Hva er ASLO i en blodprøve

ASLO (antistreptolysin-O) er en av de viktigste markørene for biokjemisk analyse, som identifiserer mange sykdommer forårsaket av streptokokkbakterier, som laryngitt og skarlagensfeber. Patogene bakterier består av en serie perellignende segmenter som faktisk er et karakteristisk trekk.

Denne formen for levende organismer er en ganske farlig patogen organisme som hovedsakelig påvirker epidermis, bindevev og slimhinne i nasopharynx, munn, hjertemuskulatur, ledd, tarm (spesielt dens nedre deler), lunger, mage, kjønnsorganer og urinveier. Når de injiseres i menneskekroppen, begynner streptokokker å syntetisere giftige stoffer.

Ved å prøve å beskytte organer og vev mot deres skadelige effekter, sender hjernen i sin tur et signal om aktiv produksjon av beskyttende antistoffer, selve ASLO-molekylene: de sprer seg i hele kroppen og eliminerer konsekvensene av angrepet av giftstoffer, men de er ikke i stand til å undertrykke bakteriene selv. For å bekrefte tilstedeværelsen av ASLO i blodet (dermed selve infeksjonen), gir legene pasienter anvisninger for biokjemisk diagnostikk, som gjør at de kan "fange" patologien i de tidlige utviklingsstadiene..

I hvilke tilfeller er det foreskrevet en blodprøve for ASLO??

Indikasjonslisten for denne typen diagnoser er ganske omfattende. Hvis vi utelukkende snakker om fysiologiske abnormiteter, som indikerer betydelige feil, som indikerer en økning i nivået av ASLO, kan man skille mellom følgende alarmerende symptomer:

Lokalisering av bruddListe over tegn
LuftveieneTakykardi (anfall av rask puste), kronisk kortpustethet, hyperemi (lilla flekker på buene, mandlene og ganen), purulent inneslutning i sputum, pustelyd
EpidermisRødhet eller blekhet i huden, papulært lite utslett, cyanose (manifestasjon av cyanose i noen områder av kroppen), peeling og keratinisering (dvs. indurasjon)
Urogenital apparatHevelse under øynene, blodpropp i urinen, nyresvikt, smertefull og hyppig vannlating
HjertemuskulaturHypertensjon (høyt blodtrykk), innsnevring og kramper i nærheten av hjertet
Lokomotorisk apparatEn økning i leddstørrelse, brennende og verkende smerter i området med beinete ledd, spesielt forverret av fysisk aktivitet
sentralnervesystemetVedvarende hodepine, døsighet, kombinert med generell svakhet og tretthet, urimelig aggresjon og irritabilitet
FartøyØkt innhold av lipoproteiner med lav tetthet ("dårlig" kolesterol), forstørrede lymfeknuter (spesielt i nakken) med ytterligere komprimering, mindre blødninger under huden
Mage-tarmkanalenDiaré, vedvarende oppkast, uforklarlig kvalme, flatulens, betennelse i smaksløkene, gråaktig belegg på tungen

Ikke mindre indikativt symptom som blir årsaken til å studere mengden ASLO i blodet er en høy kroppstemperatur (37,5–39 ° C), som vedvarer i mer enn 2 dager. Spesielt ofte foreskriver leger diagnostikk for ASLO, hvis følgende patologier vises i anamnesen til personen som ba om hjelp:

  • bihulebetennelse;
  • artrose;
  • erysipelas (eller erysipelas);
  • leddgikt;
  • bronkitt;
  • laryngitt;
  • osteomyelitt;
  • hjernehinnebetennelse;
  • cheilosis (betennelse i leppens hud);
  • lungebetennelse;
  • sepsis;
  • otitt;
  • abscess av bløtvev;
  • faryngitt (betennelse som påvirker lymfoid og slimhinner i svelget);
  • trakeitt;
  • betennelse i mandlene;
  • tuberkulose;
  • vaskulitt;
  • purulent bihulebetennelse.

ASLO-indikatoren kan også økes med skarlagensfeber med angina, siden disse sykdomsformene er forårsaket av streptokokkbakterier.

Laboratoriemetoder for påvisning av ASLO

ASLO blir oppdaget i en blodprøve ved hjelp av to laboratoriemetoder:

  • Når en dråpe biomateriale påføres på to lysbilder, tilsettes en negativ kontroll til den ene prøven og en positiv kontroll til den andre. Deretter gjennomgår begge prøvene en kjemisk reaksjon ved bruk av et spesielt latexreagens, hvoretter disse komponentene kombineres med hverandre og plasseres i en disperger for å oppnå en homogenisert (homogen) blanding. Dette etterfølges av en studie av ASLO-komponentene i prøven.
  • Så snart antistoffene reagerer på møtet med patologiske antigener, vil spesialisten begynne å telle de dannede kompleksene i den spredte lysstrålen ved hjelp av en måleoptisk enhet (fotometer).

Dekoding av forskningsresultater

Hos barn under 6-7 år er ASLO-innholdshastigheten fra 0 til 100 U / ml. En parameter i området 0-250 U / ml for barn 8-14 år betyr også fravær av inflammatoriske reaksjoner (eller sykdommen er i den første uken av utviklingen).

Hos ungdommer fra 15 år og eldre, så vel som hos voksne kvinner og menn, anses den normale mengden ASLO å være 0-200 enheter. Bare den behandlende legen kan fullstendig dechiffrere resultatene av studien, siden de endelige betegnelsene er preget av en viss tvetydighet, noe som krever innføring av en rekke medisinske avklaringer.

Det er en viss gradering av pasientens tilstand avhengig av nivået av ASLO som er identifisert i ham:

  • En verdi flere ganger høyere enn 250 U / ml indikerer en nylig infeksjon (dvs. et tidlig utviklingsstadium).
  • Moderat forhøyede nivåer indikerer kronisk betennelse..
  • ASLO synker gradvis til allment aksepterte grenser under utvinning.
  • En indikator som ligger flere titalls enheter over normen blir vanligvis observert etter herding som et gjenværende fenomen.

Regler for diagnostisk forberedelse

Et høykvalitetsresultat avhenger direkte av en rimelig tilnærming til forberedelsen. Du kan holde deg til denne planen. 6-7 dager før diagnosen er det nødvendig å utelukke drikking av alle drikker som inneholder alkohol, samt å slutte å bruke medisiner (hvis de ikke anses å være obligatoriske).

2-4 dager før blodprøven for ASLO, anbefales det å begrense bruken av krydder, sylteagurk, retter med høyt fettinnhold og salt, øyeblikkelig mat, mel og konfekt så mye som mulig. I løpet av de siste to dagene bør fysiologisk overbelastning unngås. Bedre å gi opp sporten i en gitt periode.

I 8-12 timer er det nødvendig å ta det siste måltidet, siden analysen er tatt på tom mage. Neste morgen må du slutte å røyke. Før du tester for ASLO, bør du ikke gjennomgå andre former for medisinsk diagnostikk, spesielt angiografi, ultralyd, MR, CT, fluorografi, fysioterapi og massasje.

Er det en sjanse for et falskt positivt resultat?

Ja, et slikt utfall, riktignok sjeldent, men fremdeles gjør seg kjent. Årsakene kan være:

  • høyt kolesterolnivå;
  • bruk av visse antibiotika og glukokortikoider;
  • hemolytisk anemi;
  • feil ernæring.

