Hormoner er ofte skyld i utviklingen av arteriell hypertensjon. Forskere fra USA kom til denne konklusjonen.
Forskningen deres viste at forhøyede nivåer av hormonet aldosteron hos mennesker med hypertensjon er mye vanligere enn tidligere antatt. Videre er det en regelmessighet som er helsefarlig: jo høyere trykk, jo oftere og mer økes dette hormonet. Hvordan kan disse pasientene bli hjulpet? Og hvordan holder man i utgangspunktet kontroll over høyt blodtrykk? Tross alt er dette den vanligste kroniske sykdommen som fører til hjerteinfarkt og hjerneslag. Og de er igjen de viktigste dødsårsakene i dag..
Snubler hormon
- Arbeidet til amerikanske forskere gjør oppmerksom på et veldig viktig og undervurdert problem i dag - en økning i blodtrykket på grunn av et overskudd av hormonet aldosteron i kroppen, - sier Daria Ladygina, kandidat for medisinsk vitenskap, sjefendokrinolog ved den russiske presidentadministrasjonen. - Denne tilstanden oppdages ifølge studien hos 22% av personer med vedvarende hypertensjon. Det vil si at mer enn hver femte pasient har et økt nivå av dette binyrhormonet. Vanligvis tar disse pasientene flere medisiner, men blodtrykket reduseres ikke. Men du kan hjelpe dem! I dag er det medisiner som blokkerer virkningen av aldosteron. Sammen med å redusere trykket, beskytter de hjertet og nyrene. Faktum er at aldosteron er giftig for disse organene. I noen tilfeller kan pasienten helbredes fullstendig ved kirurgisk fjerning av aldosteronproduserende svulst. Roten til problemet er imidlertid at leger ikke fokuserer på å diagnostisere slik hypertensjon og ikke sjekker nivået av aldosteron og reninhormonet konjugert med det hos pasientene. Dessverre blir denne studien betalt, og den blir sjelden gjort av pasienter med vedvarende hypertensjon, som bare trenger det. Endokrinologer i dag anbefaler disse testene til alle hypertensive pasienter, siden høye nivåer av aldosteron er vanligere enn tidligere antatt, og løpet av en slik sykdom er mer alvorlig. Vi håper at etter en undersøkelse av amerikanske forskere som viste at denne farlige varianten av hypertensjon er utbredt, vil det bli lagt mer vekt på den, og dette vil tvinge det medisinske samfunnet til å takle dette problemet. I alle fall begynte noen kjente eksperter etter denne publikasjonen å snakke om tiden for å "endre spillereglene" i behandlingen og diagnosen hypertensjon..
Hypertensjon og COVID-19
Med en pandemi blant hypertensive pasienter begynte nesten panikk: dødeligheten fra COVID-19 var 2,5 ganger høyere. De fleste av dem blir behandlet med medisiner i to grupper - ACE-hemmere og sartaner. Disse stoffene ble mistenkt for å gjøre infeksjonen mer alvorlig. Er det sant eller ikke, forklarer kardiologen, doktor i medisinsk vitenskap, professor, leder av avdelingen for sykehusterapi nr. 1 i MGMSU Yuri Vasyuk:
- Det var slik frykt i begynnelsen. Det ble antatt at på grunn av disse stoffene vil flere virus trenge inn i lungene og øvre luftveier. Denne underligheten ble forklart av mekanismen for deres handling. Men det viste seg at slike medisiner for COVID-19 gir mer fordel enn skade. Dette skyldes deres uttalt betennelsesdempende effekt. Det svekket cytokinstormen - den største faren i COVID-19 - og reduserte risikoen for å utvikle lungebetennelse - en av de viktigste dødsårsakene ved coronavirusinfeksjon.
I Kina ble det nylig vist at avskaffelse av disse legemidlene fører til en kraftig økning i betennelse i lungene og en forverring av løpet av COVID-19. Og i dag har de til og med begynt å bli brukt til å undertrykke cytokinstormen hos pasienter uten hypertensjon. derfor
kardiologiske samfunn i Russland, Europa, USA og andre land har kommet til en entydig konklusjon: ACE-hemmere og sartaner er ikke bare skadelige, men til og med nyttige i den komplekse behandlingen av COVID-19.
Min egen lege
Hver hypertensiv person vet at med jevne mellomrom trykket kommer ut av kontroll, og dette kan føre til en hypertensiv krise. Denne farlige tilstanden må elimineres så tidlig som mulig. Legevakter og leger på sykehuset bruker vanligvis intravenøse injeksjoner til dette - de reduserer raskt trykket. Og hvordan du kan hjelpe deg selv hvis ambulansen ikke kommer raskt, og trykket stiger høyere og høyere?
"Det finnes medisiner som raskt kan redusere høyt blodtrykk," forklarer professor Vasyuk. - Det er best å bruke captopril. Tabletten (eller halvparten) må tygges og holdes under tungen til den er helt absorbert. Så det vil raskt komme inn i blodet og effektivt redusere høyt blodtrykk. I tilfelle intoleranse mot kaptopril kan kortvirkende nifedipin anbefales. Den må også plasseres under tungen etter at du har tygget tabletten. Men dette stoffet har flere bivirkninger, så det er mindre foretrukket. Det er nyttig for pasienter med høyt blodtrykk å kjenne til disse grunnleggende egenskapene til egenomsorg..
Magnesium og kolesterol
Det er nye vitenskapelige bevis for at magnesium senker kolesterolet. Forskere sammenligner virkningsmekanismen med statiner - de viktigste stoffene i kampen mot høyt kolesterol. "Dette skyldes det faktum at magnesium, i likhet med statiner, hemmer arbeidet til et nøkkelenzym som syntetiserer kolesterol," forklarer doktor i medisinske vitenskaper, professor, leder for laboratoriet for molekylær dietetikk ved First Moscow State Medical University. Sechenov Anatoly Skalny. - Magnesium påvirker aktiviteten til mer enn 300 enzymer som regulerer metabolismen av energi, fett, karbohydrater og mange andre prosesser (se infografikk). Hypertensive pasienter trenger det, magnesium hjelper til med å redusere trykket, beskytter blodkar mot aterosklerose. Med sin mangel kan ikke en person slappe av, han har stress, og dette øker uunngåelig trykket ".
Hypertensive pasienter anbefales ofte medisinsk mineralvann med magnesium. Leseren vår skrev at hun brukte denne oppskriften, men presset hennes, tvert imot, hoppet. Kan dette ha sammenheng med mineralvann, undrer hun seg. "Jeg vil ikke anbefale personer med høyt blodtrykk, hjerte- og nyresykdommer, samt noe ødem, å motta magnesium i sammensetningen av medisinsk mineralvann," sier en kjent ernæringsfysiolog, doktor i medisinske fag, Viktor Konyshev. - Det er bedre for dem å konsumere mat som er rik på magnesium, eller medisiner med dette elementet. Problemet er at nesten alt medisinsk mineralvann inneholder mye natrium. Det kan føre til en forverring av sykdommen, hypertensiv krise eller økt ødem. Det samme gjelder mineralvannet på feriestedene. Da jeg var i Essentuki, oppdaget jeg at vannet i noen kilder inneholdt 2-3 g / l natrium. Dette er mye. Hypertensive pasienter må ta hensyn til natriuminnholdet i mineralvann. Vanlig bord mineralvann, som inneholder færre mineraler, er bedre. Og medisinsk vann og medisinsk vann kan bare tas som foreskrevet av en lege og under hensyntagen til kontraindikasjoner. ".
Endokrin hypertensjon: hormoner kan forårsake høyt blodtrykk
Arteriell hypertensjon (AH, hypertensjon, hypertensjon) - en vedvarende økning i blodtrykk fra 140/90 mm Hg. Kunst. og høyere.
Den vanligste primære hypertensjonen er en vedvarende økning i blodtrykk (BP) som ikke er assosiert med organdysfunksjon. Primær hypertensjon diagnostiseres ved å ekskludere all sekundær hypertensjon.
Sekundær hypertensjon er en økning i blodtrykket, som er basert på patologien til et eller annet organ eller system i kroppen. Årsakene til sekundær hypertensjon er konvensjonelt delt inn i nyre og endokrin.
