i benmargen;
  • utvikling av anemi;
  • alkoholisme;
  • svangerskap.

Hvis rdw økes hos gravide, bør forventede mødre være spesielt oppmerksomme på ernæringen: lav hemoglobin fører til anemi og øker risikoen for medfødte sykdommer i den fremtidige babyen. Hos kvinner kan makroanacytose forårsake alvorlige abnormiteter i reproduksjonsfunksjonen, så de som planlegger en familie trenger å gjøre blodtrykk i en generell blodprøve før det fantastiske øyeblikket kommer.

Hvis babyen har økt rdw-indeks, er dette kanskje begynnelsen på erytremi. Det er nødvendig å gjennomføre en studie av hjertet, det er en mulighet for å utvikle blodsykdommer, dehydrering av den lille kroppen. Barn har ikke høyt blod cv, men foreldre bør være klar over at lavt blodtrykk indikerer anemi. Å ta en blodprøve før frokost om morgenen kan bidra til å identifisere tidlig utvikling av sykdommen. Normen av erytrocytter i blodet til et barn før det nådde det første året av livet hans, bør ikke øke fra 11,6 til 14,8%. Dette nivået er normalt for et sunt barn. En økning i rdw eller en reduksjon i den indikerer en høy risiko for å utvikle sykdommen, det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse.

Normen for fordeling av erytrocytter i volum hos en voksen bør være 11,5 - 14,6%. Hos en voksen senkes distribusjonsnivået til røde blodlegemer på grunn av den lille størrelsen på røde blodlegemer, henholdsvis, de skiftede platene kan ikke takle funksjonen til å overføre oksygen gjennom organene, de dør, og nye røde blodlegemer har ikke tid til å bli født i stedet. Oksygensult i alle organer dukker opp. Verdier over normen betyr at en person fører en feil livsstil. Det økte innholdet av røde blodlegemer indikerer også utbruddet av leversykdom, fordi det er her blodskivene avslutter reisen..

Hva er rdw, gjenstår det selvfølgelig å forstå dekodingen av analysen. For barn er det noen indikatorer, og hos nyfødte babyer forandrer de seg sterkt det første året av livet. Med alderen synker nivået litt. Inntak av vitaminer kan øke et lite avvik, fordi det er på dårlig ernæring som terapeuter i første omgang synder, og undersøker mennesker som har en normal, sunn livsstil. Hvis nivået stiger kraftig, over en kort periode, er kreft skylden. Bare hun kan endre sammensetningen av blodet så mye på kort tid. Spredning av virus, infeksjoner påvirker også sammensetningen av blodet, derfor er det best å ta tester etter utvinning.

Normal rdw er 11 - 14,7%. I det rettferdige kjønn indikerer indikatorer over det øvre kriteriet en metabolsk forstyrrelse, for et lavt nivå av røde blodlegemer, svakhet, svimmelhet og kvalme er karakteristiske. Hvis analysene viste små avvik, ikke bli opprørt eller løp for å gå til sykehuset. Den første helseregelen er riktig ernæring, hele kroppens tilstand avhenger av den. Innføringen av svart brød, brokkoli, spinat, greener i dietten vil fylle på den manglende mengden vitaminer, og dermed endre de røde blodcellene. Den andre loven er utelukkelse av alkoholholdige drikkevarer, forbudet mot nikotin, det er alkohol som ødelegger røde plater og forårsaker irreversible brudd. I tilfelle når indikatorene er veldig forskjellige fra normen, bør du gå gjennom en serie avtaler, analyser, undersøkelser.

Hva som er rdw i en blodprøve, ble det klart, årsakene til veksten av erytrocytter var tydelige. Det gjenstår å ordne helsen, følge rutinen, spise riktig, gi opp skadelige øyeblikk.

Når en blodprøve er utført, vurderes ikke bare antall celler, men også kvaliteten. Kjennetegn som farge, form, størrelse er også viktig i diagnosen sykdommer og er noen ganger det eneste patognomoniske symptomet på sykdommen. Derfor ber leger-hematologer laboratoriet om i analysene også å indikere RDW, som står for fordelingen av erytrocytter i størrelse.

Hvis legen kan forutsi at pasientens cellevolum kan endres, sender han ham til en generell blodprøve. I dette tilfellet stiller laboratorieassistenten RDW selv. Dette gjelder spesielt hvis anisocytose observeres i blodet..