I noen mennesker som tidligere har opplevd en av streptokokkpatologiene, vil resten av livet også bli oppdaget et økt innhold av ASLO, noe som ikke utgjør noen trussel mot helsen..

Kort om det viktigste

En biokjemisk blodprøve for ASLO er i stand til å oppdage latente former for sykdommer som oppstår på grunn av streptokokk encellede parasitter. Blant de mest berømte plagene av denne typen er skarlagensfeber, leddgikt, sepsis og akutt bronkitt..

Indikasjonene for studien er hovedsakelig smerter i ledd, bein, hjerte eller mage, feber, takykardi, diaré, kronisk utmattelse, hudutslett, blekhet, uforklarlig irritabilitet.

Forberedelse for ASLO-testen forutsetter maksimal begrensning i bruken av søppelmat (fet mat, halvfabrikata), samt et forbud mot bruk av narkotika og drikking av alkohol minst 2-3 dager før prosedyren. Kraftig fysisk trening, stressende situasjoner og opplevelser bør også unngås i minst en dag. Diagnosen utføres på tom mage, du kan ikke røyke før den.

For å studere det kvantitative innholdet av ASLO under laboratorieforhold, kreves venøst ​​blod. For barn og ungdom under 13-14 år regnes 0-250 U / ml som den absolutte normen, og for resten - 0-200 U / ml. I inflammatoriske prosesser øker ASLO-nivået flere ganger. Det er et falskt positivt resultat, derfor, for å utelukke en feilaktig konklusjon, sender spesialister ofte en ny blodprøve en uke senere.

Blodprøve for ASL-O og dekoding av den

Antistreptolysin O (forkortet ASLO eller ASL O) er en markør for infeksjoner forårsaket av streptokokkerbakterier. ASLO er antistoffer som kroppen lager mot streptolysin, antigenet til streptokokker A.

Hva skjer med streptokokkinfeksjon?

Streptococcus gram-positive bakterier produserer enzymer som skader vev. Streptolysin er et av disse enzymene. Det har en giftig effekt på hjertet, forstyrrer impulsledningen og blokkerer respirasjon av hjerteinfarkt. Med inntrenging av streptokokker i kroppen begynner produksjonen av antistoffer mot streptolysin - antistreptolysin O. Dens nivå i blodet begynner å stige en til tre uker etter infeksjon, når maksimale verdier etter tre til fem uker, hvoretter det begynner å synke. Et lite innhold av ASL-O i blodet kan vedvare i seks måneder eller til og med et år.

Hvis ASLO forblir høy i lang tid, er det sannsynlig at det vil utvikle seg akutt revmatiske feber, noe som er en komplikasjon av streptokokkinfeksjoner som sår hals. I dette tilfellet går indikatoren tilbake til normal etter 4-8 måneder med en gunstig kurs. Behandlingen forkorter vanligvis denne perioden..

Ved revmatisk feber øker ikke ASLO hos alle pasienter. Dette skjer ikke for 10-15%. En liten økning i antistreptolysin O kan observeres ved revmatoid artritt, men nivået i dette tilfellet er mye lavere enn i revmatisme. Derfor blir denne analysen utført for differensialdiagnose av leddskade ved revmatisme og revmatoid artritt. I gjenopprettingsperioden synker nivået av ASL-O sammenlignet med den akutte fasen, derfor blir dynamikken i sykdomsforløpet og retensjonen av aktiviteten til streptokokker i revmatisk feber overvåket..

Hvis nivået av ASL-O ikke senker innen seks måneder etter starten av en streptokokk sykdom, kan vi anta sannsynligheten for tilbakefall.

Når utnevner?

En slik studie utføres:

  • for å avgjøre om en person nylig har blitt smittet med streptokokker A;
  • å vurdere muligheten for komplikasjoner etter streptokokkinfeksjoner (betennelse i mandlene, skarlagensfeber, erysipelas og andre);
  • for differensialdiagnose av revmatoid artritt og leddgikt forårsaket av akutt revmatisk feber;
  • to uker etter at behandlingen med glomerulonefritt og revmatisme startet, for å evaluere hvor effektiv behandlingen er.

Konsekvenser av streptokokkinfeksjoner

Streptokokkinfeksjon har uttalt symptomer, så det er lett å identifisere. Behandlingen er med antibiotika. Hvis behandlingen er ineffektiv eller infeksjonen er atypisk, er det en mulighet for at komplikasjoner som er typiske for streptokokkinfeksjoner kan utvikle seg - glomerulonefritt eller revmatisk feber.

Oftere forekommer de hos barn etter skarlagensfeber eller betennelse i mandlene. Testing blir også gjort for å etablere sammenhengen mellom symptomer på komplikasjoner og nylige streptokokkinfeksjoner.

Revmatisk feber er preget av feber, kortpustethet, hjertesmerter, rødhet i huden og hevelse rundt leddene. Denne sykdommen kan føre til hjertefeil..

Ved glomerulonefritt observeres smerter i korsryggen og feber, mengden urin som skilles ut avtar, og det vises blod i den. På bakgrunn av sykdommen kan arteriell hypertensjon og nyresvikt utvikle seg..

En ALS-O-test lar deg bestemme om disse symptomene er forårsaket av streptokokkinfeksjon, siden slike tegn kan observeres under andre forhold.

Hvordan gjennomføres analysen og normen til ASL-O?

Til studien brukes venøst ​​blod, som pasienten gir om morgenen på tom mage. Vanligvis gjøres analysen to ganger med ukentlige intervaller. Dette er den eneste måten å stille en diagnose på.

Under analysen bestemmes mengden antistreptolysin O i blodet, som måles i enheter per milliliter. Normen for voksne er fra 0 til 200 enheter / ml. Normen for barn er litt lavere - fra 0 til 140 enheter / ml.

I hvilke tilfeller blir ikke forskning på ASL-O utført

I noen tilfeller gir det ingen mening å gjennomføre en slik test:

  1. Med streptokokkhudlesjoner er det ingen økning, siden hudlipider ødelegger streptolysin.
  2. Med skarlagensfeber stilles diagnosen enkelt basert på kliniske manifestasjoner.
  3. Med streptokokk endokarditt - en bakteriell studie er tilstrekkelig, som utføres raskere.
  4. Med osteomyelitt.

Avkodingsanalyse

Økt ASL-O er observert i følgende sykdommer:

  • akutt revmatisk feber (det gamle navnet er "revmatisme"), der en økning i nivået er notert hos 85% av pasientene;
  • streptokokkinfeksjoner som kronisk betennelse i mandlene, ørebetennelse, bihulebetennelse, faryngitt, pyodermi, osteomyelitt, skarlagensfeber;
  • erysipelas;
  • diffus glomerulonefritt.

ASL-O kan øke i noen kategorier av personer:

  • sunne bærere av streptokokker;
  • pasienter med tuberkulose;
  • personer med leversykdom;
  • mennesker som har forhøyede lipoproteinnivåer.

Et lite overskudd av det normale nivået av ASL-O indikerer en langvarig infeksjon. Høye verdier indikerer nylig infeksjon.

ASLO kan reduseres hos barn fra seks måneder til to år.

Redusert ASLO-nivå i diagnostikk spiller ingen rolle.

Hva kan påvirke resultatet?

