Blodkjemi

En biokjemisk blodprøve er en laboratorietest som lar deg vurdere funksjonen til alle indre organer. I tillegg gir den informasjon om metabolisme og metabolisme, og avslører også forløpet av farlige plager lenge før de første kliniske manifestasjonene av sykdommen dukker opp..

Å tyde resultatene ligger i kompetansen til hematologen, som i løpet av denne prosessen bruker en spesiell form, som inkluderer alle tillatte indikatorer for en biokjemisk blodprøve.

Normen og den oppnådde informasjonen faller ikke alltid sammen: konsentrasjonen av dette eller det aktuelle stoffet i den viktigste biologiske væsken kan både reduseres og øke. I de aller fleste tilfeller påvirkes dette av ulike sykdommer og patologiske prosesser..

Mindre ofte kan mindre ufarlige faktorer fungere som provokatører:

• feil bruk av narkotika;
• dårlig ernæring;
• fysisk utmattelse av kroppen.

Informasjonen innhentet fra biokjemi vil ikke være nok til å fastslå årsaken nøyaktig. For å identifisere kilden er det nødvendig med en omfattende undersøkelse av pasientene. I tillegg tar klinikeren hensyn til symptomene som pasienten klager over..

En biokjemisk blodprøve involverer innsamling av biologisk materiale fra en blodåre. Denne prosessen har sin egen sekvens av handlinger. Det skal bemerkes at for å oppnå de mest pålitelige resultatene, kreves det spesifikke forberedelser for levering av analysen. Hvis dette ikke gjøres, kan det være nødvendig å gjenta prosedyren, som i noen tilfeller er uønsket, nemlig:

• for barn;
• eldre mennesker;
• svekkede pasienter;
• kvinnelige representanter mens de bærer en baby.

Biokjemi Normale verdier

Normene for biokjemisk blodanalyse er individuelle for hver person. Dette skyldes det faktum at indikatorer kan variere litt avhengig av faktorer som kjønn og aldersgruppe til en person..

Det er et offisielt LHC-skjema (data som er inkludert i den biokjemiske analysen) som brukes i alle laboratorier.

Følgende tabell viser hovedindikatorene mest nøyaktig:

Bestanddel av blod

voksne - 64-83 g / l.

voksne - 35-50 g / l.

kvinner - 12-76 mcg / l;

menn - 19-92 mcg / l.

menn - 20-250 mcg / l;

kvinner - 10-120 mcg / l.

ikke mer enn 0,5 mg / l

barn - 18-64 mmol / l;

voksne - 2,5-83 mmol / l.

menn - 62-115 μmol / l;

kvinner - 53-97 μmol / l;

barn - 27-62 μmol / l.

menn - 0,24-0,5 mmol / l;

kvinner - 0,16-044 mmol / l;

barn - 0,12-0,32 mmol / l.

tilkoblet - 25% av totalen;

gratis - 75% av totalen.

barn - 3,33-5,55 mol / l;

voksne - 3,89-5,83 mol / l.

ikke mer enn 280 mmol / l

kvinner - opptil 31 enheter / l;

menn - opptil 35 enheter / l;

kvinner - opptil 31 enheter / l;

menn - opptil 41 enheter / l.

barn - 1300-600 enheter / l;

voksne - 20-130 enheter / l.

ikke mer enn 120 enheter / l

kvinner - opptil 170 enheter / l;

menn - opptil 195 enheter / l.

ikke mindre enn 10 enheter / l

barn - fra 17 til 163 enheter / l;

kvinner - 7-31 enheter / l;

menn - 11-50 enheter / l.

barn - 130-145 mmol / l;

voksne - 134-150 mmol / l.

barn - 3,6-6 mmol / l;

voksne - 3,6-5,4 mmol / l.

barn - 1,3-2,1 mmol / l;

voksne - 0,65-1,3 mmol / l

menn - 11,6-30,4 μmol / l;

kvinner - 8,9-30,4 μmol / l;

barn - 7,1-21,4 μmol / l.

barn - 11-24 μmol / l;

voksne - 11-18 μmol / l.

kvinner - opptil 38 enheter / l;

menn - opptil 55 enheter / l.

voksne - 250 enheter / l.

Det er veldig viktig å merke seg at frekvensen av biokjemisk blodanalyse hos kvinner i løpet av fødselen av et barn vil avvike fra de ovennevnte parametrene. Dette kan enten være et helt normalt fenomen eller et tegn på forløpet av ulike plager. Om det er en norm eller et brudd, er det bare en kliniker som kan avgjøre.

Ovennevnte komponenter i den viktigste biologiske væsken indikerer at den biokjemiske blodprøven inkluderer:

• proteiner og enzymer;
• lipider og pigmenter;
• karbohydrater og vitaminer;
• indikatorer for nitrogenmetabolisme;
• et bredt spekter av sporelementer.

Indikasjoner for biokjemisk analyse

Siden en biokjemisk blodprøve viser kroppens generelle tilstand og funksjonen av indre organer, kan den foreskrives for forebyggende formål. Imidlertid er indikasjonen ofte pasientens presentasjon av klager over visse symptomer..

En slik studie lar deg diagnostisere:

• nedsatt nyre- og leverfunksjon
• dysfunksjon i hjertemuskelen, spesielt hjerteinfarkt og hjerneslag;
• endokrine og gynekologiske plager;
• sykdommer i det hematopoietiske systemet;
• forstyrrelser i organers funksjon som mage, bukspyttkjertel og tarm.

For nyfødte er behovet for en slik test å bestemme tilstedeværelsen av genetiske plager. I ung alder kan indikasjoner være en forsinkelse i fysisk og mental utvikling..

Fordeler og ulemper ved metoden

Denne prosedyren, som alle andre diagnostiske studier, har en rekke positive og negative egenskaper. Videre er de første funksjonene mye mer enn de andre..

Fordelene med en slik studie av menneskelig blod:

• høyt informasjonsinnhold - dette tillater ikke bare å diagnostisere sykdommen i de tidlige stadiene av progresjonen, men gjør det også mulig for leger å kontrollere effektiviteten av den valgte terapitaktikken;
• smertefrihet - en slik studie tolereres godt ikke bare av voksne, men også av barn;
• generelt tilgjengelig - en slik analyse utføres både i private og offentlige medisinske institusjoner;
• hurtighet av diagnosen - direkte prøvetaking av biologisk materiale tar ikke mer enn 5 minutter tid, og dekoding av resultatene tar i gjennomsnitt 1-2 dager;
• mangel på komplekse forberedende tiltak - hvis en person trenger å bestå en biokjemisk blodprøve, vil forberedelse for å donere blod være obligatorisk, men den består av en kort liste med enkle anbefalinger.

Når det gjelder manglene, er det ikke så mange av dem, mer presist er det en - mindre avvik fra normen, som tabellen ovenfor presenterer, avhengig av laboratorieutstyr. Dette antyder at når en lege foreskrev en person til å ta en biokjemisk blodprøve flere ganger, så må dette gjøres i samme institusjon der den første studien ble utført..

Testforberedelse

For at klinikeren skal få den mest pålitelige informasjonen under tolkningen av resultatene, er det nødvendig med forberedelse til en biokjemisk blodprøve, som inkluderer følgende regler:

• Det siste måltidet bør tas 12 timer før inntak av kroppsvæske - dette betyr at en slik studie bare utføres på tom mage.
• Dagen før testen må du slutte å drikke kaffe, sterk grønn eller svart te.
• Overholdelse av et mildt kosthold i 3 dager før du besøker en medisinsk institusjon. Det anbefales å gi opp fet, stekt og krydret mat. Voksne er også vist å eliminere dårlige vaner..
• Dagen før analysen er det nødvendig å redusere fysisk aktivitet.
• Nektelse av å ta medisiner flere uker før forventet dato for klinikkbesøket. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å gjøre dette, er det viktig å informere hematologen om det.
• På dagen for diagnosetesten bør påvirkningen fra stressende situasjoner, følelsesmessig opphisselse og nervøs spenning utelukkes, siden dette kan forvride resultatene.

Cirka 10 minutter før en biokjemisk blodprøve utføres, må en person roe seg ned for å normalisere puste og hjertefrekvens.

Det skal bemerkes at små barn ikke trenger forberedelse til en blodprøve. I tillegg er det ikke nødvendig for pasienter i alvorlig tilstand. Samtidig er det best å gå til en biokjemisk studie i første halvdel av dagen - om morgenen. Biokjemisk blodprøve og forberedelse til det - to uatskillelige konsepter.

Blodprøvetaking for LHC

For en biokjemisk blodprøve hos voksne og barn kreves biologisk materiale hentet fra en blodåre. Det er en spesiell algoritme for å ta en slik væske, kjent for alle kvalifiserte ansatte ved en medisinsk institusjon..

