Alzheimers årsaker

Denne artikkelen vil diskutere den vanligste årsaken til senil demens - Alzheimers sykdom. Det er en form for degenerativ sykdom som fører til demens. Å vite risikofaktorene som forårsaker sykdom eller bidrar til symptomer er den eneste forebyggingen. Å eliminere disse årsakene vil bidra til å beskytte deg mot patologi. Det er ingen effektiv behandling.

Hva er Alzheimers sykdom i enkle vendinger?

Sykdommen fører til utseendet på senil demens. Dessverre er dette ikke den eneste patologien som forårsaker demens. En lignende mekanisme for symptomdebut forekommer i Picks sykdom, supranukleær parese, kortikobasal degenerasjon.

Alzheimers påvirker hjernebarken og deler av subkortikale strukturer. Nevronene dør mest aktivt i parietal, frontal og temporal region. Cingulate gyrus påvirkes. De viktigste symptomene på sykdommen er hukommelsestap, tap av ferdigheter og humørsykdommer. Klinikken dukker opp etter 65 år. Det er også en ung form for sykdommen. Hvorfor Alzheimers sykdom dukker opp før den er etablert.

De mest populære teoriene om sykdommen: patogenese

I dag er det tre hovedteorier om patogenese

Mekanismen for utvikling av sykdommen og dens kliniske symptomer. Sett fra molekylært til organismenivå.

Dette er en gruppe proteiner som består av 40 aminosyrer. De dannes ved spaltning av det transmembrane peptidet. Proteinens fysiologiske funksjon er ukjent. Og med patologi, er det funnet i hjernen til pasienter med Alzheimers. Beta-amyloid kan bli funnet i cerebrospinalvæske hos en person med demens.

Det er et protein som er assosiert med mikrotubuli. Fra engelsk mikrotubuli-assosiert protein tau eller forkortet som mapt. Protein støtter strukturen til organellene som transporterer stoffer. Strukturen av tau-proteinendringer i Alzheimers sykdom. Den blir til en ball og mister støttefunksjonen. Som et resultat dør celler..

Amyloidprotein

APP-proteinet er plassert på cellemembranen (kodet av genomet

Alle gener som finnes i kromosomene til en gitt organisme.

Dette er en gruppe proteiner som består av 40 aminosyrer. De dannes ved spaltning av det transmembrane peptidet. Proteinens fysiologiske funksjon er ukjent. Og med patologi, er det funnet i hjernen til pasienter med Alzheimers. Beta-amyloid kan bli funnet i cerebrospinalvæske hos en person med demens.

'target = "_blank"> proteinamyloider i Alzheimers sykdom er ikke helt forstått.

Tau-hypotese

Det er et protein som er assosiert med mikrotubuli. Fra engelsk mikrotubuli-assosiert protein tau eller forkortet som mapt. Protein støtter strukturen til organellene som transporterer stoffer. Strukturen av tau-proteinendringer i Alzheimers sykdom. Den blir til en ball og mister støttefunksjonen. Som et resultat dør celler..

En høyt spesialisert celle, som er en strukturell enhet i nervesystemet.

En høyt spesialisert celle, som er en strukturell enhet i nervesystemet.

Kolinerge hypotesen om Alzheimers sykdom

Forskere har funnet ut at mennesker med Alzheimers mangler acetylkolin. Stoffet er en megler. Det er et molekyl som overfører informasjon fra en celle til en annen. Overføringen skjer gjennom synapsen. Det såkalte kontaktgapet som forbinder to nevroner. Med en mangel på acetylkolin overføres signalet dårlig eller ikke. Derfor fungerer ikke hjernens strukturer og gradvis atrofi..

Faktorer som øker risikoen for sykdom

Alle eldre mennesker har ikke Alzheimers sykdom. Bare noen få mennesker opplever symptomer. Og årsakene til dette er ennå ikke studert. Her er risikofaktorene for Alzheimers sykdom:

  • Alder;
  • Arvelighet;
  • Traumatisk hjerneskade;
  • Diabetes;
  • Kardiovaskulær patologi;
  • Dårlige vaner: alkohol, røyking, mat;
  • Mangel på intellektuell belastning;
  • Kjønn;
  • Samtidige sykdommer: mental, hud og andre.

Alder: barn og ungdom, voksne, eldre

Hvem har Alzheimers sykdom? Dette er hovedsakelig senil patologi. Det forekommer hos eldre mennesker. Den kritiske alderen er etter 65 år. Imidlertid er tilfeller av sykdommen blitt identifisert blant pasienter i alderen 35-40 år. Barndom og ungdoms demens

En sykdom der degenerative prosesser med hukommelse, tenkning, vedvarende tap av personlighet forekommer. For eksempel demens ved Alzheimers sykdom.

AldersgruppeDemens forekomst
Mindre enn 65 år gammelfem%
65-74 år gammelfemten%
75-84 år gammel50%
Over 85 år35%

Hvem er tidlig berørt av Alzheimers? Det er funnet at de første tegnene på sykdommen dukker opp tidligere hos pasienter med familiehistorie. Det er en viktig risikofaktor for tidlig form..

En studie på barn og ungdommer fra 3 til 20 år viste en sammenheng med arv av et patologisk gen. Den lille størrelsen på hippocampus ble funnet hos barn som hadde en eller flere former for ApoE4-genet. De presterte også dårligere på funksjonstester..

Nå snakker forskere trygt om hvem som er i fare for Alzheimers sykdom. Dette er eldre etter 75 år, mennesker med en familiehistorie av patologi, barn og ungdommer med en av formene til ApoE4-genet. Dessverre kan genteknologi ikke forhindre sykdom. Personer med høy risiko anbefales å ta vare på helsen sin fra en ung alder.

Arvelighet

Er Alzheimers sykdom arvelig? Leger når de tar anamnese

Medisinsk informasjon som en lege får når han intervjuer en pasient. Inkluderer tidligere sykdommer, skader og operasjoner, allergiske reaksjoner på medikamenter, blodoverføringer, arvelige og andre sykdommer hos nære slektninger.

Alle gener som finnes i kromosomene til en gitt organisme.

Spørsmålet "Alzheimers sykdom - arv" forblir åpent. Derfor bør personer med tilbøyelighet til patologi delta i forebygging. Alzheimers sykdom, enten arvelig eller ervervet, behandles som en enkelt sykdom av leger.

Faktum! Er Alzheimers sykdom arvelig eller ikke? Det er former som ikke er forbundet med en endring i genotypen.

Traumatisk hjerneskade

Skader fører til forstyrrelser i funksjonen til nevronene i hjernen. Celler kan dø under og etter skade. Du bør også ta hensyn til fødselstraumer, hjerneslag i ung alder og alvorlig hjernekirurgi. Personer som har fått hodeskade har økt risiko for å bli syk.

Hva forårsaker Alzheimers sykdom hos boksere? Kronisk traume er farligere enn akutt traume. Celler kan ikke reparere seg selv helt. En inflammatorisk respons utløses. Som et resultat er deres død massiv.

Diabetes

Alzheimers sykdom forekommer ofte hos eldre pasienter med diabetes. Årsaken til dette er den destruktive effekten av patologi på blodkar. Hjernen er hovedmålet for type 2-diabetes.

Betennelse i den indre foringen av kapillærene fører til underernæring av cellene, som ikke fungerer som nevroner. I tillegg forårsaker høyt sukker demens

En sykdom der det er degenerative prosesser med hukommelse, tenkning, vedvarende tap av personlighet. For eksempel demens ved Alzheimers sykdom.

Kardiovaskulær patologi

Nevroner lider av høyt blodtrykk. Ved kriser blir kapillærveggen tynn og elastisk. Leveringen av oksygen til vevet er svekket. Samtidig oppstår kronisk svak betennelse rundt karene, noe som kan forstyrre normal funksjon av nevroner..

Alzheimers sykdom dukker opp etter hjerteinfarkt, hjerneslag og andre vaskulære lidelser. Forebygging av denne tilstanden består i konstant overvåking av blodtrykk og kolesterol.

Stoffet er et lipid som vanligvis er lokalisert i cellemembraner. Med et overskudd av stoff i blodet avsettes det på det indre laget av blodkar og fungerer som grunnlag for dannelsen av aterosklerotiske "plakk".

Dårlige vaner: alkohol, røyking, mat

Mange bryr seg om Alzheimers er arvelig? I dette tilfellet er utviklingen vanskelig å forhindre. Men det er risikofaktorer som er enkle å kontrollere. For eksempel utvikler røykere Alzheimers sykdom oftere enn ikke-røykere. Årsakene til dette er nikotin, som forårsaker kronisk betennelse i vaskulærveggen og bidrar til spredning av aterosklerose

Dette er en kronisk sykdom i arterieveggen, ledsaget av brudd på lipid- og proteinmetabolisme og preget av avsetning av kolesterol og dets fraksjoner i karets lumen.

