Diuretika: liste over medisiner, handling

Diuretika (diuretika) er medisiner som forbedrer dannelsen og fjerningen av urin fra kroppen. Deres avtale er nødvendig for pasienter med edematøst syndrom på grunn av hjerte-, nyre- eller leversykdommer, så vel som i tilfelle akutte tilstander som krever en umiddelbar reduksjon i væskevolumet i kroppen.

Virkningsmekanismen

Alle diuretika, til tross for en enkelt vanndrivende effekt, er forskjellige i mekanismen for dens oppnåelse. Virkningen av disse legemidlene er konsentrert i epitelet, som utgjør nyretubuli, hvor urin dannes. Noen diuretika påvirker også aktiviteten til visse hormoner og enzymer som er involvert i regulering av nyrefunksjoner. Med enkle ord er mekanismene som diuretika realiserer sitt formål studert fra alle sider og danner grunnlaget for klassifiseringen..

Diuretisk klassifisering

Prinsippet om klassifisering av diuretika inkluderer virkningsmekanismen, så vel som styrken av den vanndrivende effekten. Noen diuretika er best egnet for pasienter med hypertensjon og hjertesvikt, andre for ødem på grunn av lever- eller nyresvikt.

1. Thiazide

Tiaziddiuretika har hovedsakelig tilstrekkelig antihypertensiv effekt. Med en moderat vanndrivende kraft er de hovedklassen av diuretika i behandlingen av hypertensjon (ofte i kombinasjon med ACE-hemmere, angiotensinreseptorblokkere). Sekundære indikasjoner for utnevnelsen inkluderer også:

• ødem på bakgrunn av hjerte- eller nyresvikt, fedme;
• glaukom;
• diabetes insipidus.

Med økende doser øker ikke effekten av disse diuretika, og risikoen for bivirkninger (elektrolyttubalanse, arytmier, gulsott, svimmelhet, etc.) øker. I høye doser påvirker tiaziddiuretika karbohydrat- og fettmetabolismen negativt, og øker konsentrasjonen av glukose, totalt kolesterol og urea i blodet. Bør ikke foreskrives for:

• alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon;
• ukontrollert diabetes mellitus, gikt;
• allergi mot sulfonamider.

Hydroklortiazid

Funksjoner: effekten vises etter 2 timer, varer 12 timer; anbefales ikke for gravide (I trimester) og ammende kvinner

100-140

Syklopentiazid

Funksjoner: effekten vises i 2-4 timer, varer 12 timer; anbefales ikke for gravide (ammer) og ammende kvinner

60-110

2. Tiazidlignende

De er også de viktigste diuretika for kombinasjonsbehandling av hypertensjon. Når det gjelder deres egenskaper og listen over kontraindikasjoner, ligner de tiaziddiuretika.

Indapamid

Funksjoner: anbefales ikke for ammende pasienter, med forsiktighet for gravide kvinner

100-130

320-380

340-390

20-40

Chlorthalidone

Funksjoner: effekten vises i 2-4 timer, varer 2-2,5 dager; kontraindisert hos ammende pasienter, med forsiktighet for gravide kvinner

25-150

3. Loopback

Legemidlene som utgjør klassen med loop-diuretika har en utpreget og direkte doseavhengig effekt. Med en økning i dosen av furosemid eller torasemid øker også risikoen for bivirkninger (blodtrykksfall, arytmi, vannelektrolyttforstyrrelser, dyspepsi, nedsatt bevissthet osv.). Loop diuretika har en nøytral effekt på karbohydrat-fettmetabolismen.

Furosemid er det beste vanndrivende middelet under akutte tilstander som krever en øyeblikkelig reduksjon i volumet av sirkulerende blod (lungeødem, dekompensasjon av kronisk hjerte-, nyre- eller leversvikt, forbrenning, forgiftning, eklampsi). Ved introduksjon av intravenøs furosemid utvikler den vanndrivende effekten etter 5 minutter og varer ca. 2 timer, med oral administrering - etter 15-30 minutter som varer opptil 8 timer. Det er kontraindisert for:

• allergier, inkludert sulfonamider;
• alvorlig leversvikt, nyresvikt;
• alvorlig ubalanse i elektrolytten (spesielt hyperkalemi);
• dehydrering av forskjellige opprinnelser;
• forgiftning med hjerteglykosider.

Torasemide virker som det sikreste vanndrivende middel, uten å føre til en sterk økning i blodkalium, effekten er noe lenger. Torasemide er også i stand til å bremse prosessene med myokardial restrukturering, noe som gjør det til det beste hjertedrivende (sammen med spironolakton) for kronisk hjertesvikt..

Furosemid

Funksjoner: ekskluder for gravide, ammende kvinner, barn under 3 år (oral)

Torasemid

Funksjoner: ekskluder for gravide, ammende kvinner, barn under 18 år

4. Antagonister av aldosteron (kaliumsparing)

Spironolakton og eplerenon er hovedgruppen av diuretika for hjerteødem. De har en svak og mild vanndrivende effekt, og forbedrer parametrene for lipid- og karbohydratmetabolisme. Den kaliumsparende effekten av denne gruppen av diuretika gjør at de kan brukes som kortvarig behandling for hypokalemi, men det skaper en kontraindikasjon for pasienter som får kaliumpreparater..

Du bør avstå fra å foreskrive aldosteronantagonister hos pasienter med Addisons sykdom, alvorlig nyresvikt. Langvarig bruk av eplerenon kan forårsake gynekomasti og impotens hos menn, ubalanse i menstruasjonssyklusen og nedsatt fruktbarhet hos kvinner.

Spironolakton

Funksjoner: effekten vises etter 2-5 dagers behandling; ekskluder for gravide, ammende kvinner, barn under 3 år

90-310

Eplerenon

Funksjoner: ekskluder for gravide, ammende kvinner, barn under 18 år

2700-2900

650-700

5. Osmotisk

Mannitol, den eneste representanten for klassen osmotisk diuretika, brukes for øyeblikket ikke i hjertepraksis. Den intravenøse administrasjonen er indisert for pasienter med:

• et angrep av glaukom;
• akutt leversvikt mot bakgrunn av intakt nyrefunksjon;
• forgiftning (bromider, salisylater, litium).

Listen over kontraindikasjoner for osmotiske diuretika inkluderer:

• Kronisk nyresvikt;
• typer hemorragisk hjerneslag;
• allergi mot stoffet;
• alvorlig dehydrering;
• vann-elektrolyttforstyrrelser.