Først og fremst registreres en persons data enten elektronisk eller skriftlig. En spesiell stol er forberedt for pasienten slik at han er i en behagelig, tilbakelent stilling.

En persons albueledd må nødvendigvis ligge i en ubøyd form på en spesiell rulle, det vil si med den indre siden opp. Under klargjøringen av sprøyten og nålen ber klinikeren pasienten om å gjøre knyttende bevegelser med knyttneve - dette er nødvendig for å finne en vene.

Prøvetaking av blod inkluderer direkte følgende manipulasjoner:

• Stram området over albuen med et gummibånd eller en tett bandasje. For å unngå skade på huden legges et tøystykke under strammingselementet.
• Desinfeksjon av huden rundt ulnaren med sprit.
• Stikk en nål i en blodåre og trekk stempelet sakte tilbake. Det er verdt å merke seg at etter starten av blodstrømmen, må turnetten fjernes. En biokjemisk blodprøve innebærer å ta fra 2 til 5 milliliter materiale.
• Fjerne sprøyten etter å ha fått tilstrekkelig volum kroppsvæske. Et stykke bomullsull med en desinfiserende løsning påført på påstikkstedet. Oppbevar bomullspinnen i ca 5 minutter.
• Merking av blodrør og overføring til en steril beholder.

I noen klinikker utføres en lignende prosess ved bruk av et spesielt vakuumrør, som lar deg minimere det faktum at den biokjemiske blodprøvenormen vil bli forvrengt..

En slik prosedyre utføres med en engangssprøyte, og taktikken for blodprøvetaking er ikke forskjellig fra den vanlige, til det øyeblikket huden er punktert med en nål. Før du setter nålen i venen, plasseres et prøverør i en spesiell holder, som er vakuumfylt med en biologisk prøve. Manipulasjoner etter blodinntak er helt identiske med ovenstående.

For å unngå å diagnostisere en eller annen farlig sykdom hos voksne eller barn ved hjelp av en test som en biokjemisk blodprøve, er det nødvendig å følge enkle forebyggende tiltak som tar sikte på å forhindre forekomst av patologi. For å gjøre dette trenger folk bare å føre en sunn livsstil, spise riktig og minst to ganger i året gjennomgå en omfattende undersøkelse i en medisinsk institusjon med besøk til alle klinikere.

Generell og biokjemisk blodprøve

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1320

• Liste over viktige forskjeller
• Blodprøve for biokjemisk sammensetning
• Generell analyse
• Regler for tilberedning og donasjon av blod
• Utfall
• Relaterte videoer

Patologiske endringer i kroppen - endogene (indre) eller eksogene (forårsaket av ytre påvirkninger) - reflekteres alltid i sammensetningen av blodet. Hovedkroppsvæsken er den primære markøren for presumptiv diagnose og vurdering av generell helse..

Viktige laboratoriemetoder er biokjemisk forskning og ACA (generell klinisk analyse). Hva er likhetene, og hvordan skiller en generell blodprøve seg fra en biokjemisk? Identiske egenskaper ved studier inkluderer:

• To muligheter for gjennomføring (generelt og detaljert).
• Grunnleggende indikasjoner (diagnostikk, terapikontroll, medisinsk undersøkelse, perinatal screening).
• Holdbarhet på resultatene. Totaler er gyldige i 10-14 dager.
• Betegnelse på de undersøkte parametrene. I den endelige formen er alle indikatorer betegnet med den latinske forkortelsen.
• Metode for evaluering av resultatene. Dekryptering utføres ved en sammenlignende metode for innhentede data med referanseverdiene som er benyttet i laboratoriediagnostikk.
• Obligatorisk forberedelse av pasienten.

Liste over viktige forskjeller

Studier skiller seg fra hverandre i henhold til følgende kriterier:

• Metoden for prøvetaking av biomateriale (det vil si hvor blodet tas fra). For OCA tas i de fleste tilfeller kapillær (fra en finger) blod for biokjemi - venøst ​​blod. I en synkron studie kan bare blod fra en blodåre brukes.
• Resultater. Biokjemi indikerer funksjonelle svikt i spesifikke organer og systemer, i henhold til resultatene fra klinikeren, vurderes kvaliteten på mikrobiologiske prosesser og kroppens generelle tilstand.
• Laboratorieteknikk. Mikroskopi (studie under mikroskop), konduktometrisk metode, flowcytometri, fotometri-metode, etc. for kapillærbiovæske. Testing av venøst ​​biomateriale: kolorimetrisk, fotometrisk, UV-kinetisk, kinetisk kolorimetrisk, heksokinase og andre tester ved bruk av kjemiske reagenser og evaluering av reaksjoner.
• Parametere. OKA evaluerer den cellulære delen av blodet, bestående av ensartede elementer, biokjemisk - studerer sammensetningen av plasmaet (flytende del).
• Forskjellen i sukkerindikatorer. I venøst ​​blod er glukosenivået 12% høyere enn i kapillær.
• Leveringsregler. Blod for analyse kan doneres ved henvisning fra lege til en vanlig klinikk eller på din egen forespørsel, på refunderbar basis i betalte diagnosesentre.

I motsetning til kapillærbiovæske anses venøs væske for å være av høyere kvalitet når det gjelder kjemisk sammensetning, derfor er resultatene mer nøyaktige..

Blodprøve for biokjemisk sammensetning

Biokjemisk blodprøve - undersøkelse av plasmaholdige mineraler, enzymer, lipider (fett), sukker, protein, pigmenter og andre stoffer. Konsentrasjonen av hvert element indikerer funksjonaliteten til de indre organene. Den generelle terapeutiske profilen inkluderer en vurdering av følgende grunnleggende parametere.

Protein (Tr) og proteinfraksjoner

Proteiner er byggesteinene for nye celler, er ansvarlige for muskelsammentrekninger, tar del i å beskytte kroppen mot infeksjoner, flytter hormoner, syrer og næringsstoffer gjennom blodbanen. 60% av proteinfraksjonene er albumin (Albu) syntetisert av hepatocytter.

40% er fibrinogen og globuliner (alfa, beta, gamma). Hyperproteinemia (økt proteininnhold) følger sykdommer i nyreapparatet, bukspyttkjertelen, leveren, progressive maligne svulster, dehydrering (dehydrering).

Hypoproteinemia er en indikator på væskeretensjon. Lave albuminnivåer observeres ved forbrenning og skader. Den voksne normen for totalt protein og albumin er 64-84 g / l og 33-55 g / l, for barn - 60-80 g / l og 32-46 g / l.

C-reaktivt protein (Crp)

En markør for den inflammatoriske prosessen i den akutte fasen. Normale verdier er ikke mer enn 5 g / l. Det øker med infeksjoner, hjerteinfarkt, brannsår, traumer, metastaserende kreftsvulster.

Glukose (Glu)

Konsentrasjonen av sukker i blodet gjenspeiler tilstanden til karbohydratmetabolismen. Ved hyperglykemi (økte indikatorer) diagnostiseres prediabetes, type 1 eller type 2 diabetes, svangerskapsdiabetes mellitus hos en gravid kvinne. Fastende glukosegrenser - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (urea)

Proteinets nedbrytingsprodukt i blodet ligger i området 2,8-7,2 μmol / l. En økning i konsentrasjonen indikerer en funksjonsfeil i nyrene. Nedgang - for tungmetallforgiftning, mulig utvikling av levercirrhose.

Urinsyre (urinsyre)

Avledet av purinbaser. Referanseverdier for kvinner er 150-350 μmol / L, for menn - 210-420 μmol / L. Økt konsentrasjon er et tegn på nedsatt nyrefunksjon, leukemi, alkoholisme.

Kolesterol (Kol)

Det danner grunnlaget for cellemembranen, er et materiale for syntese av nevrotransmittere og hormoner, deltar i produksjon og distribusjon av vitamin D, gir fettmetabolisme og produksjon av gallsyrer.

Består av HDL - "dårlig" kolesterol eller lipoproteiner med lav tetthet, som flytter lipider fra leveren til vev og celler, og HDL - "godt" kolesterol, eller lipoproteiner med høy tetthet, som transporterer overflødig LDL til leveren for deponering.

Hyperkolesterolemi (høye priser) er et klinisk tegn på vaskulær aterosklerose, medfølgende diabetes mellitus, hypotyreose. Lave verdier (hypokolesterolemi) indikerer død av hepatocytter (leverceller) i skrumplever, hepatose, samt utvikling av osteoporose, hypertyreose, hjertesvikt.