Hva betyr RDW i en blodprøve? Dette er selve bruddet på fordelingen av erytrocytter i størrelse.

Anisocytose er en patologisk endring i størrelsen på røde blodlegemer. Normalt varierer det fra syv til syv og en halv mikrometer. Mikrocytter har en størrelse på henholdsvis opp til 6,9 mikrometer og makrocytter fra åtte til tolv mikrometer. Større celler kan ikke passere langs diameteren på kapillæren, derfor kastes de i milten. Hos en sunn person varierer forholdet mellom normale og endrede erytrocytter fra 5: 1. Klinisk manifesteres anisocytose av anemi, hjertesvikt, kortpustethet, cyanose. Årsakene til utviklingen av denne tilstanden kan være mangel på vitaminer, spesielt B12 og A, mangel på jern, forstyrrelser i rødt benmarg, som myelodysplastisk syndrom eller tilstedeværelse av metastaser i det i blodkreft. Behandlingen avhenger av årsaken og kommer ned på å eliminere den.

Vanligvis bestemmes RDW i en blodprøve sammen med andre indikatorer i begynnelsen av diagnosen. Denne studien kan foreskrives som planlagt, under registreringen av pasienten i en medisinsk institusjon, og omgående, før kirurgiske inngrep. I tillegg, for noen pasientgrupper, er RDW fast bestemt på å spore dynamikken i behandlingen av blodsykdommer..

Hvis resultatet er positivt, vil legen definitivt foreskrive en ny test, siden under påvirkning av eksterne ubetydelige faktorer kan en falsk positiv test for RDW diagnostiseres.

Den motsatte situasjonen kan være når MCV er høyere enn angitt merke, og RDW er normalt igjen. Denne kombinasjonen er kjent i leversykdommer. Men sistnevnte er preget av et særegent biokjemisk bilde av blod og et koagulogram, så det vil ikke være vanskelig for en kvalifisert lege å utføre differensialdiagnostikk.

Hvis analysen er positiv, skal protokollen gjentas for å unngå et falskt positivt resultat. Denne regelen gjelder nesten alle analyser utført relatert til diagnosen anemi, siden mobiliteten av blodbildet gir legen en grunn til å tvile på riktigheten av den valgte behandlingstaktikken og å revidere metodene for å korrigere denne patologiske tilstanden..

Når man karakteriserer RDW-indeksen, må man huske at denne parameteren ikke er avhengig av størrelsen på selve cellen. Dette kan gi falske negative resultater, og skyldes at det er et stort antall endrede røde blodlegemer i blodet. Disse røde blodcellene kalles makrocytter. Noen ganger, for å akseptere resultatene av analysen som en norm, er det ikke bare nødvendig å overholde RDW, men også å korrelere det med MCV.

Siden jernmangelanemi er den vanligste på vår halvkule, vil vi dvele nærmere ved det..

På den første fasen av sykdommen er antallet dannede elementer innenfor normale grenser, men nivået av hemoglobin i dem når den nedre grensen eller synker sterkt. Dette gir opphav til diagnosen anemi. Men i blodprøven vil RDW være normalt, siden det ikke er noen anisocytose ennå, og beinmargen fungerer normalt.

Neste trinn er preget av et enda større fall i hemoglobin og antall erytrocytter, men nå endrer andre indikatorer seg. RDW i blodprøven økes, det er avvik i cellevolumet, innholdet av hemoglobin og konsentrasjonen. Histogrammet flyttes kraftig til venstre.

Etter behandling, under kontroll av blodsammensetningen, går antall, volum og form av røde blodlegemer tilbake til det normale. Dette oppnås ved å ta jerntilskudd.

I hvert fall, ikke dryss aske på hodet på forhånd. I blodprøven (RDW) kan unøyaktigheter gjøres, siden det gjøres av en maskin og det noen ganger er nødvendig å telle det på nytt manuelt. I tillegg kan avvik fra normen oppstå etter blodoverføring eller kirurgi. Deretter må du gjenta analysen senere..

Blodbildet endres raskt nok, så ikke få panikk. Du bør vise analysen for legen din og lytte nøye til anbefalingene hans. Dette vil bidra til å unngå misforståelser i fremtiden. I tillegg har hvert laboratorium sine egne indikatorer i blodprøven - RDW, avhengig av hvilket utstyr de bruker. Legen kan henvise deg til et diagnostisk senter, hvis resultater han stoler på. Dette er også ekstremt viktig for diagnosen..