I tilfelle av nyrehypertensjon, smalner nyrearterienes lumen på grunn av at en utilstrekkelig mengde blod kommer inn i nyrene. Som svar syntetiserer nyrene stoffer som øker blodtrykket. Sykdommer som kan føre til nyrehypertensjon er kronisk glomerulonefritt, kronisk pyelonefritt, polycystisk nyresykdom, medfødt innsnevring av nyrearterien. For å ekskludere eller bekrefte nyrehypertensjon, foreskrives pasienten en studie - generell urinanalyse, urinanalyse i følge Nechiporenko, urinanalyse i følge Zimnitsky, blodprøve for urea, kreatinin.
Økningen i trykk assosiert med hormoner er endokrin hypertensjon. Med denne patologien er høyt blodtrykk og hormoner uløselig knyttet sammen. I hjertet av hypertensjon er en av sykdommene i de endokrine organene (skjoldbruskkjertel og biskjoldbruskkjertelen, binyrene, hypofysen). Denne artikkelen vil diskutere i detalj årsakene til endokrin hypertensjon..
Hormonale årsaker til høyt blodtrykk:
- Hyperparatyreoidisme.
- Hypotyreose.
- Tyrotoksikose.
- Akromegali.
- Feokromocytom.
- Primær hyperaldosteronisme.
- Hyperkortisolisme
Hyperparatyreoidisme
I denne sykdommen er det en økning i utskillelsen av paratyreoideahormon (paratyreoideahormon, PTH) av paratyreoidea (paratyreoidea), som fører til økt ødeleggelse av beinvev og en økning i kalsium i blodet.
Biskjoldbruskkjertlene er plassert bak skjoldbruskkjertelen, antallet er ofte lik fire. Biskjoldbruskkjertlene i menneskekroppen regulerer fosfor-kalsiummetabolisme. Normalt er det en klar sammenheng mellom kalsium i blodet og paratyreoideahormon. For eksempel, hvis nivået av kalsium i blodet synker, syntetiserer biskjoldkjertlene mer biskjoldbruskkjertelhormon. Dette hormonet har en spesiell effekt på beinvev, "frigjør" kalsium fra det, hvorpå nivået av kalsium i blodet stiger.
Skille mellom primær, sekundær og tertiær hyperparatyreoidisme. Økt blodtrykk observeres ved primær og tertiær hyperparatyreoidisme. Hver av formene for denne sykdommen har sin egen årsak. Så, med primær hyperparatyreoidisme, er det patologiske fokuset i en av biskjoldkjertlene, som representerer et godartet svulst (adenom), som produserer PTH ukontrollert og i store mengder. Eller flere parathyroidea kjertler gjennomgår hyperplasi - gjengroing, og syntetiserer ukontrollabelt parathyroideahormoner. Ved tertiær hyperparatyreoidisme observeres en kombinasjon av disse patologiske endringene.
Parathyroidhormon, syntetisert i store mengder, forårsaker ødeleggelse av beinvev, etterfulgt av frigjøring av store mengder kalsium i blodet. Overskudd av kalsium i blodet påvirker i sin tur karene og får dem til å trekke seg sammen. Som et resultat stiger blodtrykket. Jo høyere nivå av kalsium i blodet, desto mer sannsynlig er forekomsten av arteriell hypertensjon hos en person..
! Hvilke andre klager og symptomer kan være: svakhet, smerter i muskler, bein og ledd, gangforstyrrelser, urolithiasis, hyppig vannlating, tørst, magesmerter, kvalme, forstoppelse, hukommelsessvikt, depresjon, psykose, nevroser, forvirring, døsighet.
! Hvilken undersøkelse legen vil foreskrive: blodprøve for paratyreoideahormon (PTH), totalt kalsium, albumin, ionisert kalsium, alkalisk fosfatase, fosfor. I henhold til indikasjoner - ultralyd / CT / MRI / scintigrafi av biskjoldkjertlene, densitometri (bestemmelse av bentetthet) i lårbenet, ryggraden og radius.
Hypotyreose
Med denne sykdommen reduseres nivået av skjoldbruskkjertelhormoner - tyroksin og / eller triiodotyronin i blodet, eller sjeldnere - immuniteten til organer og vev i kroppen til disse hormonene dannes. Det er tre former for hypotyreose - primær, sekundær og tertiær. Primær hypotyreose er den vanligste årsaken til en autoimmun skjoldbruskforstyrrelse. Mindre ofte forekommer primær hypotyreose som et resultat av betennelsessykdommer i kjertelen, etter kirurgi på kjertelen, en overdose av visse medisiner og giftige stoffer, eller med et opprinnelig lite volum av skjoldbruskkjertelen fra fødselen. Ved sekundær og tertiær hypotyreose oppstår forstyrrelsen i hjernen - hypofysen eller hypothalamus (betennelsessykdommer og svulster i hypofysen, cerebral iskemi, blødning i hypofysen, bestråling av hjernesvulster). Hypofysen og hypothalamus er de viktigste "sjefene" for skjoldbruskkjertelen og kontrollerer dens arbeid. Funksjonen til disse strukturene forstyrres - som svar forstyrres skjoldbruskkjertelen..
Arteriell hypertensjon i denne sykdommen er preget av en økning i bare diastolisk trykk (når man angir blodtrykk, er to tall indikert (for eksempel 130/80 mm Hg): det første tallet (130) er det systoliske trykket, det andre (80) er det diastoliske trykket). Årsaken til økningen i blodtrykk i hypotyreose er væskeretensjon i kroppen, systemisk ødem i organer og vev.
! Hvilke andre klager og symptomer kan være: svakhet, døsighet, glemsomhet, blekhet og tørr hud, hårtap, redusert kroppstemperatur, vektøkning med dårlig appetitt, hevelse i ansiktet, armer og ben, forstoppelse, menstruasjons uregelmessigheter, nedsatt tale, nedsatt hørsels- og nesepustevansker.
! Hva slags undersøkelse legen vil foreskrive: blodprøve for TSH, T4 fri, T3 fri, AT til TPO, AT til TG. I følge indikasjoner - ultralyd av skjoldbruskkjertelen.
Tyrotoksikose (hypertyreose)
Tyrotoksikose er en tilstand forårsaket av en økning i tyroksin og / eller triiodotyronin i blodet. Tyrotoksikose oppstår når skjoldbruskkjertelen øker, eller på grunn av ødeleggelsen av noen av cellene i skjoldbruskkjertelen med frigjøring av hormoner som finnes i disse cellene i blodet. Et overskudd av skjoldbruskhormoner øker aktiviteten til binyrene - nevrotransmittere av adrenalin og noradrenalin, og øker også følsomheten til hele organismen for virkningen av disse hormonene. Det er noradrenalin som øker blodtrykket ved å trekke blodårene..
Ved hypertyreose er en økning i systolisk trykk et karakteristisk trekk, mens det diastoliske trykket forblir normalt..
! Hvilke andre klager og symptomer kan være: hjertebank, forstyrrelser i hjerterytmen, skjelving i hender og kropp, søvnløshet, svette, distrahert oppmerksomhet, irritabilitet, tårevåte, angst, vekttap med økt appetitt, dårlig varmetoleranse, kortpustethet med lite fysisk anstrengelse, rask tretthet, muskelsvakhet, hyppig løs avføring, uregelmessigheter i menstruasjonen, sprø negler, hårtap.
! Hva slags undersøkelse legen foreskriver: blodprøve for TSH, gratis T4, gratis T3. I følge indikasjoner - blodprøve for AT til rTTG, AT til TPO, AT til TG, ultralyd og skjoldbrusk scintigrafi.
Akromegali
Med denne sykdommen er det en økning i blodet til somatotropisk hormon (veksthormon). Årsaken til sykdommen er dannelsen av et hormonelt aktivt tumor (adenom) i hypofysen, en viktig endokrin kjertel som ligger i hjernen. Denne sykdommen forekommer hos voksne når vekstsonene allerede er stengt. Med et overskudd av veksthormon oppstår hypertrofi (spredning) av organer og vev i kroppen - periosteum, ledd og bein, bløtvev, hud, tunge, øvre luftveier, hjertemuskulatur, svettekjertler, etc..