Bilirubin (Tbil)

Et giftig fettløselig pigment i galle, dannet under nedbryting av hemoglobin. Den er delt inn i gratis, ellers indirekte (Dbil), og bundet, ellers direkte (Idbil). En unormalisert mengde bilirubin indikerer sykdommer i leveren og organene i det hepatobiliære systemet (hepatitt, skrumplever, kolecystitt, kolangitt, etc.). Hastigheten av totalt bilirubin - opptil 20,5 μmol / L, direkte - 0,86-5,3 μmol / L, indirekte - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferase (Alt, ALT, ALT)

Et enzym for å akselerere den kjemiske reaksjonen av alanin og asparagins aminosyrer, som knytter protein og karbohydratmetabolisme. Konsentrater i hepatocytter (leverceller). Når de blir ødelagt, frigjøres det i blodet i økte mengder, noe som indikerer akutte og kroniske leversykdommer.

Aspartataminotransferase (Ast eller AST, AsAT)

Et enzym konsentrert i cellene i myokardiet, skjelettmuskulaturen, leveren, hjernens nerveceller. Indikatorene økes med hjerteinfarkt og i preinfarkt tilstand, med dysfunksjon av hepatocytter (hepatitt, skrumplever), akutt pankreatitt, tromboembolisme.

Kreatinfosfokinase (KFK eller CPK)

Et enzym som akselererer den biokjemiske omdannelsen av kreatin og adenosintrifosfat til kreatinfosfat. Ansvarlig for å styrke energiimpulser som gir muskelsammentrekning.

Analysen viser høye verdier i utviklingen av iskemisk nekrose, inflammatoriske sykdommer i muskelfibre (myositis, myopati), ondartede svulster i urinveiene, lidelser i sentralnervesystemet (sentralnervesystemet).

Alkalisk fosfatase (Alp eller ALP)

Et enzym som gjenspeiler kapasiteten til galleblæren og gallegangene. Med økning i verdier diagnostiseres gallestagnasjon.

Amylase (Amyl)

Et fordøyelsesenzym som er ansvarlig for nedbrytningen av komplekse karbohydrater. Konsentrater i bukspyttkjertelen. Innholdshastigheten er opptil 120 U / l. Økte verdier indikerer tilstedeværelsen av pankreatitt, perforering av magesår, alkoholforgiftning, betennelse i vedlegget. Dramatisk avtar med pankreasnekrose, hepatitt, leverkreft.

Elektrolytter

Mengden magnesium, kalsium, kalium og natrium i kroppen blir analysert. Den detaljerte biokjemiske blodprøven inkluderer i tillegg:

• proteinfraksjoner (separat);
• gamma-glutamyltransferase - et enzym som er aktivt involvert i utveksling av aminosyrer;
• triglyserider - kolesterolestere, høyere fettsyrer;
• aterogen koeffisient - forholdet mellom LDL og HDL;
• fruktosamin - en kombinasjon av glukose med albumin;
• enzymer: laktatdehydrogenase for nedbrytning av melkesyre, lipase, som bryter ned fett, kolinesterase for nedbrytning av kolinestere;
• elektrolytter: fosfor, jern, klor.

Resultater fra biokjemi i de fleste laboratorier kan oppnås neste dag.

Generell analyse

En generell blodprøve inkluderer en vurdering av dannede grunnstoffer (biofluidceller) og prosentandelen. En forkortet versjon av studien består av en triade av indikatorer - totalt antall leukocytter, hemoglobin, ESR. Utvidet mikroskopi inneholder fra 10 til 20 indikatorer.

I tillegg kan skjemaet inneholde protrombinindeksen (PTI), som er en vurdering av blodkoagulasjon.

Leukogram (leukocyttformel)

Leukocyttformel er et sett med verdier for alle typer leukocytter og deres prosentandel. Leukocytter (WBC) er hvite, ellers fargeløse blodceller med funksjonen til å fange opp og drepe bakterier, parasitter, virus og sopp som infiserer kroppen (fagocytose).

Hva er inkludert i leukogrammet:

• Neutrofiler (NEU). De er klassifisert i segmenterte - modne celler som er ansvarlige for bakteriell fagocytose, og stab - unge (umodne) nøytrofiler. Neutrofili (et høyt nivå av nøytrofile leukocytter) følger smittsomme sykdommer forårsaket av penetrasjon av patogene bakterier eller aktivering av kroppens opportunistiske flora. Nøytropeni (senket nøytrofiler) er karakteristisk for svake kroniske infeksjoner, strålingssyke. Kronisk nøytrofili av stikk er karakteristisk for kreftpasienter. Segmental øker med tømming av benmargsressurser.
• Lymfocytter (LYM). De gjenspeiler styrken i kroppens immunrespons mot invasjonen av allergener, virus, bakterier. Lymfopeni (en reduksjon i nivået av lymfocytiske celler) observeres ved autoimmune sykdommer. Lymfocytose (økende verdier) indikerer en infeksjon i kroppen.
• Monocytter (MON). De ødelegger og fordøyer patogene sopp og virus, forhindrer multiplikasjon av kreftceller. Monocytose (høy konsentrasjon av monocytter) følger med mononukleose, tuberkulose, lymfogranulomatose, candidiasis. Monocytopeni (lave priser) er typisk for utvikling av streptokokk- og stafylokokkinfeksjoner.
• Eosinofiler (EOS). Gi fagocytose av protozoan parasitter og helminter. Eosinofili (økende verdier) er et tegn på helminthiske invasjoner, infeksjon med andre parasitter. Eosinopeni (reduksjon i eosinofiler) er karakteristisk for kroniske purulent-inflammatoriske prosesser.
• Basofiler (BAS). Bestem inntrenging av allergener i kroppen. Påvisning av basofili (en økning i konsentrasjonen av basofiler) indikerer allergiske reaksjoner.

Absolutt leukocytose (en økning i nivået av alle typer leukocyttceller) er et klinisk tegn på akutte inflammatoriske prosesser. Lokalisering av betennelse kan bestemmes av pasientens symptomatiske klager..

I OKA-laboratoriet gjør de det på en dag.

Regler for tilberedning og donasjon av blod

Foreløpig forberedelse for levering av biomaterialet sikrer de mest nøyaktige resultatene. Forberedelsesalgoritmen er som følger. I 2-3 dager må du fjerne fet mat og alkoholholdige drikker fra dietten. Lipiderike matvarer øker plasmaturbiditeten, noe som gjør undersøkelsen vanskelig. Etanol bremser syntesen av glukose, senker blodsukkernivået, løser opp erytrocyttemembranen og gjør dem immobile, noe som kunstig reduserer hemoglobinnivået.

På slutten av prosedyren, forlate sportstrening, begrense annen fysisk aktivitet så mye som mulig. Trening øker indeksene til alle blodceller (erytrocytter, blodplater og leukocytter), samt nivået på enzymer CPK, ALT, AST.

Vær oppmerksom på faste regimet i 8-12 timer. Etter et måltid øker sukker, hvite blodlegemer (matleukocytose), triglyserid og kolesterolkonsentrasjon. Blodprøvetaking utføres strengt på tom mage. Holder deg rolig. Nervøs spenning følger med leukocytose, hyperalbuminemi, hyperglykemi, hyperkolesterolemi.

Biomateriell overleveres om morgenen i et spesialrom. De oppnådde testresultatene legges inn i laboratorieformen. Dekryptering av data, diagnose og behandling utføres av legen som sendte studien.

Utfall

Biokjemisk og klinisk analyse - grunnleggende diagnostiske og forebyggende blodprøver. Hvor lang tid det tar å gjennomføre en blodundersøkelse, avhenger av arbeidsmengden til laboratoriet. Resultatene blir vanligvis gitt neste dag..

OKA studerer biokjemiske prosesser, informerer legen om pasientens generelle helse. Biokjemi gir en ide om ytelsesgraden til indre organer og systemer. For å oppnå nøyaktige resultater, må du følge reglene for å forberede prosedyren..

Det er ikke laboratoriet som dekrypterer de endelige dataene, men legen som sendte dem til forskning. Gyldigheten av testresultatene er fra 10 dager til 2 uker. I Moskva og andre store byer gjennomføres studien innen 24 timer.

Biokjemisk blodprøve - hva viser, dekoding og norm

En biokjemisk blodprøve ("biokjemi") er inkludert i de fleste pasientundersøkelsesstandarder. Det gjenspeiler funksjonen til indre organer - hjerte, lever, nyrer. Blodbiokjemi er en viktig diagnostisk metode. For å gjøre det pålitelig, bør du forberede deg riktig på å donere blod..

Hva er en biokjemisk blodprøve

En biokjemisk blodprøve er en studie av kjemiske elementer som sirkulerer i en levende organisme. Dette er enzymer, mineraler, aminosyrer og deres forbindelser. Alle disse stoffene dannes under funksjon av indre organer, og frigjøres i blodet. Arbeidet til de enkelte organene blir bedømt etter antall..

Før du tar blod for biokjemisk analyse, er det nødvendig å forberede pasienten. Å spise, trene, ta medisiner fører til endringer i biokjemiske parametere, noe som kompliserer diagnosen.