RDW i en blodprøve gjenspeiler graden av anisocytose, det vil si heterogeniteten til erytrocytter når det gjelder volum. Takket være denne studien blir det mulig å bestemme innholdet av røde blodlegemer i blodet, som er betydelig høyere i volum enn gjennomsnittsverdien, samt forskjellen mellom små og store celler. Forkortelsen står for fordelingen av røde blodlegemer etter deres størrelse. I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor RDW i blodprøven kan økes..

Erytrocytter er skiveformede bikonkave røde blodlegemer som flekker blodet deretter. I tillegg er de dens grunnlag og transporterer oksygen til organer og vev. Hos en sunn person skiller ikke erytrocytter seg i form, farge og volum. Korrekt funksjon av røde blodlegemer bestemmes ikke av diameteren, men direkte av volumet. Den gjennomsnittlige indikatoren er betegnet som MCV.

Koeffisienten er bare signifikant hvis RDW CV-avlesningene er fullstendig identifisert. Denne verdien hos en sunn person kan bare svinge litt. I medisin kalles dette området heterogenitet av erytrocytter, eller bredden på deres fordeling over det totale volumet. Oftest reduseres røde blodlegemer i volum med alderen, det vil si at det oppstår forskjeller mellom dem. Det kan også skyldes ondartede svulster eller anemi. Hvis røde blodlegemer med forskjellige volumer vises i blodet, blir dette referert til som anisocytose. For å identifisere endringer må spesialisten lede pasienten til å bestemme RDW. I blodprøven økes den ofte.

Det er to typer av denne indikatoren:

  • RDW CV, det vil si den relative verdien av bredden på erytrocyttvolumfordelingen, som viser heterogenitetskoeffisienten til størrelsen på røde blodlegemer. Denne indikatoren i analysen er nødvendig for å fastslå arten av forskjellene fra hverandre blodceller.
  • RDW SD. Bestemmer avvik fra normen av standard karakter, som avslører forskjeller i avstanden mellom maksimalt og minimum volum av røde blodlegemer.

Så, RDW i blodprøven økes. Årsakene til dette presenteres nedenfor..

Hvis RDW i blodprøven er forhøyet, hva betyr det? Dette er et vanlig spørsmål. Den enkleste kilden til problemet med å endre blodceller anses å være et ubalansert menneskelig kosthold. Med en ukritisk transformasjon av blodkvalitet, ligger problemet mest sannsynlig i mangelen på visse sporstoffer, hovedsakelig som B9, A, B12, folsyre, jern. Hvis årsaken ligger i underernæring, kan det være ganske enkelt å endre situasjonen ved å justere den, det vil si bruk av matvarer som inneholder de nødvendige næringsstoffene i tilstrekkelige mengder.

Hvis denne indikatoren overgår normen betydelig, har personen grunn til å bekymre seg og umiddelbart oppsøke lege for en grundig undersøkelse..

Enda viktigere årsaker til endringen i erytrocyttvolum er:

  • bruk av ubehandlet vann med lav kvalitet eller klor;
  • mangler i luftveiene eller hjertet og blodårene;
  • periode med oppvekst eller nærhet til alderdom;
  • genetisk predisposisjon;
  • forekomsten av jernmangelanemi;
  • ulike komplikasjoner etter SARS, influensa eller forkjølelse;
  • kroniske infeksjoner;
  • manifestasjon av symptomer på visse sykdommer (onkologi, ondartede svulster, etc.).

Prosessen med transformasjon av volumet av røde blodlegemer kalles anisocytose. For å identifisere en indikator for erytrocytanisocytose, er det nødvendig å ta blod fra en finger eller fra en blodåre, og deretter diagnostisere in vitro ved RDW. Ved hjelp av moderne enheter blir det mulig å raskt og mest pålitelige blodprøver.

Hvordan finne ut om RDW i en blodprøve er forhøyet?

I tilfelle avvik i sirkulasjonssystemets aktivitet blir høyere enn mindre endringer, gir menneskekroppen visse alarmerende signaler.

Å justere kostholdet ditt eller begynne å behandle den patologiske prosessen på et tidlig tidspunkt er uansett enklere enn å bringe saken i kritisk grad.