Den provoserende faktoren er alkohol. Dens toksiske effekt fører til ødeleggelse av nevroner og avsetning av beta-amyloid

Dette er en gruppe proteiner som består av 40 aminosyrer. De dannes ved spaltning av det transmembrane peptidet. Proteinens fysiologiske funksjon er ukjent. Og med patologi, er det funnet i hjernen til pasienter med Alzheimers. Beta-amyloid kan bli funnet i cerebrospinalvæske hos en person med demens.

Mangel på intellektuell belastning

Hva forårsaker Alzheimers sykdom i alderdommen? Forskere har funnet ut at dette er mangel på mentalt arbeid. Eldre som har en aktiv livsstil, er mindre sannsynlig å lide av denne plagen. Alzheimers rammer oftere personer hvis yrke er forbundet med manuelt arbeid. Symptomer og tegn på sykdom kan holdes ved å stadig utfordre pasienten med intellektuelt arbeid.

Årsaken til dette fenomenet er at, når man studerer ukjent informasjon, danner nevroner "nye" forbindelser. Dette lar deg kompensere for brudd på den "gamle".

For eksempel vet en person at demens forekommer hos eldre mennesker. Men hvis denne forbindelsen "dør" i hjernen, vil den trygt glemme denne plagen. Men så leste han artikkelen. Han fikk vite at Alzheimers sykdom først ble studert av en tysk psykiater. Jeg fant informasjon om at eldre mennesker er syke, men det er tilfeller av "ung" patologi. Det er mye flere forbindelser i hjernen. Og selv når en av dem dør, kan en person fortsatt fortelle deg om hva senil demens er..

Kjønn

Hva forårsaker Alzheimers sykdom oftere hos kvinner enn hos menn? Kjønnsforhold: 2/3 kvinner til 1/3 menn. Årsakene til denne frekvensen i det "svakere" kjønnet kan være skjult i hormonelle endringer. De skjer under graviditet, overgangsalder. Forskere som studerte den kvinnelige befolkningen bemerket: sykdommen hos mødre til mange barn er mye mer vanlig.

MennKvinner
Tidlig debut (60-69 år gammel)
Omtrent 0,3% av tilfelleneOmtrent 0,4% av tilfellene
Årsaker til patologi
Alkohol inntak;
Røyking;
Koffein;
Kardiovaskulære problemer (tidligere hjerneslag, hjerteinfarkt, forbigående iskemiske anfall);
Traumatisk hjerneskade.
Skarpe svingninger i hormonnivåer (store familier, gynekologiske sykdommer);
Stress på jobben;
Fedme, diabetes mellitus, stillesittende livsstil;
Ensformig rutinearbeid;
Hysterisk personlighetstype;
Svulster, operasjoner, hjerneinfeksjoner.
gjennomsnittlig forventet levealder
Bor 3-5 årBo i ca 6-8 år
Komplikasjoner
Ofte forbundet med vaskulære sykdommer, hjerneslagKomplisert av psykiske lidelser

Medfølgende sykdommer

Personer som er utsatt for hysteri og nevroser er mer sannsynlig å utvikle Alzheimers sykdom. Årsaken til dette mønsteret er ikke fastslått. Dette er resultatet av kliniske observasjoner fra amerikanske psykiatere. De la merke til at kvinner som kom til dem i ung alder for behandling av fobier og angstlidelser, var mer sannsynlig å bli pasienter i alderdommen. Derfor er psykiske lidelser en økt risikofaktor for Alzheimers..

I tillegg har forskere funnet en sammenheng mellom periodontal sykdom og Alzheimers sykdom. Hvis vondt tannkjøtt er en predisposisjon for Alzheimers sykdom, må patogenet være en bakterie. Spor av det ble funnet i materialene til "databanken" til pasienter med denne typen demens. Hva forårsaker Alzheimers sykdom, hvilke patologier er forbundet med den? For eksempel er forholdet mellom hudsykdommer og utvikling av demens blitt studert..

Angstlidelser og fobierManifisert av raserianfall, panikklidelser, psykosomatiske manifestasjoner er mulig
TannkjøttsykdomBlødende tannkjøtt, løse tenner
RosaceaUtslett, rødhet, følsomhet for irritasjon

Bakterie

Den smittsomme teorien antyder at mikrober forårsaker demens. Bakterien som forårsaker Alzheimers sykdom er hvilken som helst mikroorganisme. Det må forbli i kroppen i lang tid i form av en kronisk form eller forårsake aktiv akutt betennelse. For eksempel mycoplasma-infeksjon.

Faktum! Alzheimers sykdom: risikofaktorer for utvikling av patologi er mikroorganismer Porphyromonas gingivalis. Denne arten forårsaker periodontal sykdom og fremmer amyloidakkumulering i laboratoriemus. Tabloidene har allerede kalt det "tankene som stjeler bakterier." Alzheimers hemmelighet avslørt eller ikke, vil tiden vise.

Hvis bakterier forårsaker Alzheimers, kan du få demens? Enten sykdommen overføres med luft eller ved kontakt. Selv om demens er forårsaket av en bakterie, kan den ikke smittes. Kobling mellom infeksjon og demens

En sykdom der degenerative prosesser med hukommelse, tenkning, vedvarende tap av personlighet forekommer. For eksempel demens ved Alzheimers sykdom.

Herpes

"Herpes og Alzheimers" lenke er ekte eller ikke? Herpesviruset kan forbli i menneskekroppen i lang tid. Leger spekulerer i at kronisk betennelse fra infeksjon bidrar til en nedsatt immunrespons. Forløpet til viruset er bølgende. Og skader fra det akkumuleres gjennom årene. Spesiell følsomhet for infeksjon hos individer med APOE 4-genet.

Årsaker til utvikling og progresjon

Alzheimers sykdom: årsaker og behandling er ikke kjent. Men det er faktorer som kan akselerere sykdomsforløpet betydelig:

  • Kronisk stress (det er en studie som viser utviklingen av tau-proteinpatologi som respons på cellen);
  • Høyt sukkernivå, dekompensasjon av diabetes mellitus (forårsaker skade på hjernekar, akselererer akkumulering av amyloid);
  • Høyt kolesterol

Stoffet er et lipid som vanligvis er lokalisert i cellemembraner. Med et overskudd av stoff i blodet avsettes det på det indre laget av blodkar og fungerer som grunnlag for dannelsen av aterosklerotiske "plakk".

En studie som lar deg vurdere nivåene av forskjellige fraksjoner av fett i kroppen. Gir muligheten til å oppdage avvik fra normen og indikerer risikoen for å utvikle mulige hjerte- og karsykdommer.

Enhver kronisk patologi forverrer BA. På pre-demensstadiet er det viktig å justere behandlingen med en terapeut for å forhindre akselerert utvikling av demens. Rettidig forebygging og en sunn livsstil er viktig.

Noen få ord om forebygging

Kan utvikling av sykdommen forhindres? Årsakene til Alzheimers sykdom er delt inn i kontrollert og ukontrollert. Førstnevnte inkluderer alkoholforbruk, røyking, alvorlige kroniske patologier, lav intellektuell belastning, fysisk inaktivitet.

Den andre gruppen inkluderer alder, kjønn, genetikk. Og hvis du ikke kan stoppe tiden, kan du ta vare på deg selv i alle aldre..

Forebygging Guide:

  1. Lese bøker;
  2. Lær språk;
  3. Chat med barn og barnebarn;
  4. Møt nye mennesker;
  5. Leve et aktivt sosialt liv;
  6. Tren eller løp.

La aldring være aktiv, klok og verdig, og unngå Alzheimers. Dessverre kan ingen forutsi forekomsten av sykdommen. Årsakene til demens er dårlig forstått. Du bør ta vare på helsen din fra en ung alder for å fortjene en verdig alderdom..

Olga Gladkaya

Forfatteren av artiklene: utøver Gladkaya Olga. I 2010 ble hun uteksaminert fra det hviterussiske statsmedisinske universitetet med en grad i allmennmedisin. 2013-2014 - forbedringskurs "Ledelse av pasienter med kroniske ryggsmerter". Gjennomfører poliklinisk mottakelse av pasienter med nevrologisk og kirurgisk patologi.