En biokjemisk blodprøve har en utløpsdato. Metabolske og enzymatiske prosesser i kroppen pågår, så blodtellingen endres.

Standardgyldigheten av en blodkjemitest er 10 dager.

Blodbiokjemi er ofte foreskrevet for å tas før operasjoner, sykehusinnleggelse på sykehus. Den angitte tidsperioden bør tas i betraktning.

Indikasjoner for en blodprøve for biokjemi

En biokjemisk blodprøve brukes som en undersøkelsesmetode for å vurdere menneskers helse. Han har forebyggende og diagnostiske indikasjoner. Forebyggende indikasjoner:

• undersøkelse før planlagt sykehusinnleggelse på et sykehus;
• undersøkelse før planlagte operasjoner;
• forberedelse for invasive diagnostiske prosedyrer - computertomografi med intravenøs administrering av et kontrastmiddel, koronar angiografi;
• medisinske undersøkelser under ansettelse, opptak til militærtjeneste;
• planlagt undersøkelse av pasienter registrert hos apoteket.

Diagnostiske indikasjoner for levering av en biokjemisk blodprøve er helseklager som indikerer utvikling av en sykdom. Biokjemi er indisert for diagnose av patologi:

• lever - hepatitt, kolecystitt, opisthorchiasis;
• nyre - glomerulonefritt, nyresvikt;
• hjerte - hjerteinfarkt, aterosklerose;
• bukspyttkjertel - pankreatitt, diabetes mellitus.

Blodbiokjemiske parametere endres i vanlige sykdommer: onkologisk, smittsom, autoimmun, genetisk. En biokjemisk blodprøve hos voksne er ikke den eneste diagnostiske metoden, den må brukes sammen med andre undersøkelsesmetoder.

Venøst ​​blod tas til analyse. Forberedelser for donasjon av blod utføres på terskelen til prosedyren:

• utelukke bruk av fet, stekt mat, alkohol;
• ekskludere røyking;
• slutte å ta medisiner;
• begrense fysisk aktivitet.

Blod tas på tom mage, så analysen foreskrives vanligvis om morgenen. Du kan ikke spise før du gir blod, men du kan drikke et glass vann. Hvis prosedyren er planlagt om kvelden, kan du bare spise om morgenen, slik at det har gått minst 8 timer før bloddonasjon.

Blodbiokjemiavlesninger hos barn

Indikasjonene for å ta biokjemi hos barn er praktisk talt de samme som hos voksne. Forebyggende undersøkelser gjennomføres:

• før planlagte sykehusinnleggelser, operasjoner;
• barn med kroniske sykdommer;
• ungdommer før de går inn i utdanningsinstitusjoner.

Diagnostisk blodprøvetaking utføres når det er mistanke om ulike sykdommer.

Forberedelse til en biokjemisk blodprøve for barn utføres på samme måte som for voksne. Du må følge et lett kosthold, gi opp fysisk aktivitet før prosedyren. Du kan ikke spise før en biokjemisk blodprøve. Hvis barnet er lite, ammer, må moren følge dietten.

Tabell over normer for indikatorer for blodbiokjemi

Resultatet av en biokjemisk analyse presenteres vanligvis i en tabell, som igjen viser de testede indikatorene, normene og resultatene til emnet. Indikatorer har russiske eller latinske betegnelser. Normene er representert med referanseverdier, det vil si funnet hos de fleste sunne mennesker.

Tabell over normer og dekoding av resultatene av blodbiokjemi hos voksne.

Dekoding av resultatet av en biokjemisk blodprøve

Det er mange indikatorer på en biokjemisk blodprøve, hver har sin egen betydning. Individuelle indikatorer er gjenstand for tolkning, så vel som deres totalitet. Når man tyder på biokjemi, blir klager som en person henvendte seg til lege tatt i betraktning data fra andre studier.

Totalt blodprotein

Summen av alle blodproteiner. Dette inkluderer albumin, globuliner. En økning i proteinnivået observeres når:

• dehydrering - oppkast, diaré, brannskader;
• Smittsomme sykdommer;
• autoimmune sykdommer - lupus erythematosus, revmatoid artritt;
• onkopatologi - myelom.

Redusert totalprotein med lavprotein diett, kronisk hepatitt, levercirrhose, glomerulonefritt.

Glukose

Karbohydrat, den viktigste energikilden for kroppen. Økt glukose:

• diabetes;
• sykdommer i binyrene, skjoldbruskkjertelen;
• pankreatitt;
• levercirrhose;
• traumer, hjernesvulster;
• hjerteinfarkt.

Det er en fysiologisk økning i glukose - etter å ha spist, trent, stress. Indikatoren går tilbake til normalverdien 30-60 minutter etter løfting..

• svulster i bukspyttkjertelen;
• levercirrhose;
• narkotikaforgiftning.

Fysiologisk tilbakegang er assosiert med faste, langvarig fysisk aktivitet.

Totalt kolesterol

Gallesyrekomponent. Formet i leveren, kommer med mat av animalsk opprinnelse. Økt kolesterol:

• primær og sekundær hyperlipidemi;
• alkoholisme;
• diabetes;
• fet matmisbruk.

Reduksjon av kolesterol observeres under faste, forbrenning.

Bilirubin

Pigmentet som skyldes nedbryting av hemoglobin er gult. Hovedkomponenten i galle. Det er to typer bilirubin i blodet:

• assosiert med protein;
• gratis.

Sammen utgjør de totalt bilirubin. Den frie arten er giftig og ødelegger celler. I leveren binder den seg til glukuronsyre, blir vannløselig og giftfri.

• anemi, ledsaget av økt ødeleggelse av hemoglobin;
• mangel på vitamin B12;
• flere hematomer;
• leversykdom;
• parasittiske invasjoner;
• narkotikaforgiftning;
• gallestein;
• Gilberts syndrom.

Redusert bilirubin er sjelden og har ingen klinisk betydning.

Forkortelsen står for alaninaminotransferase. Det er et enzym som er involvert i utvekslingen av aminosyrer i cellen. Enzymet ligger i cellene i leveren, hjertet, musklene. Celleskader fra betennelse eller skade fører til en økning i ALT.

Leverceller inneholder den høyeste mengden ALT. Derfor øker nivået av enzymet i akutt og kronisk hepatitt. ALT øker også med:

• hjertesvikt, hjerteinfarkt;
• skade med omfattende skade på muskelvev;
• leverkreft;
• gallestein;
• alkoholisk, medisinsk hepatitt;
• forbrenning;
• akutt pankreatitt.

En reduksjon i indikatoren observeres med levercirrhose, mangel på pyridoksin.

Akronymavkoding - aspartataminotransferase. Dette enzymet, som ALT, er nødvendig for utveksling av aminosyrer. Det meste av AST inneholder hjerteinfarktceller. Ved hjerteinfarkt eller annen hjertesykdom er det en kraftig økning i AST. ALT-enzym øker også, men ikke så merkbart.

For å skille mellom hjerte- og leverskade når begge enzymer er forhøyet, brukes de Ritis-koeffisienten. Dette er forholdet mellom AST og ALT. Hvis koeffisienten er mer enn 1,3, blir hjertet skadet. Hvis koeffisienten er 0,6-0,8 eller mindre, er dette et tegn på leverskade.

Reduserer nivået av AST med alvorlig skrumplever, leverbrudd.

Gamma-gtr

Forkortelsen står for gamma-glutamyl transpeptidase. Et enzym i leveren og nyrene er involvert i utvekslingen av aminosyrer. Økte enzymnivåer er assosiert med leversykdommer:

• gallestein;
• svulster;
• hepatitt;
• bivirkninger av medisiner;
• alkoholisme;
• forverring av glomerulonefritt, pyelonefritt;
• prostatakreft.

Redusert gamma-GTP har ingen klinisk betydning.

Alkalisk fosfatase

Hovedindikatoren for utveksling av fosfor og kalsium, leverskade. Øker når:

• ødeleggelse av bein;
• rakitt;
• ondartede bentumorer;
• skrumplever
• leverkreft;
• gallestein.

Fysiologisk økning er observert hos barn og gravide. Nedgangen er assosiert med nedsatt bensyntese, magnesiummangel.

Urea

Dannet som et resultat av proteinnedbrytning. I biokjemi gjenspeiler det nyrenes funksjon. Økt urea betyr forskjellige nyresykdommer, brannsår, urinretensjon. En reduksjon i urea observeres under graviditet, leversykdommer.

Kreatinin

Formet av kreatin, fungerer det som en energikilde for muskler. Økt kreatinin:

• nyresvikt;
• overflødig somatotropin;
• tar medisiner giftige for nyrene;
• massiv muskelskade;
• konsekvensen av stråling;
• dehydrering.

En fysiologisk økning i kreatinin observeres etter å ha spist rikelig med kjøttmat. En reduksjon i kreatinin er typisk for vegetarianere, gravide kvinner.