Funksjoner: med omsorg for gravide og ammende kvinner

100-160

115-150

6. Karbonanhydrasehemmere

Bruken av diuretika i denne klassen er hovedsakelig rettet mot pasienter som lider av glaukom og ødemsyndrom assosiert med hjertesvikt. Dette er noen av de tryggeste vanndrivende stoffene på markedet i dag. Samtidig er dråper med dorzolamid beregnet på lindring av akutte glaukomangrep, men ikke for langvarig behandling av glaukom. Listen over kontraindikasjoner ligner på aldosteronantagonister..

Acetazolamid

Funksjoner: effekten vises etter 2 timer, varer 12 timer; anbefales ikke til gravide og ammende kvinner

240-300

Funksjoner: anbefales ikke for gravide og ammende kvinner

400-440

700-1300

Diuretika av planteopprinnelse

Kjemikalier i noen planter kan også føre til eliminering av overflødig væske fra kroppen. Oftest er disse flavonoider, glykosider, alkaloider, kiselsyre. Urte diuretika som kan brukes hjemme inkluderer:

1. Åkerhale. 1-2 gram hestehaleurte hell kokende vann, la det brygge. Ta oralt 3-4 ganger om dagen.
2. Lingonberry. Metoden for å tilberede et avkok fra bladene ligner på oppskriften ved bruk av hestestert.
3. Bjørkejuice. Det anbefales å drikke 1 glass tre ganger om dagen.

Du kan også finne urte-diuretika i farmasøytiske preparater (se den komplette listen over alle urte-diuretika):

70-120

Samling: ta buljongen inn 3 ganger om dagen; kurs 2-4 uker.

100-130

Diuretisk samling nr. 2

70-110

Å miste vekt med vanndrivende midler

For øyeblikket prøver mange pasienter som er overvektige å bruke diuretika for vekttap. Ofte er de loop diuretika, som er preget av den mest utpreget diuretiske effekten. Imidlertid er denne praksisen fundamentalt feil..

Ved hjelp av et vanndrivende middel fjerner en person med fedme i en eller annen grad bare væske og noen viktige elektrolytter fra kroppen. I dette tilfellet reduseres ikke fettvevet. Hvis væsketap etterfylles, vil den totale vekten uunngåelig gjenvinne..

Samtidig er det risiko for bivirkninger på grunn av ubalanse i elektrolytten. Det er derfor å miste vekt bør omfatte et riktig kosthold, avvisning av skadelig rus (røyking, alkoholholdige drikker, narkotika) og tilstrekkelig fysisk aktivitet.

Diuretika er alvorlige reseptbelagte medisiner. Bare en kvalifisert spesialist kan forklare hva diuretika er og hvilket vanndrivende middel som skal brukes i en bestemt klinisk situasjon..

Diuretika - hva er det, klassifisering av medisiner, bruk mot høyt blodtrykk, ødem og hjertesykdom

En av de vanligste farmakologiske gruppene av medisiner er vanndrivende eller vanndrivende. Midlene brukes mye både til behandling av kroniske patologier og for lindring av akutte tilstander (for eksempel lungeødem, hjerneødem). Det er flere grupper medikamenter som avviker i styrke og mekanisme for farmakologisk virkning. Sjekk indikasjonene og kontraindikasjonene for diuretika.

Diuretika

Diuretika eller diuretika er medisiner som øker hastigheten som nyrene filtrerer blod på, og derved fjerner overflødig væske, senker blodtrykket og akselererer fjerningen av giftige stoffer fra kroppen. Avhengig av handlingslokaliseringen, skilles følgende typer diuretika: ekstrarenal og nyre (sløyfe, som virker på nefronens proksimale eller distale tubuli).

Etter å ha tatt diuretika i kroppen, synker blodtrykket, absorpsjonen av vann, elektrolytter i nyretubuli, og hastigheten på urinutskillelse fra kroppen øker. Under virkningen av medisiner synker konsentrasjonen av kalium og natrium i blodet, noe som kan påvirke pasientens velvære negativt: krampesyndrom, takykardi, bevissthetstap etc. utvikler seg ofte, derfor bør legemidlet og doseringen av legemidlet overholdes nøye.

Diuretisk klassifisering

Hver representant for diuretika har sine egne egenskaper ved eksponering, kontraindikasjoner og bivirkninger. Bruk av potente formuleringer fremkaller aktiv eliminering av viktige elektrolytter, rask dehydrering, hodepine og hypotensjon. Urinmedisiner er klassifisert i henhold til mekanismen og lokaliseringen av handlingen:

1. Loopback.
2. Tiazid og tiazidlignende.
3. Karbonanhydrasehemmere.
4. Kaliumsparing (aldosteronantagonister og ikke-adolsteron).
5. Osmodiuretika.

Loopback

Virkningsmekanismen til loop-diuretika skyldes avslapping av vaskulære muskler, akselerasjon av blodstrøm i nyrene ved å øke syntesen av prostaglandiner i endotelceller. Loop diuretika begynner å virke etter ca. 20-30 minutter med oral administrering og 3-5 minutter med parenteral administrering. Denne egenskapen tillater bruk av medisiner fra denne gruppen under livstruende forhold. Loop diuretika inkluderer:

• Furosemid;
• Etakrynsyre;
• Britomar.

Thiazide

Diuretiske medikamenter i tiazidserien anses å være av middels grad av effekt, deres effekt forekommer i omtrent 1-3 timer og varer i en dag. Virkningsmekanismen til slike medisiner er rettet mot nefronens proksimale rør, på grunn av hvilken omvendt absorpsjon av klor og natrium oppstår. I tillegg øker tiazidmedisinene utskillelsen av kalium, forsinker urinsyre. Bivirkninger som observeres som et resultat av å ta disse stoffene, uttrykkes ved metabolske og osmotiske trykklidelser.

Tiazidmedisiner er foreskrevet for å eliminere ødem med høyt blodtrykk, hjertesvikt. Bruk av diuretika anbefales ikke til leddsykdommer, graviditet, amming. Blant tiazidmedisiner er det:

• Diuril;
• Diklotiazid;
• Chlorthalidone.

Kaliumsparende

Denne typen vanndrivende legemidler senker det systoliske blodtrykket, reduserer vevsødem og øker konsentrasjonen av kalium i blodet. Den vanndrivende effekten av kaliumsparende medisiner er svak, siden lite natrium blir absorbert i den distale nefronen i nyrene. Legemidler i denne gruppen er delt inn i natriumkanalblokkere og aldosteronantagonister. Indikasjoner for bruk av kaliumsparende medisiner er:

• svulst i binyrebarken;
• arteriell hypertensjon;
• kaliummangel;
• forgiftning med litiumpreparater;
• behovet for å normalisere øyetrykk i glaukom;
• økt intrakranielt trykk;
• diastolisk og systolisk hjertesvikt.