Alzheimers sykdom

Senil demens, eller Alzheimers sykdom, er en alvorlig nevrodegenerativ sykdom preget av en langsom kurs. Fra og med subtile symptomer utvikler den seg gradvis og jevnt og er dødelig. Patologi finnes oftere hos mennesker etter at de har fylt 65 år. Hovedtegnene er nedsatt hukommelse og tale, tap av orienteringsevne, tap av ferdigheter med egenomsorg. Sykdommen er irreversibel. Med rettidig diagnose er det mulig å bremse løpet av patologiske prosesser i kort tid.

Alzheimers sykdom hva er det?

Alzheimers sykdom er en form for primær degenerativ demens som forekommer hos personer med pre-senil eller alderdom. Det er preget av en gradvis og umerkelig begynnelse. Forstyrrelser manifesterer seg i hukommelsessvikt, opp til fullstendig oppløsning av intelligens. I dette tilfellet lider all mental aktivitet, og et kompleks av psykotiske symptomer utvikler seg. Denne patologiske tilstanden utvikler seg sakte, men jevnt og trutt..

Alzheimers sykdom påvirker:

  • hukommelse;
  • Merk følgende;
  • tale;
  • oppfatning;
  • orientering i rommet;
  • evne til å ta avgjørelser;
  • evne til å skape og gjøre noe arbeid.

I tillegg til disse lidelsene, har pasienter atferdsforstyrrelser, noe som manifesterer seg i økt angst og depresjon. Sykdommen fører til funksjonshemming av en person. På grunn av ødeleggelsen av nevroner i hjernen, blir funksjonen til de vitale sentrene som styrer tenkning, hukommelse, motorikk fullstendig forstyrret.

Alzheimers sykdom: symptomer og tegn

I Alzheimers sykdom, varierer symptomene og tegnene på patologi avhengig av sykdomsstadiet og graden av psykiske lidelser. Hovedsymptomet på sykdomsutbruddet er vanskeligheter med å huske ny informasjon. Langtidsminnet svekkes også gradvis. Demensens manifestasjoner (ervervet demens) øker: kognitive funksjoner reduseres kraftig og evnen til å kognisere går tapt. Pasienter stiller de samme spørsmålene, tenkningen blir forstyrret, og de slutter gradvis å gjenkjenne mennesker. Tegn på sykdommen varierer på forskjellige stadier.

Ekspertuttalelse

Nevrolog, doktor i medisinske vitenskaper, professor, leder for senter for diagnostikk og behandling av minneforstyrrelser

Alzheimers sykdom, eller senil demens, er en alvorlig nevrodegenerativ sykdom som rammer pasienter i aldersgruppen 50+. Patologi er preget av en gradvis nedgang i intellektuelle evner, hukommelsessvikt og personlighetsendringer. Diagnose bekreftes av undersøkelser: magnetisk resonansavbildning, elektroencefalografi, fremkalt potensiell metode, nevropsykologisk testing.

Eksperter mener at Alzheimers sykdom er en arvelig sykdom forårsaket av en genetisk disposisjon..

Dessverre er det ingen spesifikk behandling for Alzheimers sykdom i dag, men leger ved Scientific and Research Center for Diagnostics and Treatment of Memory Disorders vil bidra til å bremse utviklingen av sykdommen. I terapi brukes en kompleks metode, basert på en bestemt kategori medikamenter, som velges eksperimentelt, samt fysioterapiprogrammer.

Tidlige tegn på Alzheimers

Patologiske prosesser i hjernebarken og dens dype lag begynner lenge før en person merker tegn på sykdommen. Plutselig hukommelsessvikt bør alltid være alarmerende. I de tidlige stadiene av Alzheimers manifesterer sykdommen seg som mild glemsomhet. Vanlige tegn på tidlig Alzheimers:

  • tap av følelse av tid;
  • glemsomhet;
  • vanskeligheter med å utføre handlinger som tidligere var kjent;
  • redusert konsentrasjon av oppmerksomhet;
  • hukommelsessvikt;
  • vanskeligheter med romlig orientering;
  • vanskeligheter med å finne ord;
  • på slutten av samtalen glemmer personen hva han snakket om i begynnelsen;
  • irritabilitet;
  • angst;
  • plutselig aggressivitet.

I alderdommen

Det er ikke vanskelig å legge merke til symptomene på sykdommen hos eldre. Vanskeligheter med å utføre enkle beregninger regnes som et sikkert tegn på Alzheimers hos eldre. Du kan også merke at personens håndskrift har endret seg, den har blitt mindre leselig. Seniorer har forvirret tale, deres ord mister betydningen.

Tegn på sykdommen hos eldre mennesker:

  • mindre brudd på korttidsminnet;
  • irritabilitet;
  • manglende evne til å tenke abstrakt;
  • rask utmattbarhet;
  • apati;
  • søvnforstyrrelser.

Symptomer på Alzheimers sykdom hos unge mennesker

Selv om Alzheimers sykdom regnes som en alderdomspatologi, kan den sjelden forekomme hos unge mennesker. Unge mennesker er i fare, blant hvilke det er pasienter med denne sykdommen. Det er med andre ord en mulighet for arv. Dessuten vedvarer denne faren hos pasienter med diabetes mellitus, patologier i det kardiovaskulære systemet, med kraniocerebralt traume. De tidlige tegnene kan vare lenger enn 10 år..

I de tidlige stadiene av sykdommen noteres kortvarig hukommelsestap, og da blir det vanskelig for en ung person å formulere sine tanker. Gradvis utvikler de fravær, kognitive funksjoner reduseres. Interessen for tidlige favorittaktiviteter går tapt, karakterendringer og personlige egenskaper går tapt. Aggressivitet dukker opp, den unge mannen slutter å kommunisere med venner og familie.

Tidlig Alzheimers fremgang raskere enn starten hos eldre. Hvis overgangen fra ett stål til et annet i eldre dager strekker seg i flere tiår, så i en alder av 30 veldig snart kan terminalfasen komme.

Den siste fasen av sykdommen hos unge mennesker er preget av følgende symptomer:

  • utseendet til hallusinasjoner;
  • dyp demens;
  • psykotiske manifestasjoner;
  • grove personlighetsforstyrrelser;
  • utseendet på obsessive og villfarende ideer;
  • aggressiv oppførsel.

På grunn av det faktum at tidlig sykdomsutbrudd er preget av mer uttalte symptomer, kan det oppstå vanskeligheter med diagnosen. Senil demens hos unge mennesker forveksles med manisk-depressiv psykose eller schizofreni. Utviklingshastigheten til symptomer og alvorlighetsgraden avhenger av de sentrale nervesystemets individuelle egenskaper..

Tegn på Alzheimers hos kvinner

Kliniske observasjoner indikerer at Alzheimers sykdom forekommer oftere hos kvinner. Den har en mer alvorlig kurs enn menn og går raskere. Mer enn 70% av pasientene er av mer rettferdig kjønn. Kvinner har vanskeligheter med å huske, de blir apatiske, slutter å ta vare på seg selv. De har følgende atferdsendringer:

  • harme;
  • overdreven angst;
  • tårevåtthet;
  • økt tretthet;
  • forsømmelse av husholdningsoppgaver;
  • tap av interesse for livet;
  • vanskeligheter med orientering i rom og tid;
  • grådighet.

Vanskeligheter med å diagnostisere denne patologien hos kvinner skyldes økningen i overgangsalderen etter at de har fylt 55 år. Likhet mellom symptomer: fravær, konstant humørsvingninger, glemsomhet.

Tegn på Alzheimers hos menn

Praksis viser at menn er mindre sannsynlig å møte Alzheimers sykdom enn kvinner. De første symptomene deres blir ubemerket i lang tid, spesielt siden menn besøker leger sjeldnere. Sykdommen deres er tregere enn hos kvinner. Hos menn vises glemsomhet, hukommelse forverres, oppmerksomhetskonsentrasjonen avtar. Brudd på tenkning manifesteres av ulogiske handlinger. Andre spesifikke funksjoner skiller seg ut:

  • irritabilitet;
  • veksling av aggresjon med apati;
  • isolering;
  • tendens til vagrancy
  • brudd på seksuell oppførsel.

Alzheimers sykdom diagnose

For å diagnostisere Alzheimer på et tidlig tidspunkt, må du kontakte en nevrolog og psykiater. Dette vil redusere de kliniske manifestasjonene av sykdommen og noe redusere progresjonen..

Diagnosen stilles på grunnlag av klager fra pasienten og hans pårørende. Følgende prosedyrer utføres også:

  • studiet av anamnese og arvelighet;
  • fysiske undersøkelsesmetoder;
  • psykologisk testing;
  • instrumental og laboratorieforskning.