Alfa-amylase

Et enzym av spytt og bukspyttkjerteljuice. I blodbiokjemi blir begge typer enzym sett på. Amylase av spytt er 60%, bukspyttkjertel - 40% av totalen. Amylase bryter ned matkarbohydrater.

En økning i amylasenivået oppstår når:

• akutt pankreatitt - opptil 5-10 normer;
• kusma;
• svangerskap utenfor livmoren;
• cyster, svulster i bukspyttkjertelen;
• alkoholmisbruk;
• nyresvikt.

Innholdet av amylase avtar i cystisk fibrose, levercirrhose, fravær av bukspyttkjertel.

Forklaring av forkortelsen - laktatdehydrogenase. Enzymet finnes i alle kroppens vev. En spesifikk markør for hjerteskade. Enzymet stiger når:

• hjerteinfarkt;
• leversykdom;
• blodsykdommer;
• alkoholmisbruk.

Redusert LDH har ingen klinisk betydning.

Kalsium

Hovedkomponenten i bein som gir dem styrke. 1% av den totale kalsiumforsyningen sirkulerer i blodet. Innholdet er regulert av paratyreoideahormoner. Økt kalsium:

• ondartede svulster;
• tyrotoksikose;
• overdose av vitamin D;
• sarkoidose;
• transplantert nyre;
• tuberkulose;
• nyresvikt.

Mangel på vitamin D, nyresvikt, akutt pankreatitt, hermetisert blodtransfusjon fører til en reduksjon i kalsium.

Serumjern

Det er en del av hemoglobin, det er nødvendig for transport av oksygen. Mindre enn 1% av de totale jernlagrene sirkulerer i blodserumet. Alltid knyttet til protein transferrin.

Høyt jerninnhold:

• overflødig inntak med mat;
• ukontrollert inntak av jernpreparater;
• hemokromatose;
• anemi med rask nedbrytning av røde blodlegemer;
• mangel på vitamin B12, folsyre;
• akutt og kronisk hepatitt;
• leukemi;
• narkotikaforgiftning.

En reduksjon i jern er forbundet med mangel på mat, hyppig blødning, graviditet på grunn av økt forbruk.

Magnesium

Et sporstoff som er involvert i metabolske prosesser. Det øker med nyresvikt, hypotyreose, dehydrering. Avtar under faste, vitamin D-mangel, alkoholisme, graviditet.

Normer for biokjemisk blodanalyse hos barn

Å tyde den biokjemiske blodprøven hos barn er forskjellig fra den hos voksne i visse indikatorer:

• totalt protein - 60-80 g / l;
• kolesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
• glukose - 2,5-5,5 mmol / l;
• alkalisk fosfatase - opptil 600 U / l;
• urea - 1,8-6,4 μmol / l.

Resten av parametrene for barnets biokjemi er de samme som hos voksne.

Blodbiokjemi standarder for gravide kvinner

Normer for biokjemisk blodanalyse hos gravide kvinner:

• kolesterol - 6,16-13,7;
• glukose - 3,5-5,1;
• alkalisk fosfatase - opptil 150;
• jern - 8,9-30.

Resten av indikatorene skal være de samme som for ikke-gravide kvinner. En biokjemisk blodprøve brukes til å diagnostisere mange sykdommer. Indikatorene bør vurderes ikke individuelt, men i forbindelse med andre komponenter i analysen, eksamensdata, instrumental undersøkelse.

Forsker ved laboratoriet for forebygging av reproduktive helseforstyrrelser hos arbeidere i N. N.F. Izmerova.

Blodkjemi

Generell informasjon

En biokjemisk blodprøve er en av de mest populære forskningsmetodene for pasienter og leger. Hvis du tydelig vet hva en biokjemisk blodprøve fra en blodåre viser, er det mulig i de tidlige stadiene å identifisere en rekke alvorlige plager, inkludert viral hepatitt, diabetes mellitus og ondartede svulster. Tidlig oppdagelse av slike patologier gjør det mulig å bruke riktig behandling og helbrede dem..

Sykepleieren samler blod for forskning i løpet av få minutter. Hver pasient bør forstå at denne prosedyren ikke forårsaker ubehag. Svaret på spørsmålet om hvor blodet tas til analyse er utvetydig: fra en vene.

Når vi snakker om hva en biokjemisk blodprøve er, og hva som er inkludert i den, bør man huske på at resultatene som oppnås faktisk er en slags refleksjon av kroppens generelle tilstand. Ikke desto mindre prøver å forstå uavhengig om analysen er normal eller det er visse avvik fra normalverdien, men det er viktig å forstå hva LDL er, hva CPK (CPK - kreatinfosfokinase) er, å forstå hva urea (urea) er, etc..

Generell informasjon om analysen av blodbiokjemi - hva det er og hva du kan finne ut ved å gjøre det, får du fra denne artikkelen. Hvor mye det koster å gjennomføre en slik analyse, hvor mange dager det tar å få resultatene, bør du finne ut direkte i laboratoriet hvor pasienten har til hensikt å gjennomføre denne studien.

Hvordan er forberedelse for biokjemisk analyse?

Før du donerer blod, må du nøye forberede deg på denne prosessen. For de som er interessert i hvordan de skal bestå analysen riktig, må du ta hensyn til flere ganske enkle krav:

• doner bare blod på tom mage;
• om kvelden, på kvelden før den kommende analysen, bør du ikke drikke sterk kaffe, te, konsumere fet mat, alkoholholdige drikker (det er bedre å ikke drikke sistnevnte i 2-3 dager);
• du kan ikke røyke i minst en time før analysen;
• dagen før testene, bør du ikke praktisere noen termiske prosedyrer - gå til badstuen, badekaret, og en person skal ikke utsettes for alvorlig fysisk anstrengelse;
• du må bestå laboratorietester om morgenen før du utfører noen medisinske prosedyrer;
• en person som forbereder seg på analyser, som har kommet til laboratoriet, må roe seg litt ned, sitte i noen minutter og få pusten;
• svaret på spørsmålet om det er mulig å pusse tennene før du tar tester er negativt: for å nøyaktig bestemme blodsukkeret, om morgenen før du gjennomfører studien, må du ignorere denne hygieniske prosedyren, og heller ikke drikke te og kaffe;
• du bør ikke ta antibiotika, hormonelle medisiner, diuretika osv. før du tar blod;
• to uker før studien, må du slutte å ta medisiner som påvirker blodlipider, spesielt statiner;
• hvis du trenger å fullføre en full analyse på nytt, må dette gjøres samtidig, laboratoriet må også være det samme.

Dechifrere en biokjemisk blodprøve

Hvis en klinisk blodprøve ble utført, blir dekryptering av indikatorene utført av en spesialist. Tolkningen av indikatorene for en biokjemisk blodprøve kan også utføres ved hjelp av en spesiell tabell som indikerer de normale indikatorene for analyser hos voksne og barn. Hvis noen indikatorer skiller seg fra normen, er det viktig å være oppmerksom på dette og konsultere en lege som korrekt kan "lese" alle resultatene og gi sine anbefalinger. Om nødvendig foreskrives blodbiokjemi: utvidet profil.

Dekodingstabell for biokjemisk blodprøve hos voksne

globuliner (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Dermed gjør en biokjemisk blodprøve det mulig å gjennomføre en detaljert analyse for å vurdere arbeidet med indre organer. Tolkningen av resultatene lar deg også tilstrekkelig "lese" hvilke vitaminer, makro- og mikroelementer, enzymer, hormoner kroppen trenger. Blodbiokjemi lar deg gjenkjenne tilstedeværelsen av metabolske patologier.

Hvis du korrekt dechifrerer de oppnådde indikatorene, er det mye lettere å stille noen diagnose. Biokjemi er en mer detaljert studie enn KLA. Avkodingen av indikatorer for en generell blodprøve tillater tross alt ikke å få slike detaljerte data.

Det er veldig viktig å gjøre denne undersøkelsen under graviditet. Tross alt gir en generell analyse under graviditet ikke en mulighet til å få fullstendig informasjon. Derfor foreskrives som regel biokjemi hos gravide i de første månedene og i tredje trimester. I nærvær av visse patologier og dårlig helse blir denne analysen utført oftere..

I moderne laboratorier er de i stand til å forske og dechiffrere de oppnådde indikatorene i flere timer. Pasienten får en tabell som inneholder alle dataene. Følgelig er det til og med mulig å uavhengig spore hvor mye blodtall som er normalt hos voksne og barn..

Både tabellen for dekoding av den generelle blodprøven hos voksne og biokjemiske analyser dekrypteres med tanke på pasientens alder og kjønn. Tross alt kan frekvensen av blodbiokjemi, som frekvensen av en klinisk blodprøve, variere hos kvinner og menn, hos unge og eldre pasienter..