Resultatet kan påvirkes av:

  • nedbrytning av erytrocytter (hemolyse forvrenger resultatet);
  • leversykdom og hyperkolesterolemi øker verdiene;
  • tar antibiotika og glukokortikosteroider, samt nefrotisk syndrom, gir et falskt negativt resultat.

For å oppnå et pålitelig resultat, vanligvis etter ti dager, utføres en ny analyse..

Økt ASL-O under graviditet

Ifølge leger påvirker ikke en økning i nivået av antistreptolysin på noen måte fostrets bæring og kan ikke skade det ufødte barnet. Hvis en gravid kvinne har forhøyet ASLO-innhold, mens det ikke er noen tegn på komplikasjoner etter streptokokkinfeksjoner, utføres ikke behandling.

Legene er veldig ansvarlige i diagnosen og behandlingen av streptokokkinfeksjoner og insisterer på å ta antibiotika selv med en liten økning i temperaturen og ikke for uttalte manifestasjoner. I de fleste tilfeller er de ikke livstruende, blir lett kurert og ender i full gjenoppretting..

Men du bør være oppmerksom på at etter sykdommer forårsaket av streptokokker kan det oppstå alvorlige komplikasjoner i hjertet, nyrene, leddene og nervesystemet. Deres tegn vises vanligvis flere uker eller måneder etter utvinning. Samtidig stiger nivået av ASL-O bare en til tre uker etter infeksjon, så de første dagene er det umulig å fastslå om sykdommen er forårsaket av streptokokker. Denne analysen er hovedsakelig relevant for barn, ettersom studier viser at voksne ikke har så sterk sammenheng mellom ASLO og streptokokkinfeksjon..

Asl om blod hva er det

ASL-O i blodet: hva er det, hvorfor øker det hos barn. Leddsmerter.

Antistreptolysin-O (ASLO, ASO) - antistoffer rettet mot streptolysin, som er et antigen fra gruppe A β-hemolytisk streptokokker (GABHS), som sprer seg på huden og slimhinnene i menneskekroppen.

Denne laboratorietesten er av stor praktisk betydning på grunn av den spesielle "skadeligheten" (evnen til å ha pyogene egenskaper) til en bestemt type mikroorganismer (Streptococcus pyogenes) som tilhører streptokokker. Disse små sfæriske bakteriene (kokker) ble oppdaget på slutten av 1800-tallet, men til i dag forårsaker de, etter å ha slått seg ned i menneskekroppen, stor, ofte uopprettelig, skade på "eieren".

Om analyse, normer og avvik

For å forhindre skade forårsaket av beta-hemolytisk streptokokker i menneskekroppen, for å oppdage tilstedeværelsen av beta-hemolytisk gruppe A streptokokker i klinisk laboratoriediagnostikk, brukes en biokjemisk studie av antistoffer mot patogenantigenet, kort kalt ASLO.

Normen for titer av antistoffer mot streptolysin i forskjellige laboratorier kan avvike noe, men følgende indikatorer godtas som den klassiske versjonen av normale verdier:

For voksne og ungdom (over 14 år) - opptil 200 U / l;

For barn under 14 år - opptil 150 U / l.

Det er kvalitative og kvantitative tester. Hvis analysen indikerer at ASL-O er negativ (eller det er et minus (-) eller pluss (+) tegn), er dette en kvalitativ test (det vil si at denne testen ikke bestemmer konsentrasjonen - antistofftiter i blodet. I vår praksis, som regel, leger fra "Galen" -senteret bruker en kvantitativ diagnosemetode (i Gomel - laboratorier "Invitro", "Sinevo", "Sinlab").

Varianter av resultater i dynamikk

Denne laboratorietesten er egnet for å overvåke løpet av den patologiske prosessen, men jeg vil trekke leserens oppmerksomhet om at en enkelt studie av konsentrasjonen av antistoffer ikke vil være spesielt informativ når det gjelder diagnose og prognose. Derfor bør analyser utføres serielt med et intervall på en uke (7 dager).

Og her er forskjellige alternativer mulige:

Titer av antistreptolysin-O begynner å øke i omtrent en uke fra øyeblikkets penetrasjon av patogenet. Toppen faller på 3-5 uker, og hvis alt går bra (kroppen vil takle), vil ASLO-nivået begynne å synke og etter et halvt år eller et år vil det nå normale verdier.

En vedvarende økning i konsentrasjonen av antistoffer mot antigenet av beta-hemolytisk streptokokker gir grunn til å mistenke en sen komplikasjon av infeksjon - revmatisk prosess. Utviklingen av den revmatiske prosessen kan også antas etter den overførte angina (med langvarig, ikke endring mot en reduksjon i aktiviteten til antistreptolysin-O).

Det gunstige løpet av den revmatiske prosessen (uten involvering i hjerteprosessen) er indikert (og oppmuntrende når det gjelder prognose) ved en reduksjon i ASLO-titer til normal ved slutten av første eller andre måned av sykdommen. Under påvirkning av tilstrekkelig behandling kan disse periodene reduseres betydelig..

Tvert imot kompliserer fraværet av endringer i ASLO-titre nedover (de fortsetter å være høye seks måneder etter sykdomsutbruddet) prognosen og får en til å tenke på begynnelsen av et tilbakefall..

Med den høye diagnostiske verdien av denne laboratorietesten (ASLO), bør det fortsatt huskes at i blodet til individuelle pasienter, som kan utgjøre opptil 15% av de med revmatisme, oppdages ikke en økning i titeren på antistoffer mot streptolysin. Motsatt blir det noen ganger notert et relativt høyt nivå hos bærere av patogenet som ikke har noen tegn på sykdommen. Økte ASLO-titere kan også forventes i blodet hos personer med kronisk betennelse i betennelsen, revmatoid artritt, eller i bærere av streptokokkinfeksjon som anser seg sunne, siden de er i en "dvalemodus" (om enn til en viss tid).

graf: et eksempel på dynamikken til ASLO-nivået i streptokokkinfeksjon

Det er kjent at hovedårsaken til økningen i ASO-aktivitet er sensibilisering av kroppen med streptokokkantigen etter penetrering av streptokokkinfeksjon (spesielt Streptococcus pyogenes - GABHS). Det er ingen grunn til å håpe på postinfeksjonell immunitet i tilfelle infeksjon - den varierer ikke i alvorlighetsgrad eller varighet, men det gir høy risiko for komplikasjoner. Streptokokkinfeksjon fører ofte til utvikling av en revmatisk prosess og dannelsen av ervervede hjertefeil hos barn, derfor er det veldig viktig å finne ut verdiene til denne indikatoren etter halsbetennelse eller andre infeksjoner hos et barn (var sykdommen forårsaket av streptokokker?).

I mellomtiden blir en slik analyse som ASLO ofte tilbudt å bli sendt til en voksen. Denne testen, sammen med andre analyser (RF-revmatoid faktor og CRP - akutt fase reaktivt protein), hjelper til med å etablere diagnosen revmatoid artritt, selv om i RA er ASLO-aktiviteten betydelig lavere enn i revmatisme..

Årsaker til å øke ASLO

Uten å gå inn i detaljene om den systematiske posisjonen, morfologiske egenskapene og den antigene strukturen til GABHS, bør man bare merke seg de negative egenskapene og den potensielle skaden disse kulebakteriene kan medføre, etter å ha invadert menneskekroppen. Og de introduseres raskt: av luftbårne dråper, gjennom mat, i direkte kontakt med en syk person eller bærer.