Nevropsykologisk test

Pasientens tilstand vurderes ved hjelp av tester tilpasset ham. Oppgaver inneholder spørsmål og situasjonsoppgaver. Hensikten med en slik studie er å vurdere kognitive forstyrrelser: tenkning, tale, minne osv..

Den nevropsykologiske testen for Alzheimers sykdom består av forskjellige oppgaver du trenger:

· Nevn elementene som vises på bildet;

· Gjengi og gjenta ord;

· For å gjøre en enkel aritmetisk beregning;

· Tegn en klokke og merk en viss tid på den;

På denne måten avsløres graden av svekkelse av kognitive funksjoner..

Eksempel på Alzheimers sykdomstest

Ved senil demens oppstår funksjonelle endringer i noen deler av hjernen. Dette manifesteres av nedsatt hukommelse, tale, oppmerksomhet og intelligens. Slike lidelser kan oppdages med spesielle tester. Nedenfor er et eksempel på en nevropsykologisk test for Alzheimers:

  • Pasienten må fylle ut urskiven med hender og tall på den i samsvar med den angitte tiden. Sett for eksempel klokkens hender slik at den viser 2 timer 45 minutter.
  • Tegn en klokke - en sirkel med en urskive.
  • Husk og reprodusere ord fra kort. Det er en begrenset tid for denne oppgaven..
  • Kopier geometrisk form fra bildet.
  • Omskriv setning.
  • Arbeide med bilder. Pasienten må finne skjulte elementer i bildet.
  • Søk etter tegn i tekst fra samme bokstav. For eksempel, i en tekst som består av 10 linjer av bokstaven M, er bokstaven H skjult. I stedet for bokstaver kan tall brukes: blant flere rader med ni, finn tallet 6. Søket skal utføres i en begrenset periode.

For rettidig påvisning av Alzheimers sykdom anbefales tester for diagnostisering av denne patologien for alle personer som har fylt 65 år. I fare er pasienter med aterosklerose, diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, som har Alzheimers pasienter blant sine pårørende.

Magnetisk resonansavbildning (MR)

Dette er den mest informative metoden for å oppdage degenerative forandringer i hjernen i begynnelsen av sykdomsutviklingen. Det gir nøyaktig visualisering av de fineste hjerneskivene i forskjellige projeksjoner. MR påfører ikke pasienten stråling.

Ved hjelp av denne diagnostiske metoden visualiseres strukturelle endringer i hjernen, noe som indikerer tilstedeværelsen av den aktuelle sykdommen:

  • brudd på glukosemetabolismen;
  • utvidelse av furrene i ventriklene og hjernen;
  • svekkelse av blodtilførselen til hjernebarken.

MR kan utelukke andre årsaker til demens. Ved hjelp av det bestemmes følgende: graden av tap av volum av hjernevev, strukturelle egenskaper og atrofiske endringer. Ved hjelp av denne metoden avsløres kategoriske tegn på comorbide sykdommer, tynning av kronglete kan sees.

Datortomografi av hjernen (CT)

Denne typen undersøkelser lar deg identifisere patologi i begynnelsen av utviklingen. Hjernens tilstand visualiseres, en reduksjon i størrelsen på halvkulene og en økning i organets ventrikler kan sees, noe som er et tegn på den aktuelle patologien. Hvis CT utføres på senere stadier, vil områder med atrofi i nervevev i hjernen være merkbare. CT lar deg foreta en lag-for-lag vurdering av hjernen og forutsi hvordan patologien vil utvikle seg i fremtiden. Frekvensen av tap av hjernens funksjonalitet i dens spesifikke områder bestemmes med en pålitelig grad av sannsynlighet..

Positron Emission Tomography (PET)

Den siste diagnostiske metoden som lar deg identifisere og evaluere indikatorene for cellulær metabolisme i alle områder av hjernestoffet. Undersøkelsen utføres med intravenøs administrering av et kontrastmiddel som selektivt akkumuleres i hjerneceller. Alzheimers sykdom er preget av nedsatt glukosemetabolisme, noe som resulterer i neuronal død. Tegn på senil demens på PET inkluderer endringer i temporoparietal-regionen og i bakre cingulatabark.

Alzheimers sykdom: stadier av sykdommen

Senil demens eller Alzheimers sykdom i utviklingen går gjennom flere stadier: fra umerkelige symptomer til fullstendig nedbrytning. Hver av trinnene er preget av spesifikke manifestasjoner, men de er alle relatert til nedsatt hukommelse og kognitive funksjoner.

Predementia

Premenstadiet er preget av utbruddet av subtile kognitive svikt. Ofte oppdages de bare med detaljert nevrokognitiv testing. Vanligvis tar det 7-10 år fra de tidlige tegn på Alzheimers sykdom dukker opp til diagnosen er stilt. Hovedlidelsen i denne perioden er hukommelsessvikt. Glemsomhet refererer til nylige hendelser eller informasjon mottatt dagen før. Også eldre har betydelige vanskeligheter når de trenger å huske ny informasjon for seg selv..

I tillegg lider lederfunksjoner på prementi-stadiet. Så det er vanskelig for pasienten å konsentrere seg om noe og planlegge fremtidige handlinger. Vanskeligheter er forbundet med abstrakt tenkning, det er vanskelig å huske og huske betydningen av noen ord. Alle disse fenomenene tilskrives ofte aldersrelaterte endringer. Faktisk er de forårsaket av patologiske endringer i hjernestrukturene. Fordi symptomene er milde ved utbruddet av Alzheimers sykdom, er pre-demens preklinisk. Etter det blir kognitive endringer mer uttalt..

Tidlig demens

På dette stadiet av Alzheimers sykdom blir hukommelsessvikt den viktigste manifestasjonen av sykdommen. Dette tegnet er grunnlaget for antagelsen om progresjon av degenerative prosesser i hjernen. Dessuten lider forskjellige typer minne på forskjellige måter. Korttidsminne er mest berørt, og episodisk og prosedyreminne mindre. En person kan fortsatt huske noen fjerne hendelser fra livet, og også semantisk og implisitt minne er bevart. Jeg husker de langlærte handlingene og ferdighetene. Samtidig er ikke pasienten lenger i stand til å huske ny informasjon og glemmer hendelsene fra den siste tiden. Denne lidelsen er ledsaget av agnosia, en persepsjonsforstyrrelse..

Glemheten av aktuelle hendelser øker gradvis. Dette faktum blir åpenbart for andre. Pasienten har vanskeligheter med kronologisk og geografisk orientering. Det er åpenbare forstyrrelser i mentale operasjoner. Abstrakt tenkning svekkes betydelig, og mulighetene for vurdering, generalisering og sammenligning lider også.

Til tross for de vedvarende ferdighetene til selvstendig opphold og selvbetjening, mister pasienter muligheten til å uavhengig utføre økonomiske transaksjoner eller gjennomføre korrespondanse. Alzheimers sykdom er ledsaget av forstyrrelser i høyere kortikale funksjoner. Tale, optisk-romlig aktivitet og evnen til konsekvent å utføre relaterte handlinger lider. Talehastigheten synker, ordforrådet reduseres, en person kan ikke uttrykke sine tanker fullt ut muntlig eller skriftlig. Slike brudd på dette stadiet av sykdomsutviklingen er preget av en tydelig alvorlighetsgrad. Likevel opererer pasienten tilstrekkelig med enkle konsepter.

Moderat demens

De viktigste kliniske manifestasjonene av stadium av moderat demens:

  • brudd på orientering i tid;
  • brudd på korttidsminne med langvarig bevaring;
  • pasienten fyller på hukommelseshull med fiktive historier;
  • selvbetjeningsferdigheter går tapt;
  • klønhet vises i bevegelser, gangforandringer;
  • ufrivillig avføring eller vannlating
  • personlighetsforstyrrelser: aggressivitet, tårevann, irritabilitet, en tendens til vagvans.

Utviklingen av kognitiv svikt reduserer en persons evne til å utføre uavhengige handlinger betydelig. På dette stadiet er taleforstyrrelser og agnosia (visuell oppfatning) tydelig manifestert. Det blir vanskelig for en person å konstruere en setning riktig. Ofte går betydningen tapt på grunn av at pasienten glemmer noen ord eller bruker dem i feil sammenheng. Disse taleforstyrrelsene fører til dysgrafi og dysleksi. Den første er tap av skriveferdigheter, og den andre er lesing. Den progressive lidelsen i praksis fører til at pasienten fratas muligheten til å ta seg selv, selv grunnleggende ferdigheter går tapt. Så en Alzheimer-pasient på dette stadiet kan ikke kle av seg eller kle seg alene, spise.