Den mest typiske endringen for denne sykdommen er en karakteristisk endring i en persons utseende. Ansiktsegenskapene blir grovere - leppene, nesen og ørene øker, bittet forandrer seg, ansiktet blir frekkere, pannekammene og haken stikker ut for mye, størrelsen på hender og føtter øker, brystet blir bredere, ryggraden blir deformert. Karakterisert av en endring i stemmen som blir tøffere.
Økningen i blodtrykk i akromegali skyldes påvirkning av veksthormon, som har evnen til å beholde natrium i kroppen. Etter natriumretensjon oppstår vannretensjon, volumet av ekstracellulær væske i kroppen øker, systemisk ødem i organer og vev dannes.
! Hvilke andre klager og symptomer kan være: økt svette, økt kroppshårvekst, svakhet, leddsmerter, nummenhet i ekstremiteter, menstruasjons uregelmessigheter hos kvinner, nedsatt styrke hos menn, muskelsvakhet, utvikling av diabetes mellitus, hudens "oljethet", brudd hjerteaktivitet - hjertesvikt.
! Hvilken undersøkelse legen foreskriver: blodprøve for IGF-1 (insulinlignende vekstfaktor), blodprøve for STH (veksthormon) under OGTT (glukosetoleransetest). I følge indikasjoner - MR av hypofysen med kontrast.
Feokromocytom
Feokromocytom er en neoplasma (vanligvis godartet) som ukontrollert produserer store mengder av hormonene adrenalin og noradrenalin. Ofte oppdages en slik svulst i binyrene - parede endokrine kjertler, som ligger i de øvre polene i nyrene i form av "caps".
Arteriell hypertensjon er det mest slående symptomet på denne sykdommen og har sine egne egenskaper. Med feokromocytom stiger blodtrykket plutselig og kraftig, systolisk trykk kan nå 200-300 mm Hg og mer. Under en slik "krise" føler pasienten en uacceptable frykt, indre skjelvinger, nedsatt synsstyrke, dobbeltsyn, kvalme, skarpe magesmerter, hjerte, hodepine, ryggsmerter og kan være oppkast. Under et skarpt hopp i blodtrykket får huden et "marmor" mønster, blir blekt, preget av "haglesvette". En av de vanligste manifestasjonene er en rask puls på opptil 180 slag per minutt, hjerterytmeforstyrrelser kan forekomme. Noen ganger oppstår kortpustethet.
Et karakteristisk trekk ved en økning i trykket i feokromocytom er en kort varighet, angrepet går av seg selv, uten påvirkning av noen miljøfaktorer, medikamenter etc. Et enkelt angrep av en økning i trykk varer i gjennomsnitt 15-20 minutter.
! Hvilke andre klager og symptomer kan være: Mellom angrep - svimmelhet, som forsterker seg når du endrer kroppens stilling fra horisontal til vertikal, diabetes mellitus, endringer i funduskarene, nedsatt synsstyrke.
! Hva slags undersøkelse legen vil foreskrive: analyse av daglig urin eller blodplasma for metanefrin og normetanefrin. I følge indikasjoner - blodprøve for kromogranin A, MR / CT i binyrene.
Primær hyperaldosteronisme
Dette er et syndrom basert på en økning i innholdet av aldosteron i blodet. Årsaken til primær hyperaldosteronisme er en hormonelt aktiv svulst i binyrebarken, som produserer aldosteron i overkant, eller hyperplasi (spredning) av hjernebarken i en eller begge binyrene. Det er overskuddet av aldosteron som bestemmer alle tegn på denne sykdommen. Aldosteron har evnen til å beholde natrium i kroppen. Etter natriumretensjon oppstår vannretensjon. Volumet av ekstracellulær væske i organer og vev, inkludert karveggen, øker. På grunn av dette innsnevres det vaskulære lumen og blodtrykket stiger..
Høyt blodtrykk i denne sykdommen er et av de mest vedvarende symptomene..
Arteriell hypertensjon med hyperaldosteronisme kan være mer eller mindre stabil, eller fortsette med kriser - episoder med en kraftig økning i trykk. Kan være mild eller mer aggressiv når konvensjonell trykksenkende behandling mislykkes.
! Hvilke andre klager og symptomer kan være: muskelsvakhet, kramper, sjelden puls, tørst, hyppig og nattlig vannlating.
! Hva slags undersøkelse legen foreskriver: en blodprøve for forholdet aldosteron / reninkonsentrasjon (ARS), en blodprøve for kalium, natrium. I følge indikasjoner - MR / CT av binyrene, kateterisering av binyrene med kontrast.
Hyperkortisolisme (Itsenko-Cushings sykdom og syndrom)
Hyperkortisolisme er en kombinasjon av symptomer forårsaket av langtidseffekten av kortikosteroider (hormoner i binyrebarken) på menneskekroppen. Årsaken til den økte utskillelsen av disse hormonene kan være hypofysenoplasma (Itsenko-Cushings sykdom), en neoplasma i binyrebarken (Itsenko-Cushings syndrom), hyperplasi i binyrebarken, hormonelt aktive svulster fra andre lokaliseringer, samt systematisk bruk av steroidhormonpreparater..
Den mest slående manifestasjonen av hyperkortisolisme er en karakteristisk endring i en persons utseende. Slike mennesker er overvektige, mens fett hovedsakelig avsettes i magen, brystet, nakken, ansiktet. I dette tilfellet "taper" tvert imot. Ansiktet er avrundet. Huden på kinnene, brystet og ryggen blir lilla-blålig i fargen. Huden er utsatt for tørrhet, huden er tynnet, lett skadet, det vises subkutane blødninger. Et venøst mønster er tydelig synlig på brystet og lemmer. Brede striper vises på mage, skuldre, hofter, bryst - strekkmerker som ligner "flammetunger" av rød-lilla farge. På steder med friksjon på huden vises hyperpigmentering (mørkere). Karakterisert av pustulære hudlesjoner, overflødig hårvekst i kroppen, hårtap på hodet.
Arteriell hypertensjon hos pasienter med hyperkortisolisme forekommer i 75-80% av tilfellene og er et konstant og karakteristisk symptom. Steroidhormoner spiller en viktig rolle i reguleringen av blodtrykk. I denne sykdommen er høyt blodtrykk og hormoner uløselig knyttet. Med en overdreven mengde kortikosteroider aktiveres kroppens hovedsystem som styrer blodtrykket, renin-angiotensinsystemet. Den vaskulære tonen øker, volumet av sirkulerende blod i kroppen øker, og væskeretensjon oppstår. Alt dette fører til vedvarende høyt blodtrykk..
Denne sykdommen er preget av en økning i både systolisk og diastolisk trykk. Økning av krisetrykk er ikke typisk. Forløpet for arteriell hypertensjon er alvorlig og raskt progressiv.
! Hvilke andre klager og symptomer kan være: svakhet, menstruasjons uregelmessigheter hos kvinner, infertilitet, nedsatt styrke hos menn, diabetes mellitus, osteoporose, muskelsvakhet, urolithiasis, inflammatoriske sykdommer i urinveiene, psykiske lidelser, depresjon.
! Hva slags undersøkelse legen foreskriver: en spyttprøve for kortisol om kvelden, en daglig urintest for kortisol, en blodprøve for ACTH og kortisol om morgenen og kvelden. I følge indikasjoner: tester med undertrykkelse av kortisolsekresjon, CT / MR i binyrene, MR i hjernen.
Oppsummert skal det bemerkes at sekundær endokrin hypertensjon krever nøye undersøkelse og valg av optimal behandling på individuell basis. Behandling for høyt blodtrykk er basert på behandling av den underliggende sykdommen. For behandling brukes både medikamentell terapi og kirurgiske metoder..
Det er veldig viktig å identifisere sykdommen i rett tid og starte behandlingen. Husk at høyt blodtrykk baner vei for andre alvorlige og livstruende sykdommer fra dag til dag. Dette er hjerteinfarkt, hjerneslag, aterosklerose, nyresvikt, synshemming, impotens hos menn. Og jo raskere diagnosen stilles, jo større er sjansene for utvinning og jo lavere er risikoen for komplikasjoner..
Hypertensjon: hver diagnose har sin egen alder
På lufta av programmet "Point of View" i videostudioet "Pravda.Ru", en nevrolog, doktor i medisinsk vitenskap, professor ved Samara State Medical University, president for den all-russiske offentlige organisasjonen av mennesker med nedsatt funksjonsevne - pasienter med multippel sklerose (OOOI-BRS) Yan Vlasov snakket om høyt blodtrykk og hvordan slåss mot henne.