Gruppe A beta-hemolytisk streptokokker kan forårsake en rekke sykdommer i kroppen, noe som er årsakene til økte verdier av en slik laboratorietest som ASLO:

Akutt diffus glomerulonefritt;

Klinisk kan en høy titer av ASL-O manifestere seg som leddsmerter (ligner på reaktiv artritt), artralgi etter akutte luftveissykdommer. Dette gjelder spesielt for barn under 10 år. Ofte hos barn, på bakgrunn av en høy titer av ASL-O, dukker det opp nattesmerter i bena (barnet våkner med uttrykket: "mamma, masser benet"). Og tilstedeværelsen av slike endringer er en indikasjon på utnevnelsen av en generell blodprøve og en biokjemisk blodprøve: CRH, RF, urinsyre, ASL-O, ionisert kalsium og total vitamin D (eller dens aktive metabolitt 25-OH-vit D)

Alle slags "overraskelser" kan forventes fra denne typen bakterier, GABHS er mer sannsynlig enn andre smittsomme stoffer for å forårsake sekundære infeksjoner og gi forskjellige komplikasjoner:

Purulent ørebetennelse og bihulebetennelse;

Revmatisk feber (revmatisme), som uten tilstrekkelig behandling, selv er komplisert av hjertefeil (hvis hjernens membraner er involvert i prosessen);

Septiske tilstander (f.eks. Postpartum sepsis);

Nevrologiske lidelser hos barn (PANDAS syndrom).

I tilfelle komplikasjoner, mest sannsynlig, vil det være en høy verdi av indikatoren, for på det tidspunktet vil beta-streptokokker "føles som en vert" i kroppen (spesielt hvis den ikke har en sterk naturlig motstand) - den vil begynne å aktivt formere seg, produsere giftstoffer, og selv om immunforsvaret systemet vil desperat motstå, sykdommen vil komme inn i høyden.

Etter noen infeksjoner (tonsillofaryngitt, erysipelas, phlegmon), utvikler noen mennesker en økt følsomhet for dette smittsomme stoffet og derfor en tilbakefallstendens. Som regel observeres det kontinuerlig et økt nivå av antistreptolysin-O i blodet til slike pasienter..

Unngå komplikasjoner

Det er ekstremt vanskelig å oppdage GABHS umiddelbart etter avsetning i de første dagene av sykdommen, og i blodet er det helt umulig, for tiden må streptokokker legge seg, og immunsystemet til infeksjonsbæreren reagerer, det vil si at de immunkompetente cellene ga kommandoen om å slå på humoristisk immunitet og produsere antistoffer, rettet mot den smittsomme middelens antigene struktur. Disse antistoffene blir ASLO eller antistreptolysin-O - og da kan det forventes et økt nivå av indikatoren. Men inntil kroppen oppdager en "gjest" og begynner å syntetisere antistoffer, vil ikke spor av β-hemolytisk streptokokker i blodet til en person som har fått infeksjonen bli oppdaget.

Hvis det er mistanke, kan en halspinne tas og dyrkes på blodagar (bakteriologisk undersøkelse), som et resultat av hvilket kolonier av pyogen flora vil vokse i løpet av 3 dager.

Det er veldig viktig å vite opprinnelsen til en inflammatorisk sykdom (betennelse i mandlene) når det gjelder et barn, fordi bare streptokokk sår hals trenger antibiotikabehandling (antibiotika), andre prosesser kan klare seg uten det. ASLO-studien vil bidra til å unngå hyppig og ofte unødvendig bruk av antibiotika og forhindre mulige komplikasjoner, hvorav den "mest forventede" er akutt revmatisk feber..

Årsaker til økt antistreptolysin O

Indikasjoner for å studere ASL-O

Beta-hemolytisk streptokokk er en sfærisk bakterie som forårsaker faryngitt, ondt i halsen, skarlagensfeber, erysipelas og endokarditt. Komplikasjoner av streptokokkinfeksjoner blir ofte revmatisme, vaskulitt, glomerulonefritt. Etter å ha kommet inn i kroppen frigjør mikrober giftstoffer som skader mandlene, hjerte, nyrevev og hud, og massiv hemolyse (ødeleggelse) av erytrocytter forekommer også.

Etter 10 - 20 dager fra smittemomentet produserer immunsystemcellene antistoffer (ASL-O), som reduserer aktiviteten til giftstoffer.

Ved graden av endring i titeren til disse beskyttende forbindelsene, kan man bestemme forholdet til streptokokkinfeksjon av følgende symptomer:

  • tilbakevendende smerter i kneet eller albuen;
  • anstrengt pust;
  • langvarig smerte i hjertet for første gang;
  • hevelse i anklene og under øynene;
  • arteriell hypertensjon hos barn, ungdom, unge mennesker;
  • brudd på urinutskillelse, utseendet på blod i det;
  • økt kroppstemperatur av ukjent opprinnelse (37,1 - 37,5 grader);
  • plutselig feber opp til 39 grader og over;
  • brennende eller bristende smerter i bena, ansiktshud, rødhet, hevelse, blemmer og sårdefekter i dette området;
  • rykninger i lemmer hos barn med nervøsitet, tårevåtthet;
  • sirkulasjonsforstyrrelser (kortpustethet, takykardi, hevelse i ekstremiteter) med myokarditt og hjertefeil.

Kultur for beta-hemolytisk streptokokker gruppe B

Typiske manifestasjoner av streptokokkinfeksjoner krever vanligvis ikke bekreftelse av en ASL-O-studie, men atypiske former for sykdommen er også vanlig. Hvis antibakteriell behandling ikke utføres i tide, oppstår autoimmune inflammatoriske prosesser, siden streptococcus-antigener er veldig lik komponenter i vaskulære celler, hjertevev, leddflater, nevroner.

En henvisning for analyse kan gis av kardiologer, nefrologer, dermatologer, otolaryngologer for å velge en behandlingsmetode, bestemme effektiviteten og indikere indikasjoner for kirurgi. Undersøkelsen er vanligvis foreskrevet i dynamikk (for eksempel hver uke) sammen med bestemmelse av revmatoid faktor, C-reaktivt protein, ESR.

Hvis det ikke er noen kliniske manifestasjoner, en økning i de akutte faseindikatorene for betennelse, og titeren forblir stabil, antyder dette at en person er bærer av streptokokker, han kan smitte andre uten tegn på sykdom.

Årsaker til å gjøre analysen

Streptococcus som tilhører gruppe A er skyldige i utviklingen av følgende patologier:

  • Angina;
  • Faryngitt;
  • Inflammatoriske prosesser i lungene;
  • Skarlagensfeber;
  • Myositt.

En farlig mikroorganisme blir også årsaken til utvikling av revmatisme og glomerulonefritt.

Imidlertid er bakterier "overraskelser" spesielt farlige i denne situasjonen, noe som manifesteres av komplikasjonen av streptokokkpatologier:

  • Otitt og bihulebetennelse, ledsaget av purulent utflod;
  • Utvikling av sepsis;
  • Manifestasjoner av sjokk av et giftig utvalg;
  • Endokarditt;
  • Progresjon av hjernehinnebetennelse og osteomyelitt;
  • Nevrologiske lidelser hos babyer.

Raskt utvikler "dominerer" streptokokker i kroppen: aktivt multipliserer, frigjør den en stor mengde giftstoffer, som det menneskelige immunforsvaret ikke kan takle.