Med moderat alvorlighetsgrad av senil demens, er det et "skifte i situasjonen til fortiden", med andre ord, minner fra den fjerne fortiden gjenopplives, og menneskene rundt det blir oppfattet som personer fra denne fortiden..

Alvorlig demens

Uansett hvilken type sykdom det er i siste fase av Alzheimers, er det et dypt forfall av hukommelse, tap av ideer om tid, hukommelsestap og desorientering, vrangforestillinger og dommer, tap av ideer om ens egen personlighet og psykomotoriske ferdigheter.

Pasientens tale er spesielle enkeltord eller individuelle setninger. deretter blir taleferdighetene fullstendig tapt. Samtidig forblir evnen til å opprettholde følelsesmessig kontakt og oppfatte andre i lang tid..

Alvorlig demens er ledsaget av fullstendig apati. Aggressive angrep kan vises. Mental og fysisk utmattelse hos pasienter observeres. De blir helt avhengige av de rundt dem. Beveg deg med vanskeligheter og kom deg derfor sjelden ut av sengen. Som et resultat av langvarig immobilisering går muskelmasse tapt, kongestiv lungebetennelse og liggesår utvikler seg. Det er disse komplikasjonene som forårsaker døden..

Alzheimers sykdom forårsaker

Årsakene til Alzheimers sykdom er ikke helt forstått. For tiden er det mer enn ti teorier om opprinnelsen til denne patologien. I Alzheimers sykdom forklares årsakene til nevrodegenerative lidelser gjennom 4 hovedhypoteser.

Kolinerge hypoteser

I følge denne teorien provoseres patologien av en reduksjon i produksjonen av nevrotransmitteren acetylkolin. Imidlertid har moderne forskere stilt spørsmålstegn ved denne teorien, siden medisintilskudd av dette stoffet ikke førte til en forbedring av pasientens tilstand..

Amyloid-hypotese

I følge denne teorien er amyloid beta-avsetning den viktigste årsaken til sykdommen. Beta-amyloide plaketter blir avsatt utenfor og inne i nevroner. Som et resultat blir overføringen av signaler mellom nevroner forstyrret, hvorpå de dør.

Tau-hypotese

Ifølge henne begynner sykdommen etter at avvik begynner å forekomme i strukturen til tau-proteinet. Dette er det som fører til forstyrrelse av hjernecellens funksjon. I det berørte nevronet begynner prosessen med å kombinere tau-proteinstrenger, som forstyrrer biokjemisk signaloverføring mellom fliser. Da dør cellene selv. En sekvens av nevrodegenerative endringer utløses etter akkumulering av amyloid beta.

Arvelig hypotese

Det er en genetisk disposisjon for Alzheimers sykdom. Så hvis de nærmeste slektningene har denne sykdommen, har familiemedlemmer en økt risiko for å utvikle denne patologien. Mutasjoner på kromosomene 21, 19, 14 og 1 antas å være årsaken til Alzheimers sykdom. Det antas at en genetisk disposisjon øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen litt, men ikke nødvendigvis forårsaker den.

Behandling av Alzheimers sykdom

Til dags dato er det ingen metoder tilgjengelig som kan bidra til å helbrede degenerativ hjerneskade. Det er også umulig å bremse sykdomsforløpet i lang tid. All behandling er lindrende og tar kun sikte på å lindre symptomer. Derfor kan legemidler som brukes i Alzheimers sykdom deles inn i grupper: bremse nedfallsprosessen for beta-amyloidplakk, gjenopprette og beskytte hjerneceller og bidra til å forbedre pasientens livskvalitet.

Effektiviteten av behandlingen avhenger av varigheten av medisininntaket. Noen mennesker blir bedre etter flere bruksområder, andre trenger å ta medisiner på flere kurs.

Narkotikabehandling

Effektiviteten av medikamentell behandling er i gjennomsnitt 70%. Men en viktigere indikator er kroppens individuelle reaksjon på medisinen. For å oppnå det beste behandlingsresultatet, vil legen velge et terapeutisk regime personlig. For å objektivt vurdere den terapeutiske effekten av stoffet, må det tas kontinuerlig i minst 3 måneder..

I klinisk praksis for behandling av Alzheimers sykdom brukes legemiddelregimer, inkludert kolinesterasehemmere og memantin. Det har vært en moderat effekt av disse stoffene i tidlig til moderat demens..

Antikolinesterase medisiner eller kolinesterasehemmere

Nye medisiner som brukes i Alzheimers behandling - kolinesterasehemmere Disse stoffene stopper kolinesteraseaktivitet. Den forventede effekten er forbedret minne. Resept på medisiner fra denne farmakologiske gruppen utføres bare av den behandlende legen. De har kontraindikasjoner og kan forårsake bivirkninger..

Memantine

Memantine er det eneste legemidlet som anbefales av det globale medisinske samfunnet for behandling av Alzheimers sykdom ved alvorlig demens. Dette nevrotropiske middelet er et amantadinderivat. Det har en nevrobeskyttende effekt og hemmer utviklingen av nevrodegenerative prosesser. På bakgrunn av inntaket forbedres hukommelsen, konsentrasjonsevnen øker, utmattelsen avtar, depresjonssymptomene svekkes.

Dette stoffet er kontraindisert ved epilepsi og alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Memantine tolereres godt. For å forhindre eksitasjon av sentralnervesystemet, anbefales det å ta det om morgenen..

Klinisk bevist at å ta stoffet regelmessig i 12 uker fører til betydelig forbedring i kognitiv funksjon, lindrer akutte atferdssymptomer og øker evnen til egenomsorg.

Beroligende midler, antipsykotika, krampestillende midler

Disse stoffene er utformet for å lindre sykdommens atferdsmessige og psykotiske symptomer. De mest brukte antipsykotiske legemidlene. Men på bakgrunn av bruken øker risikoen for å utvikle ekstrapyramidale symptomer - dette er et kompleks av motoriske forstyrrelser av nevrologisk art, som Parkinsons syndrom, skjelving, tics, kramper, dystoni, chorea (ufrivillige feiebevegelser). Derfor brukes antipsykotika bare for alvorlige atferdssykdommer, og bare medisiner uten antikolinerge effekter brukes. Trisykliske antidepressiva er kontraindisert ved Alzheimers sykdom.

Nootropika og vevsregenerasjonsstimulerende midler

Nootropiske medikamenter er designet for å forbedre intracellulær metabolisme i nevroner. De forhindrer skaden og stimulerer interneuronale forbindelser. Stimulerende midler til vevsregenerering påvirker årsaken til degenerative endringer.

Psykoterapi

Psykoterapeutiske inngrep kan hjelpe Alzheimers pasienter med å overvinne følelser av sinne og angst. Psykoterapeuten vil jobbe med pasienten, som et resultat av at han vil være i stand til å forstå sine følelser. Legen vil foreskrive medisiner om nødvendig. Psykoterapimetoder er rettet mot å redusere angst og aggressivitet, forbedre tankegangen. De er ikke ment å forbedre klinisk ytelse. I tillegg er psykoterapimetoder effektive bare i begynnelsen av sykdommen. På mer alvorlige stadier gir ikke bruken deres mening.

Kunstterapi

Kunstterapi som metode for psykologisk korreksjon brukes til å bekjempe nevroser og atferdsforstyrrelser. det er disse manifestasjonene som er karakteristiske for pasienter med Alzheimers sykdom. Denne behandlingsmetoden innebærer å involvere pasienter i forskjellige typer kunst for å harmonisere deres mentale tilstand. Så gjennom dans, maleri, musikk eller litterær kreativitet utvikles evnene til selvkunnskap og selvuttrykk..

Kunstterapi for Alzheimers sykdom under følgende pasientforhold:

  • Depresjon og stress;
  • Følelsesmessig ustabilitet;
  • Emosjonell avvisning;
  • Føler seg ensom;
  • Angst;
  • Aggressivitet.

Gjennom overholdelse av kunsten skapes et utløp for aggresjon og andre negative følelser. Kunstterapi brukes som en hjelpemetode for behandling.

Sensorisk rom

Sanserommet er organiseringen av miljøet på en spesiell måte. Den er fylt med forskjellige sentralstimulerende midler som påvirker sansene. Den beroligende og avslappende effekten oppnås gjennom forskjellige kombinasjoner av stimuli, brukt: musikk, lys, lyder, farge, lukt, taktile opplevelser.