Et hemogram er en klinisk blodprøve hos voksne og barn, som lar deg finne ut mengden av alle blodelementene, samt deres morfologiske egenskaper, forholdet mellom leukocytter, hemoglobininnhold, etc..

Siden blodbiokjemi er en kompleks studie, inkluderer den også leverfunksjonstester. Ved å dekode analysen kan du bestemme om leverfunksjonen er normal. Leverparametere er viktige for diagnosen patologier i dette organet. Følgende data gjør det mulig å vurdere den strukturelle og funksjonelle tilstanden i leveren: ALT, GGTP (GGTP er litt lavere hos kvinner), alkaliske fosfataseenzymer, bilirubin og totale proteinnivåer. Levertester utføres når det er nødvendig for å fastslå eller bekrefte diagnosen.

Kolinesterase er fast bestemt på å diagnostisere alvorlighetsgraden av rus og tilstanden til leveren, så vel som dens funksjoner.

Blodsukker er bestemt for å vurdere funksjonene til det endokrine systemet. Navnet på blodsukkertesten finner du direkte i laboratoriet. Sukkerbetegnelsen finner du på resultatarket. Hvordan er sukker indikert? Det er betegnet med begrepet "glukose" eller "GLU" på engelsk.

CRP-hastigheten er viktig, siden et hopp i disse indikatorene indikerer utvikling av betennelse. AST-indikatoren indikerer patologiske prosesser assosiert med ødeleggelse av vev.

MID-indeksen i blodprøven bestemmes under en generell analyse. MID-nivået lar deg bestemme utviklingen av allergier, smittsomme sykdommer, anemi osv. MID-indikatoren lar deg vurdere tilstanden til det menneskelige immunforsvaret.

MCHC er en indikator på den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i en erytrocyt. Hvis MCHS er forhøyet, er årsakene til dette forbundet med mangel på vitamin B12 eller folsyre, samt medfødt sfærocytose.

MPV - middelverdi av volumet av målte blodplater.

Lipidogram gir bestemmelse av indikatorer for totalt kolesterol, HDL, LDL, triglyserider. Lipidspekteret bestemmes for å identifisere brudd på lipidmetabolismen i kroppen.

Normen for blodelektrolytter indikerer det normale løpet av metabolske prosesser i kroppen.

Seromucoid er en brøkdel av blodplasma-proteiner som inkluderer en gruppe glykoproteiner. Når vi snakker om hva seromukoid er, bør det tas i betraktning at hvis bindevev blir ødelagt, nedbrutt eller skadet, kommer seromukoider inn i blodplasmaet. Derfor bestemmes seromukoider for å forutsi utviklingen av tuberkulose..

LDH, LDH (laktatdehydrogenase) er et enzym involvert i glukoseoksidasjon og melkesyreproduksjon.

Osteocalcin testing er gjort for å diagnostisere osteoporose.

Bestemmelse av C-reaktivt protein (CRP, CRP) hos en voksen og et barn gjør det mulig å bestemme utviklingen av en akutt parasittisk eller bakteriell infeksjon, inflammatoriske prosesser, svulster.

Analyse for ferritin (proteinkompleks, det viktigste intracellulære jerndepotet) utføres ved mistanke om hemokromatose, kroniske inflammatoriske og smittsomme sykdommer, svulster.

En blodprøve for ASO er viktig for å diagnostisere en rekke komplikasjoner etter en streptokokkinfeksjon..

I tillegg bestemmes andre indikatorer, så vel som andre følger (proteinelektroforese, etc.). Den biokjemiske blodprøveraten vises i spesielle tabeller. Den viser frekvensen av biokjemisk blodanalyse hos kvinner, tabellen gir også informasjon om normale indikatorer hos menn. Men likevel er det bedre å spørre en spesialist som tilstrekkelig vil vurdere resultatene i komplekset og foreskrive riktig behandling om hvordan man dechiffrerer en generell blodprøve og hvordan man leser dataene fra en biokjemisk analyse..

Å dechiffrere biokjemi hos barn utføres av en spesialist som bestilte studien. For dette brukes også en tabell som indikerer normen hos barn av alle indikatorer..

I veterinærmedisin er det også normer for biokjemiske blodparametere for en hund, en katt - den biokjemiske sammensetningen av dyrenes blod er angitt i de tilsvarende tabellene.

Hva noen indikatorer betyr i en blodprøve blir diskutert mer detaljert nedenfor..

Serum totalt protein, total proteinfraksjon

Protein betyr mye i menneskekroppen, da det deltar i dannelsen av nye celler, i transport av stoffer og dannelsen av humoristisk immunitet.

Sammensetningen av proteiner inkluderer 20 basiske aminosyrer, de inneholder også uorganiske stoffer, vitaminer, lipid- og karbohydratrester.

Den flytende delen av blodet inneholder omtrent 165 proteiner, og deres struktur og rolle i kroppen er forskjellig. Proteiner er delt inn i tre forskjellige proteinfraksjoner:

• albumin;
• globuliner (α1, α2, β, γ);
• fibrinogen.

Siden produksjonen av proteiner hovedsakelig forekommer i leveren, indikerer nivået dets syntetiske funksjon..

Hvis proteinogrammet som utføres indikerer at det er en reduksjon i total protein i kroppen, er dette fenomenet definert som hypoproteinemia. Et lignende fenomen er kjent i følgende tilfeller:

• med protein sult - hvis en person følger et bestemt kosthold, praktiserer vegetarisme;
• hvis det er en økt utskillelse av protein i urinen - med proteinuri, nyresykdom, graviditet;
• hvis en person mister mye blod - med blødning, tung menstruasjon;
• i tilfelle alvorlige forbrenninger;
• med eksudativ pleuritt, eksudativ perikarditt, ascites;
• med utvikling av ondartede svulster;
• hvis proteindannelsen er svekket - med skrumplever, hepatitt;
• med en reduksjon i absorpsjonen av stoffer - med pankreatitt, kolitt, enteritt, etc.;
• etter langvarig bruk av glukokortikosteroider.

Et økt nivå av protein i kroppen er hyperproteinemia. Skiller mellom absolutt og relativ hyperproteinemi.

Den relative veksten av proteiner utvikler seg i tilfelle tap av den flytende delen av plasmaet. Dette skjer hvis vedvarende oppkast bekymrer seg med kolera.

En absolutt økning i protein noteres hvis det er inflammatoriske prosesser, myelomatose.

Konsentrasjonen av dette stoffet endres med 10% med endringer i kroppsposisjon, så vel som under fysisk anstrengelse.

Hvorfor endres konsentrasjonene av proteinfraksjoner??

Proteinfraksjoner - globuliner, albumin, fibrinogen.

En standard blodbioanalyse involverer ikke bestemmelse av fibrinogen, som gjenspeiler prosessen med blodpropp. Koagulogram - en analyse der denne indikatoren bestemmes.

Når nivået av proteinfraksjoner økes?

Albuminnivå:

• hvis væsketap oppstår under smittsomme sykdommer;
• med brannskader.

Α-globuliner:

• med systemiske sykdommer i bindevevet (revmatoid artritt, dermatomyositis, sklerodermi);
• med purulent betennelse i akutt form;
• med brannskader i gjenopprettingsperioden;
• nefrotisk syndrom hos pasienter med glomerulonefritt.

Β- globuliner:

• med hyperlipoproteinemia hos personer med diabetes mellitus, aterosklerose;
• med et blødende sår i magen eller tarmene;
• med nefrotisk syndrom;
• med hypotyreose.

Gamma-globuliner er forhøyet i blodet:

• med virus- og bakterieinfeksjoner;
• med systemiske sykdommer i bindevevet (revmatoid artritt, dermatomyositis, sklerodermi);
• med allergi;
• med brannskader;
• med helminthisk invasjon.

Når nivået av proteinfraksjoner senkes?

• hos nyfødte på grunn av underutvikling av leverceller;
• med lungeødem;
• under graviditet;
• med leversykdommer;
• med blødning;
• i tilfelle akkumulering av plasma i kroppens hulrom;
• med ondartede svulster.

Nitrogenmetabolismenivå

Kroppen bygger ikke bare celler. De brytes også ned, og nitrogenholdige baser akkumuleres. Dannelsen deres skjer i den menneskelige leveren, de skilles ut gjennom nyrene. Derfor, hvis indikatorene for nitrogenmetabolisme økes, er det sannsynlig at funksjonene i leveren eller nyrene er svekket, samt overdreven nedbrytning av proteiner. De viktigste indikatorene for nitrogenmetabolisme er kreatinin, urea. Mindre vanlig bestemmes ammoniakk, kreatin, gjenværende nitrogen, urinsyre.