En blodprøve for ASLO er foreskrevet i slike situasjoner:

  • Bekreft typen infeksjon av streptokokk opprinnelse;
  • For å vurdere sannsynligheten for komplikasjoner etter en tidligere sykdom;
  • Sammenlign symptomene på streptokokkinfeksjon med utviklende defekter i indre organer og leddvev;
  • Gjennomføre differensialdiagnose av revmatoid artritt.
  • For å vurdere effektiviteten etter behandling av revmatisme og glomerulonefritt.

Forbereder seg på analysen

For at resultatene av en biokjemisk studie skal være sanne, må du vite om reglene for deres oppførsel:

Det er bedre å gi blod i samme laboratorium.

Det er spesielt viktig å følge denne regelen hvis avvik fra normen ble registrert i løpet av den første studien..
Analysen krever blod fra en blodåre. Imidlertid kan innsamling av biologisk materiale om nødvendig utføres fra fingeren.
Analysen gjøres utelukkende på tom mage.

I dette tilfellet bør varigheten av avslag på mat være minst 8 timer. Om morgenen er det lov å drikke vann uten gasser.
Biologisk materiale for forskning må være mottatt senest kl.
Tre dager før den biokjemiske studien, bør fett, røkt og krydret mat ekskluderes fra dietten.
Begrens fysisk aktivitet og aktiv idrett.
Fjern alkoholinntaket.
Ingen røyking umiddelbart før prosedyren.
Som forberedelse til analysen, nekte å ta medisiner. Unntaket er narkotika, hvis inntak er nødvendig for å opprettholde livet. I dette tilfellet må legenes navn og formålet med administrasjonen kommuniseres til legen før analysen..
Fjern nervøs spenning, stress og psykologisk overarbeid.

Det skal bemerkes at det i noen patologier er upraktisk å bruke biokjemisk analyse for å bestemme nivået av ASLO. Disse inkluderer følgende patologier:

  • Streptokokk hudsykdommer;
  • Skarlagensfeber;
  • Streptokokk endokarditt;
  • Osteomyelitt.

Det skal bemerkes at økte ASLO-indikatorer kan observeres i følgende spesifikke tilfeller:

  • Hos pasienter med leversykdom;
  • Hos friske mennesker som er bærere av streptokokker;
  • Hos pasienter med utvikling av tuberkulose;
  • Hos individer med forhøyede lipoproteinnivåer.

Det er nødvendig å være oppmerksom på at det er en risiko for forvrengning av laboratorieresultatene. De påvirkes av slike faktorer:

  • Nedbrytning av røde blodlegemer;
  • Tilstedeværelsen av leverpatologier;
  • Bruk av antibiotika eller glukokortikosteroider før testing.

Hva analysen viser

Nivået av antistreptolysin og dets avvik fra normen bestemmes ved hjelp av en blodprøve. I laboratoriet tas tom mage fra en blodåre. Resultatet av studien gir informasjon om hvor lenge en person hadde en smittsom sykdom.

Å vite tiden for vekst, topp og reduksjon av antistreptolysin, bestemmer legen:

  1. Er personen smittet nå.
  2. Hvor lenge har han utviklet en infeksjon i kroppen, eller har han blitt smittet nylig?.

Leger anbefaler å ta en blodprøve for revmatiske tester hvis du har ondt i halsen, ørebetennelse eller annen smittsom sykdom, og en slik analyse må gjøres helt i begynnelsen av sykdomsutviklingen (når du følte de første tegn på ubehag) og etter medisinering..

Hvis du allerede er syk med revmatisme, blir slike tester gjort uten feil. De lar deg spore hvordan sykdommen utvikler seg, hvor korrekt behandlingsregimet er utarbeidet og om de foreskrevne medisinene er effektive.

Hvordan gjøres analysen? For å bestemme nivået av antistreptolysin O, utføres en latextest eller latextest. Denne undersøkelsen er ganske rask og billig..

Den brukes til å bestemme:

  • den virkelige konsentrasjonen av antistoffer;
  • antistofftiter (fortynning av serum for å oppdage antistoffer).

Turbidimetrisk titrering brukes noen ganger når det kreves kvantitative målinger med et fotometer eller spektrofotometer. Noen eksperter har en tendens til å stole mer på denne typen forskning..

En slik test, utført en gang, vil ikke hjelpe på noen måte å stille en diagnose og forutsi det videre løpet av sykdommen. Derfor, for å studere dynamikken i den patologiske prosessen, utføres den en gang i uken, og basert på innhentede data blir sykdommens art nøyaktig bestemt og hvor mye den utvikler seg..

Streptokokkinfeksjon hva er det, hvorfor er det farlig

  • Streptokokkinfeksjon er en infeksjon i kroppen med patogene mikrober streptokokker
  • Streptokokker er kulebakterier som forårsaker mange menneskelige sykdommer

I dag er 21 grupper av streptokokker kjent (A, B, C, G, V...)

De forårsakende stoffene til de fleste humane streptokokk sykdommer er gruppe A hemolytiske streptokokker (spesielt β-hemolytisk streptokokker Streptococcus pyogenes)

Gjennomtrengende inn i kroppen frigjør streptokokker giftige ekstracellulære enzymer i menneskets blod, forårsaker forgiftning, akutt betennelse, ødeleggelse av celler og vevsskade.

Giftige faktorer i gruppe A streptokokker

Utskilt stoffSkade
Streptolysin-O
(hemolysin)
Ødelegger røde blodlegemer under anaerobe forhold (uten oksygentilgang)
Streptolysin-SØdelegger røde blodlegemer under aerobe forhold
C5a-peptidaseUndertrykker beskyttende immunresponser
Pyrogene giftstofferIndirekte stimulere utviklingen av akutt betennelse, feber.
Forårsake cytotoksiske effekter med skade på vaskulære vegger, hjerteinfarkt og annet bindevev
Kardiohepatisk giftSkader hjerteinfarkt, membran.
Forårsaker utseendet på gigantiske cellegranulomer i leveren
Streptokinase
(fibrinolysin)
Indirekte indirekte oppløsning av fibrinfibre i bindevev
Streptodornase
(DNase)
Fremmer spalting og oppløsning av DNA-struktur
HyaluronidaseEt enzym som er i stand til å spalte mucopolysakkarider av bindevev, inkludert hyaluronsyre

ASLO-norm i blodprøven

Hvis resultatet oppnådd hos voksne eller barn er 0, er dette et helt normalt resultat. Det viktigste er at den øvre grensen for standardene ikke overskrides. ASL O-normen avhenger av barnets alder. Tabellen nedenfor viser grenseverdiene:

Alder (år)Antistreptolysin er normen. Maksimal tillatt grense (U / ml)
Opptil 7ett hundre
7-14250
Fra 14200

Hos kvinner, så vel som hos menn, er den øvre grensen for normen 200 U / ml. Det er en liten økning i normen hos barn, som tilsvarer alderen på forskjellige streptokokkinfeksjoner - infantile sår i halsen og så videre, så det er metoder som den øvre grensen for normen er høyere hos barn fra 7 til 14 år enn hos voksne.

Årsaker til å foreskrive en analyse for ASLO-norm

Med riktig rettidig behandling kan eventuelle streptokokkinfeksjoner helbredes.