Trening i det sensoriske rommet for Alzheimers sykdom kan hjelpe med psykologiske lidelser som:

  • nevrose;
  • feiljustering;
  • depresjon og psyko-emosjonell stress;
  • svekkelse av sensoriske funksjoner;

Minneterapi

Det brukes i de senere stadiene av sykdommen. Dette er en følelsesmessig orientert psykoterapi, og den fokuserer på gode minner og glade tanker. Ved hjelp av videoer og bilder, samt andre gjenstander fra fortiden, demonstrerer og diskuterer terapeuten positive minner fra fortiden. Dette bidrar til at pasienten trekker seg fra depresjon, noe som har en positiv effekt på den generelle trivselen, utseendet og vilje funksjonene..

Stimulerende tilstedeværelse

Denne metoden innebærer at opptak med nære slektningers stemmer vil spilles i nærvær av pasienten. Vanligvis brukes denne psykoterapeutiske metoden for personer med alvorlig demens når de er i en tilstand av økt emosjonell spenning og angst..

Sensorisk integrasjon

Den sensoriske integrasjonsmetoden innebærer å stimulere sansens funksjon gjennom koordinering av forskjellige sensoriske systemer. formålet med applikasjonen er å stimulere sentralnervesystemet. Sansene aktiveres gjennom en rekke øvelser.

Ernæring

Personer med alvorlig Alzheimers klarer ikke å kontrollere matinntaket. Derfor har de ofte en utarmet kropp og mangler vitaminer, næringsstoffer og mineraler..

Ved sykdomsutbruddet er det ingen problemer med å spise. Da skiller ikke pasientens diett seg fra det klassiske dietten. Pasienter har ingen diettbegrensninger. Magert protein, komplekse karbohydrater, umettet fett, vitaminer og mineraler anbefales for Alzheimers pasienter. Deres kosthold bør bestå av følgende matvarer:

  • Tyrkia og fisk;
  • Brokkoli;
  • Spinat;
  • Nøtter;
  • Bønner;
  • Durum hvete pasta;
  • Belgfrukter;
  • Korn (hirse, bokhvete);
  • Helkornbrød;
  • Grønne grønnsaker;
  • Oliven olje;
  • Tang;
  • Frukt i alle farger.

En pasient med Alzheimers bør følge drikkeregimet og drikke den nødvendige mengden rent vann. Dehydrering øker nevronedød i hjernen.

Du kan ikke tvinge pasienten til å spise når han nekter eller er i et ugunstig humør. For å forhindre forbrenning og skader, bør oppvasken ikke være for varm. Antall måltider - 4-5 ganger.

Hva skal pårørende gjøre? Hvordan ta vare på syke?

Alzheimers daglige pleie bør utføres i samsvar med følgende retningslinjer. De er designet for å sikre pasientens psykologiske og fysiske velvære:

  • Overholdelse av en klar daglig rutine. Dette vil tillate deg å navigere i tide..
  • Opprettholde pasientens følelse av uavhengighet på alle tilgjengelige måter.
  • Du kan ikke diskutere manglene med fremmede i nærvær av pasienten.
  • Oppretthold en atmosfære av velvilje;
  • Unngå konfliktsituasjoner.

Prognose og forventet levealder

Prognosen for sykdommen er ugunstig, siden den er basert på en nevrodegenerativ progressiv prosess. Det er mulig å bremse utviklingen av patologi og stabilisere pasientens tilstand i en begrenset periode, ikke mer enn 3 år, med tilstrekkelig og langvarig behandling. Likevel fører det stadig progressive tapet av vitale kroppsfunksjoner uunngåelig til døden. Hvor lenge de lever med Alzheimers sykdom på siste trinn, avhenger av dødsraten til nevroner i hjernen.

Gjennomsnittlig levealder for en pasient etter diagnose er 7 år. Færre enn 3% av pasientene lever mer enn 14 år etter at sykdommen er diagnostisert. Prognosen for pasientens liv forverres på grunn av at Alzheimers sykdom er vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadiene. Vanligvis stilles diagnosen når en persons daglige aktiviteter kompliseres av utviklingen av kognitive svikt. Selv da er pasienten i stand til et uavhengig liv. Kompliser prognosen og komorbiditeter, som alkoholisme, hjerte- og karsykdommer, diabetes mellitus.

Forebygging av Alzheimers sykdom

Det er for øyeblikket ingen spesifikk profylakse for Alzheimers. Det antas at intellektuell aktivitet er en faktor som det er mulig å utsette sykdomsutbruddet eller til en viss grad bremse progresjonen. Imidlertid er det ingen pålitelige måter å forhindre utvikling av Alzheimers sykdom ennå. Det ble lagt merke til at mennesker med et sunt hjerte og blodkar er mindre utsatt for denne patologien..

Det er ikke mulig å anbefale noe kosttilskudd eller medisin som kan forhindre Alzheimers sykdom og forhindre kognitiv svikt. Samtidig kan bruken av Cerebrolysin redusere utviklingen av kognitiv svikt og demens hos individer med genetisk tendens til å utvikle Alzheimers sykdom, samt hos eldre med en liten reduksjon i kognitiv funksjon..

Alzheimers sykdom

Introduksjon

Alle har hørt om Alzheimers i dag. Imidlertid er ikke offentligheten alltid godt informert, og sykdommen er fortsatt gjenstand for mange misforståelser. Opprinnelse, utvikling, symptomer, behandling, risiko, forebygging...

I denne artikkelen finner du all informasjonen du trenger for å bedre forstå Alzheimers..

Hva er Alzheimers sykdom?

Alzheimers sykdom (også kalt Alzheimers senil demens) er en nevrodegenerativ sykdom som sakte og gradvis ødelegger hjernecellene våre. Det ble oppdaget av Alois Alzheimer, en nevropatolog som først diagnostiserte denne sykdommen hos en av pasientene i 1906.

Foreløpig forstår leger fortsatt ikke nøyaktig hvordan og hvorfor Alzheimers sykdom utvikler seg. På en eller annen måte blir celler i forskjellige deler av hjernen skadet og dør. Hjerneskade inneholder abnormiteter som kalles amyloid beta-plakk og nevrofibrillære floker (tau-proteiner).

Hjernecellens død fører til demens hos eldre (demens), preget av hukommelsestap, intellektuell funksjonshemning, desorientering, endringer i humør og atferd.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, mister personen kontrollen over tale, blære og tarm. I de fleste tilfeller dør pasienter av smittsomme sykdommer som lungebetennelse eller andre sykdommer. De fleste mennesker med Alzheimers lever i omtrent 8-10 år etter diagnosen, men noen lever så lenge som 20.

Hvert tilfelle av Alzheimers sykdom påvirker minst to liv: pasientens liv og ektefellens eller barnets liv, som gradvis må ta hele pasientens byrde etter hvert som sykdommen utvikler seg..

Å ta vare på en pasient med senil demens av Alzheimers-typen er veldig krevende og tar mye energi og nerver. Til syvende og sist er mange omsorgspersoner tvunget til å ta en vanskelig beslutning om å plassere sin kjære i et omsorgsanlegg..

Årsaker og utvikling av Alzheimers sykdom

I 1906 oppdaget Alois Alzheimer sykdommen som nå bærer navnet hans. Denne tilstanden fører til at nevroner forsvinner gradvis i områder av hjernen vår som styrer visse evner, som hukommelse, tale, fornuft eller oppmerksomhet..

Et skikkelig kupp!

Etter å ha forsvunnet, kan nevroner ikke lenger effektivt programmere et visst antall handlinger. Resultat: noen evner svekkes og reduserer gradvis en persons uavhengighet. Og hvis Alzheimers er mer vanlig hos eldre mennesker, er det ikke en normal konsekvens av aldring.!

Alzheimers sykdom er ofte forbundet med hukommelsestap. Faktisk er nevroner som ligger i regionen av hippocampus, hukommelsessenteret, de første som lider. Men det er ikke bare en hukommelsessykdom.

Når den utvikler seg, kan også andre deler av hjernen bli påvirket, noe som kompliserer kommunikasjonen, utfører flere handlinger samtidig og hverdagslige oppgaver..

Vitenskapen forteller oss mer

Sykdommen forårsaker to typer skader på sentralnervesystemet:

  1. En dysfunksjon av et protein som er viktig for nevroner kalt "tau".
  2. Utseendet til de såkalte "senile" plaketter assosiert med et annet protein (beta-amyloid), som er avsatt utenfor nevronene.

Gradvis spres disse lesjonene og påvirker øvre hjerne. Sykdommen blir mer synlig.