Blant kontraindikasjonene for bruk av kaliumsparende midler er Addisons sykdom, hyponatremi, hyperkalemi, menstruasjons uregelmessigheter. Ved langvarig bruk av denne gruppen medikamenter er det mulig å utvikle hyperkalemi, sykdommer i mage-tarmkanalen, lammelse, forstyrrelser i skjelettmuskulaturen. Blant de mest populære kaliumsparende midlene er:

• Veroshpiron;
• Triamteren;
• Amilorid;
• Diazid;
• Moduretisk.

Urte diuretika

Naturlige diuretika anbefales for å redusere ødem som ikke er en kronisk sykdom, men som er forårsaket av overdreven inntak av salt mat. Slike fond har flere fordeler:

• ha en håndgripelig vanndrivende effekt;
• egnet for langvarig bruk;
• ikke forårsake nyre- og ekstrarenal bivirkninger;
• egnet for bruk av barn, gravide;
• kombinere godt med andre medisiner.

Noen medisiner relatert til diuretika er av naturlig opprinnelse. Urte diuretika inkluderer mange urter og litt frukt og grønnsaker. Her er noen eksempler på slike naturlige midler:

• jordbær;
• ryllik urt;
• sikori rot;
• blader, knopp av bjørk;
• lingonberry blader;
• rosehofte;
• vannmeloner;
• agurker.

Indikasjoner for bruk av diuretika

Diuretiske farmakologiske midler er foreskrevet for patologier som er ledsaget av væskeretensjon, en sterk økning i blodtrykk og rus. Disse forholdene inkluderer:

• Kronisk nyresvikt;
• hjertefeil;
• hypertensive kriser;
• glaukom;
• leverdysfunksjon
• overflødig syntese av aldosteron.

Med høyt blodtrykk

Arteriell hypertensjon, ukomplisert av nyresvikt, kan stoppes av diuretika. Legemidlene reduserer volumet av sirkulerende blod og systolisk produksjon, på grunn av hvilket trykket synker gradvis. Langvarig terapi fører til en reduksjon i den vanndrivende effekten, stabilisering av blodtrykket ved hjelp av sine egne kompenserende mekanismer (en økning i innholdet av hormonene aldosteron, renin). Med arteriell hypertensjon, utnevn:

1. Hydroklortiazid. Den aktive ingrediensen er hydroklortiazid. Legemidlet tilhører gruppen av middels sterke tiaziddiuretika. Avhengig av det kliniske bildet, utnevn 25-150 mg per dag. Effekten av hydroklortiazid skjer innen en time og varer omtrent en dag. Legemidlet er egnet for langvarig bruk og forebygging av hypertensive kriser.
2. Chlorthalidone. Legemidlet er en tiazinlignende gruppe, den aktive ingrediensen er klortalidon. Klortalidon begynner å virke 40 minutter etter inntak, varigheten av effekten er 2-3 dager. Foreskrive et middel på 25-100 mg om morgenen før måltider. Ulempen med klortalidon er den hyppige utviklingen av hypokalemi.
3. Indapamid. Dette vanndrivende stoffet er et tiazidlignende vanndrivende middel som øker utskillelsen av natrium, kalium, klor. Effekten av stoffet oppstår etter 1-2 timer og fortsetter hele dagen.

Med rus

Ved alvorlig forgiftning tyr de til tvungen diurese ved hjelp av diuretika for å fjerne giftstoffer og giftstoffer fra blodet. Diuretika brukes til rus med vannløselige stoffer, som inkluderer:

• alkohol;
• salter av tungmetall;
• narkotiske stoffer;
• hemmer stoffer;
• sterke medisiner (barbiturater).

Tvungen diurese utføres under stasjonære forhold. Samtidig utføres hydrering og dehydrering samtidig med minimale endringer i sammensetningen og mengden blod. Diuretika hjelper til med å oppnå en økning i nefronens filtreringskapasitet for rask, effektiv eliminering av giftige stoffer. For å utføre tvungen diurese bruk:

1. Furosemid. Legemidlet har en rask, men kortvarig vanndrivende effekt. For tvungen diurese er 1% løsning foreskrevet i en mengde på 8-20 ml parenteralt. Virkningen av stoffet begynner etter 5-7 minutter og varer 6-8 timer.
2. Etakrynsyre. Har litt lavere aktivitet enn furosemid. Ved rus er parenteral administrering av 20-30 ml løsning indikert. Virkningen av etakrynsyre begynner etter 30 minutter, varer 6-8 timer.

Med sykdommer i det kardiovaskulære systemet

Diuretika er foreskrevet for kronisk hjertesvikt for å eliminere ødem. Som regel vises minimumsdosen av legemidler. Det anbefales å starte behandling for hjertesvikt med tiazid eller tiazidlignende vanndrivende medisiner:

1. Klopamid. Legemidlet har en uttalt natriuretisk effekt. For hjertesykdom er en dose på 10-40 mg daglig om morgenen før måltider indikert. Clopamid begynner å virke etter 1-2 timer, varigheten av effekten varer en dag.
2. Diuver. Loop diuretikum, aktiv ingrediens - torasemide. Medisinen hemmer reabsorpsjonen av natrium- og vannioner. Effekten av stoffet når maksimalt 2-3 timer etter inntak, den vanndrivende effekten vedvarer i 18-20 timer.

Med nyresykdom

Nyrepatologier fører til utilstrekkelig blodfiltrering, opphopning av metabolske produkter og giftstoffer. Diuretika hjelper med å kompensere for mangelen på nefronens filtreringskapasitet. Indikasjoner for utnevnelse av diuretika er nyresvikt, kroniske smittsomme lesjoner i det akutte stadiet, urolithiasis. I disse tilfellene gjelder de som regel:

1. Mannitol. Osmodiuretisk, øker filtrering og osmotisk trykk av plasma. Legemidlet har en moderat natriuretisk effekt. Den vanndrivende effekten begynner i de første minuttene etter parenteral administrering (ca. 5-10 ml av en 15% oppløsning) og varer 36-40 timer. Medisiner brukes til tvungen diurese i glaukom eller hjerneødem.
2. Oxodollin. Den viktigste aktive ingrediensen er klortolidon. Oxodollin hemmer natriumreabsorpsjon. Handlingen begynner 2-4 timer etter inntak, varer 26-30 timer. Dosen for nyresykdom er 0,025 g en gang daglig.