Hvis slike sykdommer ble sterkt forsømt, er det stor sannsynlighet for alvorlige komplikasjoner:

  • nervesystemet;
  • ledd;
  • hjertemuskulatur;
  • nyrene nefroner.

Ofte kan slike komplikasjoner oppstå flere måneder etter begynnelsen av utvinningen. Derfor bør streptokokkinfeksjoner behandles med et stort ansvar, og for noen av deres manifestasjoner, bør du umiddelbart besøke lege. Hvis diagnosen bekrefter bekymringene dine, bør du starte behandlingen så snart som mulig..

En ASLO-test hjelper med å diagnostisere streptokokkinfeksjoner. Bare en slik undersøkelse anbefales ikke de første dagene av skade på kroppen, men etter noen uker. Denne funksjonen hjelper deg med å identifisere sammenhengen mellom patologien som finnes i kroppen med streptokokkpatogener mer nøyaktig..

Mange utenlandske medisinske institusjoner foreskriver ASLO-undersøkelse til barn som lider av sykdommer i nervesystemet, ledd, hjerte og nyrer forårsaket av streptokokker. Slike undersøkelser er foreskrevet selv for barn som hadde denne infeksjonen for omtrent et år siden. Denne metoden hjelper til med å stille en mer nøyaktig diagnose..

Hvis en forhøyet ASLO-titer blir funnet, innrømmer legen innflytelsen av en nylig streptokokk sykdom på tilstanden til nyrene og hjertet. Slike tilfeller innebærer bruk av et spesifikt behandlingsregime..

Leger i mange land har kommet til den konklusjonen at det er vedtatt en enkelt norm for titerverdien, på bakgrunn av hvilken det er mulig å bedømme økningen. ASLO-analysen, hvis hastighet er bestemt på forhånd, anses å være økt hvis verdien overstiger 200U. Denne verdien bør være hos kvinner og menn undersøkt på denne måten..

For barnas organismer har denne indikatoren en lavere verdi. Normen for antistreptolysin O i et barns kropp er et område fra null til hundre og førti enheter per milliliter.

Hvordan gjøres analysen

I tilfelle når legen har utnevnt pasienten til å utføre en slik analyse, bør det absolutt gjøres. Årsaken til dette er kroppens tilsvarende tilstand, som indikerer tilstedeværelsen av en bestemt type infeksjon i den..

Før du donerer blod til denne undersøkelsen, bør du forberede deg litt. Selv om dette preparatet er ganske greit, hjelper det deg å få de mest nøyaktige resultatene fra undersøkelsen..

Før analysen gjennomføres, anbefales det:

ikke spis mat i tolv timer;

  • ta en engangssprøyte med deg (vanligvis advarer legen om dette);
  • nekte å ta alle foreskrevne medisiner dagen før;
  • dagen før analysen, nekt salt, krydret, fet og krydret mat. Du bør heller ikke spise søte, kjøtt- og melprodukter..
  • en uke før du gir blod, ikke ta drinker som inneholder noen mengde alkohol.

Om morgenen på tom mage, etter å ha kommet til det aktuelle laboratoriet eller sykehuset, går du, etter å ha tatt alle nødvendige dokumenter, til kontoret for å overlevere biomaterialet ditt..

Algoritmen for denne prosedyren er veldig enkel:

  1. Forbered hånden der venene er best synlige. Hvis venene er dype nok, anbefaler legen å bruke knyttneven for å gjøre disse karene mer synlige..
  2. En laboratoriespesialist som bruker en engangssprøyte, hvis volum ikke er mer enn ti milliliter, vil ta den nødvendige mengden blod fra en blodåre.
  3. Din laboratorietekniker vil gi deg en liten mengde fuktig bomullsull for å stoppe blødningen. Det anbefales å holde hånden i bøyd stilling slik at blodet stopper så raskt som mulig..

Blodprøver for denne analysen utføres i henhold til standardmetoden. Hovedbetingelsen er å opprettholde sterilitet..

Riktig forberedelse for analyse

Du må gi blod for antistreptolysin om morgenen (før 11:00). For studien tas blod fra en blodåre. Fremgangsmåten utføres med en engangssprøyte. Følgende faktorer kan påvirke undersøkelsesresultatene

  1. Fysisk trening;
  2. Dårlige vaner;
  3. Visse medisiner
  4. Leverdysfunksjon
  5. Hyperkolesterolemi
  6. Hemolyse - spaltning av røde blodlegemer, med frigjøring av hemoglobin;
  7. Nefrotisk syndrom.

Følgende anbefalinger bør følges for å ekskludere et falskt forhøyet ASLO-nivå i testresultatene:

  • Bloddonasjon gjøres på tom mage. Middagen skal være 8-12 timer i forveien;
  • Inntak av alkoholholdige drikker er forbudt per dag;
  • Den siste sigaretten må røykes minst en time før du besøker laboratoriet;
  • Det er nødvendig å nekte å ta "utilsiktede" medisiner som kan påvirke resultatet, og alle foreskrevne medisiner må varsles til legen som bestilte studien;
  • På kvelden må du ta vare på deg selv, ekskludere styrkeøvelser og fysisk aktivitet.

Forskningsspesifikasjoner

For å forstå hva en ASLO-analyse er, må du forstå detaljene i infeksjoner som er forårsaket av streptokokker.

Når en farlig mikroorganisme kommer inn i den systemiske sirkulasjonen, begynner den å frigjøre streptolysin. Dette stoffet har en giftig natur, på grunn av hvilket det er i stand til å ødelegge røde blodlegemer, forårsaker skade på den viktigste menneskelige "pumpen" - hjertet.

Med utviklingen av sykdommen blir giftige stoffer mer og mer, så immunsystemet begynner å avvise angrepet ved hjelp av antistreptolysiner. Dette er antistoffer rettet mot å nøytralisere effekten av streptokokker. Jo flere antistoffer som dannes i blodet, jo lettere er det for kroppen å seire i kampen mot infeksjoner. Samtidig noteres en økning i antistreptolysin 1-2 uker etter infeksjon. Konsentrasjonen når toppverdiene på en måned. Deretter er det en gradvis reduksjon i antistoffer, selv om deres tilstedeværelse kan vedvare i blodet i ytterligere seks måneder.

Gjennomføring av en biokjemisk blodprøve lar deg bestemme antall beskyttende legemer. Takket være denne indikatoren diagnostiserer leger stadium av streptokokk sykdom og alvorlighetsgraden. Mangel på kvalifisert hjelp fører til patologiske endringer i hjerte og ledd. Skader på nyrene og nervesystemet blir observert.

Til tross for den høye diagnostiske effektiviteten til analysen, bør det bemerkes at hos 15% av pasientene som står overfor en infeksjon av streptokokk opprinnelse, overgår ikke indikatorene for antigener i blodet normen..

Patologiske årsaker til økt ASLO hos voksne

Konsentrasjonen av Antistreptolysin-O øker i mange sykdommer som involverer streptokokker eller i komplikasjoner av streptokokkinfeksjon.

I hvilke sykdommer øker ASLO-indikatorene??