Arvelig hypertensjon
- Yan Vladimirovich, leger innrømmer at årsakene til høyt blodtrykk ennå ikke er identifisert. Hvilke faktorer som fremdeles kan være årsaken til det som er under mistanke?
- Mange sykdommer, inkludert høyt blodtrykk, er arvelige og deterministiske. - Det er mange familiesaker. Når vi snakker med pasienter, stiller vi alltid et spørsmål om deres familiehistorie: Hadde noen av dine slektninger høyt blodtrykk? Og hos de fleste pasienter sto noen nær dette også overfor dette..
Men ikke alle har det, og hvis det gjør det, ikke i samme form. Som regel er hypertensive tilstander hos foreldre mildere enn hos barn, og så videre, og så videre. Det vil si at på hvert neste nivå i slektstreet øker alvorlighetsgraden av hypertensjon vanligvis.
Genet assosiert med hypertensive tilstander blir så å si gravd ut av forskjellige faktorer og begynner sakte å bli initiert mer og mer. Dette skyldes stress, med en slags alvorlige psyko-emosjonelle opplevelser, hyppige sykdommer, stor fysisk anstrengelse, diettfeil og vanlig skade.
Dessuten kan denne tilstanden forverres av andre kroniske sykdommer, for hvilke en hypertensiv krise også er en av de medfølgende tilstandene. For eksempel diabetikere. Selve genet for hypertensjon har egentlig ikke blitt identifisert ennå, men det er allerede kjent at sykdommen er genetisk bestemt. Den andre tingen vi også vet helt sikkert: all vår skadelighet i livet, dette genet får oss til å jobbe hardere.
Diagnose - hypertensjon
- Når diagnostiseres hypertensjon? Når trykket økes i lang tid eller trykkstigninger ofte oppstår, kan en slik diagnose allerede stilles.?
- Kriteriene for å stille en diagnose er relatert til hyppigheten av økning i blodtrykk over standard eller vanlig nivå for pasienten. La oss si at pasientens standard er 120/80 mm Hg. Art. Kan en økning i trykk opp til 130 til 90 allerede betraktes som en tendens til arteriell hypertensjon.
Frekvens er en annen sak. En enkelt økning i blodtrykket en gang i året regnes som en sjelden økning i blodtrykket. Og hvis to ganger i året, kan eksperter allerede betrakte dette som en hyppig økning i blodtrykket, en tendens til denne sykdommen. Basert på denne og andre samtidige faktorer, kan ytterligere studier foreskrives fordi det er sannsynlighet for en diagnose av hypertensjon.
- Hvis det avhenger av arvelighet, kan trykket være ute av drift allerede i ung alder, ja?
- Det determinant, ikke direkte arvelighet, selv om vi ser familiesaker, er dette en arvelig determinant. Selvfølgelig kan dette manifestere seg selv i ungdommen. For eksempel, når det er et utkast i hæren, blir noen av disse ungdommene anerkjent som uegnet til tjeneste, spesielt for tilstanden til det vaskulære systemet, for høyt blodtrykk.
- Og hva er gjennomsnittsalderen til en person når trykket begynner å plage ham?
- Tross alt snakker vi ikke om noen person, men om en syk person, og denne personen kan være syk i forskjellige aldre og forhold. Hvis for eksempel arteriell hypertensjon oppstår hos en person som praktisk talt aldri har vært syk med noe før, så mistenker vi først vaskulær aterosklerose, at det er en slags vaskulær encefalopati, noe annet sånt.
Men som regel begynner det å manifestere seg mye mer hos mennesker i en alder av femti år og senere, når aldersrelaterte endringer allerede finner sted, dannes visse negative stigmer, karene endres. På denne tiden har stoffskiftet allerede blitt betydelig endret, personen har en slags vedvarende dårlige vaner - røyking eller annen skadelighet.
En dannet stereotype av livet manifesteres, arbeid i varme butikker eller en slags nervøs belastning. Den kritiske alderen for flertallet er 40-50 år. På dette tidspunktet er det allerede slike anrop som enkeltøkning i trykk, hovedsakelig på ettermiddagen, på bakgrunn av en slags psyko-emosjonell spenning, fysisk anstrengelse eller på grunn av værforhold..
Det er selvfølgelig andre former, for eksempel arvelige former for en tidlig sykdom, hvor en økning i blodtrykket vil være allerede i barndommen eller i ung alder. Dette er sjeldne sykdommer, men de eksisterer også..
Og iskemisk hjertesykdom, som er ledsaget av slike vaskulære lidelser, vil sannsynligvis være først etter førti. Situasjoner forbundet med endringer i hjernens blodkar oppstår vanligvis allerede et sted rundt 45-50 år og i eldre alder. Det vil si at hver grønnsak har sin egen sesong, og hver diagnose har sin egen alder..
Intervjuet av Angela Antonova
Forberedt for publisering av Yuri Kondratyev
Bygg Pravda.Ru inn i informasjonsstrømmen din hvis du vil motta driftskommentarer og nyheter:
Legg til Pravda.Ru i kildene dine i Yandex.News eller News.Google
Vi vil også være glade for å se deg i samfunnene våre på VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.
Sykdommer assosiert med høyt blodtrykk.
Hypertensjon. Stadier av høyt blodtrykk. Årsakene til utvikling av hypertensjon. Kjennetegn på sykdommer provosert av høyt blodtrykk. Forebygging av høyt blodtrykk. Verdens hypertensjonsdag
I følge Verdens helseorganisasjon er hjerte- og karsykdommer den viktigste dødsårsaken over hele verden, og står for mer enn halvparten av alle tilfellene. De viktigste risikofaktorene for utvikling av hjerte- og karsykdommer er alkoholforbruk, røyking, stress, overvekt og stillesittende livsstil. Ifølge eksperter bidrar bruken av alkoholholdige drikker betydelig til økningen i blodtrykk. Tobaksrøyk som kommer inn i menneskekroppen fører til endringer i veggene i blodkarene og forårsaker aterosklerose. Ifølge leger er andelen kardiovaskulære sykdommer hos mennesker som fører en stillesittende livsstil mye høyere enn hos fysisk aktive mennesker..
Hjerte- og karsykdommer er mange og varierte i løpet. Noen av dem, som revmatisme eller myokarditt, er hovedsakelig hjertesykdommer. Andre sykdommer, som åreforkalkning eller flebitis, påvirker primært arteriene og venene. Til slutt påvirker den tredje gruppen av sykdommer det kardiovaskulære systemet som helhet. Den siste klassen av sykdommer inkluderer primært hypertensjon. Selv om det ofte er vanskelig å trekke en så klar grense mellom hjertesykdom og vaskulær sykdom. For eksempel er aterosklerose en sykdom i arteriene, men når den utvikler seg i en kranspulsår, så kalles denne typen aterosklerose iskemisk sykdom og er allerede referert til som hjertesykdom..
Ifølge nylige statistiske studier utført av WHO i 34 land i verden, står Russland i dag først i dødeligheten av komplikasjoner av høyt blodtrykk. Faren for høyt blodtrykk ligger i det faktum at det ofte fortsetter ubemerket av en person. Ofte tillegger en person symptomene på høyt blodtrykk til enkel utmattelse, uten å finne noen grunn til å konsultere en lege i dem. Imidlertid kan hyppig hodepine, svimmelhet, tinnitus, nedsatt ytelse, hevelse i ekstremiteter og økt blodtrykk være symptomer på latent hypertensjon..
Hva er hypertensjon? Hypertensjon er en kronisk tilstand preget av vedvarende eller periodisk høyt blodtrykk. Hva er blodtrykk? Generelt beveger blodtrykket blod gjennom kroppens sirkulasjonssystem, og utfører metabolske prosesser i det. Blodtrykk er bare et spesielt tilfelle av blodtrykk, det vil si blodtrykket på blodkarets vegger. Det er klart at blodtrykket i arteriene kalles arterielt trykk. I sin tur kalles blodtrykket i venene venøst, og blodtrykket i kapillærene kalles kapillærtrykk..