Med ødem

Puffiness forekommer ofte uten sykdom og er et resultat av overdreven bruk av salt, søtsaker, alkoholholdige drikker. For å eliminere dette ubehagelige symptomet er diuretika indikert:

1. Amiloride. Et medikament fra gruppen av kaliumsparende diuretika. Amiloride begynner å virke 2 timer etter inntak, effekten vedvarer i 24 timer. Den omtrentlige enkeltdosen er 30-40 mg.
2. Diakarb. Den aktive ingrediensen er acetazolamid. Diakarb har en svak, men langvarig effekt. Etter oral administrering (250-500 mg), oppstår effekten etter 60-90 minutter og varer opptil 2-3 dager.

Slankende

Diuretika kan redusere kroppsvekten med 1-3 kg på få dager, men de påvirker ikke kroppsfettet på noen måte. Når du slutter å bruke vanndrivende medisiner, vil vekten komme tilbake, derfor anbefales ikke slike medisiner for å gå ned i vekt lenger enn 2-3 dager. Langvarig bruk av diuretika for å redusere kroppsvekten kan føre til nedsatt nyrefunksjon opp til nyresvikt. Følgende medisiner er egnet for kortsiktig vekttap:

1. Lasix. Den aktive komponenten av stoffet er furosimid. Lasix har en raskt vanndrivende effekt, hemmer reabsorpsjonen av natrium, klor og kalium. Den anbefalte enkeltdosen er 40-50 mg. Handlingen til Lasix begynner 30-40 minutter etter inntak og varer 6-8 timer.
2. Uregit. Et rasktvirkende vanndrivende middel som inneholder etakrynsyre, som reduserer transporten av natrium. effekten oppstår innen 30 minutter etter inntak, varer i 10-12 timer. En enkelt dose er 25-50 mg.

Narkotikahandel

Diuretika er ofte foreskrevet som en del av kompleks medisinering samtidig med andre medisiner. Derfor bør egenskapene til interaksjonen mellom diuretika og andre legemidler studeres:

1. Kaliumeliminerende diuretika bør ikke tas med digitalis-derivater, som dette øker risikoen for å utvikle arytmier.
2. Kaliumsparende diuretika er dårlig kombinert med kaliumpreparater: dette forårsaker et overskudd av dette ionet, noe som provoserer parese, muskelsvakhet og respirasjonssvikt..
3. Legemidler som reduserer konsentrasjonen av glukose i blodet, øker den hyperglykemiske effekten av diuretika.
4. Antibakterielle midler i aminoglykosid- og cefalosporin-serien i kombinasjon med sløyfediuretika kan føre til utvikling av akutt nyresvikt.
5. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, protonpumpehemmere reduserer den vanndrivende effekten av diuretika.
6. Benzotiadiazinderivater i kombinasjon med diuretika kan forstyrre hjertesyklusen og fremme utviklingen av blodpropp.

Bivirkninger av diuretika

Diuretika forårsaker noen bivirkninger ved å fjerne de elektrolyttene som er nødvendige for kroppen. Som regel er dette konsekvensene av et brudd på ionisk likevekt. Disse inkluderer:

• hypokalemi (redusert kaliumnivå)
• hypomagnesemi (reduksjon i magnesiumkonsentrasjon);
• utvasking av kalsium fra kroppen;
• arytmi;
• metabolsk alkalose;
• dehydrering;
• irritabilitet;
• mørkere i øynene;
• søvnforstyrrelser;
• tap av ytelse;
• takykardi;
• dyspné;
• hyponatremi (redusert natrium).

Loop diuretika er de farligste fordi de er kraftige og rasktvirkende. Selv et lite avvik fra anbefalt dose av disse legemidlene kan forårsake en rekke uønskede bivirkninger. Mindre farlige diuretika er medisiner fra tiazidgruppen. De har en langsiktig, men mild effekt uten å endre blodsammensetningen drastisk, og derfor er de egnet for langvarig bruk..

Kontraindikasjoner

På grunn av at diuretika har en generell effekt på kroppen, dvs. forårsake endringer i funksjonen til to eller flere organsystemer, er det noen begrensninger for deres bruk. De viktigste kontraindikasjonene for bruk av vanndrivende medisiner:

• leversvikt;
• svangerskap;
• epileptiske anfall;
• amming periode;
• diabetes;
• hypovolemisk syndrom;
• alvorlig anemi;
• atrioventrikulær blokk;
• noen alvorlige medfødte hjertefeil.

Hvordan velge diuretika

Trygt for uavhengig bruk er urte-diuretika, naturlig opprinnelse, infusjoner, urte-avkok. Hvis du trenger å bruke syntetiske diuretika, bør du oppsøke lege som vil avgjøre hvilket legemiddel som skal tas i ditt tilfelle, varigheten av medikamentell behandling og doseringen. Når du velger et vanndrivende middel for en pasient, tar legen hensyn til følgende faktorer:

• tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• tilstedeværelsen av endokrine sykdommer;
• pasientens vekt og alder;
• behovet for samtidig bruk med andre legemidler;
• det kliniske bildet av den nåværende sykdommen;
• allergisk historie.

Farmakologisk gruppe - Diuretika

Undergruppemedisiner er ekskludert. Muliggjøre

Beskrivelse

Diuretika, eller diuretika, er stoffer som øker utskillelsen av urin fra kroppen og reduserer væskeinnholdet i vev og serøse hulrom i kroppen. Økningen i vannlating forårsaket av diuretika er assosiert med deres spesifikke effekt på nyrene, som hovedsakelig består i å hemme reabsorpsjonen av natriumioner i nyretubuli, som er ledsaget av en reduksjon i vannreabsorpsjon. Forbedret filtrering i glomeruli spiller en mye mindre rolle..

Diuretika er hovedsakelig representert av følgende grupper:

a) "sløyfe" diuretika som virker på det kortikale segmentet av Henles sløyfe;

b) kaliumsparende diuretika;

Diuretika har en annen styrke og varighet av innflytelse på urindannelse, som avhenger av deres fysisk-kjemiske egenskaper, virkningsmekanisme og lokalisering (forskjellige deler av nefronen).

De mest potente diuretika som eksisterer er loop diuretika. Når det gjelder kjemisk struktur, er de derivater av sulfamoylanthranilic og diklorfenoxyeddiksyre (furosemid, bumetanid, etakrynsyre, etc.). Loop-diuretika virker gjennom den stigende delen av nefronløkken (Henles løkke) og hemmer kraftig reabsorpsjonen av klor- og natriumioner; frigjøringen av kaliumioner øker også.

Tiazider, benzotiadiazinderivater (hydroklortiazid, cyklopentiazid, etc.), er svært effektive diuretika. Effekten deres utvikler seg hovedsakelig i det kortikale segmentet av nefronløkken, der reabsorpsjonen av kationer (natrium og kalium) blokkeres. De er preget av hypokalemi, noen ganger veldig farlig..