ARI
Pyoderma (purulente hudlesjoner)
Osteomyelitt
Faryngitt

Bihulebetennelse
Otitis
Endokarditt
Myokarditt
Perikarditt
Meningitt
Sepsis Revmatoid artritt

KarakterpatologerNavnet på sykdommen
Spesifikke sykdommer -
årsaken til utvikling er utelukkende streptokokker
Skarlagensfeber
Angina (akutt streptokokk tonsillitt)
Erysipelas
Revmatisme *
Uspesifikke sykdommer -
kan utvikle seg på bakgrunn av forskjellige typer virale og / eller bakterielle infeksjoner, inkludert med deltakelse av streptokokker
Smittsomme og allergiske komplikasjoner av streptokokkinfeksjonRevmatisk feber
Akutt glomerulonefritt
Revmatisk leddgikt
Revmatiske hjertesykdommer
Revmatisk encefalopati, encefalitt
Chorea
Revmatitt

Revmatisme er en farlig komplikasjon av streptokokkinfeksjon. Det utvikler seg etter 10-14 eller flere dager etter å ha fått streptokokk sykdom (oftere - etter skarlagensfeber, betennelse i mandlene, faryngitt). Det uttrykkes i systemisk betennelse i forskjellige bindevev, hovedsakelig hjerte- og periartikulær.

Utbruddet av sykdommen kan være akutt eller latent, med periodiske forverringer.

Revmatisme:
- akutt revmatisk feber
revmatisk hjertesykdom (hjerteskade)
revmatisk polyartritt,
revmatisk nefritt,
revmatiske lesjoner i blodkar, nervesystem, muskler, hud, lunger, etc..

Antistreptolysin-O økte

Noen ganger kan resultatene av indikatorer overvurderes, selv i fravær av streptokokkinfeksjon.

ASLO i blodet er forhøyet i følgende tilfeller:

  • med leverpatologier;
  • når pasienten får diagnosen nefrotisk syndrom;
  • når du tar glukokortikosteroider eller antibakterielle legemidler;
  • hvis pasienten ikke har forberedt seg ordentlig på testen;
  • med hemolyse av erytrocytter.

Antistreptolysin-O økt - årsaker

Det er en rekke faktorer som påvirker verdien av denne indikatoren..

En økning i ASLO i blodet er ofte forårsaket av følgende:

  • erysipelas;
  • revmatisk feber;
  • pyoderma;
  • diffus glomerulonefritt;
  • betennelse i mandlene;
  • bihulebetennelse;
  • otitt.

Hvis antistreptolysin-O er forhøyet - hva dette betyr, er det bare en lege som kan si sikkert. Imidlertid indikerer denne indikatoren oftere utviklingen av streptokokkinfeksjon, som kan utløses som følger:

  • kontakt med en bærer av denne patogene mikroorganismen;
  • besøker overfylte steder;
  • bruk av vanlige hygieneartikler.

ASLO i blodet økes - hva du skal gjøre?

Hvis antall antistoffer er registrert i høye verdier, er det nødvendig med ytterligere forskning. Alle resepter må gjøres av legen. Når antistreptolysin-O er forhøyet - hva betyr dette generelt, vil han forklare pasienten i detalj og svare på alle spørsmålene som har oppstått. For å oppnå pålitelig informasjon må all forskning fullføres i tide.

I de fleste tilfeller, når antistreptolysin er forhøyet i blodet, foreskrives følgende tester:

  • påvisning av innholdet av urinsyre i plasma;
  • bestemmelse av blodmetning med C-reaktivt protein;
  • immunologiske tester.

Antistreptolysin-O - behandling

Alle avtaler må gjøres av lege. Han vet hva antistreptolysin er, hva denne analysen sier og hvordan man kan handle hvis indikatoren er betydelig høyere enn normalt. Behandlingen for hver pasient velges individuelt. Oftere innebærer det å ta slike medisiner:

  • antibiotika (Augmentin, Ampicillin);
  • immunstimulerende midler (immun);
  • antihistaminer (Suprastin).

Hvis det blir funnet et høyt antistreptolysin, for ikke å forverre tilstanden, må du følge følgende anbefalinger:

Ikke medisinér deg selv!
Vær forsiktig med alternativ medisin, siden noen urtemedisiner er uforenlige med antibiotika. Hvis folkemedisiner tas under behandlingen, må de avtales med legen. Https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Antistreptolysin-O-norm

Det er flere metoder for å utføre denne forskningen:

  1. Den mest populære måten å ta en antistreptolysin-O-test er en latextest. Det regnes som mindre kostbart, og diagnostikk tar liten tid. For denne testen varmes frosne blodprøver og reagenser opp til romtemperatur. Deretter tas 2 glass og en dråpe biologisk materiale legges på hver av dem. En av dem vil være for positiv kontroll, og den andre for negativ kontroll. Plasser reagenset på hvert lysbilde og bland prøvene. Deretter sendes de til den mekaniske rotoren.
  2. En annen vanlig teknikk er turbidimetrisk titrering. Et spektrofotometer og fotometer brukes til å oppdage antistoffer.

ASLO-norm i blod hos voksne

Denne indikatoren er den samme for kvinner og menn. ASLO i blodet - normen i den voksne befolkningen er 200 U / ml. Et lavere nivå av antistoffer i blodet regnes også som normalt. For å sikre at resultatet er riktig, blir ofte en gjentatt studie foreskrevet. Det gjøres en uke etter den første gaven..

ASLO-norm i blod hos barn

Den maksimalt tillatte verdien av denne indikatoren er noe forskjellig fra hva den er i voksen alder.

Hvis bestemmelsen av antistreptolysin-O i blodserumet utføres, er normen for barn som følger:

  • opptil 7 år - 100 U / ml;
  • 7-14 år gammel - 150 U / ml;
  • over 14 år - 200 U / ml.

Dekoding av analysen for Antistreptolysin-O

/ hva Antistreptolysin-O sier i en blodprøve - tolkning av resultatene /

For å overvåke endringen i nivået av ASLO i serum, utføres en blodprøve minst 2 ganger med et intervall på 1-2 uker.

ASLO-konsentrasjon i blodDekoding
ASLO-nivå overskrider normen fire eller flere gangeret tegn på en nylig streptokokkinfeksjon
Det er ingen tendens til å redusere ASLO mer enn 6-8 måneder etter streptokokkinfeksjontegn på revmatismeutvikling
Anbefalinger:
- konsultasjon med revmatolog
ASLO-nivå overstiger lenge normen med 1,5-2 gangeret tegn på transport av streptokokker eller vedvarende streptokokkinfeksjon (for eksempel ved kronisk betennelse i mandlene)
Anbefalinger:
- såing fra svelget til floraen med bestemmelse av følsomhet for antibiotika
- konsultasjon av en ØNH-lege, revmatolog
Normale indikatorer for ASLO med langvarig subfebril tilstandutelukke diagnosen aktiv revmatisme
Normale ASLO-målinger for mistanke om revmatismeutelukk ikke diagnosen revmatisme

Gjør normale ASLO-indikatorer alltid utelukket sykdom?

Uten å øke ASLO skjer følgende:
- ca 10-15% av tilfellene av revmatisme
- opptil 20% av alvorlige streptokokkinfeksjoner
- opptil 50% av tilfellene av post-streptokokk glomerulonefritt
- Omtrent 60-70% av tilfellene av kutan infeksjon med streptokokker

Hva som påvirker / forvrenger analyseresultatene?