Evolusjon i hvert tilfelle

Hvert tilfelle er spesifikt, så stadiene av Alzheimers sykdom kjennes i forskjellige hastigheter for alle. Imidlertid er det tre hovedfaser i utviklingen av sykdommen:

  • Mildt stadium: Omtrent 25% av hippocampus krymper og forholdet mellom kort- og langtidshukommelse blir mer komplekst. Personen har en mild glemsomhet om navn eller nylige hendelser som blir verre over tid.
  • Moderat stadium: andre deler av hjernen påvirkes, forårsaker tale, gest og gjenkjenningsforstyrrelser. En person trenger hjelp med visse aktiviteter (komme seg rundt, administrere et budsjett, betale regninger, lage mat...).
  • Et vanskelig stadium: progresjon av lesjoner og gjenoppretting av informasjon er nesten umulig: tidligere hendelser og informasjon forsvinner fra minnet. En person mister uavhengighet i nesten alle daglige aktiviteter.

"Jeg har ofte hukommelsestap, har jeg Alzheimers?"

Dette er et spørsmål mange stiller seg selv... og svaret er nei!

Noen ganger er det ganske vanlig å glemme avtaler, kollegaers navn eller telefonnummer. Alzheimers sykdom kombinerer flere lidelser som tale, oppmerksomhet og hukommelsesforstyrrelser.

"Alzheimers sykdom arves ikke i 99% av tilfellene"

Hvem er mest utsatt for denne sykdommen?

Som allerede nevnt i dag, er den eksakte opprinnelsen til sykdommen fortsatt lite kjent, men forskere har identifisert omstendigheter som bidrar til utviklingen av Alzheimers sykdom. De er assosiert med genetisk predisposisjon og flere miljøfaktorer kalt "risikofaktorer".

Risikofaktorer som kan føre til sykdommen:

  • alder: eldre mennesker lider (for det meste over 65 år);
  • kjønn: risikoen for å utvikle sykdommen er høyere hos kvinner etter 80 år;
  • disposisjon for vaskulære sykdommer;
  • Traumatisk hjerneskade: Studier har vist at personer som har fått hjernerystelse, er mer sannsynlig å lide av denne tilstanden;
  • diabetes mellitus, lipidforstyrrelser, høyt blodtrykk, røyking;
  • familiehistorie: sykdommen er arvelig i bare 1% av tilfellene.

Selv om ingen i familien din har Alzheimers, kan du likevel utvikle det..

Alzheimers sykdom symptomer

Alzheimers sykdom kan manifestere seg annerledes hos forskjellige mennesker. Samt utvikling. Det snakkes mye om endringer i såkalte kognitive funksjoner, inkludert hukommelse, men følelser og atferd kan også påvirkes av sykdommen.

Når symptomene er "kognitive"

Ordet "kognitiv" er det medisinske begrepet for alt relatert til intelligens og kognisjon..

Spesielt er såkalte kognitive symptomer assosiert med hukommelse, tale, anerkjennelse, skjønn, resonnement eller forståelse..

Derfor er den vanlige misforståelsen om at Alzheimers sykdom bare påvirker hukommelsen feil: den er mye bredere.

"Minne er den første åpenbare lidelsen."

Hukommelse

Dette er den første åpenbare lidelsen, derav populariteten hos allmennheten. I begynnelsen påvirker sykdommen det såkalte episodiske minnet: å glemme nylige hendelser, møter...

Deretter påvirkes andre typer minne; arbeidsminne, semantisk minne, prosessminne... Resultat: det blir vanskelig å umiddelbart lagre informasjon, huske nye navn, historier eller lokaliteter.

Taleforstyrrelse

De mest alvorlige, etter hukommelsessvikt, er taleforstyrrelser. De fører til vanskeligheter i kommunikasjon og en gradvis misforståelse av hva som ble sagt i en samtale..

Taleforstyrrelser går tilbake i 3 trinn:

  1. Ordforrådet reduseres, en person husker ord lenge, bruker det samme ordet, gjentar.
  2. Personen snakker bare ett ord eller lager en lyd, eller bruker sjargong som ikke gir mening.
  3. Mennesket snakker ikke lenger.

Gjødsel

De vanlige gestene i hverdagen blir vanskelig å utføre. Frustrasjonen starter med vanskelige oppgaver som å skrive og spres deretter til enkle oppgaver som å tygge eller svelge mat. Det er denne lidelsen som får den syke til å miste uavhengighet..

Nedsatt anerkjennelse

Anerkjennelsesforstyrrelser, eller "agnosia", tillater ikke en syk person å innse fullt ut hva som er foran ham. Disse vanskelighetene er oftest visuelle, men kan også være relatert til lukt, hørsel og til og med berøring..

Utføre oppgaver

For å kontrollere og utføre komplekse eller nye oppgaver kreves såkalte "utøvende" funksjoner. Dette er evnen til å planlegge, resonnere, fokusere. Etter hvert som Alzheimers sykdom utvikler seg, slutter disse funksjonene å fungere..

Som et resultat har en person en tendens til å gi opp vanskelige oppgaver som å administrere et budsjett, betale regninger, organisere reiser, møte venner... Til slutt og ikke være i stand til å gjøre to ting samtidig.

Følelser og emosjoner

  • Personen opplever urimelig angst eller frykt. En syk person gir uttrykk for ny frykt for ting som ikke har plaget ham før, for eksempel hans økonomi eller fremtiden..
  • Apati eller tap av motivasjon. En person mister interessen for alt eller nesten alt, selv for visse oppgaver som faller under uavhengighet. Følelser blir også sløve. En person blir mer likegyldig til det som er rundt. Dette er den vanligste følelsesmessige lidelsen, men det går ofte upåaktet hen fordi personen er isolert.
  • Irritabilitet eller foranderlig stemning. Dette fører til plutselige raserianfall eller raserianfall med forsinkelser eller forventninger..
  • Eufori eller ukontrollerbar glede. Lykke uten tilsynelatende grunn er et uventet, men destabiliserende aspekt av Alzheimers. Pasienten kan finne morsomme ting der de ikke passer..
  • Depresjon eller mørke tanker. Noen ganger manifesterer dette seg i forskjellige former: tristhet, pessimisme, devaluering... En syk person er motløs, gråter, tror at han ikke har noen fremtid, at han er en byrde for kjære og kjære, og han blir til og med besøkt av å vaske om selvmord..

"Denne oppførselen er ofte en fryktrespons."

Oppførsel

  • Aggresjon eller spenning. Det manifesterer seg i voldelige ord og handlinger, nekter å spise, vaske, legge seg om natten... Denne oppførselen er ofte en reaksjon på frykt og misforståelse.
  • Upassende oppførsel. Med dette mener vi vandrende, tvangsmessig kontroll av ting.
  • Søvn- og spiseforstyrrelser. Søvnløshet, inversjon av dag-natt-rytmen... Søvn blir ofte forstyrret. Ernæringsmessig kan sykdom føre til tap av matlyst, endringer i kostvaner og derfor vekttap.
  • Disinhibition. Personen tillater upassende oppførsel og / eller tale i samfunnet.
  • Vrangforestillinger og hallusinasjoner. Pasienten kan ha vrangforestillinger, for eksempel om at folk vil fornærme eller kidnappe ham. Hallusinasjoner kan også forekomme: pasienten ser, hører eller føler noe som ikke eksisterer.

Diagnostikk

Det første du må gjøre er å konsultere allmennlegen og fortelle ham om tegnene du kanskje har lagt merke til. Det er han som vil kunne foreta den første vurderingen av situasjonen og henvise deg til en mer spesialisert lege..

"Flere undersøkelsesmetoder brukes til å stille en nøyaktig diagnose."

Tverrfaglig diagnose

Diagnostisering av Alzheimers sykdom er en lang og vanskelig prosess, spesielt på grunn av den progressive utviklingen av symptomer.

Noen ganger kan det være vanskelig å skille mellom godartet og sykdomsrelatert, og i et andre trinn identifisere årsaken (depressivt syndrom, skjoldbruskproblem eller nevrodegenerativ sykdom). Dette trinnet er viktig fordi noen av årsakene kan behandles..

For å stille en nøyaktig diagnose brukes flere undersøkelsesmetoder..

Nevropsykologisk vurdering:

  • Metode: en serie tester skreddersydd for pasienten i form av spørsmål eller enkle oppgaver å utføre.
  • Mål: Å vurdere pasientens kognitive svikt (hukommelse, tale, tenkning osv.) Og identifisere symptomer så raskt som mulig.

Hjerneavbildning:

  • Metode: Bruke en MR (magnetisk resonansavbildning) eller CT-skanning for å observere det generelle utseendet og volumet til bestemte områder av hjernen.
  • Mål: å gjenkjenne problemer i visse deler av hjernen og fravær av andre sykdommer.