Hvorfor blir blodtrykket så æret, hvorfor vet alle om det, til og med de som aldri har hørt om verken venøs eller kapillær? Ja, fordi blodtrykk er det enkleste å måle, og derfor er det arterielt blodtrykk som fungerer som et kriterium for å vurdere verdien av blodtrykk generelt.
Så, som allerede nevnt, er blodtrykket blodtrykket mot veggene i blodårene - vener, arterier og kapillærer. Blodtrykk er nødvendig for å la blod bevege seg gjennom blodårene. Størrelsen på blodtrykket (noen ganger forkortet som BP) bestemmes av styrken til hjerteslagene, mengden blod som kastes i karene ved hver sammentrekning av hjertet, motstanden som blodkarens vegger utøver mot blodstrømmen, og i mindre grad antall hjerteslag per tidsenhet. I tillegg avhenger verdien av blodtrykk av mengden blod som sirkulerer i sirkulasjonssystemet, dets viskositet. Trykkfluktuasjoner i bukhulen og brysthulen assosiert med luftveisbevegelser og andre faktorer påvirker også verdien av blodtrykk..
Når blod pumpes inn i hjertet, øker trykket i det til det øyeblikket blod kastes ut av hjertet i karene. Disse to fasene - å pumpe blod inn i hjertet og skyve det ut i karene - utgjør, i medisinsk henseende, hjertets systol. Så slapper hjertet av, og etter en slags "hvile" begynner det å bli fylt med blod igjen. Dette stadiet kalles hjerte diastole. Følgelig har trykket i karene to ekstreme verdier: maksimum - systolisk og minimum - diastolisk. Og forskjellen i størrelsen på systolisk og diastolisk trykk, nærmere bestemt svingninger i deres verdier, kalles pulstrykk. Normen for systolisk trykk i store arterier er 110-130 mm Hg, og diastolisk trykk er ca 90 mm Hg. i aorta og ca 70 mm Hg. i de store arteriene. Dette er de samme indikatorene som er kjent for oss under navnet øvre og nedre trykk..
SE
Hvilket blodtrykk kan betraktes som normalt? Det riktige svaret er dette: hver person har en annen norm. Verdien av normalt blodtrykk avhenger faktisk av personens alder, individuelle egenskaper, livsstil, yrke..
Hvis det for en seksten år gammel gutt er trykket 100/70 mm Hg. - den nedre grensen for normen, så hos et eldre menneske etter 60 år, indikerer et slikt press en alvorlig sykdom. Og omvendt, etter 60 år er den øvre grensen for normen for blodtrykk 150/90, noe som i ungdomsårene mest sannsynlig vil indikere problemer med nyrene, det endokrine eller kardiovaskulære systemet. Mennesker som konstant utsettes for tunge belastninger, for eksempel idrettsutøvere, har et normalt blodtrykk på 100/60 eller til og med 90/50 mm Hg. Kunst. Men med alle de forskjellige "normale" blodtrykksindikatorene, bør hver person vite hastigheten på blodtrykket.
Hypertensjon er en kronisk sykdom som med langsom utvikling går gjennom tre trinn (i henhold til WHO-klassifisering), men som kan utvikle seg veldig raskt.
På første trinn er blodtrykksnivået 160-179 / 95-105 mm Hg. Art.: Avtar under hvile, men stiger uunngåelig igjen. Vanligvis lærer en person ved et uhell at trykket har steget, derfor anbefales det å måle det regelmessig i tilfelle hypertensjon. Den første fasen av sykdommen påvirker den mentale ytelsen til en person, forstyrrer søvn, gir hodepine.
På andre trinn er det preget av en konstant økning i trykket: det systoliske trykket er 180-199 mm Hg. Art., Diastolisk 104-114. På dette stadiet oppstår hypertensive kriser - skarpe trykkhopp til høye nivåer. De første tegnene på hjerteskade vises (forverring av blodsirkulasjonen, venstre ventrikkelhypertrofi). Fra nervesystemet blir iskemi hyppigere, og endringer i karene kan sees langs fundus: innsnevring av arterioler, kompresjon og utvidelse av vener, blødninger, ekssudater.
Den tredje fasen er preget av en økning i systolisk trykk opp til 200-230 mm Hg. Art. Og diastolisk - opptil 115-129 mm Hg. Art., Men samtidig kan den spontant falle til lave nivåer. Hodeløs hypertensjon observeres: redusert systolisk og økt diastolisk, noe som betyr en reduksjon i hjerteinfarktets kontraktile funksjon. Hypertensive kriser blir farligere, nyreskade er mulig. Mulig akutt retinal iskemi og synstap.
Følgende tegn på utvikling av hypertensjon skiller seg ut:
1. Endringer i fundus eller fire stadier av angiopati: diffus innsnevring av arteriene; herding av arteriene og økt tortuositet; alvorlig arteriell sklerose og blødning; retinal ødem og nedsatt syn.
2. Hodepine er den vanligste manifestasjonen av vaskulært syndrom, og det er: atypisk hodepine (nevrotisk i naturen); typisk (morgen smerter på baksiden av hodet, brennende smerte i hodet kronen, tyngde i frontal og tidsmessige regioner om kvelden); alvorlig smerte i bakhodet assosiert med økt intrakranielt trykk.
3. Hypertensjon er preget av venstre ventrikkelhypertrofi og døvhet av I-tonen i toppen av hjertet - det vil si en klar og alvorlig hjerteinfarkt-sklerose. En pendelrytme blir en hyppig forekomst..
4. Venstre ventrikkelhypertrofi manifesteres i det faktum at hjertet har form av en oval strukket nedover (med skade på utstrømningskanalen) eller en trekant på grunn av utvidelsen av ventriklene (med skade på tilsig).
5. Hypertensjon er preget av forskjellige smerter: smerter assosiert med angina pectoris; smerter i hjertet med økt trykk; smerte etter å ha tatt diuretika (kalsiumfrigjøring); smerte på grunn av dårlig toleranse for kardiale glukosider; svie og tyngde på grunn av inntak av sympatolytiske legemidler; takykardi ledsages ofte av smerte; smerter kan være nevrotiske.
Hypertensjon, i sin langsomme eller raske utvikling, slites gradvis ut hjerte og blodkar, noe som fører til forskjellige endringer i kroppen:
1. Hjertesvikt ved hypertensjon er nesten alltid forbundet med aterosklerose og utvikler seg på denne måten: tegn på venstre ventrikkelhypertrofi er synlige på elektrokardiogrammet, men hjertet reagerer fortsatt tilstrekkelig på stress; kortpustethet og hjertebank vises under anstrengelse; kronisk svikt i venstre ventrikkel (kortpustethet, hoste og takykardi i hvile); hjerte astma (hoste, kvelning); hjertesvikt (blå hud, atrieflimmer, ødem).
2. Endringer i tilstanden til nyrene har også flere stadier: vasokonstriksjon og utvidelse; brudd på veggpermeabilitet og proteindeponering; nekrose av arterier og celler (urinforandringer).
3. Iskemi i hjertet er hovedårsaken til hjerterytmeforstyrrelser, de oppstår: under angina pectoris, økt trykk, stress eller fysisk anstrengelse.
4. Hodepine, tyngdefølelse, bankende, sprengning i hodet, støy og ring, ørebelastning, svimmelhet, synsforverring og hørsel er tegn på forbigående iskemi, som kan være forårsaket av: overspising, anstrengelse, nysing). Angrepet kan vare fra flere minutter til en dag..
Arteriell hypertensjon, som ikke har fått tilstrekkelig behandling, er forverret gjennom årene, noe som fører til alvorlige konsekvenser. Forringelse av hukommelse og syn, nedsatt koordinasjon, angina pectoris, aterosklerose - dette er en ufullstendig liste over komplikasjoner av hypertensjon. Den farligste av disse er hjerteinfarkt og hjerneinfarkt eller hjerneslag. Imidlertid, med tidlig påvisning av høyt blodtrykk, rettidig behandling og livsstilsendringer, kan negative konsekvenser unngås.