Årsaker til feilaktig å undervurdere ASL-O

  • Tidlig bruk av antibiotika for å behandle sykdom
  • Behandling med kortikosteroidhormoner
  • Immunsuppressiv behandling
  • Nyrepatologi (nefrotisk syndrom)
  • Hemolyse - ødeleggelse av røde blodlegemer i en blodprøve (i dette tilfellet er testresultatene ugyldige)

Årsaker til feilaktig overvurdering av ASL-O

  • Hyperkolesterolemi (høyt kolesterol i blodet)
  • Leversykdom
  • Tuberkulose

Behandling og senking av forhøyet Antistreptolysin-O

ASLO er bare et immunspor etter kroppens nylige kontakt med streptokokker. Et høyt nivå av denne indikatoren i seg selv er ikke farlig og krever ikke spesiell behandling eller reduksjon..

Behandling av akutt eller kronisk streptokokkinfeksjon utføres med antibiotika - hovedsakelig penicilliner.

For å lindre smerte og betennelse ved revmatoid artritt brukes NSAIDs - hovedsakelig aspirin (acetylsalisylsyre).

Innflytelse av ASL-O-nivå på graviditet

I seg selv er høye ASLO-priser hos gravide kvinner trygge - de har ingen effekt på graviditet eller fosterutvikling.

Men hvis en kvinne lider av revmatisme, kompliserer det løpet av graviditet og fødsel..

Med en forverring av revmatisme hos en gravid kvinne:
- i de tidlige stadiene kan det oppstå spontanabort eller nedsatt fosterdannelse;
- i andre eller tredje trimester er det høy risiko for å utvikle fosterhypoksi, underernæring og til og med intrauterin fosterdød.

Aktiv revmatisk hjertesykdom hos en gravid kvinne er farlig både for seg selv og for det ufødte barnet.

Hva det er

ASLO (også: ASL O, ASL-O, ASLO) står for "antistreptolysin-O". La oss spalte til komponenter.

Streptolysin er et eksotoksin av streptokokker.

Streptokokker er en gruppe bakterier som, når de formerer seg i kroppen, forårsaker ekstremt ubehagelige sykdommer: skarlagensfeber, purulent ondt i halsen, erysipelas, otitis media og andre purulente betennelser. Ordet "eksotoksin" betyr at streptolysin, etter å ha blitt produsert i kroppen av bakteriene, umiddelbart sendes ut i menneskekroppen. På grunn av denne funksjonen har sykdommer forårsaket av streptokokker et akutt utbrudd og utvikler seg raskt.

Bokstaven "O" på slutten betyr at denne typen streptolysin blir ødelagt av oksygen. Det er også streptolysin-S, som er resistent mot oksygen, men det er sjelden..

"Anti" - opposisjon. Indikerer et molekyl som bekjemper streptolysin.

Setter alt sammen, antistreptolysin-O er et immunitetsmolekyl som ødelegger streptolysin-O: et oksygenfølsomt eksotoksin produsert av streptokokker.

Trenger jeg behandling

Det skal bemerkes at behandling hvis ASLO økes ikke alltid er passende. I hvert tilfelle må legen forstå situasjonen i detalj og skissere måtene ut av den. Pasienten bør forstå dette, men minne legen om nødvendig.

Når en kronisk vogn oppdages uten tegn på en akutt inflammatorisk prosess, er utnevnelsen av antibiotikabehandling upraktisk. Det er imidlertid nødvendig å konsultere en ØNH-lege og en tannlege for å utelukke og desinfisere fokuset på kronisk infeksjon (karies tenner, kronisk betennelse i mandlene, etc.).

Etter bekreftelse av diagnosen kronisk betennelse i mandlene, kan årlige forløp med bicillinforebygging anbefales for å redusere risikoen for revmatiske komplikasjoner. Hvis tonsillitt fortsetter i en dekompensert form, blir spørsmålet om å fjerne mandlene reist.

Pasienter med nedsatt immunitet foreskrives et kurs med immunmodulatorisk behandling og tar multivitaminpreparater (2 ganger i året) for å øke kroppens naturlige motstand mot infeksjoner.

Imidlertid, hvis sykdommen fortsetter i den akutte fasen (akutt lacunar tonsillitt, erysipelas, streptokokk pyoderma, etc.), er systemisk antibiotikabehandling obligatorisk. Valg av medikament og dose avhenger av lokaliseringen av infeksjonsfokus og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand..

Det foretrekkes penicilliner (aminopenicilliner og hemmerbeskyttede medisiner), cefalosporiner og makrolider. Varigheten av å ta antibiotika for alvorlige streptokokkinfeksjoner bør være minst 10 dager. Resten av behandlingen er systematisk.

Hva er ASLO

Anti-streptolysin O-antistoff er skjult under forkortelsen ASLO. Hva er det? Dette antistoffet oppdager tilstedeværelsen i kroppen av "streptolysin beta-hemolytisk streptokokkinfeksjon". Det er mulig å identifisere en slik patologi ved hjelp av en spesiell analyse, som ofte foreskrives under revmatisk test..

Streptococcus er en bakteriegruppe som ved inntak kan utvikle forskjellige patologier. Forskere skiller mellom flere streptokokk-kolonier med forskjellige egenskaper, som hver er farlige for menneskekroppen på sin egen måte..

Så skader på kroppen av beta hemolytisk streptokokker "A" kan forårsake utvikling av:

  • ansikter;
  • osteomyelitt;
  • pyoderma;
  • endokarditt av bakteriell art;
  • glomerulonefritt;
  • streptokokk sår hals (betennelse i mandlene);
  • skarlagensfeber;

akutt revmatisk feber.

Etter å ha trengt inn i menneskekroppen begynner streptokokker å skille ut forskjellige forbindelser, som er årsaken til manifestasjonen av de tilsvarende tegnene. Det er denne forbindelsen som er streptolysinproteinkomplekset, som fører til ødeleggelse av røde blodlegemer - erytrocytter. Som svar på slike handlinger begynner et spesielt antistoff, antistreptolysin O, å bli syntetisert i menneskekroppen. Denne forbindelsen begynner å bekjempe en infeksjon av bakteriell art som har kommet inn i kroppen. Med andre ord er hovedfunksjonen til antistreptolysin O å bestemme innholdet i kroppen av streptolysin beta-hemolytisk streptokokker, som er inkludert i gruppe "A".

En økning i antall blodantistoffer på grunn av penetrering av streptolysin inn i det skjer tidligst en måned fra øyeblikket etter at kroppen gjenoppretter fra streptokokk sykdom.

Vanligvis er årsaken til utviklingen av en slik infeksjon streptokokkbakterier som produserer forskjellige typer streptolysin:

  • G;
  • FRA;
  • EN

Antistreptolysin O ASLO diagnoser i sin helhet. Videre skjer normaliseringen av denne indikasjonen tidligst seks måneder fra øyeblikket av utvinning, forutsatt at det ikke var noen reinfeksjon.

Når titer (innhold) av ASLO oppdages, kan man trygt diagnostisere lesjonen i kroppen med gruppe A streptokokkinfeksjon. Det viser seg at selv alvorlige streptokokkinfeksjoner ikke alltid fører til en økning i ASLO. Tilsvarende analyse hjelper til med å vise en slik vekst.

Forskere har funnet at under påvirkning av beta-hemolytisk streptokokker kan forskjellige infeksjoner utvikles i kroppen, så studien på ASLO bør bare utføres med symptomer på akutt revmatisk feber.

Lіkuvannya sammenleggbar hjerterytme

Piller for hjertesvikt, kortpustethet, trykk. Liste, priser, anmeldelser