Både loop-diuretika og benzotiadiaziner brukes til behandling av hypertensjon og kronisk hjertesvikt. Ved å øke diurese reduserer de henholdsvis BCC, dets venøse tilbakevending til hjertet og belastningen på hjerteinfarkt, og reduserer lunger. I tillegg slapper tiazider direkte av vaskulærveggen: metabolske prosesser i cellemembranene i arterioler endres, spesielt konsentrasjonen av natriumioner avtar, noe som fører til en reduksjon i hevelse og en reduksjon i perifer vaskulær motstand. Under påvirkning av tiazider, endres reaktiviteten i det vaskulære systemet, trykkreaksjonene på vasokonstriktorstoffer (adrenalin, etc.) reduseres og depressorreaksjonen på ganglionblokkerende midler øker..

Kaliumsparende diuretika øker også frigjøringen av natriumioner, men reduserer samtidig frigjøringen av kaliumioner. De virker i regionen av de distale tubuli på stedene hvor natrium- og kaliumioner byttes ut. Når det gjelder styrke og varighet av effekten, er de betydelig dårligere enn de "loopene", men forårsaker ikke hypokalemi. Hovedrepresentantene for denne gruppen medikamenter - spironolakton, triamteren - er forskjellige i deres virkningsmekanisme. Spironolakton er en aldosteronantagonist, og dens terapeutiske aktivitet er høyere, jo høyere nivå og produksjon av aldosteron i kroppen. Triamteren er ikke en antagonist av aldosteron; under påvirkning av dette legemidlet reduseres permeabiliteten til membranene til epitelcellene i de distale tubuli selektivt til natriumioner; sistnevnte forblir i lumen i tubuli og holder på vann, noe som fører til en økning i urinproduksjonen.

Osmodiuretiske medikamenter er de eneste som ikke "blokkerer" urindannelse. Filtrert øker de det osmotiske trykket i den "primære urinen" (glomerulært filtrat), som forhindrer reabsorpsjon av vann i de proksimale tubuli. De mest aktive osmotiske diuretika (mannitol, etc.) brukes til å indusere tvungen diurese ved akutt forgiftning (barbiturater, salicylater, etc.), akutt nyresvikt, samt ved akutt hjertesvikt hos pasienter med nedsatt nyrefiltrering. De er foreskrevet som dehydratiserende midler for hjerneødem..

Bruken av karbonanhydrasehemmere (se Enzymer og antiferasjoner) som diuretika skyldes hemming av aktiviteten til dette enzymet i nyrene (hovedsakelig i de proksimale nyretubuli). Som et resultat avtar dannelsen og påfølgende dissosiasjon av karbonsyre, reabsorpsjonen av bikarbonationer og Na + -ioner av epitel av tubuli reduseres, og derfor øker utskillelsen av vann betydelig (diurese øker). Dette øker pH i urinen og kompensatorisk, som svar på forsinkelsen av H + -ioner, øker den metabolske sekresjonen av K + -ionene. I tillegg reduseres utskillelsen av ammonium og klor, hyperkloremisk acidose utvikler seg, mot hvilken stoffet slutter å virke.

Diuretika: virkningsmekanisme, klassifisering, medisineliste og bivirkninger

Diuretika er medisiner som brukes til å behandle mange tilstander som forårsaker overflødig væske i kroppen. Disse inkluderer et bredt spekter av legemidler som hjelper til med å redusere hevelse og normalisere mengden væske i celler og vev. I tillegg til det medisinske feltet er diuretika mye brukt i sport og ernæring..

Virkningsmekanismen til diuretika

Diuretika er medisiner som reduserer absorpsjonen av salter og væsker i nyretubuli, og øker dermed volumet av væske som skilles ut av urinveiene. Hva er diuretika - med enkle ord er det diuretika som akselererer strømmen av urin. Hva er et vanndrivende middel i medisin? Det er et medikament, hvis effekt er basert på evnen til å hemme reabsorpsjonen av elektrolytter i nyrene. Forbedret eliminering av elektrolytter ledsages av en økning i volumet av væske som skilles ut fra kroppen.

Indikasjoner for bruk av diuretika

På grunn av den spesifikke virkningsmekanismen brukes diuretika til behandling av sykdommer forbundet med overdreven ødem. I farmakologi er diuretika foreskrevet i følgende tilfeller:

• hjerte- og karsvikt;
• glaukom, ledsaget av økt øyetrykk;
• arteriell hypertensjon;
• leversykdom;
• tiaziddiuretika er foreskrevet for osteoporose;
• nyrepatologier ledsaget av ødem;
• akselerasjon av eliminering av giftige stoffer i forskjellige forgiftninger.

Økt hevelse er ofte en konsekvens av patologier i kardiovaskulære og urinveiene. Akkumuleringen av overflødig væske utvikler seg mot bakgrunnen av natriumretensjon i kroppen. Diuretika for hypertensjon og hjertesvikt er spesielt rettet mot å fjerne overflødig natrium, noe som fører til sammentrekning, innsnevring og økt vaskulær muskeltonus. Diuretiske stoffer fjerner overflødig natrium, som et resultat av at karene utvides, synker blodtrykket. I slike tilfeller foreskrives tiazidlignende diuretika..

På grunn av deres virkningsmekanisme brukes tiaziddiuretika i tilfeller av akutt forgiftning for tvungen diurese. Dette er en nødprosedyre, hvor et stort volum oppløsning injiseres intravenøst ​​til pasienter, etterfulgt av et vanndrivende middel som akselererer eliminering av giftige stoffer fra kroppen..

Diuretisk klassifisering

Diuretika er av syntetisk eller urteopprinnelse. Alle grupper av diuretika har en annen kjemisk struktur, på grunnlag av hvilken deres klassifisering er basert. Klassifisering av diuretika etter virkningsmekanisme:

• osmotisk;
• kaliumholdig;
• tiazid;
• loopback.

Hver av disse gruppene har en bestemt type handling på kroppen. Det er på grunnlag av egenskapene til den farmakologiske virkningen at legen velger et vanndrivende middel for en sykdom assosiert med økt hevelse..

Osmotiske diuretika

Osmotiske diuretika er potente diuretika i den vanndrivende klassifiseringen, som ofte brukes som en del av den komplekse behandlingen av de mest alvorlige, akutte tilfellene. Slike midler er ikke foreskrevet av kurs, men en gang. Handlingsprinsippet deres er basert på en reduksjon i trykket i blodplasmaet, noe som resulterer i akselerert utskillelse av væske fra celler og vev, og eliminering av puffiness. Disse stoffene brukes mot ødem i hjernen eller lungene, akutt forgiftning, sjokkforhold.