Hva er årsakene til denne sykdommen hos ungdommer? Ifølge de fleste forskere tilhører hovedrollen i opprinnelsen til hypertensjon nervøs overbelastning og negative følelser. Det er velkjent at blant voksne med "nervøse" yrker er det mer sannsynlig at de lider av høyt blodtrykk. Blant ungdommer er den høyeste prevalensen notert blant videregående studenter og universitetsstudenter. Årsaken til nervøs overbelastning i denne alderen kan være en stor pedagogisk belastning og vanskeligheter i læreplanen, noe som fører til overbelastning av nervesystemet og skaper forutsetninger for utvikling av hypertensjon.
Negative følelser, spesielt repeterende; spiller også en viktig rolle i forekomsten av arteriell hypertensjon. Hos voksne forårsaker slike følelser problemer på jobben, hjemme, tapet av en elsket osv., Og hos barn, som regel, en ugunstig situasjon i familien (foreldrenes krangel, deres skilsmisse osv.). Negative følelser kan forårsake ulik, spennende følelse av sjalusi, holdninger foreldre, lærere til barn, vanskelige forhold til jevnaldrende og andres feil reaksjon på en endring i karakteren til en tenåring.
Spesielt viktig i opprinnelsen til hypertensjon hos ungdommer og unge menn, så vel som hos voksne, er arvelighet. Hvis hypertensjon observeres hos foreldre eller andre familiemedlemmer, øker sannsynligheten for forekomst hos barn. Men det ville være mer riktig å anta at "ikke hypertensjon som sådan (fordi det alltid er et resultat av miljøfaktorer som påvirker kroppen) overføres til avkom, men egenskapene til menneskekroppen som bidrar til dens utvikling" (A. L. Myasnikov). Disse funksjonene inkluderer strukturen til en persons personlighet..
Det antas at hypertensjon forekommer oftere hos ungdommer med visse personlighetstrekk. Slike mennesker har en tendens til å være i tvil, frykt, de synes ofte det er vanskelig å ta en beslutning, og før de utvikler en atferdslinje, veier de gjentatte ganger de mulige alternativene. De er preget av mangel på tillit til sine evner, overdreven bekymring for helsen, et lavt humørnivå. Samtidig prøver de å være sentrum for andre. Personlighet knyttet til det kardiovaskulære systemets respons på følelsesmessig stress.
Andre faktorer som bidrar til utvikling av høyt blodtrykk hos ungdommer inkluderer utilstrekkelig fysisk aktivitet og dårlige vaner, spesielt røyking.
Mange observasjoner av pasienter med høyt blodtrykk bekrefter det faktum at sykdommen i ung alder ofte er skjult, asymptomatisk og diagnostiseres som regel bare med aktiv påvisning. En nøye studie av de tidlige manifestasjonene av sykdommen viser imidlertid at en kombinasjon av symptomer som økt tretthet, hodepine, ubehag i hjertet, dårlig søvn, kan være et tegn på hypertensjon, selv om hver av disse symptomene i seg selv ikke er spesifikke for denne sykdommen..
Kjennetegn på sykdommer provosert av høyt blodtrykk. Så hvis hypertensjon ble etterlatt uten tilsyn og personen ikke mottok den nødvendige behandlingen og nektet forebyggende tiltak, begynner patologiske endringer i organer og vev. Komplikasjoner utvikler seg. Blant de vanligste komplikasjonene forårsaket av høyt blodtrykk er hjerneslag, stenacordia, asterosklerose.
Et hjerneslag er en plutselig mangel på blodsirkulasjon i et bestemt område av hjernen. Som regel fører det til en kraftig forverring av hjernens funksjon og etterlater en langvarig og visuelt åpenbar effekt for andre. Cerebral stroke tilhører kategorien akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. I dette tilfellet kan hindring av blodstrøm oppstå på grunn av to hovedårsaker. Den første er blokkering av en av blodkarene, som er ansvarlig for hjernens normale ernæring. Dette er et iskemisk hjerneslag, som er preget av at hjernen opplever en akutt mangel på oksygen og næringsstoffer. Iskemisk hjerneslag forekommer ifølge statistikk i 80 prosent av tilfellene av hundre.
SE
Den andre typen slag er den såkalte. hemorragisk hjerneslag. Årsaken til denne manifestasjonen av hjerneslag er et brutt hjernekar og blødning (dvs. blødning) i hjernen. Som et resultat av manifestasjonen av denne typen hjerneslag dannes et hematom i hjernen. Hemoragisk hjerneslag, ifølge statistikk, forekommer i ett tilfelle av fem, fortsetter mye strengere enn iskemisk hjerneslag og fører ofte oftere til død eller alvorlig funksjonshemming..
Iskemisk hjerneslag og blødningsslag har sine egne varianter. Imidlertid er et viktig praktisk øyeblikk i definisjonen av hjerneslag og videre behandling ikke bare bestemte årsaker til hjerneslag, men også symptomer på hjerneslag som ikke mindre raskt blir identifisert. Folks kunnskap om disse symptomene, identifisering av dem så tidlig som mulig og umiddelbart medisinsk hjelp kan ikke bare redde menneskets liv, men også la umiddelbar behandling begynne, og dermed unngå farlige komplikasjoner i fremtiden. Det er ingen tvil om at alle skal kjenne de viktigste symptomene på hjerneslag. Tross alt lar dette deg beskytte ikke bare dine kjære som er berørt av hjerneslag, men også deg selv, lenge før manifestasjonen av tegn på sykdommen blir irreversibel..
Hjerneslagsymptomer. Karotis og vertebrobasilar - de to viktigste vaskulære bassengene - gir blodtilførsel til hjernen. Skader på karotisystemet fører til alvorlige gangforstyrrelser, koordineringsproblemer, svakhet, nummenhet i lemmer og halvparten av kroppen på den ene siden, alvorlige taleforstyrrelser (såkalt "flettende tungen"), senking av munnviken på siden av kroppen der den ble observert nummenhet. Når lesjonen er plassert i det basilære vaskulære bassenget, blir en person som har blitt rammet av et slag forstyrret av svimmelhet, kvalme, oppkast, og bevegelsene hans er ustabile (som de sier, "han snubler"). I tillegg bør det bemerkes vanskeligheter med å svelge, dobbeltsyn, forstyrrede øyebevegelser, etc. blant symptomene på hjerneslag. Symptomer på hjerneslag kan også mistenkes av helt sunne mennesker som opplever plutselig svimmelhet eller ustabilitet. I denne forbindelse begynner spesielt personer med en mistenkelig plan, som vet hva symptomene er, å mistenke at de har hjerneslag. I mellomtiden er det ingen farer for livet, og problemet er mest sannsynlig forbundet med midlertidige forstyrrelser i vestibulært apparat. I dette tilfellet tolkes tegn på hjerneslag feil. Imidlertid, hvis svimmelhet er ledsaget av manifestasjon av andre tegn på hjerneslag, bør du selvfølgelig konsultere en lege..
Angina pectoris (lat. Angina pectoris, et utdatert synonym: angina pectoris) er en sykdom som er preget av en smertefull følelse eller en følelse av ubehag bak brystbenet. Smertene dukker opp plutselig under fysisk anstrengelse eller følelsesmessig stress, etter å ha spist, stråler vanligvis ut til venstre skulder, nakke, underkjeven, mellom skulderbladene, venstre subscapularis og varer ikke mer enn 10-15 minutter. Smerter forsvinner når du slutter å trene eller tar kortvirkende nitrat (for eksempel nitroglyserin under tungen)
Aterosklerose er en kronisk sykdom i arteriene elastisk og muskellastisk type som skyldes lipidmetabolismeforstyrrelser og ledsaget av avsetning av kolesterol og noen lipoproteinfraksjoner i vaskulær intima. Innskudd dannes som ateromatiske plaketter. Den påfølgende spredning av bindevev i dem (sklerose) og forkalkning av karveggen fører til deformasjon og innsnevring av lumen opp til utslettelse (blokkering).