Nevrologisk undersøkelse:

  • Metode: legen ber pasienten om å utføre bevegelser, bøye seg, rynke ansiktet osv..
  • Formål: å identifisere mulige nevrologiske problemer hos en person som påvirker gange, tale osv..

Generell medisinsk vurdering:

  • Metode: fullstendig undersøkelse av pasienten, inkludert laboratorietester.
  • Formål: å sikre at pasienten ikke har en annen hjerne- eller nervesystemsykdom eller tilstand som krever annen behandling.

Behandling

Det er ingen medisiner ennå som kan kurere Alzheimers sykdom. For tiden reduserer behandlingen bare sykdomsutviklingen..

For å forbedre pasientens livskvalitet har det imidlertid blitt utviklet forskjellige terapeutiske tiltak, inkludert medisiner som forbedrer pasientenes tilstand..

Medisiner

Det er fire hemmer medisiner på markedet designet for å bremse sykdomsutviklingen og redusere noen atferdsproblemer.

Effekten er synlig: både pårørende og leger merker en "moderat men signifikant" forbedring i daglige aktiviteter, tale, fornuft, hukommelse...

I noen tilfeller er det til og med en langsiktig forbedring av oppmerksomhet og uavhengighet.!

  1. Aricept er en hemmer som brukes under mild til moderat sykdom. Midlet som påvirker kroppen under søvn, brukes i en dose på ikke mer enn 10 milligram. Det er kontraindisert for de som lider av iskemisk hjertesykdom, astmatikere og sår. Bivirkninger av applikasjonen kan være besvimelse, hodepine, svimmelhet, kvalme, søvnløshet, dyspepsi..
  2. Reminil er en generell spektruminhibitor. Det brukes til å behandle mild til moderat sykdom. Det er ment for behandling av pasienter med vaskulære problemer og utilstrekkelig sirkulasjon i sentralnervesystemet. Midlet er kontraindisert hos pasienter med nyresvikt, kroniske leversykdommer. Bivirkninger kan omfatte svimmelhet, kvalme, vekttap, søvnløshet og besvimelse..
  3. Exelon er en hemmer som blokkerer flere acetylkolin-enzymer som bidrar til demens og hukommelsestap. Inhibitoren er beregnet på pasienter med alvorlig demens. Legemidlet er kontraindisert hos pasienter med hukommelsestap i ung alder, det er ikke foreskrevet i kombinasjon med andre legemidler. Bivirkninger er kvalme, oppkast, søvnløshet, kramper, angina pectoris, vekttap, magesår, pankreatitt.
  4. Memantine er et medikament som brukes til å behandle alvorlig demens. Legemidlet er kontraindisert for gravide og ammende kvinner, samt for personer under 18 år. Bivirkninger inkluderer soppinfeksjoner, svimmelhet, døsighet, hallusinasjoner, tromboembolisme.

Inhibitormedisiner er delt inn i flere grupper, avhengig av den aktive ingrediensen. Med dårlig toleranse eller alvorlige kontraindikasjoner blir stoffet byttet til et annet, fra en gruppe av samme type.

Effekten av bruk av stoffet oppstår ved 7-8 uker med vanlig inntak med en normalisert dose. Hvis det ikke er noen resultater fra å ta et medikament, foreskrives et medikament fra en annen gruppe.

En overdose medikamenter kan føre til:

  • hjerteinfarkt;
  • epileptisk anfall;
  • bronkospasme;
  • parkinsonisme;
  • motorisk dysfunksjon
  • dødelig utfall.

Kontraindikasjoner for bruk av hemmer medisiner:

  • kroniske, alvorlige sykdommer i luftveiene, astma, lungebetennelse, tuberkulose);
  • epileptiske anfall;
  • obstruksjon av ledningsevnen i urinveiene;
  • tarm lim sykdom;
  • alvorlig pågående hjertesykdom.

Alzheimers legemiddelbehandlingsstatistikk.

  • Det er tydelig fra studier at kvinner er mer sannsynlig å lide av bivirkninger av medisiner enn menn..
  • Legemidler - hemmere er mer effektive i de tidlige stadiene.
  • Overdosering av narkotika kan forverre sykdomsforløpet.
  • Å ta hemmere regelmessig kan utløse alvorlig depresjon..

"Legemidlene er tilgjengelig på resept."

Forebygging og anbefalinger

Tap av hukommelse, utvikling av demens, forvrengning av ens eget "jeg" - dette er problemene som pasienten er vanskelig å tåle alene.

For å beskytte deg mot sykdommen, anbefaler vi følgende tiltak:

  • Overholdelse av en sunn livsstil. I tilfelle svekkede kognitive prosesser i kroppen, er det verdt å glemme røyking, narkotika og overdreven alkoholforbruk for alltid. Avhengighet av alkohol fremkaller negative hjerneforandringer. Hjerner glattes ut, hjernekar blir skadet. Ved hyppig røyking og narkotikabruk trekker det tenkende organs vaskulære system seg sammen, aktiviteten til nervecellene svekkes, stammene i det perifere nervesystemet blir betent.
  • Unngå hjerneskade. Etter alvorlige skader dannes proteinplakk, på grunn av hvilken tenkning endres, blir hukommelsen deformert.
  • Riktig næring. Et balansert kosthold med bruk av matvarer beriket med vitaminer og mikroelementer har en positiv effekt på kroppen. Det menneskelige tankeorganet begynner å jobbe mer aktivt. Dette skyldes en betydelig reduksjon i kolesterolnivået. Veggene til hjerneårene er styrket, elastisiteten øker.
  • Aktiv hjerneaktivitet. Med regelmessig lesing, husking, læring av språk, kryssord, strikking og gjennomføring av nyttig fritid er tenkeorganet i konstant arbeid, noe som betyr at det blir aktivt forsynt med blod og fylt med oksygen. Ironisk nok er det mindre sannsynlig at personer med høyere utdanning får demens. Slike individer mater hele tiden hjernen min med nyttig informasjon..
  • Sport aktiviteter. Slike typer utendørsaktiviteter som svømming, løping, gange normaliserer blodtrykket, psykisk utflod, styrker det vaskulære systemet.

Hvis sykdommen oppstår hos en eldre person, er det kontraindisert å være alene. På grunn av kortsiktige forstyrrelser i minnet får en person panikk uten å ha svar på grunnleggende spørsmål, hvem han er og hva han skal gjøre..

Du bør ikke gjøre nye bekjentskaper: pasienten vil ikke huske en ny person, men vil motta et psykologisk og følelsesmessig stress. Som et resultat kan panikkanfall begynne..

Alvorlige misforståelser om Alzheimers

Selv om Alzheimers er bedre kjent og studert i dag, er fortsatt mange misforståelser utbredt...

  • Det er en naturlig konsekvens av alderdommen..

Feil! Dette er en veldig spesifikk sykdom, og i dag er den uhelbredelig. Dette forårsaker en langsom og gradvis forsvinning av nevroner..

  • Bare eldre er syke med henne.

Liggende. Andelen pasienter med alderen er høyere, men sykdommen rammer også mer enn 50000 mennesker over hele verden under 65 år!

  • Familiemedlemmet mitt er syk, så jeg får også sykdom.

Liggende. Bare 1% av tilfellene er "arvelige", det vil si når sykdommen ble overført av foreldrene.

  • Jeg løser kryssord og sudoku hver dag... Jeg er beskyttet!

Liggende. Selv om de er gode for å utvikle hjernen, er det ingen undersøkelser som viser at slik trening beskytter mot Alzheimers sykdom. På den annen side kan de bremse utviklingen.!

  • Nær pasienten er spesielt vanskelig, fordi den syke ikke er klar over noe.

Feil! Sykdommen utvikler seg, og syke mennesker blir ofte, i det minste av og til, oppmerksomme på hukommelsestap og deres svikt. Dette gir ofte mye angst..

  • I dag er denne sykdommen lett diagnostisert..

Liggende. Diagnoseprosessen er kompleks og langvarig. Allmennlegen, dvs. personlig terapeut, spiller ofte en viktig rolle: det er han som kan oppdage utseendet til de første tegnene.

  • I tilfelle Alzheimers vil jeg fortsatt bli kurert!

True False. Til dags dato er det ingen medisiner som kan kurere sykdommen! Andre medisinasjonsløsninger hjelper bare med å lindre visse symptomer. Til slutt hjelper ikke-medikamentell terapi (psykososial omsorg) pasienter med å tilpasse seg livet med sykdommen..

Hvorfor senkes det gjennomsnittlige volumet av erytrocytter i blodet?

Hvordan behandle bukspyttkjertelen med folkemedisiner