Sulfanilamid diuretika

Sulfanilamidmedisiner er en stor gruppe medikamenter, som inkluderer sløyfe- og tiaziddiuretika. Tiazider er foreskrevet for hypertensjon. Minimumsdosen av disse legemidlene brukes til å forhindre hjerneslag. Det anbefales ikke å øke den profylaktiske dosen, da dette kan føre til hypokalemi. Om nødvendig brukes tiazider samtidig med kaliumsparende diuretika. Loop diuretika gir en umiddelbar vanndrivende effekt ved å påvirke nyrefiltrering og akselerere eliminering av væsker og salter fra kroppen. Medisiner fra denne gruppen virker i området til den stigende delen av forsiktig sløyfe. De kjennetegnes av en rask vanndrivende effekt, på grunn av hvilken de brukes til nødhjelp til symptomer på nyre- og kardiovaskulær svikt..

Kaliumsparende diuretika

Kaliumsparende diuretika er diuretika med en mild, mild effekt. De aktiverer utskillelsen av natrium- og kloridioner, samtidig som de reduserer utbyttet av kalium. Legemidler virker direkte på de distale tubuli, som er "ansvarlige" for utveksling av natrium- og kaliumioner. Diuretika i denne gruppen er foreskrevet for medfødt Liddles syndrom, skrumplever, glaukom. De har ingen negativ effekt på glomerulær filtrering.

Slankende diuretika

Nylig har diuretika for vekttap blitt utbredt. Populariteten til denne metoden for vekttap skyldes at fettvev er 90% bygget av vann. Akselerert eliminering av væske bidrar til å redusere mengden kroppsfett. En rasjonell kombinasjon av diuretika har virkelig en antiaterogen effekt, på grunn av hvilken kolesterolplakk blir ødelagt. Men oppfatningen om at du kan bli kvitt ekstra kilo ved hjelp av diuretika, er ikke mer enn en myte..
I ferd med å ta vanndrivende stoffer utskilles bare væske fra kroppen. De har ingen effekt på fettcellene. Etter at medisinen er avsluttet, returneres alle tapte kiloene.

Ukontrollert inntak av diuretika fører til brudd på vann-saltbalansen i kroppen, dehydrering og andre alvorlige patologier. I de alvorligste tilfellene av overdosering av vanndrivende, er nedsatt nyrefunksjon, syns- og hørselshallusinasjoner og koma mulig. Legemidler som er klassifisert som diuretika brukes også innen idretten. Noen idrettsutøvere mener at eliminering av overflødig væske fra kroppen bidrar til den såkalte "muskeldefinisjonen". Vanndrivende middel hjelper til med å skjule sporene etter bruk av forskjellige dopingsmidler.

Diuretika som øker volumet av urin som skilles ut, reduserer konsentrasjonen av dopingmedikamenter og deres nedbrytingsprodukter betydelig i blodet. Noen idrettsutøvere bruker vanndrivende medisiner for raskt å gå ned i kroppsvekt for å delta i forskjellige sparring og konkurranser i en mindre vektkategori.

Etter at en av idrettsutøverne tok diuretika for vekttap i nødstilfeller, er vanndrivende medisiner i sport forbudt.

Diuretika i kroppsbygging

Diuretika brukes mye av idrettsutøvere som er involvert i kroppsbygging. De mest brukte diuretika er loop diuretika, som har en umiddelbar effekt. Å bruke slike medisiner bør være ekstremt forsiktig, siden de fremkaller alvorlig dehydrering under forhold med økt fysisk anstrengelse.
I kroppsbygging brukes diuretika før konkurranse for å redusere væskemengden i det subkutane vevet - dette er med på å gjøre vektløfterens kropp mer fremtredende. Det er også en spesiell sportsnæring, som allerede inneholder stoffer med vanndrivende effekt. Det kan ikke konsumeres over lang tid..

Liste over vanndrivende medisiner

• Furosemid
• Britomar
• Diuver
• Bufenox
• Lasix

Bivirkninger av diuretika

Diuretika bør tas med ekstrem forsiktighet, da ukontrollert bruk kan forårsake alvorlig helseskade.

Bivirkninger av diuretika:

• Økt konsentrasjon av urinsyre i blodet.
• Tørr i munnen.
• Døsighet, sløvhet, apati.
• Muskelspasmer.
• Avføringsforstyrrelse.
• Økt blodsukker.
• Forverret libido.
• Hodepine, svimmelhet.

Konsekvensen av bruk av furosemid er ofte kvalme, diaré, reduksjon i kalsium, kalium og magnesium. Også mulige bivirkninger av diuretika inkluderer oppkast, hudutslett, hos menn - forverring av erektil funksjon, kvinner har uregelmessigheter i menstruasjonen.

Urte diuretika

Ikke-reseptbelagte diuretika er alvorlige medisiner som, hvis de tas ukontrollert, kan føre til farlige helsekonsekvenser. Derfor, for å oppnå en vanndrivende effekt, foretrekker mange mennesker å bruke urte-diuretika - medisinske planter, mat.

Urte diuretika

• bjørkeblader;
• sikori;
• gjeterveske;
• rosehofte;
• ruskede;
• hestehale;
• kamille;
• bjørnebær;
• einer;
• linfrø.

Naturlige diuretika brukes i form av infusjoner eller avkok. Men før du bruker dem, må du definitivt oppsøke lege, siden ethvert medisinsk anlegg har en rekke kontraindikasjoner.

Vanndrivende produkter

• jordbær;
• tyttebær;
• vannmelon;
• melon;
• agurker;
• gresskar;
• selleri;
• persille og dill;
• tranebær;
• en ananas.

Naturlige diuretika har flere fordeler fremfor medisiner - de har en mild og sparsom effekt på kroppen, er egnet for langvarig bruk og forårsaker ikke alvorlige bivirkninger. Slike milde vanndrivende stoffer kan kombineres med medisiner..

Kontraindikasjoner for bruk av diuretika

Diuretika i farmakologi er klassifisert i separate grupper, men en rekke absolutte kontraindikasjoner skiller seg ut, der bruk av diuretika er strengt forbudt. Kontraindikasjoner for diuretika:

• hypokalemi;
• dekompensert levercirrhose;
• akutt nyre- og åndedrettssvikt.

Tiazider brukes ikke i noen form for diabetes mellitus, da de kan føre til en kraftig økning i blodsukkernivået. Osmotiske diuretika er forbudt i tilfeller av utilstrekkelig hjerteaktivitet.