SE
Hjerteinfarkt er en alvorlig sykdom preget av døden til en del av hjerteinfarktile celler, etterfulgt av erstatning av døde (nekrotiske) celler med grov bindevev (dvs. dannelsen av et postinfarkt arr). Celledød (nekrose) oppstår som et resultat av pågående hjerteinfarkt og utvikling av irreversible endringer i celler på grunn av et brudd på stoffskiftet. Den mest generelle klassifiseringen av myokardiet innebærer tildeling av stort og lite fokalinfarkt (i henhold til størrelsen på fokallesjonen), forskjellige varianter av lokalisering av det nekrotiske fokuset til hjerteinfarkt (vanligvis sier de - lokalisering av hjerteinfarkt), så vel som akutte, subakutte perioder og perioden med arrdannelse (i tid og stadier av løpet) Årsaker til hjerte- og karsykdommer
En hypertensiv krise er en rask, betydelig økning i blodtrykket over flere timer. Det kan utløses av psyko-emosjonell eller fysisk stress, salt- eller væskeoverbelastning, alkohol og tilbaketrekning av antihypertensiv medikamentell behandling. Under en krise opptrer vanligvis kvalme, oppkast og nedsatt synsevne.
Iskemisk (koronar) hjertesykdom er en kronisk patologisk prosess forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til myokardiet; i de aller fleste tilfeller (97-98%) av tilfellene er en konsekvens av aterosklerose i hjertets kranspulsårer.
Forebygging av høyt blodtrykk. Først og fremst oppstår sykdommer i det kardiovaskulære systemet på grunnlag av nevropsykisk stress. Derfor er å redusere antallet og intensiteten et kraftig profylaktisk middel mot alle hjerte- og karsykdommer..
Den viktigste forebyggingen av komplikasjoner av hypertensive sykdommer er riktig daglig diett, diett, trening og avvisning av dårlige vaner. For personer med høyt blodtrykk, vil et hypertensivt kosthold og generell styrking av kroppen redusere risikoen for koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt og hjerneslag. Det er bevist at overflod i kostholdet vårt med fet, krydret, salt mat ikke bare forårsaker fedme, men også påvirker elastisiteten i blodårene dårlig, og dette forstyrrer blodstrømmen.
Det bør huskes at en økning i blodtrykket som regel er karakteristisk for mennesker over 35 år, derfor vil regelmessig blodtrykksdiagnostikk, som en person kan utføre på egen hånd, bidra til å identifisere hypertensjon i begynnelsen og forhindre komplikasjoner..
Verdensdag for høyt blodtrykk - 17. mai. World Hypertension Day ble grunnlagt av World League Against Hypertension med støtte fra WHO, den har blitt holdt siden 2005. Hovedoppgaven er å rette oppmerksomheten mot forebygging av sykdommer forårsaket av høyt blodtrykk og å gi folk informasjon om forebygging, påvisning og behandling. Forekomsten av høyt blodtrykk er ekstremt høy. Over hele verden dør 7 millioner mennesker hvert år, og 15 millioner lider av høyt blodtrykk eller høyt blodtrykk. Det er den viktigste risikofaktoren for død over hele verden..
Psykiske og atferdsmessige lidelser
Årsakene til utviklingen av psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser. Kjennetegn ved vanlige psykiske lidelser. Forebygging av psykiske og atferdslidelser. Verdens anti-GD-dag
Psykiske lidelser utgjør en alvorlig trussel mot folks sosiale velvære. I dag bemerker Verdens helseorganisasjon en oppadgående trend i antall psykiske lidelser i samfunnet. Noen eksperter forbinder dette fenomenet med den ustabile sosioøkonomiske situasjonen i landet. Ifølge offisielle data er det i Russland i dag 6 millioner mennesker med psykiske problemer. Ifølge medisinsk statistikk har Russland siden 90-tallet vært blant de fem landene med høyest selvmordsrate. Den eksisterende epidemiologiske situasjonen har ført til å inkludere psykiske lidelser i listen over de viktigste sosiale sykdommene.
Det er en oppfatning at den dynamiske utviklingen av moderne sivilisasjon har en negativ side - konstant nervøs spenning og stressende situasjoner bidrar til utseendet til forskjellige fobier og nevroser hos mennesker, og ofte er en person ikke i stand til å takle dette alene. Å ignorere psykologisk ubehag kan føre til negative konsekvenser.
Den høyeste primære forekomsten av psykiske lidelser, spesielt borderline patologi, er observert i ungdomsårene. Dette er forbundet med det faktum at i denne alderen opplever hvert individ handlingen av to naturlige, men ikke entydige prosesser: intensiv sosialisering av individet og aktiv fysiologisk restrukturering av kroppen. Disse prosessene fører til en sosio-psyko-biologisk krise, som gir alvorlige problemer for ungdommens helse. Spesielt et alvorlig problem med ungdomsårene er utilstrekkelig sosial tilpasning, som først og fremst manifesterer seg i en høy frekvens av atferdsforstyrrelser - fra økt konflikt og antidisiplin til oppførsel, hvor den obligatoriske og definerende komponenten er gjennomføring av ulovlige handlinger.
For å forhindre forverring av den epidemiologiske situasjonen, må samfunnet innse alvoret. For å gjøre dette må folk ha pålitelig informasjon om disse sykdommene..
Årsakene til utviklingen av psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser. Verdens helseorganisasjon påpeker at biologiske, psykologiske og sosiale faktorer bidrar til utviklingen av psykiske lidelser. Spesielle forskningsdata viser at schizofreni og Alzheimers sykdom er assosiert med genetiske lidelser, depresjon - med endringer i hjernens kjemi, mental retardasjon - med jodmangel. Stressende situasjoner, dårlige foreldreforhold og vold hjemme og i samfunnet øker risikoen for psykiske lidelser. Ekstrem fattigdom, kriger, tvangsbosetting kan føre til fremvekst eller forverring av mental patologi.
Kjennetegn ved vanlige psykiske lidelser
Depresjon (fra Lat. Deprimo "å trykke", "å undertrykke") er en mental lidelse, en sykdom preget av nedsatt humør, tap av evnen til å oppleve glede, nedsatt ytelse.
Symptomene på depresjon er svært omfattende og varierer avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Det er trygt å si at depresjon er en sykdom i hele kroppen. Det vanligste symptomet på depresjon er dårlig humør. Svært ofte opplever en person som lider av denne sykdommen tristhet, en følelse av håpløshet, angst og frykt, skyldfølelse og angst. Han blir irritabel, tilbaketrukket i seg selv, minimerer eller kommuniserer ikke i det hele tatt med venner og familie. Personen slutter å glede seg over tidligere hyggelige aktiviteter. Selvtilliten minker, han mister interessen for livet, for hobbyene sine, for favoritt hobbyene sine. Livet blir som fargeløst og flatt. Fra den fysiologiske siden er manifestasjonen av en depressiv tilstand en følelse av konstant utmattelse. En person blir fort sliten, selv etter de tingene som han tidligere taklet med letthet. Han opplever ofte konstant utmattelse, dvs. som om han ikke hvilte i det hele tatt, og kortsiktig hvile ikke gir den ønskede effekten, avtar seksuell lyst. Slike kroppslige forstyrrelser som hodepine, forstyrrelser i fordøyelsen, hjertesvikt og andre smerter er mulig. En person med depresjon lider ofte av søvnforstyrrelser. Han kan ikke sovne lenge på kvelden, eller tvert imot, de våkner endelig for tidlig om morgenen. Nedsatt appetitt eller tvert imot overspising.
Depresjon er ledsaget av selvskyldende tanker, selvutarmelse. Noen ganger gir en deprimert person skylden på andre. Denne oppførselen kan føre til mange konflikter. Et karakteristisk trekk ved depresjon er å "bli hengt opp" på visse emner. De kan knyttes til hendelsene som forårsaket traumet. Fleksibilitet og kreativitet i tankene går tapt. Det blir hemmet.
Ofte skjønner ikke en person som er utsatt for depresjon at fysiologiske forstyrrelser er av psykogen karakter, dvs. forårsaket av menneskelige erfaringer. Det er grunnen til at når han henvender seg til leger, kan de ikke finne den objektive årsaken til den kroppslige "sykdommen" og foreskrive en enorm liste over tester som ikke gir resultater. Hvis du ikke kjenner igjen årsaken - depresjon, vil behandling av terapeuter og kirurger, gynekologer og endokrinologer mislykkes.
Nevroser er den vanligste typen smertefulle tilstander forårsaket av påvirkning av traumatiske faktorer; de er preget av obsessive tilstander, hysteriske manifestasjoner, etc., en kritisk holdning til dem, bevaring av bevisstheten om sykdommen, tilstedeværelsen av somatiske og autonome lidelser.