Urea (urea)

Årsakene til økningen:

• glomerulonefritt, akutt og kronisk;
• nefrosklerose;
• pyelonefritt;
• forgiftning med forskjellige stoffer - dikloretan, etylenglykol, kvikksølvsalter;
• arteriell hypertensjon;
• krasjsyndrom;
• polycystisk eller tuberkulose i nyrene;
• nyresvikt.

Årsaker til nedgradering:

• økt urinutgang
• innføring av glukose;
• leversvikt;
• hemodialyse;
• reduksjon i metabolske prosesser;
• sult;
• hypotyreose.

Kreatinin

Årsakene til økningen:

• nyresvikt i akutte og kroniske former;
• dekompensert diabetes mellitus;
• hypertyreose;
• akromegali;
• tarmobstruksjon;
• muskeldystrofi;
• brenner.

Urinsyre

Årsakene til økningen:

• leukemi;
• gikt;
• mangel på vitamin B-12;
• akutte smittsomme sykdommer;
• Vakez sykdom;
• leversykdom;
• alvorlig diabetes mellitus;
• hudens patologi;
• karbonmonoksidforgiftning, barbiturater.

Glukose

Glukose regnes som den viktigste indikatoren for karbohydratmetabolisme. Det er det viktigste energiproduktet som kommer inn i cellen, siden den vitale aktiviteten til cellen avhenger av oksygen og glukose. Etter at en person har tatt mat, kommer glukose inn i leveren, og der brukes den i form av glykogen. Disse prosessene styres av hormonene i bukspyttkjertelen - insulin og glukagon. På grunn av mangel på glukose i blodet utvikles hypoglykemi, dets overskudd indikerer at det er hyperglykemi.

Brudd på konsentrasjonen av glukose i blodet oppstår i følgende tilfeller:

Hypoglykemi

• med langvarig faste;
• i tilfelle nedsatt absorpsjon av karbohydrater - med kolitt, enteritt, etc.;
• med hypotyreose;
• med kroniske leverpatologier;
• med insuffisiens i binyrebarken i kronisk form;
• med hypopituitarism;
• i tilfelle en overdose av insulin eller hypoglykemiske legemidler som tas oralt;
• med hjernehinnebetennelse, encefalitt, insulom, meningoencefalitt, sarkoidose.

Hyperglykemi

• med diabetes mellitus av første og andre type;
• med tyrotoksikose;
• i tilfelle av hypofysetumor;
• med utviklingen av svulster i binyrebarken;
• med feokromocytom;
• hos personer som praktiserer glukokortikoidbehandling;
• med epilepsi;
• med skader og hjernesvulster;
• med psyko-emosjonell spenning;
• hvis karbonmonoksidforgiftning oppstår.

Brudd på pigmentmetabolismen i kroppen

Spesifikke fargede proteiner er peptider som inneholder metall (kobber, jern). Dette er myoglobin, hemoglobin, cytokrom, cerulloplasmin, etc. Bilirubin er det endelige produktet av nedbrytningen av slike proteiner. Når eksistensen av et erytrocytt i milten slutter, produserer biliverdinreduktase bilirubin, som kalles indirekte eller gratis. Dette bilirubinet er giftig, så det er skadelig for kroppen. Men siden det er en rask forbindelse med blodalbumin, forekommer ikke forgiftning av kroppen..

På samme tid, hos mennesker som lider av skrumplever, hepatitt, er det ingen forbindelse med glukuronsyre i kroppen, derfor viser analysen et høyt nivå av bilirubin. Videre binder indirekte bilirubin til glukuronsyre i leverceller, og det omdannes til bundet eller direkte bilirubin (DBil), som ikke er giftig. Et høyt nivå av det er observert i Gilberts syndrom, galde dyskinesi. Hvis det utføres leverfunksjonstester, kan transkripsjonen vise høye nivåer av direkte bilirubin hvis leverceller blir skadet.

Videre, sammen med galle, transporteres bilirubin fra leverkanalene til galleblæren, deretter til tolvfingertarmen, hvor urobilinogen dannes. I sin tur absorberes den i blodet fra tynntarmen og kommer inn i nyrene. Som et resultat blir urinen farget gul. En annen del av dette stoffet i tykktarmen utsettes for bakterieenzymer, blir stercobilin og flekker avføring.

Gulsott: hvorfor det oppstår?

Det er tre mekanismer for utvikling av gulsott i kroppen:

• For aktiv nedbrytning av hemoglobin, så vel som andre pigmentproteiner. Dette skjer med hemolytiske anemier, slangebitt og patologisk hyperfunksjon i milten. I denne tilstanden er produksjonen av bilirubin veldig aktiv, så leveren har ikke tid til å behandle slike mengder bilirubin..
• Leversykdommer - skrumplever, svulster, hepatitt. Dannelsen av pigment forekommer i normale volumer, men levercellene som er rammet av sykdommen er ikke i stand til den normale mengden arbeid.
• Galleutstrømningsforstyrrelser. Dette forekommer hos personer med kolelithiasis, kolecystitt, akutt kolangitt, etc. Som et resultat av å presse gallegangene, stopper strømmen av galle i tarmene, og den akkumuleres i leveren. Som et resultat strømmer bilirubin tilbake i blodet..

For kroppen er alle disse forholdene veldig farlige, de må behandles øyeblikkelig.

Totalt bilirubin hos kvinner og menn, samt dets fraksjoner, blir undersøkt i følgende tilfeller:

• giftig og viral hepatitt;
• svulster og skrumplever
• utvikling av gulsott.

Lipidmetabolisme eller kolesterolindikatorer

Lipider er veldig viktige for cellens biologiske liv. De er involvert i konstruksjonen av celleveggen, i produksjonen av en rekke hormoner og galle, vitamin D. Fettsyrer er en kilde til energi for vev og organer..

Kroppsfett faller i tre kategorier:

• triglyserider (hva triglyserider er - dette er nøytrale fettstoffer);
• totalt kolesterol og dets fraksjoner;
• fosfolipider.

Lipider i blodet er definert som slike forbindelser:

• chylomicrons (de inneholder hovedsakelig triglyserider);
• HDL (HDL, høy tetthet lipoprotein, "godt" kolesterol);
• LDL (LDL, lipoprotein med lav tetthet, "dårlig" kolesterol);
• VLDL (veldig lav tetthet lipoprotein).

Betegnelsen av kolesterol er til stede i generelle og biokjemiske blodprøver. Når en kolesteroltest utføres, inneholder avkodingen alle indikatorer, men de viktigste er indikatorer for totalt kolesterol, triglyserider, LDL, HDL.

Når du donerer blod til biokjemi, bør det huskes at hvis pasienten har brutt reglene for forberedelse til analysen, hvis han spiste fet mat, kan avlesningene være feil. Derfor er det fornuftig å sjekke kolesterolnivået igjen. I dette tilfellet må du vurdere hvordan du skal bestå en blodprøve for kolesterol. For å redusere frekvensen vil legen foreskrive et passende behandlingsregime..

Hvorfor forstyrres lipidmetabolismen og hva fører det til??

Totalt kolesterol stiger hvis det er:

• diabetes;
• myxedema;
• svangerskap;
• kolelithiasis;
• pankreatitt, akutt og kronisk;
• familiær kombinert hyperlipidemi;
• glomerulonefritt;
• ondartede svulster i prostata og bukspyttkjertel;
• alkoholisme;
• hypertensjon;
• Iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt.

Totalt kolesterol reduseres hvis det er:

• skrumplever
• ondartede svulster i leveren;
• leddgikt;
• sult;
• hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen og biskjoldbruskkjertelen;
• KOLS;
• malabsorpsjon.

Triglyseridnivåene øker hvis:

• alkoholisk levercirrhose;
• viral hepatitt;
• alkoholisme;
• galle cirrhose i leveren;
• kolelithiasis;
• pankreatitt, akutt og kronisk;
• Kronisk nyresvikt;
• hypertensjon;
• Iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt;
• diabetes mellitus, hypotyreose;
• cerebrovaskulær trombose;
• svangerskap;
• gikt;
• Down syndrom;
• akutt intermitterende porfyri.

Triglyseridnivåene reduseres hvis:

• hyperfunksjon i kjertlene, skjoldbruskkjertelen og parathyroidea;
• KOLS;
• nedsatt absorpsjon av stoffer;
• underernæring.

Blodkolesterol:

• ved 5,2-6,5 mmol / l er det en liten økning i kolesterol, men det er allerede en risiko for aterosklerose;
• ved 6,5-8,0 mmol / l registreres en moderat økning i kolesterol, som kan korrigeres med en diett;
• 8,0 mmol / l og mer - høye hastigheter som behandling er nødvendig, dens plan for å senke kolesterolnivået bestemmes av legen.

Avhengig av hvor mye lipidmetabolisme endres, bestemmes fem grader av dyslipoproteinemia. Denne tilstanden er en forløper for utvikling av alvorlige sykdommer (aterosklerose, diabetes, etc.).