Produksjon

Diuretika er vanndrivende medisiner som brukes til å behandle tilstander med økt hevelse. Dette er kraftige midler som anbefales å ta bare i henhold til legen din. Ukontrollert inntak av vanndrivende medisiner kan føre til farlige konsekvenser for kroppen..

Liste over vanndrivende piller for høyt blodtrykk og høyt blodtrykk

Bruk av diuretika for hypertensjon reduserer belastningen på det kardiovaskulære systemet, normaliserer blodsirkulasjonsprosesser, og stabiliserer dermed blodtrykksindikatorene. Disse stoffene bekjemper også puffiness og er en del av et kombinert terapeutisk kurs som anbefales for pasienter med diagnostisert hypertensjon..

Hva er diuretika - indikasjoner for bruk

Diuretika er diuretika som fremmer økt urinproduksjon fra nyreapparatet. Disse stoffene lar deg oppnå følgende terapeutiske resultater:

• reduksjon av væske i hulrommene i indre organer og vevsstrukturer;
• fjerne saltavleiringer fra kroppen;
• antiødemeffekt;
• stabilisering av blodtrykksindikatorer.

På grunn av det brede handlingsspekteret foreskrives diuretika for behandling av en rekke forskjellige sykdommer..

Leger identifiserer følgende kliniske indikasjoner for bruk av disse legemidlene:

• hypertensjon;
• osteoporose;
• brudd på blodsirkulasjonsprosesser;
• hevelse provosert av hjertesykdommer, nyrepatologier, arteriell hypertensjon;
• glaukom;
• levercirrhose;
• diabetes;
• brudd på metabolske prosesser;
• hjertesvikt i akutt form;
• økt sekresjon av aldosteron;
• akutt nyresvikt.

Diuretika for høyt blodtrykk skal kun forskrives av den behandlende legen, etter foreløpig diagnose og medisinsk undersøkelse! Uautorisert bruk av diuretika kan føre til uønskede komplikasjoner og til og med forverre pasientens tilstand, med hypertensjon!

Handlingsmekanisme ved forhøyet trykk

Diuretika senker blodtrykket, og det er av denne grunn at disse legemidlene er foreskrevet i behandlingen av høyt blodtrykk. Den terapeutiske effekten av diuretika skyldes evnen til hovedkomponentene deres til å utvide blodkarene, øke tonen i karveggene, samtidig som natriumnivået i blodet reduseres.

Å redusere væskemengden og en gunstig effekt på det kardiovaskulære systemet hjelper til med å normalisere blodtrykket, forbedre den generelle tilstanden til en pasient med hypertensjon.

I tillegg har dette legemidlet følgende farmakologiske egenskaper, som er ekstremt viktige i kampen mot høyt blodtrykk og høyt blodtrykk:

• redusere belastningen på venstre hjertekammer;
• antispasmodisk effekt, som hjelper til med å slappe av muskler i arteriene, bronkiene og galdeveiene;
• avslapning av hjerteinfarkt;
• normalisering av blodsirkulasjonen og mikrosirkulasjonsprosesser;
• reduksjon i hjerteinfarktbehovet for oksygen.

I de fleste tilfeller er vanndrivende medisiner for høyt blodtrykk foreskrevet til eldre mennesker med høyt blodtrykk.

Typer diuretika

På det moderne farmasøytiske markedet er det forskjellige typer diuretika med visse egenskaper og spesifikke egenskaper. Det er flere typer klassifisering av diuretika:

1. Etter handlingens varighet:

• langsiktig (Chlorthalidone, Veroshpiron, Eplerenone - effekten av disse stoffene varer i 4 dager;
• middels lang (Klopamid, Hypothiazid, Diacarb) - siste 12-12 timer;
• korttidsvirkende (furosemid, vinker, etakrinsyre) - den terapeutiske effekten av diuretika i denne gruppen varer ikke mer enn 8 timer.

1. Etter graden av effektivitet og styrke av den terapeutiske effekten:

• sterk (Furosemide, Lasix);
• medium (Oxodolin, Hygroton, Hypothiazid);
• svak (Triamteren, Diakarb, Veroshpiron).

1. Ved hastighet:

• raskt (Torasemide, Furosemide, Triamteren) - begynn å handle etter en halv time fra det øyeblikket stoffet er brukt;
• medium (Diacarb, Amiloride) - den terapeutiske effekten oppnås innen 2 timer;
• sakte (Eplerinon, Veroshpiron) - resultatene av bruk av medisiner i denne gruppen blir merkbare etter 2 dager.

Det er også klassifiseringer på grunn av den farmakologiske virkningen og egenskapene til diuretika..

Kaliumsparende diuretika

Kaliumsparende diuretika er de sikreste diuretika på grunn av deres evne til å beholde kalium i pasientens kropp. De blir vanligvis foreskrevet i kombinasjon med andre legemidler for å forbedre deres handling..

Kaliumsparende diuretika reduserer systoliske (lavere trykk) indikatorer, eliminerer ødem, forhindrer utvikling av hjertesvikt, som de brukes til å behandle hypertensjon som en av de bestanddelene i kompleks terapi.

De mest populære stoffene er Amiloride og Aldactone. Til tross for den milde effekten, bør diuretika tas med forsiktighet. Ved langvarig bruk eller overskridelse av anbefalt dosering kan følgende uønskede reaksjoner forekomme:

• brudd på erektil funksjon i sterkere kjønn;
• livmorblødning og menstruasjons uregelmessigheter hos kvinner;
• smertefulle opplevelser lokalisert i brystkjertlene.

Med et langvarig terapeutisk forløp øker sannsynligheten for å utvikle hyperkalemi - en økt konsentrasjon av kalium i blodet. Denne patologiske tilstanden er ekstremt farlig, da den kan føre til plutselig hjertestans, fullstendig eller delvis lammelse..

Med ekstrem forsiktighet foreskrives kaliumsparende diuretika for hypertensjon til pasienter med diabetes mellitus, nedsatt nyrefunksjon. Behandlingen av slike pasienter bør utføres under streng medisinsk tilsyn.!

Thiazide medisiner

Tiaziddiuretika er mest populære ved hypertensjon og er utbredt. Den terapeutiske effekten når du bruker denne typen medisiner, oppnås bokstavelig talt i løpet av få timer og lagres innen en halv dag. Som et resultat er det nok å ta tablettene en gang om dagen, noe som er veldig praktisk..

Tiazidmedisiner har følgende egenskaper:

• undertrykke utskillelsen av urinsyre;
• forhindre reabsorpsjon av klor og natrium i kroppen;
• aktivere i stor grad prosessene med utskillelse av kalium med magnesium.