Neurose (eller som det også kalles nevrotisk lidelse) er det generelle navnet for en gruppe av visse funksjonelle psykogene reversible lidelser. Nevrosen har en direkte tendens til et langvarig forløp. I dag er nevrose preget av en reduksjon i mental og fysisk ytelse. Ofte manifesterer det seg i form av hysteri eller obsessive atferdsalternativer og er en astenisk tilstand hos en person. Nevrose er direkte relatert til nervesystemets tilstand, og hvis en person har opplevd sterke opplevelser, stress, eller det var noen annen effekt på nervesystemet, øker sannsynligheten for nervesystemet. Som praksis viser, oppstår neurose oftest på grunn av alvorlige stressende situasjoner. Det er stress som forårsaker utarmning av nervesystemet, som et resultat av at hjerterytmen forstyrres, så vel som arbeidet i magen og andre organer..
Hovedårsakene til nevroser:
· Sterk fysisk eller mental stress, uttrykt i konstant arbeid, uten mulighet for hvile i lang tid. Fremveksten av en permanent, dvs. kronisk stress, samt en sterk følelsesmessig opplevelse forbundet med problemer i hans personlige liv. Kombinasjonen av disse faktorene har en dobbel effekt på utviklingen av nevrose..
Alvorlig utmattelse av nervesystemet på grunn av manglende evne til å utføre en bestemt oppgave, eller for å løse et problem som har oppstått.
Opptatt arbeidsplan, ingen mulighet for hvile eller manglende evne til å hvile.
Medfødt tendens til rask utmattelse, og deretter overarbeid.
Alkoholmisbruk eller narkotikamisbruk.
Tilstedeværelsen av sykdommer samtidig med nerver, som i stor grad tømmer kroppen, og spesielt immunforsvaret.
De viktigste symptomene på nevrose. Symptomer på nevrose er delt inn i mental og somatisk. Psykiske symptomer inkluderer:
Følelsesmessig spenning, ofte manifestert i form av obsessive tanker og obsessive handlinger som oppstår uten noen åpenbar grunn.
· Akutt reaksjon og uvilje mot stressende situasjoner. Hvis noen reagerer på dette med tårevåt eller aggresjon, så med nevroser, blir en person besatt og tilbaketrukket. Stadige bekymringer og bekymringer uten noen åpenbar grunn. Mulig utvikling av fobier.
Rask tretthet, kronisk tretthet.
Høy følsomhet for plutselige temperaturendringer, samt sterkt lys og veldig høy lyd.
Fremveksten av komplekser om kommunikasjon, lav eller for høy selvtillit.
· Foranderlig stemning, avhengig av bagateller. Alvorlig irritabilitet.
Somatiske symptomer inkluderer følgende: skarpe smerter i hodet, magen og hjertet; muskler og ledd begynte å gjøre vondt uten tilsynelatende grunn; hyppig urinering; skjelvende hender. En kraftig eller gradvis reduksjon i ytelse forårsaket av døsighet og mørkhet i øynene. Utseendet til svette i akutte former. Redusert styrke og forverring av prostatitt. I noen tilfeller manifesterer nevrose seg i brudd på vestibulært apparat, dvs. svimmelhet vises med elementer av skarpt mørkere i øynene. Enhver form for nedsatt appetitt (overdreven inntak eller underernæring av mat, samt rask metning av kroppen). Enhver form for søvnforstyrrelse, det være seg søvnløshet eller rask tilbaketrekning i dyp søvn. Sov uten dype scener, grunne søvn med rask oppvåkning. Følelse av søvnmangel eller mareritt.
Behandling av nevroser må utføres i tide, ellers kan samtidig sykdommer oppstå. Med neurose oppstår ofte en hysterisk tilstand, en konstant depressiv tilstand, og det er også mulig å manifestere panikkanfall eller panikklidelser og tilhørende fobier.
Utviklingen av nevroser skjer på forskjellige måter. Sammen med kortsiktige nevrotiske reaksjoner observeres ofte et langvarig forløp, ikke ledsaget av alvorlige atferdsforstyrrelser. Nevrotiske reaksjoner oppstår vanligvis til relativt svake, men langtidsvirkende stimuli, som fører til konstant følelsesmessig stress eller interne konflikter (hendelser som krever vanskelige alternative løsninger, situasjoner som gir opphav til usikkerhet i situasjonen som utgjør en trussel mot fremtiden). Sammen med psykogen påvirkning, tilhører en viktig rolle i generasjonen av nevroser den konstitusjonelle disposisjonen.
Det er tre typer nevroser: nevrosteni, tvangslidelse, hysteri.
Nevrosteni (astenisk nevrose). Manifestasjoner av neurastinia: økt mental og fysisk tretthet, fravær, spredning, nedsatt ytelse, behovet for lang hvile, som imidlertid ikke gir full gjenoppretting. De mest typiske klagene er mangel på styrke, mangel på styrke, energi, dårlig humør, svakhet, svakhet, intoleranse mot vanlige belastninger. Økt mental utmattelse er kombinert med overdreven spenning (symptomer på irritabel svakhet), hyperestesi. Pasientene er ubehagelige, raske, klager over en konstant følelse av indre spenning; til og med telefonsamtaler, små misforståelser som tidligere gikk ubemerket, forårsaker nå en voldsom følelsesmessig reaksjon, som raskt tørker opp og ofte ender i tårer. De vanligste nevrasteniske symptomene inkluderer også hodepine, søvnforstyrrelser, ulike somatovegetative lidelser (hyperhidrose, dysfunksjoner i kardiovaskulærsystemet, mage-tarmkanalen, luftveiene, seksuell funksjon, etc.).
Obsessiv-kompulsiv nevrose manifesteres av mange besettelser, selv om bildet av hver spesiell nevrose vanligvis er relativt monomorf. I sirkelen av obsessive-fobiske forstyrrelser er det agorafobi, klaustrofobi, frykt for transport, offentlige taler, nosofobi (kardiofobi, karsinofobi, etc.). Obsessiv-kompulsiv lidelse, sammenlignet med andre nevroser, viser en mye mer uttalt tendens til et langvarig forløp. Hvis det samtidig ikke er noen betydelig utvidelse av symptomene, tilpasser pasientene seg gradvis til fobier, lærer å unngå situasjoner der frykt oppstår; sykdommen fører derfor ikke til drastiske brudd på livsstilen.
Hysteri. I de fleste tilfeller bestemmes det kliniske bildet av motoriske og sensoriske lidelser, samt forstyrrelser av autonome funksjoner som etterligner somatiske og nevrologiske sykdommer. Gruppen med bevegelsesforstyrrelser, på den ene siden, inkluderer hysterisk lammelse og lammelse, og på den andre siden hyperkinesis, tics, rytmisk tremor, som øker med fiksering av oppmerksomhet, og en rekke andre ufrivillige bevegelser. Hysteriske anfall er mulig.
Noen former for anorexia nervosa, stamming, enurese tilhører også nevroser..
I nevroser, i motsetning til psykoser, vedvarer alltid en følelse av fremmedgjøring av smertefulle lidelser, ønsket om å motstå dem. Nevroslignende tilstander observert i rammen av endogene psykoser er preget av større polymorfisme av manifestasjoner og en tendens til ytterligere utvidelse av symptomer, abstrakt, bisarrt og til tider latterlig innhold av frykt og besettelse, umotivert angst.
Forebygging av nevroser inkluderer en rekke sosiale og psyko-hygieniske tiltak, inkludert etablering av gunstige familie- og husholdnings- og arbeidsforhold, rasjonell yrkesveiledning, forebygging av følelsesmessig stress, eliminering av yrkesfare osv..
Besettelser (besettelser) preget av den ufrivillige og uimotståelige fremveksten av tanker, ideer, tvil, frykt, driv, motoriske handlinger. Utseendet til besettelser er subjektivt ubehagelig; det forekommer med en vedvarende (i motsetning til delirium) forståelse av smerteverdigheten ved disse lidelsene og en kritisk holdning til dem. Observert med nevroser, schizofreni, organiske sykdommer i sentralnervesystemet. Tildel obsessive tilstander (obsessive tanker, ideer, representasjoner), obsessiv frykt (fobier) og tvangssykdommer (obsessive driv og handlinger).