Blod enzymer

Hvert biokjemisk laboratorium bestemmer også enzymer, spesielle proteiner som fremskynder kjemiske reaksjoner i kroppen.

Essensielle blodenzymer:

• aspartataminotransferase (AST, AST);
• alaninaminotransferase (ALT, ALT);
• gammaglutamyltransferase (GGT, LDL);
• alkalisk fosfatase (ALP);
• kreatinkinase (CK);
• alfa-amylase.

De listede stoffene er inneholdt i forskjellige organer; det er svært få av dem i blodet. Enzymer i blodet måles i U / L (internasjonale enheter).

Aspartataminotransferase (ACAT) og alaninaminotransferase

Enzymer som er ansvarlige i kjemiske reaksjoner for overføring av aspartat og alanin. En stor mengde ALT og AST finnes i vevene i hjertet, leveren og skjelettmuskulaturen. Hvis det er en økning i AST og ALT i blodet, indikerer dette at organceller blir ødelagt. Følgelig, jo høyere nivået av disse enzymene er inkludert i menneskets blod, jo flere celler har dødd, noe som betyr at et organ blir ødelagt. Hvordan du senker ALT og AST avhenger av diagnosen og legens resept.

Tre graders økning i enzymer bestemmes:

• 1,5-5 ganger - lett;
• 6-10 ganger - gjennomsnittlig;
• 10 ganger eller mer - høyt.

Hvilke sykdommer fører til en økning i AST og ALT?

• hjerteinfarkt (mer ALT er notert);
• akutt viral hepatitt (mer AST er notert);
• ondartede formasjoner og levermetastaser;
• giftig skade på leverceller;
• krasjsyndrom.

Alkalisk fosfatase (ALP)

Dette enzymet bestemmer spaltningen av fosforsyre fra kjemiske forbindelser, samt levering av fosfor i celler. Bein- og leverformer av ALP bestemmes.

Enzymnivået stiger i følgende sykdommer:

• myelom;
• osteosarkom;
• lymfogranulomatose;
• hepatitt;
• beinmetastaser;
• medisinsk og giftig leverskade;
• bruddhelingsprosess;
• osteomalasi, osteoporose;
• cytomegalovirusinfeksjon.

Gammaglutamyltransferase (GGT, glutamyltranspeptidase)

Når man diskuterer GGT, bør det tas i betraktning at dette stoffet deltar i den metabolske prosessen med fett, overfører triglyserider og kolesterol. Den største mengden av dette enzymet finnes i nyrene, prostata, leveren, bukspyttkjertelen.

Hvis GGT er forhøyet, er årsakene ofte forbundet med leversykdom. Enzymet gamma glutamin transferase (GGT) er også forhøyet i diabetes mellitus. Enzymet gamma-glutamyltransferase øker også ved smittsom mononukleose, alkoholforgiftning, hos pasienter med hjertesvikt. En spesialist som dekrypterer testresultatene, vil fortelle deg mer om GGT - hva det er. Hvis GGTP er forhøyet, kan årsakene til dette fenomenet bestemmes gjennom ytterligere forskning..

Kreatinkinase (kreatinfosfokinase)

Ved evaluering av CPK i blod bør det tas i betraktning at dette er et enzym, med høye konsentrasjoner som observeres i skjelettmuskulaturen, i hjertemuskelen; det er mindre av det i hjernen. Hvis det er en økning i enzymet kreatinfosfokinase, er årsakene til økningen forbundet med visse sykdommer.

Dette enzymet er involvert i omdannelsen av kreatin, og sørger også for å opprettholde energimetabolismen i cellen. Tre undertyper av QC vil bli definert:

• MM - i muskelvev;
• MV - i hjertemuskelen;
• BB - i hjernen.

Hvis kreatinkinase økes i blodet, er årsakene til dette vanligvis forbundet med ødeleggelsen av cellene i organene som er oppført ovenfor. Hvis kreatinkinase i blodet er forhøyet, kan årsakene være som følger:

MM kreatinkinase

• myositis;
• langvarig klemmesyndrom;
• myasthenia gravis;
• koldbrann;
• amyotrofisk lateral sklerose;
• Guillain-Barré syndrom.

MV kreatinkinase

• akutt hjerteinfarkt;
• hypotyreose;
• myokarditt;
• langvarig bruk av prednison.

BB kreatinkinase

• encefalitt;
• langvarig behandling for schizofreni.

Alfa-amylase

Funksjonen til amylase er nedbrytningen av komplekse karbohydrater til enkle. Amylase (diastase) finnes i spytt og bukspyttkjertel. Når analysen blir dechifrert online eller av en lege, blir oppmerksomhet viet både økning og reduksjon av denne indikatoren.

Alpha-amylase øker hvis bemerket:

• akutt pankreatitt;
• kreft i bukspyttkjertelen;
• parotitt;
• viral hepatitt;
• nyresvikt i akutt form;
• langtidsinntak av alkohol, så vel som glukokortikosteroider, tetracyklin.

Alpha-amylase avtar hvis bemerket:

• hjerteinfarkt;
• tyrotoksikose;
• toksisose under graviditet;
• fullstendig nekrose i bukspyttkjertelen.

Blodelektrolytter - hva er det??

Natrium og kalium er de viktigste elektrolyttene i humant blod. Uten dem kan ikke en eneste kjemisk prosess gjøre i kroppen. Blodionogram - en analyse der et kompleks av sporstoffer i blodet bestemmes - kalium, kalsium, magnesium, natrium, klorider, etc..

Kalium

Svært nødvendig for metabolske og enzymatiske prosesser.

Hovedfunksjonen er å lede elektriske impulser inn i hjertet. Derfor, hvis normen for dette elementet i kroppen blir brutt, betyr dette at en person kan ha svekket hjerteinfarkt. Hyperkalemi er en tilstand der kaliumnivået er høyt, hypokalemi er lavt.

Hvis kalium er forhøyet i blodet, må en spesialist finne årsakene og eliminere dem. Tross alt kan en slik tilstand true utviklingen av tilstander som er farlige for kroppen:

• arytmier (intrakardiell blokk, atrieflimmer);
• brudd på følsomhet;
• blodtrykksfall
• reduksjon i hjertefrekvens;
• bevissthetsforstyrrelser.

Slike forhold er mulige hvis kaliumhastigheten økes til 7,15 mmol / l eller mer. Derfor bør kalium hos kvinner og menn overvåkes regelmessig..

Hvis en bio-blodprøve gir resultater av et kaliumnivå under 3,05 mmol / l, er slike parametere også farlige for kroppen. I denne tilstanden er følgende symptomer notert:

• kvalme og oppkast;
• problemer med å puste;
• muskel svakhet;
• hjertesvakhet;
• ufrivillig utslipp av urin og avføring.

Natrium

Det er også viktig hvor mye natrium det er i kroppen, til tross for at dette elementet ikke er direkte involvert i stoffskiftet. Natrium finnes i ekstracellulær væske. Det opprettholder osmotisk trykk og pH-nivå.

Natrium skilles ut i urinen, styrer denne prosessen aldosteron - et hormon i binyrebarken.

Hypernatremia, som betyr forhøyede natriumnivåer, fører til følelser av tørst, irritabilitet, muskelskjelv og rykninger, kramper og koma.

Revmatiske tester

Revmatiske tester - en omfattende immunokjemisk blodprøve, som inkluderer en studie for å bestemme revmatoid faktor, en analyse av sirkulerende immunkomplekser, bestemmelse av antistoffer mot o-streptolysin. Revmatiske tester kan utføres uavhengig, så vel som en del av studier som involverer immunkjemi. Revmatiske tester bør utføres hvis det er klager over leddsmerter.

konklusjoner

Dermed er en generell terapeutisk detaljert biokjemisk blodprøve en veldig viktig studie i diagnostisk prosess. For de som ønsker å gjennomføre en fullstendig utvidet HD-blodprøve eller CBC i en poliklinikk eller et laboratorium, er det viktig å ta hensyn til at hvert laboratorium bruker et bestemt sett med reagenser, analysatorer og andre enheter. Følgelig kan indikatorens normer variere, noe som må tas i betraktning når man studerer hva en klinisk blodprøve eller resultatene fra biokjemi viser. Før du leser resultatene, er det viktig å sørge for at standarder er angitt i skjemaet som er utstedt på det medisinske anlegget for å dechiffrere testresultatene riktig. CBC-frekvensen hos barn er også angitt i skjemaene, men legen må evaluere de oppnådde resultatene..

Mange er interessert i: blodprøveform 50 - hva er det og hvorfor ta det? Dette er en analyse for å bestemme antistoffene som er i kroppen hvis den er smittet med HIV. F50-analysen gjøres både i tilfelle mistanke om hiv, og med det formål å forebygge en sunn person. Det er også verdt å forberede seg på en slik studie..