Leger tilbyr en liste over tiazidvirkende vanndrivende medisiner som er mest effektive og trygge for høyt blodtrykk:

• Klopamid;
• Indap;
• Indapamid;
• Klortalidon;
• Hypotiazid;
• Syklometazid.

Disse diuretika er foreskrevet ikke bare for høyt blodtrykk og hypertensjon, men også for behandling av glaukom, nyresykdom, leverpatologier, essensiell hypertensjon, lidelser forårsaket av stillestående fenomener og opphopning av overflødig væske i kroppen.

Loop diuretika

Loop diuretika regnes som de mest potente og kraftige diuretika. Handlingsprinsippet til disse legemidlene er basert på deres aktive komponenters evne til å påvirke en av nyretubuli, rettet mot sentrum av nyrene og er ansvarlig for prosessene for reabsorpsjon av mineraler og væsker.

Loop diuretika har følgende terapeutiske egenskaper:

• aktivering av renal blodstrøm
• avslapning av vaskulære muskler;
• en reduksjon i volumet av ekstracellulære væsker;
• stimulering av glomerulær filtrering;
• blokkerer prosessene for reabsorpsjon av natrium, magnesium, klor og kalium.

Sløyfemedisiner virker raskt. Den terapeutiske effekten oppstår bokstavelig talt 30 minutter etter påføring av vanndrivende middel og varer i 7 timer.

Denne typen vanndrivende middel for høyt blodtrykk og høyt blodtrykk er sjelden foreskrevet på grunn av det store antallet mulige bivirkninger.

De mest populære og veletablerte loopdiuretika inkluderer:

• etakrynsyre;
• Furosemid;
• Bumetanid.

Det er tillatt å ta disse diuretika bare som foreskrevet av en lege, med nøye overholdelse av anbefalt dosering og varighet av det terapeutiske løpet.!

Osmotisk

Osmotiske diuretika hjelper til med å redusere blodplasmatrykket, på grunn av hvilket overflødig væske frigjøres fra kroppen, ødem og hevelse elimineres. Følgende vanndrivende osmotiske legemidler kan kjøpes i apotekskjeder:

• Sorbitol;
• Mannitol;
• Urea;
• Mannitol.

Den mest populære er Mannitol, siden dette midlet har en langvarig terapeutisk effekt..

Osmotiske diuretika er foreskrevet til pasienter med følgende alvorlige patologier:

• akutt rus i kroppen;
• sjokk tilstand;
• peritonitt;
• blodforgiftning;
• hevelse i hjernen;
• mangel på vannlating
• hevelse i lungene;
• akutt glaukomanfall.

Disse stoffene har en sterk effekt, og brukes derfor en gang og er ikke egnet for et behandlingsforløp. Derfor brukes ikke osmotiske diuretika for å senke blodtrykket eller for å behandle hypertensjon.!

Aldosteron-antagonister

Disse vanndrivende piller har en blokkerende effekt på aldosteronreseptorer, og undertrykker produksjonen av dette hormonet, som påvirker nyreapparatet..

Vitenskapelige tester har vist at aldosteronantagonister blokkerer spesifikke reseptorer lokalisert i hjertemuskelen, og undertrykker erstatning av muskelvevstrukturer med bindestrukturer. Bruken av denne typen diuretika som en av bestanddelene i kompleks terapi kan redusere sannsynligheten for død hos en pasient som har hatt hjerteinfarkt med 30%!

Disse stoffene inkluderer Veroshpiron, Spironolactone, Veroshlpilactone. Slike diuretika er foreskrevet i kombinasjon med tiazid eller loop diuretika.

Karbonanhydrasehemmere

Det mest populære stoffet i denne gruppen av diuretika er Diacarb. Virkningen til dette vanndrivende middel er basert på å undertrykke produksjonen av enzymet karbonanhydrase, som er ansvarlig for dannelsen av karbonsyre i nyrene. Som et resultat blir overflødig natrium og overflødig væske fjernet fra pasientens kropp, blodtrykket stabiliseres.

Leger identifiserer følgende kliniske indikasjoner for utnevnelsen av dette legemidlet:

• beruselse av kroppen;
• overdose av barbiturater;
• økte indikatorer for intrakranielt trykk;
• gikt;
• økt intraokulært trykk.

Diuretika i denne gruppen har en mild effekt som varer i 8-10 timer.

Urte diuretika

Urte diuretika brukes mye i behandlingen av hypertensjon for å stabilisere blodtrykket og bekjempe andre sykdommer sammen med diuretika. Disse naturlige medisinene virker mildere på pasientens kropp, har praktisk talt ingen kontraindikasjoner og bivirkninger som er typiske for medisiner..

Følgende matvarer har en god vanndrivende effekt:

• gresskar;
• agurker;
• vannmelon;
• persille;
• selleri;
• tyttebær;
• jordbær.

Avkok og infusjoner laget på basis av solbrunhet, gjeterveske, bjørkeplater hjelper til med å kvitte seg med oppblåsthet og redusere trykket..

Det anbefales å bruke urte-diuretika i korte kurs for å unngå avhengighet og redusere effektiviteten av behandlingen.

Bivirkninger

Trykksenkende diuretika kan forårsake følgende bivirkninger:

• kolecystitt;
• permanent mangel på appetitt;
• svakhet, økt tretthet, nedsatt ytelse;
• overdreven senking av blodtrykksindikatorer, opp til en hypotonisk krise;
• hodepine;
• svimmelhetsangrep;
• pankreatitt;
• overdreven følsomhet for lys;
• kvalme og oppkast;
• økt blodsukkernivå;
• seksuell dysfunksjon.

Hvis du opplever uønskede reaksjoner mens du tar diuretika, bør du øyeblikkelig søke råd fra en kvalifisert spesialist! Praksis viser at i de fleste tilfeller oppstår bivirkninger når pasienten uavhengig foreskriver medisiner for seg selv, overstiger anbefalt dosering og behandlingsvarighet.

Kontraindikasjoner

Diuretika for behandling av høyt blodtrykk og andre sykdommer bør ikke tas hvis det er følgende kontraindikasjoner:

• hypokalemi;
• diabetes;
• individuell intoleranse og overfølsomhet overfor de aktive stoffene i medisiner;
• nyresvikt;
• levercirrhose;
• respirasjonssvikt;
• ventrikulær arytmi;
• hjertefeil.

Diuretika er også kontraindisert for gravide og ammende mødre!

Diuretika er vanndrivende medisiner som brukes til kompleks behandling av hypertensjon og stabilisering av blodtrykk. Siden disse medisinene har mange varianter, kontraindikasjoner og bivirkninger, er det bare den behandlende legen som skal velge stoffet på individuell basis.!