Følgende symptomer kan indikere en økning i RDW i kroppen:

  • en sterk temperaturøkning av systematisk art;
  • overdreven svette;
  • nedsatt aktivitet, generell tretthet, døsighet;
  • en skarp stemningsendring uten tilsynelatende grunn;
  • i noen tilfeller blir huden gul.

Hvis symptomene som er nevnt ovenfor er notert, trenger du ikke å medisinere deg selv eller tro at alt vil forsvinne av seg selv. Det er ikke verdt mye innsats å oppsøke lege og bli testet i nærmeste laboratorium eller klinikk. Det er umulig å tillate forekomst av slike konsekvenser som kan manifestere seg med utvikling av anisocytose til andre, tredje og fjerde grad.

Det er veldig viktig å forstå viktigheten av en fullstendig blodtelling. RDW økes ofte, men bare en kvalifisert spesialist er i stand til å stille riktig diagnose basert på mottatt informasjon. I dette tilfellet vil det også hjelpe å legge til mulige tilleggstegn som kan forstyrre pasienten. Naturligvis er det mye lettere å forhindre sykdommen eller eliminere den i begynnelsen..

En blodprøve for RDW utføres i tilfeller der en person gjennomgår en generell analyse, som er foreskrevet på en planlagt måte eller for diagnostisering av patologier av forskjellige slag, så vel som før en kirurg inngriper. En spesialist kan også tilby å donere blod for å bestemme denne indikatoren hvis pasienten mistenkes for anemi.

En slik undersøkelse er hovedsakelig ment for differensialdiagnose av typer anemi og for overvåking av behandlingen. Det hender at RDW i blodprøven økes hos et barn.

Takket være moderne analysatorer kan du raskt og av høy kvalitet utføre en blodprøve, vurdere tilstanden til erytrocytter og bestemme funksjonene til påfølgende behandling. Antall røde blodlegemer i forskjellige størrelser telles per mikroliter blod. Ved hjelp av analysatorene beregnes det gjennomsnittlige erytrocyttvolumet og graden av avvik for denne parameteren fra normalverdien blir etablert. Resultatet vises i form av et histogram. Det er en mulighet for å få et falskt positivt resultat når RDW i blodprøven er høy, men personen er sunn. Dette skyldes det store antallet modifiserte erytrocytter i blodet, som kalles makrocytter. For å øke påliteligheten av analysen er det nødvendig med en studie av Price Jones-kurven..

Det mest nøyaktige resultatet av en studie om RDW SD standardavvik og RDW CV (koeffisient for variasjon) er en manuell beregning, men denne metoden er arbeidskrevende og tidkrevende, så den brukes nå nesten aldri..

Hvis alle indikatorer tilsvarer normens verdier, er resultatet negativt. Hvis RDW blir forhøyet i blodprøven, vil resultatet være positivt. Ofte, i en slik situasjon, er det nødvendig med en gjentatt analyse, hvis formål er å bestemme den nøyaktige årsaken til endringene, siden diagnosen etter en blodprøve ikke kan betraktes som endelig. Dette skyldes det faktum at indikatoren kan øke umiddelbart etter blodoverføring eller kirurgi. Derfor, i tilfelle et positivt resultat, i alle fall, er det nødvendig med et nytt blodoffer med ytterligere analyse av histogrammet. Erytrocytter er i stand til å distribuere og endre ganske ofte og raskt.

Blod tas fra en blodåre nær albuen på tom mage. Hos små barn og babyer blir det oftest tatt fra fingeren..

Indikatoren kan økes innenfor forskjellige grenser.

For voksne varierer normen fra 11,5 til 14,5%, for barn under seks måneder - fra 14,9 til 18,0. For barn over seks måneder - fra 11,6 til 14,8. RDW kan øke med anemi (megaloblastisk, hemolytisk, jernmangel), folat og vitamin B12-mangel, leverpatologier.

Ved dekoding av analysen tas det også hensyn til MCV-verdier, noe som hjelper til med å skille mellom typene mikrocytiske anemier under diagnosen. Hvis RDW er forhøyet med redusert MCV, kan dette indikere jernmangel, beta-thalassemia, erytrocyttfragmentering. RDW er normalt og en forhøyet MCV indikerer sannsynligheten for leversykdom. Med en høy verdi av begge indikatorene er ikke hemolytisk anemi, mangel på vitamin B12, kald agglutinasjon utelukket. Dette resultatet er også typisk for pasienter som gjennomgår cellegift..

Hemorrhoidal trombose

Fjerning av varicocele: alle typer operasjoner